RU2719011C1 - Method for early postoperative visual acuity prediction - Google Patents

Method for early postoperative visual acuity prediction Download PDF

Info

Publication number
RU2719011C1
RU2719011C1 RU2019113415A RU2019113415A RU2719011C1 RU 2719011 C1 RU2719011 C1 RU 2719011C1 RU 2019113415 A RU2019113415 A RU 2019113415A RU 2019113415 A RU2019113415 A RU 2019113415A RU 2719011 C1 RU2719011 C1 RU 2719011C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
visual acuity
early postoperative
postoperative period
eyeball
patient
Prior art date
Application number
RU2019113415A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Мария Николаевна Пономарева
Григорий Викторович Симоненко
Ольга Валерьевна Федорова
Екатерина Сергеевна Соколова
Original Assignee
Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2019113415A priority Critical patent/RU2719011C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2719011C1 publication Critical patent/RU2719011C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
    • A61B5/107Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/10Eye inspection

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to ophthalmology, particularly to methods for predicting visual acuity after phacoemulsification of cataract with implantation of intraocular lens in early postoperative period. Patient's age is determined, and standard ophthalmic examinations are performed, including the monocular visual acuity correction. Preoperative ultrasonic examination of an eyeball is performed on IOL Master 700 apparatus to determine a weak and strong corneal meridian - K1 and K2, respectively. If age is more than 70 years old, visual acuity is 0.1 and lower, an anterior-posterior size of eyeball is 22 to 24 mm, K1 is more than 41 but less than 46, K2 is more than 42 but less than 46.5, absence of corneal astigmatism or its presence not more than 3.5, visual acuity in the early postoperative period is predicted to be 0.3 and lower.
EFFECT: method enables predicting visual acuity in the early postoperative period in patients with cataract.
1 cl, 1 tbl, 4 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, в частности к способам прогнозирования остроты зрения после факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, in particular to methods for predicting visual acuity after phacoemulsification of cataracts with implantation of an intraocular lens in the early postoperative period.

Известен способ определения послеоперационной остроты зрения у пациентов с первичной регматогенной отслойкой сетчатки, включающий в себя все известные функциональные показатели, в котором определяют остроту зрения пациента до операции, длительность и высоту отслойки сетчатки в макулярной области, площадь отслойки сетчатки, регистрируют b-волну электроретинограммы, величину ВГД, затем определяют послеоперационную остроту зрения по формулеA known method for determining postoperative visual acuity in patients with primary rheumatogenous retinal detachment, which includes all known functional indicators, which determines the patient's visual acuity before surgery, the duration and height of the retinal detachment in the macular region, the area of retinal detachment, record the b-wave electroretinogram, the value of IOP, then determine the postoperative visual acuity according to the formula

Figure 00000001
Figure 00000001

где для уравнивания с величиной других показателей дооперационная острота зрения (Vis. до опер.) выражена в условных единицах и умножена на 500; b - волна общей электроретинограммы выражена в условных единицах, которые соответствуют цифровым значениям мВ; площадь AR (площадь отслойки сетчатки) была выражена в условных единицах: тотальная - 400, субтотальная - 300, верхняя + нижняя - 200, локальная - 100; t отслойки ML (длительность отслойки сетчатки в макулярной области) - была выражена в днях; ПВР (пролиферативная витреоретинопатия) в условных единицах: А - 10, В - 20, СР - 30; высота отсл. ML (высота отслойки сетчатки в макулярной области): при высоте до 2,5 мм - 5, выше - 10 условных единиц; ВГД (внутриглазное давление) выражено в условных единицах, которые соответствуют цифровым значениям mm Hg (Заявка РФ №2004109540. Опубл. 2005.09.10).where to equalize with the value of other indicators, preoperative visual acuity (Vis. to opera) is expressed in arbitrary units and multiplied by 500; b - the wave of the general electroretinogram is expressed in arbitrary units, which correspond to the digital values of mV; the area AR (area of retinal detachment) was expressed in arbitrary units: total - 400, subtotal - 300, upper + lower - 200, local - 100; t ML detachment (duration of retinal detachment in the macular region) - was expressed in days; PVR (proliferative vitreoretinopathy) in arbitrary units: A - 10, B - 20, CP - 30; reference height ML (retinal detachment height in the macular region): at a height of up to 2.5 mm - 5, above - 10 conventional units; IOP (intraocular pressure) is expressed in arbitrary units that correspond to the digital values of mm Hg (RF Application No. 2004109540. Publ. 2005.09.10).

