RU2689768C1 - Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid - Google Patents

Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid Download PDF

Info

Publication number
RU2689768C1
RU2689768C1 RU2018133217A RU2018133217A RU2689768C1 RU 2689768 C1 RU2689768 C1 RU 2689768C1 RU 2018133217 A RU2018133217 A RU 2018133217A RU 2018133217 A RU2018133217 A RU 2018133217A RU 2689768 C1 RU2689768 C1 RU 2689768C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
bone
maxillary sinus
bioresorbable
membrane
sinus
Prior art date
Application number
RU2018133217A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Малкан Абдрашидовна Амхадова
Леон Андроникович Григорьянц
Ислам Султанович Амхадов
Тамара Феликсовна Гергиева
Original Assignee
Малкан Абдрашидовна Амхадова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Малкан Абдрашидовна Амхадова filed Critical Малкан Абдрашидовна Амхадова
Priority to RU2018133217A priority Critical patent/RU2689768C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2689768C1 publication Critical patent/RU2689768C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/24Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for use in the oral cavity, larynx, bronchial passages or nose; Tongue scrapers

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Dental Prosthetics (AREA)
  • Dental Preparations (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to dentistry, and can be used for sinus-lifting in dental implantation. After conductive anesthesia, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum is performed along a crest of an alveolar process from a canine to molars and two vertical incisions along the horizontal edges. Using the raspatory, the mucous-periosteal flap is exfoliated and lifted with a bone of the maxillary sinus exposed. Using the burs and the piezoelectric nozzles, the maxillary sinus is opened and a bone window is formed in the anterior wall of the maxillary sinus to form a bone fragment which is folded inwards and upwards to give it a horizontal position. At the same time, the Schnieder membrane is detached. Newly formed space in the maxillary sinus is filled with bone-plastic material. At the corners of the created bone window, in the anterior wall of the maxillary sinus, four through holes with diameter of 1.0 mm are drilled, wherein bioresorbable pins of diameter 1.0 mm are placed and fixed using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx of a material based on polylactic acid produced by «KLS Martin Group». Prepared bioresorbable membrane is adapted from the material based on polysulache acid of «KLS Martin Group», 0.1 mm in size and a relief for closing the bone defect. Bioresorbable membrane is laid on a bone defect and welded to previously installed bioresorbable pins using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx. Mucous-periosteal graft lifted upwards is lowered downwards and fixed with interrupted sutures to the mucosa.EFFECT: method provides eliminating formation of cords and prolapse of mucosa of jaw in maxillary sinus, reliable fixation of transplant in area of bone bottom of maxillary sinus, eliminating the need to prepare and use an allogenic demineralised bone graft, and also provides reducing a number of complications when forming a bone bed of a dental implant by using a bioresorbable membrane on a bone defect and bioresorbable pins welded using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx.1 cl, 3 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии, к способу синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты и может быть использовано для увеличения объема костной ткани челюстей перед выполнениием дентальной имплантации в условиях стоматологических, хирургических и других стационаров.The invention relates to the field of medicine, namely, dentistry, to a method of sinus lifting with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins of polylactic acid and can be used to increase the volume of jaw bone tissue before performing dental implantation in dental, surgical and other hospitals.

Известен способ синуслифтинга при дентальной эндооссальной имплантации, включающий выполнение разреза слизистой оболочки, отслаивание слизистого лоскута, формирование костного окна и заполнение образованного пространства трансплантатом с последующим закрытием костного окна, (см. патент РФ №2228722, МПК А61В 17/24, 20.05.2004).There is a method of sinus lift with dental endosseous implantation, including the incision of the mucous membrane, exfoliation of the mucous flap, the formation of the bone window and the filling of the space formed with a transplant followed by the closure of the bone window, (see RF patent №2228722, IPC А61В 17/24, 20.05.2004) .

Однако известный способ при своем использовании имеет следующие недостатки:However, the known method with its use has the following disadvantages:

- недостаточно обеспечивает устранение формирования тяжей и пролабирования слизистой оболочки щеки в верхнечелюстной синус,- insufficiently ensures the elimination of the formation of cords and prolapse the mucous membrane of the cheek into the maxillary sinus,

- не обеспечивает надежную фиксацию трансплантата в области костного дна верхнечелюстной пазухи,- does not provide reliable fixation of the graft in the bone bottom of the maxillary sinus,

- необходимость подготовки и использования аллогенного деминерализованного костного трансплантата,- the need for the preparation and use of allogeneic demineralized bone graft,

- недостаточно обеспечивает снижение количества возможных осложнений при формировании костного ложа дентального имплантата.- insufficiently provides a reduction in the number of possible complications in the formation of the bone bed of a dental implant.

