RU2652349C1 - Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont - Google Patents
Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont Download PDFInfo
- Publication number
- RU2652349C1 RU2652349C1 RU2017107999A RU2017107999A RU2652349C1 RU 2652349 C1 RU2652349 C1 RU 2652349C1 RU 2017107999 A RU2017107999 A RU 2017107999A RU 2017107999 A RU2017107999 A RU 2017107999A RU 2652349 C1 RU2652349 C1 RU 2652349C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inflammatory
- treatment
- film
- mucosa
- nsaids
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 24
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 title abstract description 5
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 title description 3
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 claims abstract description 20
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 claims abstract description 14
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 claims abstract description 8
- DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N ketoprofen Chemical compound OC(=O)C(C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- 229960000991 ketoprofen Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims abstract description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 25
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 14
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 abstract description 14
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 12
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 12
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 11
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 9
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 abstract description 8
- 230000009471 action Effects 0.000 abstract description 5
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 239000002313 adhesive film Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 abstract description 4
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 abstract description 4
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 abstract description 3
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 abstract description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 abstract 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 22
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 9
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 7
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 6
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 6
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 6
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 description 6
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 4
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 4
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 4
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000000254 damaging effect Effects 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 3
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 3
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 2
- 101800004538 Bradykinin Proteins 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N H-Arg-Pro-Pro-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg-OH Natural products NC(N)=NCCCC(N)C(=O)N1CCCC1C(=O)N1C(C(=O)NCC(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CO)C(=O)N2C(CCC2)C(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CCCN=C(N)N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 2
- 102100035792 Kininogen-1 Human genes 0.000 description 2
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 2
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 2
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N bradykinin Chemical compound NC(=N)NCCC[C@H](N)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N1[C@H](C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 description 2
- 229960003957 dexamethasone Drugs 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 2
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 2
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 2
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 2
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 2
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 2
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 239000003642 reactive oxygen metabolite Substances 0.000 description 2
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 2
- QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N serotonin Chemical compound C1=C(O)C=C2C(CCN)=CNC2=C1 QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000606749 Aggregatibacter actinomycetemcomitans Species 0.000 description 1
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 description 1
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 description 1
- 102000003886 Glycoproteins Human genes 0.000 description 1
- 108090000288 Glycoproteins Proteins 0.000 description 1
- 229940121710 HMGCoA reductase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 241000736262 Microbiota Species 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 241000605862 Porphyromonas gingivalis Species 0.000 description 1
- 241001135235 Tannerella forsythia Species 0.000 description 1
- 239000004098 Tetracycline Substances 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 125000000129 anionic group Chemical group 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 230000003385 bacteriostatic effect Effects 0.000 description 1
- 150000004283 biguanides Chemical group 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 description 1
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 229940086201 dentagel Drugs 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- BIXZHMJUSMUDOQ-UHFFFAOYSA-N dichloran Chemical compound NC1=C(Cl)C=C([N+]([O-])=O)C=C1Cl BIXZHMJUSMUDOQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001193 diclofenac sodium Drugs 0.000 description 1
- 229940004812 dicloran Drugs 0.000 description 1
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 1
- 150000002066 eicosanoids Chemical class 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000004880 explosion Methods 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 229960002390 flurbiprofen Drugs 0.000 description 1
- SYTBZMRGLBWNTM-UHFFFAOYSA-N flurbiprofen Chemical compound FC1=CC(C(C(O)=O)C)=CC=C1C1=CC=CC=C1 SYTBZMRGLBWNTM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 description 1
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 1
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 1
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 description 1
- 210000004195 gingiva Anatomy 0.000 description 1
- 210000003714 granulocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 229940125697 hormonal agent Drugs 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000000017 hydrogel Substances 0.000 description 1
- 239000002471 hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 235000015110 jellies Nutrition 0.000 description 1
- 239000008274 jelly Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000002132 lysosomal effect Effects 0.000 description 1
- 238000007726 management method Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- ILSOAHPXYZRFBA-UHFFFAOYSA-N n-benzyl-1-methylpyridin-1-ium-4-carboxamide;iodide Chemical compound [I-].C1=C[N+](C)=CC=C1C(=O)NCC1=CC=CC=C1 ILSOAHPXYZRFBA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N naproxen Chemical compound C1=C([C@H](C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 230000003040 nociceptive effect Effects 0.000 description 1
- 210000000929 nociceptor Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 1
- 229940094443 oxytocics prostaglandins Drugs 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008533 pain sensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920006254 polymer film Polymers 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 150000003180 prostaglandins Chemical class 0.000 description 1
