RU2644712C1 - Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" - Google Patents
Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" Download PDFInfo
- Publication number
- RU2644712C1 RU2644712C1 RU2017113566A RU2017113566A RU2644712C1 RU 2644712 C1 RU2644712 C1 RU 2644712C1 RU 2017113566 A RU2017113566 A RU 2017113566A RU 2017113566 A RU2017113566 A RU 2017113566A RU 2644712 C1 RU2644712 C1 RU 2644712C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vpm
- ilm
- macular
- fragment
- tweezers
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Способ хирургического лечения сквозных макулярных разрывов большого диаметра с применением контрастирующей суспензии «Витреоконтраст» Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва.Method for surgical treatment of end-to-end macular fractures of large diameter using a contrasting suspension "Vitreocontrast" The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for surgical treatment of end-to-end idiopathic macular rupture.
Идиопатический макулярный разрыв (ИМР) - это приобретенное заболевание, приводящее к внезапно наступающему снижению центральной остроты зрения, возникновению у пациента метаморфопсий и центральной скотомы. Распространенность ИМР составляет приблизительно 3,3 на 10000 населения, чаще у женщин старше 55 лет. У каждого пятого пациента заболевание носит двусторонний характер (Алпатов С.А. Закономерности и механизмы развития идиопатических макулярных разрывов, разработка патогенетических принципов лечения: Автореф. дис. докт. мед. наук. - Иркутск. - 2005. - Стр. 3-4).Idiopathic macular rupture (MPI) is an acquired disease that leads to a sudden onset of a decrease in central visual acuity, the patient's appearance of metamorphopsia and central scotoma. The prevalence of PMI is approximately 3.3 per 10,000 population, more often in women over 55 years of age. In every fifth patient, the disease is bilateral in nature (Alpatov S.A. Regularities and mechanisms of development of idiopathic macular ruptures, development of pathogenetic principles of treatment: Abstract of thesis, Doctor of Medical Sciences. - Irkutsk. - 2005. - pp. 3-4) .
Лечение макулярного разрыва только хирургическое. В настоящее время общепринятым методом лечения является проведение микроинвазивной (25G, 27G) трехпортовой витрэктомии с иссечением задней гиалоидной мембраны (ЗГМ), удалением внутренней пограничной мембраны (ВПМ) путем макулорексиса. Завершают операцию газовоздушной тампонадой витреальной полости. В послеоперационном периоде рекомендуется сохранение преимущественного положения пациента лицом вниз сроком до 7 дней.Treatment for macular rupture is only surgical. Currently, the generally accepted treatment method is a microinvasive (25G, 27G) three-port vitrectomy with excision of the posterior hyaloid membrane (DGM), removal of the inner border membrane (VPM) by maculorexis. The operation is completed with a gas-air tamponade of the vitreal cavity. In the postoperative period, it is recommended that the patient remain in a preferred position face down for up to 7 days.
Поскольку ВПМ является прозрачным и тонким (до 3,5 мкм в области фовеа) слоем сетчатки, возникает трудность визуализации данной структуры. Для преодоления этой проблемы предварительно проводят окрашивание ВПМ. При этом применяют интравитреальный краситель «Brilliant Blue G», который наносится струйно на область макулы путем ирригации (Каштан О.В., Осокин И.Г., Соломин В.А. Применение воздушной тампонады при хирургическом лечении идиопатических макулярных разрывов // VIII Научно-практическая конференция «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии. - 2010. - С. 69-70).Since VPM is a transparent and thin (up to 3.5 μm in the fovea region) retinal layer, it is difficult to visualize this structure. To overcome this problem, VPM staining is performed first. In this case, the intravitreal dye “Brilliant Blue G” is used, which is applied jet to the macula area by irrigation (Kashtan O.V., Osokin I.G., Solomin V.A. Use of air tamponade in the surgical treatment of idiopathic macular ruptures // VIII Scientific -practical conference "Modern technologies for the treatment of vitreoretinal pathology. - 2010. - S. 69-70).
