RU2718299C1 - Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти - Google Patents
Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти Download PDFInfo
- Publication number
- RU2718299C1 RU2718299C1 RU2019100760A RU2019100760A RU2718299C1 RU 2718299 C1 RU2718299 C1 RU 2718299C1 RU 2019100760 A RU2019100760 A RU 2019100760A RU 2019100760 A RU2019100760 A RU 2019100760A RU 2718299 C1 RU2718299 C1 RU 2718299C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vestibular
- flap
- oral
- mucosa
- dura mater
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/24—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, и предназначено для использования при увеличении объема мягких тканей слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти. Под местной анестезией Sol. Ultracaini D-S forte 1,7 ml производят смещенный вестибулярно горизонтальный разрез параллельно вершине гребня и с вестибулярной стороны два вертикальных разреза через альвеолярный гребень, откидывают слизистый лоскут в оральную сторону и помещают аллогенный трансплантат твердой мозговой оболочки в подготовленное реципиентное ложе, сформированное между надкостницей и слизистой оболочкой полости рта и соответствующее размеру трансплантата, при этом латеральный край твердой мозговой оболочки, обращенный в щечную сторону, укладывают в вестибулярное реципиентное ложе, а медиальный край твердой мозговой оболочки обращают в оральную сторону реципиентного ложа и иммобилизируют лоскут на альвеолярном гребне к слизистой оболочке десны двумя вертикальными круговыми швами, выполненными у вершины и основания лоскута, а края раны ушивают между собой непрерывным швом. Все швы выполнены из нерезорбируемого материала. Способ позволяет увеличить толщину слизистой оболочки полости рта, положительно влиять на архитектонику мягких тканей и снизить риск осложнений в постоперационном периоде.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии и применяется для увеличения объема мягких тканей слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти.
Известна методика использования свободного соединительнотканного аутотрансплантата, которая заключается в том, что после разреза по альвеолярному гребню, отслаивании вестибулярного и небного или язычного лоскутов, выкручивают заглушки и устанавливают формирователи десны на дентальные имплантаты, далее производят забор свободного соединительнотканного аутотрансплантата из одной из донорских зон, расположенных на верхней челюсти, - неба, бугров верхней челюсти или беззубого участка альвеолярного отростка, помещают его между формирователями десны и фиксируют в реципиентной зоне матрацными швами сначала к вестибулярному лоскуту, после этого к небному или язычному так, что латеральный конец трансплантата заводят под вестибулярный лоскут, а медиальный - под небный или язычный. А затем его иммобилизируют на альвеолярном гребне тремя перекрестными швами, выполненными мезиально, дистально и срединно, при этом каждый из них проходит через свободный соединительнотканный аутотрансплантат[1].
Недостатками данной методики являются: высокая вероятность формирования рецессий в постоперационном периоде и перфорации слизистой при установке дентального и костного имплантатов в интраоперационном периоде из-за малого количества плотного соединительнотканного компонента,
масштабная травматизация аутологичных мягких и подслизистых тканей пациента, высокий риск постоперационных осложнений.
Известна методика использования свободного десневого аутотрансплантата, которая заключается в переносе свободного десневого аутотрансплантата с небной поверхности верхней челюсти на специально подготовленный реципиентный участок альвеолярного отростка, нуждающийся в увеличении зоны прикрепленной десны. При подготовке воспринимающего ложа делают разрез по границе прикрепленной десны и подвижной слизистой. После этого подслизистые ткани (мышцы, сухожилия) перемещают вдоль надкостницы в апикальном направлении на необходимую глубину, освобождая таким образом кость, покрытую надкостницей. Трансплантат помещают на подготовленный участок и по специальной методике производят его фиксацию к надкостнице[2].
Недостатками данной методики являются: высокая вероятность формирования рецессий в постоперационном периоде и перфорации слизистой при установке дентального и костного имплантатов в интраоперационном периоде из-за малого количества плотного соединительнотканного компонента, масштабная травматизация аутологичных мягких и подслизистых тканей пациента, высокий риск постоперационных осложнений.
Данный способ взят за прототип.
Целью изобретения является увеличение толщины слизистой оболочки полости рта, положительное влияние на архитектонику мягких тканей, эстетичный результат пластики мягких тканей слизистой оболочки в области установленных дентального и костного имплантатов, низкая травматизация надкостницы и аутологичных мягких тканей, снижение риска осложнений в постоперационном периоде.
Эта цель достигается тем, что производят смещенный вестибулярно горизонтальный разрез параллельно вершине гребня и с вестибулярной стороны два вертикальных разреза через альвеолярный гребень, откидывают слизистый лоскут в оральную сторону и помещают аллогенный трансплантат твердой мозговой оболочки в подготовленное реципиентное ложе, сформированное между надкостницей и слизистой оболочкой полости рта и соответствующее размеру трансплантата, при этом латеральный край твердой мозговой оболочки, обращенный в щечную сторону, укладывают в вестибулярное реципиентное ложе, а медиальный край твердой мозговой оболочки обращают в оральную сторону реципиентного ложа и иммобилизируют лоскут на альвеолярном гребне к слизистой оболочке десны двумя вертикальными круговыми швами, выполненными у вершины и основания лоскута, а края раны ушивают между собой непрерывным швом.
