RU2680184C1 - Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией - Google Patents

Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией Download PDF

Info

Publication number
RU2680184C1
RU2680184C1 RU2018127153A RU2018127153A RU2680184C1 RU 2680184 C1 RU2680184 C1 RU 2680184C1 RU 2018127153 A RU2018127153 A RU 2018127153A RU 2018127153 A RU2018127153 A RU 2018127153A RU 2680184 C1 RU2680184 C1 RU 2680184C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
wave therapy
shock
laser
peyronie
disease
Prior art date
Application number
RU2018127153A
Other languages
English (en)
Inventor
Екатерина Валерьевна Кульчавеня
Елена Владимировна Брижатюк
Виктор Тимофеевич Хомяков
Сергей Юрьевич Шевченко
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТ" Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТ" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТ" Минздрава России)
Priority to RU2018127153A priority Critical patent/RU2680184C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2680184C1 publication Critical patent/RU2680184C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/225Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for for extracorporeal shock wave lithotripsy [ESWL], e.g. by using ultrasonic waves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/06Radiation therapy using light

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией. Проводят ударно-волновую терапию аппаратом Dornier Aries. При этом манипулу располагают перпендикулярно бляшке и воздействуют электромагнитным источником ударных волн, расходуя 1600 импульсов, а 400 импульсов расходуют, воздействуя на тело полового члена продольными движениями от венечной борозды к корню. В период между ударно-волновой терапией на тело полового члена воздействуют излучением низкоинтенсивного лазера с длиной волны 0,82 мкм, плотность мощности 5 мВт/см, по 4 минуты. 1 сеанс ударно-волновой терапии чередуют с двумя сеансами излучения лазером. Курс состоит из 8 процедур ударно-волновой терапии и 16 сеансов лазерной. Способ обеспечивает эффективное лечение болезни Пейрони за счет комбинации ударно-волновой терапии и лазерной терапии. 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии.
Болезнь Пейрони является распространенным урологическим заболеванием. Ее сущность заключается в формировании фиброзной бляшки на белочной оболочке тела полового члена. Эта бляшка локально уменьшает растяжимость тканей, что ведет к искривлению полового члена, эректильной дисфункции; в далеко зашедших стадиях - к постоянной боли, усиливающейся в момент эрекции до нестерпимой.
Существует множество методов консервативного и хирургического лечения болезни Пейрони. Назначают большие дозы токоферола, проводят обкалывание бляшки раствором гидрокортизона, осуществляют лечение болезни Пейрони методами лимфотропной и монооксидом азота терапии, проводят электрофорез лидазы, одновременно назначая иммуномодулятор полиоксидоний (1-4). Однако эффективность консервативной терапии болезни Пейрони невысока, ограничивается только некоторым ослаблением боли, поэтому широко применяют хирургическую коррекцию полового члена. Очаг фиброза иссекают, замещая дефект белочной оболочки различными материалами - от собственной вены пациента до аллотрансплантантов.
Известен Способ хирургического лечения болезни Пейрони, при котором проводят скелетирование полового члена, выделение участка фиброза белочной оболочки, иссечение его в пределах здоровой ткани и закрытие дефекта трансплантантом методом ротации кожного лоскута крайней плоти (5). Также известен Способ хирургического лечения болезни Пейрони и эректильной дисфункции (6). При этом способе разрез выполняют по венечной борозде, мобилизут покровные ткани к основанию полового члена и иссекают фиброзную бляшку в пределах здоровой тканей. После чего бужируют кавернозные тела через дефект белочной оболочки и имплантируют пластические протезы. Однако хирургические способы лечения болезни Пейрони травматичны, чреваты развитием как послеоперационных инфекционных осложнений, так и развитием повторного склероза тканей полового члена, требуют хорошо оснащенной операционной и дорогостоящего анестезиологического обеспечения.
Описана также тракционная терапия при болезни Пейрони, когда путем повторных принудительных растяжений полового члена пытаются вернуть эластичность тканей (7), однако этот способ продемонстировал низкую эффективность и не вошел в практику.
Существует Способ выбора тактики ударно-волновой терапии при болезни Пейрони (8). В известном способе применяли аппараты «Piezolit Economi», «Piezoson 100» и «Swiss Dollar Clast». Суть способа заключается в том, что ударно-волновую терапию осуществляют воздействием на бляшку электрогидравлическим, пьезоэлектрическим или электромагнитным источником ударных волн.
Однако данный способ разрушает фиброзную бляшку, но не способствует элиминации дезинтегрированной ткани, что может привести к рецидиву заболевания в отдаленном периоде и прогрессированию эректильной дисфункции.
Заявляемый Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией, экстракорпоральной ударно-волновой терапией, отличающейся тем, что ударно-волновую терапию проводят аппаратом Dormer Aries при этом манипулу располагают перпендикулярно бляшке и воздействуют электромагнитным источником ударных волн, расходуя 1600 импульсов, а 400 импульсов расходуют, воздействуя на тело полового члена продольными движениями от венечной борозды к корню, в период между ударно-волновой терапией на тело полового члена воздействуют излучением низкоинтенсивного лазера с длиной волны 0,82 мкм, плотность мощности 5 мвт/см2, по 4 минуты, чередуя 1 сеанс ударно-волновой терапии двумя сеансами излучением лазера, курсом 8 процедур ударно-волновой терапии и 16 сеансов лазерной, что способствует элиминации дезинтегрированной ткани за счет чередование воздействия ударно-волновой терапии и лазерным излучением