Краситель «Brilliant Blue G» относится к последнему поколению интравитреальных красителей, обладает высокой контрастирующей способностью, равномерно распределяется по поверхности сетчатки, однако имеет некоторую цитотоксичность, что может негативно влиять на функциональные результаты хирургии макулярного разрыва, так как при применении красителя он способен попадать за края разрыва с последующим повреждением незащищенного нейроэпителия и пигментного эпителия сетчатки. (Performance of Retinal Procedures in Previously Vitrectomized Eyes» //Retinal physician - November-December 2012 (p. 25-28)).“Brilliant Blue G” dye belongs to the latest generation of intravitreal dyes, has a high contrasting ability, is evenly distributed over the surface of the retina, however, it has some cytotoxicity, which can negatively affect the functional results of macular rupture surgery, since when it is used, it can go beyond the edges rupture with subsequent damage to unprotected neuroepithelium and retinal pigment epithelium. (Performance of Retinal Procedures in Previously Vitrectomized Eyes ”// Retinal physician - November-December 2012 (p. 25-28)).
Известен способ хирургического лечения макулярного разрыва, который заключается в том, что выполняют трехпортовую витрэктомию, удаляют заднюю гиалоидную мембрану, затем на расстоянии 300 мкм от края разрыва проводят круговой макулорексис при помощи интравитреального пинцета, не отрывая при этом внутреннюю пограничную мембрану от края разрыва, затем при помощи ретинального шпателя легкими поглаживаниями отсепарованные края внутренней пограничной мембраны укладывают внутрь разрыва (патент РФ на изобретение №2395255).A known method of surgical treatment of macular rupture is that a three-port vitrectomy is performed, the posterior hyaloid membrane is removed, then circular maculorexis is carried out at a distance of 300 μm from the rupture edge using intravitreal tweezers, without tearing the inner boundary membrane from the rupture edge, then using the retinal spatula with light strokes, the separated edges of the inner boundary membrane are laid inside the gap (RF patent for invention No. 2395255).
К недостаткам способа относится возможность оказания цитотоксического действия в отношении структур сетчатки при использовании стандартных красителей, возможность отрыва фрагмента ВПМ от края макулярного разрыва в связи с относительной подвижностью данного фрагмента, что влечет за собой повреждение края макулярного разрыва и опасность неполного блокирования макулярного разрыва, возможность неприлегания фрагментов ВПМ к дну макулярного разрыва с опасностью его неполного блокирования в связи с относительной легкостью фрагмента ВПМ.The disadvantages of the method include the possibility of exerting a cytotoxic effect on retinal structures using standard dyes, the possibility of tearing the VPM fragment from the edge of the macular gap due to the relative mobility of this fragment, which entails damage to the edge of the macular gap and the risk of incomplete blocking of the macular gap, the possibility of non-fit fragments of VPM to the bottom of the macular rupture with the danger of incomplete blocking due to the relative ease of the fragment VP .
Ближайшим аналогом является способ лечения макулярного разрыва, который осуществляется путем выполнения стандартной трехпортовой 25 G витрэктомии, введения стандартного красителя, удаления задней гиалоидной мембраны (ЗГМ), после чего после окраски ВПМ стандартными красителями при помощи эндовитреального микропинцета последовательно отсепаровывают и удаляют лепестки ВПМ вокруг макулярного разрыва, не доходя до края макулярного разрыва около 1 мм, при этом последний лепесток ВПМ сохраняют, затем переворачивают его и укладывают на место разрыва, обеспечивая тем самым его тампонаду. Операцию завершают введением воздуха и активной аспирацией жидкости над местом разрыва с помощью витреотома (патент РФ на изобретение 2563452).The closest analogue is the method of treating macular rupture, which is carried out by performing a standard three-port 25 G vitrectomy, introducing a standard dye, removing the posterior hyaloid membrane (DGM), after which after staining the VPM with standard dyes using endovitreal micro forceps, the petals of the VPM around the macular rupture are sequentially removed and removed , not reaching the edge of the macular gap of about 1 mm, while the last lobe of the VPM is saved, then turn it over and lay it in place rupture, thereby providing his tamponade. The operation is completed by the introduction of air and active aspiration of the liquid above the rupture site using a vitreotome (RF patent for the invention 2563452).
