RU2723765C1 - Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity - Google Patents
Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity Download PDFInfo
- Publication number
- RU2723765C1 RU2723765C1 RU2019143959A RU2019143959A RU2723765C1 RU 2723765 C1 RU2723765 C1 RU 2723765C1 RU 2019143959 A RU2019143959 A RU 2019143959A RU 2019143959 A RU2019143959 A RU 2019143959A RU 2723765 C1 RU2723765 C1 RU 2723765C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ring
- wall
- acetabulum
- screws
- holes
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8061—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
- A61B17/8066—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones for pelvic reconstruction
Abstract
Description
Универсальное репозиционно-фиксационное кольцо с динамической компрессией, для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины относится к медицине, к оперативной ортопедии и травматологии, эндопротезированию тазобедренного сустава, экспериментальной медицине, биомеханике. A universal reposition and fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted acetabular fractures refers to medicine, operative orthopedics and traumatology, hip arthroplasty, experimental medicine, biomechanics.
Предложено несколько устройств, имплантируемых в вертлужную впадину для восстановления ее опороспособности и биомеханики при дефектах вертлужной впадины различного генеза, а именно при дефектах, вызванных развитием остеолиза после эндопротезирования тазобедренного сустава, и при травматических дефектах (фиг. 1, 2, 3).Several devices are proposed that are implantable in the acetabulum to restore its supportability and biomechanics for defects in the acetabulum of various genesis, namely, for defects caused by the development of osteolysis after hip replacement, and for traumatic defects (Fig. 1, 2, 3).
Наиболее близкое решение проблемы лечения смещенных переломов вертлужной впадины можно достичь при использовании кольца Мюллера (фиг. 1), которое (которые - если говорить о всех трех кольцах - фиг. 1, 2, 3) позволяет вводить винты в отломки вертлужной впадины. Однако эти устройства не позволяют вводить винты в костную массу стенок вертлужной впадины под острым углом, а расположение отверстий для введения винтов не позволяет концентрировать усилия фиксации различных отломков вертлужной впадины, с учетом классификации переломов вертлужной впадины (фиг. 13) (Мюллер М. Е., Алльговер М., Шнейдер Р., Виллингер X. Руководство по внутреннему остеосинтезу. - М., 1996. – 756 с.).The closest solution to the problem of treating displaced acetabular fractures can be achieved by using the Mueller ring (Fig. 1), which (which - if we talk about all three rings - Figs. 1, 2, 3) allows you to insert screws into the fragments of the acetabulum. However, these devices do not allow screws to be inserted into the bone mass of the walls of the acetabulum at an acute angle, and the location of the holes for introducing screws does not allow to concentrate the efforts of fixing various fragments of the acetabulum, taking into account the classification of fractures of the acetabulum (Fig. 13) (Muller M.E. , Allgover M., Schneider R., Willinger X. Guidelines for internal osteosynthesis. - M., 1996. - 756 p.).
Технический результат – разработка универсального репозиционно – фиксационного кольца для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины.The technical result is the development of a universal reposition - fixation ring for surgical treatment of comminuted fractures of the acetabulum.
Технический результат обеспечивается тем, что The technical result is ensured by the fact that
при этом, выемки по верхнему краю стенки кольца имеют нижний край, который вдается внутрь кольца и выстоит над внутренней его поверхностью в виде поддерживающего козырька для вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, at the same time, the recesses on the upper edge of the ring wall have a lower edge that extends into the ring and stands above its inner surface in the form of a support visor for screws inserted into the wall of the acetabulum,
а нижний край выемок со стороны наружной поверхности конусовидно истончен сверху вниз в виде ложбинки для лучшего прилегания к наружной стенке кольца вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, что позволяет винту не отклоняться кнаружи от кольца, и способствует введению винтов непосредственно в костный массив стенки вертлужной впадины, and the lower edge of the recesses from the side of the outer surface is conically thinned from top to bottom in the form of a hollow for better fit of the screws inserted into the wall of the acetabulum to the outer wall of the ring, which allows the screw not to deviate outward from the ring, and facilitates the introduction of screws directly into the bone massif of the wall of the acetabulum,
а диаметр отверстий не позволяет шляпкам винтов погружаться в отверстие, и после введения крепежных винтов через отверстия их шляпки находятся над уровнем внутренней поверхности стенки кольца под углом по отношению внутренней поверхности кольца,and the diameter of the holes does not allow the screw caps to sink into the hole, and after the fixing screws are inserted through the holes of their caps, they are above the level of the inner surface of the ring wall at an angle with respect to the inner surface of the ring,
при этом, кольцо имеет еще и меньшие отверстия, расположенные между отверстиями для винтов большего диаметра, а также вдоль края большого нижнего отверстия и на концах кольца с увеличением их количества на одном конце кольца, соответствующего проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения горизонтальной ветви лонной кости и вертлужной впадины, а на другом конце кольца соответствующего проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения седалищной кости и вертлужной впадины для проведения через них винтов с малым диаметром для фиксации промежуточных отломков вертлужной впадины. at the same time, the ring also has smaller holes located between the holes for screws of larger diameter, as well as along the edge of the large lower hole and at the ends of the ring with an increase in their number at one end of the ring corresponding to the projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction horizontal branches of the pubic bone and acetabulum, and at the other end of the ring corresponding projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction of the ischial bone and acetabulum for passing small diameter screws through them to fix the intermediate fragments of the acetabulum.