Задачей изобретения является создание способа синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты.The objective of the invention is the creation of a method of sinus lifting with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid.

Техническим результатом является обеспечение устранения формирования тяжей и пролабирования слизистой оболочки щеки в верхнечелюстной синус, обеспечение надежной фиксации трансплантата в области костного дна верхнечелюстной пазухи, устранение необходимости подготовки и использования аллогенного деминерализованного костного трансплантата, а также обеспечение снижения количества возможных осложнений при формировании костного ложа дентального имплантата.The technical result is to ensure the elimination of the formation of strands and prolapse the mucous membrane of the cheek in the maxillary sinus, ensuring reliable fixation of the graft in the bone floor of the maxillary sinus, eliminating the need to prepare and use allogenic demineralized bone graft, and ensuring the reduction of the number of possible complications in the formation of bone marrow dental implant .

Технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что предложен способ синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты, характеризующийся тем, что после осуществления проводниковой анестезии выполняют горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального, выполняют с использованием распатора отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением кости верхнечелюстной пазухи, затем с использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполняют вскрытие верхнечелюстной пазухи и формирование костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отгибают внутрь и кверху, придавая ему горизонтальное положение, одновременно выполняют отслаивание Шнейдеровой мембраны, вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполняют костно-пластическим материалом, по углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверливают четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых размещают и фиксируют с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group», адаптируют подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта, укладывают биорезорбируемую мембрану на костный дефект и приваривают к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx, ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опускают вниз и фиксируют узловыми швами к слизистой.The technical result in the implementation of the invention is achieved by the method of sinus lifting with dental implantation using bioresorbable membrane and pins from polylactic acid, characterized by the fact that after performing conduction anesthesia perform a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum along the crest of the alveolar process from canine to molars and two vertical incisions at the edges of the horizontal, performed using raspator peeling and lifting up the mucous-periosteum of the maxillary sinus bone, then using the burs and piezoelectric nozzles, the maxillary sinus is opened and the bone window is formed in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinus, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinus, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinus, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinus, which is bent inward and upward, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinus, which is bent inward and upward, giving it a horizontal position, simultaneously exfoliating the maxillary sinew, which is bent in the newly formed space in the maxillary sinus is filled with osteoplastic material; at the corners of the created bone window in the Four through holes with a diameter of 1.0 mm are drilled in the wall of the maxillary sinus, in which the bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by the KLS Martin Group are placed and fixed using a Sonic Weld Rx ultrasonic tip, and the prepared bioresorbable membrane is adapted from a material based on polylactic acid by the KLS Martin Group, 0.1 mm thick in size and relief to close the bone defect, place the bioresorbable membrane on the bone defect and weld to the mouth ment of bioresorbable pins using an ultrasonic handpiece Sonic Weld Rx, previously raised upwardly mucoperiosteal flap is lowered downward and fixed to the mucous interrupted sutures.

Способ осуществляют следующим образом. В предоперационный период пациенту выполняют клинико-лабораторное обследование пациента, а также компьютерное томографическое исследование с получением трехмерной реконструкции изображения, с определением высоты и ширины альвеолярного отростка, состояния костной ткани альвеолярного отростка вокруг сохранившихся зубов и состояния верхнечелюстного синуса и Шнейдеровой мембраны.The method is as follows. In the preoperative period, the patient is performed a clinical and laboratory examination of the patient, as well as a computerized tomographic study to obtain a three-dimensional reconstruction of the image, determining the height and width of the alveolar process, the state of the bone tissue of the alveolar process around the preserved teeth, and the state of the maxillary sinus and Shneider syndrome.

После осуществления проводниковой анестезии выполняют горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального. С использованием распатора выполняют отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи.After conduction anesthesia is performed, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum is performed along the crest of the alveolar process from the canine to the molars and two vertical incisions at the edges of the horizontal. Using the raspator, exfoliation and elevation of the periosteal graft with exposure of the anterior wall of the maxillary sinus are performed.

С использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполняют вскрытие пазухи и формирование костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отгибают внутрь и кверху, придавая ему горизонтальное положение. Одновременно выполняют отслаивание Шнейдеровой мембраны.Using burs and piezoelectric nozzles, the sinus is opened and a bone window is formed in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position. At the same time carry out the exfoliation of the Schneider membrane.

Вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполняют костно-пластическим материалом. По углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверливают четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых размещают и фиксируют с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group».The newly formed space in the maxillary sinus is filled with osteoplastic material. Four through holes with a diameter of 1.0 mm are drilled through the corners of the created bone window in the anterior wall of the maxillary sinus, in which bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by KLS Martin Group are placed and fixed using an Sonic Weld Rx ultrasonic tip. ".

Адаптируют подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта. Биорезорбируемую мембрану укладывают на костный дефект и приваривают к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx. Ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опускают вниз и фиксируют узловыми швами к слизистой.Adapt the prepared bioresorbable membrane from a material based on polylactic acid by the KLS Martin Group with a thickness of 0.1 mm in size and relief to close the bone defect. The bioresorbable membrane is placed on a bone defect and welded to previously installed bioresorbable pins using an Sonic Weld Rx ultrasonic probe. The mucoperiosteal flap previously raised upward is lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucous membrane.

Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты, отличительными являются:Among the essential features that characterize the proposed method of sinus lifting with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins of polylactic acid, are distinctive:

- выполнение после осуществления проводниковой анестезии горизонтального разреза слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и двух вертикальных разрезов по краям горизонтального,- after the conduction of anesthesia, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum along the crest of the alveolar process from canine to molars and two vertical incisions at the edges of the horizontal,

- выполнение с использованием распатора отслаивания и поднятия кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи,- execution using raspator peeling and raising up the mucoperiosteal flap with the exposure of the anterior wall of the maxillary sinus,

- выполнение с использованием боров и пьезоэлектрических насадок вскрытия пазухи и формирования костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отгибают внутрь и кверху, придавая ему горизонтальное положение, с одновременным отслаиванием Шнейдеровой мембраны,- performing, using burs and piezoelectric nozzles, opening the sinus and forming a bone window in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, with simultaneous flaking of the Schneider membrane,

- заполнение вновь образованного пространства в верхнечелюстной пазухе костно-пластическим материалом,- filling the newly formed space in the maxillary sinus with bone-plastic material,

- высверливание по углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи четырех сквозных отверстий диаметром 1,0 мм, в которых размещают и фиксируют с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group»,- drilling in the corners of the created bone window in the front wall of the maxillary sinus four through holes with a diameter of 1.0 mm, in which bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by KLS Martin are placed and fixed using a Sonic Weld Rx ultrasonic tip Group ",

- адаптирование подготовленной биорезорбируемой мембраны из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта,- adaptation of the prepared bioresorbable membrane from a material based on polylactic acid by the KLS Martin Group company with a thickness of 0.1 mm in size and relief to close the bone defect,

- укладывание биорезорбируемой мембраны на костный дефект и ее приваривание к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx,- laying bioresorbable membrane on the bone defect and its welding to previously installed bioresorbable pins using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx,

- ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опускают вниз и фиксируют узловыми швами к слизистой.- previously raised upward, the mucoperiosteal flap is lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucous membrane.

Клинические исследования и практическое использование предложенного способа синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты в условиях ГБУЗ МО Моники им М.Ф. Владимирского показали его высокую эффективность. Предложенный способ синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты обеспечил при своем использовании устранение формирования тяжей и пролабирования слизистой оболочки щеки в верхнечелюстной синус, обеспечил надежную фиксацию трансплантата в области костного дна верхнечелюстной пазухи, устранил необходимость подготовки и использования аллогенного деминерализованного костного трансплантата. Кроме того, предложенный способ при своем использовании обеспечил снижение количества возможных осложнений при формировании костного ложа дентального имплан-тата.Clinical studies and practical use of the proposed method of sinus lifting with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid under conditions of the State Healthcare Institution of Health of Monika M.F. Vladimirsky showed its high efficiency. The proposed method of sinus lifting with dental implantation using bioresorbable membranes and pins from polylactic acid ensured with its use the elimination of the formation of cords and prolabirovacii of the buccal mucosa in the maxillary sinus, ensured a reliable fixation of the graft in the region of the bone bottom of the maxillary sinus, and removed the necessary. demineralized bone graft. In addition, the proposed method, when used, ensured a reduction in the number of possible complications in the formation of the bone bed of a dental implant.