Способ выполняют следующим образом. Пациент располагается в урологическом кресле. Половой член фиксируют марлевой держалкой на уровне венечной борозды с максимально возможным выпрямлением. На область фиброзной бляшки наносят гель для ультразвуковых исследований. Манипулу аппарата Dornier Aries располагают перпендикулярно бляшке и воздействуют электромагнитным источником ударных волн, расходуя 1600 импульсов, а 400 импульсов расходуют, воздействуя на тело полового члена продольными движениями от венечной борозды к корню.
В два последующих дня пациент получает лазерную терапию при помощи низкоинтенеивного лазера с длиной волны 0,82 мкм, плотностью мощности 5 мвт/см2, причем облучение проводят сканирующими движениями от венечной борозды к корню полового члена в течение 4-х минут.
На 3-й день повторяют ударно-волновую терапию, после чего вновь в течение двух дней выполняют лазерную терапию. Курс лечения состоит из 8 процедур ударно-волновой терапии и 16 сеансов лазерной терапии, причем лечение начинают (1-й сеанс) с ударно-волновой терапии, а завершают (последний сеанс) воздействием лазера.
Пример.
Больной Д., 54 лет. Жалуется на болезненное искривление полового члена, препятствующее половой жизни. Первые изменения отметил 4 года назад; с течением времени симптомы нарастали. Объективно: половые органы сформированы по мужскому типу, яички в мошонки, пальпаторно не изменены. Половой член не обрезан (присутствует крайняя плоть), в свободном состоянии 8 длина см. На дорзально-боковой поверхности пальпируется очаг уплотнения овальной формы размером 18×32 мм. Половой член изогнут.Пациент отмечает боль интенсивностью 4 балла по 10-бальной визуально-аналоговой шкале в спокойном состоянии, и интенсивностью 8 баллов во время эрекции.
Больному проведено лечение болезни Пейрони. На область фиброзной бляшки нанесли гель для ультразвуковых исследований. Манипулу аппарата Dornier Aries расположили перпендикулярно бляшке, расходуя 1600 импульсов, а 400 импульсов расходуют, воздействуя на тело полового члена продольными движениями от венечной борозды к корню.
В два последующих дня пациент получал лазерную терапию при помощи низкоинтенсивного лазера с длиной волны 0,82 мкм, плотность мощности 5 мвт/см2, причем облучение проводили сканирующими движениями от венечной борозды к корню полового члена в течение 4-х минут.
На 3-й день повторили ударно-волновую терапию, после чего вновь в течение двух дней выполняли лазерную терапию. Курс лечения состоял из 8 процедур ударно-волновой терапии и 16 сеансов лазерной терапии, причем 1-ый сеанс начинали с воздействия ультразвуком, а завершали (последний сеанс) воздействием лазера. По завершению курса лечения интенсивность боли уменьшилась в спокойном состоянии до 2-х баллов, в состоянии эрекции - до 4-х баллов. Размер фиброзной бляшки полового члена сократился до 12×26 мм.
При контрольном обследовании через месяц больной отметил дальнейшее улучшение. В спокойном состоянии полового члена боли не было, в состоянии эрекции интенсивность боли снизилась до 3-х баллов. Впервые за последние два года пациент смог совершить половой акт. Размер фиброзной бляшки уменьшился до 6×9 мм.
Таким образом, заявляемый способ является высокоэффективным при лечении болезни Пейрони, доступен, легок в исполнении, имеет ограниченное число противопоказаний (язвы полового члена, рак полового члена), хорошо переносится пациентами. Способ апробирован у 5 пациентов урогенитальной клиники ФГБУ ННИИТ МЗ РФ. У всех отмечалось как субъективное, так и объективное улучшение, причем положительная динамика с течением времени нарастала.
Список литературы
1. Есипов А.В., Лазарев А.Б. Лечение болезни Пейрони методами лимфотропной и монооксидом азота терапии. Военно-медицинский журнал. 2011. Т. 332. №6. С. 81-82.
2. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л. Патогенетическое лечение фибропластической индурации полового члена (болезнь Пейрони). Экспериментальная клиническая урология. 2010. №3. С. 56-61.
3. Карагужин С.К., Ковалев В.А., Королева С.В., Абдулхамидов А.Н. Обзор фармакотерапии болезни Пейрони. Российский медико-биологический вестник им. Академика И.П. Павлова. 2009. №3. С. 169-173.
4. Ли А.А, Коржачкина Н.Б., Поливанова Е.В. Электрофорез лидазы и иммуномодулятор полиоксидоний в восстановительном лечении больных болезнью Пейрони. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2007. №1. С. 35-38.
5. Терехин И.П. Способ хирургического лечения болезни Пейрони. Патент на изобретение RU 2460473 С1 17.12 2010
6. Сокольщик М.М., Петрович Р.Ю., Садакова И.В. Способ хирургического лечения болезни Пейрони и эректильной дисфункции. Патент на изобретение RU 2376942 С1 18.09.2008
7. Levine L.A., Newell М., Taylor F.L. Тракционная терапия при болезни Пейрони: пилотное исследование. Андрология и генитальная хирургия. №3. С. 76-77.
8. Абоян И.А., Пакус О.И., Митусов В.В., Грачев С.В., Шестель А.Н., Павлов С.В. Способ выбора тактики ударно-волновой терапии при болезни Пейрони. Патент на изобретение RU 2234257 С1 01.11.2002