- 230000009979 protective mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 230000002000 scavenging effect Effects 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 229940076279 serotonin Drugs 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- JGMJQSFLQWGYMQ-UHFFFAOYSA-M sodium;2,6-dichloro-n-phenylaniline;acetate Chemical compound [Na+].CC([O-])=O.ClC1=CC=CC(Cl)=C1NC1=CC=CC=C1 JGMJQSFLQWGYMQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 1
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 229960002180 tetracycline Drugs 0.000 description 1
- 229930101283 tetracycline Natural products 0.000 description 1
- 235000019364 tetracycline Nutrition 0.000 description 1
- 150000003522 tetracyclines Chemical class 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/13—Amines
- A61K31/155—Amidines (), e.g. guanidine (H2N—C(=NH)—NH2), isourea (N=C(OH)—NH2), isothiourea (—N=C(SH)—NH2)
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/192—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для местного комбинированного антимикробного и противовоспалительного лечения воспалительных заболеваний пародонта. Воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) являются актуальной проблемой ввиду широкой распространенности среди населения различных возрастных групп, тесной связи с системными заболеваниями и при тяжелом рецидивирующем течении приводят к ухудшению качества жизни и снижению работоспособности пациентов. Ведущие российские и зарубежные ученые считают основным этиологическим фактором этой патологии влияние микробной биопленки [2, 3, 4, 8, 12]. S.S. Socransky сформулировал понятие о наиболее устойчивых пародонтальных микробных комплексах в зависимости от уровня агрессивности, обозначив их как красный, зеленый, желтый, пурпурный и оранжевый [3]. Наибольшее повреждающее действие на пародонт оказывают представители красного комплекса: Aggregatibacteractinomycetemcomitans, Porphyromonasgingivalis, Tannerellaforsythia [4]. Причиной развития гингивита и пародонтита признано взаимодействие пародонтопатогенных микроорганизмов биопленки и локального воспалительного ответа организма. Формирующееся микробное сообщество не только способно выжить в условиях воспаления, но и нуждается в его поддержании для доступа к ресурсу питательных веществ в виде продуктов тканевого разрушения. Селективное размножение патогенных пародонтит-ассоциированных бактерий может привести к долговременному сохранению «порочного круга» непрерывной тканевой деструкции и бактериального роста [15, 16]. Особенности течениявоспалительной реакции играют значительную роль в развитии гингивита и пародонтита. Защитные механизмы организма, призванные бороться с повреждающим агентом, одновременно ответственны и за прогрессирование заболевания, приводя к разрушению собственных тканей и генерализации инфекции [4]. Таким образом, бактериальную обсемененность при ВЗП можно уменьшить использованием не только антибактериальных препаратов, но и применением противовоспалительных лекарственных средств, взяв воспаление под контроль и ограничив ресурс питательных веществ для пародонтопатогенных микроорганизмов. В связи с вышесказанным, сочетание антибактериальной и противовоспалительной терапии патогенетически обусловлено. В комплексном лечении ВЗП такая терапия проводится в первую очередь, поскольку лишь после стихания воспалительных явлений возможно осуществление хирургических вмешательствна тканях пародонта: кюретажпародонтальных карманов, лоскутные операции и пр., ортопедического лечения [3].The invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for local combined antimicrobial and anti-inflammatory treatment of inflammatory periodontal diseases. Inflammatory periodontal diseases (CDW) are an urgent problem due to the widespread prevalence among the population of various age groups, close connection with systemic diseases and in severe recurrent cases lead to a deterioration in the quality of life and reduced patient performance. Leading Russian and foreign scientists consider the influence of microbial biofilms as the main etiological factor of this pathology [2, 3, 4, 8, 12]. S.S. Socransky formulated the concept of the most stable periodontal microbial complexes depending on the level of aggressiveness, designating them as red, green, yellow, purple and orange [3]. The most damaging effect on periodontal disease is exerted by representatives of the red complex: Aggregatibacteractinomycetemcomitans, Porphyromonasgingivalis, Tannerellaforsythia [4]. The reason for the development of gingivitis and periodontitis is recognized as the interaction of periodontal pathogens of the biofilm and the local inflammatory response of the body. The emerging microbial community is not only able to survive in conditions of inflammation, but also needs to be maintained in order to access the nutrient resource in the form of tissue destruction products. Selective reproduction of pathogenic periodontitis-associated bacteria can lead to long-term preservation of the “vicious circle” of continuous tissue destruction and bacterial growth [15, 16]. Features of the course of the inflammatory reaction play a significant role in the development of gingivitis and periodontitis. The protective mechanisms of the body, designed to fight with a damaging agent, are also responsible for the progression of the disease, leading to the destruction of their own tissues and generalization of the infection [4]. Thus, bacterial contamination in CDW can be reduced not only by the use of antibacterial drugs, but also by the use of anti-inflammatory drugs, taking inflammation under control and limiting the nutrient resource for periodontal pathogens. In connection with the foregoing, the combination of antibacterial and anti-inflammatory therapy is pathogenetically determined. In the complex treatment of CDW, such therapy is carried out in the first place, since only after the abatement of inflammatory phenomena is it possible to carry out surgical interventions on the periodontal tissues: curettage of periodontal pockets, patchwork, etc., orthopedic treatment [3].
Применение любых лекарственных средств связано с риском побочных эффектов. Местно используемые лекарственные препараты попадают в кровоток и оказывают резорбтивное действие, но в меньшей степени по сравнению с препаратами для приема внутрь и парентерального введения. В связи с этим, местное лечение является неотъемлемой частью комплексной терапии ВЗП. Традиционно используются следующие способы местного применения лекарственных препаратов: аппликации, ротовые ванночки, втирания, лечебные повязки, промывание пародонтального кармана и внесение в него лекарственного вещества. Они имеют ряд недостатков. Применение повязок доставляет дискомфорт пациентам и не позволяет четко определить время экспозиции препарата. При использовании растворов и гелей лекарственное средство размывается десневой жидкостью и слюной, что неконтролируемо снижает его концентрацию в очаге воспаления, а также неизбежно приводит к попаданию в желудочно-кишечный тракт.The use of any medication is associated with a risk of side effects. Locally used drugs enter the bloodstream and have a resorptive effect, but to a lesser extent compared with drugs for oral administration and parenteral administration. In this regard, local treatment is an integral part of the complex treatment of CDW. Traditionally, the following topical methods of using drugs are used: applications, oral baths, rubbing, medical dressings, washing the periodontal pocket and introducing the drug into it. They have a number of disadvantages. The use of dressings causes discomfort to patients and does not allow to clearly determine the exposure time of the drug. When using solutions and gels, the drug is washed away by gingival fluid and saliva, which uncontrollably reduces its concentration in the focus of inflammation, and also inevitably leads to ingestion in the gastrointestinal tract.