Изобретение поясняется чертежамиThe invention is illustrated by drawings.
На фиг. 1 представлено фото вертлужного укрепляющего кольца М.Е. Мюллера (M.E. Muller).In FIG. 1 presents a photo of the acetabular reinforcing ring M.E. Muller (M.E. Muller).
На фиг. 2 представлено фото вертлужного укрепляющего кольца с крючком фирмы «Протек», Швейцария (PROTEK). In FIG. 2 shows a photo of the acetabular reinforcing ring with a hook of the company Protek, Switzerland (PROTEK).
На фиг. 3 представлено фото вертлужного укрепляющего кольца Бурх – Шнейдера (H.B. Burch – R. Schneider).In FIG. Figure 3 shows a photo of the acetabulum reinforcing ring Burch - Schneider (H.B. Burch - R. Schneider).
На фиг. 4 представлено фото универсального репозиционно – фиксационного кольца с динамической компрессией, для оперативного лечения смещенных оскольчатых переломов вертлужной впадины. Вид со стороны верхнего входного отверстия. 1 – внутренняя поверхность кольца; 3 – верхнее входное отверстие кольца; 5 – отверстия кольца для введения крепежных винтов; 6 – концы кольца; 7 – выемки верхнего края стенки кольца верхнего входного отверстия; 8 - малые отверстия для проведения через них винтов с малым диаметром; 9 - нижний край выемки, который вдается внутрь кольца и выстоит над внутренней его поверхностью в виде поддерживающего козырька. In FIG. 4 presents a photo of a universal reposition - fixation ring with dynamic compression, for surgical treatment of displaced comminuted fractures of the acetabulum. View from the top inlet. 1 - the inner surface of the ring; 3 - the upper inlet of the ring; 5 - ring holes for the introduction of fixing screws; 6 - ends of the ring; 7 - recesses of the upper edge of the wall of the ring of the upper inlet; 8 - small holes for passing through them screws with a small diameter; 9 - the lower edge of the recess, which extends into the ring and stands above its inner surface in the form of a supporting visor.
На фиг. 5 представлено фото универсального репозиционно – фиксационного кольца с динамической компрессией, для оперативного лечения смещенных оскольчатых переломов вертлужной впадины. Вид со стороны нижнего отверстия. 2 – наружная поверхность кольца; 4 – нижнее отверстие кольца; 5 – отверстия кольца для введения крепежных винтов; 6 – концы кольца; 7 – углубления верхнего края стенки кольца верхнего входного отверстия; 10 - увеличенное количество малых отверстий.In FIG. Figure 5 presents a photo of a universal reposition - fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of displaced comminuted fractures of the acetabulum. View from the bottom of the hole. 2 - the outer surface of the ring; 4 - the bottom hole of the ring; 5 - ring holes for the introduction of fixing screws; 6 - ends of the ring; 7 - deepening the upper edge of the wall of the ring of the upper inlet; 10 - an increased number of small holes.
На фиг. 6 представлено фото универсального репозиционно – фиксационного кольца для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины. Вид со стороны наружной поверхности (вид сбоку). In FIG. 6 shows a photo of a universal reposition - fixation ring for surgical treatment of comminuted acetabular fractures. View from the outside surface (side view).
