RU2601656C1 - Method of conservative treatment of closed fractures of bones - Google Patents
Method of conservative treatment of closed fractures of bones Download PDFInfo
- Publication number
- RU2601656C1 RU2601656C1 RU2015118288/14A RU2015118288A RU2601656C1 RU 2601656 C1 RU2601656 C1 RU 2601656C1 RU 2015118288/14 A RU2015118288/14 A RU 2015118288/14A RU 2015118288 A RU2015118288 A RU 2015118288A RU 2601656 C1 RU2601656 C1 RU 2601656C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fractures
- bone
- length
- closed
- fracture
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и позволяет эффективно безоперационно лечить переломы различной локализации, эффективно сократить сроки сращения переломов различной локализации.The invention relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and allows you to effectively non-surgical treatment of fractures of different localization, effectively reduce the time of fusion of fractures of different localization.
Известен способ стимуляции репаративного остеогенеза при наличии замедленно консолидирующего перелома длинной кости или псевдоартроза путем интраоперационной имплантации в зону повреждения крошки Аллопланта в смеси с аутокровью. С этой целью в шприц для инъекции помещают измельченный Аллоплант, затем проводят забор крови пациента, далее через иглу Ананьева вводят в зону перелома или псевдоартроза полученную взвесь [Бейдик О.В. и соавт. Патент №2315580]. Недостатком данного способа, на наш взгляд, является внедрение в организм чужеродного белка (белок-коллаген крупнорогатого скота, из которого состоит Аллоплант), необходимость дополнительного забора крови, выполнение манипуляции имплантации во время хирургического вмешательства, а также формирование костного регенерата через стадию образования хрящевой ткани.A known method of stimulating reparative osteogenesis in the presence of a slow-consolidating fracture of a long bone or pseudoarthrosis by intraoperative implantation in the damage zone of Alloplant crumbs mixed with autoblood. For this purpose, crushed Alloplant is placed in the injection syringe, then the patient’s blood is drawn, then the suspension obtained is introduced through the Ananyev’s needle into the fracture or pseudarthrosis zone [Beidik O.V. et al. Patent No. 2315580]. The disadvantage of this method, in our opinion, is the introduction of a foreign protein into the body (the collagen protein of cattle, which Alloplant consists of), the need for additional blood sampling, the implementation of implantation manipulation during surgery, as well as the formation of bone regenerate through the stage of formation of cartilage .
Известен способ консервативного лечения переломов путем применения ультразвука низкой интенсивности 30 мВ/см2. Данная интенсивность излучения была выбрана специально и составляла 150 милливольт на 1 кв. см. Активная волна ультразвука увеличивалась в период до 150 мВ/см2 данное исследование сравнивало биологический эффект от применения ультразвука 30 мВ/см2 и 150 мВ/см2. Авторы доказали, что 150 мВ/см2 излучение значительно улучшает процесс сращения перелома. Однако авторы указывают, что применение данного метода сопровождается болью, повреждением тканей в месте воздействия ультразвуком, лихорадкой.A known method of conservative treatment of fractures by applying ultrasound of low intensity 30 mV / cm 2 . This radiation intensity was specially selected and amounted to 150 millivolts per 1 square. see Active wave of ultrasound increased in the period up to 150 mV / cm 2 this study compared the biological effect of the use of ultrasound 30 mV / cm 2 and 150 mV / cm 2 . The authors proved that 150 mV / cm 2 radiation significantly improves the process of fracture fusion. However, the authors indicate that the use of this method is accompanied by pain, tissue damage at the site of exposure to ultrasound, and fever.
На наш взгляд, это является существенным недостатком, как и необходимость наличия специализированного оборудования для выполнения данной процедуры.In our opinion, this is a significant drawback, as is the need for specialized equipment to perform this procedure.
Наиболее близкий метод консервативного лечения закрытых переломов трубчатых костей, сопровождающийся стимуляцией репаративного остеогенеза, заключается в следующем.The closest method of conservative treatment of closed tubular bone fractures, accompanied by stimulation of reparative osteogenesis, is as follows.
Авторы, после выполнения репозиции отломков, больному вводят в место перелома озонированный физиологический раствор с концентрацией озона 250-500 мкг/л 1 раз в день через 2 суток курсом 5-8 раз в объеме, зависящем от места перелома [Толстых А.Л., патент №2147236, 2000 г.].The authors, after performing the reposition of the fragments, the patient is injected into the fracture site with an ozonized saline solution with an ozone concentration of 250-500 μg / l once a day after 2 days with a course of 5-8 times in a volume depending on the fracture site [A. Tolstykh, Patent No. 2147236, 2000].
