RU2614969C1 - Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа - Google Patents
Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2614969C1 RU2614969C1 RU2016115254A RU2016115254A RU2614969C1 RU 2614969 C1 RU2614969 C1 RU 2614969C1 RU 2016115254 A RU2016115254 A RU 2016115254A RU 2016115254 A RU2016115254 A RU 2016115254A RU 2614969 C1 RU2614969 C1 RU 2614969C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- matrix
- puncture
- puncture needle
- movable
- holder
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам диагностики рака предстательной железы путем пункционной биопсии. Устройство содержит пункционную иглу и механический биопсийный пистолет, компьютерный томограф с установкой для инсталляции радиоактивных имплантатов, содержащей опору с вертикальными штангами, к которым прикреплена через каретку державка, выполненная в виде телескопической штанги, на конце подвижной секции которой через узел крепления размещена матрица для игл с отверстиями, выполненными под пункционную иглу, установленная с ориентацией плоскости под углом 24° к горизонту. Также на столе томографа расположена подпорка для перегиба ягодичной области таза пациента. Узел крепления матрицы для игл к концу подвижной части державки выполнен в виде координатного устройства, способного осуществлять фиксируемые угловые повороты матрицы с пункционной иглой вокруг продольной оси, и состоит из подвижной и неподвижной частей, скрепленных соответственно с матрицей и с концом подвижной секции державки и оснащенных зажимом для фиксации подвижной части с матрицей относительно его неподвижной части. Использование изобретения позволяет расширить арсенал технических средств пункционной биопсии предстательной железы. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкоурологии и инструментальной диагностике, и может быть использовано при диагностике рака предстательной железы (ПЖ) путем проведения биопсии ПЖ.
Известен способ диагностики рака ПЖ, при котором применяется аппарат ультразвуковой (УЗ) диагностики и ректальный датчик, вводимый через прямую кишку пациента. Трансректальное исследование позволяет оценить размеры, конфигурацию простаты и ее эхоструктуру. В случае выявления в структуре железы очаговых изменений, подозрительных на опухоль, проводят пункционную биопсию с последующим патоморфологическим анализом полученной ткани. Для получения тканевого материала простаты используют механический биопсийный пистолет и пункционную иглу, которая подводится к ПЖ также через прямую кишку, параллельно УЗ-датчику. В результате, под контролем трансректального ультразвукового датчика, позволяющего визуализировать измененные участки в структуре предстательной железы, а также дающего возможность подведения биопсийной иглы к этим участкам, проводится пункционная биопсия ПЖ (И.Г. Русаков, Г.А. Франк, С.О. Степанов, Б.Я. Алексеев, Ю.Ю. Андреева. Биопсия предстательной железы, Пособие для врачей, www.oncourolog.ru) - прототип.
Однако в ряде случаев у мужчин, перенесших операцию на нижних отделах желудочно-кишечного тракта, или имеющих геморроидальные узлы, или страдающих другими заболеваниями, не позволяющими завести УЗ-датчик в прямую кишку, стандартная трансректальная биопсия ПЖ не может быть выполнена.
Задачей предлагаемого изобретения является создание устройства, позволяющего проводить пункционную биопсию ПЖ у мужчин, перенесших операцию на нижних отделах желудочно-кишечного тракта или имеющих другие ограничения в области прямой кишки, делающие неприемлемым выполнение биопсии предстательной железы трансректальным методом.
Для этого в устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа, включающее пункционную иглу и механический биопсийный пистолет, по изобретению введены компьютерный томограф (КТ) и смонтированная на его столе установка для инсталляции радиоактивных имплантатов, содержащая опору с вертикальными штангами, к которым прикреплена через каретку державка, выполненная в виде телескопической штанги, на конце подвижной секции которой через узел крепления размещена матрица для игл с отверстиями, выполненными под пункционную иглу. Причем матрица для игл установлена с ориентацией плоскости своей поверхности под углом 24° к горизонту. В состав устройства введена также расположенная на столе томографа подпорка, размещаемая под тазом пациента для перегиба его ягодичной области. При этом узел крепления матрицы для игл к концу подвижной секции державки телескопической штанги выполнен в виде координатного устройства, обеспечивающего возможность осуществления фиксируемых угловых поворотов матрицы с пункционной иглой вокруг продольной оси матрицы по обе стороны от вертикали. Причем координатное устройство узла крепления матрицы состоит из подвижной и неподвижной частей, скрепленных соответственно с матрицей для игл и с концом подвижной секции державки, и оснащено зажимом для фиксации повернутой подвижной части с матрицей и пункционной иглой относительно его неподвижной части.