Реализация предложенного способа синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты поясняется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed method of sinus lifting with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins of polylactic acid is illustrated by the following clinical examples.

Пример 1. Пациентка К., 53 лет, поступила в ГБУЗ МО Моники им М.Ф. Владимирского с предварительным диагнозом «Вторичная адентия. Выраженная атрофия костной ткани в дентальных отделах верхней челюсти».Example 1. Patient K., 53 years old, was admitted to the State Medical Institution of Health of Monica named after M.F. Vladimirsky with a preliminary diagnosis of "Secondary adentia. Severe atrophy of bone tissue in the dental upper jaw. "

Пациентке выполнили синус-лифтинг с отсроченной дентальной имплантацией с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты.The patient underwent a sinus lift with delayed dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid.

В предоперационный период выполнили клинико-лабораторное обследование пациентки, а также компьютерно-томографическое исследование с получением трехмерной реконструкции изображения, а также определили высотуи ширину альвеолярного отростка, состояние костной ткани альвеолярного отростка вокруг сохранившихся зубов и состояние верхнечелюстного синуса и Шнейдеровой мембраны.In the preoperative period, we performed a clinical and laboratory examination of the patient, as well as a computer-tomographic study to obtain a three-dimensional image reconstruction, and also determined the height and width of the alveolar process, the condition of the bone tissue of the alveolar process around the remaining teeth and the state of the maxillary sinus and Schneider membrane.

После осуществления проводниковой анестезии выполнили горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального. С использованием распатора выполнили отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи.After conduction anesthesia was performed, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum was made along the crest of the alveolar process from the canine to the molars and two vertical incisions along the horizontal edges. With the use of raspator, the exfoliation and elevation of the mucoperiosteal flap with exposure of the anterior wall of the maxillary sinus was performed.

С использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполнили вскрытие пазухи и сформировали костное окно в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отогнули внутрь и кверху, придав ему горизонтальное положение. Одновременно выполнили отслаивание Шнейдеровой мембраны.Using burs and piezoelectric nozzles, the sinuses were opened and a bone window was formed in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which was bent inwards and upwards, giving it a horizontal position. At the same time, the Schneider membrane exfoliation was performed.

Вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполнили костно-пластическим материалом. По углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверлили четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых разместили и зафиксировали с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group».The newly formed space in the maxillary sinus was filled with osteoplastic material. Four through holes with a diameter of 1.0 mm were drilled in the corners of the created bone window in the anterior wall of the maxillary sinus, in which they placed and fixed the bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by KLS Martin Group using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx ".

Адаптировали подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта. Биорезорбируемую мембрану уложили на костный дефект и приварили к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx. Ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опустили вниз и зафиксировали узловыми швами к слизистой.Adapted prepared bioresorbable membrane from a material based on polylactic acid by the company KLS Martin Group with a thickness of 0.1 mm in size and relief to close the bone defect. The bioresorbable membrane was laid on the bone defect and welded to previously installed bioresorbable pins using an Sonic Weld Rx ultrasonic probe. The mucoperiosteal flap, previously raised up, was lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucous membrane.

Пример 2. Пациентка Г., 23 года, поступила в ГБУЗ МО Моники им М.Ф. Владимирского с предварительным диагнозом «Вторичная адентия в области верхней челюсти справа. Выраженная атрофия костной ткани в зоне дефекта».Example 2. Patient G., 23 years old, was admitted to the hospital of Monica named after M.F. Vladimirsky with a preliminary diagnosis of "Secondary edentulous in the upper jaw to the right. Severe atrophy of bone tissue in the area of the defect. "

Пациентке выполнили синус-лифтинг с отсроченной дентальной имплантацией с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты.The patient underwent a sinus lift with delayed dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid.

