RU2655886C1 - Сульфатные соли как ускорители времени прохода - Google Patents
Сульфатные соли как ускорители времени прохода Download PDFInfo
- Publication number
- RU2655886C1 RU2655886C1 RU2017102973A RU2017102973A RU2655886C1 RU 2655886 C1 RU2655886 C1 RU 2655886C1 RU 2017102973 A RU2017102973 A RU 2017102973A RU 2017102973 A RU2017102973 A RU 2017102973A RU 2655886 C1 RU2655886 C1 RU 2655886C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- sulfate
- patient
- composition
- capsular
- capsular endoscope
- Prior art date
Links
- 150000003467 sulfuric acid derivatives Chemical class 0.000 title claims description 30
- QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L Sulfate Chemical compound [O-]S([O-])(=O)=O QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims abstract description 100
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 79
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 58
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 claims abstract description 46
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 44
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 claims abstract description 27
- CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L Magnesium sulfate Chemical compound [Mg+2].[O-][S+2]([O-])([O-])[O-] CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims abstract description 24
- 230000007170 pathology Effects 0.000 claims abstract description 20
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 claims abstract description 17
- PMZURENOXWZQFD-UHFFFAOYSA-L Sodium Sulfate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])(=O)=O PMZURENOXWZQFD-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims abstract description 13
- 229910052943 magnesium sulfate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 12
- 235000019341 magnesium sulphate Nutrition 0.000 claims abstract description 12
- 229910052938 sodium sulfate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 12
- 235000011152 sodium sulphate Nutrition 0.000 claims abstract description 12
- 229910052939 potassium sulfate Inorganic materials 0.000 claims abstract description 10
- 235000011151 potassium sulphates Nutrition 0.000 claims abstract description 10
- OTYBMLCTZGSZBG-UHFFFAOYSA-L potassium sulfate Chemical compound [K+].[K+].[O-]S([O-])(=O)=O OTYBMLCTZGSZBG-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims abstract description 9
- 229910017053 inorganic salt Inorganic materials 0.000 claims abstract 4
- 125000002467 phosphate group Chemical class [H]OP(=O)(O[H])O[*] 0.000 claims abstract 4
- 239000008141 laxative Substances 0.000 claims description 13
- 230000002475 laxative effect Effects 0.000 claims description 9
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 claims description 8
- 239000011734 sodium Substances 0.000 claims description 8
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 7
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 claims description 7
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 claims description 7
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 claims description 7
- 239000011591 potassium Substances 0.000 claims description 7
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 claims description 7
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 claims description 6
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 claims description 6
- 239000008247 solid mixture Substances 0.000 claims description 5
- 230000004807 localization Effects 0.000 claims description 3
- OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L calcium sulfate Chemical compound [Ca+2].[O-]S([O-])(=O)=O OSGAYBCDTDRGGQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims 4
- 235000011132 calcium sulphate Nutrition 0.000 claims 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 abstract description 12
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 abstract description 3
- 229910021653 sulphate ion Inorganic materials 0.000 abstract 4
- 239000001120 potassium sulphate Substances 0.000 abstract 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 63
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 21
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 15
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 13
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 11
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 10
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 10
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 10
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 10
- -1 troches Substances 0.000 description 10
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 9
- 229910052920 inorganic sulfate Inorganic materials 0.000 description 8
- 208000011231 Crohn disease Diseases 0.000 description 7
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 7
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 description 6
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 6
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 6
- 239000001488 sodium phosphate Substances 0.000 description 6
- 229910000162 sodium phosphate Inorganic materials 0.000 description 6
- RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K trisodium phosphate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[O-]P([O-])([O-])=O RYFMWSXOAZQYPI-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 6
- KHOITXIGCFIULA-UHFFFAOYSA-N Alophen Chemical compound C1=CC(OC(=O)C)=CC=C1C(C=1N=CC=CC=1)C1=CC=C(OC(C)=O)C=C1 KHOITXIGCFIULA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 235000006693 Cassia laevigata Nutrition 0.000 description 5
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 5
- FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N D-glucitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-JGWLITMVSA-N 0.000 description 5
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 5
- 208000037062 Polyps Diseases 0.000 description 5
- 241000522641 Senna Species 0.000 description 5
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 5
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 5
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 5
- 229940124513 senna glycoside Drugs 0.000 description 5
- 235000015424 sodium Nutrition 0.000 description 5
- 235000010356 sorbitol Nutrition 0.000 description 5
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 5
- 229960002920 sorbitol Drugs 0.000 description 5
- 239000008143 stimulant laxative Substances 0.000 description 5
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 5
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 5
- GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N Alpha-Lactose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](CO)O[C@H](O)[C@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N 0.000 description 4
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N Magnesium oxide Chemical compound [Mg]=O CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 description 4
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 4
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 4
- 229960000503 bisacodyl Drugs 0.000 description 4
- 238000002052 colonoscopy Methods 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 239000008101 lactose Substances 0.000 description 4
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 4
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 4
- 150000003013 phosphoric acid derivatives Chemical class 0.000 description 4
- 239000006187 pill Substances 0.000 description 4
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 description 4
- 239000008107 starch Substances 0.000 description 4
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 4
- 230000036269 ulceration Effects 0.000 description 4
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 3
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 description 3
- 208000014997 Crohn colitis Diseases 0.000 description 3
- XEKOWRVHYACXOJ-UHFFFAOYSA-N Ethyl acetate Chemical compound CCOC(C)=O XEKOWRVHYACXOJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N Isopropanol Chemical compound CC(C)O KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 3
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 3
- 208000006994 Precancerous Conditions Diseases 0.000 description 3
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 description 3
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 description 3
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 description 3
- 239000008272 agar Substances 0.000 description 3
- 235000010419 agar Nutrition 0.000 description 3
- 235000010443 alginic acid Nutrition 0.000 description 3
- 229920000615 alginic acid Polymers 0.000 description 3
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 3
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 3
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 description 3
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 3
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 208000007784 diverticulitis Diseases 0.000 description 3
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 3
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 3
- 150000002148 esters Chemical class 0.000 description 3
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 3
- 229940084343 fleet phospho-soda Drugs 0.000 description 3
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 3
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 3
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 229940125722 laxative agent Drugs 0.000 description 3
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 3
- 235000021317 phosphate Nutrition 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 description 3
- 239000000375 suspending agent Substances 0.000 description 3
- 239000000454 talc Substances 0.000 description 3
- 229910052623 talc Inorganic materials 0.000 description 3
- 235000012222 talc Nutrition 0.000 description 3
- VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 1-monostearoylglycerol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(O)CO VBICKXHEKHSIBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000022211 Arteriovenous Malformations Diseases 0.000 description 2
- 241000416162 Astragalus gummifer Species 0.000 description 2
- VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L Calcium carbonate Chemical compound [Ca+2].[O-]C([O-])=O VTYYLEPIZMXCLO-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 2
- 206010017993 Gastrointestinal neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 2
- 241000282414 Homo sapiens Species 0.000 description 2
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 2
- GXCLVBGFBYZDAG-UHFFFAOYSA-N N-[2-(1H-indol-3-yl)ethyl]-N-methylprop-2-en-1-amine Chemical compound CN(CCC1=CNC2=C1C=CC=C2)CC=C GXCLVBGFBYZDAG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ATUOYWHBWRKTHZ-UHFFFAOYSA-N Propane Chemical compound CCC ATUOYWHBWRKTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L Sodium Carbonate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C([O-])=O CDBYLPFSWZWCQE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 229920001615 Tragacanth Polymers 0.000 description 2
- UJIDKYTZIQTXPM-UHFFFAOYSA-N [4-[pyridin-2-yl-(4-sulfooxyphenyl)methyl]phenyl] hydrogen sulfate Chemical compound C1=CC(OS(=O)(=O)O)=CC=C1C(C=1N=CC=CC=1)C1=CC=C(OS(O)(=O)=O)C=C1 UJIDKYTZIQTXPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 2
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 2
- DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N acetic acid;2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanal;sodium Chemical compound [Na].CC(O)=O.OCC(O)C(O)C(O)C(O)C=O DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 2
- 239000000783 alginic acid Substances 0.000 description 2
- 229960001126 alginic acid Drugs 0.000 description 2
- 150000004781 alginic acids Chemical class 0.000 description 2
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 2