К недостаткам данного способа относятся: возможность оказания цитотоксического действия в отношении структур сетчатки при использовании стандартных красителей, недостаточная визуализация гиалоидной мембраны и ВПМ, техническая сложность формирования лепестков ВПМ и опасность отрыва ВПМ от края макулярного разрыва, неравномерность тракционного воздействия по закрытию макулярного разрыва только со стороны перевернутого лоскута, возможность неприлегания фрагментов ВПМ к дну макулярного разрыва с опасностью его неполного блокирования в связи с относительной легкостью фрагмента ВПМ.The disadvantages of this method include: the possibility of exerting a cytotoxic effect on retinal structures using standard dyes, insufficient visualization of the hyaloid membrane and VPM, the technical complexity of the formation of VPM petals and the risk of separation of VPM from the edge of the macular gap, the uneven traction effect to close the macular gap only from the side inverted flap, the possibility of non-adherence of VPM fragments to the bottom of the macular gap with the danger of its incomplete blocked I due to the relative ease of ILM fragments.
Задачей изобретения является создание эффективного способа хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва, обеспечивающего снижение травматичности хирургического вмешательства в макулярной зоне.The objective of the invention is to provide an effective method of surgical treatment of end-to-end idiopathic macular rupture, which reduces the invasiveness of surgical intervention in the macular zone.
Техническим результатом заявляемого способа является улучшение визуализации гиалоидной мембраны, внутренней пограничной мембраны, уменьшение травматичности хирургического вмешательства, удаление вертикальных и горизонтальных тракций сетчатки, закрытие макулярного разрыва, что приводит к улучшению зрительных функций, исчезновению метаморфопсий и центральной скотомы, снижение частоты рецидива макулярного разрыва.The technical result of the proposed method is to improve the visualization of the hyaloid membrane, the inner border membrane, reduce the invasiveness of surgical intervention, remove vertical and horizontal retinal trajectories, close the macular gap, which leads to improved visual functions, the disappearance of metamorphopsies and central scotoma, and reduce the frequency of relapse of the macular gap.
Технический результат достигается тем, что в способеThe technical result is achieved by the fact that in the method
хирургического лечения сквозного идиопатического макулярного разрыва, включающем введение красителя интравитреально, витрэктомию с удалением задней гиалоидной мембраны, отделение в 2,0-2,5 мм к нижневисочной аркаде от фовеолы кончика внутренней пограничной мембраны (ВПМ), захват пинцетом кончика ВПМ, проведение кругового макулорексиса при помощи интравитреального пинцета, без отрыва ВПМ от края разрыва, укладывание ВПМ внутрь разрыва, замену жидкости на воздух, согласно изобретению, в качестве красителя используют суспензию «Витреоконтраст», которую вводят на область макулы и парамакулярную зону сначала до удаления задней гиалоидной мембраны, затем перед проведением кругового макулорексиса, по 0,5 мл на введение; круговой макулорексис проводят путем захватывания пинцетом кончика ВПМ и проведения ее отсепаровки на протяжении 2-3 часовых меридианов движением, направленным по дуге воображаемой окружности с макулярным разрывом в центре, перехватывают отделенную по дуге ВПМ (фрагмент ВПМ) в конечной точке и продолжают отсепаровку ВПМ, и, таким образом, путем последовательных перехватов пинцетом края фрагмента ВПМ производят круговое отделение ВПМ вокруг макулярного разрыва, затем проводят подравнивание края фрагмента ВПМ с помощью витреотома, после укладывания фрагмента ВПМ внутрь разрыва прижимают ее в направлении к центру фовеолы и проводят замену жидкости на воздух. Способ осуществляется следующим образом.surgical treatment of end-to-end idiopathic macular rupture, including intravitreal dye injection, vitrectomy with removal of the posterior hyaloid membrane, separation of 2.0-2.5 mm to the inferior temporal arcade from the foveola of the tip of the inner border membrane (VPM), capture of the tip of the VPM with tweezers, and circular maculorexis using intravitreal tweezers, without tearing the VPM from the edge of the gap, placing the VPM inside the gap, replacing the liquid with air, according to the invention, the Vitreocon suspension is used as a dye stretching ", which is introduced to the area of the macula and paramakulyarnuyu first zone to remove the back of the hyaloid membrane, then prior circular makuloreksisa at 0.5 mL per administration; circular maculorexis is carried out by grabbing the tip of the VPM with tweezers and performing its separation over the 2-3 hour meridians with a movement directed along an arc of an imaginary circle with a macular gap in the center, intercept the VPM (VPM fragment) separated by the arc at the end point and continue the separation of the VPM, and Thus, by successive interceptions with tweezers of the edge of the VPM fragment, the VPM is circularly separated around the macular fracture, then the edge of the VPM fragment is trimmed using a vitreotome, after laying the VPM fragment inside the gap, press it towards the center of the foveola and carry out the replacement of the liquid with air. The method is as follows.