7 – выемки верхнего края стенки кольца верхнего входного отверстия; 9 - нижний край выемки, который вдается внутрь кольца и выстоит над внутренней его поверхностью в виде поддерживающего козырька; 11 – нижний край выемок со стороны наружной поверхности конусовидно истончен сверху вниз в виде ложбинки для лучшего прилегания к наружной стенке кольца вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, что позволяет винту не отклоняться кнаружи от кольца, и способствует введению винтов непосредственно в костный массив стенки вертлужной впадины. 7 - recesses of the upper edge of the wall of the ring of the upper inlet; 9 - the lower edge of the recess, which extends into the ring and stands above its inner surface in the form of a supporting visor; 11 - the lower edge of the recesses from the side of the outer surface is conically thinned from top to bottom in the form of a hollow for better adherence of screws inserted into the wall of the acetabulum to the outer wall of the ring, which allows the screw not to deviate outward from the ring, and facilitates the introduction of screws directly into the bone massif of the wall of the acetabulum .
На фиг. 7 представлено фото универсального репозиционно – фиксационного кольца для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины. Вид со стороны наружной поверхности (вид сбоку). In FIG. 7 is a photo of a universal reposition - fixation ring for surgical treatment of comminuted acetabular fractures. View from the outside surface (side view).
7 – выемки верхнего края стенки кольца верхнего входного отверстия; 11 – нижний край выемок со стороны наружной поверхности конусовидно истончен сверху вниз в виде ложбинки для лучшего прилегания к наружной стенке кольца вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, что позволяет винту не отклоняться кнаружи от кольца, и способствует введению винтов непосредственно в костный массив стенки вертлужной впадины. 7 - recesses of the upper edge of the wall of the ring of the upper inlet; 11 - the lower edge of the recesses from the side of the outer surface is conically thinned from top to bottom in the form of a hollow for better adherence of screws inserted into the wall of the acetabulum to the outer wall of the ring, which allows the screw not to deviate outward from the ring, and facilitates the introduction of screws directly into the bone massif of the wall of the acetabulum .
На фиг. 8 представлено фото моделированного перелома вертлужной впадины типа В1.3 по международной классификации AO/ASIF до репозиции промежуточного фрагмента. 9 - нижний край выемки, который вдается внутрь кольца и выстоит над внутренней его поверхностью в виде поддерживающего козырька; 10 - увеличенное количество малых отверстий; 11 – нижний край выемок со стороны наружной поверхности конусовидно истончен сверху вниз в виде ложбинки для лучшего прилегания к наружной стенке кольца вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, что позволяет винту не отклоняться кнаружи от кольца, и способствует введению винтов непосредственно в костный массив стенки вертлужной впадины. 12 – промежуточный фрагмент вертлужной впадины; 13 – правая подвздошная кость; 14 - основной фрагмент поврежденной вертлужной впадины, связанный с подвздошной костью – 13; 15 – винты, фиксирующие заднюю и переднюю колоны вертлужной впадины к кольцу. 16 – винты меньшего диаметра, фиксирующие промежуточный фрагмент - 12.In FIG. Figure 8 shows a photo of a simulated acetabular fracture of type B1.3 according to the international classification AO / ASIF before the intermediate fragment is repositioned. 9 - the lower edge of the recess, which extends into the ring and stands above its inner surface in the form of a supporting visor; 10 - an increased number of small holes; 11 - the lower edge of the recesses from the side of the outer surface is conically thinned from top to bottom in the form of a hollow for better adherence of screws inserted into the wall of the acetabulum to the outer wall of the ring, which allows the screw not to deviate outward from the ring, and facilitates the introduction of screws directly into the bone massif of the wall of the acetabulum . 12 - an intermediate fragment of the acetabulum; 13 - the right ilium; 14 - the main fragment of the damaged acetabulum associated with the ilium - 13; 15 - screws securing the rear and front columns of the acetabulum to the ring. 16 - screws of a smaller diameter, fixing the intermediate fragment - 12.
На фиг. 9 представлено фото схемы перелома вертлужной впадины типа В1.3 по международной классификации AO/ASIF. 12 – промежуточный фрагмент вертлужной впадины.In FIG. Figure 9 shows a photo of an acetabular fracture of type B1.3 according to the international classification AO / ASIF. 12 is an intermediate fragment of the acetabulum.