Наиболее эффективным антисептическим средством, «золотым стандартом стоматологии» остается хлоргексидина биглюконат, представитель группы бигуанидов. Его дикатионная молекула имеет большое сходство с анионной группой пелликулы и гликопротеинов слюны, уменьшает адгезию бактерий к поверхности зуба. Хлоргексидин абсорбируется на поверхности бактериальных клеток, изменяет осмотическую регуляцию, повышает проницаемость мембран, блокирует внутриклеточные ферменты. В зависимости от концентрации он оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Препарат активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, факультативных анаэробов, препятствует росту грибов и дерматомицетов. Хлоргексидин широко используется в пародонтологии в виде растворов и гелей и рекомендуется как часть профессиональной программы лечения при ВЗП с интенсивным воспалением [12]. Для противовоспалительной терапии широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Механизмы их действия многоплановы и включают снижение активности гистамина, серотонина, брадикинина и антигиалуронидазный эффект, при этом уменьшается гиперемия, отек и боль, нормализуется микроциркуляция. За счет стабилизации лизосомальных мембран НПВС задерживают высвобождение ферментов, оказывающих повреждающее действие на ткани пародонта. Препараты этой группы снижают выработку макроэргов, недостаток энергии угнетает воспалительный ответ [8]. Анальгетический эффект НПВС связан также с понижением чувствительности болевых рецепторов к брадикинину и уменьшением афферентного ноцицептивного потока. НПВС способны угнетать респираторный взрыв нейтрофилов, а также напрямую инактивировать свободные радикалы [17]. Основной же механизм действия этих препаратов -прерывание арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов, которые принимают активное участие в утрате зубодесневого прикрепления и резорбции костной ткани. Согласно данным Багдасаровой И.В., уровень PgE2 и PgF2α в сыворотке крови и в смешанной слюне больных гингивитом и пародонтитом достоверно нарастает с тяжестью воспалительного процесса в тканях пародонта. Наиболее выраженные изменения уровня простагландинов наблюдаются в тканяхдесны. Это подчеркивает целесообразность непосредственного, местного, воздействия НПВС на область десны [1].The most effective antiseptic, the "gold standard of dentistry" remains chlorhexidine bigluconate, a representative of the biguanide group. Its dication molecule is very similar to the anionic group of pellicules and salivary glycoproteins, and it reduces the adhesion of bacteria to the tooth surface. Chlorhexidine is absorbed on the surface of bacterial cells, changes the osmotic regulation, increases the permeability of membranes, and blocks intracellular enzymes. Depending on the concentration, it has a bactericidal or bacteriostatic effect. The drug is active against most gram-negative and gram-positive microorganisms, facultative anaerobes, and inhibits the growth of fungi and dermatomycetes. Chlorhexidine is widely used in periodontics in the form of solutions and gels and is recommended as part of a professional treatment program for CDW with intense inflammation [12]. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are widely used for anti-inflammatory therapy. The mechanisms of their action are multifaceted and include a decrease in the activity of histamine, serotonin, bradykinin and the antihyaluronidase effect, while hyperemia, edema and pain are reduced, microcirculation is normalized. Due to the stabilization of the lysosomal membranes, NSAIDs delay the release of enzymes that have a damaging effect on periodontal tissue. Drugs of this group reduce the production of macroergs, a lack of energy inhibits the inflammatory response [8]. The analgesic effect of NSAIDs is also associated with a decrease in the sensitivity of pain receptors to bradykinin and a decrease in the afferent nociceptive flow. NSAIDs can inhibit the respiratory explosion of neutrophils, as well as directly inactivate free radicals [17]. The main mechanism of action of these drugs is the interruption of the arachidonic cascade of eicosanoid synthesis, which are actively involved in the loss of gingival attachment and bone resorption. According to IV Bagdasarova, the level of PgE 2 and PgF 2α in the blood serum and in the mixed saliva of patients with gingivitis and periodontitis significantly increases with the severity of the inflammatory process in periodontal tissues. The most pronounced changes in the level of prostaglandins are observed in the gum tissue. This emphasizes the desirability of the direct, local, effect of NSAIDs on the gum region [1].