Данный способ не позволяет прогнозировать остроту зрения в раннем послеоперационном периоде у больных с катарактой.This method does not allow to predict visual acuity in the early postoperative period in patients with cataracts.

Известен способ повышения остроты зрения у больных с сосудистыми и дистрофическими заболеваниями сетчатки, в котором больному 1 раз в сутки парентерально вводят 40,0-60,0 мл аутокрови, при этом больного предварительно выдерживают в течение 45 мин в условиях темноты с открытыми глазами, при нормальной освещенности аутокровь забирают при наличии темной повязки на глазах и вводят кровь не менее чем через 20 мин после снятия повязки (Заявка РФ №2003132051. Опубл. 2005.07.20).There is a method of increasing visual acuity in patients with vascular and dystrophic diseases of the retina, in which 40.0-60.0 ml of autologous blood is parenterally administered to the patient 1 time per day, while the patient is pre-incubated for 45 minutes in the dark with eyes open, normal illumination, autoblood is taken in the presence of a dark blindfold on the eyes and blood is injected at least 20 minutes after removing the blindfold (RF Application No. 2003132051. Publ. 2005.07.20).

Однако известный способ не позволяет прогнозировать остроту зрения в раннем послеоперационном периоде у больных с катарактой.However, the known method does not allow to predict visual acuity in the early postoperative period in patients with cataracts.

Известен способ прогнозирования восстановления зрения при оптикохиазмальном арахноидите, включающий определение состояния микроциркуляции головного мозга методом реоэнцефалографии, и иммунологические показатели периферической крови, и при повышении сопротивления микроциркуляторного русла до 15% и снижении иммунорегуляторного индекса не более 30% прогнозируют возможность восстановления зрения, а при повышении сопротивления микроциркуляторного русла на 50% и более в сочетании с вторичным иммунодефицитом со снижением иммунорегуляторного индекса более 50% прогнозируют снижение зрения ниже 0,1. (Патент РФ №2159074. Опубл. 2000.11.20).A known method for predicting vision recovery for opticchiasmal arachnoiditis, including determining the state of cerebral microcirculation by rheoencephalography, and immunological parameters of peripheral blood, and with an increase in the resistance of the microvasculature to 15% and a decrease in the immunoregulatory index of not more than 30%, predict the possibility of restoration of vision, and with an increase in resistance microvasculature of 50% or more in combination with secondary immunodeficiency with a decrease in immunoregulator index more than 50% predict a decrease in vision below 0.1. (RF patent No. 2159074. Publ. 2000.11.20).

Данный способ не позволяет прогнозировать остроту зрения в раннем послеоперационном периоде у больных с катарактой.This method does not allow to predict visual acuity in the early postoperative period in patients with cataracts.

Известен способ прогнозирования остроты зрения после хирургического лечения отслойки сетчатки патент РФ № 2 593 985, 10.08.2016. Проводят оценку показателя b-волны электроретинограммы. Измеряют диаметр центральной артерии сетчатки у выхода ее из ДЗН. Определяют коэффициент прилегания сетчатки. Оценивают уровень психомоторного развития ребенка в баллах. Прогнозируют функциональный исход операции (V) по формуле. При величине V=0,24 и выше прогнозируют благоприятный исход. При величине V=0,23 и ниже - неблагоприятный функциональный исход. Способ обеспечивает возможность точного и раннего прогнозирования функционального исхода хирургического лечения отслойки сетчатки.A known method for predicting visual acuity after surgical treatment of retinal detachment RF patent No. 2 593 985, 08/10/2016. The b-wave index of the electroretinogram is evaluated. The diameter of the central retinal artery at its exit from the optic disc is measured. The retinal fit factor is determined. Assess the level of psychomotor development of the child in points. The functional outcome of surgery (V) is predicted by the formula. With a value of V = 0.24 and above, a favorable outcome is predicted. With a value of V = 0.23 and below, an unfavorable functional outcome. The method provides the ability to accurately and early predict the functional outcome of surgical treatment of retinal detachment.