Координатное устройство узла крепления матрицы выполнено с возможностью осуществления углового поворота в пределах сектора с дугой 0±45° и оснащено зажимом для фиксации повернутой подвижной части с матрицей относительно его неподвижной части. При этом зажим выполнен в виде механического резьбового крепежа.
Введением в состав устройства компьютерного томографа и смонтированной на его столе установки для инсталляции радиоактивных имплантатов обеспечивается визуализация предстательной железы путем КТ-сканирования малого таза пациента, что дает возможность определения участков в простате для выполнения их пункции и получения тканевого материала без необходимости трансректального доступа у тех пациентов, которые перенесли операцию на нижних отделах желудочно-кишечного тракта или имеют ограничения в области прямой кишки другого характера, из-за чего у них не может быть выполнены визуализация и биопсии предстательной железы под контролем ультразвукового ректального датчика.
Фиксация матрицы для игл установки к межъягодичной области пациента под углом 24 градуса к плоскости поверхности стола томографа (или к горизонту) создает оптимальную проекцию матрицы на ПЖ.
Использование матрицы установки для инсталляции в предстательную железу радиоактивных имплантатов с механическим биопсийным пистолетом с пункционной иглой и компьютерного томографа позволяет выполнить пункционную биопсию ПЖ у тех пациентов, которым противопоказано применение для этих целей трансректального метода.
Выполнением узла крепления матрицы для игл к концу подвижной части державки телескопической штанги в виде координатного устройства обеспечивается возможность осуществления фиксируемого углового поворота матрицы вокруг ее продольной оси по обе стороны от вертикали (в пределах сектора с дугой 0±45°), который необходим для обхода пункционной иглой у лежащего на столе с перегибом через подпорку животом вниз пациента копчика, находящегося в проекции ПЖ и мешающего прямому доступу биопсийной иглы, и обеспечения тем самым возможности опускания биопсийной иглы к отделам простаты, попавшим в тень прямой проекции копчика.
Сущность предлагаемого изобретения поясняется рисунками, где на фиг. 1 представлен общий вид устройства для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа и на фиг. 2 - вид по А на устройство на фиг. 1.
Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы включает компьютерный томограф 1 и смонтированную на столе 2 КТ 1 установку для инсталляции радиоактивных имплантатов 3, содержащую опору с вертикальными штангами 4, к которым прикреплена через каретку 5 державка 6, выполненная в виде телескопической штанги (фиг. 1). На конце подвижной секции 7 державки 6 размещена через узел крепления 8 матрица для игл 9 с отверстиями 10, выполненными под пункционную иглу, установленная с ориентацией плоскости своей поверхности под углом 24° к горизонту. В состав устройства также входят механический биопсийный пистолет 11 и пункционная игла 12, вставляемая в отверстия 10 матрицы 9, и расположенная на столе 2 томографа 1 подпорка 13, размещаемая под тазом пациента для перегиба его ягодичной области при проведении пункционной биопсии (фиг. 1).
Узел крепления 8 матрицы для игл 9 к концу подвижной секции 7 державки 6 телескопической штанги (фиг. 1) выполнен в виде координатного устройства (фиг. 1, 2), имеющего возможность осуществления фиксируемых угловых поворотов (перемещений) матрицы 9 с пункционной иглой 12 вокруг ее (матрицы) продольной оси по обе стороны от вертикали в пределах сектора с дугой 0±45°. Координатное устройство узла крепления 8 матрицы 9 состоит из прикрепленной к концу подвижной секции 7 телескопически выполненной державки 6 его неподвижной части 14 и из установленной с возможностью совершения относительно нее повороты в ту или иную сторону от вертикали подвижной части 15, скрепленной с матрицей 9 для игл. Указанные части оснащены зажимом 16 в виде механического резьбового крепежа для фиксации подвижной части 15 и матрицы 9 с пункционной иглой 11 после очередного углового перемещения вокруг продольной оси матрицы 9 в процессе выполнения пункционной биопсии (фиг. 1, 2).