- WNROFYMDJYEPJX-UHFFFAOYSA-K aluminium hydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[OH-].[Al+3] WNROFYMDJYEPJX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 230000005744 arteriovenous malformation Effects 0.000 description 2
- 239000000440 bentonite Substances 0.000 description 2
- 229910000278 bentonite Inorganic materials 0.000 description 2
- SVPXDRXYRYOSEX-UHFFFAOYSA-N bentoquatam Chemical compound O.O=[Si]=O.O=[Al]O[Al]=O SVPXDRXYRYOSEX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N benzyl benzoate Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(=O)OCC1=CC=CC=C1 SESFRYSPDFLNCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 2
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 2
- 239000006172 buffering agent Substances 0.000 description 2
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 2
- 235000012343 cottonseed oil Nutrition 0.000 description 2
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 2
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 2
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 2
- MMXKVMNBHPAILY-UHFFFAOYSA-N ethyl laurate Chemical compound CCCCCCCCCCCC(=O)OCC MMXKVMNBHPAILY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000002594 fluoroscopy Methods 0.000 description 2
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 2
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 2
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 2
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 2
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 2
- 239000003701 inert diluent Substances 0.000 description 2
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 2
- 239000000314 lubricant Substances 0.000 description 2
- 239000000395 magnesium oxide Substances 0.000 description 2
- HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L magnesium stearate Chemical compound [Mg+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- RGPGEMGZZATIQL-UHFFFAOYSA-H magnesium;dipotassium;disodium;trisulfate Chemical compound [Na+].[Na+].[Mg+2].[K+].[K+].[O-]S([O-])(=O)=O.[O-]S([O-])(=O)=O.[O-]S([O-])(=O)=O RGPGEMGZZATIQL-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 2
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 2
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 2
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 2
- 239000008159 sesame oil Substances 0.000 description 2
- 235000011803 sesame oil Nutrition 0.000 description 2
- RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N silicic acid Chemical compound O[Si](O)(O)O RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000012239 silicon dioxide Nutrition 0.000 description 2
- 235000019812 sodium carboxymethyl cellulose Nutrition 0.000 description 2
- 229920001027 sodium carboxymethylcellulose Polymers 0.000 description 2
- 239000007909 solid dosage form Substances 0.000 description 2
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 239000006188 syrup Substances 0.000 description 2
- 235000020357 syrup Nutrition 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 2
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 2
- 235000010487 tragacanth Nutrition 0.000 description 2
- 239000000196 tragacanth Substances 0.000 description 2
- 229940116362 tragacanth Drugs 0.000 description 2
- 239000000080 wetting agent Substances 0.000 description 2
- JNODDICFTDYODH-UHFFFAOYSA-N 2-hydroxytetrahydrofuran Chemical compound OC1CCCO1 JNODDICFTDYODH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000005995 Aluminium silicate Substances 0.000 description 1
- 235000017060 Arachis glabrata Nutrition 0.000 description 1
- 244000105624 Arachis hypogaea Species 0.000 description 1
- 235000010777 Arachis hypogaea Nutrition 0.000 description 1
- 235000018262 Arachis monticola Nutrition 0.000 description 1
- 229920002134 Carboxymethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 description 1
- 208000001333 Colorectal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 229920002261 Corn starch Polymers 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N Elaidinsaeure-aethylester Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010014418 Electrolyte imbalance Diseases 0.000 description 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 239000001856 Ethyl cellulose Substances 0.000 description 1
- ZZSNKZQZMQGXPY-UHFFFAOYSA-N Ethyl cellulose Chemical compound CCOCC1OC(OC)C(OCC)C(OCC)C1OC1C(O)C(O)C(OC)C(CO)O1 ZZSNKZQZMQGXPY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 description 1
- 239000004705 High-molecular-weight polyethylene Substances 0.000 description 1
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 1
- 241000406668 Loxodonta cyclotis Species 0.000 description 1
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 1
- 240000003183 Manihot esculenta Species 0.000 description 1
- 235000016735 Manihot esculenta subsp esculenta Nutrition 0.000 description 1
- 229920000168 Microcrystalline cellulose Polymers 0.000 description 1
- 240000007817 Olea europaea Species 0.000 description 1
- 235000019483 Peanut oil Nutrition 0.000 description 1
- 229920003171 Poly (ethylene oxide) Chemical class 0.000 description 1
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 description 1
- 229920002562 Polyethylene Glycol 3350 Polymers 0.000 description 1
- 235000004443 Ricinus communis Nutrition 0.000 description 1
- 235000019485 Safflower oil Nutrition 0.000 description 1
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 1
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 1
- SSZBUIDZHHWXNJ-UHFFFAOYSA-N Stearinsaeure-hexadecylester Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCCCCCCCCCCCCCCCC SSZBUIDZHHWXNJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 240000008042 Zea mays Species 0.000 description 1
- 235000005824 Zea mays ssp. parviglumis Nutrition 0.000 description 1
- 235000002017 Zea mays subsp mays Nutrition 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 239000002250 absorbent Substances 0.000 description 1
- 230000002745 absorbent Effects 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 239000000443 aerosol Substances 0.000 description 1
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000010210 aluminium Nutrition 0.000 description 1
- 235000012211 aluminium silicate Nutrition 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 229960002903 benzyl benzoate Drugs 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 239000001273 butane Substances 0.000 description 1
- 229910000019 calcium carbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000010216 calcium carbonate Nutrition 0.000 description 1
- 235000012241 calcium silicate Nutrition 0.000 description 1
- CJZGTCYPCWQAJB-UHFFFAOYSA-L calcium stearate Chemical compound [Ca+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O CJZGTCYPCWQAJB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000008116 calcium stearate Substances 0.000 description 1
- 235000013539 calcium stearate Nutrition 0.000 description 1
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 235000010948 carboxy methyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000008112 carboxymethyl-cellulose Substances 0.000 description 1
- 239000012876 carrier material Substances 0.000 description 1
- 239000004359 castor oil Substances 0.000 description 1
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 1
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 description 1
- 235000010980 cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 229920002301 cellulose acetate Polymers 0.000 description 1
- 229960000541 cetyl alcohol Drugs 0.000 description 1
- 208000020832 chronic kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004913 chyme Anatomy 0.000 description 1
- 239000004927 clay Substances 0.000 description 1
- 229940110456 cocoa butter Drugs 0.000 description 1
- 235000019868 cocoa butter Nutrition 0.000 description 1
- 239000003086 colorant Substances 0.000 description 1
- 239000000306 component Substances 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 235000005822 corn Nutrition 0.000 description 1
- 235000005687 corn oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000002285 corn oil Substances 0.000 description 1
- 239000008120 corn starch Substances 0.000 description 1
- 239000002385 cottonseed oil Substances 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 235000014113 dietary fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 230000001079 digestive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000975 dye Substances 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 230000001804 emulsifying effect Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 235000019325 ethyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 229920001249 ethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N ethyl oleate Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(=O)OCC LVGKNOAMLMIIKO-QXMHVHEDSA-N 0.000 description 1
- 229940093471 ethyl oleate Drugs 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 239000000194 fatty acid Substances 0.000 description 1
- 229930195729 fatty acid Natural products 0.000 description 1
- 150000004665 fatty acids Chemical class 0.000 description 1
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 1
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 235000013355 food flavoring agent Nutrition 0.000 description 1
- 235000003599 food sweetener Nutrition 0.000 description 1
- 235000011389 fruit/vegetable juice Nutrition 0.000 description 1
- 239000007903 gelatin capsule Substances 0.000 description 1
- YQEMORVAKMFKLG-UHFFFAOYSA-N glycerine monostearate Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC(CO)CO YQEMORVAKMFKLG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- SVUQHVRAGMNPLW-UHFFFAOYSA-N glycerol monostearate Natural products CCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCC(O)CO SVUQHVRAGMNPLW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 150000002334 glycols Chemical class 0.000 description 1
- 229940056944 golytely Drugs 0.000 description 1
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 1
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 1
- BXWNKGSJHAJOGX-UHFFFAOYSA-N hexadecan-1-ol Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCO BXWNKGSJHAJOGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930195733 hydrocarbon Natural products 0.000 description 1
- 150000002430 hydrocarbons Chemical class 0.000 description 1
- 230000000642 iatrogenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 208000028774 intestinal disease Diseases 0.000 description 1
- 239000000644 isotonic solution Substances 0.000 description 1
- NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N kaolin Chemical compound O.O.O=[Al]O[Si](=O)O[Si](=O)O[Al]=O NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000832 lactitol Substances 0.000 description 1
- VQHSOMBJVWLPSR-JVCRWLNRSA-N lactitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]([C@H](O)CO)O[C@@H]1O[C@H](CO)[C@H](O)[C@H](O)[C@H]1O VQHSOMBJVWLPSR-JVCRWLNRSA-N 0.000 description 1
- 235000010448 lactitol Nutrition 0.000 description 1
- 229960003451 lactitol Drugs 0.000 description 1
- JCQLYHFGKNRPGE-FCVZTGTOSA-N lactulose Chemical compound OC[C@H]1O[C@](O)(CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O1 JCQLYHFGKNRPGE-FCVZTGTOSA-N 0.000 description 1
- 229960000511 lactulose Drugs 0.000 description 1
- PFCRQPBOOFTZGQ-UHFFFAOYSA-N lactulose keto form Natural products OCC(=O)C(O)C(C(O)CO)OC1OC(CO)C(O)C(O)C1O PFCRQPBOOFTZGQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 239000008297 liquid dosage form Substances 0.000 description 1
- 235000014659 low sodium diet Nutrition 0.000 description 1
- VTHJTEIRLNZDEV-UHFFFAOYSA-L magnesium dihydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[Mg+2] VTHJTEIRLNZDEV-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000000347 magnesium hydroxide Substances 0.000 description 1
- 229910001862 magnesium hydroxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019359 magnesium stearate Nutrition 0.000 description 1
