WO2020121994A1 - 医薬組成物 - Google Patents

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WO2020121994A1
WO2020121994A1 PCT/JP2019/048002 JP2019048002W WO2020121994A1 WO 2020121994 A1 WO2020121994 A1 WO 2020121994A1 JP 2019048002 W JP2019048002 W JP 2019048002W WO 2020121994 A1 WO2020121994 A1 WO 2020121994A1
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salt
sulfate
thaumatin
sweetener
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歩 西岡
徳幸 岩崎
のぞみ 新出
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日本製薬株式会社
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    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/10—Laxatives

Definitions

  • the present invention relates to a pharmaceutical composition. More particularly, the present invention relates to pharmaceutical compositions used for the elimination of intestinal contents.
  • Oral intestinal lavage is an oral drug used for washing away the intestinal contents as a pretreatment for colonoscopy, barium enema X-ray examination and colon surgery.
  • magnesium citrate as an active ingredient
  • sodium chloride potassium chloride
  • sodium hydrogen carbonate sodium sulfate
  • sodium sulfate sodium chloride
  • magnesium citrate sodium chloride
  • potassium chloride sodium hydrogen carbonate
  • sodium sulfate sodium chloride
  • sodium hydrogen carbonate sodium sulfate
  • Macrogol polyethylene glycol 4000
  • Moven registered trademark
  • Niflec registered trademark
  • sodium chloride potassium chloride
  • sodium sulfate macrogol 4000
  • ascorbic acid Moprep (registered trademark)
  • the one with magnesium citrate and no Macrogol 4000 is inferior in cleaning effect to the one with Macrogol 4000. Further, the composition containing Macrogol 4000 has a good cleaning effect, but is not easy to drink due to the oily odor and bad taste caused by Macrogol (polyethylene glycol).
  • sulfate sodium sulfate, potassium sulfate and magnesium sulfate
  • sweeteners such as sucralose are blended to mask saltiness and the like (see Example 2 of Patent Document 1, Tables 5 and 6).
  • the allowable daily intake of sucralose in Japan is 15 mg/kg body weight (0.879 g/person/day when the average weight is 58.6 kg) (Ministry of Health, Labor and Welfare “market basket type food additive according to age group”). “Sweetness” survey result of “Daily Intake Survey”).
  • the oral intestinal cleansing agent described in Patent Document 1 uses sucralose in an amount far exceeding the daily intake allowable amount in Japan (2.16 to 2.24 g/day).
  • the present invention was created in view of the current state of the art, and does not contain macrogol (polyethylene glycol), uses sulfate having a high cleaning effect as an active ingredient, and does not rely on a large amount of sucralose to impart saltiness or bitterness.
  • the purpose of the present invention is to provide an oral intestinal cleansing agent that reduces the above-mentioned problems.
  • Another object of the present invention is to provide an oral intestinal cleansing agent that does not require dilution and has a reduced volume.
  • the present inventors have conducted extensive studies in order to achieve the above-mentioned object, and in a specific sulfate compounded as an active ingredient, by adding thaumatin or a salt thereof in an amount such that sweetness is not felt, a large amount is obtained.
  • the present invention has been completed based on the finding that saltiness and bitterness can be continuously reduced without adding sucralose and can be easily taken.
  • the present invention has the following configurations (1) to (11).
  • the pharmaceutical composition according to (1) which further contains sucralose as a sweetener.
  • the pharmaceutical composition according to (1) or (2) which is used for eliminating intestinal contents.
  • the pharmaceutical composition according to (1) or (2) which is used orally for elimination of intestinal contents in pretreatment for colonoscopy.
  • the pharmaceutical composition according to (1) or (2) which further contains glycine or a salt thereof, malic acid or a salt thereof, and citric acid or a salt thereof as a flavoring agent.
  • the pharmaceutical composition according to (1) or (2) which further contains a lemon flavor as a flavor.
  • the pharmaceutical composition according to (1) or (2) which is in the form of an aqueous solution.
  • the pharmaceutical composition according to (8) wherein the concentration of thaumatin or a salt thereof in the aqueous solution is 0.2 mg/l or more and 10 mg/l or less.
  • (11) Use of a pharmaceutical composition containing sodium sulfate, potassium sulfate, and magnesium sulfate as active ingredients for eliminating intestinal contents, wherein the pharmaceutical composition contains thaumatin or a salt thereof as a sweetener.
  • the pharmaceutical composition of the present invention contains a specific sulfate salt as an active ingredient as an oral intestinal cleansing agent, and contains thaumatin or a salt thereof in order to reduce the salty taste or bitterness of such an ingredient. While having a high cleaning effect for elimination, it can be easily taken without feeling saltiness or bitterness.
  • the pharmaceutical composition of the present invention is characterized by containing sodium sulfate, potassium sulfate and magnesium sulfate as active ingredients, and thaumatin or a salt thereof as a sweetener.
  • the sodium sulfate and magnesium sulfate used in the present invention may be anhydrous or hydrated.
  • taumatin used in the present invention examples include a protein consisting of 207 amino acids obtained from seeds of Thaumatococcus danieli, but it may be obtained from other raw materials, or prepared by genetic engineering. It may be one that has been created.
  • salt of thaumatin examples include salts with organic acids such as tartaric acid (pharmacologically acceptable salts).
  • the pharmaceutical composition of the present invention can contain sucralose in addition to thaumatin or a salt thereof as a sweetener. However, it is preferable that the amount of sucralose is less than or equal to the upper limit of the allowable daily intake, that is, 0.879 g or less per day.
  • other pharmaceuticals in the pharmaceutical composition of the present invention such as saccharin or a salt thereof (eg, a pharmacologically acceptable alkali salt such as a sodium salt) or a salt thereof. Hydrates, aspartame, and acesulfame potassium may be added.
  • composition of the present invention may contain flavoring agents, preservatives, flavors and the like in addition to the above sweeteners.
  • Flavoring agents are blended to reduce saltiness and bitterness and impart acidity, for example.
  • the corrigent include glycine or a salt thereof (eg, a pharmacologically acceptable salt with an acid such as hydrochloric acid), alanine or a salt thereof (eg, a pharmacologically acceptable salt with an acid such as hydrochloric acid).
  • glutamic acid or a salt thereof eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt
  • glutamic acid or a salt thereof eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt
  • glutamic acid or a salt thereof eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt
  • malic acid or a salt thereof eg pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt
  • citric acid or a salt thereof eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt
  • hydrate citric acid monohydrate
  • ascorbic acid or a salt thereof eg, drug such as sodium salt
  • organic acids such as lactic acid or its salt (eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt).
  • preservative examples include benzoic acid or a salt thereof (eg, pharmacologically acceptable alkali salt such as sodium salt).