На наш взгляд, недостатками данного метода являются высокий риск возникновения инфекции в зоне перелома из-за неоднократного инвазивного введения препарата, большая трудоемкость, необходимость нахождения больного в стационаре в течение длительного времени, а также наличие специального оборудования для работы с озоном.In our opinion, the disadvantages of this method are the high risk of infection in the fracture zone due to the repeated invasive administration of the drug, the high complexity, the need for the patient to be in the hospital for a long time, and the availability of special equipment for working with ozone.
Нами впервые предложено использовать Коллапан в процессе консервативного лечения закрытых переломов трубчатых костей с целью сокращения сроков консолидации травмированной кости путем выполнения закрытого перкутанного внедрения его в зону повреждения.We were the first to propose using Collapan in the process of conservative treatment of closed fractures of tubular bones in order to reduce the time of consolidation of the injured bone by performing closed percutaneous implantation of it into the lesion zone.
Коллапан содержит синтетический гидроксиапатит, коллаген. Эти материалы, имеющие химический состав, схожий с минеральной фазой скелета, обладают исключительно хорошей биосовместимостью и связываются с формирующейся на их поверхности костью без формирования промежуточного соединительнотканного слоя. На основании клинико-морфологических исследований обнаружено, что Коллапан является постепенно резорбируемой матрицей, на поверхности которой интрамембранным путем формируется новообразованная кость. Коллапан не вызывает раздражающего действия на окружающие ткани, то есть относится к высокобиосовместимым материалам. Коллапан обладает остеокондуктивными свойствами, так как новообразованная кость формируется непосредственно на поверхности Коллапана, причем между последним и костью никогда не формируется соединительнотканная прослойка. Коллапан также обладает остеоиндуктивными свойствами - формирование костных балок в патологическом очаге почти всегда происходит лишь на поверхности гранул имплантированного Коллапана [Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Микелаишвили Д.С., Карапетян Г.С. Опубликовано в Вестнике РАМН №9/2008 «Обоснование использования отечественного биокомпозиционного препарата коллапан в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей» ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова, Москва; З.И. Уразгильдеев, Г.Н. Берченко, О.М. Бушуев, Раджеш Кумар. ГУН Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, Москва Применение Коллапана в комплексном лечении хронического остеомиелита].The valve contains synthetic hydroxyapatite, collagen. These materials, having a chemical composition similar to the mineral phase of the skeleton, have exceptionally good biocompatibility and bind to the bone forming on their surface without the formation of an intermediate connective tissue layer. On the basis of clinical and morphological studies, it was found that the Kollapan is a gradually resorbable matrix, on the surface of which a newly formed bone is formed by the intra-membrane way. The valve does not cause irritation to surrounding tissues, that is, it relates to highly biocompatible materials. The valve has osteoconductive properties, since a newly formed bone is formed directly on the surface of the valve, and between the latter and the bone a connective tissue layer is never formed. The valve also has osteoinductive properties - the formation of bone beams in the pathological focus almost always occurs only on the surface of the implanted Collapan granules [Kesyan G.A., Berchenko G.N., Urazgildeev R.Z., Arsenyev I.G., Mikelaishvili D.S. ., Karapetyan G.S. Published in Vestnik RAMS No. 9/2008 "The rationale for the use of the domestic biocomposite preparation collapan in the complex treatment of fractures and false joints of long tubular bones" N.N. Priorova, Moscow; Z.I. Urazgildeev, G.N. Berchenko, O.M. Bushuev, Rajesh Kumar. GUN Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova, Moscow. Application of Collapan in the complex treatment of chronic osteomyelitis].
