RU2663628C1 - Спейсер тазобедренного сустава - Google Patents
Спейсер тазобедренного сустава Download PDFInfo
- Publication number
- RU2663628C1 RU2663628C1 RU2017130198A RU2017130198A RU2663628C1 RU 2663628 C1 RU2663628 C1 RU 2663628C1 RU 2017130198 A RU2017130198 A RU 2017130198A RU 2017130198 A RU2017130198 A RU 2017130198A RU 2663628 C1 RU2663628 C1 RU 2663628C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- spacer
- output
- input
- tube
- antibiotics
- Prior art date
Links
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 title claims abstract description 46
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 title claims abstract description 13
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims abstract description 20
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 claims abstract description 19
- 239000002639 bone cement Substances 0.000 claims abstract description 12
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims abstract description 8
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 24
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 20
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 abstract description 12
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 abstract description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 12
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 12
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 4
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 2
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 2
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010060968 Arthritis infective Diseases 0.000 description 1
- 229910003307 Ni-Cd Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003385 bacteriostatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 230000002906 microbiologic effect Effects 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 238000010899 nucleation Methods 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- BSWGGJHLVUUXTL-UHFFFAOYSA-N silver zinc Chemical compound [Zn].[Ag] BSWGGJHLVUUXTL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000010421 standard material Substances 0.000 description 1
- 239000002344 surface layer Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине. Спейсер тазобедренного сустава состоит из головки, шейки, ножки, изготовленных из костного цемента с расположенным внутри металлическим стержнем (каркасом). Спейсер имеет последовательно соединенные приемопередатчик, блок управления, шаговый двигатель и коммутатор, три цилиндрические емкости с разными антибиотиками, выход каждой из которых посредством трубки подключен к соответствующему входу коммутатора. В каждой емкости имеется поршень, к входу каждой емкости присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области нижней части ножки. Спейсер имеет последовательно соединенные элемент питания и насос, второй вход которого соединен со вторым выходом блока управления, второй вход которого соединен с выходом элемента питания. Выход коммутатора посредством трубки подключен к третьему входу насоса, к выходу которого присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области его шейки. Изобретение обеспечивает повышение эффективности лечения парапротезной инфекции за счет увеличения количества и видов антибиотиков, поступающих в рану с необходимыми скоростью и последовательностью их введения, а также уменьшение побочных явлений антибиотикотерапии за счет местного введения лекарственных средств и, соответственно, отсутствия или уменьшения количества перорально или парентерально вводимых антибиотиков. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении парапротезной инфекции, в частности инфекционных осложнений, возникших после эндо-протезирования тазобедренного сустава.
Парапротезная инфекция является частым осложнением операций по замене сустава, и может развиваться как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах. Парапротезная инфекция является третьей среди главных причин неудовлетворительных результатов эндопротезирования, серьезной угрозой здоровью пациентов и составляет значительную долю расходов учреждений здравоохранения (Артюх В.А., Божкова С.А. Лечение параэндо-протезной инфекции тазобедренного сустава. Клинические рекомендации. - РНИИТО им. P.P. Вредена. - С-П. - 2013. - С. 7-8).
В настоящее время известны следующие спейсеры тазобедренного сустава, используемые для лечения парапротезной инфекции.
Известны артикулирующие спейсеры, изготавливаемые из костного цемента, импрегнированного антибиотиками, описанные в Руководстве по эндо-протезированию тазобедренного сустава / под ред. P.M. Тихилова, В.М. Шаповалова. - СПб.: РНИИТО им. P.P. Вредена, 2008, - с. 280-283. Недостатком данных спейсеров является то, что количество антибиотика, которое может выделяться из спейсера после его установки, ограничивается только его поверхностью.
В связи с небольшим количеством антибактериального препарата, выделяемого в рану, больным приходится принимать пероральные (или парентеральные) антибактериальные препараты в течение длительного промежутка времени (не менее 4 недель), что сопряжено с рядом побочных эффектов приема антибиотиков (Загородний Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - с. 684-690). При лечении инфекции в области эндопротеза вокруг очага воспаления
формируется лейкоцитарный вал, который отграничивает область воспаления от окружающих тканей. Это, в свою очередь, способствует уменьшению количества антибиотиков, поступающих в область инфекции, при их пероральном (или парентеральном) приеме (Раны и раневая инфекция / Руководство для врачей под редакцией М.И. Кузина и Б.М. Костюченок. - М. Медицина. - 1990 г., с. 35-45). Эффективность лечения парапротезной инфекции, соответственно, снижается.
