RU2689015C1 - Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой - Google Patents
Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой Download PDFInfo
- Publication number
- RU2689015C1 RU2689015C1 RU2018118180A RU2018118180A RU2689015C1 RU 2689015 C1 RU2689015 C1 RU 2689015C1 RU 2018118180 A RU2018118180 A RU 2018118180A RU 2018118180 A RU2018118180 A RU 2018118180A RU 2689015 C1 RU2689015 C1 RU 2689015C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cataract
- laser
- period
- angle glaucoma
- patients
- Prior art date
Links
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims abstract description 26
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 24
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 201000006366 primary open angle glaucoma Diseases 0.000 title claims abstract description 15
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 12
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 23
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 abstract description 18
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 9
- 230000004382 visual function Effects 0.000 abstract description 8
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 13
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 8
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 6
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 6
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 description 6
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 description 6
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 5
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 5
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 4
- 229940127088 antihypertensive drug Drugs 0.000 description 4
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 3
- 230000000254 damaging effect Effects 0.000 description 3
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 3
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 3
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 3
- 238000013532 laser treatment Methods 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 206010001541 Akinesia Diseases 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 2
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 2
- 230000004371 high visual acuity Effects 0.000 description 2
- 208000021822 hypotensive Diseases 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 208000033673 open angle A glaucoma 1 Diseases 0.000 description 2
- 210000003733 optic disk Anatomy 0.000 description 2
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 2
- 230000019612 pigmentation Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 208000011545 Cataract-glaucoma syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 1
- 230000004406 elevated intraocular pressure Effects 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 238000004299 exfoliation Methods 0.000 description 1
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000002637 mydriatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000002911 mydriatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 1
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 239000013049 sediment Substances 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000001585 trabecular meshwork Anatomy 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 239000008154 viscoelastic solution Substances 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комбинированного способа лечения больных с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой проводят воздействие на зону трабекулы лазерным излучением с длиной волны 1064 нм единичными импульсами в количестве 55-70 по всей окружности на равном расстоянии друг от друга, энергия излучения 0,8-1,2 мДж, диаметр пятна 8-10 мкм, экспозиция 3 нс, а затем через 30-60 минут выполняют факоэмульсификацию катаракты. Способ позволяет снизить ВГД, нормализовать показатели гидродинамики глаза, повысить и стабилизировать зрительные функции в отдаленном периоде, снизить вероятность развития реактивного повышения ВГД в послеоперационном периоде, минимизировать риск осложнений и сократить период реабилитации пациентов за счет безопасности и микроинвазивности комбинированного лечения. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и касается комбинированного способа лечения больных с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и осложненной катарактой.
Данный способ лечения может быть применен у больных первичной открытоугольной глаукомой I, II стадии с умеренно повышенным уровнем внутриглазного давления (ВГД) на фоне гипотензивной терапии, которым с целью повышения и стабилизации остроты зрения и восстановления работоспособности, повышения качества жизни показана экстракция катаракты и антиглаукомное вмешательство.
В последние годы у пациентов с осложненной катарактой и ПОУГ широко используются комбинированные вмешательства, проводимые поэтапно или одномоментно. Способы одномоментного комбинированного лечения предпочтительны, т.к. обеспечивают снижение вероятности осложнений, ускорение процессов заживления, сокращение сроков реабилитации и получение высоких, стабильных зрительных функций, а также стойкую нормализацию ВГД в отдаленном послеоперационном периоде.
Современные малоинвазивные методики лазерного лечения в качестве антиглаукомного компонента в комбинированном лечении больных ПОУГ и катарактой вызывают большой интерес. Лазерные методы лечения ПОУГ, способствующие улучшению оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) путем активации трабекулярной сети, получили широкое применение, распространение в последние годы. Эти операции оказывают минимальное повреждающее действие на трабекулярную ткань, обладая при этом патогенетической направленностью. Безопасность, техническая простота выполнения лазерных вмешательств в лечении ПОУГ обеспечивают короткий период реабилитации пациентов в послеоперационном периоде, минимальный риск послеоперационных осложнений.
Ближайшим аналогом является способ комбинированного лечения, где в качестве антиглаукомного лазерного компонента выступает гидродинамическая активация оттока (патент РФ №2380072). Суть способа состоит в том, что лечение глаукомы проводят путем воздействия Nd-YAG лазерным излучением на зону трабекулы последовательно на каждый квадрант при параметрах лазерного излучения в импульсном режиме: длина волны 1064 нм, энергия 0,8-5,0 мДж, экспозиция 30 не, диаметр пятна 30-50 мкм, количество коагулятов (аппликатов) 40-70 в секторе 90 градусов с возможностью расширения зоны воздействия до 270° (применяется отечественный лазерный офтальмохирургический аппарат «Оптимум»). Внешне эффект воздействия выражается в распылении пигмента в месте аппликата, исчезновении псевдоэксфолиативного материала при его наличии. В результате очищения трабекулярной сети от гранул пигмента и эксфолиаций развивается гипотензивный эффект. Вторым этапом, через 1-1,5 ч, производилась факоэмульсификация катаракты.