Известно применение Коллапана при хирургическом лечении переломов длинных трубчатых костей с применением биокомпозиционного препарата Коллапан. Авторы предлагают после открытой хирургической репозиции замещать дефекты костной ткани травматического генеза путем имплантации необходимого объема биокомпозиционного гидроксиапатитного материала Коллапан непостредственно в ране при выполнении того или иного вида остеосинтеза или ревизии ложного сустава. Основным достоинством данного способа является обеспечение условий для костной регенерации непосредственно в зоне повреждения в результате внедрения синтетического гидроксиапатита, на матриксе которого образуется костная ткань без этапа формирования соединительнотканной и хрящевой стадий. При этом авторами во всех наблюдениях получены положительные результаты - достигнута консолидция фрагментов травмированной кости с восстановлением ее анатомической формы [Кесян Г.А., Берченко Г.Н., Уразгильдеев Р.З., Арсеньев И.Г., Микелаишвили Д.С., Карапетян Г.С. Опубликовано в Вестнике РАМН №9/2008 «Обоснование использования отечественного биокомпозиционного препарата коллапан в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей» ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова, Москва].The use of Collapan in the surgical treatment of fractures of long tubular bones using the biocompositional preparation Collapan is known. The authors propose that after an open surgical reduction, bone defects in traumatic genesis be replaced by implanting the required amount of biocomposite hydroxyapatite material. The valve is directly in the wound when this or that type of osteosynthesis or revision of the false joint is performed. The main advantage of this method is the provision of conditions for bone regeneration directly in the damage zone as a result of the introduction of synthetic hydroxyapatite, on the matrix of which bone tissue is formed without the stage of formation of the connective tissue and cartilage stages. Moreover, the authors obtained positive results in all observations - the consolidation of fragments of the injured bone with restoration of its anatomical shape was achieved [Kesyan G.A., Berchenko G.N., Urazgildeev R.Z., Arsenyev I.G., Mikelaishvili D.S. , Karapetyan G.S. Published in Vestnik RAMS No. 9/2008 "The rationale for the use of the domestic biocomposite preparation collapan in the complex treatment of fractures and false joints of long tubular bones" N.N. Priorova, Moscow].
Не известно применение Коллапана для стимуляции репаративного остеогенеза при лечении неосложненных, закрытых переломов.It is not known the use of Collapan to stimulate reparative osteogenesis in the treatment of uncomplicated, closed fractures.
Предложенный нами способ осуществляют следующим образом. В условиях манипуляционной под контролем ЭОП (электронно-оптический преобразователь) с учетом анатомо-топографических особенностей зоны сегмента конечности определяют точечную проекцию доступа к перелому. С соблюдением правил асептики и антисептики выполняют обработку кожных покровов, производят инфильтрационную анестезию. Вскрывают контейнер, в котором стерильно упакован шприц-контейнер «Коллапан». Надевают иглу (игла инъекционная одноразового применения 18G×1 ½ - 1,2×40) на шприц-контейнер. Под контролем электронного оптического преобразователя выполняют доступ иглой к зоне перелома и однократно одномоментно имплантируют «Коллапан» 1-2 мл, в зависимости от антропометрических особенностей поврежденного сегмента (рис. 1).Our proposed method is as follows. Under manipulative conditions under the control of an image intensifier tube (electron-optical converter), taking into account the anatomical and topographic features of the limb segment zone, a point projection of access to the fracture is determined. With the observance of the rules of asepsis and antiseptics, they process the skin, produce an infiltration anesthesia. Open the container in which the Collap syringe container is sterilely packed. Put on a needle (single-use injection needle 18G × 1 ½ - 1.2 × 40) on the syringe container. Under the control of the electronic optical transducer, the needle is accessed to the fracture zone and a “Valve” of 1-2 ml is implanted at once once, depending on the anthropometric features of the damaged segment (Fig. 1).
Введение препарата до момента репозиции позволяет внедрить препарат в зону межотломкового диастаза, а следовательно, на поверхности костных фрагментов, где будет происходить их консолидация после репозиции. Следующим этапом выполняют закрытую ручную репозицию фрагментов травмированной кости и фиксируют сегмент иммобилизирующей повязкой.The introduction of the drug until the time of reposition allows the drug to be introduced into the area of inter-fragment diastasis, and therefore, on the surface of the bone fragments, where they will consolidate after reposition. The next step is to perform a closed manual reposition of fragments of the injured bone and fix the segment with an immobilizing dressing.
Первый рентгеноконтроль осуществляется после спадения отека мягких тканей и осуществляется в стационаре, последующий рентгеноконтроль осуществляют амбулаторно через каждые 7 дней до момента констатации консолидации.The first X-ray control is carried out after the edema of the soft tissues subsides and is carried out in a hospital, the subsequent X-ray control is carried out on an outpatient basis every 7 days until the moment of consolidation.
Благодаря внедрению в зону перелома препарата гидроксиапатита регенерация травмированной кости происходит без стадии формирования хрящевой ткани в межотломковой части регенерата, что позволяет сократить сроки сращения на 30%-50% в сравнении со среднестатистическими сроками.Due to the introduction of the hydroxyapatite preparation into the fracture zone, the regeneration of the injured bone occurs without the stage of formation of cartilage in the inter-fragment part of the regenerate, which allows to reduce the time of fusion by 30% -50% in comparison with the average terms.
Под нашим наблюдением находились 10 пациентов (табл. 1).Under our supervision there were 10 patients (table. 1).
