RU2623053C1

RU2623053C1 - Method for mouth mucosa chronic injuries treatment

Info

Publication number: RU2623053C1
Application number: RU2016124088A
Authority: RU
Inventors: Инна Васильевна Жаркова; Миляуша Фаузиевна Кабирова; Надежда Сергеевна Кузнецова; Лариса Павловна Герасимова; Ирина Николаевна Усманова
Original assignee: Надежда Сергеевна Кузнецова
Priority date: 2016-06-16
Filing date: 2016-06-16
Publication date: 2017-06-21

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: traumatizing agent is removed. Oral baths with focus powder are carried out for 5-7 days. In addition, Natalgin is received, 2 capsules 2 times a day for 1 month.

EFFECT: use of the invention allows to reduce healing time and improve the effectiveness of oral mucosa traumatic lesions treatment.

3 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, предназначено для местного лечения хронических травм слизистой оболочки рта с учетом уровня гигиены полости рта и показателей гемодинамики слизистой оболочки рта.The invention relates to medicine, namely to therapeutic dentistry, is intended for local treatment of chronic injuries of the oral mucosa, taking into account the level of oral hygiene and hemodynamic parameters of the oral mucosa.

Слизистая оболочка рта очень устойчива к действию различных химических, механических и термических факторов при приеме пищи, воды и т.п. Ей свойственна высокая способность к регенерации, а также относительная устойчивость к проникновению инфекции. Данные свойства обусловлены особенностями ее строения. На слизистой оболочке рта могут проявляться нарушения обменных процессов, патология органов и систем организма. При этом особенности строения и функционирования полости рта создают условия для воздействия травматических факторов, инфекционных и вирусных агентов на слизистую оболочку рта. Чаще всего диагностика поражений слизистой оболочки рта затруднена из-за неспецифичности клинической картины, которая осложняется как негативными местными факторами - плохая гигиена полости рта, так и общими патологиями, например гиповитаминоз и сахарный диабет.The mucous membrane of the mouth is very resistant to various chemical, mechanical and thermal factors when ingesting food, water, etc. She is characterized by a high ability to regenerate, as well as relative resistance to infection. These properties are due to the peculiarities of its structure. On the mucous membrane of the mouth, metabolic disorders, pathology of organs and systems of the body can occur. At the same time, structural features and functioning of the oral cavity create conditions for the impact of traumatic factors, infectious and viral agents on the oral mucosa. Most often, the diagnosis of lesions of the oral mucosa is difficult due to the non-specificity of the clinical picture, which is complicated by both negative local factors - poor oral hygiene, and general pathologies, such as hypovitaminosis and diabetes mellitus.

На слизистую оболочку рта постоянно действуют различные факторы, способные вызвать ее повреждение. Под действием сильных раздражителей на слизистой оболочке рта могут появиться изменения. При этом проявления травматических повреждений зависят не только от силы и длительности влияния повреждающего агента, но и от общего состояния организма, состояния микробиоценоза и местного иммунитета рта. Чаще всего встречается хроническая механическая травма, которая вызвана слабым, но длительно воздействующим раздражителем. Травмирующим фактором могут быть протезы, острые края зубов, ортодонтические аппараты, зубные камни и вредные привычки [Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 ч. / под ред. Г.М. Барера. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - Ч. 3. - 288 с.: ил.].Various factors can constantly affect the mucous membrane of the mouth, which can cause damage to it. Strong irritants can cause changes in the oral mucosa. Moreover, the manifestations of traumatic injuries depend not only on the strength and duration of the effect of the damaging agent, but also on the general condition of the body, the state of microbiocenosis, and local immunity of the mouth. Most often, chronic mechanical injury occurs, which is caused by a weak, but long-acting stimulus. A traumatic factor can be prostheses, sharp edges of teeth, orthodontic appliances, tartar and bad habits [Therapeutic dentistry: textbook: at 3 pm / ed. G.M. Barera. - M .: GEOTAR-Media, 2005. - Part 3. - 288 p.: Ill.].