Известен артикулирующий спейсер тазобедренного сустава с метадиа-физарной фиксацией, полезная модель РФ №110262. Спейсер выполнен в виде усеченного конуса на срезе крестообразной формы за счет четырех продольно расположенных ребер жесткости. На ребрах сформированы ступенеобразные выступы, а между ребрами расположены продольные желоба, обеспечивающие отток патологического отделяемого из костномозгового канала. Однако, поскольку антибиотик выделяется только с поверхности спейсера, то количество лекарственного средства, поступающего в область воспаления, является недостаточным, что требует дополнительного перорального (или парентерального) приема антибиотиков.
Наиболее близким из известных спейсеров тазобедренного сустава к заявляемому является спейсер тазобедренного сустава, полезная модель РФ №135905. Спейсер изготавливается из костного цемента, имеющего в своем составе антибиотик. Спейсер содержит ножку, шейку и головку, по форме и размерам соответствует удаленному эндопротезу. В теле спейсера, по оси ножки и шейки, сформированы множественные продольные каналы, причем по оси ножки каналы сквозные, а по оси шейки - углубленные в тело головки и ограниченные со стороны ее суставной поверхности. Максимальный выход антибиотика происходит с поверхностных слоев спейсера. Внутренние его массы, за счет плотности структуры костного цемента не участвуют в этом процессе, что ограничивают объем действующего антибиотика в тканях организма. В связи с этим, недостатком данного спейсера также, как и вышеперечисленных спейсеров, является недостаточное количество антибиотика, выделяемого
из самого спейсера. Также недостатком данного спейсера является то, что в костный цемент, из которого он изготавливается, может быть помещен только один вид антибиотика (в связи с возможными химическими реакциями между лекарственными препаратами и снижением прочности костного цемента).
Задача изобретения - повышение эффективности лечения парапротезной инфекции за счет увеличения количества и видов антибиотиков, поступающих в рану, обеспечения заданной скорости и последовательности их введения, уменьшение побочных эффектов применения антибиотиков.
Для решения поставленной задачи в спейсере тазобедренного сустава, состоящем из головки, шейки, ножки, изготовленных из костного цемента с расположенным внутри металлическим стержнем (каркасом), дополнительно введены последовательно соединенные приемо-передатчик, блок управления, шаговый двигатель и коммутатор, три цилиндрические емкости с разными антибиотиками, выход каждой из которых посредством трубки подключен к соответствующему входу коммутатора, причем в каждой емкости имеется поршень, к входу каждой емкости присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области нижней части ножки, также введены последовательно соединенные элемент питания и насос, второй вход которого соединен со вторым выходом блока управления, второй вход которого соединен с выходом элемента питания, причем выход коммутатора посредством трубки подключен к третьему входу насоса, к выходу которого присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области его шейки.
При изучении других известных конструктивно-технических решений в данной области медицины указанная совокупность признаков, отличающая изобретение от прототипа, не была выявлена.
На фиг. 1 приведена структурная схема спейсера тазобедренного сустава. На фиг. 1 приняты следующие обозначения:
1 - головка
2 - приемопередатчик;
3 - блок управления;
4 - металлический стержень (каркас);
5 - шейка;
6 - элемент питания;
7 - шаговый двигатель;
8 - насос;
9 - коммутатор;
10 - ножка
11 - емкость с первым лекарственным средством;
12 - емкость со вторым лекарственным средством;
13 - емкость с третьим лекарственным средством.
Заявляемый спейсер тазобедренного сустава состоит из головки 1, шейки 5, ножки 10, изготовленных из костного цемента с расположенным внутри металлическим стержнем (каркасом) 4. Также внутри спейсера расположены последовательно соединенные приемо-передатчик 2, блок управления 3, шаговый двигатель 7 и коммутатор 9, три цилиндрические емкости с разными антибиотиками 11, 12, 13, выход каждой из которых посредством трубки подключен к соответствующему входу коммутатора 9, в каждой емкости имеется поршень, а к входу каждой емкости присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области нижней части ножки 10. Также внутри спейсера располагаются последовательно соединенные элемент питания 6 и насос 8, второй вход которого соединен со вторым выходом блока управления 3, второй вход которого соединен с выходом элемента питания 6, причем выход коммутатора 9 посредством трубки подключен к третьему входу насоса 8, к выходу которого присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области его шейки 5.
Составные части заявляемого спейсера тазобедренного сустава могут быть реализованы следующим образом.
Головка 1, шейка 5 и ножка 10 изготавливаются из типового костного цемента, применяемого в травматологии и ортопедии. Металлический стержень
4 может быть выполнен в виде металлического стержня, изогнутого соответственно профилю спейсера или в виде каркаса, т.е. неподвижно соединенных (например, сваренных) между собой металлических стержней. Изготовление спейсера возможно путем застывания костного цемента в силиконовой форме, повторяющей форму эндопротеза или модели спейсера.