Как следует из таблицы 1, предложенный нами способ позволяет добиться сокращения сроков консолидации до 2 раз быстрее при консервативном методе лечения.As follows from table 1, our proposed method allows us to reduce the time of consolidation up to 2 times faster with a conservative treatment method.
Необходимо отметить, что применение предложенного способа сокращает сроки пребывания в стационаре и не имеет противопоказаний.It should be noted that the application of the proposed method reduces the length of hospital stay and has no contraindications.
Пример 1. Больная А., 45 лет поступила в травматологическое отделение ГУЗ СГКБ №9 по поводу закрытого перелома обеих лодыжек правой голени со смещением отломков (рис. 2). У пациентки в манипуляционной с соблюдением правил асептики и антисептики выполнили обработку кожных покровов, произвели инфильтрационную анестезию. Под контролем ЭОП последовательно выполнили доступ иглой к зоне перелома и имплантировали «Коллапан» 2 мл. Следующим этапом выполнили закрытую ручную репозицию фрагментов травмированной костей и фиксировали двухлангетной гипсовой повязкой в репозиционном положении. В ближайшие сутки после имплантации пациентка чувствовала себя удовлетворительно. После купирования травматического отека мягких тканей на 5 сутки был выполнен рентгеноконтроль положения фрагментов костей в двух проекциях - положение отломков хорошее, что послужило основанием для выписки на амбулаторный режим лечения по месту жительства. По результатам рентгеноконтроля через 14 дней с момента травмы - хорошее положение отломков сохранялось, появились первичные признаки консолидации перелома, клинически - чувствовала себя удовлетворительно, жалоб не предъявляла. По результатам следующего рентгеноконтроля через 21 день с момента травмы было констатировано сращение переломов (рис. 3), что послужило основанием для завершения гипсовой иммобилизация. Начат этап восстановления движений в правом голеностопном суставе.Example 1. Patient A., 45 years old, was admitted to the traumatology department of the GUZ SGKB No. 9 due to a closed fracture of both ankles of the right lower leg with displacement of fragments (Fig. 2). The patient in the manipulation room, observing the rules of asepsis and antiseptics, performed the treatment of the skin, produced an infiltration anesthesia. Under the control of the image intensifier, the needle was subsequently accessed to the fracture zone and a 2 ml implant was implanted. The next step was a closed manual reposition of fragments of injured bones and fixed with a two-langue plaster cast in a repositional position. In the next day after implantation, the patient felt satisfactory. After stopping traumatic edema of the soft tissues on day 5, X-ray monitoring of the position of bone fragments in two projections was performed - the position of the fragments is good, which served as the basis for discharge to the outpatient treatment regimen at the place of residence. According to the results of X-ray control, after 14 days from the moment of injury, the good position of the fragments was maintained, primary signs of consolidation of the fracture appeared, clinically - I felt satisfactory, did not show complaints. According to the results of the next X-ray control, 21 days after the injury, the fracture fusion was detected (Fig. 3), which served as the basis for the completion of gypsum immobilization. The stage of restoration of movements in the right ankle joint has begun.
В результате проведенного лечения консолидация наступила через 21 день, что в 2 раза быстрее по сравнению со среднестатистическими сроками консолидации данного вида перелома.As a result of the treatment, consolidation occurred after 21 days, which is 2 times faster compared to the average consolidation terms for this type of fracture.
Преимуществами предложенного нами способа по сравнению с прототипом на наш взгляд являются следующие: низкий риск инфекционных осложнений, отсутствуют противопоказания для введения препарата, способ прост в техническом исполнении, не требует высокой квалификации врача травматолога-ортопеда, не требует специального оборудования, за счет однократного и одномоментного введения препарата позволяет максимально снизить риск инфекционных осложнений и трудоемкость манипуляции по сравнению с прототипом, позволяет сократить сроки пребывания больного в стационаре, а также сократить сроки консолидации перелома в несколько раз по сравнению со средними статистическими сроками.The advantages of our proposed method in comparison with the prototype in our opinion are the following: low risk of infectious complications, there are no contraindications for drug administration, the method is simple in technical execution, it does not require highly qualified orthopedic trauma surgeon, it does not require special equipment, due to a single and instant the introduction of the drug can minimize the risk of infectious complications and the complexity of manipulation compared with the prototype, reduces the time spent Iya patient in the hospital, as well as reduce the time of consolidation of the fracture by several times compared with the average statistical terms.
