RU2716143C1 - Способ лечения синехий полости матки - Google Patents
Способ лечения синехий полости матки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2716143C1 RU2716143C1 RU2019137048A RU2019137048A RU2716143C1 RU 2716143 C1 RU2716143 C1 RU 2716143C1 RU 2019137048 A RU2019137048 A RU 2019137048A RU 2019137048 A RU2019137048 A RU 2019137048A RU 2716143 C1 RU2716143 C1 RU 2716143C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- intrauterine
- mud
- synechia
- ultrasound
- irrigation
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/02—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution from inanimate materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/43—Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P15/00—Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Immunology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Endocrinology (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и предназначено для лечения внутриматочных синехий без предварительного оперативного гистероскопического их удаления. Лечение включает внутриматочные орошения раствором бовгиалуронидазы, кавитированным ультразвуком частотой 25 кГц, в течение 6 минут с последующим введением тампона с лечебной грязью температурой 38-41 °С в прямую кишку и одновременной аппликацией грязи на низ живота в течение 20 минут. Проводят 5 ежедневных процедур начиная с 5 дня менструального цикла в течение трех последовательных менструальных циклов. Изобретение позволяет устранить внутриматочные синехии без оперативного вмешательства и увеличивает вероятность наступления и сохранения беременности. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии.
Аналоги:
Известны следующие способы лечения синехий: патент №2581912 «Способ лечения хронического эндометрита и синехий полости матки» автор Малинина О.Ю., патент №2695338 «Способ коррекции трофических нарушений эндометрия» автор Белкина Н.Н., патент №2582226 «Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий» автор Лихачева В.В.
Однако представленные способы недостаточно эффективны, так как у них отсутствует санация очага хронического воспаления в полости матки.
Прототип:
Наиболее близким к предлагаемому способу является «Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий» Лихачевой В.В. (патент №2582226). В прототипе после гистероскопического удаления синехий в полость матки через катетер Фолея вводится смесь 100 мг филграстима и 1,5 мл мезогеля. При этом варианте лечения обязательно оперативное удаление синехий и не проводится санацию очага хронической инфекции в полости матки.
Цель изобретения:
Целью изобретения является лечение внутриматочных синехий, профилактика рецидивов синехий, восстановление функционального состояния эндометрия и репродуктивного здоровья женщины. Поставленная цель достигается тем, что проводят три последовательных курса без предварительного гистероскопического удаления синехий: каждый курс включает в себя 5 процедур внутриматочных орошений раствором бовгиалуронидазы кавитированной ультразвуком и 5 процедур комбинированного ректального и аппликационного грязелечения на низ живота.
Сущность изобретения:
Сущность предлагаемого способа заключается в проведении трех последовательных курсов без предварительного гистероскопического удаления синехий: каждый курс включает в себя 5 процедур внутриматочных орошений раствором бовгиалуронидазы кавитированной ультразвуком и 5 процедур комбинированного ректального и аппликационного грязелечения на низ живота.
Внутриматочные орошения начинают на 5-й день менструального цикла. Ультразвуковая кавитация частотой 25кГц осуществляется в течение 6 минут с использованием аппарата Фотек АК100. Для орошения применяется раствор бовгиалуронидазы из расчета 1 мл на 100 мл физиологического раствора. Сразу после процедуры женщине вводят тампон с лечебной грязью температурой 38-41° в прямую кишку и одновременно делают аппликацию грязи на низ живота. Процедуры грязелечения длятся 20 мин. Курс повторяют в течение следующих двух менструальных циклов.
№1 Пример конкретного выполнения способа.
Пациентка А. 29 лет с жалобами на невынашивание беременности: 1 роды, 1 неполный самопроизвольный выкидыш на сроке 4-5 недель, 2 неразвивающиеся беременности на сроке 4 и 8 недель.
Частые обострения хронического эндометрита в анамнезе.
Проведено обследование: OAK, ОАМ, биохимия крови - в пределах нормы. УЗИ гениталий: Внутриматочные синехии.
По результатам обследования выставлен диагноз: Синехии полости матки, ОАГА, невынашивание беременности.