В предоперационный период выполнили клинически-лабораторное обследование пациентки, а также компьютерно-томографическое исследование с получением трехмерной реконструкции изображения, определили высоту и ширину альвеолярного отростка, состояние костной ткани альвеолярного отростка вокруг сохранившихся зубов и состояние верхнечелюстного синуса и Шнейдеровой мембраны.In the preoperative period, we performed a clinical and laboratory examination of the patient, as well as a computer-tomographic study to obtain a three-dimensional reconstruction of the image, determined the height and width of the alveolar process, the state of the bone tissue of the alveolar process around the preserved teeth, and the state of the maxillary sinus and Schneideris membrane.

После осуществления проводниковой анестезии выполнили горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального. С использованием распатора выполнили отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи.After conduction anesthesia was performed, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum was made along the crest of the alveolar process from the canine to the molars and two vertical incisions along the horizontal edges. With the use of raspator, the exfoliation and elevation of the mucoperiosteal flap with exposure of the anterior wall of the maxillary sinus was performed.

С использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполнили вскрытие пазухи и сформировали костное окно в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отогнули внутрь и кверху, придав ему горизонтальное положение. Одновременно выполнили отслаивание Шнейдеровой мембраны.Using burs and piezoelectric nozzles, the sinuses were opened and a bone window was formed in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which was bent inwards and upwards, giving it a horizontal position. At the same time, the Schneider membrane exfoliation was performed.

Вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполнили костно-пластическим материалом. По углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверлили четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых разместили и зафиксировали с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group».The newly formed space in the maxillary sinus was filled with osteoplastic material. Four through holes with a diameter of 1.0 mm were drilled in the corners of the created bone window in the anterior wall of the maxillary sinus, in which they placed and fixed the bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by KLS Martin Group using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx ".

Адаптировали подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта. Биорезорбируемую мембрану уложили на костный дефект и приварили к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx. Ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опустили вниз и зафиксировали узловыми швами к слизистой.Adapted prepared bioresorbable membrane from a material based on polylactic acid by the company KLS Martin Group with a thickness of 0.1 mm in size and relief to close the bone defect. The bioresorbable membrane was laid on the bone defect and welded to previously installed bioresorbable pins using an Sonic Weld Rx ultrasonic probe. The mucoperiosteal flap, previously raised up, was lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucous membrane.

Пример 3. Пациент Ш., 27 лет, поступил ГБУЗ МО Моники им М.Ф. Владимирского с предварительным диагнозом «Вторичная адентия в области верхней челюсти слева. Выраженная атрофия костной ткани в зоне адентии».Example 3. Patient Sh., 27 years old, was admitted to the State Budgetary Healthcare Institution MO Monica im MF Vladimirsky with a preliminary diagnosis of "Secondary edentulous in the upper jaw on the left. Severe atrophy of bone tissue in the zone of adentia. ”

Пациенту выполнили синус-лифтинг с дентальной имплантацией с использованием биорезорбируемой мембраны и пинов из полимолочной кислоты.The patient underwent a sinus lift with dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid.

В предоперационный период выполнили клинически-лабораторное обследование пациента, а также компьютерно-томографическое исследование с получением трехмерной реконструкции изображения, а также определили высоту и ширину альвеолярного отростка, состояние костной ткани альвеолярного отростка вокруг сохранившихся зубов и состояние верхнечелюстного синуса и Шнейдеровой мембраны.In the preoperative period, we performed a clinical and laboratory examination of the patient, as well as a computer-tomographic study to obtain a three-dimensional image reconstruction, and also determined the height and width of the alveolar process, the state of the bone tissue of the alveolar process around the preserved teeth, and the state of the maxillary sinus and Schneider's membrane.

После осуществления проводниковой анестезии выполнили горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального. С использованием распатора выполнили отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи.After conduction anesthesia was performed, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum was made along the crest of the alveolar process from the canine to the molars and two vertical incisions along the horizontal edges. With the use of raspator, the exfoliation and elevation of the mucoperiosteal flap with exposure of the anterior wall of the maxillary sinus was performed.

С использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполнили вскрытие пазухи и сформировали костное окно в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отогнули внутрь и кверху, придав ему горизонтальное положение. Одновременно выполнили отслаивание Шнейдеровой мембраны.Using burs and piezoelectric nozzles, the sinuses were opened and a bone window was formed in the anterior wall of the maxillary sinus with the formation of a bone fragment, which was bent inwards and upwards, giving it a horizontal position. At the same time, the Schneider membrane exfoliation was performed.

Вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполнили костно-пластическим материалом. По углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверлили четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых разместили и зафиксировали с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group».The newly formed space in the maxillary sinus was filled with osteoplastic material. Four through holes with a diameter of 1.0 mm were drilled in the corners of the created bone window in the anterior wall of the maxillary sinus, in which they placed and fixed the bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a material based on polylactic acid by KLS Martin Group using an ultrasonic tip Sonic Weld Rx ".

Адаптировали подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта. Биорезорбируемую мембрану уложили на костный дефект и приварили к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx. Ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опустили вниз и зафиксировали узловыми швами к слизистой.Adapted prepared bioresorbable membrane from a material based on polylactic acid by the company KLS Martin Group with a thickness of 0.1 mm in size and relief to close the bone defect. The bioresorbable membrane was laid on the bone defect and welded to previously installed bioresorbable pins using an Sonic Weld Rx ultrasonic probe. The mucoperiosteal flap, previously raised up, was lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucous membrane.

Claims (1)

Способ синус-лифтинга при дентальной имплантации с использованием биорезорбируемых мембраны и пинов из полимолочной кислоты, характеризующийся тем, что после осуществления проводниковой анестезии выполняют горизонтальный разрез слизистой оболочки и надкостницы по гребню альвеолярного отростка от клыка до моляров и два вертикальных разреза по краям горизонтального, выполняют с использованием распатора отслаивание и поднятие кверху слизисто-надкостничного лоскута с обнажением передней стенки верхнечелюстной пазухи, затем с использованием боров и пьезоэлектрических насадок выполняют вскрытие верхнечелюстной пазухи и формирование костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи с образованием костного фрагмента, который отгибают внутрь и кверху, придавая ему горизонтальное положение, одновременно выполняют отслаивание Шнейдеровой мембраны, вновь образованное пространство в верхнечелюстной пазухе заполняют костно-пластическим материалом, по углам созданного костного окна в передней стенке верхнечелюстной пазухи высверливают четыре сквозных отверстия диаметром 1,0 мм, в которых размещают и фиксируют с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx биорезорбируемые пины диаметром 1,0 мм из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group», адаптируют подготовленную биорезорбируемую мембрану из материала на основе полимолочной кислоты фирмы «KLS Martin Group» толщиной 0,1 мм по размерам и рельефу для закрытия костного дефекта, укладывают биорезорбируемую мембрану на костный дефект и приваривают к ранее установленным биорезорбируемым пинам с использованием ультразвукового наконечника Sonic Weld Rx, ранее поднятый кверху слизисто-надкостничный лоскут опускают вниз и фиксируют узловыми швами к слизистой.Sinus lifting method with dental implantation using bioresorbable membranes and pins of polylactic acid, characterized by the fact that after conducting anesthesia, a horizontal incision of the mucous membrane and periosteum along the crest of the alveolar process from the canine to the molars and two vertical incisions along the edges of the alveolar process are performed using raspator, exfoliation and elevation of the mucoperiosteal flap with exposure of the anterior wall of the maxillary sinus, then using By opening the hogs and piezoelectric nozzles, the maxillary sinus is opened and a bone window is formed in the anterior wall of the maxillary sinus to form a bone fragment, which is bent inwards and upwards, giving it a horizontal position, at the same time flaking of the Schneiser membrane, the newly formed space in the maxillary sinus, filling the area of the maxillary sinus, filling the area with the filling of the Schneider membrane, the newly formed space in the maxillary sinus, and the filling with the filling in four holes are drilled through the corners of the created bone window in the anterior wall of the maxillary sinus. 1.0 mm in diameter, in which the bioresorbable pins with a diameter of 1.0 mm from a polylactic acid-based material manufactured by the KLS Martin Group are placed and fixed using a Sonic Weld Rx ultrasonic probe; KLS Martin Group "0.1 mm thick in size and relief to close a bone defect, place the bioresorbable membrane on the bone defect and weld it to previously installed bioresorbable pins using an ultrasonic tip The Sonic Weld Rx shank, previously raised to the top, the mucoperiosteal flap is lowered down and fixed with interrupted sutures to the mucosa.
RU2018133217A 2018-09-19 2018-09-19 Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid RU2689768C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018133217A RU2689768C1 (en) 2018-09-19 2018-09-19 Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018133217A RU2689768C1 (en) 2018-09-19 2018-09-19 Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2689768C1 true RU2689768C1 (en) 2019-05-28