  • Examples of the flavor include lemon flavor, grapefruit flavor, grape flavor, orange flavor, cherry flavor, fruit mix flavor, mango flavor, lychee flavor, chocolate flavor, coffee flavor, plum flavor, lime flavor, sugar flavor, milk flavor and the like.
  • lemon flavor, grapefruit flavor, lychee flavor and lime flavor are preferable, and lemon flavor and grapefruit flavor are more preferable.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be a solid agent or a liquid agent, but a liquid agent is preferable, and an aqueous solution agent is more preferable.
  • the solid agent When provided as a solid agent, the solid agent may be dissolved in water before use.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be prepared according to a method known per se.
  • the pharmaceutical composition of the present invention as an aqueous solution can be prepared by adding sulfates (sodium sulfate, potassium sulfate and magnesium sulfate) and other components such as thaumatin or a salt thereof to purified water and dissolving them. ..
  • sulfate is added to purified water to dissolve, and if necessary, sucralose and other sweeteners, flavoring agents and preservatives are added to and dissolved in the solution, followed by heat sterilization and cooling, followed by removal.
  • It can be prepared by adding and mixing a heat-sensitive component (eg, thaumatin or a salt thereof, a fragrance) filtered by bacterium. After adjusting the liquid amount, the prepared liquid is filled in a container such as a bottle and capped.
  • a heat-sensitive component eg, thaumatin or a salt thereof, a fragrance
  • the pharmaceutical composition of the present invention is most preferably an aqueous solution that does not need to be diluted at the time of use in consideration of the trouble of dissolution or dilution at the time of use and the possibility of error occurring at that time.
  • Volume of liquid agent when used without dilution, volume of diluted solution when used after dilution, and volume when used after dissolving solid agent in water that is, pretreatment for colonoscopy, barium enema X
  • the volume of the total amount of the pharmaceutical composition used as a pretreatment for radiographic examination or pretreatment for colorectal surgery is usually preferably 700 ml to 1200 ml, more preferably 900 ml to 1000 ml.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be administered in two divided doses on the day before examination (colon endoscopy, barium enema X-ray examination) or surgery (colon surgery) and on the day.
  • the volume of the pharmaceutical composition in one container is usually preferably 350 ml to 600 ml, more preferably 450 ml to 500 ml.
  • the volume of the administered pharmaceutical composition is about It is preferable to take double the amount of water or beverage such as tea.
  • the pharmaceutical composition of the present invention has low toxicity, and is used for the purpose of eliminating intestinal contents, such as a subject to be inspected (colon endoscopy, barium enema X-ray examination) or a patient to undergo surgery (colon surgery). Subjects can be administered orally prior to testing or surgery.
  • each component of the pharmaceutical composition of the present invention per container is preferably, for example, the amount shown below, but the dose can be reduced when elimination of the intestinal contents is completed during administration.
  • each component of the pharmaceutical composition of the present invention is the amount of two containers, that is, It may be prepared by using a double amount of the amount shown in.
  • the concentration of sodium sulfate in the aqueous solution is preferably 29.1 to 43.8 g/l, and more preferably 32.8 to 40.2 g/l.
  • the concentration of potassium sulfate in the aqueous solution is preferably 5.2 to 7.9 g/l, more preferably 5.8 to 7.2 g/l.
  • the concentration of magnesium sulfate in the aqueous solution is preferably 2.6 to 4.0 g/l, more preferably 2.9 to 3.7 g/l.
  • Amount of thaumatin or its salt (per container) Depending on the amount of sucralose, it is preferably 0.1 to 5 mg, more preferably 0.5 to 3 mg, even more preferably 0.8 to 1.2 mg, most preferably 0.9 to 1.1 mg.
  • the amount (concentration) of thaumatin or its salt derived from thaumatin or its salt without feeling the sweetness is about 0.2 mg/l or more, preferably about 0.8 mg/l or more, about 10 mg/in the aqueous solution. 1 or less, preferably about 8 mg/l or less, more preferably about 6 mg/l or less.
  • thaumatin or a salt thereof is preferably 4.4 ⁇ 10 ⁇ 6 to 2.3 ⁇ 10. -4 parts by weight, more preferably 2.2 ⁇ 10 -5 to 1.4 ⁇ 10 -4 parts by weight.
  • Amount of sucralose (per container) The pharmaceutical composition of the present invention has a permissible daily intake even when used in two containers (for example, 0.8 g/day or less, preferably 0.6 g/day or less, more preferably 0.4 g/day or less). 0.12 to 0.18 g is preferable, and 0.14 to 0.17 g is more preferable, though it depends on the amount of other sweetener (for example, sodium saccharin).
  • the concentration of sucralose in the aqueous solution is preferably 0.24 to 0.38 g/l, more preferably 0.27 to 0.35 g/l.
  • Sucralose is preferably contained in an amount of 5.4 ⁇ 10 ⁇ 3 to 8.1 ⁇ 10 ⁇ 3 parts by weight based on 1 part by weight of sodium sulfate, potassium sulfate and magnesium sulfate (calculated as an anhydride). And more preferably 6.3 ⁇ 10 ⁇ 3 to 7.7 ⁇ 10 ⁇ 3 parts by weight.
  • the amount of other components (eg, sweeteners, corrigents, preservatives, flavors) in the pharmaceutical composition of the present invention varies depending on their types, but the types and amounts of the other components are, for example, per container as shown below. Those shown in the table are preferred.
  • each of the other components is the above-mentioned one.
  • the concentrations of these components in the aqueous solution are preferably those shown in the following table, for example.
  • acesulfame potassium When used as a sweetener, it is preferably 0.031 to 0.047 g, more preferably 0.035 to 0.043 g per container, although it varies depending on the types and amounts of other ingredients.
  • the concentration of acesulfame potassium in the aqueous solution is preferably 0.064 to 0.098 g/l, more preferably 0.073 to 0.090 g/l.
  • sodium glutamate When sodium glutamate is used as a flavoring agent, it is preferably 0.08 to 0.12 g, and more preferably 0.09 to 0.11 g per container, though it varies depending on the types and amounts of other components.
  • the concentration of sodium glutamate in the aqueous solution is preferably 0.17 to 0.25 g/l, more preferably 0.18 to 0.23 g/l.
  • alanine When alanine is used as a flavoring agent, it is preferably 0.48 to 0.72 g, and more preferably 0.54 to 0.66 g per container, although it depends on the types and amounts of other components.
  • the concentration of alanine in the aqueous solution is preferably 1.0 to 1.5 g/l, more preferably 1.1 to 1.4 g/l.