Изобретение может быть использовано для прогнозирования остроты зрения после хирургического лечения отслойки сетчатки, а не катаракты.The invention can be used to predict visual acuity after surgical treatment of retinal detachment, and not cataracts.

Известен способ прогнозирования функционального состояния сетчатки и потенциальной остроты зрения после операции по поводу отслойки сетчатки, заключающийся в определении предоперационных амплитудно-временных характеристик электроретинограммы (ЭРГ), электрочувствительности и лабильности зрительного нерва. При снижении данных показателей более 28% от нормы прогнозируется неблагоприятный функциональный исход (Пат. РФ №2050827 от 03.04.1992).A known method for predicting the functional state of the retina and potential visual acuity after surgery for retinal detachment, which consists in determining the preoperative amplitude-time characteristics of the electroretinogram (ERG), electrosensitivity and lability of the optic nerve. If these indicators decrease by more than 28% of the norm, an unfavorable functional outcome is predicted (Pat. RF No. 2050827 of 04/03/1992).

Недостатком этого способа является отсутствие возможности прогнозирования величины потенциальной остроты зрения, а также использование показателей (ЭРГ, электрочувствительность и лабильность зрительного нерва), применение которых имеет ограничение по возрасту.The disadvantage of this method is the inability to predict the magnitude of potential visual acuity, as well as the use of indicators (ERG, electrosensitivity and lability of the optic nerve), the use of which has a age limit.

Аналогом, наиболее близко соответствующим нашему способу является способ прогнозирования остроты зрения (патент № 2353298, 27.04 2009 г.).An analogue that most closely matches our method is a method for predicting visual acuity (patent No. 2353298, April 27, 2009).

Выполняют ультразвуковое исследование глазного яблока в положении абдукции. Измеряют зрительный нерв с оболочками и толщину сосудистой оболочки в 3-4 мм от зрительного нерва в височную сторону. Остроту зрения прогнозируют с использованием формулы: Visus после операцииAn ultrasound examination of the eyeball is performed in the abduction position. The optic nerve with the membranes and the thickness of the choroid are measured 3-4 mm from the optic nerve to the temporal side. Visual acuity is predicted using the formula: Visus after surgery

Figure 00000002
Figure 00000002

где х - толщина сосудистой оболочки, у - величина зрительного нерва с оболочками. where x is the thickness of the choroid, y is the size of the optic nerve with the membranes.

Однако данный метод позволяет прогнозировать остроту зрения в раннем послеоперационном периоде у пациентов, получающих механическую факофрагментацию хрусталика. Данный вид хирургического вмешательства крайне редко применяется в настоящее время, так как золотым стандартом является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты.However, this method allows predicting visual acuity in the early postoperative period in patients receiving mechanical lens phacofragmentation. This type of surgical intervention is rarely used at present, as the gold standard is ultrasonic phacoemulsification of cataracts.

Задачей настоящего изобретения является возможность прогнозирования остроты зрения в раннем послеоперационном периоде у больных с катарактой после выполнения оперативного лечения «Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика».The objective of the present invention is the ability to predict visual acuity in the early postoperative period in patients with cataract after performing surgical treatment "Ultrasonic phacoemulsification of cataracts with implantation of an artificial lens."