Важно помнить, что при диагностике и лечении заболеваний слизистой оболочки рта врач-стоматолог часто имеет дело с симптоматическими проявлениями различных общесоматических заболеваний в полости рта. Недооценка общего соматического статуса пациента может привести к неэффективности стоматологического лечения, а также к осложнениям во время лечения больного и прогрессированию заболевания. Например, у пациентов с сахарным диабетом определяются нарушения микроциркуляторного русла. Это сопровождается снижением скорости кровотока, ухудшением насыщаемости тканей кислородом и замедлению метаболических процессов, следствием чего является снижение местного иммунитета полости рта [Кузнецова Н.С., Жаркова И.В., Кабирова М.Ф., Усманова И.Н. Психоэмоциональное состояние лиц молодого возраста со стоматологической и соматической патологией // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №5]. В последние годы все большее внимание уделяется совершенствованию методов диагностики и лечения сочетанной патологии.It is important to remember that in the diagnosis and treatment of diseases of the oral mucosa, the dentist often deals with the symptomatic manifestations of various general somatic diseases in the oral cavity. Underestimation of the general somatic status of the patient can lead to ineffective dental treatment, as well as to complications during treatment of the patient and the progression of the disease. For example, in patients with diabetes, microcirculatory disorders are detected. This is accompanied by a decrease in blood flow velocity, deterioration of tissue oxygen saturation and a slowdown in metabolic processes, resulting in a decrease in local oral immunity [Kuznetsova N.S., Zharkova I.V., Kabirova M.F., Usmanova I.N. Psycho-emotional state of young people with dental and somatic pathology // Modern problems of science and education. - 2015. - No. 5]. In recent years, increasing attention has been paid to improving the methods of diagnosis and treatment of concomitant pathology.

Актуальным становится применение лекарственных средств, содержащих в своем составе природные компоненты. Это связано с ростом случаев аллергических реакций на антибиотики, сульфаниламиды и др. Внимания заслуживают бурые водоросли, так как их применение позволит параллельно с лечением основного заболевания проводить профилактику дефицита йода. В доступной литературе имеются данные результатов изучения аллергенной активности у препаратов, полученных из водорослей Ascophylum nodosum и Fucus vesiculosus, по данным системной активной анафилаксии, согласно которым не выявлено их сенсибилизирующее действие, а значения анафилактического индекса не превышали 0,5 [Вилова Т.В., Зеновский В.П., Девяткова М.А., Репина О.И. Патент РФ №2275206, 2006 г.].The use of medicines containing natural components is becoming relevant. This is due to the increase in cases of allergic reactions to antibiotics, sulfonamides, etc. Brown algae deserve attention, since their use will allow the prevention of iodine deficiency in parallel with the treatment of the underlying disease. The available literature contains data on the results of studying allergenic activity in preparations obtained from the algae Ascophylum nodosum and Fucus vesiculosus, according to systemic active anaphylaxis, according to which their sensitizing effect was not detected, and the values of the anaphylactic index did not exceed 0.5 [T.V. Vilova , Zenovsky V.P., Devyatkova M.A., Repina O.I. RF patent No. 2275206, 2006].

В настоящее время известно много методов лечения заболеваний слизистой оболочки рта. Методика лечения выбирается в зависимости от клинических проявлений заболевания.Currently, there are many methods for treating diseases of the oral mucosa. The treatment technique is selected depending on the clinical manifestations of the disease.