Claims (1)

  1. Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией, экстракорпоральной ударно-волновой терапией, отличающийся тем, что ударно-волновую терапию проводят аппаратом Dornier Aries, при этом манипулу располагают перпендикулярно бляшке и воздействуют электромагнитным источником ударных волн, расходуя 1600 импульсов, а 400 импульсов расходуют, воздействуя на тело полового члена продольными движениями от венечной борозды к корню, в период между ударно-волновой терапией на тело полового члена воздействуют излучением низкоинтенсивного лазера с длиной волны 0,82 мкм, плотность мощности 5 мВт/см2, по 4 минуты, чередуя 1 сеанс ударно-волновой терапии с двумя сеансами излучения лазером, курсом 8 процедур ударно-волновой терапии и 16 сеансов лазерной.
RU2018127153A 2018-07-23 2018-07-23 Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией RU2680184C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018127153A RU2680184C1 (ru) 2018-07-23 2018-07-23 Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018127153A RU2680184C1 (ru) 2018-07-23 2018-07-23 Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2680184C1 true RU2680184C1 (ru) 2019-02-18

Family

ID=65442768

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018127153A RU2680184C1 (ru) 2018-07-23 2018-07-23 Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2680184C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2709958C1 (ru) * 2019-03-11 2019-12-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Способ лечения эректильной дисфункции
CN112546453A (zh) * 2020-10-15 2021-03-26 西安蓝极医疗电子科技有限公司 基于激光照射治疗男性勃起功能障碍的发光体组件及装置

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2256405C1 (ru) * 2003-11-18 2005-07-20 Диагностический центр "Здоровье" Способ выбора тактики ударно-волновой терапии при болезни пейрони
US20170232276A1 (en) * 2014-09-30 2017-08-17 Primegen Biotech, Llc Treatment of fibrosis using deep tissue heating and stem cell therapy
US20170296209A1 (en) * 2016-04-19 2017-10-19 BMR Medical LLC Method for Treating Peyronie's Disease