Поставленная задача решается тем, что в способе прогнозирования остроты зрения в раннем послеоперационном периоде включающим предоперационное ультразвуковое исследование глазного яблока, отличающееся тем, что при возрасте старше 70 лет, остроте зрения 0,1 и ниже, передне-заднем размере глазного яблока от 22 до 24 мм, показателях К1 выше 41 и ниже 46, К2 выше 42 и ниже 46,5, отсутствие роговичного астигматизма или его наличие не выше 3,5, прогнозируется острота зрения в раннем послеоперационном периоде 0,3 и ниже.The problem is solved in that in a method for predicting visual acuity in the early postoperative period, including a preoperative ultrasound examination of the eyeball, characterized in that at the age of over 70 years, visual acuity of 0.1 or lower, the anteroposterior size of the eyeball is from 22 to 24 mm, indicators K1 above 41 and below 46, K2 above 42 and below 46.5, the absence of corneal astigmatism or its presence is not higher than 3.5, visual acuity in the early postoperative period of 0.3 and below is predicted.

Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, клиническими примерами и иными материалами, на которых:The present invention is illustrated by a detailed description, clinical examples and other materials on which:

Фиг.1 - таблица 1. Сравнительные показатели стандартных, углубленных методов исследования у пациентов перед операцией. Figure 1 - table 1. Comparative indicators of standard, in-depth research methods in patients before surgery.

Технический результат прост, способ проводится следующим образом: у пациента, поступившего на хирургическое лечение катаракты посредством факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы, перед операцией узнают возраст, осуществляют стандартное офтальмологическое обследование (до и после лечения). Определяют монокулярную и бинокулярную остроту зрения без коррекции и с коррекцией, при помощи таблицы Сивцева на расстоянии 5 метров. Проводят ультразвуковое исследование глазного яблока с определением передне-заднего размера глаза, роговичного астигматизма, кератометрии, отражающей данные в двух основных меридианах - К1 и К2 (К1 - слабый меридиан кривизны роговицы; К2 - сильный меридиан кривизны роговицы) на аппарате IOL Master 700. При наличии у пациента возраста старше 70 лет, остроты зрения 0,1 и ниже, передне-заднем размере глазного яблока от 22 до 24 мм, при показателях К1 выше 41 и ниже 46, показателях К2 выше 42 и ниже 46,5 при отсутствии роговичного астигматизма или наличии не выше 3,5 прогнозируется острота зрения в раннем послеоперационном периоде 0,3 и ниже. Тем самым врач-хирург перед операцией, не видя состояния глазного дна, проведя стандартные (недорогостоящие) методы исследования, может прогнозировать зрительные функции в раннем послеоперационном периоде, что прежде всего защищает хирурга от необоснованных обвинений со стороны пациентов и их родственников в неквалифицированном оказании помощи, кроме того настраивает пациента на прогнозируемые результаты остроты зрения. После обследования выполняют оперативное вмешательство факоэмульсификация катаракты, при котором фрагментируют мутный хрусталик ультразвуком и имплантируют искусственный.The technical result is simple, the method is as follows: in a patient who has undergone surgical treatment of cataract by means of phacoemulsification with implantation of an intraocular lens, the age is known before the operation, a standard ophthalmological examination is performed (before and after treatment). Monocular and binocular visual acuity is determined without correction and with correction, using the Sivtsev table at a distance of 5 meters. An ultrasound examination of the eyeball is performed to determine the anteroposterior size of the eye, corneal astigmatism, keratometry, which reflects the data in the two main meridians - K1 and K2 (K1 is the weak meridian of the corneal curvature; K2 is the strong meridian of the corneal curvature) on the IOL Master 700 device. the patient’s age is over 70, visual acuity is 0.1 and lower, the anteroposterior size of the eyeball is from 22 to 24 mm, with K1 values above 41 and below 46, K2 values above 42 and below 46.5 in the absence of corneal astigmatism or availability not higher than 3.5 p visual acuity in the early postoperative period 0.3 and below is predicted. Thus, the surgeon before the operation, not seeing the condition of the fundus, conducting standard (low-cost) research methods, can predict visual function in the early postoperative period, which primarily protects the surgeon from unfounded accusations by patients and their relatives of unqualified assistance, in addition, it adjusts the patient to the predicted results of visual acuity. After the examination, surgery is performed cataract phacoemulsification, in which the cloudy lens is fragmented by ultrasound and an artificial implant is implanted.