Наиболее распространенными способами лечения хронических травм слизистой оболочки рта являются применение антисептических средств (фурациллин, раствор хлоргексидина биглюконата), препаратов на основе лекарственных трав (ромашки, шалфея), кератопластических средств (облепиховое масло, масляный раствор витамина А). Недостатком антисептиков является возможность развития дисбактериоза, лекарственных трав - узкий спектр действия, кератопластиков - отсутствие антисептического действия, а также быстрое падение терапевтической концентрации всех перечисленных средств при контакте с ротовой жидкостью.The most common methods for treating chronic injuries of the oral mucosa are the use of antiseptic agents (furatsillin, chlorhexidine bigluconate solution), herbal preparations (chamomile, sage), keratoplastic agents (sea buckthorn oil, vitamin A oil solution). The disadvantage of antiseptics is the possibility of developing dysbiosis, medicinal herbs - a narrow spectrum of action, keratoplastics - the lack of antiseptic action, as well as a rapid drop in the therapeutic concentration of all of these funds in contact with oral fluid.

Известен способ лечения травм слизистой оболочки рта, осложненных заболеваниями пародонта, характеризующийся тем, что под инфильтрационной анестезией при помощи скальпеля производят два сходящихся полуовальных разреза слизистой оболочки в пределах здоровых тканей, производят иссечение инфицированной грануляционной ткани. Далее образовавшуюся раневую поверхность аблируют углекислым лазером с формированием струпорной поверхности «лазерного бинта» [Патент РФ №2469667, 2012 г.]. Недостатками данного способа являются образование грубых рубцов слизистой оболочки рта, болезненный послеоперационный период.There is a method of treating injuries of the oral mucosa complicated by periodontal diseases, characterized in that under the infiltration anesthesia using a scalpel, two convergent semi-oval sections of the mucous membrane are made within healthy tissues, and the infected granulation tissue is excised. Next, the resulting wound surface is ablated with a carbon dioxide laser with the formation of the scab surface of the “laser bandage” [RF Patent No. 2469667, 2012]. The disadvantages of this method are the formation of gross scars of the oral mucosa, a painful postoperative period.

Известна методика лечения пародонтита и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, включающая использование лекарственного препарата в форме геля следующего состава, мас.%: масло пихты 0,1-0,3, масло шалфея 0,1-0,2, масло мяты 0,1-0,3, глицерин 14,0-20,0, альгинат натрия 4,0-5,0, пектин 2,5-4,0, поливинилпирролидон 2,0-3,0, лидокаин гидрохлорид 1,7-2,5, димексид 0,5-1,0, ионы серебра 0,001-0,004, метиленовый синий 0,01-0,02, вода очищенная до 100. Данный препарат накладывают на область воспаления в количестве 0,05-0,2 г с интервалом 1 день курсом 4-6 процедур [Патент РФ №2482859, 2013 г.]. Недостатком этого метода является быстрое падение терапевтической концентрации вследствие воздействия ротовой жидкости на препарат, что быстро снижает его эффективность.A known method of treating periodontitis and inflammatory diseases of the oral mucosa, including the use of a drug in the form of a gel of the following composition, wt.%: Fir oil 0.1-0.3, sage oil 0.1-0.2, peppermint oil 0, 1-0.3, glycerol 14.0-20.0, sodium alginate 4.0-5.0, pectin 2.5-4.0, polyvinylpyrrolidone 2.0-3.0, lidocaine hydrochloride 1.7-2 5, dimexide 0.5-1.0, silver ions 0.001-0.004, methylene blue 0.01-0.02, purified water to 100. This drug is applied to the area of inflammation in an amount of 0.05-0.2 g s 1 day interval with a course of 4-6 procedures [RF Patent No. 24 82859, 2013]. The disadvantage of this method is the rapid drop in therapeutic concentration due to exposure to oral fluid on the drug, which quickly reduces its effectiveness.