- 235000019813 microcrystalline cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 239000008108 microcrystalline cellulose Substances 0.000 description 1
- 229940016286 microcrystalline cellulose Drugs 0.000 description 1
- 230000003020 moisturizing effect Effects 0.000 description 1
- CQDGTJPVBWZJAZ-UHFFFAOYSA-N monoethyl carbonate Chemical compound CCOC(O)=O CQDGTJPVBWZJAZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000000465 moulding Methods 0.000 description 1
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 1
- IJDNQMDRQITEOD-UHFFFAOYSA-N n-butane Chemical compound CCCC IJDNQMDRQITEOD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OFBQJSOFQDEBGM-UHFFFAOYSA-N n-pentane Natural products CCCCC OFBQJSOFQDEBGM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000003960 organic solvent Substances 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 235000020232 peanut Nutrition 0.000 description 1
- 239000000312 peanut oil Substances 0.000 description 1
- 239000002304 perfume Substances 0.000 description 1
- 230000008855 peristalsis Effects 0.000 description 1
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 description 1
- WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N phenyl(114C)methanol Chemical compound O[14CH2]C1=CC=CC=C1 WVDDGKGOMKODPV-ZQBYOMGUSA-N 0.000 description 1
- 239000008363 phosphate buffer Substances 0.000 description 1
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 description 1
- 229920005862 polyol Polymers 0.000 description 1
- 150000003077 polyols Chemical class 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 229920001592 potato starch Polymers 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 239000001294 propane Substances 0.000 description 1
- 239000003380 propellant Substances 0.000 description 1
- 230000001141 propulsive effect Effects 0.000 description 1
- 238000000746 purification Methods 0.000 description 1
- 150000003856 quaternary ammonium compounds Chemical class 0.000 description 1
- 235000005713 safflower oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000003813 safflower oil Substances 0.000 description 1
- 238000007493 shaping process Methods 0.000 description 1
- 238000002579 sigmoidoscopy Methods 0.000 description 1
- 150000004760 silicates Chemical class 0.000 description 1
- 201000002314 small intestine cancer Diseases 0.000 description 1
- 229910000029 sodium carbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- AJPJDKMHJJGVTQ-UHFFFAOYSA-M sodium dihydrogen phosphate Chemical compound [Na+].OP(O)([O-])=O AJPJDKMHJJGVTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 235000019333 sodium laurylsulphate Nutrition 0.000 description 1
- 239000003549 soybean oil Substances 0.000 description 1
- 235000012424 soybean oil Nutrition 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 239000007921 spray Substances 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 239000008223 sterile water Substances 0.000 description 1
- 239000003765 sweetening agent Substances 0.000 description 1
- PTIBVSAWRDGWAE-UHFFFAOYSA-K trisodium;phosphate;heptahydrate Chemical class O.O.O.O.O.O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]P([O-])([O-])=O PTIBVSAWRDGWAE-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 239000001993 wax Substances 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/095—Sulfur, selenium, or tellurium compounds, e.g. thiols
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/04—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/10—Laxatives
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/04—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor combined with photographic or television appliances
- A61B1/041—Capsule endoscopes for imaging
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Endoscopes (AREA)
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
- Photoreceptors In Electrophotography (AREA)
Abstract
Группа изобретений относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается процедуры подготовки кишечника к капсульной эндоскопии для исследования желудочно-кишечного тракта. Для этого предложено применение сульфатной композиции для подготовки пациента к капсульной эндоскопии, которую вводят перорально до и совместно, до и после или совместно и после введения капсульного эндоскопа в количестве, эффективном для прочистки желудочно-кишечного тракта пациента от его содержимого и сокращения времени прохода капсулы. При этом сульфатная композиция содержит неорганическую соль, выбранную их группы, состоящей из сульфата натрия, сульфата калия и сульфата магния, и не содержит фосфатную соль. Предложен также способ исследования внутреннего пространства желудочно-кишечного тракта пациента при помощи капсульной эндоскопии с указанным применением сульфатной композиции. Способ определения источника, типа, локализации и причины желудочно-кишечной патологии у пациента также включает использование указанной выше сульфатной композиции. Изобретения обеспечивают ускорение прохождения капсульного эндоскопа при проведении исследования желудочно-кишечного тракта. 3 н. и 24 з.п. ф-лы, 4 табл.
Description
ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ
Изобретение относится к области медицины и, более конкретно, относится к капсульной эндоскопии желудочно-кишечного тракта.
ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Существуют различные формы заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Например, рак ЖКТ, такой как колоректальный рак и рак тонкого кишечника, занимает ведущее место в структуре заболеваемости в западных странах. Полипы и кровотечения в тонком или толстом кишечнике относятся к отличительным особенностям этих форм рака ЖКТ. Кровотечение в тонком или толстом кишечнике может также быть вызвано болезнью Крона, изъязвлением, ятрогенным повреждением тонкого кишечника и доброкачественными опухолями.
Зачастую трудно диагностировать, какое из этих нарушений является причиной появления в ЖКТ таких симптомов, как боль или кровотечение. Кроме нарушений, описанных выше, от 30% до 40% кровотечений в тонком кишечнике обусловлено аномалиями кровеносных сосудов, расположенных в стенке кишечника. Эти артериовенозные мальформации (АВМ) связаны с рядом серьезных нарушений, не имеющих отношения к кишечнику, включая хронические заболевания почек и пороки клапанов сердца. Таким образом, поскольку кровотечение в ЖКТ может указывать на угрожающее жизни нарушение, требуется его быстрая и точная диагностика.
Капсульная эндоскопия стала средством первой линии для оценки этих нарушений ЖКТ и обнаружения АВМ, особенно в случаях, когда традиционная эндоскопия и энтероскопия не дают желаемых результатов. Капсульная эндоскопия подразумевает применение эндоскопа в виде капсулы размером с большую пилюлю (“капсульного эндоскопа”), имеющего мощный источник света, передатчик, антенну и камеру, питающиеся от аккумулятора. После проглатывания она продвигается благодаря перистальтике через пищевод, желудок и тонкий кишечник при этом передавая на приемное устройство большое число изображений за секунду. Затем капсула выводится через ободочную кишку. Через 5-8 часов после проглатывания пациент возвращает приемное устройство врачу, который сгружает информацию на компьютер и подробно анализирует видеоизображения и другие данные, в поиске нарушений или аномалий, например таких, которые являются источником боли или кровотечения.
В некоторых случаях капсульный эндоскоп не позволяет полностью осмотреть желудочно-кишечный тракт, либо из-за того, что капсула эндоскопа застревает в тонком кишечнике, либо из-за того, что из-за медленного движения капсулы эндоскопа аккумулятор разряжается до окончания ее прохождения через ЖКТ и информация об остальной части кишечника не поступает на приемник. В других случаях бывает желательно ускорить прохождение капсульного эндоскопа для того, чтобы получить диагностическую информацию быстрее, чем это ожидается.
Таким образом, было бы выгодно располагать средствами, позволяющими контролировать или ускорять прохождение капсулы эндоскопа через ЖКТ. Соответственно, способность контролировать и усиливать пропульсивные движения кишечника позволит улучшить результаты, получаемые при помощи капсульной эндоскопии.
Перед началом проведения капсульной эндоскопии важно, чтобы ЖКТ пациента был подготовлен к процедуре. Это включает освобождение тонкого кишечника от химуса и пищеварительных соков, а толстого кишечника от стула.
Для подготовки пациентов к капсульной эндоскопии кишечника применяли различные растворы, содержащие фосфат натрия (NaP) (см., например, Spada et al. (2011) J. Clin. Gastroenterol., Feb:45(2):119-24), а также магнезию и другие слабительные.
Однако существует потребность в иных растворах для подготовки пациентов к капсульной эндоскопии, которые обеспечивали бы не просто хорошее освобождение ЖКТ, но и ускоряли время прохождения капсульного эндоскопа, что позволило бы улучшить процедуру капсульной эндоскопии.
Такое ускорение могло бы происходить при заполнении ЖКТ раствором, способствующим быстрому и легкому прохождению капсульного эндоскопа через уже свободный тонкий и толстый кишечник до того, как аккумулятор капсульного эндоскопа успеет разрядиться, не препятствующим передаче изображений, при этом обеспечивающим высокую визуальную разрешающую способность.
В US 6946149 описано применение раствора полиэтиленгликоля (ПЭГ), содержащего также три сульфатные соли (сульфат натрия, калия и магния), для подготовки пациентов к колоноскопии. Этот раствор служит в качестве слабительного и освобождает кишечник.
Колоноскопия и капсульная эндоскопия представляют собой совершенно разные процедуры исследования ЖКТ. И хотя для обеих процедур требуется освобождение кишечника, ускорение времени прохождения требуется только для капсульной эндоскопии, поскольку при колоноскопии визуализирующее устройство контролируется и управляется в толстой кишке снаружи тела пациента врачом.
Таким образом, авторами изобретения впервые поставлена задача создания ускорителей прохождения для применения в капсульной эндоскопии и предложено ее решение.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Данная задача решается тем, что предложено применение сульфатного раствора, солевой компонент которого состоит из сульфата натрия, сульфата калия и сульфата магния, в пригодной для перорального введения форме, для ускорения времени прохождения капсульного эндоскопа. В частности, такой раствор ускоряет время прохождения капсульного эндоскопа через предварительно очищенный с помощью слабительных средств кишечник.
Целесообразно, когда этот раствор содержит от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфатных солей.
Раствор может быть введен перед, совместно и(или) после введения капсульного эндоскопа.
В настоящем описании предложена процедура подготовки кишечника к капсульной эндоскопии для исследования желудочно-кишечного тракта. Процедура обеспечивает быстрое прохождение через тонкий кишечник (ТК). В настоящем описании также предложен улучшенный способ исследования внутреннего пространства тонкого и толстого кишечника при помощи капсульной эндоскопии. Кроме того, предложен способ выявления источника патологии ЖКТ с применением сульфатной композиции для орального применения, улучшающей проведение эндоскопии ЖКТ, включая сокращение времени прохождения капсульного эндоскопа, и позволяющей прочистить и освободить кишечник.
Более конкретно, в одном аспекте в описании предложен способ исследования внутреннего пространства желудочно-кишечного тракта пациента посредством капсульной эндоскопии. Способ включает: введение пациенту пероральной сульфатной композиции, которая увеличивает скорость прохождения и содержит сульфаты в форме неорганических сульфатных солей и не содержит фосфатной соли; пероральное введение пациенту активированного капсульного эндоскопа; размещение приемного устройства для регистрации данных, передаваемых активированным капсульным эндоскопом при его прохождении через внутреннее пространство желудочно-кишечного тракта пациента; и анализ данных, зарегистрированных приемным устройством до и/или после того, как введенный капсульный эндоскоп будет выведен из толстого кишечника пациента.