  • macrogol polyethylene glycol
  • thaumatin or a salt thereof that does not give a sweet taste
  • the oily odor and bad taste due to macrogol may be reduced. It is preferable not to use macrogol because it is difficult to sufficiently relax and the sulfate contained in the pharmaceutical composition of the present invention can obtain sufficient intestinal tract detergency.
  • the pharmaceutical composition of the present invention is usually administered separately from the day before the examination or surgery and on the same day as the examination or surgery, or on the day of the examination or surgery.
  • administration of the pharmaceutical composition is started about 3 hours or more before the scheduled start time of the examination or surgery, and the adult pharmaceutical composition for one container is usually administered to an adult over about 30 minutes. To do. After administration of the pharmaceutical composition, a double amount of water or a beverage such as tea is drunk. However, the administration of the pharmaceutical composition is terminated when the excrement becomes transparent, and a drink such as water or a beverage such as tea, which is twice the amount of the pharmaceutical composition administered by that time, is consumed.
  • the administration of the pharmaceutical composition is started about 3 hours or more before the scheduled start time of the examination or surgery, and the adult pharmaceutical composition for one container is usually administered to an adult. For about 30 minutes.
  • a double amount of water or a beverage such as tea is drunk over about 60 minutes.
  • administration of the pharmaceutical composition is terminated when the excrement becomes transparent, and a drink such as water or a beverage such as tea, which is twice the amount of the pharmaceutical composition administered by that time, is consumed.
  • the dose of the pharmaceutical composition and the dose of a drink such as water or tea may be reduced depending on the age, body weight and the like.
  • the pharmaceutical composition of the present invention has excellent intestinal tract detergency, that is, the ability to discharge intestinal contents. Especially, the detergency in the ascending colon is excellent. Moreover, the time required for discharging the contents of the intestinal tract is short, and therefore the time required for examination and surgery can be shortened.
  • the pharmaceutical composition of the present invention does not contain macrogol (polyethylene glycol) as an active ingredient, it has no oily odor.
  • saltiness and bitterness are reduced by blending thaumatin.
  • thaumatin for example, as shown in Test Example 1 described later, even if a small amount of thaumatin that does not give a sweet taste is blended, the saltiness or bitterness of sulfate is reduced or not felt. Further, this reduction in saltiness and bitterness is persistent, and therefore the pharmaceutical composition of the present invention can be administered over a period of about 30 minutes or longer (about 45 minutes to about 60 minutes) as described above. Easy to take. .
  • the pharmaceutical composition of the present invention is preferably in the form of an aqueous solution, there is no need to further dilute it, and there is no need to dissolve it in a dissolution liquid, so the possibility of error during administration is low.
  • the pharmaceutical composition of the present invention can be orally administered to a subject or a patient in order to wash away the intestinal contents as a pretreatment for colonoscopy, barium enema X-ray examination and colon surgery.
  • Formulation example 1 After dissolving anhydrous sodium sulfate, potassium sulfate, anhydrous magnesium sulfate and sodium benzoate (preservative) in purified water, add thaumatin and adjust the solution volume with purified water. (Solution) was prepared.
  • Formulation example 2 Anhydrous sodium sulphate, potassium sulphate, anhydrous magnesium sulphate, sodium benzoate, sucralose, thaumatin and glycine are dissolved in purified water, citric acid hydrate is added and the volume of the solution is adjusted with purified water, the following Table 3 A liquid agent (solution) having the ratio shown in was prepared.
  • Formulation Example 3 Anhydrous sodium sulphate, potassium sulphate, anhydrous magnesium sulphate, sodium benzoate, sucralose, taumatine, glycine and citric acid hydrate are dissolved in purified water, acesulfame potassium is added and the volume of the solution is adjusted with purified water. Liquid solutions (solutions) having the ratios shown in Table 4 were prepared.
  • Formulation Example 3 Liquid formulations (solutions) having the ratios shown in Table 5 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 3(1).
  • Formulation Example 3 Liquid formulations (solutions) having the ratios shown in Table 6 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 3(1).
  • Formulation example 5 Anhydrous sodium sulphate, potassium sulphate, anhydrous magnesium sulphate, sodium benzoate, sucralose, thaumatin, glycine, DL-malic acid and sodium saccharin are dissolved in purified water, citric acid hydrate is added and the volume of the solution is adjusted with purified water.
  • the liquid agent (solution) having the ratio shown in Table 11 below was prepared.
  • Formulation example 6 Anhydrous sodium sulfate, potassium sulfate, anhydrous magnesium sulfate, sodium benzoate, sucralose, tauatin, glycine, DL-malic acid and citric acid hydrate are dissolved in purified water, and acesulfame potassium and/or saccharin sodium is added, The liquid volume of the solution was adjusted to prepare liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 12, Table 13 and Table 14 below.
  • Formulation Example 8 Anhydrous sodium sulfate, potassium sulfate, anhydrous magnesium sulfate, sodium benzoate, sucralose, tauatin, glycine, DL-malic acid, citric acid hydrate and sodium saccharin are dissolved in purified water to give a grapefruit flavor (Ogawa flavor. IL65611, IL65612, IL65613 or IL65614) was added, and the liquid volume of the solution was adjusted with purified water to prepare a liquid agent (solution) having the ratio shown in Table 16 below.
  • a grapefruit flavor Ogawa flavor. IL65611, IL65612, IL65613 or IL65614
  • Formulation Example 9 IL65611 (Ogawa fragrance) was used as a grapefruit fragrance, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 17 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 10 IL65611 (Ogawa fragrance) was used as the grapefruit fragrance, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 18 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 11 IL73604 (Ogawa Fragrance) was used as a lemon flavor, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 19 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 12 IL73604 (Ogawa Fragrance) was used as the lemon flavor, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 20 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 13 IL73608 (Ogawa Fragrance) was used as the lime flavor, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 21 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 14 IL73608 (Ogawa Fragrance) was used as the lime flavor, and liquid agents (solutions) having the ratios shown in Table 22 below were prepared in the same manner as in Formulation Example 8.
  • Formulation Example 20 The formulations (per bottle) in the ratios shown in Table 28 below are prepared. Sodium benzoate, citric acid hydrate, DL-malic acid, sucralose, glycine and sodium saccharin were added to a solution obtained by adding anhydrous sodium sulfate, potassium sulfate and magnesium sulfate heptahydrate to purified water and stirring. Add and stir. The obtained solution is heated at about 65° C. for 10 minutes and then cooled to 40° C. or lower.
  • Taumatine that has been dissolved in purified water and has been sterilized and filtered, and lemon flavor that has been sterilized and filtered (Ogawa fragrance; IL73604) are added to the cooled solution described above, and purified water is added to adjust the liquid volume.