Предложенный способ применяется следующим образом.
Под местной анестезией Sol. Ultracaini D-S forte 1,7ml производят смещенный вестибулярно горизонтальный разрез параллельно вершине гребня и с вестибулярной стороны два вертикальных разреза через альвеолярный гребень, откидывают слизистый лоскут в оральную сторону и помещают аллогенный трансплантат твердой мозговой оболочки в подготовленное реципиентное ложе, сформированное между надкостницей и слизистой оболочкой полости рта и соответствующее размеру трансплантата, при этом латеральный край твердой мозговой оболочки, обращенный в щечную сторону, укладывают в вестибулярное реципиентное ложе, а медиальный край твердой мозговой оболочки обращают в оральную сторону реципиентного ложа и иммобилизируют лоскут на альвеолярном гребне к слизистой оболочке десны двумя вертикальными круговыми швами, выполненными у вершины и основания лоскута, а края раны ушивают между собой непрерывным швом. Все швы выполнены из нерезорбируемого материала.
Группа из 13 пациентов была прооперирована по причине тонкого биотипа слизистой оболочки полости рта в области планируемых установленных костных и дентальных имплантатов. Под местной анестезией Sol. Ultracaini D-S forte 1,7ml производили смещенный вестибулярно горизонтальный разрез параллельно вершине гребня и с вестибулярной стороны два вертикальных разреза через альвеолярный гребень, откидывали слизистый лоскут в оральную сторону и помещали аллогенный трансплантат твердой мозговой оболочки в подготовленное реципиентное ложе, сформированное между надкостницей и слизистой оболочкой полости рта и соответствующее размеру трансплантата, при этом латеральный край твердой мозговой оболочки, обращенный в щечную сторону, укладывали в вестибулярное реципиентное ложе, а медиальный край твердой мозговой оболочки обратили в оральную сторону реципиентного ложа и иммобилизировали лоскут на альвеолярном гребне к слизистой оболочке десны двумя вертикальными круговыми швами, выполненными у вершины и основания лоскута, а края раны ушивали между собой непрерывным швом. Все швы выполнены из нерезорбируемого материала. Послеоперационный период у всех пациентов протекал без особенностей. Осложнений не наблюдалось. Через 3 месяца проведена установка дентальных и костных имплантатов.
Положительный эффект от использования предложенного способа выражается в увеличении толщины слизистой оболочки полости рта, в положительном влиянии на архитектонику мягких тканей, в эстетичном результате пластики мягкий тканей слизистой оболочки в области установленных дентального и костного имплантатов, в низкой травматизации надкостницы и аутологичных мягких тканей, в снижении риска осложнений в постоперационном периоде.
Предложенный способ может применяться в отделениях челюстно-лицевой хирургии и поликлинических стоматологических учреждениях.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Патент РФ на изобретение №2601918 «Способ увеличения объема мягких тканей с использованием свободного соединительнотканного аутотрансплантата при установке формирователей десны на дентальные имплантаты», приоритет от 25.08.2015;
2. Патент РФ на изобретение №2546104 «Способ дентальной имплантации одномоментно с пластикой мягких тканей», приоритет от 13.03.2014.