На фиг. 10 представлено фото моделированного перелома вертлужной впадины типа В1.3 по международной классификации AO/ASIF после репозиции промежуточного фрагмента. 10 - увеличенное количество малых отверстий; 12 – промежуточный фрагмент вертлужной впадины; 13 – правая подвздошная кость; 14 - основной фрагмент; 15 – винты, фиксирующие заднюю и переднюю колоны вертлужной впадины к кольцу. 16 – винты меньшего диаметра, фиксирующие промежуточный фразмент-12.In FIG. 10 shows a photo of a simulated acetabulum fracture of type B1.3 according to the international classification AO / ASIF after reposition of the intermediate fragment. 10 - an increased number of small holes; 12 - an intermediate fragment of the acetabulum; 13 - the right ilium; 14 - the main fragment; 15 - screws securing the rear and front columns of the acetabulum to the ring. 16 - screws of a smaller diameter, fixing the intermediate phrase-12.
На фиг. 11 представлено фото муляжа правой подвздошной кости. 17-контур хрящевой поверхности вертлужной впадины.In FIG. 11 is a photo of a dummy of the right ilium. 17-contour of the cartilaginous surface of the acetabulum.
Устройство содержит следующие элементыThe device contains the following items
Универсальное репозиционно – фиксационное кольцо с динамической компрессией, для оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины имеет форму незамкнутой полусферы (фиг. 4, фиг. 5)Universal repositional-fixation ring with dynamic compression, for surgical treatment of comminuted acetabular fractures has the form of an open hemisphere (Fig. 4, Fig. 5)
и контур, соответствующий контуру хрящевой поверхности вертлужной впадины (фиг. 4, фиг. 5, фиг. 11-17), содержит два конца (фиг. 4- 6, фиг. 5- 6), на которых имеет по одному отверстию и по две выемки, внутреннюю и наружную поверхности, верхнее входное отверстие, и нижнее отверстие, отверстия по всей протяженности стенки кольца для введения крепежных винтов в стенку вертлужной впадины, (фиг. 4, фиг. 5),
выемки по краю стенки по всему периметру кольца для введения через них крепежных винтов в стенку вертлужной впадины и ее колонн, and the contour corresponding to the contour of the cartilaginous surface of the acetabulum (Fig. 4, Fig. 5, Figs. 11-17), contains two ends (Figs. 4-6, Figs. 5-6), on which it has one hole and one two recesses, an inner and outer surface, an upper inlet, and a lower opening, openings along the entire length of the wall of the ring for introducing fixing screws into the wall of the acetabulum (Fig. 4, Fig. 5),
recesses along the edge of the wall around the entire perimeter of the ring for introducing fixing screws through them into the wall of the acetabulum and its columns,
при этом, отверстия расположены по отношению к выемкам края стенки кольца верхнего входного отверстия в шахматном порядке (фиг. 4, фиг. 5),while the holes are located in relation to the recesses of the edge of the wall of the ring of the upper inlet in a checkerboard pattern (Fig. 4, Fig. 5),
а выемки по верхнему краю стенки кольца имеют нижний край (фиг. 6 - 9), который вдается внутрь кольца и выстоит над внутренней его поверхностью в виде поддерживающего козырька для вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, and the recesses on the upper edge of the ring wall have a lower edge (Fig. 6 - 9), which extends into the ring and stands above its inner surface in the form of a supporting visor for screws inserted into the wall of the acetabulum,
а нижний край выемок со стороны наружной поверхности конусовидно истончен сверху вниз в виде ложбинки (фиг.7-11) для лучшего прилегания к наружной стенке кольца вводимых в стенку вертлужной впадины винтов, что позволяет винту не отклоняться кнаружи от кольца, и способствует введению винтов непосредственно в костный массив стенки вертлужной впадины (фиг.7-11, фиг. 8-11),and the lower edge of the recesses from the outer surface side is conically thinned from top to bottom in the form of a hollow (Figs. 7-11) to better fit the screws inserted into the wall of the acetabulum to the outer wall of the ring, which allows the screw not to deviate outward from the ring, and facilitates the introduction of screws directly in the bone massif of the wall of the acetabulum (Fig.7-11, Fig. 8-11),
а диаметр отверстий не позволяет шляпкам винтов погружаться в отверстие, и после введения крепежных винтов через отверстия их шляпки находятся над уровнем внутренней поверхности стенки кольца под углом по отношению внутренней поверхности кольца (фиг. 8-15, фиг. 10-15),and the diameter of the holes does not allow the screw caps to sink into the hole, and after the fixing screws are inserted through the holes of their caps, they are above the level of the inner surface of the ring wall at an angle relative to the inner surface of the ring (Fig. 8-15, Fig. 10-15),
при этом, кольцо имеет еще и меньшие отверстия (фиг. 4-8, фиг. 5-8), расположенные между отверстиями для винтов большего диаметра, а также вдоль края большого нижнего отверстия и на концах кольца с увеличением их количества (фиг. 5 -10, фиг. 8-10, фиг. 10-10) на одном конце кольца соответствует проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения горизонтальной ветви лонной кости и вертлужной впадины, а на другом конце кольца соответствует проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения седалищной кости и вертлужной впадины для проведения через них винтов с малым диаметром для фиксации промежуточных отломков вертлужной впадины. however, the ring also has smaller holes (Fig. 4-8, Fig. 5-8) located between the holes for screws of larger diameter, as well as along the edge of the large lower hole and at the ends of the ring with an increase in their number (Fig. 5 -10, Fig. 8-10, Fig. 10-10) at one end of the ring corresponds to the projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction of the horizontal branch of the pubic bone and acetabulum, and at the other end of the ring corresponds to the projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction of the sciatic and acetabulum for passing through them screws with a small diameter to fix the intermediate fragments of the acetabulum.
