RU2709834C1 - Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы - Google Patents

Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы Download PDF

Info

Publication number
RU2709834C1
RU2709834C1 RU2019114783A RU2019114783A RU2709834C1 RU 2709834 C1 RU2709834 C1 RU 2709834C1 RU 2019114783 A RU2019114783 A RU 2019114783A RU 2019114783 A RU2019114783 A RU 2019114783A RU 2709834 C1 RU2709834 C1 RU 2709834C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
corneal
erosion
cornea
recurrent
stage
Prior art date
Application number
RU2019114783A
Other languages
English (en)
Inventor
Илья Олегович Гаврилюк
Сергей Викторович Чурашов
Алексей Николаевич Куликов
Виолетта Александровна Тарабрина
Валерий Федорович Черныш
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) filed Critical Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА)
Priority to RU2019114783A priority Critical patent/RU2709834C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2709834C1 publication Critical patent/RU2709834C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/08Auxiliary means for directing the radiation beam to a particular spot, e.g. using light beams
    • GPHYSICS
    • G09EDUCATION; CRYPTOGRAPHY; DISPLAY; ADVERTISING; SEALS
    • G09BEDUCATIONAL OR DEMONSTRATION APPLIANCES; APPLIANCES FOR TEACHING, OR COMMUNICATING WITH, THE BLIND, DEAF OR MUTE; MODELS; PLANETARIA; GLOBES; MAPS; DIAGRAMS
    • G09B23/00Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes
    • G09B23/28Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for medicine