Для уточнения диагноза женщине проведена офисная гистерокопия, которая подтвердила наличие в полости матки синехий.
С 5 дня менструального цикла женщина получила 5 ежедневных процедур внутриматочного ультразвукового орошения проведены раствором бовгиалуронидазы при помощи кавитационного ультразвукового аппарата АК100 «Фотек». Процедура длилась не более 6 минут, с расходом раствора 300-350 мл. Специальное расширение цервикалыюго канала не проводилось так как использовался усовершенствованный маточный наконечник диаметром 4 мм. Курс включал так же местное введение грязевых тампонов per rectum и аппликации лечебным пелоидом на зону «трусиков» непосредственно после внутриматочных процедур. В следующих двух менструальных циклах на 5-6 день пациентке повторены курсы внутриматочных орошений и грязелечения аналогичным образом.
Через месяц после проведенного лечения пациентке повторена гистероскопия, которая не выявила внутриматочной патологии.
Дополнительно для уточнения иммунного статуса пациентке было проведено исследование уровня провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови. После проведенного лечения содержание ФНО-α снизилось с 15,5 до 8,2 пг/мл, IL-1 бета - с 13,4 до 3,7 пг/мл, IL-10 увеличился с 2,3 до 9,3 пг/мл. Произошедшие изменения в виде снижении провоспалительных и увеличении противовоспалительных медиаторов межклеточного взаимодействия говорят о снижении иммунной нагрузки на организм в результате санации очага хронической инфекции и бактерицидного действия ультразвука.
После проведенного восстановительного лечения пациентка находилась под наблюдением в течение года. Через 3 месяца после последнего курса терапии у женщины подтверждена маточная беременность УЗИ методом. Беременность не осложненная и завершилась родами в сроке 39 недель живым плодом с оценкой по шкале Апгар 10/10 баллов. Наступление беременности и ее удачное завершение после проведенной терапии по предлагаемом) способу подтверждает достижение цели лечения.
№2 Пример конкретного выполнения способа.
Пациентка А. 32 лет с жалобами на бесплодие вторичное.
В анамнезе 2 родов в 2008 и в 2010, 1 неполный самопроизвольный выкидыш на сроке 7 недель в 2014. бесплодие 4 года. 5 лет назад хламидийный метроэндометрит.
Проведено обследование: OAК, ОАМ, биохимия крови - в пределах нормы. УЗИ гениталий: Хронический эндометрит. Внутриматочные синехии.
По результатам обследования выставлен диагноз: Синехии полости матки, ОАГА, бесплодие вторичное.
Для уточнения диагноза женщине проведена офисная гистерокопия, которая подтвердила наличие в полости матки синехий.
С 5 дня менструального цикла женщина получила 5 ежедневных процедур внутриматочного ультразвукового орошения проведены раствором бовгиалуронидазы при помощи кавитационного ультразвукового аппарата АК100 «Фотек». Процедура длилась не более 6 минут, с расходом раствора 300-350 мл. Специальное расширение цервикального капала не проводилось так как использовался усовершенствованный маточный наконечник диаметром 4 мм. Курс включал так же местное введение грязевых тампонов per rectum и аппликации лечебным пелоидом на зону «трусиков» непосредственно после внутриматочных процедур. В следующих двух менструальных циклах на 5-6 день пациентке повторены курсы внутриматочных орошений и грязелечения аналогичным образом.
Через месяц после проведенного лечения пациентке повторена гистероскопия, которая не выявила впутриматочной патологии.
Дополнительно для уточнения иммунного статуса пациентке было проведено исследование уровня провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови. После проведенного лечения содержание ФНО-α снизилось с 16,9 до 12.4 пг/мл. IL-1бета - с 14,6 до 2,9 пг/мл, IL-10 увеличился с 6,5 до 8,8 пг/мл. Произошедшие изменения в виде снижении провоспалительных и увеличении противовоспалительных медиаторов межклеточного взаимодействия говорят о снижении иммунной нагрузки на организм в результате санации очага хронической инфекции и бактерицидного действия ультразвука.