Для повышения эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта Н. Vockner (патент WO 2011/121062 опубл. 06.10.2011) рекомендует использовать комбинации лекарственных препаратов различных групп: антисептики, в том числе хлоргексидин, НПВС, тетрациклин, бисфосфонаты, статины [19]. Смешанные в определенных пропорциях активные ингредиенты, помещенные в форму геля, гидрогеля, крема, раствора, ополаскивателя, предлагается применять для аппликаций на воспаленные участки слизистой оболочки полости рта и внесения в пародонтальный карман.To increase the effectiveness of the treatment of inflammatory periodontal diseases, N. Vockner (patent WO 2011/121062 publ. 06.10.2011) recommends the use of combinations of drugs of various groups: antiseptics, including chlorhexidine, NSAIDs, tetracycline, bisphosphonates, statins [19]. Mixed in certain proportions of the active ingredients, placed in the form of a gel, hydrogel, cream, solution, rinse, it is proposed to use for applications on inflamed areas of the oral mucosa and into the periodontal pocket.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта с последовательным использованием геля «Метрогил-дента», содержащего хлоргексидин, и «Диклоран-желе», действующим веществом которого является диклофенак натрия (патент RU 2206311, опубл. 20.06.2003) [5]. На первом этапе рекомендуется проводить антибактериальную терапию не менее 5 процедур, на втором - противовоспалительное лечение не менее 5 процедур путем внесения гелевых форм лекарственных средств в пародонтальный карман с помощью шприца с тупой иглой.There is a method of treating inflammatory periodontal diseases with the sequential use of the Metrogil denta gel containing chlorhexidine and Dicloran jelly, the active substance of which is diclofenac sodium (patent RU 2206311, publ. 20.06.2003) [5]. At the first stage, it is recommended to carry out antibacterial therapy for at least 5 procedures, at the second - anti-inflammatory treatment for at least 5 procedures by introducing gel forms of drugs into the periodontal pocket using a syringe with a blunt needle.
Известен способ (патент UA 44393, опубл. 12.10.2009), в котором, наряду с приемом витаминно-минерального комплекса внутрь, местно используют пасту, которая содержит нестероидный противовоспалительный препарат "Амизон" (0,25 г), смешанный в равных количествах (1:1) с сорбентом "Силикс" и антисептиком - 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата. Полученную гелеобразную пасту апплицируют на предварительно высушенную слизистую оболочку десен и закладывают в пародонтальные карманы [11].A known method (patent UA 44393, publ. 12.10.2009), in which, along with taking the vitamin-mineral complex inside, locally use a paste that contains the non-steroidal anti-inflammatory drug "Amizon" (0.25 g), mixed in equal amounts ( 1: 1) with Silix sorbent and antiseptic - 0.05% solution of chlorhexidine bigluconate. The obtained gel-like paste is applied to previously dried gum mucosa and put into periodontal pockets [11].
Известен способ местного лечения гингивита и пародонтита с помощью аппликаций на слизистую оболочку геля «Флексен», содержащего 2.5% кетопрофена [10], а также раствора для местного применения «ОКИ», содержащего кетопрофенализиновой соли 16 мг/мл, в виде полосканий [1]. Известен способ применения комбинации хлоргексидина и флурбипрофена в составе биорезорбируемой системы локальной доставки на основе желатина CHIP-PLUS (патент US 2004/0185009 А1, опубл. 23.09.2004) [18]. Однако данная система используется только для внесения в пародонтальный карман. Кроме того, в ней отсутствует наружный гидрофобный слой, препятствующий распространению лекарственных компонентов в полости рта.A known method of local treatment of gingivitis and periodontitis using applications on the mucous membrane of the gel "Flexen" containing 2.5% ketoprofen [10], as well as a solution for topical application of "OKI" containing 16 mg / ml ketoprofenalizinoy salt, in the form of rinses [1] . A known method of using a combination of chlorhexidine and flurbiprofen as part of a bioresorbable local delivery system based on CHIP-PLUS gelatin (patent US 2004/0185009 A1, publ. 23.09.2004) [18]. However, this system is used only for insertion into the periodontal pocket. In addition, it does not have an external hydrophobic layer that prevents the spread of drug components in the oral cavity.
Известны пленки «Диплен-дента», предназначенные для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта. Они разработаны Чухаджян Г.А. и соавторами [14], производятся компанией НОРД-ОСТ (РФ) и широко применяются в стоматологической практике. Эти биорезорбируемые полимерные пленки изготовлены с применением современных технологий и состоят из двух слоев: гидрофильного и гидрофобного. Гидрофильный слой может включать различные лекарственные средства и легко приклеивается к влажной поверхности слизистой оболочки без вспомогательных клеящих средств. Гидрофобный слой при попадании во влажную среду становится пластичным, хорошо изолирует пораженный участок от внешних механических, химических и бактериальных воздействий. Пленка обладает выраженной сорбционной способностью и паропроницаемостью, что обеспечивает беспрепятственный отток экссудата и отсутствие эффекта компресса [13].Known films "Diplen-Dent", intended for the treatment of inflammatory and infectious diseases of the gums and oral mucosa. They are developed by Chukhajyan G.A. et al. [14], are manufactured by NORD-OST (RF) and are widely used in dental practice. These bioresorbable polymer films are made using modern technology and consist of two layers: hydrophilic and hydrophobic. The hydrophilic layer can include various drugs and easily adheres to the wet surface of the mucous membrane without auxiliary adhesives. A hydrophobic layer, when it enters a humid environment, becomes plastic, well isolates the affected area from external mechanical, chemical and bacterial influences. The film has a pronounced sorption ability and vapor permeability, which ensures an unhindered outflow of exudate and the absence of a compress effect [13].