Landscapes

  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Educational Technology (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Algebra (AREA)
  • Mathematical Analysis (AREA)
  • Mathematical Optimization (AREA)
  • Mathematical Physics (AREA)
  • Pure & Applied Mathematics (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Educational Administration (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Computational Mathematics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной офтальмологии, и может быть использовано для моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы. Проводят биомикроскопический контроль микроманипуляций и предварительную местную инсталляционную и ретробульбарную анестезию. На первом этапе операции производят тотальную деэпителизацию роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина. На втором этапе при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки с длиной волны 365 нм и мощностью 90 В выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений. Способ обеспечивает стандартизированное экспериментальное моделирование патологического процесса за счет максимального приближения к патогенезу рецидивирующей эрозии роговицы и возможности регулировать интенсивность итоговых клинических проявлений путем изменения расстояния от УФ-установки до поверхности роговицы. Способ основан на деструкции базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул без повреждения Боуменовой мембраны, за счет чего пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий теряет возможность адгезироваться к роговичной поверхности в облученной области, по причине чего длительно сохраняется эпителиальная эрозия. 3 ил., 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной офтальмологии, и касается моделирования рецидивирующей эрозии, и может быть использовано для изучения лечебного эффекта при хирургическом или терапевтическом воздействии на роговицу при данной патологии.
Известно, что рецидивирующая эрозия роговицы, являясь полиэтиологичной и часто встречающейся патологией, может в итоге не только приводить к потере трудоспособности, но и к инвалидизации пациентов. Вместе с тем большинство случаев все же поддается простому консервативному лечению, однако в некоторых случаях требуется особый терапевтический подход, а в ряде случаев и хирургическое вмешательство.
В настоящее время доказано, что независимо от этиологии, главной причиной развития РЭР является неполноценность базальной мембраны и нестабильность адгезии эпителия к строме.
При анализе литературных данных нами не было найдено способа моделирования именно рецидивирующей эрозии роговицы. Однако для этих целей можно использовать следующие способы.
Способ моделирования щелочного ожога роговицы у кроликов - метод Обенбергера (Obenberger, J. Paper strips and rings as simple tools for standartization of experimental eye injuries / J. Obenberger // Ophthalmol. Res. - 1975. - Vol. 7. - P. 363-366), заключающийся в аппликации диска фильтровальной бумаги (в виде круга диаметром 8 мм), смоченной 2,5% раствором гидроксида натрия с экспозицией 5 секунд на роговицу под местной анестезией (0,4% инокаином).
Однако как показали морфологические исследования, основным недостатком этого способа является формирование ожога роговицы третьей степени тяжести по классификации Б.П. Поляка (1957), когда повреждаются не только те ткани, которые подверглись прямому воздействию, но и глубжележащие структуры. В этой связи кроме деструктивных изменений эпителиоцитов, отмечалось и разрушение стромы захватывающее не менее 1/3 ее толщины. При этом клиническая картина классической рецидивирующей эрозии не развивается.
Известен также способ воссоздания кислотного ожога (Экспериментальное моделирование травматических повреждений роговицы [Текст] / Канюков В. Н. [и др.] // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2014. - №12, ч. 1, декабрь. - С. 156-158.), заключающийся в аппликации диска фильтровальной бумаги (в виде круга диаметром 8 мм), смоченной 3% раствором уксусной кислоты с экспозицией 5 секунд на роговицу под местной анестезией (0,4% инокаином).
Основным недостатком и этого способа остается формирование тяжелого ожога роговицы, при котором развивается коагуляционный (сухой) некроз - кислотная денатурация белков. При этом данный способ исключает развитие классической клинической картины рецидивирующей эрозии.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ моделирования эрозии роговицы по методу С. Hanna, J.E. O'Brien (Hanna, С.Cellturnover in the adult human eye / C. Hanna, D.S. Bicknell, J.E. O'Brien // Arch Ophthalmol. - 1961. - Vol. 65. - P. 695-703.), который выбран в качестве прототипа и заключается в выполнении местной анестезией (0,4% инокаином), после чего легким прижатием трепана с поршнем диаметром 8 мм на роговицу наносят метку, окрашенную 0,1% раствором флюоресцеина натрия. В пределах метки лезвием соскабливают эпителий роговицы. Дефект эпителия снова окрашивают раствором флюоресцеина для того, чтобы отчетливее были видны форма и размер эрозии роговицы. Недостатком способа является то, что он не предусматривает деструкцию базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул. В результате чего, пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий сохраняет возможность адгезироваться к роговичной поверхности. Поэтому рецидивирующая эрозия не развивается.
Технический результат при использовании изобретения - экспериментальное моделирование патологического процесса, максимально приближенного к патогенезу рецидивирующей эрозии роговицы.
Указанный технический результат достигается тем, что способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы, включает в себя биомикроскопический контроль при помощи операционного микроскопа или щелевой лампы и выполняется после предварительной местной (инсталляционной и ретробульбарной) анестезии путем тотальной деэпителизации роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина натрия, после которой при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки (длина волны 365 нм, мощность 90 В) выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.
Изобретение иллюстрируется следующими фигурами: на фиг. 1 - схематично отражены основные этапы способа моделирования рецидивирующей эрозии, на фиг. 2 представлена фотография глаза кролика на первые сутки после моделирования рецидивирующей эрозии по предлагаемому способу, на фиг. 3 - то же, на тридцатые сутки;
Способ воспроизведения РЭР реализуется следующим образом. После предварительной местной инсталляционной (0.5% раствором алкаина) и ретробульбарной анестезии (2% раствором лидокаина) глазное яблоко выводили и фиксировали в этом состоянии с помощью перчаточной резинки (Фиг. 1а). Далее после тотальной деэпителизации, проведенной путем механического удаления эпителия роговицы затупленным скребком под операционным микроскопом (Фиг. 1б), оценивали качество деэпителизации с помощью 2% раствора флуоресцина (Фиг. 1в). Затем при помощи при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра экранировали область роговицы, которая не подвергалась облучению (Фиг. 1г), а длинноволновой ультрафиолетовой установкой (длина волны 365 нм, мощность 90 Вт) производили локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см (Фиг. 1д) в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.
Сущность изобретения поясняется следующим примером.
Исследование выполнено на 8 кроликах (16 глаз). На правых глазах (основная группа) моделировали рецидивирующую эрозию роговицы по предлагаемому способу, а на левых (группа контроля) выполняли только тотальную деэпителизацию. В результате в основной группе сразу после 45-минутного УФ-воздействия отмечали равномерное глубокое помутнение стромы роговицы по типу «облачка» за счет отека стромы, ее деэпителизацию с прокрашиванием раствором флюоресцеина натрия (Фиг. 2). К 30-м суткам деэпителизированный участок поражения сохранялся в виде локальной эрозии эпителия в центре облученной области (Фиг. 3). При этом на контрольных глазах эпителизация наступала уже на 7-8 день.
Таким образом, предлагаемый способ является стандартизированным, а его эффективность доказана экспериментально. При этом он исключает повреждение лимбальной области, а значит механизм развития лимбальной недостаточности, что важно, не принимает участие в патогенезе экспериментальной рецидивирующей эрозии роговицы. Кроме того, способ основан на деструкции базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул, что происходит без фатального повреждения Боуменовой мембраны, за счет чего пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий теряет возможность адгезироваться к роговичной поверхности в облученной области, по причине чего длительно сохраняется эпителиальная эрозия. При этом чередуются периоды эпителизации и эрозирования облученной области. Вследствие чего способ является экспериментальной моделью, основанной на патогенезе рецидивирующей эрозии роговицы. Регулировка интенсивности получаемых клинических проявлений определяется расстоянием УФ-установки до поверхности роговицы (по итогам эксперимента: на расстоянии 5 см проявления максимальны, на расстоянии 20 см минимальны).