В некоторых воплощениях сульфатная композиция для орального применения находится в твердой форме, такой как таблетка, пастилка, капсула или порошок.
В других воплощениях сульфатная композиция для орального применения представляет собой раствор. В некоторых воплощениях сульфатный раствор для орального применения содержит приблизительно от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфата. В конкретном воплощении сульфатный раствор для орального применения содержит приблизительно 0,028 г/мл сульфата.
Сульфатные соли в составе сульфатного раствора для орального применения представляют собой сульфат магния, сульфат натрия, и сульфат калия. В определенных воплощениях оральный сульфатный раствор содержит приблизительно от 0,0095 г/мл до приблизительно 0,038 г/мл натрия, приблизительно от 0,002 г/мл до приблизительно 0,009 г/мл калия, приблизительно от 0,0005 г/мл до приблизительно 0,05 г/мл магния, и приблизительно от 0,02 г/мл до приблизительно 0,1 г/мл сульфата. В конкретном воплощении оральной сульфатный раствор содержит приблизительно 0,022 г/мл натрия, приблизительно 0,005 г/мл калия, приблизительно 0,001 г/мл магния и приблизительно 0,07 г/мл сульфата.
В некоторых воплощениях вводят приблизительно от 15 мл до 1000 мл орального сульфатного раствора. В некоторых воплощениях вводят приблизительно 15 мл, приблизительно 20 мл, 25 мл, 30 мл, 35 мл, 40 мл, 45 мл, 50 мл, 55 мл, 60 мл, 65 мл, 70 мл, 75 мл, 80 мл, 85 мл, 90 мл, 95 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл, 500 мл, 550 мл, 600 мл, 650 мл, 700 мл, 750 мл, 800 мл, 850 мл, 900 мл, 950 мл или 1000 мл орального сульфатного раствора. В некоторых воплощениях вводят 15 мл орального сульфатного раствора.
Оральный сульфатный раствор вводят до, вместе и(или) после введения капсульного эндоскопа. В некоторых воплощениях оральный сульфатный раствор вводят до и вместе с введением капсульного эндоскопа. В другом воплощении оральный сульфатный раствор вводят до и после введения капсульного эндоскопа. В другом воплощении оральный сульфатный раствор вводят до, во время и после введения капсульного эндоскопа. В некоторых воплощениях оральный сульфатный раствор вводят более одного раза до или после введения капсульного эндоскопа. В некоторых воплощениях до или после введения орального сульфатного раствора и капсульного эндоскопа принимают внутрь осмотическое слабительное или стимулирующее слабительное. В некоторых воплощениях сульфатный раствор для орального применения вводят вместе, до и/или после капсульного эндоскопа. В некоторых воплощениях сульфатный раствор для орального применения вводят более одного раза до, во время и/или после введения капсульного эндоскопа.
В некоторых воплощениях приемное устройство размещают вблизи пациента. В других воплощениях приемное устройство размещают на или под пациентом.
В некоторых воплощениях желудочно-кишечная патология представляет собой геморрагию, изъязвление, полип, повреждение, предраковое состояние, рак, дивертикулит или воспалительные нарушения, включающие болезнь Крона, колит или язвенный колит.
В другом аспекте в описании предложен способ определения типа, локализации и причины желудочно-кишечной патологии у пациента. Этот способ включает: введение оральной сульфатной композиции пациенту, имеющему патологию, для подготовки желудочно-кишечного тракта пациента к капсульной эндоскопии, где оральная сульфатная композиция является ускорителем времени прохождения, содержит сульфаты в форме неорганических сульфатных солей и не содержит фосфатной соли, и освобождает желудочно-кишечный тракт пациента от его содержимого; оральное введение пациенту активированного капсульного эндоскопа; размещение приемного устройства для регистрации и хранения фотографических и других данных, передаваемых капсульным эндоскопом при его прохождении через кишечник пациента; а также анализ данных, зарегистрированных приемным устройством до и/или после того как введенный капсульный эндоскоп будет удален из кишечника пациента, при этом данные указывают на тип, источник и причину патологии.
В некоторых воплощениях оральная сульфатная композиция находится в твердой форме, такой как таблетка, пастилка, капсула или порошок.
В других воплощениях оральная сульфатная композиция представляет собой раствор, такой как раствор, содержащий приблизительно от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфата. В одном воплощении сульфатный раствор для орального применения содержит приблизительно 0,028 г/мл сульфата. Сульфатные соли в составе орального сульфатного раствора содержат сульфат магния, сульфат натрия и сульфат калия. В конкретных воплощениях оральный сульфатный раствор содержит приблизительно от 0,0095 г/мл до приблизительно 0,038 г/мл натрия, приблизительно от 0,002 г/мл до приблизительно 0,009 г/мл калия, приблизительно от 0,0005 г/мл до приблизительно 0,05 г/мл магния, и приблизительно от 0,02 г/мл до приблизительно 0,1 г/мл сульфата. В определенном воплощении сульфатный раствор для орального применения содержит приблизительно 0,022 г/мл натрия, приблизительно 0,005 г/мл калия, приблизительно 0,001 г/мл магния, и приблизительно 0,07 г/мл сульфата.
В некоторых воплощениях вводят приблизительно от 15 мл до 1000 мл орального сульфатного раствора. В конкретных воплощениях вводят приблизительно 15 мл, приблизительно 20 мл, 25 мл, 30 мл, 35 мл, 40 мл, 45 мл, 50 мл, 55 мл, 60 мл, 65 мл, 70 мл, 75 мл, 80 мл, 85 мл, 90 мл, 95 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл, 500 мл, 550 мл, 600 мл, 650 мл, 700 мл, 750 мл, 800 мл, 850 мл, 900 мл, 950 мл или 1000 мл орального сульфатного раствора.
В некоторых воплощениях оральный сульфатный раствор вводят вместе и(или) до введения капсульного эндоскопа, но также он может быть введен после введения капсульного эндоскопа. В некоторых воплощениях сульфатный раствор для орального применения вводят более одного раза до, во время и/или после введения капсульного эндоскопа.
В одном воплощении способ также включает введение осмотического слабительного и/или стимулирующего слабительного до, во время или после введения сульфатной композиции для орального применения и капсульного эндоскопа.
В некоторых воплощениях приемное устройство размещают вблизи пациента. В некоторых воплощениях приемное устройство размещают на или под пациентом, например, когда пациент откидывается назад.
В некоторых воплощениях желудочно-кишечная патология выявленная способом по описанию, представляет собой геморрагию, изъязвление, полип, повреждение, предраковое состояние, рак, дивертикулит или воспалительное нарушение, включая болезнь Крона, колит или язвенный колит.
СВЕДЕНИЯ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ ВОЗМОЖНОСТЬ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Определения
Если не указано иначе, все технические и научные термины, использованные здесь, имеют такое же значение, в котором они употребляются специалистами в области техники, к которой относится данное изобретение.
Все термины, используемые здесь в единственном числе, обозначают как один объект, так и более одного (т.е., по меньшей мере один). Например, "элемент" означает один элемент или более.
Термин "или" здесь означает "и/или" и используется взаимозаменяемо с этим термином если из контекста явно не следует обратное.
Термин “приблизительно” в данном документе означает значение - или+20% от указанного численного значения. Так, приблизительно 60% означает значение между 60% - 20% от 60 и 60%+20% от 60 (т.е., между 48% и 72%).
Термин “композиция” означает фармацевтическую субстанцию или продукт, содержащие сульфат, которые могут находиться в форме раствора, суспензии, таблеток, капсул или порошка.
Выражение "эффективное количество" в данном документе означает количество одного или более агентов, субстанций или композиций, содержащих один или более агентов по настоящему описанию, эффективных для получения некоего желаемого эффекта у животного. Считается, что когда агент применяют для достижения терапевтического эффекта, фактическая доза, содержащая "эффективное количество" может варьировать в зависимости от ряда условий, включая физическое состояние вводимой композиции (такое как раствор или таблетка), конкретное патологическое состояние, подлежащее лечению, тяжесть заболевания, габариты и состояние здоровья пациента и путь введения, но не ограничиваясь ими. Квалифицированный практикующий врач может легко определить подходящую дозу, используя методы, хорошо известные в медицине (см., например, Remington: The Science and Practice of Pharmacy (20th ed.) Limmer, Editor, Lipincott, Williams, & Wilkins (2000)).
В одном примере, не являющемся исчерпывающим, “эффективное количество” относится к количеству сульфатной композиции, которая после введения или приема внутрь, по меньшей мере вызывает прочищение ЖКТ от его содержимого. Эффективное количество также означает количество сульфатной композиции, которая в конечном итоге (путем прочищения) приводит к освобождению желудочно-кишечного тракта.
Термин “освобождение ” в данном документе означает удаление стула из кишечника, что обеспечивает эффективное исследование кишечника, например при помощи капсульной эндоскопии, колоноскопии или сигмоидоскопии. Освобождение может быть результатом одной или более процедур, вызывающих прочистку ЖКТ.
Термин “прочистка” в данном документе означает эвакуацию большого количества стула из кишечника после введения дозы слабительного, вызывающей прочистку.
Выражение "фармацевтически приемлемый" в данном документе употребляется для обозначения тех соединений, субстанций, композиций и/или лекарственных форм, которые согласно результатам тщательного медицинского обследования подходят для применения при контакте с тканями человека, животных и растений при отсутствии чрезмерной токсичности, раздражения, аллергического ответа или других проблем или осложнений, в соответствии с обоснованным соотношением между пользой и риском.
“Ускоритель прохождения” или “стимулятор прохождения” означает сульфатную композицию по настоящему описанию, которая ускоряет время прохождения капсульного эндоскопа или время, которое уходит на прохождение проглоченного капсульного эндоскопа через ЖКТ пациента без посторонней помощи (самопроизвольно).