После проведенного восстановительного лечения пациентка находилась под наблюдением в течение года. Через 8 месяцев после последнего курса терапии у женщины подтверждена маточная беременность УЗИ методом. Беременность завершилась родами в сроке 37 недель живым плодом с оценкой по шкале Апгар 8/10 баллов. Наступление беременности и ее удачное завершение после проведенной терапии после проведенной терапии по предлагаемому способу подтверждает достижение цели лечения.
Признаки изобретения отличительные от прототипа:
В отличие от прототипа предлагаем
1. Безоперациошюе лечение.
2. Сочетанная терапия, которая заключается в применении грязи и внутриматочных орошений раствором бовгиалуронидазы, кавитированной ультразвуком частотой 25кГц.
3. Лекарственный препарат бовгиалуронидаза является ферментным средством и способствует рассасыванию спаечного процесса и регенерации ткани эндометрия.
4. Грязелечение сочетанное ректальное 38-41°С и аппликационное температурой 38-41°.
5. Назначают три курса предлагаемой терапии на 5й день после менструаций.
Положительный эффект
Положительный эффект от прменения лечения по предлагаемомому способу заключается в следующем:
Сочетанное применение ультразвукового орошения полости матки и комбинации вагинального орошения с грязевыми аппликациями оказывают выраженное лечебное действие и способствуют рассасыванию внутриматочных синехий.
При такой терапии, кроме улучшения морфо-функциональное состояния эндометрия, происходит санация очага хронической инфекции, снижается уровень провоспалительных цитокинов в сыворотке крови, увеличивается уровень противовоспалительных. Все это восстанавливает репродуктивное здоровье женщины. увеличивает вероятность наступления и сохранения беременности. Сочетание ультразвукового орошения с пелоидотерапией взаимно потенцирует лечебный эффект обоих способов.
Комплексный подход с применением орошения полости матки кавитированным ультразвуком раствором бовгиалуронидазы в сочетании грязелечением приводит к устранению внутриматочных синехий без оперативного лечения.
Claims (1)
- Способ лечения внутриматочных синехий, представляющий собой способ лечения синехий с использованием внутриматочного введения лекарственного препарата, отличающийся тем, что без предварительного оперативного гистероскопического лечения проводят внутриматочные орошения раствором бовгиалуронидазы, кавитированным ультразвуком частотой 25 кГц, в течение 6 минут, затем вводят тампон с лечебной грязью температурой 38-41 °C в прямую кишку и одновременно делают аппликацию грязи на низ живота на 20 минут, процедуры проводят с 5-го по 10-й день трех последовательных менструальных циклов.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019137048A RU2716143C1 (ru) | 2019-11-18 | 2019-11-18 | Способ лечения синехий полости матки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019137048A RU2716143C1 (ru) | 2019-11-18 | 2019-11-18 | Способ лечения синехий полости матки |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2716143C1 true RU2716143C1 (ru) | 2020-03-06 |
Family
ID=69768445
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019137048A RU2716143C1 (ru) | 2019-11-18 | 2019-11-18 | Способ лечения синехий полости матки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2716143C1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2525533C1 (ru) * | 2013-07-16 | 2014-08-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий |
RU2582226C1 (ru) * | 2015-06-16 | 2016-04-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий |
RU2581912C1 (ru) * | 2014-11-25 | 2016-04-20 | Ольга Юрьевна Малинина | Способ лечения хронического эндометрита и синехий полости матки |
RU2607590C2 (ru) * | 2015-06-15 | 2017-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ | Способ лечения хронического эндометрита |
-
2019
- 2019-11-18 RU RU2019137048A patent/RU2716143C1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2525533C1 (ru) * | 2013-07-16 | 2014-08-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий |
RU2581912C1 (ru) * | 2014-11-25 | 2016-04-20 | Ольга Юрьевна Малинина | Способ лечения хронического эндометрита и синехий полости матки |