Устройство работает следующим образомThe device operates as follows
Работу устройства излагаем на примере перелома вертлужной впадины типа В1.3 (фиг. 9) по международной классификации AO/ASIF (фиг. 9). Моделируем на муляже подвздошной кости перелом правой вертлужной впадины В1.3 по международной классификации AO/ASIF путем остеотомии заднего края вертлужной впадины с формированием промежуточного фрагмента (фиг. 8-12, фиг. 9-12, фиг. 10-12). Далее универсальное репозиционно – фиксационное кольцо размером, соответствующим размеру вертлужной впадины, устанавливаем в вертлужную впадину так (фиг. 10), чтобы концы кольца находились непосредственно у вырезки вертлужной впадины, а контуры хрящевой поверхности вертлужной впадины совпадали с контурами кольца (фиг. 8, фиг. 10). Затем кольцо фиксируем к верхнему отделу суставной поверхности основного фрагмента (фиг. 8-14, фиг. 10-14) вертлужной впадины (фиг. 10 -14), связанного с подвздошной костью (фиг. 8-13, фиг. 10-13), путем введения винтов (15) через соответствующие отверстия (фиг. 8-15, фиг. 10-15). После этого путем введения винтов малого диаметра (фиг. 8-16, фиг. 10-16) через отверстия в промежуточный фрагмент (12) (фиг. 8-12, фиг. 9-12, фиг. 10-12) вертлужной впадины и фиксируем промежуточный фрагмент к кольцу. We describe the operation of the device using the example of an acetabular fracture of type B1.3 (Fig. 9) according to the international classification AO / ASIF (Fig. 9). We simulate on the model of the ilium a fracture of the right acetabulum B1.3 according to the international classification AO / ASIF by osteotomy of the posterior edge of the acetabulum with the formation of an intermediate fragment (Fig. 8-12, Fig. 9-12, Fig. 10-12). Next, a universal repositional-fixation ring with a size corresponding to the size of the acetabulum is installed in the acetabulum so that (Fig. 10) so that the ends of the ring are located directly at the notch of the acetabulum, and the contours of the cartilaginous surface of the acetabulum coincide with the contours of the ring (Fig. 8, Fig. . ten). Then the ring is fixed to the upper part of the articular surface of the main fragment (Fig. 8-14, Fig. 10-14) of the acetabulum (Fig. 10-14) associated with the ilium (Fig. 8-13, Fig. 10-13) , by introducing screws (15) through the corresponding holes (Figs. 8-15, Figs. 10-15). After that, by introducing screws of small diameter (Fig. 8-16, Fig. 10-16) through the holes in the intermediate fragment (12) (Fig. 8-12, Fig. 9-12, Fig. 10-12) of the acetabulum and fix the intermediate fragment to the ring.
Затем последовательно вводим винты через суставную поверхность отломка задней колоны вертлужной впадины (фиг. 8, фиг. 10) и передней колоны вертлужной впадины через соответствующие отверстия. Вкручивая поочередно винты, мы подтягиваем отломки задней и передней колоны, и промежуточный фрагмент и фиксируем их к кольцу. Then we introduce screws through the joint surface of the fragment of the posterior column of the acetabulum (Fig. 8, Fig. 10) and the front column of the acetabulum through the corresponding holes. Screwing the screws one at a time, we tighten the fragments of the back and front columns, and the intermediate fragment and fix them to the ring.