“Пациент” представляет собой млекопитающее, такое как человек, корова, собака, кошка, лошадь, слон, и т.д.
Термины “введение” и “прием внутрь (проглатывание)” здесь используются взаимозаменяемо и означают помещение чего-либо через ротовую полость в желудочно-кишечный тракт пациента самим пациентом или специалистом-медиком.
Способы исследования кишечника и анализ желудочно-кишечной патологии
Неожиданно было обнаружено, что пероральная неорганическая сульфатная композиция удивительным образом увеличивает скорость прохождения капсульного эндоскопа через ЖКТ, то есть он проходит быстрее, чем при использовании растворов, содержащих фосфат натрия (NaP). Это имеет место при использовании аналогичных или даже более низких доз неорганического сульфата. Доза неорганического сульфата, производящая такой эффект, гораздо ниже тех доз, которые используются обычно для очищения ЖКТ. Эти находки использовались при составлении настоящего описания, относящегося по меньшей мере отчасти к способам ускорения времени прохождения капсульного эндоскопа через ЖКТ, способам исследования внутреннего пространства ЖКТ с помощью капсульной эндосокпии, и к способам выявления источника и причины желудочно-кишечной патологии с помощью капсульной эндосокпии.
Способ по настоящему описанию, включающий способ исследования внутреннего пространства ЖКТ, тонкого кишечника и/или толстого кишечника пациента, осуществляется посредством перорального введения пациенту количества сульфатной композиции для орального применения, эффективной для прочистки и освобождения ЖКТ пациента и для ускорения времени прохождения, активированного капсульного эндоскопа, введенного пациенту после введения оральной сульфатной композиции. “Активированный капсульный эндоскоп” представляет собой эндоскоп, настроенный на сбор и передачу данных. Такие данные могут представлять собой фотографические изображения, показания температуры и/или показания pH ЖКТ при продвижении через него капсулы. Капсульный эндоскоп активируется в соответствии с предварительными настройками или дистанционно, например, врачом или медицинским работником.
Оральная сульфатная композиция вводится до или одновременно с проглатыванием активированного капсульного эндоскопа, а также может вводиться после приема проглатывания капсулы, например через час, два часа, три часа, четыре часа или пять часов после проглатывания капсулы.
После введения капсульного эндоскопа используют приемное устройство для регистрации данных в активированном капсульном эндоскопе или передаваемых им. По мере продвижения капсульного эндоскопа по ЖКТ он передает на приемное устройство данные, которые потом анализируют для исследования внутреннего пространства ЖКТ, например, тонкого кишечника и/или толстого кишечника, или для выявления желудочно-кишечной патологии и/или ее источника.
Приемное устройство размещают в любом положении, позволяющем ему получать или принимать данные от капсульного эндоскопа во время его прохождения через ЖКТ пациента. Приемное устройство может быть размещено на пациенте или под пациентом, например, когда пациент откидывается назад, или оно может находиться вблизи пациента, но не соприкасаться с ним. Например, пациент может иметь приемное устройство за пределами своего тела.
После этого, чтобы облегчить изгнание капсулы из тела пациента, может быть введено стимулирующее слабительное, такое как бисакодил, сенна или пикосульфат, например, в виде суппозитория, пены или аэрозоля. Данные с приемного устройства затем можно использовать для определения типа, локализации и причины патологии.
Желудочно-кишечные патологии, которые можно выявить с помощью этого способа, включают повреждения, предраковые состояния, изъязвления, геморрагии, рак, полипы, дивертикулит и воспалительные нарушения, такие как болезнь Крона, колит и язвенный колит, но не ограничиваются ими. Способ также предоставляет данные, которые указывают на локализацию патологии.
Перед введением оральной сульфатной композиции и активированного капсульного эндоскопа пациенту можно предварительно дать стимулирующее слабительное, например: сенну (приблизительно от 25 мг до 150 мг), бисакодил (приблизительно от 5 мг до 20 мг) или пикосульфат (приблизительно от 5 мг до 20 мг), с последующей нулевой диетой. Дополнительно или альтернативно пациенту может предварительно дать осмотическое слабительное, такое как раствор полиэтиленгликоля (ПЭГ) (приблизительно от 1 литра до приблизительно 4 литров), такой как содержащий ПЭГ 3350, в чистом виде или с добавлением водного раствора электролитов (такой как GoLYTELY® или HalfLytely®). Другие подходящие осмотические слабительные включают сорбитол, лактитол, лактулозу или взвесь магнезии, но не ограничиваются ими.
Дополнительно или альтернативно пациенту можно предварительно дать сульфатный раствор для орального применения, такой как содержащий водный раствор сульфата магния, сульфата натрия и(или) сульфата калия. Например, стимулирующее слабительное (такое как сенна) можно вводить за два дня до процедуры капсульной эндоскопии и/или осмотическое слабительное (такое как ПЭГ) можно вводить накануне вечером, накануне утром или накануне утром и вечером до процедуры.
Сульфатные композиции для орального применения
Оральные сульфатные композиции по настоящему описанию могут быть в форме орального сульфатного раствора (ОСР), содержащего по меньшей мере три неорганические сульфатные соли в фармацевтически приемлемом носителе, таком как вода. Количество вводимого ОСР может составлять приблизительно от 15 мл до приблизительно 1000 мл.
В некоторых воплощениях вводят приблизительно от 15 мл до 1000 мл сульфатного раствора для орального применения. В некоторых воплощениях вводят приблизительно 15 мл, приблизительно 20 мл, приблизительно 25 мл, приблизительно 30 мл, приблизительно 35 мл, приблизительно 40 мл, приблизительно 45 мл, приблизительно 50 мл, приблизительно 55 мл, приблизительно 60 мл, приблизительно 65 мл, приблизительно 70 мл, приблизительно 75 мл, приблизительно 80 мл, приблизительно 85 мл, приблизительно 90 мл, приблизительно 95 мл, приблизительно 100 мл, приблизительно 150 мл, приблизительно 200 мл, приблизительно 250 мл, приблизительно 300 мл, приблизительно 350 мл, приблизительно 400 мл, приблизительно 450 мл, приблизительно 500 мл, приблизительно 550 мл, приблизительно 600 мл, приблизительно 650 мл, приблизительно 700 мл, приблизительно 750 мл, приблизительно 800 мл, приблизительно 850 мл, приблизительно 900 мл, приблизительно 950 мл или приблизительно 1000 мл сульфатного раствора.
Общее количество сульфата в составе ОСР составляет приблизительно от 0,0096 г/мл до приблизительно 0,05 г/мл раствора, приблизительно от 0,05 г/мл до приблизительно 0,10 г/мл раствора, приблизительно от 0,6 г/мл до приблизительно 0,9 г/мл раствора или приблизительно от 0,7 г/мл до приблизительно 0,8 г/мл раствора. Подходящие неорганические сульфатные соли включают сульфат натрия, сульфат калия и/или сульфат магния.
Такая низкая концентрация соли разительно отличается от некоторых известных растворов, содержащих фосфатные соли, которые часто используют для освобождения тонкого или толстого кишечника перед эндоскопией, таких как фосфат натрия (NaP) (например, Флит фосфо-сода®). Эти содержащие NaP растворы содержат более высокую концентрацию соли по сравнению с данным ОСР.
Сравнение одного репрезентативного раствора ОСР, SUPREP® (Braintree Laboratories), с часто используемым фосфатным раствором (Флит фосфо-сода®) приведено в Таблице 1.
Таблица 1
Ион | Содержание соли (г/15 мл раствора)* | |
NaP | ОСР | |
Na+ | 1,668 | 0,48 |
K+ | 0 | 0,117 |
Mg++ | 0 | 0,027 |
PO4 ++ | 5,89 | 0 |
SO4 ++ | 0 | 1,26 |
* Безводный вес
Как показано в Таблице 1, в каждых 15 мл ОСР содержится 1,48 г сульфата натрия, 0,27 г сульфата калия и 0,135 г сульфата магния.
В отличие от этого, в каждых 15 мл не содержащего вкусовых добавок солевого слабительного Флит фосфо-сода® содержится 7,2 г однозамещенного натрия фосфата моногидрата и 2,7 г двузамещенного натрия фосфата гептагидрата в стабильном водном растворе. Этот раствор NaP имеет более высокое содержание солей по сравнению с содержанием солей в данном ОСР, а содержание сульфатов в ОСР составляет приблизительно 20% от содержания фосфатов в NaP. Очень высокое содержание соли может вызвать избыточную абсорбцию соли, что может привести к потенциально опасной и ненужной натриевой и фосфатной нагрузке, особенно у пациентов с существующим нарушением электролитного баланса или которым предписана диета с низким содержанием соли. Из раствора NaP абсорбируется больше солей по сравнению с ОСР, отчасти из-за того, что в ОСР соли присутствуют в более низком содержании, но в основном из-за того, что сульфаты абсорбируются значительно хуже фосфатов.
Сульфатные композиции для орального применения, подходящие для способов по описанию, могут в альтернативном случае представлять собой твердые композиции, такие как таблетки, капсулы, пастилки и порошковые препараты, включающие неорганические сульфатные соли, такие как сульфат натрия, сульфат калия и/или сульфат магния. Общее содержание сульфата в твердой лекарственной форме сульфатной композиции для орального применения составляет приблизительно от 0,1 г до приблизительно 2,0 г в единичной дозе, приблизительно от 0,5 г до приблизительно 1,5 г в единичной дозе, приблизительно от 0,7 г до приблизительно 1,3 г в единичной дозе, приблизительно от 0,8 г до приблизительно 1,2 в единичной дозе, приблизительно от 0,9 г до приблизительно 1,0 г в единичной дозе, приблизительно 0,2 г в единичной дозе, приблизительно 0,3 г в единичной дозе, приблизительно 0,4 г в единичной дозе, приблизительно 0,5 г в единичной дозе, приблизительно 0,6 г в единичной дозе, приблизительно 0,7 г в единичной дозе, приблизительно 0,8 г в единичной дозе, приблизительно 0,9 г в единичной дозе, приблизительно 1,0 г в единичной дозе, приблизительно 1,1 г в единичной дозе или приблизительно 1,2 г в единичной дозе.