Приемопередатчик 2 может быть реализован в виде типового модуля Bluetooth, например модуль Sesub-pan-t2541 Bluetooth 4.0 LE. Блок управления 3 может быть реализован на базе микро-контроллера, например, Arduino. В качестве элементов питания 6 могут быть использованы серебряно-цинковые или Ni-Cd аккумуляторы. Шаговый двигатель 7 может быть реализован в виде типового микродвигателя, например, OEM 10 или аналогичного. Насос 8 может быть реализован в виде миродвигателя, например, QX-5A, соединенного с миниатюрным поршневым насосом. Коммутатор 9 может быть реализован в виде коммутатора, который используется в системах для внутривенных вливаний, например фирмы BBRAUN, изготовленный в уменьшенном размере. Емкости с лекарственными средствами 11, 12, 13 могут быть изготовлены из полипропилена, применяемого при изготовлении одноразовых шприцев, поршни - из каучука.
Таким образом, реализация заявляемого спейсера не вызывает сомнений, так как для его изготовления используются типовые материалы, применяемые в травматологии и ортопедии и радиоэлектронике.
Спейсер используют следующим образом.
При развитии парапротезной инфекции перед операцией проводится микробиологическое исследование отделяемого из раны с целью определения наибольшей чувствительности «высеянных» микроорганизмов к антибиотикам. Перед изготовлением спейсера (в силиконовой форме) емкости для антибиотиков заполняют наиболее эффективными лекарственными средствами согласно результатам посева. Возможно добавление антибиотика также и в костный цемент.
После установки спейсера связь между персональным компьютером и блоком управления 3 осуществляется посредством радиосвязи с использованием приемопередатчика 2. Из блока управления 3 подается команда на шаговый двигатель 7, который осуществляет переключение коммутатора 9 для введения первого лекарственного средства из емкости 11. Также из блока управления подается команда на насос 8, задающая скорость введения первого лекарственного средства из емкости 11. При этом первое лекарственное средство через отверстие в области шейки 5 спейсера поступает в рану. По мере выделения первого лекарственного средства в рану емкость 11 заполняется содержимым костно-мозгового канала. Продолжительность введения первого лекарственного средства задается автоматически исходя из скорости его введения. После того, как первое лекарственное средство полностью выделится в рану, из персонального компьютера (автоматически, через промежуток времени, равный продолжительности действия первого лекарственного средства) поступает команда на переключение коммутатора 9 к следующей емкости со вторым лекарственным средством 12.
Выделение второго и третьего лекарственного средства из соответствующих емкостей 12 и 13 осуществляется аналогично выделению первого лекарственного средства.
Таким образом, предлагаемый спейсер позволяет последовательно вводить несколько наиболее эффективных антибиотиков в рану. При этом скорость и последовательность их введения может регулироваться врачом в зависимости от клинической картины, состояния раны и других факторов. Последовательное введение антибиотиков позволяет обеспечить необходимую их концентрацию в ране, что способствует усилению бактерицидного и/или бактериостатического эффекта антибиотиков.
Вокруг очага воспаления формируется лейкоцитарный вал, который препятствует проникновению антибиотиков, поступающих в рану из спейсера, в окружающие мягкие ткани, и, соответственно, в кровоток, таким образом, уменьшается количество побочных эффектов антибиотиков.
Техническим результатом изобретения является:
- повышение эффективности лечения парапротезной инфекции за счет увеличения количества и видов антибиотиков, поступающих в рану с необходимыми скоростью и последовательностью их введения;
- уменьшение побочных явлений антибиотикотерапии за счет местного введения лекарственных средств и, соответственно, отсутствия или уменьшения количества перорально или парентерально вводимых антибиотиков.