За прототип взят способ лечения хронических травм слизистой оболочки рта, заключающийся в комбинированном применении антисептических и кератопластических препаратов. После устранения травмирующего агента применяют раствор антисептика (хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода) в течение 5-7 дней, а в дальнейшем проводят обработку слизистой оболочки кератопластическим средством (масляный раствор витамина А, Е) до полного заживления [Травма слизистой оболочки рта [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=18&word=65705. Дата доступа: 25.05.2016]. Недостатками этой методики являются значительное падение концентрации при контакте со слюной, противопоказание применения масляных средств у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тиреотоксикозом и хроническим гломерулонефритом, незначительное влияние на местный иммунитет и микроциркуляцию тканей слизистой оболочки рта.The prototype is a method of treating chronic injuries of the oral mucosa, which consists in the combined use of antiseptic and keratoplastic drugs. After eliminating the traumatic agent, an antiseptic solution (chlorhexidine bigluconate, hydrogen peroxide) is used for 5-7 days, and then the mucous membrane is treated with a keratoplastic agent (vitamin A, E oil solution) until it is completely healed [Injury of the mucous membrane of the mouth [Electronic resource] Access Mode: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=18&word=65705. Access date: 05/25/2016]. The disadvantages of this technique are a significant drop in concentration upon contact with saliva, a contraindication to the use of oil products in patients with diseases of the gastrointestinal tract, thyrotoxicosis and chronic glomerulonephritis, a slight effect on local immunity and microcirculation of the tissues of the oral mucosa.

Задачей изобретения является разработка способа лечения хронических травм слизистой оболочки рта, обладающего антибактериальным, противовоспалительным, иммуностимулирующим, ранозаживляющим действиями, который был бы доступным экономически для значительного круга пациентов.The objective of the invention is to develop a method for the treatment of chronic injuries of the oral mucosa with antibacterial, anti-inflammatory, immunostimulating, wound healing effects, which would be affordable for a significant number of patients.

Технический результат при использовании изобретения по сравнению с прототипом - расширение спектра лечебного действия, сокращение сроков эпителизации слизистой оболочки рта и отсутствие образования грубых соединительнотканных рубцов за счет стабилизации состояния микроциркуляторного русла в процессе местного лечения хронических травм слизистой оболочки рта.The technical result when using the invention in comparison with the prototype is to expand the spectrum of therapeutic action, reduce the time of epithelialization of the oral mucosa and the absence of the formation of coarse connective tissue scars due to the stabilization of the state of the microvasculature during the local treatment of chronic injuries of the oral mucosa.

Предлагаемый способ лечения хронических травм слизистой оболочки рта осуществляется следующим образом. Проводится сбор анамнеза у данного пациента, внешний осмотр, осмотр ротовой полости с определением стоматологических индексов: упрощенный гигиенический индекс OHI-s (Грин, Вермиллион, 1964 г.); папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс - PMA (Schour, Massler, 1948); индекс кровоточивости SBI (Muhlemann, Son, 1971); комплексный периодонтальный индекс - КПИ (П.А. Леус, 1988). С целью определения показателей гемодинамики тканей слизистой оболочки рта использовали методику лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) со спектральным анализом колебаний кровотока. При выявлении хронических травм слизистой оболочки рта проводят устранение травмирующего агента, после чего пациенту проводят ротовые ванночки с порошком фукуса в течение 5-7 дней и прием курсом 1 месяц внутрь препарата Натальгин по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.The proposed method for the treatment of chronic injuries of the oral mucosa is as follows. An anamnesis is collected for this patient, an external examination, an examination of the oral cavity with the definition of dental indices: a simplified hygiene index OHI-s (Green, Vermillion, 1964); papillary-marginal-alveolar index - PMA (Schour, Massler, 1948); bleeding index SBI (Muhlemann, Son, 1971); complex periodontal index - KPI (P.A. Leus, 1988). To determine the hemodynamic parameters of the tissues of the oral mucosa, we used the technique of laser Doppler flowmetry (LDF) with a spectral analysis of blood flow fluctuations. If chronic injuries of the mucous membrane of the mouth are detected, the traumatic agent is eliminated, after which the patient is given oral baths with Fucus powder for 5-7 days and a 1-month course of oral administration of Natalgin, 2 capsules 2 times a day with meals.