RU2607590C2 (ru) * | 2015-06-15 | 2017-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ | Способ лечения хронического эндометрита |
RU2582226C1 (ru) * | 2015-06-16 | 2016-04-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
A. DI SPIEZIO SARDO, M. SPINELLI, S. BRAMANTE et al. Efficacy of a polyethylene oxide-sodium carboxymethylcellulose gel in prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic surgery. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 2011, vol.18, N4, pp.462-469. * |
ОМАРПАШАЕВА М.И., АБУСУЕВА З.А. и др. Сочетанное влияние низкочастотной ультразвуковой кавитации и пелоидотерапии на содержание цитокинов и состояние микробиоты половых путей после прерывания неразвивающейся беременности. Проблемы репродукции, 2018, N4, с.102-107. * |
ТАРАСЕНКО Ю.Н., САЛОВ И.А., ТАШУХОЖАЕВА Д.Т., МАРШАЛОВ Д.В. Внутриматочные синехии: современный взгляд на проблему. Современные проблемы науки и образования, 2013, N4, [он-лайн], [найдено 12.12.2019]. Найдено из Интернет: URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=9924. * |
ТАРАСЕНКО Ю.Н., САЛОВ И.А., ТАШУХОЖАЕВА Д.Т., МАРШАЛОВ Д.В. Внутриматочные синехии: современный взгляд на проблему. Современные проблемы науки и образования, 2013, N4, [он-лайн], [найдено 12.12.2019]. Найдено из Интернет: URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=9924. ОМАРПАШАЕВА М.И., АБУСУЕВА З.А. и др. Сочетанное влияние низкочастотной ультразвуковой кавитации и пелоидотерапии на содержание цитокинов и состояние микробиоты половых путей после прерывания неразвивающейся беременности. Проблемы репродукции, 2018, N4, с.102-107. A. DI SPIEZIO SARDO, M. SPINELLI, S. BRAMANTE et al. Efficacy of a polyethylene oxide-sodium carboxymethylcellulose gel in prevention of intrauterine adhesions after hysteroscopic surgery. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 2011, vol.18, N4, pp.462-469. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2493863C1 (ru) | Способ лечения хронического неспецифического эндометрита | |
RU2581912C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита и синехий полости матки | |
RU2716143C1 (ru) | Способ лечения синехий полости матки | |
RU2557957C1 (ru) | Способ лечения больных с хроническим эндометритом и трубно перитонеальным фактором бесплодия | |
RU2703548C1 (ru) | Способ комплексного лечения асептического хронического эндометрита после прерывания неразвивающейся беременности | |
RU2233186C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита | |
Udjung et al. | The comparison of the effectiveness of paraservical blocks with intraservical blocks on pain management in dilated abortus inkompletus curettage | |
RU2395317C1 (ru) | Способ комплексной терапии трубно-перитонеального бесплодия | |
RU2223798C1 (ru) | Способ улучшения состояния эндометрия | |
Каттаходжаева et al. | Innovative technologies for the treatment of cervical intraepithelial neoplasia of the cervix | |
RU2701518C1 (ru) | Способ лечения туберкулезного аднексита и/или эндометрита | |
RU1804851C (ru) | Способ лечени хронических воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
RU2755805C1 (ru) | Способ лечения склероатрофического лихена вульвы у женщин | |
RU2445058C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов | |
RU2635518C2 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита с аутоиммунными нарушениями эндометрия | |
JP4656726B2 (ja) | 女性性器の痛みの状態を治療する為のポドフィロトキシンの鎮痛性の使用 | |
RU2499594C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита | |
RU2665625C2 (ru) | Способ лечения варикозной болезни вен малого таза у женщин | |
RU2181291C2 (ru) | Способ лечения инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы у женщин | |
RU2202314C2 (ru) | Способ подготовки пациентки к искусственному оплодотворению | |
SU1572624A1 (ru) | Способ лечени гиперпластических процессов эндометри | |
RU2072866C1 (ru) | Способ лечения эндометритов | |
RU2214814C1 (ru) | Способ лечения хронического простатита и половых расстройств | |
RU2522382C1 (ru) | Способ лечения хронического эндометрита | |
Purohit et al. | MANAGEMENT OF STREE ROGAS WSR TO ROLE OF STHANIK CHIKITSA IN DISEASE PATHOGENESIS |