Основным клиническим результатом, достигнутым за счет перкутанной имплантации материала «Коллапан гель» в зону перелома, по сравнению с прототипом, является сокращение сроков консолидации травмированной кости в ходе консервативного лечения и, следовательно, сокращения сроков восстановления функций травмированной конечности.The main clinical result achieved through percutaneous implantation of the Collapan gel material in the fracture zone, compared with the prototype, is to reduce the time of consolidation of the injured bone during conservative treatment and, therefore, reduce the time of restoration of functions of the injured limb.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015118288/14A RU2601656C1 (en) | 2015-05-15 | 2015-05-15 | Method of conservative treatment of closed fractures of bones |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015118288/14A RU2601656C1 (en) | 2015-05-15 | 2015-05-15 | Method of conservative treatment of closed fractures of bones |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2601656C1 true RU2601656C1 (en) | 2016-11-10 |
Family
ID=57278216
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015118288/14A RU2601656C1 (en) | 2015-05-15 | 2015-05-15 | Method of conservative treatment of closed fractures of bones |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2601656C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2276589C1 (en) * | 2004-10-04 | 2006-05-20 | Кемеровская городская клиническая больница №3 им. М.А. Подгорбунского | Method for treating the cases of linear cerebral bone vault fractures |
| RU2429794C1 (en) * | 2010-05-28 | 2011-09-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) | Method of surgical management of nonunion fractures and false joints of long bones |
-
2015
- 2015-05-15 RU RU2015118288/14A patent/RU2601656C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2276589C1 (en) * | 2004-10-04 | 2006-05-20 | Кемеровская городская клиническая больница №3 им. М.А. Подгорбунского | Method for treating the cases of linear cerebral bone vault fractures |
| RU2429794C1 (en) * | 2010-05-28 | 2011-09-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России) | Method of surgical management of nonunion fractures and false joints of long bones |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КЕСЯН Г.А., и др. Обоснование использование отечественного биокомпозиционного препарата коллапан в комплексном лечении переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей. Вестник РАМН, 2008, N 9, С.1-15;;. . * |
| Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Т.2, М.: ", Медицина", 1997, С.150-157. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Deng et al. | One-stage reconstruction with open bone grafting and vacuum-assisted closure for infected tibial non-union | |
| RU2652573C1 (en) | Method of surgical treatment of proximal humerus fracture | |
| RU2601656C1 (en) | Method of conservative treatment of closed fractures of bones | |
| RU2440046C2 (en) | Method of treating heel bone fractures | |
| RU2155552C2 (en) | Method for treating the cases of recidivating osteomyelitis of long bones by administering collapan | |
| MANDARINO et al. | A polyurethane polymer (ostamer): Its use in fractured and diseased bones: report of thirty-five cases | |
| RU2429794C1 (en) | Method of surgical management of nonunion fractures and false joints of long bones | |
| RU2233133C1 (en) | Method for surgical treating both fresh and chronic lesions of talocrural joint | |
| Dudko et al. | The long term follow-up of internal fracture fixation with metal versus polymeric fixation devices | |
| RU2816808C1 (en) | Method for optimizing reparative osteogenesis of long bones in animals | |
| RU2565334C1 (en) | Method for surgical management of perthes disease | |
| RU2195217C2 (en) | Method for osteogenesis initiation in case of plasty of osteomyelitic defects of foot bones | |
| RU2798905C1 (en) | Method of treating bone marrow osteomyelitic cavity | |
| RU2315570C1 (en) | Method for optimizing reparative osteogenesis in tubular bones | |
| RU2222324C1 (en) | Method for treatment of fistulous forms of chronic osteomyelitis with small sequesters | |
| Kulig et al. | Fasciocutaneous cross leg flap combined with stabilization of lower extremities with Ilizarov fixator as an effective salvage procedure for treatment of soft tissue defects with infection and exposure of tibia–case report | |
| RU2810271C1 (en) | Method of treatment of wounded with gunshot fracture of femur in subtrochanteric region | |
| RU2797629C1 (en) | Method of modeling pseudoarthrosis of the tibia in rabbits | |
| RU2791972C1 (en) | Method for treatment of osteomyelitis of calcaneus based on lipofibrous autograft | |
| RU2816809C1 (en) | Method for pragmatising reparative osteogenesis of long bones in animals | |
| RU2800018C1 (en) | Method of treatment of para-endoprosthetic infection of the knee joint | |
| RU2338477C1 (en) | Method of surgical treatment of aseptic necrosis of shin bone tuberosity (osgood schlatter disease) | |
| Stone et al. | The management of open and complex fractures of the tibia. | |
| RU2696765C2 (en) | Role of hematoma in bone fractures | |
| RU2201720C2 (en) | Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170516 |