В одном воплощении сульфатные композиции вводят в фармацевтически приемлемом носителе. Можно использовать любой подходящий носитель, известный в данной области. Подходящими являются носители, которые обеспечивают эффективное растворение агентов. Носители включают твердые вещества, жидкости или смеси твердого вещества и жидкости, но не ограничиваются ими. Носители могут быть в форме капсул, таблеток, пилюль, порошков, пастилок, суспензий, растворов, эмульсий или сиропов. Носители могут включать вещества, действующие как ароматизирующие агенты, любриканты, растворители, суспендирующие агенты, связывающие вещества, стабилизаторы, агенты, улучшающие распадаемость таблеток и инкапсулирующие вещества. Выражение “фармацевтически приемлемый” здесь используется для обозначения тех компонентов, субстанций, композиций и/или лекарственных форм, которые согласно результатам тщательного медицинского обследования подходят для применения при контакте с тканями пациентов (человека и животных) при отсутствии чрезмерной токсичности, раздражения, аллергического ответа или других проблем или осложнений, в соответствии с обоснованным соотношением между пользой и риском.
Не являющиеся исчерпывающими примеры субстанций, которые могут служить фармацевтически приемлемыми носителями, включают: (1) углеводы, такие как лактоза, глюкоза и сахароза; (2) крахмал, такой как кукурузный крахмал и картофельный крахмал; (3) целлюлозу и ее производные, такие как натрий карбоксиметилцеллюлоза, этилцеллюлоза и ацетат-целлюлоза; (4) порошковый трагакант; (5) солод; (6) желатин; (7) тальк; (8) эксципиенты, такие как масло какао и суппозиторный воск; (9) масла, такие как арахисовое масло, хлопковое масло, сафлоровое масло, кунжутное масло, оливковое масло, кукурузное масло и соевое масло; (10) гликоли, такие как пропиленгликоль; (11) полиолы, такие как глицерин, сорбитол, маннитол и полиэтиленгликоль; (12) эфиры, такие как этилолеат и этиллаурат; (13) агар; (14) буферные вещества, такие как гидроксид магния и гидроксид алюминия; (15) альгиновую кислоту; (16) апирогенную воду; (17) изотонический раствор, (18) раствор Рингера, (19) этиловый спирт; (20) фосфатные буферные растворы и (21) другие нетоксические совместимые вещества, используемые в фармацевтических препаратах.
В целях удобства препараты могут быть представлены дозированной лекарственной формой и могут быть приготовлены с помощью любых способов, известных в области фармацевтики. Количество сульфатных солей которое можно объединять с материалом носителя для получения оральных однодозовых форм, будет варьировать в том числе, в зависимости от индивида, которому проводится лечение, и предполагаемого желудочно-кишечного патологического состояния, имеющегося у пациента. Количество активного ингредиента, которое можно объединять с носителем для получения однодозовой формы, как правило, представляет собой такое количество соединения, которое позволяет получить терапевтический эффект, описанный выше. Как правило, из 100%, это количество составляет приблизительно от 1% до приблизительно 99% активного ингредиента, приблизительно от 5% до приблизительно 70%, или приблизительно от 10% до приблизительно 30%.
Способы изготовления таких препаратов или композиций включают этап объединения сульфатной соли с носителем и, возможно, одним или более вспомогательными ингредиентами. Как правило, препараты изготавливают путем равномерного и тщательного объединения сульфатных солей с жидкими носителями или мелкодисперсными твердыми носителями или теми и другими, а затем, при необходимости, придания формы продукту.
В составе твердых лекарственных форм по изобретению, предназначенных для орального применения (например, капсул, таблеток, пилюль, пастилок, порошков, гранул и т.п.), сульфатные соли могут быть смешаны с одним или более дополнительными ингредиентами, такими как наполнители или вспомогательные добавки, такими как крахмал, лактоза, сахароза, глюкоза, маннитол и/или кремниевая кислота, но не исчерпываясь ими; связывающими веществами, такими как карбоксиметилцеллюлоза, альгинаты, желатин, поливинилпирролидон, сахароза и/или камедь, но не исчерпываясь ими; увлажняющими компонентами, такими как глицерин, но не исчерпываясь им; агентами, улучшающими распадаемость, такими как агар, карбонат кальция, крахмал, получаемый из картофеля или маниока, альгиновая кислота, некоторые силикаты и карбонат натрия, но не исчерпываясь ими; замедляющими растворение агентами, такими как парафин, но не исчерпываясь им; ускоряющими абсорбцию агентами, такими как четвертичные соединения аммония но не исчерпываясь ими; смачивающими агентами, такими как цетиловый спирт и глицеролмоностеарат, но не исчерпываясь ими; абсорбентами, такими как каолин и бентонитовая глина, но не исчерпываясь ими; любрикантами, такими как тальк, стеарат кальция, стеарат магния, твердые полиэтиленгликоли, лаурилсульфат натрия и их смеси, но не исчерпываясь ими; а также красителями. В случае капсул, таблеток и пилюль фармацевтические сульфатные композиции могут также содержать буферные вещества. Твердые композиции аналогичного типа можно также использовать в качестве наполнителей в мягких и твердых наполненных желатиновых капсулах с применением таких эксципиентов как лактоза или молочный сахар, а также высокомолекулярных полиэтиленгликолей и т.п.Таблетка может быть изготовлена путем прессования или формования, возможно с одним или более вспомогательными ингредиентами.
В порошках носитель находится в мелкодисперсном твердом состоянии и смешан с эффективным количеством мелкодисперсной сульфатной соли. Порошки и спреи могут содержать, помимо сульфатной соли, эксципиенты, такие как лактоза, тальк, кремниевая кислота, гидроокись алюминия, силикаты кальция и полиамидный порошок или смеси этих веществ. Распыляемые порошки могут дополнительно содержать стандартные пропелленты, такие как хлор-фторуглеводороды и летучие незамещенные углеводороды, такие как бутан и пропан.
В растворах, суспензиях, эмульсиях или сиропах для орального применения эффективное количество сульфатных солей может быть растворено или суспендировано в носителе, таком как стерильная вода или органический растворитель, такой как водный раствор пропиленгликоля. Другие композиции могут быть изготовлены путем диспергирования агента в водном растворе крахмала или растворе карбоксиметилцеллюлозы натрия или в подходящем масле, известном в области техники. Жидкие лекарственные формы могут содержать инертные дилюенты, обычно используемые в области техники, например, такие как воду или другие сольвенты, растворяющие агенты и эмульгаторы, такие как этиловый спирт, изопропиловый спирт, этилкарбонат, этилацетат, бензиловый спирт, бензилбензоат, пропиленгликоль, 1,3-бутиленгликоль, масла (в частности, хлопковое, арахисовое, кукурузное, масло из проростков, оливковое, касторовое и кунжутное масла), глицерин, тетрагидрофуриловый спирт, полиэтиленгликоли и сложные эфиры жирных кислот и сорбита, а также их смеси, но не ограничиваясь ими. Помимо инертных дилюентов композиции для орального применения могут также содержать адъюванты, такие как смачивающие агенты, эмульгирующие и суспендирующие агенты, подсластители, ароматизаторы, красители, отдушки и консерванты.
Суспензии могут содержать помимо активного соединения, суспендирующие агенты, например, такие как этоксилированные изостеариловые спирты, полиоксиэтиленовые эфиры сорбитола и сорбита, микрокристаллическая целлюлоза, метагидроксид алюминия, бентонит, агар и трагакант, и также их смеси.
Диагностика желудочно-кишечной патологии
В настоящем описании предложен способ выявления желудочно-кишечной патологии тонкого и толстого кишечника пациента, такой как геморрагия, опухоль, полип или повреждение. Поскольку сульфатная композиция для орального применения, согласно описанию, ускоряет прохождение через ЖКТ (или уменьшает время прохождения) капсульного эндоскопа при проведении эндоскопии, применение этой композиции обеспечивает улучшенный способ определения источника и причины желудочно-кишечной патологии у пациента, страдающего от нее.
Такому пациенту можно проводить следующие процедуры. При наличии у пациента симптомов, указывающих на возможную желудочно-кишечную патологию, вводят сульфатную композицию для орального применения перед проглатыванием капсульного эндоскопа. Поскольку прохождение по всей длине тонкого кишечника занимает немногим более часа, врач может быстро поставить диагноз заболевания тонкого кишечника. В случае, если капсульный эндоскоп имеет аккумулятор с ограниченным временем работы, быстрое прохождение, обеспечиваемое сульфатной композицией для орального применения, снижает вероятность того, что аккумулятор разрядится до окончания процедуры. Аналогично, в случае подозреваемой патологии толстого кишечника более быстрая доставка капсулы в толстый кишечник и прохождение через него ускоряют диагностику и сокращают риск неудачи процедуры из-за разрядки аккумулятора. Таким образом, сульфатная композиция для орального применения обеспечивает преимущества при оценке как верхних, так и нижних отделов желудочно-кишечного тракта при помощи капсульной эндоскопии. Применение сульфатной композиции для орального применения также предусматривается в случае, если у пациента имеется нетипично медленное прохождение по тонкому кишечнику, для стимуляции прохождения капсулы после ее проглатывания.