Хирургический доступ осуществляется путем проколов склеры в 3,5-4,0 мм от лимба с установкой трех портов 25 или 27 G. Далее подсоединяют ирригационную систему с подачей сбалансированного солевого раствора. После установки световода проводится витрэктомия по стандартной методике, частота - от 2500 до 5000 резов в минуту, вакуум от 5 до 400 мм рт.ст. в режиме core vitrectomy. Далее для контрастирования задней гиалоидной мембраны проводят введение 0,5 мл суспензии «Витреоконтраст» (ТУ №9398-017-29039336-2009) через канюлю (игла 30 G) локально на область макулы и парамакулярную зону. Отделение задней гиалоидной мембраны осуществляют при помощи витреотома с применением аспирационной техники, начиная от диска зрительного нерва (ДЗН), постепенно приподнимая ее от периферии к центру, затем удаляют ее в режиме резов.Surgical access is carried out by piercing the sclera 3.5-4.0 mm from the limbus with the installation of three ports 25 or 27 G. Next, an irrigation system with a balanced salt solution is connected. After installing the fiber, a vitrectomy is performed according to the standard method, the frequency is from 2500 to 5000 cuts per minute, the vacuum is from 5 to 400 mm Hg. in core vitrectomy mode. Then, to contrast the posterior hyaloid membrane, 0.5 ml of Vitreocontrast suspension (TU No. 9398-017-29039336-2009) is administered through the cannula (30 G needle) locally to the macula and paramacular zones. The posterior hyaloid membrane is separated using a vitreotome using an aspiration technique, starting from the optic nerve disk (optic nerve disc), gradually lifting it from the periphery to the center, then removing it in the cut mode.
После этого проводят повторное введение 0,5 мл суспензии «Витреоконтраст» для контрастирования ВПМ.After this, a repeated administration of 0.5 ml of Vitreocontrast suspension is performed to contrast the VPM.
На следующем этапе приступают к формированию фрагмента ВПМ вокруг макулярного отверстия.At the next stage, they begin to form a VPM fragment around the macular opening.
Вначале определяют точку на сетчатке, откуда будут начинать формирование фрагмента ВПМ. В 2,0-2,5 мм к нижневисочной аркаде от фовеолы с помощью микропинцета щипком отделяют кончик внутренней пограничной мембраны (ВПМ) от сетчатки, затем, захватив пинцетом кончик ВПМ, проводят отсепаровку мембраны на протяжении 2-3 часовых меридианов движением, направленным по дуге воображаемой окружности с макулярным разрывом в центре, при этом контролируют, чтобы участок сетчатки на расстоянии 1,0-1,2 мм от края разрыва был интактным. Перехватывают отделенную по дуге ВПМ в конечной точке и продолжают отсепаровку ВПМ, контролируя, чтобы не происходило отрыва фрагмента ВПМ от края макулярного разрыва. Путем последовательных перехватов пинцетом краев отсепаровываемого участка ВПМ производят круговое отделение ВПМ вокруг макулярного разрыва без полного отрыва данного фрагмента. Таким образом, вокруг макулярного отверстия формируется структура из отделенного участка ВПМ, в форме кольца, или «юбочки», внутренний край которой сохраняет свою адгезию к сетчатке по краю макулярного разрыва. Целью следующего хирургического этапа является тампонада макулярного разрыва фрагментом ВПМ. Для этого с помощью витреотома с режиме shave производится подравнивание краев отсепарованного кольцевого фрагмента ВПМ с внешней, не прилежащей к краям макулярного разрыва стороны.First, a point on the retina is determined from where the formation of the VPM fragment will begin. In 2.0-2.5 mm to the inferior temporal arcade from the foveola, the tip of the inner boundary membrane (VPM) is pulled with a pinch from the retina using a tweezers, then, capturing the tip of the VPM with tweezers, the membrane is detached for 2-3 hour meridians in a direction an arc of an imaginary circle with a macular gap in the center, while controlling that the portion of the retina at a distance of 1.0-1.2 mm from the edge of the gap was intact. The VPM separated by the arc is intercepted at the end point and the separation of the VPM is continued, ensuring that there is no separation of the VPM fragment from the edge of the macular fracture. By successive interceptions with tweezers of the edges of the separated portion of the VPM, a circular separation of the VPM around the macular rupture without complete separation of this fragment is performed. Thus, a structure is formed around the macular opening from the separated portion of the VPM, in the form of a ring, or “skirt”, the inner edge of which retains its adhesion to the retina along the edge of the macular fracture. The aim of the next surgical stage is tamponade of macular rupture with a VPM fragment. To do this, using the vitreotome with shave mode, the edges of the separated VPM annular fragment are trimmed from the outside that is not adjacent to the edges of the macular fracture.