  • the obtained preparation liquid is filtered, the filtrate (preparation) is dispensed, filled in a 500 ml polyethylene terephthalate bottle, and capped with a polyethylene cap.
  • Test example 1 In order to investigate the effect of the concentration of thaumatin (sweetener), the solutions of Formulations 1-1, 1-2, 1-3, and 1-4 obtained in Formulation Example 1 were added to the mouth in small amounts, and tasted and tested. A sensory test was conducted by one person. The evaluation was 0 when no sweetness was felt, 1 when a slight sweetness was felt, and 2 when a sweetness was felt. Regarding saltiness and bitterness, compared with the preparation containing 0 mg of thaumatin (Preparation 1-5), 0 was clearly suppressed, and 1 was slightly suppressed, equivalent (no effect) Case 2 was evaluated, and case 3 was evaluated as enhanced. The results are shown in Table 29. As the concentration of thaumatin increased, it was felt that the saltiness itself was suppressed, and other unpleasant taste (bitterness) was suppressed, but I felt that the saltiness became sharper.
  • Test example 2 In order to investigate the effect of the concentration of sodium saccharin (sweetener), the preparations 3(3)-1, 3(3)-2 and 3(3)-3 solutions obtained in Preparation Example 3(3) were each put in small amounts in the mouth. The taste was included and a sensory test was conducted by 4 testers (AD). For the evaluation, the preparations with good taste were marked with a circle. The results are shown in Table 30.
  • Test example 3 In order to investigate the influence of the concentration of citric acid hydrate (flavoring agent), each of the solutions of the preparations 9-1, 9-2, 9-3 and 9-4 obtained in Preparation Example 9 was added to the mouth in an amount of about 40 ml After tasting, a sensory test was conducted by 5 testers (AE). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 31.
  • Test example 4 In order to investigate the influence of the concentration of sodium saccharin (sweetener), about 40 ml of each of the solutions of the preparations 10-2, 10-3, 10-4 and 10-5 obtained in Preparation Example 10 was put in the mouth and tasted, A sensory test was conducted by 6 testers (A to F). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 32.
  • Test example 5 To examine the effect of the concentration of citric acid hydrate (flavoring agent), each of the solutions of the formulations 11-1, 11-2, 11-3 and 11-4 obtained in Formulation Example 11 was added to the mouth in an amount of about 40 ml. After tasting, a sensory test was conducted by 5 testers (AE). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 34.
  • Test example 6 In order to investigate the effect of the concentration of sodium saccharin (sweetener), about 40 ml of each of the solutions of Formulations 12-2, 12-3, 12-4 and 12-5 obtained in Formulation Example 12 was contained in the mouth and tasted, A sensory test was conducted by 6 testers (A to F). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 35.
  • Test example 7 In order to investigate the effect of the concentration of citric acid hydrate (flavoring agent), each of the solutions of the preparations 13-1, 13-2, 13-3 and 13-4 obtained in Preparation Example 13 was added to the mouth in an amount of about 40 ml. After tasting, a sensory test was conducted by 5 testers (AE). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 37.
  • Test Example 8 In order to investigate the effect of the concentration of sodium saccharin (sweetener), about 40 ml of each of the solutions of the preparations 14-2, 14-3, 14-4 and 14-5 obtained in Preparation Example 14 was put in the mouth for tasting, A sensory test was conducted by 6 testers (A to F). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 38.
  • Test example 9 In order to investigate the influence of the concentration of citric acid hydrate (flavoring agent), about 40 ml of each of the solutions of the preparations 15-1, 15-2 and 15-3 obtained in Preparation Example 15 was put in the mouth for tasting, A sensory test was conducted by 5 testers (AE). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with the first place being 3 points, the second place being 2 points, and the third place being 1 point. The results are shown in Table 40.
  • Test Example 10 In order to investigate the effect of the concentration of sodium saccharin (sweetener), about 40 ml of each of the solutions of the preparations 19-2, 19-3, 19-4 and 19-5 obtained in Preparation Example 19 was contained in the mouth for tasting, A sensory test was conducted by 6 testers (A to F). In the evaluation, the liquid that felt to be drinkable was marked with a circle, and the acceptability score was 1 point. In addition, the ranking was ranked in the order in which they felt that the taste was good, with 1st place being 4 points, 2nd place being 3 points, 3rd place being 2 points and 4th place being 1 point. The results are shown in Table 41.
  • the pharmaceutical composition of the present invention has a high cleaning effect for elimination of intestinal contents, and can be easily taken without feeling saltiness or bitterness, so that the intestinal contents are washed away.
  • it can be orally administered as a pretreatment for colonoscopy, a pretreatment for barium enema X-ray examination, or a pretreatment for colon surgery. Therefore, the pharmaceutical composition of the present invention is extremely useful.