К недостаткам данного метода лечения следует отнести значительное повреждающее действие на трабекулярную сеть ввиду длительной экспозиции лазерного воздействия (30 не), большого диаметра пятна (30-50 мкм) и высокой энергии лазерного излучения (0,8-5,0 мДж), что может привести к развитию выраженной воспалительной реакции и реактивному подъему ВГД в раннем послеоперационном периоде. Авторами также описаны случаи развития гифемы (кровоизлияние в переднюю камеру глаза) (Румянцев А.Д. Импульсный инфракрасный лазер в комбинированном хирургическом лечении катаракты и открытоугольной глаукомы: Автореферат дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук (14.01.07). - М.: 2011. 16-18 с).
Данный способ комбинированного лечения не нашел широкого применения в клинической практике из-за отсутствия лазерного аппарата, необходимого для его проведения, в большинстве лечебных учреждений.
Настоящее изобретение, комбинация YAG-лазерной активации трабекулы и факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ, решает задачу разработки эффективного способа комбинированного лечения первичной открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты, обеспечивающего стойкую нормализацию внутриглазного давления, повышение и стабилизацию зрительных функций в отдаленном послеоперационном периоде.
Технический результат состоит в снижении ВГД, нормализации показателей гидродинамики глаза у больных ПОУГ и осложненной катарактой, повышении и стабилизации зрительных функций в отдаленном периоде, снижении вероятности развития реактивного повышения ВГД в послеоперационном периоде ввиду безопасности и микроинвазивности предложенного способа комбинированного лечения, минимального риска осложнений и короткого периода реабилитации пациентов.
Технический результат достигается тем, что в способе лечения больных с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой, включающем воздействие на зону трабекулы лазерным излучением с длиной волны 1064 нм и факоэмульсификацию катаракты, согласно изобретению, сначала проводят воздействие на зону трабекулы лазерным излучением единичными импульсами в количестве 55-70 по всей окружности на равном расстоянии друг от друга, энергия излучения 0,8-1,2 мДж, диаметр пятна 8-10 мкм, экспозиция 3 нс, а затем через 30-60 минут выполняют факоэмульсификацию катаракты.
Между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом существует причинно-следственная связь.
Преимуществами предложенного способа лечения являются малый диаметр пятна (8-10 мкм), короткое время экспозиции лазерного воздействия (3 нс), низкие параметры энергии (0,8-1,2 мДж), что предотвращает механическое повреждение трабекулярной сети дренажного аппарата глаза. Таким образом, предложенный комбинированный способ лечения является безопасным, микроинвазивным, что способствует снижению интра- и послеоперационных осложнений (минимальный риск развития выраженной воспалительной реакции, реактивного подъема ВГД, гифемы), стойкому снижению ВГД и нормализации показателей гидродинамики глаза, повышению и стабилизации зрительных функций в отдаленном периоде. Способ осуществляется следующим образом:
Первым этапом выполняется YAG-лазерная активация трабекулы с использованием моноимпульсного лазера (Nd-YAG-лазер) с длиной волны 1064 нм, диаметром пятна 8-10 мкм. После местной анестезии (инсталляции капель) на роговицу устанавливается контактная линза для гониоскопии типа Гольдмана, через боковые зеркала линзы луч лазера фокусируется над поверхностью трабекулы перпендикулярно ей на расстоянии 0,5-1 мм на уровне проекции шлеммова канала, и проводится лазерное воздействие единичными импульсами в количестве 55-70 по всей окружности на равном друг от друга расстоянии при энергии 0,8-1,2 мДж, экспозиции 3 нс, при этом в каждой точке фокусировки должен образоваться мелкий пузырек. При воздействии данным лазерным излучением над поверхностью трабекулы образуется ударная волна, которая приводит в движение влагу передней камеры с гранулами аморфного вещества и других отложений, освобождая от них межтрабекулярные щели, что способствует улучшению оттока камерной влаги, т.е. осуществляется "промывание под давлением". Таким образом, указанный способ лазерного воздействия способствует очищению и активации трабекулярных структур.