Проведение пункционной биопсии предстательной железы у пациентов с помощью предлагаемого устройства осуществляется следующим образом.
Пациента укладывают на столе 2 томографа 1 вниз животом с перегибом ягодичной области через подпорку 13, размещаемую под его тазом (фиг. 1). Далее фиксируют матрицу 9 установки к коже пациента в межъягодичной области и, визуализируя предстательную железу путем сканирования малого таза пациента с помощью компьютерного томографа 1, определяют участки ПЖ, из которых предполагается получение гистологического материала. По результатам указанного сканирования и с использованием программного обеспечения к компьютерному томографу 1 осуществляют совмещение отверстий 10 матрицы 9 с выбранными точками предстательной железы и измерение расстояния от матрицы до ПЖ. Затем путем помещения пункционной иглы 12 механического биопсийного пистолета 11 на заданную глубину через соответствующие отверстия 10 матрицы 9 производят забор тканевого материала из указанных точек ПЖ.
Для забора биопсийного материала из точек ПЖ, оказывающихся в области прямой проекции копчика пациента, производят угловой поворот матрицы 9 с пункционной иглой 12 вокруг продольной оси матрицы с помощью координатного устройства 8, что позволяет завести пункционную иглу 12 в выбранную точку простаты, находящуюся под копчиком пациента, и, зафиксировав матрицу 9 с пункционной иглой 12 в повернутом положении, осуществить забор тканевого материала из указанных точек ПЖ.
Предлагаемое устройство позволяет проводить пункционную биопсию ПЖ у пациентов, перенесших операцию на нижних отделах желудочно-кишечного тракта или имеющих другие ограничения в области прямой кишки, делающие неприемлемым выполнение трансректального доступа к ПЖ, что выгодно отличает его от прототипа.
С использованием указанной установки с успехом проводится пункционная биопсия упомянутым пациентам в Клинической больнице №122 им. Л.Г. Соколова в Санкт-Петербурге.
Claims (3)
1. Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы, включающее пункционную иглу и механический биопсийный пистолет, отличающееся тем, что в состав устройства введены компьютерный томограф и смонтированная на его столе установка для инсталляции радиоактивных имплантатов, содержащая опору с вертикальными штангами, к которым прикреплена через каретку державка, выполненная в виде телескопической штанги, на конце подвижной секции которой через узел крепления размещена матрица для игл с отверстиями, выполненными под пункционную иглу, установленная с ориентацией плоскости своей поверхности под углом 24° к горизонту, а также расположенная на столе томографа подпорка, размещаемая под тазом пациента для перегиба его ягодичной области, причем узел крепления матрицы для игл к концу подвижной части державки телескопической штанги выполнен в виде координатного устройства, выполненного с возможностью осуществления фиксируемых угловых поворотов матрицы с пункционной иглой вокруг продольной оси матрицы по обе стороны от вертикали и состоящего из подвижной и неподвижной частей, скрепленных соответственно с матрицей для игл и с концом подвижной секции державки, оснащенных зажимом для фиксации повернутой подвижной части с матрицей и пункционной иглой относительно его неподвижной части.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что координатное устройство узла крепления матрицы выполнено с возможностью выполнения углового поворота в пределах сектора с дугой 0±45°.