Далее при помощи микропинцета фрагмент ВПМ складывается внутрь макулярного разрыва и аккуратным движением прижимается в направлении к центру фовеолы. При этом происходит слипание фрагмента ВПМ, который тампонирует макулярный разрыв. Частицы суспензии «Витреоконтраст», находящиеся на поверхности ВПМ со стороны витреальной полости, имея плотность больше воды, под действием силы тяжести прижимают фрагмент ВПМ в направлении сосудистой оболочки, таким образом, удерживая лепестки ВПМ в сложенном состоянии и препятствуя отрыву лоскута ВПМ от края макулярного разрыва.Then, with the help of micro-tweezers, the VPM fragment is folded inside the macular rupture and is gently pressed towards the center of the foveola. In this case, the VPM fragment sticks together, which plugs in the macular rupture. Particles of the Vitreocontrast suspension located on the surface of the VPM from the side of the vitreous cavity, having a density greater than water, press the VPM fragment in the direction of the choroid under the action of gravity, thus keeping the VPM petals folded and preventing the VPM flap from tearing off the edge of the macular fracture .
Повышенная адгезия частиц суспензии «Витреоконтраст» к ВПМ обеспечивает ее хорошую визуализацию, повышение плотности и, как следствие, удержание ВПМ в придаваемом хирургическими инструментами положении.Increased adhesion of particles of the Vitreocontrast suspension to VPM ensures its good visualization, increased density and, as a result, retention of VPM in the position imparted by surgical instruments.
На завершающем этапе операции приступают к активной аспирации сбалансированного солевого раствора иглой витреотома, замещая его на газ (воздух). Воздух подается под давлением 30-35 мм рт.ст. Когда над макулярным разрывом остается небольшой слой жидкости (диаметр оставшегося слоя раствора соответствует 2-3 диаметрам макулы), то вместо витреальной иглы заводится аспирационная канюля. Жидкость удаляется путем пассивной аспирации сначала над областью макулярного разрыва, при этом слегка надавливая на сформированную тампонирующую макулярный разрыв структуру для лучшего «просушивания» данного участка, затем над поверхностью ДЗН. После заполнения витреальной полости воздухом ожидают 3 минуты для того, чтобы остаточная жидкость под действием силы тяжести переместилась с периферических участков сетчатки в направлении заднего полюса глазного яблока, после чего пассивно аспирируют жидкость над ДЗН.At the final stage of the operation, they begin active aspiration of the balanced saline solution with a Vitreotome needle, replacing it with gas (air). Air is supplied at a pressure of 30-35 mm Hg. When a small layer of liquid remains above the macular rupture (the diameter of the remaining solution layer corresponds to 2-3 diameters of the macula), then an aspiration cannula is inserted instead of a vitreal needle. The liquid is removed by passive aspiration first over the macular fracture area, while slightly pressing on the formed plugging macular fracture structure to better “dry” this area, then above the surface of the optic disc. After filling the vitreous cavity with air, 3 minutes are expected so that the residual fluid under the action of gravity moves from the peripheral parts of the retina towards the posterior pole of the eyeball, after which the fluid is passively aspirated over the optic disc.
Завершают операцию наложением трансконъюнктивальных узловых швов 8-00 викрила на участки склеротомии.The operation is completed by the application of transconjunctival nodal sutures of 8-00 vikril to sclerotomy sites.
Изобретение поясняется следующим клиническим примером.The invention is illustrated by the following clinical example.