Натальгин представляет собой природный полисахарид бурых морских водорослей Соловецкого архипелага. Действующим веществом в его составе является альгинат натрия, который обладает широким спектром действия. Натальгин способен выводить из организма ионы тяжелых металлов, радионуклидов, улучшает работу системы кроветворения. Помимо этого он обладает противовоспалительными, обволакивающими свойствами, снижает кислотность желудочного сока. Показаниями к его применению является профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей, почек, мочевого пузыря, последствий лучевой и химиотерапии. Натальгин выводит из организма шлаки, соли тяжелых металлов, радионуклиды, что способствует оздоровлению организма и повышению жизненного тонуса.Natalgin is a natural polysaccharide of brown seaweed of the Solovetsky archipelago. The active substance in its composition is sodium alginate, which has a wide spectrum of action. Natalgin is able to remove heavy metal ions, radionuclides from the body, improves the functioning of the hematopoiesis system. In addition, it has anti-inflammatory, enveloping properties, reduces the acidity of gastric juice. Indications for its use are the prevention of diseases of the gastrointestinal tract, liver and biliary tract, kidneys, bladder, the effects of radiation and chemotherapy. Natalgin removes toxins from the body, salts of heavy metals, radionuclides, which contributes to the healing of the body and increase vitality.

Фукус - это бурая водоросль, содержит в своем составе полезные вещества, например фукоидан, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым действиями. Фукус содержит различные микро- и макроэлементы, включая йод, кальций, железо, калий, кремний, селен, магний, серу, фосфор, цинк, бор, барий и др., аминокислоты, витамины (А, В1, В2, В3, В12, С, D3, Е, К, F, H, РР, С), органические кислоты (альгиновая, фолиевая, пантотеновая и др.), клетчатку, полисахариды (альгинаты, ламинаран, фукоидан), полифенолы, фукоидан (кальциевая соль фукоидной кислоты). Фукус пищевой применяется в виде порошка для нормализации обмена веществ, повышения иммунитета, восстановления после болезни и лечения антибиотиками, при заболеваниях кроветворной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Для очищения организма от шлаков, токсинов, радионуклидов и солей тяжелых металлов. Применяются при лечении стоматологических заболеваний в виде полосканий и ванночек. При этом 1 чайная ложка порошка кладется на 1 стакан кипятка, настаивается в термосе 12 часов. Для лечения хронических травм слизистой оболочки рта ванночки повторяют через каждые три часа с экспозицией в ротовой полости 2 минуты. Препараты фукуса обладают противовоспалительным, болеутоляющим, ранозаживляющим, регенерирующим, антибактериальным, иммуностимулирующим действиями.Fucus is brown algae, contains useful substances, for example fucoidan, with antiviral, immunomodulating, antitumor effects. Fucus contains various micro and macro elements, including iodine, calcium, iron, potassium, silicon, selenium, magnesium, sulfur, phosphorus, zinc, boron, barium, etc., amino acids, vitamins (A, B1, B2, B3, B12, C, D3, E, K, F, H, PP, C), organic acids (alginic, folic, pantothenic, etc.), fiber, polysaccharides (alginates, laminaran, fucoidan), polyphenols, fucoidan (calcium salt of fucoid acid) . Fucus food is used in the form of a powder to normalize metabolism, increase immunity, recover from illness and antibiotic treatment, for diseases of the hematopoietic, nervous and cardiovascular systems. To cleanse the body of toxins, toxins, radionuclides and salts of heavy metals. They are used in the treatment of dental diseases in the form of rinses and baths. In this case, 1 teaspoon of the powder is placed in 1 cup of boiling water, infused in a thermos for 12 hours. To treat chronic injuries of the oral mucosa, the baths are repeated every three hours with an exposure in the oral cavity of 2 minutes. Fucus preparations have anti-inflammatory, analgesic, wound healing, regenerative, antibacterial, immunostimulating effects.