Было исследовано 92 пациента в офтальмологическом отделении ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» в период с 01.10.2018 г получивших оперативное лечение катаракты неосложненной факоэмульсификацией, с центральным положением ИОЛ внутрикапсульно. Критерием исключения было наличие глаукомы и гипертензии, предшествующей травмы глаза, кераторефракционной хирургии, увеита, а также интраоперационные осложнения (разрыва задней капсулы, отрыва цинновых связок). Результаты хирургического лечения оценивались на следующий день после вмешательства. Из числа прооперированных было 55 (59,78%) женщин и 37 (40,22%) мужчин. Средний возраст пациентов составил 73,5 ± 16,5 года (от 54 до 96 лет). Острота зрения пациентов с коррекцией до операции составляла в среднем 0,15±0,14, ПЗР 23,51±5,12 мм; К1 44,03±2,92; К2 44,90±3,25 (p<0,05). Первые сутки после операции острота зрения с коррекцией достигла 0,53±0,47. Пациенты были разделены на 2 группы. Пациенты 1 группы имели остроту зрения на первые сутки после операции выше 0,3, пациенты 2 группы - 0,3 и ниже. Данные стандартных, углубленных методов исследования перед операцией представлены на ФИГ. 1.Ninety-two patients were examined in the ophthalmology department of the Regional Clinical Hospital No. 1 GBUZ TO during the period from 01.10.2018 who received surgical treatment of cataracts with uncomplicated phacoemulsification, with the central position of the IOL intracapsular. The exclusion criterion was the presence of glaucoma and hypertension, previous eye injury, keratorefractive surgery, uveitis, as well as intraoperative complications (rupture of the posterior capsule, rupture of the zinc ligaments). The results of surgical treatment were evaluated the day after the intervention. Of the operated, there were 55 (59.78%) women and 37 (40.22%) men. The average age of the patients was 73.5 ± 16.5 years (from 54 to 96 years). The visual acuity of patients with correction before surgery was on average 0.15 ± 0.14, PZR 23.51 ± 5.12 mm; K1 44.03 ± 2.92; K2 44.90 ± 3.25 (p <0.05). The first day after surgery, visual acuity with correction reached 0.53 ± 0.47. Patients were divided into 2 groups. Patients of group 1 had visual acuity on the first day after surgery above 0.3, patients of group 2 - 0.3 and below. Data standard, in-depth research methods before surgery are presented in FIG. 1.

Клинический пример 1.Clinical example 1.

Пациентка И. в возрасте 84 лет поступила в офтальмологическое отделение ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», с остротой зрения с коррекцией 0,001, передне-заднем размере глазного яблока 23,87 мм, К1 44,10 и К2 45,18, без роговичного астигматизма. После проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде наблюдается повышение остроты зрения с коррекцией до 0,08.Patient I., aged 84, was admitted to the ophthalmology department of the Regional Clinical Hospital No. 1 GBUZ, with visual acuity with a correction of 0.001, anteroposterior size of the eyeball 23.87 mm, K1 44.10 and K2 45.18, without corneal astigmatism. After cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens in the early postoperative period, an increase in visual acuity with a correction of up to 0.08 is observed.

Данный клинический случай наглядно показывает, что у пациента факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы улучшает зрительные функции в раннем послеоперационном периоде не выше 0,3, так как возраст старше 70 лет (84 года), острота зрения при поступлении ниже 0,1(0,001) передне-задний размер глазного яблока больше 22 мм и меньше 24 мм (23,87), К1 выше 41 ниже 46 (44,1), К2 выше 42 и ниже 46,5 (45,18) при отсутствии роговичного астигматизма.This clinical case clearly shows that in a patient, cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens improves visual function in the early postoperative period not higher than 0.3, since they are older than 70 years (84 years), visual acuity when admitted below 0.1 (0.001) the anteroposterior size of the eyeball is more than 22 mm and less than 24 mm (23.87), K1 above 41 below 46 (44.1), K2 above 42 and below 46.5 (45.18) in the absence of corneal astigmatism.

Клинический пример 2.Clinical example 2.