Пациентка Н., 57 лет. Жалобы на снижение остроты зрения, темное пятно перед левым глазом. Диагноз: Сквозной идиопатический макулярный разрыв OS. Острота зрения 0,1. По данным оптической когерентной томографии сетчатки (режим macular cube) размер разрыва 834 мкм без явлений эпиретинального фиброза и локальной отслойки сетчатки. Пациентка пролечена по предложенному способу. При офтальмологическом обследовании на следующий день после операции края разрыва оставались соединенными между собой. На сроке наблюдения 1 месяц после операции биомикроскопически и по данным оптической когерентной томографии разрыв блокирован. Максимальная корригированная острота зрения пациента составила 0,6. Пациентка не предъявляет жалоб на темное пятно перед левым глазом, субъективно отмечает повышение остроты зрения. На оптической когерентной томограмме отек ткани сетчатки уменьшился. По предложенному способу пролечены 6 пациентов со сквозными идиопатическими макулярными разрывами. Во всех случаях отмечено блокирование макулярного разрыва и улучшение зрительных функций.Patient N., 57 years old. Complaints of decreased visual acuity, a dark spot in front of the left eye. Diagnosis: End-to-end idiopathic macular rupture OS. Visual acuity 0.1. According to optical coherence tomography of the retina (macular cube mode), the gap size is 834 μm without the effects of epiretinal fibrosis and local retinal detachment. The patient was treated according to the proposed method. During an ophthalmological examination the day after surgery, the margin of the gap remained interconnected. At the observation period of 1 month after surgery, biomicroscopically and according to optical coherence tomography, the gap is blocked. The maximum corrected visual acuity of the patient was 0.6. The patient does not complain of a dark spot in front of the left eye, subjectively notes an increase in visual acuity. On an optical coherence tomogram, retinal tissue edema decreased. According to the proposed method, 6 patients with through idiopathic macular ruptures were treated. In all cases, a macular rupture was blocked and visual functions improved.
Таким образом, заявляемый способ обеспечивает уменьшение травматичности хирургического вмешательства, удаление вертикальных и горизонтальных тракций сетчатки, закрытие макулярного разрыва, улучшение зрительных функций.Thus, the inventive method provides a reduction in the invasiveness of surgical intervention, removal of vertical and horizontal traction of the retina, closing of a macular gap, improvement of visual functions.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017113566A RU2644712C1 (en) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017113566A RU2644712C1 (en) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2644712C1 true RU2644712C1 (en) | 2018-02-13 |
Family
ID=61226799
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017113566A RU2644712C1 (en) | 2017-04-20 | 2017-04-20 | Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2644712C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2708150C1 (en) * | 2019-03-28 | 2019-12-05 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical treatment of idiopathic epiretinal fibrosis with preservation of foveal fragment of internal limiting membrane |
| RU2722817C1 (en) * | 2019-11-08 | 2020-06-04 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating macular rupture |
| RU2731812C1 (en) * | 2019-03-28 | 2020-09-08 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Фёдорова Министерства здравоохранения РФ | Surgical approach of through idiopathic macular rupture |
| RU2731794C1 (en) * | 2019-09-06 | 2020-09-08 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Method of combined surgical treatment of macular ruptures in complicated cataract |
| RU2788357C1 (en) * | 2022-04-27 | 2023-01-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for minimally invasive correction of submacular hemorrhages |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7659260B2 (en) * | 2005-01-14 | 2010-02-09 | Eddie Francis Kadrmas | Tamponade compositions and methods for retinal repair |
| RU2395255C1 (en) * | 2009-05-14 | 2010-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of surgical treatment of through idiopathic macular rupture |
| RU2536607C1 (en) * | 2013-10-09 | 2014-12-27 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical management of macular hole with use of intravitreal dye |
| RU2563452C1 (en) * | 2014-10-15 | 2015-09-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical management of through idiopathic macular rupture |
| US9616016B2 (en) * | 2009-11-19 | 2017-04-11 | Santen Sas | Method for treating retinal conditions using an intraocular tamponade |
-
2017
- 2017-04-20 RU RU2017113566A patent/RU2644712C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7659260B2 (en) * | 2005-01-14 | 2010-02-09 | Eddie Francis Kadrmas | Tamponade compositions and methods for retinal repair |
| RU2395255C1 (en) * | 2009-05-14 | 2010-07-27 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of surgical treatment of through idiopathic macular rupture |