Применение предлагаемого способа на практике позволяет повысить эффективность местного лечения хронических травм слизистой оболочки рта, сократить сроки эпителизации, улучшить показатели гемодинамики тканей слизистой оболочки рта и избежать образования грубых соединительнотканных рубцов за счет стабилизации состояния микроциркуляторного русла.The application of the proposed method in practice allows to increase the effectiveness of local treatment of chronic injuries of the oral mucosa, shorten the time of epithelization, improve the hemodynamics of the tissues of the oral mucosa and avoid the formation of coarse connective tissue scars by stabilizing the state of the microvasculature.

Предлагаемый способ лечения был применен у 20 лиц с диагностированной хронической травмой слизистой оболочки рта.The proposed method of treatment was applied in 20 patients with a diagnosed chronic trauma to the oral mucosa.

Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами:The invention is illustrated by the following clinical examples:

Пример 1. Пациент Ф., 32 года. Обратился с жалобами на необычный вид слизистой оболочки щеки справа, боль в этой области после еды, скол пломбы 4.7 зуба 3 месяца назад.Example 1. Patient F., 32 years old. He complained of an unusual appearance of the mucous membrane of the cheeks on the right, pain in this area after eating, cleavage of the filling 4.7 teeth 3 months ago.

Объективно: наличие мягких и твердых зубных отложений, маргинальная десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. 4.7 зуб находится под пломбой, щечная стенка которой отколота. На слизистой оболочке щеки в проекции коронковой части 4.7 зуба определяется болезненная эрозия размером 3*5 мм, покрытая белым налетом.Objectively: the presence of soft and hard dental deposits, the marginal gum is hyperemic, edematous, bleeds when probed. 4.7 the tooth is located under the filling, the buccal wall of which is broken off. On the mucous membrane of the cheek in the projection of the coronal part of the 4.7 tooth, painful erosion of 3 * 5 mm in size, covered with a white coating, is determined.

Стоматологические индексы: OHI-s=2,3; РМА=24%; SBI=1,1; КПИ=1,5.Dental indices: OHI-s = 2,3; PMA = 24%; SBI = 1.1; KPI = 1.5.

Показатели ЛДФ: M=16,20; σ=2,61; Κ_v=16,42.LDF indicators: M = 16.20; σ = 2.61; Κ _v = 16.42.

Диагноз: Хроническая травма слизистой оболочки щеки справа.Diagnosis: Chronic injury of the mucous membrane of the cheek on the right.

Лечение: снятие зубных отложений, замена пломбы 4.7 зуба. Рекомендовано применение ротовых ванночек с порошком фукуса в течение 5 дней и прием курсом 1 месяц внутрь препарата Натальгин по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.Treatment: removal of dental plaque, replacement of fillings 4.7 teeth. It is recommended to use oral baths with Fucus powder for 5 days and take a 1-month course inside the Natalgin preparation, 2 capsules 2 times a day with meals.

Через 2 недели после лечения пациент жалоб не предъявлял.2 weeks after treatment, the patient did not complain.

Объективно: слизистая оболочка щеки справа бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.Objectively: the mucous membrane of the cheeks on the right is pale pink, moderately moist.

Пример 2. Пациентка М., 40 лет. Обратилась с жалобами на необычный вид слизистой оболочки нижней губы, боль и кровоточивость в этой области.Example 2. Patient M., 40 years old. She complained of an unusual appearance of the mucous membrane of the lower lip, pain and bleeding in this area.

Объективно: наличие мягких зубных отложений, маргинальная десна гиперемирована, отечна. На слизистой оболочки нижней губы в проекции коронковой части 4.1, 4.2 зубов определяется болезненная эрозия размером 7*5 мм, покрытая белым налетом. Выявлено, что пациентка прикусывает нижнюю губу, когда нервничает в течение последних 6 месяцев.Objectively: the presence of soft dental deposits, the marginal gum is hyperemic, edematous. On the mucous membrane of the lower lip in the projection of the coronal part 4.1, 4.2 of the teeth, painful erosion of 7 * 5 mm in size, covered with a white coating, is determined. It was revealed that the patient bites her lower lip when she is nervous for the last 6 months.