Ниже приводятся ссылки на определенные примеры, иллюстрирующие изобретение. Следует понимать, что примеры приводятся для иллюстрации подходящих воплощений и не ограничивают рамок изобретения.
ОПИСАНИЕ ПРИМЕРОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Сравнение времени прохождения
Для исследования того, оказывает ли данный сульфатный раствор для орального применения (ОСР) благоприятное влияние на скорость прохождения по тонкому кишечнику, данный ОСР (в форме Braintree SUPREP®) или раствор фосфата натрия (NaP) (в форме Флит фосфо-соды®) вводили здоровым добровольцам, демографические характеристики которых (возраст, пол, вес и индекс массы тела) приведены ниже в Таблице 2.
Таблица 2
Исследование | Возраст | Пол, % мужчин | Вес [кг] | ИМТ |
ОСР (6+3 унции) (180+90 мл) N=23 |
52±8,3 [35-68] |
83% | 80±10,5 [59-98] |
26±3,3 [21-32] |
NaP (30+25 мл) N=115 |
61±9 [34-79] |
61% | 75±13,9 [45-116] |
26±3,8 [13,7-36] |
Репрезентативный режим дозирования приведен в Таблице 3.
Таблица 3
Протокол | |||
День |
Время | ОСР | NaP |
2 | Перед сном | Сенна, 4T | Сенна, 4 т |
-1 | Весь день | Нулевая диета | Нулевая диета |
Вечером |
2 л ПЭГ | 2 л ПЭГ | |
Утром | 2 л ПЭГ | 2 л ПЭГ | |
0 | 0 | Проглатывание капсулы | Проглатывание капсулы |
День исследования | 0 | 6 унций (180 мл) ОСР (стимулятор) | 30 мл NaP |
+3 часа | 3 унций (90 мл) ОСР (стимулятор II) | 25 мл NaP | |
+5 часов | 10 мг бисакодила (суппозиторий) | 10 мг бисакодила (суппозиторий) |
При таких условиях отслеживали время прохождения через тонкий кишечник, толстый кишечник и общее время. Для наблюдения за продвижением капсулы и/или для верификации экскреции капсулы исследователь использовал флюороскопию или абдоминальную рентгеноскопию по своему усмотрению. В альтернативном случае о локализации капсулы судили, анализируя данные или изображения, поступающие с регистратора данных, с учетом соответствующих анатомических особенностей ЖКТ.
По сравнению с раствором фосфата натрия данный ОСР статистически достоверно увеличивал скорость прохождения через тонкий кишечник, толстый кишечник и общее время прохождения, при этом не увеличивая скорости опустошения желудка. Результаты приведены в Таблице 4.
Таблица 4
Исследование | Прохождение через желудок (час:мин) |
Прохождение через толстый кишечник (час:мин) | Общее время прохождения (час:мин) |
ОСР (6+3 унции) N=23 |
1:12±1:02 | 1:41±1:37 | 3:47±2:03 |
NaP (30+25 мл) N=115 |
0:45±0:50 | 2:15±1:35 | 4:321:49 |
Данные результаты показывают, что сульфатная композиция для орального применения согласно данному описанию стимулирует прохождение через тонкий кишечник и толстый кишечник. Соответственно, она подходит в качестве “стимулятора” для продвижения капсул через ЖКТ. В этом отношении она является более сильнодействующей, чем NaP, и эффект наблюдается при дозах ОСР, для которых такое свойство было ранее не известно.
Эквиваленты
Основываясь на общепринятой практике, специалисты в данной области признают или смогут констатировать существование множества эквивалентов определенных композиций и процедур, описанных здесь. Такие эквиваленты рассматриваются как находящиеся в рамках данного изобретения и защищаются следующими пунктами формулы изобретения.
Claims (38)
1. Применение сульфатной композиции для подготовки пациента к капсульной эндоскопии,
где сульфатную композицию вводят пациенту перорально до и совместно, до и после или совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту в количестве, эффективном для прочистки желудочно-кишечного тракта пациента от его содержимого и сокращения времени прохода капсулы, и
где сульфатная композиция содержит неорганическую соль, выбранную их группы, состоящей из сульфата натрия, сульфата калия и сульфата магния, и не содержит фосфатную соль.
2. Применение по п. 1, где сульфатная композиция представляет собой раствор.
3. Применение по п. 1, где сульфатная композиция представляет собой твердую композицию.
4. Применение по п. 2, где эта сульфатная композиция содержит от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфата.
5. Применение по п. 1, где эту сульфатную композицию вводят перед и совместно с введением капсульного эндоскопа пациенту.
6. Применение по п. 1, где эту сульфатную композицию вводят перед и после введения капсульного эндоскопа пациенту.
7. Применение по п. 1, где эту сульфатную композицию вводят совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту.
8. Способ исследования внутреннего пространства желудочно-кишечного тракта пациента при помощи капсульной эндоскопии, включающий:
пероральное введение сульфатной композиции пациенту до и совместно, до и после или совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту в количестве, эффективном для прочистки желудочно-кишечного тракта пациента от его содержимого и сокращения времени прохода капсулы, где сульфатная композиция содержит неорганическую соль, выбранную их группы, состоящей из сульфата натрия, сульфата кальция и сульфата магния и не содержит фосфатную соль;
пероральное введение пациенту капсульного эндоскопа;
размещение приемного устройства для регистрации данных, передаваемых капсульным эндоскопом по мере его прохождения через внутреннее пространство желудочно-кишечного тракта пациента; и
анализ данных, зарегистрированных приемным устройством до и (или) после того, как введенный капсульный эндоскоп будет выведен из ободочной кишки пациента.
9. Способ по п. 8, где сульфатная композиция представляет собой раствор.
10. Способ по п. 8, где сульфатная композиция представляет собой твердую композицию.
11. Способ по п. 9, где эта сульфатная композиция содержит от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфата.
12. Способ по п. 9, где сульфатная композиция содержит приблизительно от 0,0095 г/мл до приблизительно 0,038 г/мл натрия, приблизительно от 0,002 г/мл до приблизительно 0,009 г/мл калия, приблизительно от 0,0005 г/мл до приблизительно 0,05 г/мл магния и приблизительно от 0,02 г/мл до приблизительно 0,1 г/мл сульфата.
13. Способ по п. 9, где вводят приблизительно от 15 мл до приблизительно 1000 мл сульфатного раствора.
14. Способ по п. 8, где эту сульфатную композицию вводят перед и совместно с введением капсульного эндоскопа пациенту.
15. Способ по п. 8, где эту сульфатную композицию вводят перед и после введения с капсульного эндоскопа пациенту.
16. Способ по п. 8, где эту сульфатную композицию вводят совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту.
17. Способ по п. 8, также включающий введение осмотического слабительного перед введением сульфатной композиции и капсульного эндоскопа.
18. Способ определения источника, типа, локализации и причины желудочно-кишечной патологии у пациента, включающий:
пероральное введение сульфатной композиции пациенту до и совместно, до и после или совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту в количестве, эффективном для прочистки желудочно-кишечного тракта пациента от его содержимого и сокращения времени прохода капсулы, где сульфатная композиция содержит неорганическую соль, выбранную их группы, состоящей из
сульфата натрия, сульфата кальция и сульфата магния, и не содержит фосфатную соль;
оральное введение пациенту капсульного эндоскопа;
размещение приемного устройства для регистрации и хранения данных, передаваемых капсульным эндоскопом по мере его прохождения через желудочно-кишечный тракт пациента; и
анализ данных, зарегистрированных приемным устройством до и (или) после того как введенный капсульный эндоскоп будет выведен из ободочной кишки пациента, где данные указывают на тип, локализацию и причину патологии.
19. Способ по п. 18, где сульфатная композиция представляет собой раствор.
20. Способ по п. 18, где сульфатная композиция представляет собой твердую композицию.
21. Способ по п. 19, где эта сульфатная композиция содержит от 0,0096 г/мл до 0,50 г/мл сульфата.
22. Способ по п. 19, где сульфатная композиция содержит приблизительно от 0,0095 г/мл до приблизительно 0,038 г/мл натрия, приблизительно от 0,002 г/мл до приблизительно 0,009 г/мл калия, приблизительно от 0,0005 г/мл до приблизительно 0,05 г/мл магния и приблизительно от 0,02 г/мл до приблизительно 0,1 г/мл сульфата.
23. Способ по п. 19, где вводят от 15 мл до примерно 1000 мл сульфатного раствора.
24. Способ по п. 18, где эту сульфатную композицию вводят до и вместе с введением капсульного эндоскопа пациенту.
25. Способ по п. 18, где эту сульфатную композицию вводят до и после введения капсульного эндоскопа пациенту.
26. Способ по п. 18, где эту сульфатную композицию вводят совместно и после введения капсульного эндоскопа пациенту.