После проведения лазерного антиглаукомного вмешательства больного доставляют в операционный блок, где продолжают выполнение предоперационной подготовки. Данная подготовка включает в себя расширение зрачка с помощью мидриатиков, необходимое для оптимальной визуализации во время проведения экстракции катаракты, и выполнение местной анестезии для достижения акинезии глазного яблока, анестезии окологлазничной области и двигательной блокады век. В связи с этим время подготовки больного занимает 30-60 минут.
Далее вторым этапом выполняют экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы ИОЛ. Удаление мутного хрусталика осуществляют методом факоэмульсификации. После обработки операционного поля, анестезии и акинезии раствором анестетика выполняют парацентезы и основной разрез роговицы различной ширины в зависимости от используемого метода, вводят раствор вискоэластика, осуществляют вскрытие передней капсулы хрусталика, дробление или выведение мутного ядра, эвакуацию хрусталиковых масс. Во время удаления хрусталиковых масс с помощью ирригации-аспирации осуществляется также и удаление псевдоэксфолиативного материала из передней камеры глаза, находящегося во взвешенном состоянии после лазерного антиглаукомного вмешательства, что способствует очищению трабекулярной сети, улучшению оттока ВГЖ. Затем имплантируют ИОЛ требуемой силы, вымывают вискоэластик и герметизируют парацентезы и основной разрез.
Для профилактики интраоперационных осложнений и предотвращения возможного реактивного повышения внутриглазного давления в первые дни после операции в качестве предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде назначают противовоспалительные препараты и гипотензивные средства по стандартным схемам лечения.
Способ характеризуется следующими клиническими примерами:
Пример 1. Пациент Т., 66 лет, диагноз: OS Первичная открытоугольная глаукома 1А, осложненная катаракта. Глаукома в течение 2-х лет, использует гипотензивный препарат - Sol. Betaxaloli 0,5% по 1 капле 2 раза в день. Корригированная острота зрения OS-0,1, ВГД (по Маклакову) OS-25 мм рт.ст. Данные тонографии OS: Р0-22,1 мм рт.ст., С-0,07 мм3/мин/мм рт.ст., F-2,04 мм3/мин. Гониоскопия: УПК открыт, средней ширины, пигментация 0-1 ст. Плотность катаракты - 4 степень по Буратто.
Проведено комбинированное лечение: первым этапом - лазерное антиглаукомное вмешательство - Nd-YAG лазерная активация трабекулы левого глаза согласно изобретению, при следующих параметрах: длина волны - 1064 нм, диаметр пятна 10 мкм, энергия излучения - 0,8 мДж, количество импульсов - 70. Вторым этапом через 30 минут проведена факоэмульсификация катаракты по стандартной методике через роговичный разрез 2,0 мм с имплантацией эластичной ИОЛ AcrySof® SA60AT. В послеоперационном периоде назначена стандартная противовоспалительная терапия. На 1-й день после операции: глаз спокойный, острота зрения OS 0,9 sph -0,5=1,0, ВГД (пневмотонометрия) 18 мм рт.ст., гипотензивные капли: Sol. Betaxaloli 0,5% по 1 капле 2 раза в день. Через 1 месяц после операции: острота зрения OS 0,9 sph -0,5=1,0, ВГД (по Маклакову) 20 мм рт.ст., данные тонографии: Р-17,3 мм рт.ст., С-0,22 мм3/мин/мм рт.ст., F-1,61 мм3/мин, без инсталляций гипотензивных препаратов. В ходе комбинированного способа лечения отсутствовали интра- и послеоперационные осложнения, период реабилитации пациента короткий. В последующие 12 месяцев наблюдения показатели гидродинамики глаза в пределах нормальных значений, зрительные функции стабильны (высокая острота зрения, отсутствие сужения поля зрения, стабильные показатели компьютерной периметрии и основные топографические параметры ДЗН).
Пример 2. Пациент Г., 69 лет, диагноз: OS Первичная открытоугольная глаукома 1А, осложненная катаракта. Глаукома в течение 4-х лет, использует гипотензивный препарат - Sol. Timololi 0,5% по 1 капле 2 раза в день. Острота зрения OS-0,3 sph 0,5 cyl-2,0 ах 5=0,5, ВГД (по Маклакову) OS-24 мм рт.ст. Данные тонографии OS: Р0-21,8 мм рт.ст., С-0,05 мм3/мин/мм рт.ст., F-0,6 мм3/мин. Гониоскопия: Угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация 1 ст. Плотность катаракты - 3 степень по Буратто.