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Abstract

ポリエチレングリコールを配合せず、洗浄効果の高い硫酸塩を有効成分とし、多量のスクラロースに頼らずに塩味や苦味を低減する経口腸管洗浄剤を提供する。また、希釈の必要がなく、容量を低減した経口腸管洗浄剤を提供する。硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物において、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有することを特徴とする。この医薬組成物は、水溶液剤の形態であることが好ましく、水溶液剤中のタウマチンまたはその塩の濃度が０．２ｍｇ／ｌ以上１０ｍｇ／ｌ以下であることが好ましい。

Description

医薬組成物
　本発明は、医薬組成物に関する。さらに詳しくは、本発明は、腸管内容物の排除のために用いられる医薬組成物に関する。
　経口腸管洗浄剤は、大腸内視鏡検査やバリウム注腸Ｘ線検査や大腸手術の前処理として、腸管内容物を洗浄流去するために用いられる経口の薬剤である。
　経口腸管洗浄剤として、たとえばクエン酸マグネシウムを有効成分として配合したもの（マグコロール（登録商標）、マグコロールＰ（登録商標））、塩化ナトリウム、塩化カリウム、炭酸水素ナトリウムおよび硫酸ナトリウムを有効成分として配合しマクロゴール（ポリエチレングリコール）４０００を添加したもの（ムーベン（登録商標）、ニフレック（登録商標））、塩化ナトリウム、塩化カリウム、硫酸ナトリウム、マクロゴール４０００およびアスコルビン酸類を配合したもの（モビプレップ（登録商標））が医療現場で用いられている。
　クエン酸マグネシウムを配合し、マクロゴール４０００を配合しないものは、マクロゴール４０００を配合したものに比べ洗浄効果が劣っていると言われている。また、マクロゴール４０００を配合したものは、洗浄効果は良好であるが、マクロゴール（ポリエチレングリコール）に起因する油臭さや味の悪さにより飲用が容易ではない。
　一方、マクロゴール４０００を配合せず、洗浄効果が高い経口腸管洗浄剤として、硫酸塩（硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウム）を有効成分として配合するものが提案されているが、その塩濃度の高さ故、塩味等のマスキングとしてスクラロース等の甘味料が配合されている（特許文献１の実施例２、表５および表６参照）。
　日本におけるスクラロースの一日摂取許容量は、１５ｍｇ／ｋｇ体重（平均体重５８．６ｋｇとすると、０．８７９ｇ／人／日）である（厚生労働省「マーケットバスケット方式による年齢層別食品添加物の一日摂取量の調査」の「甘味料」調査結果）。しかしながら、特許文献１に記載の経口腸管洗浄剤では、日本における一日摂取許容量を遥かに超える量（２．１６～２．２４ｇ／日）のスクラロースが用いられる。
米国特許公開ＵＳ　２００９／０２５８０９０
　本発明は、かかる従来技術の現状に鑑み創案されたものであり、マクロゴール（ポリエチレングリコール）を配合せず、洗浄効果の高い硫酸塩を有効成分とし、多量のスクラロースに頼らずに塩味や苦味を低減する経口腸管洗浄剤の提供を目的とするものである。また、本発明は、希釈の必要がなく、容量を低減した経口腸管洗浄剤の提供を目的とするものである。
　本発明者らは、上記目的を達成するために鋭意検討した結果、特定の硫酸塩を有効成分として配合したものにおいて、タウマチン又はその塩を甘味を感じない程度の量で配合することによって、多量のスクラロースを配合しなくても塩味や苦味を持続的に低減でき、容易に服用できることを見出し、本発明を完成した。
　すなわち、本発明は、以下の（１）～（１１）の構成を有するものである。
（１）硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物において、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有することを特徴とする医薬組成物。
（２）甘味料として、さらにスクラロースを含有することを特徴とする（１）に記載の医薬組成物。
（３）腸管内容物の排除のために用いられることを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（４）大腸内視鏡検査の前処置における腸管内容物の排除のために経口的に用いられることを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（５）甘味料として、さらにサッカリンまたはその塩を含有することを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（６）さらに、矯味料としてグリシンまたはその塩、リンゴ酸またはその塩およびクエン酸またはその塩を含有することを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（７）さらに、香料としてレモン香料を含有することを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（８）水溶液剤の形態であることを特徴とする（１）または（２）に記載の医薬組成物。
（９）水溶液剤中のタウマチンまたはその塩の濃度が０．２ｍｇ／ｌ以上１０ｍｇ／ｌ以下であることを特徴とする（８）に記載の医薬組成物。
（１０）硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物であって、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有する医薬組成物を対象に投与することを特徴とする腸管内容物の排除方法。
（１１）腸管内容物の排除のための、硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物であって、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有する医薬組成物の使用。
　本発明の医薬組成物は、経口腸管洗浄剤として特定の硫酸塩を有効成分として含有し、かかる成分の塩味や苦味を低減するためにタウマチンまたはその塩を配合しているので、腸管内容物の排除のための高い洗浄効果を有しながら、塩味や苦味をほとんど感じずに容易に服用することができる。
　本発明の医薬組成物は、硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有し、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有することを特徴とするものである。
　本発明で用いる硫酸ナトリウムおよび硫酸マグネシウムは、無水物であっても水和物であってもよい。
　本発明で用いるタウマチン（Ｔｈａｕｍａｔｉｎ）としては、Ｔｈａｕｍａｔｏｃｏｃｃｕｓ　ｄａｎｉｅｌｉの種子から得られる２０７個のアミノ酸からなるタンパク質が挙げられるが、他の原料から得られたものであってもよく、また遺伝子工学的に調製されたものであってもよい。タウマチンの塩としては、たとえば酒石酸等の有機酸との塩（薬理学的に許容されうる塩）が挙げられる。
　本発明の医薬組成物は、甘味料としてタウマチンまたはその塩に加えて、スクラロースを含有することができる。但し、スクラロースの配合量は、一日摂取許容量の上限以下、すなわち、一日当たり０．８７９ｇ以下となるようにすることが好ましい。また、本発明の医薬組成物には、タウマチンまたはその塩およびスクラロースに加えて、他の甘味料、たとえばサッカリンまたはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）またはその水和物、アスパルテーム、アセスルファムカリウムを配合してもよい。
　また、本発明の医薬組成物には、上記の甘味料に加えて、矯味料、防腐剤、香料等を配合してもよい。
　矯味料は、たとえば塩味や苦味の低減、酸味の付与のために配合される。矯味料としては、たとえばグリシンまたはその塩（例、塩酸などの酸との薬理学的に許容されうる塩）、アラニンまたはその塩（例、塩酸などの酸との薬理学的に許容されうる塩）、グルタミン酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）等のアミノ酸類、たとえばリンゴ酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）、クエン酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）もしくは水和物（クエン酸一水和物）、アスコルビン酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）、乳酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）等の有機酸類が挙げられる。
　防腐剤としては、たとえば安息香酸またはその塩（例、ナトリウム塩などの薬理学的に許容されうるアルカリ塩）が挙げられる。
　香料としては、たとえばレモン香料、グレープフルーツ香料、グレープ香料、オレンジ香料、チェリー香料、フルーツミックス香料、マンゴ香料、ライチ香料、チョコレート香料、コーヒー香料、ウメ香料、ライム香料、シュガー香料、ミルク香料等が挙げられ、なかでもレモン香料、グレープフルーツ香料、ライチ香料およびライム香料が好ましく、レモン香料およびグレープフルーツ香料がさらに好ましい。
　本発明の医薬組成物は、固形剤または液剤であることができるが、液剤が好ましく、なかでも水溶液剤がより好ましい。固形剤として提供される場合には、固形剤を用時水に溶解して用いればよい。
　本発明の医薬組成物は、それ自体公知の方法に従い、調製することができる。たとえば、水溶液剤としての本発明の医薬組成物は、硫酸塩（硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウム）とタウマチンまたはその塩等の他の成分とを精製水に添加して溶解することによって調製できる。好ましくは、硫酸塩を精製水に添加して溶解し、必要により溶解液にスクラロースおよび他の甘味料、矯味料および防腐剤を添加して溶解した後、加温殺菌し、冷却した後、除菌ろ過した熱に弱い成分（例、タウマチンまたはその塩、香料）を添加して混合することによって調製できる。当該調製液は、液量を調整したのち、ボトル等の容器に充填し施栓する。