Таким образом, универсальное репозиционно – фиксационное кольцо с динамической компрессией, для оперативного лечения смещенных оскольчатых переломов вертлужной впадины позволяет: Thus, a universal reposition - fixation ring with dynamic compression, for surgical treatment of displaced comminuted fractures of the acetabulum allows you to:
• с учетом доступа к тазобедренному суставу обеспечивает открытую максимально точную репозицию и фиксацию отломков вертлужной впадины, в том числе и промежуточного фрагмента, непосредственно со стороны самой впадины, что не влечет за собой одно из самых неприятных в репозиции моментов - отслойку мягких тканей от центральных и промежуточных отломков и тем самым предупреждает нарушение их кровоснабжения;• taking into account access to the hip joint, it provides an open maximum accurate reposition and fixation of fragments of the acetabulum, including the intermediate fragment, directly from the side of the cavity itself, which does not entail one of the most unpleasant moments in reposition - detachment of soft tissues from central and intermediate fragments and thereby prevents a violation of their blood supply;
- универсальность позволяет выполнять репозицию и фиксацию как отверстия в стенке кольца для проведения через них крепежных винтов расположены по отношению к углублениям верхнего края стенки кольца так, что находятся под промежутками между углублениями, то есть, в шахматном прядке, обеспечивает винту более прочную фиксацию в толще кости под разными углами;- versatility allows repositioning and fixing as holes in the ring wall for holding the fixing screws through them are located in relation to the recesses of the upper edge of the ring wall so that they are under the gaps between the recesses, that is, in a chessboard, provides the screw with a stronger fixation in the thickness bones at different angles;
- выполнять репозицию отломков вертлужной впадины; - to reposition fragments of the acetabulum;
- выполнять окончательную репозицию отломков вертлужной впадины за счет динамических свойств кольца; - perform the final reposition of fragments of the acetabulum due to the dynamic properties of the ring;
- надежную фиксацию отломков вертлужной впадины к опорному кольцу за счет введения фиксирующих винтов в костную массу стенок вертлужной впадины под разными углами;- reliable fixation of fragments of the acetabulum to the supporting ring due to the introduction of fixing screws into the bone mass of the walls of the acetabulum at different angles;
- углубления по верхнему краю стенки по всему периметру кольца, обеспечивают введение винтов непосредственно в костный массив стенки всех отделов вертлужной впадины и позволяет более жесткую фиксацию фрагментов, или колонн вертлужной впадины к кольцу, и избежать возможных осложнений, связанных с выходом винтов за пределы стенки вертлужной впадины и повреждения различных мягкотканных структур, включая сосуды и нервы;- recesses along the upper edge of the wall around the entire perimeter of the ring, ensure the insertion of screws directly into the bone massif of the wall of all sections of the acetabulum and allows more rigid fixation of fragments, or columns of the acetabulum to the ring, and to avoid possible complications associated with the exit of screws beyond the walls of the acetabulum hollows and injuries of various soft tissue structures, including vessels and nerves;
- выполнять костную пластику дефектов стенки и дна вертлужной впадины благодаря конструкции кольца;- perform bone grafting of defects of the wall and bottom of the acetabulum due to the design of the ring;
- наличие увеличенного количества малых отверстий на одном конце кольца, соответствующего проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения горизонтальной ветви лонной кости и вертлужной впадины, а на другом конце кольца соответствующего проекционно, после установки кольца в вертлужную впадину, месту соединения седалищной кости и вертлужной впадины для проведения через них винтов с малым диаметром для фиксации промежуточных отломков вертлужной впадины в максимально возможной степени восстановить анатомию вертлужной впадины за счет выполненной открытой репозиции и фиксации отломков вертлужной впадины и колонн таза;- the presence of an increased number of small holes at one end of the ring corresponding to the projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction of the horizontal branches of the pubic bone and acetabulum, and at the other end of the ring corresponding projection, after installing the ring in the acetabulum, the junction of the ischium and the acetabulum for passing small diameter screws through them to fix the intermediate fragments of the acetabulum to the maximum extent possible, restore the anatomy of the acetabulum due to the open reposition and fixation of fragments of the acetabulum and pelvic columns;