Эффективность «Диплен-дента X», содержащей хлоргексидина биглюконата 0.01-0.03 мг/см2, связана не только с антибактериальным действием хлоргексидина, но и с противовоспалительным эффектом самого диплена. Регистрируемая в процессе фагоцитоза хемилюминесценция связана с секрецией клетками большого количества активных форм кислорода. Установлено, что, даже незначительные цифры индуцированной ХЛ, полученные под действием пленки «Диплен-дента» и ее составляющих, дают относительно благополучные значения индекса фагоцитоза. Снижение индекса ХЛ под действием «Диплен-дента X» происходит за счет угнетения как спонтанной, так и индуцированной реакции гранулоцитов. В известной степени это способствует сохранению энергетических ресурсов фагоцитирующих клеток и имеет благоприятные последствия при разрешении воспалительного процесса без выраженной альтерации тканей. Низкий индекс ХЛ, связанный со снижением фагоцитарной активности, может представлять опасность с другой стороны, а именно с точки зрения возможной активизации резидентной микрофлоры. Однако этот недостаток нивелируется высокой антимикробной активностью хлоргексидина [13].The effectiveness of Diplen Dent X containing chlorhexidine bigluconate 0.01-0.03 mg / cm 2 is associated not only with the antibacterial effect of chlorhexidine, but also with the anti-inflammatory effect of diplen itself. Chemiluminescence recorded during phagocytosis is associated with the secretion of a large number of reactive oxygen species by cells. It was established that even insignificant numbers of induced CL obtained by the action of the Diplen dent film and its components give relatively favorable values of the phagocytosis index. The decrease in the CL index under the action of "Diplenent X" occurs due to inhibition of both spontaneous and induced granulocyte reactions. To a certain extent, this contributes to the conservation of energy resources of phagocytic cells and has favorable consequences when resolving the inflammatory process without pronounced tissue alteration. A low CL index associated with a decrease in phagocytic activity can be dangerous on the other hand, namely from the point of view of possible activation of resident microflora. However, this deficiency is offset by the high antimicrobial activity of chlorhexidine [13].
Таким образом, применение препаратов, иммобилизированных на пленочный носитель, имеет следующие преимущества:Thus, the use of drugs immobilized on a film carrier has the following advantages:
- терапевтическая концентрациялекарственного препарата сохраняется в зоне воздействия в течение длительного времени;- therapeutic concentration of the drug is maintained in the exposure area for a long time;
- интегральное влияние компонентов самой пленки Диплен и лекарственных средств, введенных в ее состав;- the integral effect of the components of the Diplen film itself and drugs introduced into its composition;
- зона воздействия не превышает необходимую;- the impact zone does not exceed the necessary;
- отсутствует влияние на микробиоценоз полости рта в целом, что позволяет при необходимости увеличивать продолжительность курса лечения, а также проводить профилактические курсы для удлинения периода ремиссии без риска дисбиоза.- there is no effect on the microbiocenosis of the oral cavity as a whole, which allows, if necessary, to increase the duration of the course of treatment, as well as preventive courses to extend the period of remission without the risk of dysbiosis.
Адгезивные пленки «Диплен-дента» включают в себя антибиотики и антибактериальные препараты, обезболивающие, иммуномодулирующие вещества, антигипоксанты.Diplen-Dent adhesive films include antibiotics and antibacterial drugs, painkillers, immunomodulatory substances, antihypoxants.
Лекарственное средство, относящееся к группе противовоспалительных, содержится только в одном типе пленок - «Диплен-Дента ХД» (хлоргексидин, дексаметазон). С использованием хлоргексидина и дексазона разработаны: Способ лечения гингивита [6], Способ лечения пародонтита [7]. Однако дексаметазон является гормональным средством, отрицательно влияет на процесс заживления и в действует в тканях очень непродолжительное время [9]. Имеющиеся в арсенале врачей-пародонтологов пленки «Диплен-дента» не содержат нестероидные противовоспалительные средства, применение которых при ХГП патогенетически обусловлено.A drug belonging to the group of anti-inflammatory drugs is contained in only one type of film - Diplen-Denta HD (chlorhexidine, dexamethasone). Using chlorhexidine and dexazone developed: A method for the treatment of gingivitis [6], A method for the treatment of periodontitis [7]. However, dexamethasone is a hormonal agent, adversely affects the healing process and has a very short time in tissues [9]. The films of Diplen Dent available in the arsenal of periodontists do not contain non-steroidal anti-inflammatory drugs, the use of which in case of CGP is pathogenetically determined.
Техническая проблема: разработка и внедрение в клиническую практику способа местной антимикробной и противовоспалительной (с применением НПВС) терапии воспалительных заболеваний пародонта, который позволил бы предотвратить размывание лекарственных препаратов ротовой жидкостью, контролируемо поддерживать терапевтическую концентрацию в очаге воспаления, минимизировать влияние на слизистую оболочку и микрофлору полости рта в целом.Technical problem: the development and implementation in clinical practice of a method of local antimicrobial and anti-inflammatory (using NSAIDs) therapy of inflammatory periodontal diseases, which would prevent the erosion of drugs by the oral fluid, control the therapeutic concentration in the focus of inflammation, minimize the effect on the mucous membrane and microflora of the cavity the mouth as a whole.
Суть предлагаемого способа состоит в следующем: После проведения профессиональной гигиены полости рта на воспаленный участок слизистой оболочки наносится нестероидное противовоспалительное средство, например кетопрофен, в форме раствора или геля, рекомендованного для использования в полости рта. Затем данный участок покрывается пленкой «Диплен-дента X», которая прижимается на 5-7 секунд до достижения адгезии. После диффузии НПВС в ткани десны начинается пролонгированное действие хлоргексидина, входящего в состав гидрофильного слоя пленки. Процедура проводится 2 раза в сутки. Курс лечения от 5 до 7 дней.The essence of the proposed method is as follows: After conducting professional oral hygiene, a non-steroidal anti-inflammatory agent, for example, ketoprofen, in the form of a solution or gel recommended for use in the oral cavity is applied to the inflamed area of the mucous membrane. Then this area is covered with a film of "Diplen-dent X", which is pressed for 5-7 seconds until adhesion is achieved. After diffusion of NSAIDs in the gum tissue, the prolonged action of chlorhexidine, which is part of the hydrophilic layer of the film, begins. The procedure is carried out 2 times a day. The course of treatment is from 5 to 7 days.