　本発明の医薬組成物は、用時での溶解や希釈の手間や、その際生じる過誤の可能性を考慮すると、用時に希釈の必要がない水溶液剤が最も好ましい。希釈せずに用いる際の液剤の容量、希釈して用いる場合の希釈液の容量および固形剤を水に溶解して用いる際の容量（すなわち、大腸内視鏡検査の前処置、バリウム注腸Ｘ線検査の前処置または大腸手術の前処置として用いる医薬組成物全量の容量）は、通常７００ｍｌ～１２００ｍｌが好ましく、９００ｍｌ～１０００ｍｌがより好ましい。
　後述のとおり、本発明の医薬組成物は、検査（大腸内視鏡検査、バリウム注腸Ｘ線検査）や手術（大腸手術）の前日および当日の２回に分けて投与することもできるように、一容器中の医薬組成物の容量としては、通常３５０ｍｌ～６００ｍｌが好ましく、４５０ｍｌ～５００ｍｌがより好ましい。
　腸管内容物の排出をより早くかつより効率的に達成するため及び腸管からの水分排出による脱水症を予防するため、本発明の医薬組成物を投与した後、投与した医薬組成物の容量の約倍量の水またはお茶等の飲料を服用することが好ましい。
　本発明の医薬組成物は、毒性が低く、腸管内容物の排除を目的として、検査（大腸内視鏡検査、バリウム注腸Ｘ線検査）を受ける被験者または手術（大腸手術）を受ける患者などの対象に、検査や手術の前に経口的に投与することができる。
　本発明の医薬組成物の各成分は、一容器当たりたとえば以下に示す量が好ましいが、投与中に腸管内容物の排除が完了した場合は、投与量を減量できる。また、検査や手術の前日および当日の２回に分けて投与する場合や、当日一日で二容器分を投与する場合、本発明の医薬組成物の各成分は二容器分の量、すなわち以下に示す量の倍量を用いて調製してもよい。
硫酸ナトリウムの量（一容器当たり）
　無水硫酸ナトリウムを用いる場合、１４．０～２１．０ｇが好ましく、１５．７～１９．３ｇがさらに好ましい。水和物を用いる場合には、硫酸ナトリウム量として前記の量を用いればよい。たとえば硫酸ナトリウム１０水和物を用いる場合、３１．７～４７．７ｇが好ましく、３５．８～４３．８ｇがさらに好ましい。水溶液剤中の硫酸ナトリウムの濃度は（無水物として換算して）２９．１～４３．８ｇ/ｌが好ましく、３２．８～４０．２ｇ/ｌがさらに好ましい。
硫酸カリウムの量（一容器当たり）
　２．５～３．８ｇが好ましく、２．８～３．５ｇがさらに好ましい。水溶液剤中の硫酸カリウムの濃度は５．２～７．９ｇ/ｌが好ましく、５．８～７．２ｇ/ｌがさらに好ましい。
硫酸マグネシウムの量（一容器当たり）
　無水硫酸マグネシウムを用いる場合、１．２～２．０ｇが好ましく、１．４～１．８ｇがさらに好ましい。水和物を用いる場合には、硫酸マグネシウム量として前記の量を用いればよい。たとえば硫酸マグネシウム７水和物を用いる場合、２．６～３．９ｇが好ましく、２．９～３．６ｇがさらに好ましい。水溶液剤中の硫酸マグネシウムの濃度は（無水物として換算して）２．６～４．０ｇ/ｌが好ましく、２．９～３．７ｇ/ｌがさらに好ましい。
タウマチンまたはその塩の量（一容器当たり）
　スクラロースの量にもよるが、０．１～５ｍｇが好ましく、０．５～３ｍｇがより好ましく、０．８～１．２ｍｇがさらに好ましく、０．９～１．１ｍｇが最も好ましい。タウマチンまたはその塩に由来する甘味を感じない程度のタウマチンまたはその塩の量（濃度）としては、水溶液剤中、約０．２ｍｇ／ｌ以上、好ましくは約０．８ｍｇ／ｌ以上、約１０ｍｇ／ｌ以下、好ましくは約８ｍｇ／ｌ以下、さらに好ましくは約６ｍｇ／ｌ以下である。また、上記の硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムの合計量１重量部（無水物として換算して）に対して、タウマチンまたはその塩は好ましくは４．４×１０－６～２．３×１０－４重量部であり、さらに好ましくは２．２×１０－５～１．４×１０－４重量部である。
スクラロースの量（一容器当たり）
　本発明の医薬組成物は、２容器分使用しても一日摂取許容量以下（たとえば、０．８ｇ／日以下、好ましくは０．６ｇ／日以下、さらに好ましくは０．４ｇ／日以下）であることが望ましく、また他の甘味料（たとえば、サッカリンナトリウム）の量にもよるが、０．１２～０．１８ｇが好ましく、０．１４～０．１７ｇがさらに好ましい。水溶液剤中のスクラロースの濃度は０．２４～０．３８ｇ/ｌが好ましく、０．２７～０．３５ｇ/ｌがさらに好ましい。上記の硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムの合計量１重量部（無水物として換算して）に対して、スクラロースは好ましくは５．４×１０－３～８．１×１０－３重量部であり、さらに好ましくは６．３×１０－３～７．７×１０－３重量部である。
　本発明の医薬組成物における他の成分（例、甘味料、矯味料、防腐剤、香料）はその種類によって量が異なるが、他の成分の種類およびその量としては、一容器当たり、たとえば以下の表に示すものが好ましい。また、本発明の医薬組成物を検査や手術の前日および当日の２回に分けて投与する場合や、当日一日で二容器分を投与する場合、他の成分は各々、上記の本発明の医薬組成物の各成分と同様、二容器分の量を用いて調製することができる。また、これらの成分の水溶液剤中の濃度は、たとえば以下の表に示すものが好ましい。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
　甘味料としてアセスルファムカリウムを用いる場合は、他の成分の種類や量によっても異なるが、一容器当たり、０．０３１～０．０４７ｇが好ましく、０．０３５～０．０４３ｇがさらに好ましい。水溶液剤中のアセスルファムカリウムの濃度は０．０６４～０．０９８ｇ/ｌが好ましく、０．０７３～０．０９０ｇ/ｌがさらに好ましい。
　矯味料としてグルタミン酸ナトリウムを用いる場合は、他の成分の種類や量によっても異なるが、一容器当たり、０．０８～０．１２ｇが好ましく、０．０９～０．１１ｇがさらに好ましい。水溶液剤中のグルタミン酸ナトリウムの濃度は０．１７～０．２５ｇ/ｌが好ましく、０．１８～０．２３ｇ/ｌがさらに好ましい。矯味料としてアラニンを用いる場合は、他の成分の種類や量によっても異なるが、一容器当たり、０．４８～０．７２ｇが好ましく、０．５４～０．６６ｇがさらに好ましい。水溶液剤中のアラニンの濃度は１．０～１．５ｇ/ｌが好ましく、１．１～１．４ｇ/ｌがさらに好ましい。
　本発明の医薬組成物には、添加剤としてマクロゴール（ポリエチレングリコール）を用いてもよいが、甘味を感じない程度の量のタウマチンまたはその塩ではマクロゴールに起因する油臭さや味の悪さを十分に緩和することが難しく、また本発明の医薬組成物に含まれる硫酸塩で腸管の十分な洗浄力が得られるため、マクロゴールを用いないことが好ましい。
　本発明の医薬組成物は通常、検査または手術の前日と当日に分けて投与するか、検査または手術の当日に投与する。
　検査または手術の前日と当日に分けて投与する場合、検査または手術の前日の夜に、通常成人（体重約６０ｋｇ）には上記一容器分の医薬組成物を約３０分かけて投与する。医薬組成物を投与した後、医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を約６０分かけて飲用する。
　検査または手術の当日には、検査または手術の開始予定時刻の約３時間以上前から医薬組成物の投与を開始し、通常成人には上記一容器分の医薬組成物を約３０分かけて投与する。医薬組成物を投与した後、医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を飲用する。ただし、排泄物が透明になった時点で医薬組成物の投与を終了し、その時点までに投与した医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を飲用する。
　本発明の医薬組成物を当日一日で投与する場合、検査または手術の開始予定時刻の約３時間以上前から医薬組成物の投与を開始し、通常成人には上記一容器分の医薬組成物を約３０分かけて投与する。医薬組成物を投与した後、医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を約６０分かけて飲用する。ただし、排泄物が透明になった時点で医薬組成物の投与を終了し、その時点までに投与した医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を飲用する。
　逆に、排泄物が透明になっていない場合には、医薬組成物一容器分の半量を約１５分かけて追加投与し、その後、追加投与された医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を約３０分かけて飲用する。これを最大で２回繰り返すことができるが、排泄物が透明になった時点で医薬組成物の投与を終了し、その時点で追加投与した医薬組成物の倍量の水またはお茶等の飲料を飲用する。
　本発明の医薬組成物を小児に投与する場合には、年齢や体重等に応じて、医薬組成物の投与量および水やお茶等の飲料の飲用量を減量してもよい。
　本発明の医薬組成物は腸管の洗浄力、すなわち腸管内容物の排出能力が優れる。特に上行結腸での洗浄力が優れる。また、腸管内容物の排出までに要する時間が短く、したがって、検査や手術までに要する時間を短くできる。
　さらに、本発明の医薬組成物を投与する際には、その投与後に水やその他の飲料を飲用するものの、医薬組成物の投与量が少ないことから、投与時の被験者または患者の負担が少なく、嘔吐等の副作用も少ない。
　本発明の医薬組成物は、マクロゴール（ポリエチレングリコール）を有効成分としないため、油臭さがない。また、タウマチンの配合により、塩味や苦味が低減されている。たとえば、後述の試験例１に示したとおり、甘味を感じない程度の少量のタウマチンを配合しても、硫酸塩の塩味や苦味を低減させるか、感じさせない。また、この塩味や苦味の低減は持続的であり、したがって本発明の医薬組成物は、上述のとおり約３０分間あるいはそれ以上の時間（約４５分間～約６０分間）をかけて投与しても容易に服用できる。。また、本発明の医薬組成物は、好ましくは水溶液剤の形態であるので、さらに希釈する必要がなく、また、溶解液に溶解する必要もないことから、投与時の過誤の可能性が低い。
　従って、本発明の医薬組成物は、大腸内視鏡検査やバリウム注腸Ｘ線検査や大腸手術の前処理として、腸管内容物を洗浄流去するために被験者または患者に経口的に投与できる。
　以下に製剤例および試験例を示して本発明をさらに詳しく説明するが、本発明はこれらに限定されるものではない。
製剤例１