- выполнить одномоментное первичное (сразу же после репозиции и фиксации отломков вертлужной впадины выполняют первичное гибридное, или цементное эндопротезирование тазобедренного сустава) гибридное, или цементное эндопротезирование тазобедренного сустава;- perform a one-stage primary (immediately after the reposition and fixation of fragments of the acetabulum perform primary hybrid, or cement hip arthroplasty) hybrid, or cement hip arthroplasty;
- в отдаленные сроки возможно выполнение ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава на фоне восстановленной анатомии вертлужной впадины; - in the long term, it is possible to perform revision hip arthroplasty against the background of the restored anatomy of the acetabulum;
- в ранние сроки начинать активное восстановление движений в оперированном суставе объективно имеет место положительный лечебный эффект, заключающийся: - in the early stages to begin active restoration of movements in the operated joint objectively there is a positive therapeutic effect, namely:
- в сокращении времени оперативного вмешательства, т.к. используются только один наружный доступ к тазобедренному суставу, следовательно, и в уменьшении кровопотери; - уменьшении травматизации тканей путем оптимизации выполнения хирургического вмешательства; - to reduce the time of surgery, because only one external access to the hip joint is used, therefore, in reducing blood loss; - reducing tissue trauma by optimizing the performance of surgical intervention;
- наличие раннего экономического эффекта, заключающегося в сокращении стоимости лечения за счет использования только одного наружно – переднего доступа к тазобедренному суставу, следовательно, и уменьшения расходного операционного материала.- the presence of an early economic effect, consisting in reducing the cost of treatment due to the use of only one external - front access to the hip joint, and therefore, reducing the expenditure of surgical material.
- наличие долгосрочного экономического эффекта, заключающегося в ранней реабилитации пациента, сокращении времени нетрудоспособности, следовательно, и затрат на лечение. - the presence of a long-term economic effect, consisting in the early rehabilitation of the patient, reducing the time of disability, and therefore, the cost of treatment.
- присутствует социальный эффект за счет восстановления качества жизни пациента.- there is a social effect due to the restoration of the quality of life of the patient.
Claims (5)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019143959A RU2723765C1 (en) | 2019-12-25 | 2019-12-25 | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019143959A RU2723765C1 (en) | 2019-12-25 | 2019-12-25 | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2723765C1 true RU2723765C1 (en) | 2020-06-17 |
Family
ID=71096187
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019143959A RU2723765C1 (en) | 2019-12-25 | 2019-12-25 | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2723765C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2751520C1 (en) * | 2020-10-20 | 2021-07-14 | Александр Иванович Колесник | Method for open low-traumatic reposition of pillars and fragments of acetabulum in the experiment |
| RU2791141C1 (en) * | 2022-05-05 | 2023-03-03 | Александр Иванович Колесник | Device for surgical treatment of acetabular fractures |
Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5314490A (en) * | 1992-04-03 | 1994-05-24 | Sulzer Medizinaltechnik Ag | Outer cup for an artificial hipjoint socket |
| DE4141977C2 (en) * | 1991-12-19 | 1994-11-24 | S & G Implants Gmbh | Endoprosthesis to replace a human hip joint |
| US6004353A (en) * | 1997-07-30 | 1999-12-21 | Medidea, Llc | Modular acetabular reconstruction plate |
| FR2854057A1 (en) * | 2003-04-23 | 2004-10-29 | Rech S Et De Fabrication S E R | Hip prosthesis implant, fitted to the bone to take the acetabulum, has two crossing reinforcements with structured arms as a hook and a disk to be anchored to the bone |
| RU2256428C2 (en) * | 2003-09-09 | 2005-07-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Академии наук Татарстана (НИЦТ "ВТО" АНТ) | Acetabular rest member |
| US9744045B2 (en) * | 2013-02-08 | 2017-08-29 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Endoprosthesis for the partial replacement of the human pelvic bone |
| US20170319249A1 (en) * | 2015-02-05 | 2017-11-09 | Xiaodong GUO | Device and Method for Fixing Acetabular Fractures Involving the Anterior/Posterior Column and Quadrilateral Plate |