Claims (1)

  1. Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы, включающий биомикроскопический контроль микроманипуляций и предварительную местную инсталляционную и ретробульбарную анестезию, отличающийся тем, что на первом этапе операции производят тотальную деэпителизацию роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина, а на втором этапе при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки с длиной волны 365 нм и мощностью 90 В выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.
RU2019114783A 2019-05-14 2019-05-14 Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы RU2709834C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019114783A RU2709834C1 (ru) 2019-05-14 2019-05-14 Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019114783A RU2709834C1 (ru) 2019-05-14 2019-05-14 Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2709834C1 true RU2709834C1 (ru) 2019-12-23

Family

ID=69022738

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019114783A RU2709834C1 (ru) 2019-05-14 2019-05-14 Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2709834C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2768476C1 (ru) * 2021-06-25 2022-03-24 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ создания экспериментальной модели грибкового кератоувеита у кроликов

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2119685C1 (ru) * 1995-08-15 1998-09-27 Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Способ создания модели химического ожога роговой оболочки
RU2254844C1 (ru) * 2004-03-04 2005-06-27 Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Способ послойного удаления эпителия роговицы при проведении фоторефрактивной кератэктомии
US6924413B2 (en) * 2001-03-30 2005-08-02 Biochemical And Pharmacological Laboratories, Inc. Experimental animals for evaluation of therapeutic effects on corneal epithelial damages
RU2440620C1 (ru) * 2010-06-17 2012-01-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) Способ моделирования неоваскуляризации роговицы

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2119685C1 (ru) * 1995-08-15 1998-09-27 Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Способ создания модели химического ожога роговой оболочки
US6924413B2 (en) * 2001-03-30 2005-08-02 Biochemical And Pharmacological Laboratories, Inc. Experimental animals for evaluation of therapeutic effects on corneal epithelial damages
RU2254844C1 (ru) * 2004-03-04 2005-06-27 Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Способ послойного удаления эпителия роговицы при проведении фоторефрактивной кератэктомии
RU2440620C1 (ru) * 2010-06-17 2012-01-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО РГМУ Росздрава) Способ моделирования неоваскуляризации роговицы

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HANNA C. et al. Cell turnover in the adult human eye. Arch Ophthalmol. 1961, 65, p.695-698. *
OBENBERGER J. Paper strips and rings as simple tools for standartization of experimental eye injuries. Ophthalmol. Res. 1975, 7, p.363-366. *
WAGONER M.D. Chemikal injuries of the eye: Current concepts in pathophysiology and therapy. Surv. Ophthalmol. 1997, 41, p.275-312. *
КАНЮКОВ В.Н. и др. Экспериментальное моделирование травматических повреждений роговицы. Вестник ОГУ. 2014, 12(173), стр.156-159. *
КАНЮКОВ В.Н. и др. Экспериментальное моделирование травматических повреждений роговицы. Вестник ОГУ. 2014, 12(173), стр.156-159. HANNA C. et al. Cell turnover in the adult human eye. Arch Ophthalmol. 1961, 65, p.695-698. OBENBERGER J. Paper strips and rings as simple tools for standartization of experimental eye injuries. Ophthalmol. Res. 1975, 7, p.363-366. WAGONER M.D. Chemikal injuries of the eye: Current concepts in pathophysiology and therapy. Surv. Ophthalmol. 1997, 41, p.275-312. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2768476C1 (ru) * 2021-06-25 2022-03-24 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ создания экспериментальной модели грибкового кератоувеита у кроликов

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gartry et al. Excimer laser treatment of corneal surface pathology: a laboratory and clinical study.
Pallikaris et al. Laser in situ keratomileusis
Palva et al. Cholesteatoma in children
Schiff et al. Tympanosclerosis: a theory of pathogenesis
Startup Corneal ulceration in the dog
RU2652078C1 (ru) Способ хирургического лечения язв роговицы различной этиологии
Vogel et al. Factors determining the refractive effects of intrastromal photorefractive keratectomy with the picosecond laser
Kitagawa et al. Use of a hyperdried cross-linked amniotic membrane as initial therapy for corneal perforations
RU2709834C1 (ru) Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы
JP4097720B2 (ja) エキシマレーザによる治療的フォトケラテクトミにおいてマスキング流体として用いられるヒアルロン酸ナトリウム粘性溶液
Yamaguchi et al. Endothelial damage after anterior radial keratotomy: An electron microscopic study of rabbit cornea
Tao et al. Effects of collagen cross-linking on the interlamellar cohesive strength of porcine cornea
Falbe-Hansen Jr et al. Silastic and gelatin film sheeting in tympanoplasty
Geggel et al. Anterior stromal puncture with the Nd: YAG laser.
RU2281743C1 (ru) Способ лазерной активации трабекулы для лечения первичной открытоугольной глаукомы
Zhang et al. Comparison of two rabbit models with deficiency of corneal epithelium and limbal stem cells established by different methods
Erdey et al. Techniques for application of tissue adhesive for corneal perforations
Jones et al. Beta radiation of recurrent corneal intraepithelial neoplasia.
Kim et al. Corneal endothelial morphology and barrier function following excimer laser photorefractive keratectomy
Youngs Epithelial migration in open mastoidectomy cavities
Ali et al. Visual outcome evaluation of complicated perforating corneal injuries after surgicalrepair in 45 cats
RU2346674C1 (ru) Способ лечения трофических нарушений роговицы при синдроме сухого глаза
Treffers Corneal endothelial wound healing
RU2748717C1 (ru) Способ лечения посттравматического воспаления роговицы
Voelker et al. Evaluating the rat inner ear: a technique using scanning electron microscopy