Проведено комбинированное лечение: первым этапом - лазерная антиглаукомная операция - Nd-YAG лазерная активация трабекулы левого глаза при следующих параметрах: длина волны - 1064 нм, диаметр пятна 10 мкм, энергия излучения - 1,2 мДж, количество импульсов - 55. Вторым этапом через 60 минут проведена факоэмульсификация катаракты по стандартной методике через роговичный разрез 2,0 мм с имплантацией эластичной ИОЛ AcrySof® SA60AT. В послеоперационном периоде назначена стандартная противовоспалительная терапия. На 1-й день после операции: глаз спокойный, острота зрения OS 0,5 sph - 0,5 cyl 1,0 ах 61=0,75, ВГД (пневмотонометрия) 19 мм рт.ст., гипотензивные капли: Sol. Timololi 0,5% по 1 капле 2 раза в день. Через 1 месяц после операции: острота зрения OS 0,55 sph - 0,75 cyl 1,0 ах 63=0,95, ВГД (по Маклакову) 21 мм рт.ст. Данные тонографии OS: Р0 - 17,0 мм рт.ст., С - 0,19 мм3/мин/мм рт.ст., F - 0,6 мм3/мин, без инсталляций гипотензивных препаратов. В ходе комбинированного способа лечения отсутствовали интра- и послеоперационные осложнения, период реабилитации пациента короткий. В последующие 12 месяцев наблюдения показатели гидродинамики глаза в пределах нормальных значений, зрительные функции стабильны (высокая острота зрения, отсутствие сужения поля зрения, стабильные показатели компьютерной периметрии и основные топографические параметры ДЗН).
По данному способу пролечено 40 пациентов (40 глаз) с ПОУГ начальной и развитой стадии и осложненной катарактой стадии в возрасте 59-70 лет, сроки наблюдения от 1 до 18 месяцев. У 40 пациентов (40 глаз) после комбинированного лечения достигнута нормализация ВГД с увеличением (и не только) коэффициента легкости оттока (С) в среднем на 0,11±0,02 мм3/мин/мм рт.ст, количество используемых гипотензивных препаратов снизилось с 1,6±0,71 до 1,0±0,36; повысилась острота зрения и стабилизировались зрительные функции. За указанный срок наблюдений пациентам не было показано хирургическое или повторное лазерное лечение ПОУГ.
Таким образом, определяющим отличием и существенным достоинством патентуемого способа лечения является то, что в ходе лазерного вмешательства не происходит повреждающего действия на трабекулярную сеть ввиду низких параметров энергии лазерного излучения, малого диаметра пятна и короткого времени экспозиции, что существенно снижает частоту интра- и послеоперационных осложнений. Широкое распространение в лечебных учреждениях Nd-YAG-лазерных установок позволяет выполнять данный вид комбинированного лечения без необходимости приобретения дополнительного дорогостоящего оборудования.
Этапы комбинированного лечения проводятся один за другим, время между ними не превышает 30-60 минут. Это позволяет значительно повысить эффективность лечения и существенно снизить послеоперационные осложнения.
Claims (1)
- Способ лечения больных с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой, включающий воздействие на зону трабекулы лазерным излучением с длиной волны 1064 нм и факоэмульсификацию катаракты, отличающийся тем, что сначала проводят воздействие на зону трабекулы лазерным излучением единичными импульсами в количестве 55-70 по всей окружности на равном расстоянии друг от друга, энергия излучения 0,8-1,2 мДж, диаметр пятна 8-10 мкм, экспозиция 3 нс, а затем через 30-60 минут выполняют факоэмульсификацию катаракты.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018118180A RU2689015C1 (ru) | 2018-05-17 | 2018-05-17 | Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018118180A RU2689015C1 (ru) | 2018-05-17 | 2018-05-17 | Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2689015C1 true RU2689015C1 (ru) | 2019-05-23 |
Family
ID=66636719
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018118180A RU2689015C1 (ru) | 2018-05-17 | 2018-05-17 | Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2689015C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2718319C1 (ru) * | 2019-08-21 | 2020-04-01 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы после операции непроникающей глубокой склерэктомии на глазах с узким углом передней камеры |
| RU2797882C1 (ru) * | 2022-07-22 | 2023-06-09 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургической коррекции повышения внутриглазного давления после имплантации шунта "Ex-press" |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2281743C1 (ru) * | 2005-02-15 | 2006-08-20 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ лазерной активации трабекулы для лечения первичной открытоугольной глаукомы |
| RU2380072C1 (ru) * | 2008-07-08 | 2010-01-27 | Александр Дмитриевич Румянцев | Способ комбинированного лечения первичной открытоугольной глаукомы и катаракты |