Технический результат: При использовании данного способа препарат не размывается ротовой жидкостью, это обеспечивает поддержание терапевтической концентрации кетопрофена в очаге воспаления. При этом основное воздействие кетопрофена происходит на ограниченном участке слизистой оболочки - в области, защищенной адгезивной пленкой.Technical result: When using this method, the drug is not washed out by the oral fluid, this ensures the maintenance of the therapeutic concentration of ketoprofen in the focus of inflammation. In this case, the main effect of ketoprofen occurs in a limited area of the mucous membrane - in the area protected by an adhesive film.
Клинический примерClinical example
Завгородний В.Н., 38 лет.Zavgorodniy V.N., 38 years old.
Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести в стадии обострения. К05.31Diagnosis: chronic generalized periodontitis of mild severity in the acute stage. K05.31
До курса лечения: Жалобы на боли и дискомфорт в области десны, кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре отмечается отечность, гиперемия межзубных сосочков и маргинальной десны. РМА 53.7%, индекс кровоточивости PBI 1.82Before treatment: Complaints of pain and discomfort in the gums, bleeding gums during brushing. On examination, there is swelling, hyperemia of the interdental papilla and marginal gum. PMA 53.7%, bleeding index PBI 1.82
После 7-дневного курса лечения пленками "Диплен-дента X" и раствором "ОКИ": Жалобы отсутствуют. Десна имеет розовый цвет, умеренно увлажнена, имеет нормальную рельефность.After a 7-day course of treatment with Diplen Dent X films and OKI solution: No complaints. The gum is pink in color, moderately moist, and has normal bumps.
РМА 6.9%, индекс кровоточивости PBI 0.19PMA 6.9%, bleeding index PBI 0.19
Полученные данные свидетельствуют о значительном снижении выраженности воспалительных явлений в тканях пародонта при комбинированном использовании адгезивных пленок «Диплен-дента X» и НПВС в форме, рекомендованнойдля местного применения в полости рта. Способ неинвазивен и прост в исполнении, что делает возможным его широкое использования врачами-стоматологами. Преимуществами способа перед прототипами являются:The data obtained indicate a significant decrease in the severity of inflammatory phenomena in periodontal tissues with the combined use of adhesive films "Diplendenta X" and NSAIDs in the form recommended for local use in the oral cavity. The method is non-invasive and simple to implement, which makes it possible for widespread use by dentists. The advantages of the method over prototypes are:
- использование не гормонального препарата, а нестероидного противовоспалительного лекарственного средства;- the use of not a hormonal drug, but a non-steroidal anti-inflammatory drug;
- предотвращение размывания лекарственного препарата ротовой жидкостью, длительное поддержание терапевтической концентрации в очаге воспаления;- prevention of erosion of the drug with oral fluid, prolonged maintenance of therapeutic concentration in the focus of inflammation;
- предупреждение распространения препарата по всей слизистой оболочке полости рта, ограничение зоны воздействия только необходимой.- prevention of the spread of the drug throughout the mucous membrane of the oral cavity, limiting the area of exposure only necessary.
Источники информацииInformation sources
1. Багдасарова И.В. Значение ПГ Е2 и ПГ F2α в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта и обоснование использования ингибиторов ПГ в комплексной терапии гингивита и пародонтита / Диссертация на соискание ученой степени к.м.н., - М., 2004.1. Bagdasarova I.V. The value of E2 GHG and F2α GHG in the pathogenesis of inflammatory periodontal diseases and the rationale for the use of GHG inhibitors in the treatment of gingivitis and periodontitis / Thesis for the degree of candidate of medical sciences, - M., 2004.
2. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Учебник для ВУЗов. Часть 2. Болезни пародонта. /под ред. Г.М. Барера. - Москва: Издательская группа «ГЭОТАР Медиа», 2008. - 224 стр.2. Barer G.M. Therapeutic dentistry. Textbook for high schools. Part 2. Periodontal disease. / ed. G.M. Barera. - Moscow: Publishing Group "GEOTAR Media", 2008. - 224 p.
3. Вольф Г.Ф. Пародонтология / Герберт Ф. Вольф, Эдит М. Ратейцхак, Клаус Ратейцхак; пер. с нем.; под ред. проф. Г.М. Барера. - 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 548 с.: ил.3. Wolf G.F. Periodontology / Herbert F. Wolff, Edith M. Rateitzzhak, Klaus Rateyzhak; per. with him .; under the editorship of prof. G.M. Barera. - 2nd ed. - M .: MEDpress-inform, 2014 .-- 548 p.: Ill.
4. Грудянов А.И. Методы консервативного лечения воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, Е.В. Фоменко. - Москва: Изд-во «Медицинское информационное агентство», 2013. - 96 стр.4. Grudyanov A.I. Methods of conservative treatment of inflammatory periodontal diseases / A.I. Grudyanov, E.V. Fomenko. - Moscow: Publishing House "Medical News Agency", 2013. - 96 p.