| US9616016B2 (en) * | 2009-11-19 | 2017-04-11 | Santen Sas | Method for treating retinal conditions using an intraocular tamponade |
| RU2536607C1 (en) * | 2013-10-09 | 2014-12-27 | Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for surgical management of macular hole with use of intravitreal dye |
| RU2563452C1 (en) * | 2014-10-15 | 2015-09-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical management of through idiopathic macular rupture |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| HILLENKAMP J. et al. Retreatment of full-thickness macular hole: predictive value of optical coherence tomography. Br J Ophthalmol. 2007 Nov; 91(11): 1445-9. * |
| ТАХЧИДИ Х.П. и др. Первый опыт использования композиции "Витреоконтраст" в ходе хромовитрэктомии. Офтальмохирургия, 2010, N5 c.13-17. MICHALEWSKA Z. et al. Inverted internal limiting membrane flap technique for large macular holes, Ophthalmology, 2010, 117(10), p. 2018-2025. * |
| ТАХЧИДИ Х.П. и др. Первый опыт использования композиции "Витреоконтраст" в ходе хромовитрэктомии. Офтальмохирургия, 2010, N5 c.13-17. MICHALEWSKA Z. et al. Inverted internal limiting membrane flap technique for large macular holes, Ophthalmology, 2010, 117(10), p. 2018-2025. HILLENKAMP J. et al. Retreatment of full-thickness macular hole: predictive value of optical coherence tomography. Br J Ophthalmol. 2007 Nov; 91(11): 1445-9. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2708150C1 (en) * | 2019-03-28 | 2019-12-05 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical treatment of idiopathic epiretinal fibrosis with preservation of foveal fragment of internal limiting membrane |
| RU2731812C1 (en) * | 2019-03-28 | 2020-09-08 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Фёдорова Министерства здравоохранения РФ | Surgical approach of through idiopathic macular rupture |
| RU2731794C1 (en) * | 2019-09-06 | 2020-09-08 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Method of combined surgical treatment of macular ruptures in complicated cataract |
| RU2722817C1 (en) * | 2019-11-08 | 2020-06-04 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating macular rupture |
| RU2788357C1 (en) * | 2022-04-27 | 2023-01-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for minimally invasive correction of submacular hemorrhages |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2644712C1 (en) | Method of surgical treatment of dipnoous macular holes of a large diameter with use of contrast suspension "vitreocontrast" | |
| RU2620929C1 (en) | Macular rupture surgery technique | |
| Coppola et al. | Vitrectomy in high myopia: a narrative review | |
| JP2013516215A (en) | Ophthalmic surgical apparatus and method for performing ophthalmic surgery | |
| Landers et al. | Slit-lamp fluid-gas exchange and other office procedures following vitreoretinal surgery | |
| RU2394533C1 (en) | Method of surgical treatment of retinal detachment | |
| RU2389455C1 (en) | Macular rupture surgery technique | |
| RU2722817C1 (en) | Method of treating macular rupture | |
| RU2254105C1 (en) | Surgical method for treating the cases of macular rupture complicated with ablatio retinae | |
| RU2563438C1 (en) | Method for forming foveolar fragment of internal limiting membrane in surgical management of macular oedeoma of various ethiology | |
| RU2395255C1 (en) | Method of surgical treatment of through idiopathic macular rupture | |
| RU2576782C1 (en) | Method for surgical treatment of pseudo-exfoliative glaucoma | |
| RU2309710C1 (en) | Method for treating complicated purulent corneal ulcer | |
| RU2684183C2 (en) | Method for surgical treatment of a full macular hole of large diameter in high degree myopia | |
| RU2445050C1 (en) | Method of surgical treatment of retina detachment with central and paracentral ruptures | |
| RU2478354C1 (en) | Method of removing silicone oil from eye cavity | |
| RU2731794C1 (en) | Method of combined surgical treatment of macular ruptures in complicated cataract | |
| RU2334495C1 (en) | Method of treatment of subretinal neovasculation | |
| RU2745303C1 (en) | A way to eliminate vitreomacular adhesion | |
| RU2730932C1 (en) | Method for surgical management of rhegmatogenous retina detachment | |
| RU2816782C1 (en) | Method of combined treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by central retinal rupture with accompanying retinoschisis and traction-rhegmatogenous retinal detachment | |
| RU2810243C1 (en) | Method for removing inner boundary membrane in vitreo-macular traction syndrome in patients with proliferative diabetic retinopathy | |
| RU2776766C1 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment | |
| RU2791656C1 (en) | Method for surgical treatment of primary penetrating macular retinal rupture with preservation of the inner limiting membrane in the projection of the papillomacular bundle of nerve fibers | |
| RU2777738C1 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190421 |