-
2018
- 2018-05-17 RU RU2018118180A patent/RU2689015C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2281743C1 (ru) * | 2005-02-15 | 2006-08-20 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ лазерной активации трабекулы для лечения первичной открытоугольной глаукомы |
| RU2380072C1 (ru) * | 2008-07-08 | 2010-01-27 | Александр Дмитриевич Румянцев | Способ комбинированного лечения первичной открытоугольной глаукомы и катаракты |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Feyzahan Ekici et al. Current and Future of Laser Therapy in the Management of Glaucoma, Open Ophthalmol J., 2016, 10: 56-67. * |
| Scuderi G.L. Laser therapies for glaucoma: new frontiers, Progress in Brain Research, Vol. 173, 2008, p.225-236. * |
| Абросимова Е.В. и др. Селективная лазерная трабекулопластика и факоэмульсификация катаракты в лечении первичной открытоугольной глаукомы. Вестник ТГУ, Т.21, вып.4, 2016, с.1473-1474. * |
| Абросимова Е.В. и др. Селективная лазерная трабекулопластика и факоэмульсификация катаракты в лечении первичной открытоугольной глаукомы. Вестник ТГУ, Т.21, вып.4, 2016, с.1473-1474. Feyzahan Ekici et al. Current and Future of Laser Therapy in the Management of Glaucoma, Open Ophthalmol J., 2016, 10: 56-67. Scuderi G.L. Laser therapies for glaucoma: new frontiers, Progress in Brain Research, Vol. 173, 2008, p.225-236. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2718319C1 (ru) * | 2019-08-21 | 2020-04-01 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы после операции непроникающей глубокой склерэктомии на глазах с узким углом передней камеры |
| RU2797882C1 (ru) * | 2022-07-22 | 2023-06-09 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургической коррекции повышения внутриглазного давления после имплантации шунта "Ex-press" |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US10744034B2 (en) | Method for laser treatment for glaucoma | |
| Plager et al. | Intermediate-term results of endoscopic diode laser cyclophotocoagulation for pediatric glaucoma | |
| RU2689015C1 (ru) | Комбинированный способ лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой | |
| RU2281743C1 (ru) | Способ лазерной активации трабекулы для лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2320308C1 (ru) | Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2380072C1 (ru) | Способ комбинированного лечения первичной открытоугольной глаукомы и катаракты | |
| RU2223733C1 (ru) | Способ хирургической лазерной и ультразвуковой экстракции катаракты любого генеза | |
| RU2484799C1 (ru) | Способ комбинированного лазерного лечения эпителиальной кисты цилиарного тела | |
| RU2223083C1 (ru) | Способ иаг-лазерной иридэктомии | |
| RU2325887C2 (ru) | Способ лечения неоваскулярной глаукомы | |
| RU2795723C1 (ru) | Способ усиления гипотензивного эффекта селективной лазерной трабекулопластики | |
| RU2731885C2 (ru) | Способ профилактики пигментной глаукомы при синдроме пигментной дисперсии | |
| RU2819741C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты или факосклероза посредством фемтосекундного лазера (ФСЛ) с профилактикой интраоперационного миоза | |
| Gou et al. | Mechanism and Treatment of Secondary Glaucoma after Corneal Transplantation: A Review | |
| RU2773802C1 (ru) | Способ лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы | |
| RU2769820C1 (ru) | Способ комбинированного хирургического лечения глаукомы в сочетании с катарактой | |
| RU2820310C1 (ru) | Способ комбинированного лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2810177C1 (ru) | Способ одномоментного хирургического лечения глаукомы и осложненной катаракты путем механического трабекулоклининга ab interno | |
| RU2790760C1 (ru) | Способ лечения врожденной глаукомы | |
| RU2782725C1 (ru) | Способ YAG-лазерной дисцизии вторичной катаракты на глазах с тампонадой силиконовым маслом | |
| RU2788105C1 (ru) | Способ лазерного хирургического лечения пациентов с начальной и развитой стадиями первичной открытоугольной глаукомы | |
| RU2816806C1 (ru) | Комбинированный способ проведения лазерной иридэктомии с использованием диодного лазера и Nd: YAG лазера при темных радужках | |
| RU2822080C2 (ru) | Способ лечения блокады угла передней камеры после десцеметогониопунктуры | |
| RU2822962C1 (ru) | Способ комбинированного лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы при наличии пигментации структур угла передней камеры | |
| RU2239401C2 (ru) | Способ лечения врожденной катаракты у детей при синдроме первичного персистирующего гиперпластического стекловидного тела |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200518 |