Family

ID=67037203

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018133217A RU2689768C1 (en) 2018-09-19 2018-09-19 Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2689768C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2228722C1 (en) * 2003-02-17 2004-05-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия" Method for sinus-lifting in case of dental endoaxial implantation
RU2528938C1 (en) * 2013-07-09 2014-09-20 Эрнест Арамович Базикян Method for intraosseous dental implantation combined with bone volume replacement
RU2608702C1 (en) * 2015-08-20 2017-01-23 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России) Method of lifting maxillary sinus mucosa

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2228722C1 (en) * 2003-02-17 2004-05-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия" Method for sinus-lifting in case of dental endoaxial implantation
RU2528938C1 (en) * 2013-07-09 2014-09-20 Эрнест Арамович Базикян Method for intraosseous dental implantation combined with bone volume replacement
RU2608702C1 (en) * 2015-08-20 2017-01-23 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО "СамГМУ" Минздрава России) Method of lifting maxillary sinus mucosa

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ХЫШОВ В.Б. Модифицированный хирургический протокол операции синус-лифтинга. Дентальная имплантология и хирургия, N 3(24), 2016, 5 с. GOCMEN G. Hyaluronic Acid Versus Ultrasonic Resorbable Pin Fixation for Space Maintenance in Non-Grafted Sinus Lifting. J Oral Maxillofac Surg. 2016 Mar; 74(3):497-504 - реферат. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Peñarrocha et al. Maximum use of the anterior maxillary buttress in severe maxillary atrophy with tilted, palatally positioned implants: a preliminary study.
RU2611757C1 (en) Method for maxillary sinus reconstruction in case of edentulism and maxillitis
Greenstein et al. Using papillae-sparing incisions in the esthetic zone to restore form and function
Lim et al. Bone fractures: assessment and management
Mitrea et al. The Sinus Lift Procedure Applied in Cases Where the Thickness of the Alveolar Bone Is Insufficient Using Double Prf as Well as in the Case of an Intrasinus Mucocele
RU2700543C1 (en) Method for reconstructing an alveolar crest in the distal upper jaws for installing dental implants
RU2608702C1 (en) Method of lifting maxillary sinus mucosa
Chappuis et al. Displacement of a dental implant into the maxillary sinus: report of an unusual complication when performing staged sinus floor elevation procedures.
Lenssen et al. Immediate functional loading of provisional implants in the reconstructed atrophic maxilla: preliminary results of a prospective study after 6 months of loading with a provisional bridge
RU2689768C1 (en) Method of sinus-lifting in dental implantation using a bioresorbable membrane and pins from polylactic acid
Jalalova et al. Improving the preservation of the alveolar barrier volume using the extracted tooth fragment
Wolf et al. Preoperative 3D imaging in maxillary sinus: brief review of the literature and case report.
RU2375005C1 (en) Method of plasty of perforation of maxillary sinus mucous tunic in case of sinus-lifting and implantation
RU2691566C1 (en) Method for eliminating soft tissue failure around an installed implant on the upper jaw
RU2648861C1 (en) Method of directional jaw bone regeneration at atrophy of alveolary process
Deng et al. Using the intact periosteum for horizontal bone augmentation of peri-implant defects: a retrospective cohort study
RU2414181C2 (en) Methods of plasty of alveolar process of lower jaw in case of its atrophy
RU2778002C1 (en) Method for elevation of the maxillary sinus floor mucous membrane during dental implantation - anterior sinus lift
RU2527840C2 (en) Method for prevention of perforated maxillary sinus mucosa in sinus lifting surgery
RU2467709C1 (en) Method for surgical management of patients with oroantral fistula
RU2453285C1 (en) Method of treating patients with partial secondary adentia and atrophy of alveolar process of maxilla
Valente et al. Alveolar antral artery management during sinus elevation: A case report of a novel approach with review of the literature
RU2759491C1 (en) Method for surgical reconstruction in the elimination of defects in the maxillary sinus mucosa larger than 10 mm and total mucosal defects when performing sinus lifting with implantation
RU2786323C1 (en) Method for eliminating gingival recession by fixing a connective tissue graft
RU2743838C1 (en) Method of forming mucoperiosteal palatine flap

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200920