Claims (1)
- Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти, включающий разрез по границе прикрепленной и подвижной слизистой оболочки полости рта, помещение трансплантата в подготовленное реципиентное ложе, фиксирование его к слизистой десны и ушивание раны, отличающийся тем, что производят смещенный вестибулярно горизонтальный разрез параллельно вершине гребня и с вестибулярной стороны два вертикальных разреза через альвеолярный гребень, откидывают слизистый лоскут в оральную сторону и помещают аллогенный трансплантат твердой мозговой оболочки в подготовленное реципиентное ложе, сформированное между надкостницей и слизистой оболочкой полости рта и соответствующее размеру трансплантата, при этом латеральный край твердой мозговой оболочки, обращенный в щечную сторону, укладывают в вестибулярное реципиентное ложе, а медиальный край твердой мозговой оболочки обращают в оральную сторону реципиентного ложа и иммобилизируют лоскут на альвеолярном гребне к слизистой оболочке десны двумя вертикальными круговыми швами, выполненными у вершины и основания лоскута, а края раны ушивают между собой непрерывным швом.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019100760A RU2718299C1 (ru) | 2019-01-10 | 2019-01-10 | Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019100760A RU2718299C1 (ru) | 2019-01-10 | 2019-01-10 | Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2718299C1 true RU2718299C1 (ru) | 2020-04-01 |
Family
ID=70156342
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019100760A RU2718299C1 (ru) | 2019-01-10 | 2019-01-10 | Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2718299C1 (ru) |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2414181C2 (ru) * | 2009-03-03 | 2011-03-20 | Сергей Юрьевич Иванов | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти при его атрофии |
RU2462209C1 (ru) * | 2011-02-04 | 2012-09-27 | Владимир Петрович Болонкин | Способ костной пластики при атрофии альвеолярного отростка челюстей (варианты) |
RU2601918C2 (ru) * | 2015-08-25 | 2016-11-10 | Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" | Способ увеличения объема мягких тканей с использованием свободного соединительнотканного аутотрансплантата при установке формирователей десны на дентальные имплантаты |
RU2648857C1 (ru) * | 2016-07-11 | 2018-03-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) | Способ увеличения объема альвеолярного отростка |
RU2655827C1 (ru) * | 2018-02-08 | 2018-05-29 | Татьяна Владиславовна Брайловская | Способ хирургического лечения рецессии десны |
-
2019
- 2019-01-10 RU RU2019100760A patent/RU2718299C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2414181C2 (ru) * | 2009-03-03 | 2011-03-20 | Сергей Юрьевич Иванов | Способ пластики альвеолярного отростка нижней челюсти при его атрофии |
RU2462209C1 (ru) * | 2011-02-04 | 2012-09-27 | Владимир Петрович Болонкин | Способ костной пластики при атрофии альвеолярного отростка челюстей (варианты) |
RU2601918C2 (ru) * | 2015-08-25 | 2016-11-10 | Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" | Способ увеличения объема мягких тканей с использованием свободного соединительнотканного аутотрансплантата при установке формирователей десны на дентальные имплантаты |
RU2648857C1 (ru) * | 2016-07-11 | 2018-03-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) | Способ увеличения объема альвеолярного отростка |
RU2655827C1 (ru) * | 2018-02-08 | 2018-05-29 | Татьяна Владиславовна Брайловская | Способ хирургического лечения рецессии десны |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Brugnami et al. | Piezosurgery-assisted, flapless split crest surgery for implant site preparation | |
Jeyaraj et al. | Mid versus late secondary alveolar cleft grafting using iliac crest corticocancellous bone graft | |
RU2546104C2 (ru) | Способ дентальной имплантации одномоментно с пластикой мягких тканей | |
Chappuis et al. | Displacement of a dental implant into the maxillary sinus: report of an unusual complication when performing staged sinus floor elevation procedures. | |
US8052423B2 (en) | Tunneling method for dental block grafting | |
RU2718299C1 (ru) | Способ пластики слизистой оболочки альвеолярного гребня челюсти | |
RU2370220C1 (ru) | Способ пластики перфорации верхнечелюстного синуса | |
RU2375005C1 (ru) | Способ пластики перфорации слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при синуслифтинге и имплантации | |
RU2756080C1 (ru) | Способ трансплантации десны | |
RU2624164C2 (ru) | Способ дентальной имплантации | |
Testori et al. | Split-Thickness Flap for the Management of a Maxillary Sinus Wall Bony Fenestration During Lateral Window Sinus Augmentation: Case Reports and Technical Surgical Notes. | |
RU2467709C1 (ru) | Способ хирургического лечения больных с оро-антральным соустьем | |
RU2676458C1 (ru) | Способ пластики мягких тканей при одномоментной установке дентальных имплантатов и постоянных индивидуальных абатментов в условиях тонкого биотипа десны | |
RU171990U1 (ru) | Индивидуальный реконструктивный имплантат-шаблон | |
Seemann et al. | Palatal sinus elevation revisited: A technical note | |
RU2613673C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка у детей при врожденных расщелинах губы и неба | |
RU2266720C2 (ru) | Способ дентальной имплантации верхней челюсти | |
RU2696764C1 (ru) | Способ пластики альвеолярного отростка верхней челюсти у детей с врожденными расщелинами губы и неба | |
RU2818728C1 (ru) | Способ субантральной аугментации с использованием жирового тела щеки по Толмачеву В.Е. | |
RU2768175C1 (ru) | Способ углубления преддверия рта путем увеличения толщины слизистой оболочки протезного ложа | |
RU2691538C1 (ru) | Способ пластики мягких тканей в области адентии при одномоментной установке дентального имплантата и постоянного индивидуального абатмента в условиях толстого биотипа десны | |
La Monaca et al. | Implant-Prosthetic Rehabilitation of Mandibular Posttraumatic Severe Dentoalveolar Loss With a Reconstructive Staged Approach: A Clinical Report With 3-Year Follow-Up | |
EL-prince et al. | Palatal Versus Buccal Antral Approach for Maxillary Sinus Lifting and Implant Placement | |
RU2725550C1 (ru) | Способ подготовки мягких тканей протезного ложа к протезированию | |
RU2680481C1 (ru) | Способ формирования стабильной мягкотканной буферной зоны вокруг постоянных индивидуальных абатментов при одномоментной установке дентальных имплантатов в условиях тонкого биотипа десны на нижней челюсти |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210111 |