Пациент К. в возрасте 87 лет поступил в офтальмологическое отделение ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», с остротой зрения с коррекцией 0,1, передне-заднем размере глазного яблока 23,29 мм, К1 45,18 и К2 45,55, без роговичного астигматизма. После проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде наблюдается повышение остроты зрения с коррекцией до 0,2.Patient K., aged 87, was admitted to the ophthalmology department of the Regional Clinical Hospital No. 1 GBUZ, with visual acuity with a correction of 0.1, anteroposterior size of the eyeball 23.29 mm, K1 45.18 and K2 45.55 , without corneal astigmatism. After cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens in the early postoperative period, an increase in visual acuity with a correction of up to 0.2 is observed.

Данный клинический случай наглядно показывает, что у пациента факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы улучшает зрительные функции в раннем послеоперационном периоде не выше 0,3, так как возраст старше 70 лет (87), острота зрения при поступлении 0,1, передне-задний размер глазного яблока больше 22 мм и меньше 24 мм (23,29 мм), К1 выше 41 ниже 46 (45,18), К2 выше 42 и ниже 46,5 (45,55), при отсутствии роговичного астигматизма.This clinical case clearly shows that in a patient, cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens improves visual function in the early postoperative period not higher than 0.3, since they are older than 70 years (87), visual acuity at admission 0.1, anteroposterior size the eyeball is more than 22 mm and less than 24 mm (23.29 mm), K1 is above 41 below 46 (45.18), K2 is above 42 and below 46.5 (45.55), in the absence of corneal astigmatism.

Клинический пример 3.Clinical example 3.

Пациент Н. в возрасте 65 лет поступил в офтальмологическое отделение ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», с остротой зрения с коррекцией 0,2, передне-заднем размере глазного яблока 21,95 мм, К1 46,49 и К2 48,01, с роговичным астигматизмом 1,52. После проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде наблюдается повышение остроты зрения с коррекцией до 1,0.Patient N., aged 65, was admitted to the ophthalmology department of the Regional Clinical Hospital No. 1 GBUZ, with visual acuity with a correction of 0.2, anteroposterior size of the eyeball 21.95 mm, K1 46.49 and K2 48.01 , with corneal astigmatism 1.52. After cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens in the early postoperative period, an increase in visual acuity with a correction of up to 1.0 is observed.

Данный клинический случай наглядно показывает, что у пациента факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, вне зависимости от наличия роговичного астигматизма, улучшает зрительные функции в раннем послеоперационном периоде выше 0,3 (до 1,0), так как возраст пациента младше 70 лет (65 лет), острота зрения при поступлении выше 0,1 (0,2), передне-задний размер глазного яблока меньше 22 мм (21,95 мм), показатели - К1 выше 46 (46,49) и К2 выше 46,5 (48,01). This clinical case clearly shows that a patient has cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens, regardless of the presence of corneal astigmatism, improves visual function in the early postoperative period above 0.3 (up to 1.0), since the patient is under 70 years old (65 years), visual acuity at admission above 0.1 (0.2), the anteroposterior size of the eyeball is less than 22 mm (21.95 mm), indicators - K1 above 46 (46.49) and K2 above 46.5 ( 48.01).

Клинический пример 4.Clinical example 4.

Пациент Е. в возрасте 54 года поступил в офтальмологическое отделение ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», с остротой зрения с коррекцией 0,15, передне-заднем размере глазного яблока 27,79 мм, К1 42,56 и К2 43,10 без роговичного астигматизма. После проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в раннем послеоперационном периоде наблюдается повышение остроты зрения с коррекцией до 1,0.Patient E., aged 54, was admitted to the ophthalmology department of the Regional Clinical Hospital No. 1 GBUZ, with visual acuity with 0.15 correction, anteroposterior size of the eyeball 27.79 mm, K1 42.56 and K2 43.10 without corneal astigmatism. After cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens in the early postoperative period, an increase in visual acuity with a correction of up to 1.0 is observed.