5. Грудянов А.И., Овчинникова В.В. Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта // патент РФ на изобретение 2206311 опубл. 20.06.2003.5. Grudyanov A.I., Ovchinnikova V.V. A method for the treatment of inflammatory periodontal diseases // RF patent for the invention 2206311 publ. 06/20/2003.
6. Дедеян В.Р., Леонтьев В.К., Чухаджян Г.А., Грудянов А.И., Дедеян С.А. Способ лечения гингивита // патент РФ на изобретение 96109081/14 опубл. 04.02.1998.6. Dedeyan V.R., Leontiev V.K., Chukhadzhyan G.A., Grudyanov A.I., Dedeyan S.A. A method of treating gingivitis // RF patent for the invention 96109081/14 publ. 02/04/1998.
7. Дедеян В.Р., Леонтьев В.К., Чухаджян Г.А., Грудянов А.И., Дедеян С.А. Способ лечения пародонтита // патент РФ №96109080/14 опубл. 20.04.1998.7. Dedeyan V.R., Leontiev V.K., Chukhadzhyan G.A., Grudyanov A.I., Dedeyan S.A. A method for the treatment of periodontitis // RF patent No. 96109080/14 publ. 04/20/1998.
8. Дмитриева Л.А. Пародонтит / Москва: Изд-во «Медпресс-информ», 2007. - 499 с.8. Dmitrieva L.A. Periodontitis / Moscow: Publishing House Medpress-Inform, 2007. - 499 p.
9. Завадский Р.В. Профилактика воспалительных осложнений операций на альвеолярном отростке - Диссертация на соискание ученой степени к.м.н., - М., 2002.9. Zavadsky R.V. Prevention of inflammatory complications of operations on the alveolar bone - Thesis for the degree of candidate of medical sciences, - M., 2002.
10. Зорян А.В. Сравнительная оценка эффективности применения различных групп противовоспалительных препаратов при катаральном гингивите и пародонтите легкой степени / Диссертация на соискание ученой степени к.м.н., - М, 2004.10. Zoryan A.V. Comparative evaluation of the effectiveness of the use of various groups of anti-inflammatory drugs for catarrhal gingivitis and mild periodontitis / Thesis for the degree of candidate of medical sciences, - M, 2004.
11. Остапьяк И.З., Рожко Н.М., Катеринюк В.Ю. и соавт. Способ лечения больных генерализированным пародонтитом // патент UA 44393, опубл. 12.10.2009.11. Ostapiak I.Z., Rozhko N.M., Katerinyuk V.Yu. et al. A method for the treatment of patients with generalized periodontitis // Patent UA 44393, publ. 10/12/2009.
12. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Антимикробная терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Учебное пособие. - М. -2014. - 48 с.12. Ushakov R.V., Tsarev V.N. Antimicrobial therapy in the complex treatment of inflammatory periodontal diseases // Textbook. - M. -2014. - 48 p.
13. Царев В.Н. Новые технологии в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков, Л.Я. Плахтий. - Владикавказ, 2007. - 163 с.: ил.13. Tsarev V.N. New technologies in dentistry / V.N. Tsarev, R.V. Ushakov, L.Ya. Plachty. - Vladikavkaz, 2007 .-- 163 p.: Ill.
14. Чухаджян Г.А., Чухаджян А.Г. Средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта // патент РФ N 28102105/14 опубл. 10.02.1998.14. Chukhadzhyan G.A., Chukhadzhyan A.G. Means for the treatment of inflammatory diseases of the oral cavity // RF patent N 28102105/14 publ. 02/10/1998.
15. Hajishengallis G. The inflammophilic character of the periodontitis-associated microbiota. / G. Hajishengallis // Mol Oral Microbiol. - 2014. - Vol.29, №6. - P. 248-257.15. Hajishengallis G. The inflammophilic character of the periodontitis-associated microbiota. / G. Hajishengallis // Mol Oral Microbiol. - 2014. - Vol.29, No. 6. - P. 248-257.
16. Hasturk H. Paradigm shift in the pharmacological management of periodontal diseases / H. Hasturk, A. Kantarci, Т.Е. Van Dyke // Front Oral Biol.-2012. - №15. - P. 160-176.16. Hasturk H. Paradigm shift in the pharmacological management of periodontal diseases / H. Hasturk, A. Kantarci, T.E. Van Dyke // Front Oral Biol. 2012. - No. 15. - P. 160-176.
17. Kladna A. Scavenging of reactive oxygen species by some nonsteroidal anti-inflammatory drugs and fenofibrat / A. Kladna, H.Y.AboulEnein, I.Kruk // Biopolimers. - 2006. - Vol.82, №2. - P. 99-105.17. Kladna A. Scavenging of reactive oxygen species by some nonsteroidal anti-inflammatory drugs and fenofibrat / A. Kladna, H.Y. AboulEnein, I. Kruk // Biopolimers. - 2006. - Vol.82, No. 2. - P. 99-105.
18. Penhasi A., |Reuveni A., Oren D. Composition and device for treating periodontal deseases // patent US 2004/0185009 A1 pub. Date 23.09.2004.18. Penhasi A., | Reuveni A., Oren D. Composition and device for treating periodontal deseases // patent US 2004/0185009 A1 pub. Date 23.09.2004.