Claims (1)
- Спейсер тазобедренного сустава, состоящий из головки, шейки, ножки, изготовленных из костного цемента с расположенным внутри металлическим стержнем, отличающийся тем, что дополнительно введены последовательно соединенные приемопередатчик, блок управления, шаговый двигатель и коммутатор, три цилиндрические емкости с разными антибиотиками, выход каждой из которых посредством трубки подключен к соответствующему входу коммутатора, причем в каждой емкости имеется поршень, к входу каждой емкости присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области нижней части ножки, также введены последовательно соединенные элемент питания и насос, второй вход которого соединен со вторым выходом блока управления, второй вход которого соединен с выходом элемента питания, причем выход коммутатора посредством трубки подключен к третьему входу насоса, к выходу которого присоединена трубка, выходящая на поверхность спейсера в области его шейки.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017130198A RU2663628C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Спейсер тазобедренного сустава |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017130198A RU2663628C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Спейсер тазобедренного сустава |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2663628C1 true RU2663628C1 (ru) | 2018-08-07 |
Family
ID=63142789
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017130198A RU2663628C1 (ru) | 2017-08-25 | 2017-08-25 | Спейсер тазобедренного сустава |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2663628C1 (ru) |
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2009073781A2 (en) * | 2007-12-07 | 2009-06-11 | Zimmer Orthopaedic Surgical Products, Inc. | Spacer molds and methods therfor |
| US20120010723A1 (en) * | 2009-09-01 | 2012-01-12 | Concept, Design And Development, Llc | Neck sparing total hip implant methods |
| RU135904U1 (ru) * | 2013-08-06 | 2013-12-27 | Ильдар Фуатович Ахтямов | Биполярный спейсер тазобедренного сустава |
| RU135905U1 (ru) * | 2013-09-23 | 2013-12-27 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Спейсер тазобедренного сустава |
| RU138603U1 (ru) * | 2013-12-05 | 2014-03-20 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Спейсер тазобедренного сустава |
| DE102013219656A1 (de) * | 2013-09-27 | 2015-04-02 | Heraeus Medical Gmbh | Modulares Gelenkspacer-System |
| DE102015205583A1 (de) * | 2014-04-14 | 2015-10-15 | Ceramtec Gmbh | Oberflächenersatzprothese für den natürlichen Femurkopf |
-
2017
- 2017-08-25 RU RU2017130198A patent/RU2663628C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2009073781A2 (en) * | 2007-12-07 | 2009-06-11 | Zimmer Orthopaedic Surgical Products, Inc. | Spacer molds and methods therfor |
| US20120010723A1 (en) * | 2009-09-01 | 2012-01-12 | Concept, Design And Development, Llc | Neck sparing total hip implant methods |
| RU135904U1 (ru) * | 2013-08-06 | 2013-12-27 | Ильдар Фуатович Ахтямов | Биполярный спейсер тазобедренного сустава |
| RU135905U1 (ru) * | 2013-09-23 | 2013-12-27 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Спейсер тазобедренного сустава |
| DE102013219656A1 (de) * | 2013-09-27 | 2015-04-02 | Heraeus Medical Gmbh | Modulares Gelenkspacer-System |
| RU138603U1 (ru) * | 2013-12-05 | 2014-03-20 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Спейсер тазобедренного сустава |
| DE102015205583A1 (de) * | 2014-04-14 | 2015-10-15 | Ceramtec Gmbh | Oberflächenersatzprothese für den natürlichen Femurkopf |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| AU2019201731B2 (en) | Femoral hip joint spacer with irrigation device | |
| Gangji et al. | Treatment of osteonecrosis of the femoral head with implantation of autologous bone-marrow cells | |
| US7615030B2 (en) | Apparatus and method for administering a therapeutic agent into tissue | |
| Malizos et al. | Ankle and foot osteomyelitis: treatment protocol and clinical results | |
| US20150157370A1 (en) | Segmental reconstructive intramedullary nail and delivery system | |
| CN210354877U (zh) | 可释放药物的植入物 | |
| CN107019551B (zh) | 一种载药缓释、冲洗及负压吸引钢板 | |
| RU2711608C1 (ru) | Способ изготовления артикулирующего армированного цементного антибактериального спейсера коленного сустава | |
| Monaghan et al. | Necrotizing fasciitis and sepsis caused by Aeromonas hydrophila after crush injury of the lower extremity | |
| RU2663628C1 (ru) | Спейсер тазобедренного сустава | |
| RU2680771C1 (ru) | Спейсер тазобедренного сустава | |
| Iversen et al. | Compression bandage as treatment for ulcers induced by intramuscular self-injection of paraffin oil | |
| CN105877823A (zh) | 填充骨空隙且使增压最小化的装置 | |
| CN209270606U (zh) | 骨科植入式给药装置 | |
| RU2725272C1 (ru) | Способ лечения перипротезной инфекции при эндопротезировании коленного сустава | |
| Chazova et al. | Education and self-education of the patients is an important step towards increasing patients acceptance of therapy | |
| RU167917U1 (ru) | Антибактериальный спейсер проксимального отдела плечевой кости | |
| RU159838U1 (ru) | Орбитальный имплантат | |
| CN212186772U (zh) | 活动型占位器 | |
| JP2021500214A (ja) | 核網様体マルチセル二重システム眼インプラント | |
| Veltman et al. | Management of the Infected Total Knee Arthroplasty | |
| Yadnya et al. | Osteomielitis kronis yang terabaikan selama 15 tahun pada usia dewasa: laporan kasus | |
| CN220089706U (zh) | 一种多孔可分区承载骨水泥的人工关节假体装置 | |
| CN210612211U (zh) | 一种多功能干细胞移植枪 | |
| RU2727892C1 (ru) | Способ хирургического лечения лобкового симфиза тазового кольца |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190826 |