Приведенный клинический случай показывает, что у пациента факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы улучшает зрительные функции в раннем послеоперационном периоде до 1,0, так как возраст меньше 70 лет (54 года), острота зрения с коррекцией до операции 0,15, передне-задний размер глазного яблока выше 24 мм (27,5 мм).The given clinical case shows that in a patient, cataract phacoemulsification with implantation of an intraocular lens improves visual function in the early postoperative period to 1.0, as the age is less than 70 years (54 years), visual acuity with correction before surgery 0.15, anteroposterior the size of the eyeball is above 24 mm (27.5 mm).

Клинические наблюдения показали, что предложенный способ прогнозирования остроты зрения прост в исполнении, не требует дополнительных методов обследования пациентов перед операцией, позволяет хирургу перед операцией факоэмульсификации катаракты прогнозировать ожидаемую остроту зрения в раннем послеоперационном периоде. Clinical observations showed that the proposed method for predicting visual acuity is simple to implement, does not require additional methods for examining patients before surgery, allows the surgeon to predict the expected visual acuity in the early postoperative period before cataract phacoemulsification surgery.

Кроме того, в предложенном способе диагностики используются только стандартные, общепринятые современные методы обследования пациентов непосредственно при поступлении пациента на катарактальную хирургию.In addition, the proposed diagnostic method uses only standard, generally accepted modern methods for examining patients directly upon admission to cataract surgery.

Предлагаемый способ используют в лечебной практике ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» а также в лекционном материале курса офтальмологии кафедры хирургических болезней с курсами эндоскопии и офтальмологии ИНПР, ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России.The proposed method is used in medical practice GBUZ TO "Regional Clinical Hospital No. 1", GBUZ TO "Regional Clinical Hospital No. 2" as well as in the lecture material of the course of ophthalmology of the Department of Surgical Diseases with courses of endoscopy and ophthalmology INPR, FSBEI HE "Tyumen State Medical University" Ministry of Health of Russia.

Claims (1)

Способ прогнозирования остроты зрения в раннем послеоперационном периоде, включающий предоперационное ультразвуковое исследование глазного яблока, отличающийся тем, что ультразвуковое исследование глазного яблока проводят на аппарате IOL Master 700 с определением слабого и сильного мередиана кривизны роговицы – К1 и К2 показателей соответственно, и при возрасте пациента старше 70 лет, остроте зрения 0,1 и ниже, передне-заднем размере глазного яблока от 22 до 24 мм, показателях К1 выше 41, но ниже 46, К2 выше 42, но ниже 46,5, отсутствии роговичного астигматизма или его наличии не выше 3,5 прогнозируют остроту зрения в раннем послеоперационном периоде 0,3 и ниже.A method for predicting visual acuity in the early postoperative period, including a preoperative ultrasound examination of the eyeball, characterized in that the ultrasound examination of the eyeball is carried out on an IOL Master 700 apparatus with determination of the weak and strong meridian curvature of the cornea - K1 and K2 indicators, respectively, and when the patient is older than 70 years old, visual acuity of 0.1 and below, anteroposterior size of the eyeball from 22 to 24 mm, K1 values above 41, but below 46, K2 above 42, but below 46.5, no corneal astigma Semitism or its presence not more than 3.5 predict visual acuity in the early postoperative period and below 0.3.
RU2019113415A 2019-04-30 2019-04-30 Method for early postoperative visual acuity prediction RU2719011C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019113415A RU2719011C1 (en) 2019-04-30 2019-04-30 Method for early postoperative visual acuity prediction

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019113415A RU2719011C1 (en) 2019-04-30 2019-04-30 Method for early postoperative visual acuity prediction

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2719011C1 true RU2719011C1 (en) 2020-04-16

Family

ID=70277934

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019113415A RU2719011C1 (en) 2019-04-30 2019-04-30 Method for early postoperative visual acuity prediction

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2719011C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2798761C1 (en) * 2022-05-11 2023-06-27 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Method of predicting visual acuity at a distance of 40 cm after phacoemulsification with implantation of an intraocular lens with an increased depth of focus