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2256405C1 (ru) * 2003-11-18 2005-07-20 Диагностический центр "Здоровье" Способ выбора тактики ударно-волновой терапии при болезни пейрони
US20170232276A1 (en) * 2014-09-30 2017-08-17 Primegen Biotech, Llc Treatment of fibrosis using deep tissue heating and stem cell therapy
US20170296209A1 (en) * 2016-04-19 2017-10-19 BMR Medical LLC Method for Treating Peyronie's Disease

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
EKKEHARD W.HAUCK et al. Extracorporeal Shock Wave Therapy for Peyronie's Disease: Exploratory Meta-Analysis of Clinical Trials. The Journal of Urology. 2004, Volume 171, Issue 2, Part 1, pp 740-745. *
МОСКАЛЕВА Ю. С. Болезнь Пейрони. Урологические ведомости. 2015. номер 4, стр. 30-35. *
МОСКАЛЕВА Ю. С. Болезнь Пейрони. Урологические ведомости. 2015. номер 4, стр. 30-35. EKKEHARD W.HAUCK et al. Extracorporeal Shock Wave Therapy for Peyronie's Disease: Exploratory Meta-Analysis of Clinical Trials. The Journal of Urology. 2004, Volume 171, Issue 2, Part 1, pp 740-745. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2709958C1 (ru) * 2019-03-11 2019-12-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) Способ лечения эректильной дисфункции
CN112546453A (zh) * 2020-10-15 2021-03-26 西安蓝极医疗电子科技有限公司 基于激光照射治疗男性勃起功能障碍的发光体组件及装置
CN112546453B (zh) * 2020-10-15 2022-11-29 西安蓝极医疗电子科技有限公司 基于激光照射治疗男性勃起功能障碍的发光体组件及装置

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Özen et al. Fracture of the penis and long‐term results of surgical treatment
US3832996A (en) Endoprosthesis for the penis and a method of endoprosthetic repair
US11564861B1 (en) Method for treating erectile and sexual dysfunction with dual extracorporeal shockwave therapy
RU2680184C1 (ru) Способ лечения болезни Пейрони, осложненной эректильной дисфункцией
US20180147111A1 (en) Medical protocol for improving human sexual function
Guo et al. Utilities of scrotal flap for reconstruction of penile skin defects after severe burn injury
RU2609054C1 (ru) Способ лечения эректильной дисфункции "julia"
Helal et al. Tunica vaginalis flap for the management of disabling Peyronie's disease: surgical technique, results, and complications
RU2256405C1 (ru) Способ выбора тактики ударно-волновой терапии при болезни пейрони
RU2417800C1 (ru) Способ неинвазивного лечения морфолого-анатомических патологий межпозвоночных дисков
RU2284785C1 (ru) Способ лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей
RU2360717C1 (ru) Способ лечения больных ревматоидным артритом с применением комбинации антител к альфа-фактору некроза опухоли
RU2706378C1 (ru) Способ лечения преждевременной эякуляции и эректильной дисфункции
RU2033119C1 (ru) Способ стимуляции эрогенных зон у женщин во время полового акта
US11819689B1 (en) Method for treating erectile and sexual dysfunction with focused extracorporeal shockwave therapy
RU2619876C1 (ru) Способ лечения кожных ран с помощью излучения в инфракрасном диапазоне длин волн
RU2775880C1 (ru) Способ лечения болевого синдрома при артрозе фасеточного сустава
AU2017232036A1 (en) Method for treating peyronie's disease
RU2294745C2 (ru) Способ лечения злокачественного экзофтальма при тиреотоксикозе
RU2254818C1 (ru) Способ хирургического лечения фибропластической индурации полового члена
Schourup Plastic induration of the penis
Cedeno et al. Inflatable penile prosthesis and penile plication in patients with Peyronie’s disease
RU2510243C1 (ru) Способ увеличения полового члена при микрофаллии
RU2211007C2 (ru) Протез мужского полового члена
Herati et al. 040 Surgical Management of Acquired Buried Penis: Experience from Two Institutions