3. Устройство по любому из пп. 1 или 2, отличающееся тем, что зажим выполнен в виде механического резьбового крепежа.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016115254A RU2614969C1 (ru) | 2016-04-20 | 2016-04-20 | Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016115254A RU2614969C1 (ru) | 2016-04-20 | 2016-04-20 | Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2614969C1 true RU2614969C1 (ru) | 2017-03-31 |
Family
ID=58507151
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016115254A RU2614969C1 (ru) | 2016-04-20 | 2016-04-20 | Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2614969C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN110840532A (zh) * | 2019-11-23 | 2020-02-28 | 黄河科技学院 | 腹腔穿刺针引导定向装置 |
RU2776980C1 (ru) * | 2021-07-21 | 2022-07-29 | Дарья Юрьевна Чернышева | Способ интраоперационной координации во время проведения промежностной биопсии предстательной железы и комплект для его осуществления |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20070232882A1 (en) * | 2006-03-31 | 2007-10-04 | Glossop Neil D | System, Methods, and Instrumentation for Image Guided Prostate Treatment |
US20080255443A1 (en) * | 2003-09-30 | 2008-10-16 | Cameron Anthony Piron | Hybrid imaging method to monitor medical device delivery and patient support for use in the method |
US7822466B2 (en) * | 2002-04-25 | 2010-10-26 | The Johns Hopkins University | Robot for computed tomography interventions |
RU2510699C2 (ru) * | 2008-06-20 | 2014-04-10 | Конинклейке Филипс Электроникс, Н.В. | Способ и система для выполнения биопсии |
RU2566497C1 (ru) * | 2014-10-29 | 2015-10-27 | Виктор Павлович Горелов | Способ проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерной томографии |
-
2016
- 2016-04-20 RU RU2016115254A patent/RU2614969C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7822466B2 (en) * | 2002-04-25 | 2010-10-26 | The Johns Hopkins University | Robot for computed tomography interventions |
US20080255443A1 (en) * | 2003-09-30 | 2008-10-16 | Cameron Anthony Piron | Hybrid imaging method to monitor medical device delivery and patient support for use in the method |
US20070232882A1 (en) * | 2006-03-31 | 2007-10-04 | Glossop Neil D | System, Methods, and Instrumentation for Image Guided Prostate Treatment |
RU2510699C2 (ru) * | 2008-06-20 | 2014-04-10 | Конинклейке Филипс Электроникс, Н.В. | Способ и система для выполнения биопсии |
RU2566497C1 (ru) * | 2014-10-29 | 2015-10-27 | Виктор Павлович Горелов | Способ проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерной томографии |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ВОЛОДИНА Т.В. Задачи компьютерной томографии при проведении брахитерапии рака предстательной терапии. Сибирский онкологический журнал 2011. GABOR FICHTINGER. System for robotically assisted prostate biopsy and therapy with intraoperative CT guidance. Acad. Radiol. 2002. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN110840532A (zh) * | 2019-11-23 | 2020-02-28 | 黄河科技学院 | 腹腔穿刺针引导定向装置 |
RU2776980C1 (ru) * | 2021-07-21 | 2022-07-29 | Дарья Юрьевна Чернышева | Способ интраоперационной координации во время проведения промежностной биопсии предстательной железы и комплект для его осуществления |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN104257394B (zh) | 锥光束ct成像和图像引导程序的方法和装置 | |
JP5121727B2 (ja) | 穿刺誘導針 | |
EP2584968B1 (en) | Medical tomosynthesis system | |
JP6711880B2 (ja) | 生検プローブ、生検支援装置 | |
WO2015124023A1 (zh) | 一种局部专用的平板pet成像装置及方法、放疗机 | |
GB2094590A (en) | Apparatus for stereotactic surgery | |
CN105011970B (zh) | 一种穿刺针的术中固定装置 | |
WO2008047379A3 (en) | An image guided whole body stereotactic needle placement device | |
JP5501290B2 (ja) | 画像処理装置、放射線画像撮影システム、及び画像処理プログラム | |
CN105934200B (zh) | 针对乳房x射线摄影检查的改进 | |
JP2022058793A (ja) | グリッドレス経会陰前立腺症候群に対するシステム及びワークフロー | |
EP3240482B1 (en) | Contrast-enhanced x-ray image guided biopsy system and method | |
US11890123B2 (en) | Multimodal system for breast imaging | |
JP2011528435A (ja) | ガンマ誘導式定位的位置特定システム | |
JP2010233875A (ja) | 放射線画像撮影装置、生検装置、放射線画像撮影方法及び生検方法 | |
RU2614969C1 (ru) | Устройство для проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерного томографа | |
EP3261550A1 (en) | Apparatus and method for positioning medical instruments assisted by indirect visualization | |
JP2003102701A (ja) | 直腸内前立腺生検装置 | |
RU2566497C1 (ru) | Способ проведения пункционной биопсии предстательной железы под контролем компьютерной томографии | |
CN109965991B (zh) | 基于专用乳腺夹持装置的核磁图像导航计划系统 | |
JP2019528851A (ja) | 解剖学的検出システム誘導直腸内前立腺生検デバイス | |
JP2010213729A (ja) | 放射線画像撮影システム | |
WO2014119001A1 (ja) | X線装置用防護装置 | |
CN112617879A (zh) | 一种智能肿瘤检查设备 | |
CN204839582U (zh) | 穿刺针的术中固定装置 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190421 |