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウムおよび安息香酸ナトリウム（防腐剤）を精製水に溶解したのち、タウマチンを加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表に記載の比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000002
製剤例２
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチンおよびグリシンを精製水に溶解し、クエン酸水和物を加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表３に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000003
製剤例３（１）
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチン、グリシンおよびクエン酸水和物を精製水に溶解し、アセスルファムカリウムを加え、精製水で溶液の液量を調整し，以下の表４に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000004
製剤例３（２）
　製剤例３（１）と同様に、以下の表５に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000005
製剤例３（３）
　製剤例３（１）と同様に、以下の表６に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000006
製剤例４
　製剤例３（１）と同様に、以下の表７、表８、表９および表１０に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000007
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000008
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000009
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000010
製剤例５
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチン、グリシン、ＤＬ－リンゴ酸およびサッカリンナトリウムを精製水に溶解し、クエン酸水和物を加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表１１に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000011
製剤例６
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチン、グリシン、ＤＬ－リンゴ酸およびクエン酸水和物を精製水に溶解し、アセスルファムカリウムおよび／またはサッカリンナトリウムを加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表１２、表１３および表１４に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000012
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000013
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000014
製剤例７
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチン、グリシン、ＤＬ－リンゴ酸およびクエン酸水和物を精製水に溶解し、レモン香料（小川香料。ＩＬ７３６０５）を加え、アセスルファムカリウムおよび／またはサッカリンナトリウムを加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表１５に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000015
製剤例８
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウム、無水硫酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム、スクラロース、タウマチン、グリシン、ＤＬ－リンゴ酸、クエン酸水和物およびサッカリンナトリウムを精製水に溶解し、グレープフルーツ香料（小川香料。ＩＬ６５６１１、ＩＬ６５６１２、ＩＬ６５６１３またはＩＬ６５６１４）を加え、精製水で溶液の液量を調整し、以下の表１６に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000016
製剤例９
　グレープフルーツ香料としてＩＬ６５６１１（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表１７に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000017
製剤例１０
　グレープフルーツ香料としてＩＬ６５６１１（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表１８に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000018
製剤例１１
　レモン香料としてＩＬ７３６０４（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表１９に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000019
製剤例１２
　レモン香料としてＩＬ７３６０４（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２０に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000020
製剤例１３
　ライム香料としてＩＬ７３６０８（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２１に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000021
製剤例１４
　ライム香料としてＩＬ７３６０８（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２２に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000022
製剤例１５
　ライチ香料としてＩＬ６５６１５（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２３に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000023
製剤例１６
　ライチ香料としてＩＬ６５６１５（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２４に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000024
製剤例１７
　ライチ香料としてＩＬ６５６１５（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２５に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000025
製剤例１８
　ライチ香料としてＩＬ６５６１５（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２６に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000026
製剤例１９
　ライチ香料としてＩＬ６５６１５（小川香料）を用いて、製剤例８と同様にして、以下の表２７に示す比率の液剤（溶液）を調製した。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000027
製剤例２０
　以下の表２８に示す比率の製剤（１ボトル当たり）を調製する。
　無水硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウム７水和物を精製水に添加し攪拌して得られた溶解液に、安息香酸ナトリウム、クエン酸水和物、ＤＬ－リンゴ酸、スクラロース、グリシンおよびサッカリンナトリウムを添加して攪拌する。得られた溶解液を約６５℃で１０分間加温した後、４０℃以下に冷却する。精製水に溶解して除菌ろ過したタウマチン及び除菌ろ過したレモン香料（小川香料。ＩＬ７３６０４）を、冷却した上記の溶解液に加え、精製水を加えて液量を調整する。不溶物を除去するため、得られた調製液をろ過し、ろ液（製剤）を分注して５００ｍｌ容ポリエチレンテレフタラート製ボトルに充填し、ポリエチレン製キャップで施栓する。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000028
試験例１
　タウマチン（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１で得た製剤１－１、１－２、１－３および１－４の溶液をそれぞれ少量ずつ口に含んで味見をし、試験者１名により官能試験を行った。評価は甘味を感じないとき０、わずかに甘味を感じたとき１、甘味があると感じたとき２と評価した。また塩味及び苦みについて、タウマチンが０ｍｇ配合されている製剤（製剤１－５）と比較して、明らかに抑制が感じられる場合０、わずかに抑制が感じられる場合１、同等である（効果なし）場合２、増強されている場合３と評価した。結果を表２９に示す。タウマチンの濃度が高くなるにつれて、塩味自体は抑えられていると感じられ、また、他の不快な味（苦味）が抑制されたためかもしれないが、塩味がシャープになったと感じた。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000029
試験例２