27. Способ по п. 18, также включающий введение осмотического слабительного перед введением сульфатной композиции и капсульного эндоскопа.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201161475938P | 2011-04-15 | 2011-04-15 | |
US61/475,938 | 2011-04-15 |
Related Parent Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013150330/14A Division RU2013150330A (ru) | 2011-04-15 | 2012-04-16 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
Related Child Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018118808A Division RU2018118808A (ru) | 2011-04-15 | 2018-05-22 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2655886C1 true RU2655886C1 (ru) | 2018-05-29 |
Family
ID=47006899
Family Applications (3)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013150330/14A RU2013150330A (ru) | 2011-04-15 | 2012-04-16 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
RU2017102973A RU2655886C1 (ru) | 2011-04-15 | 2017-01-30 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
RU2018118808A RU2018118808A (ru) | 2011-04-15 | 2018-05-22 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
Family Applications Before (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013150330/14A RU2013150330A (ru) | 2011-04-15 | 2012-04-16 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018118808A RU2018118808A (ru) | 2011-04-15 | 2018-05-22 | Сульфатные соли как ускорители времени прохода |
Country Status (17)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20120265011A1 (ru) |
EP (2) | EP2696690B1 (ru) |
JP (4) | JP2014513085A (ru) |
CY (1) | CY1119693T1 (ru) |
DK (1) | DK2696690T3 (ru) |
ES (1) | ES2652490T3 (ru) |
HK (1) | HK1252468A1 (ru) |
HR (1) | HRP20171853T1 (ru) |
HU (1) | HUE037452T2 (ru) |
LT (1) | LT2696690T (ru) |
NO (1) | NO2629082T3 (ru) |
PL (1) | PL2696690T3 (ru) |
PT (1) | PT2696690T (ru) |
RS (1) | RS56574B1 (ru) |
RU (3) | RU2013150330A (ru) |
SI (1) | SI2696690T1 (ru) |
WO (1) | WO2012142572A1 (ru) |
Families Citing this family (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AU2014227598B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-12-06 | Braintree Laboratories, Inc. | Dual use oral pharmaceutical composition tablets of sulfate salts and methods of use thereof |
EP3311814A4 (en) * | 2015-06-22 | 2019-02-27 | CTC Bio, Inc. | DISCHARGE COMPOSITION FOR CLEANING THE DARMTRACT |
US10143656B1 (en) | 2017-08-04 | 2018-12-04 | Braintree Laboratories, Inc. | Solid oral sulfate salt formulations for cleaning a colon and methods of using same |
KR102111094B1 (ko) * | 2018-06-18 | 2020-05-14 | 주식회사 한국팜비오 | 무수황산나트륨, 황산칼륨, 무수황산마그네슘 및 시메티콘을 포함하는 장관하제 경구투여용 고형제제 조성물 |
WO2020121994A1 (ja) * | 2018-12-10 | 2020-06-18 | 日本製薬株式会社 | 医薬組成物 |
CN110339158B (zh) * | 2019-08-21 | 2020-11-13 | 扬子江药业集团上海海尼药业有限公司 | 一种硫酸钠钾镁口服溶液及其制备方法 |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6946149B2 (en) * | 2002-04-30 | 2005-09-20 | Braintree Laboratories, Inc. | Salt solution for colon cleansing |
EA010776B1 (ru) * | 2004-02-28 | 2008-10-30 | Чонгквинг Джиншан Сайенс Энд Текхнолоджи (Гроуп) Ко., Лтд. | Медицинская беспроводная эндоскопическая система капсульного типа |
RU165065U1 (ru) * | 2015-07-01 | 2016-09-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Мобильная Информатика" (ООО "Мобильная Информатика") | Беспроводная эндоскопическая капсула |
Family Cites Families (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
IL143259A (en) * | 2001-05-20 | 2006-08-01 | Given Imaging Ltd | A method of moving a bone in the colon |
US20050171418A1 (en) * | 2004-01-08 | 2005-08-04 | Tah-Yeong Lin | Capsule endoscopy system |
-
2012
- 2012-04-16 PL PL12770690T patent/PL2696690T3/pl unknown
- 2012-04-16 EP EP12770690.1A patent/EP2696690B1/en active Active
- 2012-04-16 RU RU2013150330/14A patent/RU2013150330A/ru unknown
- 2012-04-16 HU HUE12770690A patent/HUE037452T2/hu unknown
- 2012-04-16 US US13/447,846 patent/US20120265011A1/en not_active Abandoned
- 2012-04-16 PT PT127706901T patent/PT2696690T/pt unknown
- 2012-04-16 EP EP17194383.0A patent/EP3292763A1/en not_active Withdrawn
- 2012-04-16 LT LTEP12770690.1T patent/LT2696690T/lt unknown
- 2012-04-16 DK DK12770690.1T patent/DK2696690T3/en active
- 2012-04-16 WO PCT/US2012/033769 patent/WO2012142572A1/en active Application Filing
- 2012-04-16 ES ES12770690.1T patent/ES2652490T3/es active Active
- 2012-04-16 SI SI201231171T patent/SI2696690T1/en unknown
- 2012-04-16 JP JP2014505397A patent/JP2014513085A/ja active Pending
- 2012-04-16 RS RS20171166A patent/RS56574B1/sr unknown
-
2013
- 2013-02-15 NO NO13155419A patent/NO2629082T3/no unknown
-
2016
- 2016-03-14 JP JP2016049105A patent/JP6189463B2/ja active Active
-
2017
- 2017-01-30 RU RU2017102973A patent/RU2655886C1/ru active
- 2017-08-02 JP JP2017149775A patent/JP6356324B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2017-11-28 HR HRP20171853TT patent/HRP20171853T1/hr unknown
- 2017-12-19 CY CY20171101333T patent/CY1119693T1/el unknown
-
2018
- 2018-05-22 RU RU2018118808A patent/RU2018118808A/ru not_active Application Discontinuation
- 2018-06-13 JP JP2018112399A patent/JP6782281B2/ja active Active
- 2018-09-13 HK HK18111776.7A patent/HK1252468A1/zh unknown
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6946149B2 (en) * | 2002-04-30 | 2005-09-20 | Braintree Laboratories, Inc. | Salt solution for colon cleansing |
EA010776B1 (ru) * | 2004-02-28 | 2008-10-30 | Чонгквинг Джиншан Сайенс Энд Текхнолоджи (Гроуп) Ко., Лтд. | Медицинская беспроводная эндоскопическая система капсульного типа |
RU165065U1 (ru) * | 2015-07-01 | 2016-09-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Мобильная Информатика" (ООО "Мобильная Информатика") | Беспроводная эндоскопическая капсула |
Non-Patent Citations (4)
Title |
---|
BANIС M. et al. Video capsule endoscopy-preliminary experience in university hospital setting]. Acta Med Croatica. 2009 May; 63(2):159-64. * |
IGNACIO FERNANDEZ-URIEN. Colon capsule endoscopy. World J Gastroenterol. 2008. September 14; 14(34): 5265-5268. * |
IGNACIO FERNANDEZ-URIEN. Colon capsule endoscopy. World J Gastroenterol. 2008. September 14; 14(34): 5265-5268. СТАРКОВ Ю. Г. и др. Интестиноскопия эндовидеокапсулой. Эндоскопическая хирургия, 2005, N 1, С. 117-118. * |
СТАРКОВ Ю. Г. и др. Интестиноскопия эндовидеокапсулой. Эндоскопическая хирургия, 2005, N 1, С. 117-118. BANIС M. et al. Video capsule endoscopy-preliminary experience in university hospital setting]. Acta Med Croatica. 2009 May; 63(2):159-64. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US20120265011A1 (en) | 2012-10-18 |
HUE037452T2 (hu) | 2018-08-28 |
RS56574B1 (sr) | 2018-02-28 |
RU2018118808A (ru) | 2019-11-25 |
RU2013150330A (ru) | 2015-05-20 |
EP3292763A1 (en) | 2018-03-14 |
HK1252468A1 (zh) | 2019-05-24 |
DK2696690T3 (en) | 2018-01-15 |
SI2696690T1 (en) | 2018-03-30 |
LT2696690T (lt) | 2018-02-12 |
CY1119693T1 (el) | 2018-04-04 |
JP2016155833A (ja) | 2016-09-01 |
JP2018145197A (ja) | 2018-09-20 |
JP6189463B2 (ja) | 2017-08-30 |
JP6782281B2 (ja) | 2020-11-11 |
ES2652490T3 (es) | 2018-02-02 |
PL2696690T3 (pl) | 2018-03-30 |
HRP20171853T1 (hr) | 2018-02-23 |
EP2696690A1 (en) | 2014-02-19 |
JP6356324B2 (ja) | 2018-07-11 |
EP2696690B1 (en) | 2017-10-04 |
JP2014513085A (ja) | 2014-05-29 |
EP2696690A4 (en) | 2014-10-29 |
PT2696690T (pt) | 2017-12-22 |
JP2017200948A (ja) | 2017-11-09 |
WO2012142572A1 (en) | 2012-10-18 |
NO2629082T3 (ru) | 2018-03-31 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2655886C1 (ru) | Сульфатные соли как ускорители времени прохода | |
CN103338768B (zh) | 胃和结肠的配制剂及其制备和使用方法 | |
US20100297264A1 (en) | Bowel purgative and uses thereof | |
KR20140090217A (ko) | 전해액 하제 | |
KR20130100323A (ko) | Ct 콜로노그래피에 사용되는 경구 투여용 액제 및 소화관 조영용 조성물 | |
US9375441B2 (en) | Lactulose for bowel evacuation | |
US7018613B2 (en) | Preparations for evaluating eliminative ability of stomach | |
US20160279166A1 (en) | Treating agent and treating method for the examination or operation of the large intestine | |
US11160882B2 (en) | Indirect chromoendoscopy with an oral indigo carmine base preparation | |
US20140087007A1 (en) | Bowel cleansing preparations | |
JP5584843B1 (ja) | 大腸の検査または手術のための処置剤 | |
WO2010005965A1 (en) | Colonic purgative formulations and methods of using the same | |
JP5696326B2 (ja) | Ctコロノグラフィ検査用医薬 | |
Defarges | " Endoscopy on the go": how videocapsule endoscopy put the complete gut at anybody's reach. | |
Al-Bayati | Analysis of causes that led to baby Stryker Eoghan Burke’s sudden death | |
JPS59112918A (ja) | 前処置用の下剤 | |
NZ624088B2 (en) | Electrolyte purgatives |