19. VocknerH. Composition for the treatment of periodontitis and other infectiouse inflammatory deseases // patent WO 2011/121062 pub. Date 06.10.2011.19. VocknerH. Composition for the treatment of periodontitis and other infectiouse inflammatory deseases // patent WO 2011/121062 pub. Date 10/06/2011.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017107999A RU2652349C1 (en) | 2017-03-13 | 2017-03-13 | Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017107999A RU2652349C1 (en) | 2017-03-13 | 2017-03-13 | Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2652349C1 true RU2652349C1 (en) | 2018-04-25 |
Family
ID=62045818
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017107999A RU2652349C1 (en) | 2017-03-13 | 2017-03-13 | Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2652349C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2772296C1 (en) * | 2021-10-29 | 2022-05-18 | Зураб Суликоевич Хабадзе | Method for treatment of periodontitis of mild and moderate severity |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2108781C1 (en) * | 1996-05-16 | 1998-04-20 | Чухаджян Гарник Алексанович | Method for treating periodontitis cases |
| RU2206311C2 (en) * | 2001-07-18 | 2003-06-20 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for treating inflammatory diseases of periodontium |
| US20040185009A1 (en) * | 2003-03-19 | 2004-09-23 | Dexcel Pharma Technologies Ltd. | Composition and device for treating periodontal diseases |
| UA44393U (en) * | 2008-01-31 | 2009-10-12 | Ирина Зиновьевна Остапьяк | Method for treatment of patients with the generalized periodontitis |
| WO2011121062A1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-10-06 | Helmut Vockner | Composition for the treatment of periodontitis and other inflammatory infectious diseases |
-
2017
- 2017-03-13 RU RU2017107999A patent/RU2652349C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2108781C1 (en) * | 1996-05-16 | 1998-04-20 | Чухаджян Гарник Алексанович | Method for treating periodontitis cases |
| RU2206311C2 (en) * | 2001-07-18 | 2003-06-20 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for treating inflammatory diseases of periodontium |
| US20040185009A1 (en) * | 2003-03-19 | 2004-09-23 | Dexcel Pharma Technologies Ltd. | Composition and device for treating periodontal diseases |
| UA44393U (en) * | 2008-01-31 | 2009-10-12 | Ирина Зиновьевна Остапьяк | Method for treatment of patients with the generalized periodontitis |
| WO2011121062A1 (en) * | 2010-03-31 | 2011-10-06 | Helmut Vockner | Composition for the treatment of periodontitis and other inflammatory infectious diseases |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| БАГДАСАРОВА И.В. Значение ПГЕ 2 и ПГF2α в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта и обоснование использования ингибиторов ПГ в комплексной терапии гингивита и пародонтита. Дисс. к.м.н., Москва, 2004. * |
| БАГДАСАРОВА И.В. Значение ПГЕ 2 и ПГF2α в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта и обоснование использования ингибиторов ПГ в комплексной терапии гингивита и пародонтита. Дисс. к.м.н., Москва, 2004. ЗОРЯН А.В. Сравнительная оценка эффективности применения различных групп противовоспалительных препаратов при катаральном гингивите и пародонтите легкой степени. Дисс. к.м.н., Москва, 2004. * |
| ЗОРЯН А.В. Сравнительная оценка эффективности применения различных групп противовоспалительных препаратов при катаральном гингивите и пародонтите легкой степени. Дисс. к.м.н., Москва, 2004. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2772296C1 (en) * | 2021-10-29 | 2022-05-18 | Зураб Суликоевич Хабадзе | Method for treatment of periodontitis of mild and moderate severity |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2550957C1 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2652349C1 (en) | Method of topical treatment of inflammatory diseases of the parodont | |
| RU2482859C1 (en) | Method of treating periodontitis and inflammatory diseases of oral mucosa | |
| RU2741593C2 (en) | Agent for use in inflammatory conditions of mucous membranes | |
| RU2289411C1 (en) | Method for treatment of parodontitis of middle severity degree | |
| RU2470647C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2519121C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2445045C1 (en) | Method of treating patients with inflammatory diseases of parodentium and gum | |
| RU2608659C2 (en) | Method of treating chronic generalized gingivitis catarrhal | |
| RU2712035C1 (en) | Method for treating superficial inflammatory periodontium diseases | |
| RU2549445C1 (en) | Method of treating periodontitis and oral mucosal diseases associated with helicobacter infection, and method for using it | |
| RU2693678C1 (en) | Method of treating chronic generalized periodontitis | |
| RU2223088C1 (en) | METHOD FOR TREATING THE CASES OF INFLAMMATION and INFLAMMATORY DESTRUCTIVE PERIODONTIUM DISEASES | |
| RU2545764C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2201219C2 (en) | Pharmacological composition with prolonged effect | |
| RU2806865C1 (en) | Dental gel | |
| RU2494753C2 (en) | Methods of treating prosthetic inflammatory diseases of oral mucosa | |
| RU2258546C1 (en) | Pathogenic microflora suppression method | |
| RU2134098C1 (en) | Method for treating inflammatory periodontium diseases | |
| RU2288709C2 (en) | Method of increasing vitality of marginal gum tissues in case of paradentium diseases | |
| RU2228164C1 (en) | Method for treating the cases of deep caries | |
| RU2725244C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2148422C1 (en) | Method for treating periodontium, oral cavity and lips mucosa, diseases and device for treating water, oil and oil solutions | |
| RU2235516C1 (en) | Method for treating ulcerous-necrotic gingivitis | |
| RU2158582C1 (en) | Method for curing periodontitis using general treatment approach |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190314 |