　サッカリンナトリウム（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例３（３）で得た製剤３（３）－１、３（３）－２および３（３）－３溶液をそれぞれ少量ずつ口に含んで味見をし、試験者４名（Ａ～Ｄ）により官能試験を行った。評価は甘味について味のよい製剤に○をつけた。結果を表３０に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000030
試験例３
　クエン酸水和物（矯味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例９で得た製剤９－１、９－２、９－３および９－４の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者５名（Ａ～Ｅ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３１に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000031
試験例４
　サッカリンナトリウム（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１０で得た製剤１０－２、１０－３、１０－４および１０－５の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者６名（Ａ～Ｆ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３２に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000032
　次に、タウマチン（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１０で得た製剤１０－１および１０－２の溶液それぞれ約２５０ｍｌを数回に分けて口に含み味見をし、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を２点、二位を１点として順位得点をつけた。結果を表３３に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000033
試験例５
　クエン酸水和物（矯味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１１で得た製剤１１－１、１１－２、１１－３および１１－４の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者５名（Ａ～Ｅ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３４に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000034
試験例６
　サッカリンナトリウム（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１２で得た製剤１２－２、１２－３、１２－４および１２－５の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者６名（Ａ～Ｆ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３５に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000035
　次に、タウマチン（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤１２－１および１２－４の液それぞれ約２５０ｍｌを数回に分けて口に含み味見をし、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を２点、二位を１点として順位得点をつけた。結果を表３６に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000036
試験例７
　クエン酸水和物（矯味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１３で得た製剤１３－１、１３－２、１３－３および１３－４の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者５名（Ａ～Ｅ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３７に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000037
試験例８
　サッカリンナトリウム（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１４で得た製剤１４－２、１４－３、１４－４および１４－５の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者６名（Ａ～Ｆ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表３８に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000038
　次に、タウマチン（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤１４－１および１４－３の溶液それぞれ約２５０ｍｌを数回に分けて口に含み味見をし、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を２点、二位を１点として順位得点をつけた。結果を表３９に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000039
試験例９
　クエン酸水和物（矯味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１５で得た製剤１５－１、１５－２および１５－３の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者５名（Ａ～Ｅ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を３点、二位を２点、三位を１点として順位得点をつけた。結果を表４０に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000040
試験例１０
　サッカリンナトリウム（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤例１９で得た製剤１９－２、１９－３、１９－４および１９－５の溶液をそれぞれ約４０ｍｌずつ口に含んで味見をし、試験者６名（Ａ～Ｆ）により官能試験を行った。評価は、飲めそうだと感じた液には○をつけて、受容性得点として１点とした。また、味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を４点、二位を３点、三位を２点、四位を１点として順位得点をつけた。結果を表４１に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000041
　次に、タウマチン（甘味料）の濃度の影響を調べるため、製剤１９－１および１９－４の溶液それぞれ約２５０ｍｌを数回に分けて口に含み味見をし、評価は味が良いと感じた順番で順位をつけ、一位を２点、二位を１点として順位得点をつけた。結果を表４２に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000042
　以上の官能試験の結果から、本発明の要件を満たす医薬組成物は、塩味や苦味をほとんど感じさせず、容易に服用することができることが明らかである。
　本発明の医薬組成物は、腸管内容物の排除のための高い洗浄効果を有しながら、塩味や苦味をほとんど感じずに容易に服用することができるため、腸管内容物を洗浄流去するために、大腸内視鏡検査の前処理、バリウム注腸Ｘ線検査の前処理または大腸手術の前処理として経口投与することができる。従って、本発明の医薬組成物は、極めて有用である。

Claims (11)

  1. 　硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物において、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有することを特徴とする医薬組成物。
  2. 　甘味料として、さらにスクラロースを含有することを特徴とする請求項１に記載の医薬組成物。
  3. 　腸管内容物の排除のために用いられることを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  4. 　大腸内視鏡検査の前処置における腸管内容物の排除のために経口的に用いられることを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  5. 　甘味料として、さらにサッカリンまたはその塩を含有することを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  6. 　さらに、矯味料としてグリシンまたはその塩、リンゴ酸またはその塩およびクエン酸またはその塩を含有することを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  7. 　さらに、香料としてレモン香料を含有することを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  8. 　水溶液剤の形態であることを特徴とする請求項１または２に記載の医薬組成物。
  9. 　水溶液剤中のタウマチンまたはその塩の濃度が０．２ｍｇ／ｌ以上１０ｍｇ／ｌ以下であることを特徴とする請求項８に記載の医薬組成物。
  10. 　硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物であって、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有する医薬組成物を対象に投与することを特徴とする腸管内容物の排除方法。
  11. 　腸管内容物の排除のための、硫酸ナトリウム、硫酸カリウムおよび硫酸マグネシウムを有効成分として含有する医薬組成物であって、甘味料としてタウマチンまたはその塩を含有する医薬組成物の使用。
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