Стоматологические индексы: OHI-s=1,5; PMA=11%; SBI=0,6; КПИ=0,8.Dental indices: OHI-s = 1.5; PMA = 11%; SBI = 0.6; KPI = 0.8.

Показатели ЛДФ: M=17, 12; σ=2,51; Κ_v=14,66.LDF indicators: M = 17, 12; σ = 2.51; Κ _v = 14.66.

Диагноз: хроническая травма слизистой оболочки нижней губы.Diagnosis: chronic trauma of the mucous membrane of the lower lip.

Лечение: снятие зубных отложений. Рекомендовано прекращение прикусывания нижней губы, с этой целью изготовлена пластмассовая каппа. Рекомендовано применение ротовых ванночек с порошком фукуса в течение 6 дней и прием курсом 1 месяц внутрь препарата Натальгин по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.Treatment: removal of dental plaque. It is recommended to stop biting the lower lip, for this purpose a plastic mouth guard is made. It is recommended to use oral baths with Fucus powder for 6 days and take 1 month inside Natalgin, 2 capsules 2 times a day with meals.

Через 2 недели после лечения пациентка жалоб не предъявляла.2 weeks after treatment, the patient did not complain.

Объективно: слизистая оболочка нижней губы бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.Objectively: the mucous membrane of the lower lip is pale pink, moderately moist.

Пример 3. Пациент М., 38 лет. Обратился с жалобами на необычный вид слизистой оболочки щеки слева, боль в этой области после еды, скол пломбы 2.5 зуба 4 месяца назад.Example 3. Patient M., 38 years old. He complained of an unusual appearance of the mucous membrane of the cheeks on the left, pain in this area after eating, cleavage of the filling 2.5 teeth 4 months ago.

Объективно: наличие мягких и твердых зубных отложений, маргинальная десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. 2.5 зуб находится под пломбой, дистальная стенка которой отколота. На слизистой оболочки щеки в проекции коронковой части 2.5 зуба определяется болезненная эрозия размером 3*3 мм, покрытая белым налетом. У пациента диагностирован сахарный диабет 3 года назад.Objectively: the presence of soft and hard dental deposits, the marginal gum is hyperemic, edematous, bleeds when probed. 2.5 the tooth is located under the filling, the distal wall of which is broken off. On the mucous membrane of the cheek in the projection of the coronal part of the 2.5 tooth, painful erosion of 3 * 3 mm in size, covered with a white coating, is determined. The patient was diagnosed with diabetes 3 years ago.

Стоматологические индексы: OHI-s=2,5; РМА=37%; SBI=1,8; КПИ=1,8.Dental indices: OHI-s = 2.5; PMA = 37%; SBI = 1.8; KPI = 1.8.

Показатели ЛДФ: M=14,15; σ=1,41; Κ_v=9,97LDF indicators: M = 14.15; σ = 1.41; Κ _v = 9.97

Диагноз: хроническая травма слизистой оболочки щеки справа.Diagnosis: chronic trauma of the mucous membrane of the cheek on the right.

Лечение: снятие зубных отложений, замена пломбы 2.5 зуба. Рекомендовано применение ротовых ванночек с порошком фукуса в течение 7 дней и прием курсом 1 месяц внутрь препарата Натальгин по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.Treatment: removal of dental plaque, replacement of fillings 2.5 teeth. It is recommended to use oral baths with Fucus powder for 7 days and take a 1-month course inside the Natalgin preparation, 2 capsules 2 times a day with meals.

Объективно: слизистая оболочка щеки слева бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.Objectively: the mucous membrane of the cheek on the left is pale pink, moderately moist.

Claims

A method for the treatment of chronic injuries of the oral mucosa, including the elimination of the traumatic agent, drug treatment of the mouth, characterized in that as a drug treatment, oral baths are carried out with Fucus powder for 5-7 days and 2 capsules 2 times a day are additionally administered Natalgin inside the course 1 month.