| US20180140427A1 (en) * | 2010-06-08 | 2018-05-24 | Smith & Nephew, Inc. | Implant components and methods |
| RU2692526C1 (en) * | 2018-09-25 | 2019-06-26 | Александр Иванович Колесник | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of displaced fractures of acetabulum |
-
2019
- 2019-12-25 RU RU2019143959A patent/RU2723765C1/en active
Patent Citations (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4141977C2 (en) * | 1991-12-19 | 1994-11-24 | S & G Implants Gmbh | Endoprosthesis to replace a human hip joint |
| US5314490A (en) * | 1992-04-03 | 1994-05-24 | Sulzer Medizinaltechnik Ag | Outer cup for an artificial hipjoint socket |
| US6004353A (en) * | 1997-07-30 | 1999-12-21 | Medidea, Llc | Modular acetabular reconstruction plate |
| FR2854057A1 (en) * | 2003-04-23 | 2004-10-29 | Rech S Et De Fabrication S E R | Hip prosthesis implant, fitted to the bone to take the acetabulum, has two crossing reinforcements with structured arms as a hook and a disk to be anchored to the bone |
| RU2256428C2 (en) * | 2003-09-09 | 2005-07-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Академии наук Татарстана (НИЦТ "ВТО" АНТ) | Acetabular rest member |
| US20180140427A1 (en) * | 2010-06-08 | 2018-05-24 | Smith & Nephew, Inc. | Implant components and methods |
| US9744045B2 (en) * | 2013-02-08 | 2017-08-29 | Waldemar Link Gmbh & Co. Kg | Endoprosthesis for the partial replacement of the human pelvic bone |
| US20170319249A1 (en) * | 2015-02-05 | 2017-11-09 | Xiaodong GUO | Device and Method for Fixing Acetabular Fractures Involving the Anterior/Posterior Column and Quadrilateral Plate |
| RU2692526C1 (en) * | 2018-09-25 | 2019-06-26 | Александр Иванович Колесник | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of displaced fractures of acetabulum |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2751520C1 (en) * | 2020-10-20 | 2021-07-14 | Александр Иванович Колесник | Method for open low-traumatic reposition of pillars and fragments of acetabulum in the experiment |
| RU2791141C1 (en) * | 2022-05-05 | 2023-03-03 | Александр Иванович Колесник | Device for surgical treatment of acetabular fractures |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10758282B2 (en) | General anatomic self-locking plate for medial acetabulum and auxiliary apparatus thereof | |
| US5139497A (en) | Orbital repair implant | |
| RU2720082C1 (en) | Method of open reduction and fixation of acetabular fractures | |
| KR20140018330A (en) | Acetabular roof reinforcement plate | |
| RU152558U1 (en) | TIPE BONE CULTURE IMPLANT | |
| RU2721285C1 (en) | Method of open reduction and fixation of shifted fractures of cotyloid cavity in experiment | |
| AU2012233049A1 (en) | Multi-tapered implant screw | |
| RU2692526C1 (en) | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of displaced fractures of acetabulum | |
| RU2723765C1 (en) | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of comminuted fractures of cotyloid cavity | |
| RU2591534C1 (en) | Set for hip replacement | |
| RU2692725C1 (en) | Reposition-fixation support ring for surgical treatment of displaced fractures of cotyloid cavity | |
| TW201632148A (en) | Fixation apparatus for distal tibia | |
| RU2692531C1 (en) | Reposition-fixation support ring for operative treatment of displaced fractures of cotyloid cavity | |
| Ducic | Medial canthal ligament reattachment in skull base surgery and trauma | |
| RU2355339C2 (en) | Cotyloid cavity autoosteoplasty technique in inspective hip joint replacement | |
| RU2692726C1 (en) | Reposition-fixing support ring for surgical treatment of displaced polyfragmental fractures of cotyloid cavity | |
| RU2742518C1 (en) | Method of open reduction and fixation of acetabular fracture with dynamic compression of the fragments | |
| RU2791141C1 (en) | Device for surgical treatment of acetabular fractures | |
| RU2405481C2 (en) | Device for operational prevention of fractures of femoral proximal part resulting from osteoporosis by endoprosthetics of hip joint | |
| RU150415U1 (en) | HIP JOINT ENDOPROTHESIS IN DOGS | |
| RU2738139C1 (en) | Universal reposition-fixation ring with dynamic compression for surgical treatment of complex shifted fractures of cotyloid cavity | |
| RU2578099C1 (en) | Method of treating polyfocal unstable pelvic ring with open fractures in range of front and divergence of symphysis | |
| RU2405486C1 (en) | Method of surgical treatment of children with hip joint pathology | |
| RU2195222C2 (en) | Method of treatment of pelvis displaced transtrochanterian fractures | |
| RU2802430C1 (en) | Method for surgical correction of pelvic ring for treatment of bladder exstrophy in children |