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2353298C1 (en) * 2007-09-03 2009-04-27 Государственное учреждение "Курганский областной госпиталь ветеранов войн" Method of visual acuity prediction
FR2966340A1 (en) * 2010-10-20 2012-04-27 Jacques Duvert Intraocular artificial implant for correcting e.g. cataract in eye to avoid need for wearing corrective vision spectacles, has support that is foldable in longitudinal direction for its installation, to avoid residual astigmatism
UA70475U (en) * 2011-12-13 2012-06-11 Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова Method for predicting risk of age-related maculodystrophy progression following ultrasonic phacoemulsification of cataract

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2353298C1 (en) * 2007-09-03 2009-04-27 Государственное учреждение "Курганский областной госпиталь ветеранов войн" Method of visual acuity prediction
FR2966340A1 (en) * 2010-10-20 2012-04-27 Jacques Duvert Intraocular artificial implant for correcting e.g. cataract in eye to avoid need for wearing corrective vision spectacles, has support that is foldable in longitudinal direction for its installation, to avoid residual astigmatism
UA70475U (en) * 2011-12-13 2012-06-11 Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова Method for predicting risk of age-related maculodystrophy progression following ultrasonic phacoemulsification of cataract

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Heron G. et al., Relationship between visual acuity and observation distance, Ophthalmic Physiol Opt., 15(1), 1995, p. 23-30. *
Рычкова С. И. и др., Острота зрения, аккомодация и оптимальная оптическая коррекция при косоглазии в постоперационном периоде, Сенсорные системы, 23(1), Иркутск, 2009, с.24-39. *
Рычкова С. И. и др., Острота зрения, аккомодация и оптимальная оптическая коррекция при косоглазии в постоперационном периоде, Сенсорные системы, 23(1), Иркутск, 2009, с.24-39. Heron G. et al., Relationship between visual acuity and observation distance, Ophthalmic Physiol Opt., 15(1), 1995, p. 23-30. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2798761C1 (en) * 2022-05-11 2023-06-27 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Method of predicting visual acuity at a distance of 40 cm after phacoemulsification with implantation of an intraocular lens with an increased depth of focus

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Hemo et al. Traumatic cataracts in young children: correction of aphakia by intraocular lens implantation
Koenig et al. Ocular refraction after penetrating keratoplasty with infant donor corneas
Pearce Long-term results of the Binkhorst iris clip lens in senile cataract.
Wiznia Reversibility of the early stages of idiopathic macular holes
RU2609048C1 (en) Express method for estimation of zinn ligament condition
RU2353298C1 (en) Method of visual acuity prediction
Sarhan et al. Macular thickness analysis following complicated versus uncomplicated cataract surgery using optical coherence tomography
RU2719011C1 (en) Method for early postoperative visual acuity prediction
Drews The Pearce tripod posterior chamber intraocular lens an independent analysis of Pearce's results
Pallin Comparison of induced astigmatism with phacoemulsification and extracapsular cataract extraction
RU2629532C1 (en) Method of integrated clinical assessment of adult lens state
RU2812179C1 (en) Ahmed valve drainage removal method with simultaneous micropulse cyclophotocoagulation
Severin Qualitative photostress testing for the diagnosis of cystoid macular edema
Kumar et al. Congenital Cataract: Morphology And Management
RU2739227C1 (en) Method for preoperative determination of volume of surgical treatment of closed-angle glaucoma with flat iris
Chabbar et al. Pseudoexfoliation syndrome in cataract surgery: Retrospective study about 84 cases
RU2561002C1 (en) Method for phacoemulsification in floppy iris syndrome
RU2784893C1 (en) Method for intraoperative examination of the central fundus after removal of the cloudy lens
RU2646744C1 (en) Method of predicting the risk of intraoperative complications which performing facoemulesification of the age catract with implantation of the intraocular lens
RU2807115C1 (en) Method of implanting intraocular lens through pupillary opening of artificial iris
RU2811277C1 (en) Method for fixing intraocular lens with amputated haptic to iris
RU2779753C1 (en) Method for determining indications for implantation of a multifocal or monofocal intraocular lens in patients with mature cataracts
RU2306908C1 (en) Method for eliminating posterior chamber intraocular lenses
Amin et al. Mommy, why can’t I see clearly?
RU2643576C1 (en) Early diagnostic technique for primary open-angle glaucoma