RU2579351C1 - Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve - Google Patents
Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve Download PDFInfo
- Publication number
- RU2579351C1 RU2579351C1 RU2014152676/14A RU2014152676A RU2579351C1 RU 2579351 C1 RU2579351 C1 RU 2579351C1 RU 2014152676/14 A RU2014152676/14 A RU 2014152676/14A RU 2014152676 A RU2014152676 A RU 2014152676A RU 2579351 C1 RU2579351 C1 RU 2579351C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thread
- needle
- tissues
- eyelid
- correction
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для коррекции лагофтальма у больных с хроническим параличом лицевого нерва.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended for the correction of lagophthalmus in patients with chronic facial paralysis.
Клинически это характеризуется расширением глазной щели и отсутствием ее смыкания. Лагофтальм, как проявление неспособности круговой мышцы глаза сокращаться и обеспечивать защиту переднего отрезка глаза, является показанием для хирургического лечения.Clinically, this is characterized by an expansion of the palpebral fissure and the absence of its closure. Lagophthalmus, as a manifestation of the inability of the circular muscle of the eye to contract and provide protection for the anterior segment of the eye, is an indication for surgical treatment.
Известен хирургический способ коррекции логофтальма при хроническом параличе лицевого нерва путем двукратного проведения силиконовой нити через нижнее веко (SU 1296151, 15.03.87). Проводят силиконовую нить через туннель на нижнем веке, выводят концы нити поднадкостнично у медиального и латерального краев орбиты выше кантальных связок, далее проводят медиальный конец нити через медиальную кантальную связку и вновь в туннеле через нижнее веко к латеральному углу глаза, где концы нити после натяжения фиксируют самой нитью выше латеральной кантальной связки.There is a surgical method for the correction of logophthalmus in case of chronic facial paralysis by double holding a silicone thread through the lower eyelid (SU 1296151, 03.15.87). A silicone thread is passed through the tunnel on the lower eyelid, the ends of the thread are removed subperiosteally at the medial and lateral edges of the orbit above the cantal ligaments, then the medial end of the thread is passed through the medial cantal ligament and again in the tunnel through the lower eyelid to the lateral corner of the eye, where the ends of the thread are fixed after tension the thread itself above the lateral cantal ligament.
Недостатком известного способа является низкий косметический эффект из-за недокоррекци выворота нижнего века, неполной его адаптация с глазом, прорезывания нити у внутреннего угла глазной щели, а также возрастающего со временем риска обнажения силиконовой нити.The disadvantage of this method is the low cosmetic effect due to under-correction of the eversion of the lower eyelid, incomplete adaptation with the eye, thread cutting at the inner corner of the palpebral fissure, and the risk of exposure of the silicone thread with increasing time.
Известен способ коррекции паралитического выворота нижнего века путем проведения кантотомии, кантолиза, кругового проведения нерассасывающегося материала, например сухожильной аллонити, аутонити (из широкой фасции бедра), ксеноматериалов (перикард, сухожилия) от внутреннего угла глазной щели в тоннеле верхнего и нижнего века с фиксацией нити к надкостнице или наружной стенке орбиты (RU 2342106 С1, 27.12.2008).A known method of correction of paralytic eversion of the lower eyelid by cantotomy, cantolysis, circular holding of non-absorbable material, for example tendon allonite, autofilament (from the wide fascia of the thigh), xenomaterials (pericardium, tendon) from the inner corner of the palpebral fissure in the tunnel of the upper and lower eyelids with fixation of the thread to the periosteum or the outer wall of the orbit (RU 2342106 C1, 12/27/2008).
Недостатком известного способа является низкий косметический эффект из-за недокоррекци выворота нижнего века, высокого процента прорезывания круговой нити в медиальном углу глазной щели, что связано с прохождением нити в структурах медиального кантуса, который легко прорезать даже при минимальной тракции. Кроме того, усиление натяжения сопровождается опущением верхнего века. При применении известного способа велик риск повреждения слезных канальцев, наружная тарзопексия у этой группы больных часто неэффективна, особенно при эктропионе, обусловленном птозом мягких тканей лица у больных с параличом лицевого нерва.The disadvantage of this method is the low cosmetic effect due to the under correction of the eversion of the lower eyelid, a high percentage of eruption of the circular filament in the medial corner of the palpebral fissure, which is associated with the passage of the filament in the structures of the medial canthus, which is easy to cut through even with minimal traction. In addition, increased tension is accompanied by the omission of the upper eyelid. When applying the known method, there is a high risk of damage to the lacrimal tubules, external tarsopexy in this group of patients is often ineffective, especially with ectropion due to ptosis of soft tissues of the face in patients with facial paralysis.
Наиболее близким по достигаемому эффекту (прототип) является способ коррекции лагофтальма с паралитическим выворотом нижнего века за счет комбинирования лифтинга мягких тканей средней зоны лица с укорочением тарзальной пластинки и более надежной фиксацией в костных отверстиях верхненаружного края орбиты. Известный способ включает наружную кантотомию, кантолиз, формирование двух костных отверстий в верхне-наружном крае орбиты, затем канала в виде петли в подглазничной области и средней зоне лица с началом и концом у верхне-наружного края орбиты, причем медиальная часть канала находится в пространстве между подкожно-жировой клетчаткой и мышечным слоем, а латеральная часть - наднадкостнично, через канал проводят нерассасывающуюся нить, выводят ее концы через сформированные костные отверстия, осуществляют лифтинг мягких тканей средней зоны лица и подглазничной области за концы нити с гиперкоррекцией подъема тканей и завязывание нити, после этого проводят нижнюю наружную тарзопексию, частичную наружную тарзорафию, а затем - резекцию излишков кожи в области наружной кантотомии (РФ №2521352, 27.06.2014).The closest effect (prototype) to be achieved is a method for correcting lagophthalmus with paralytic eversion of the lower eyelid by combining lifting soft tissues of the middle zone of the face with shortening the tarsal plate and more reliable fixation in the bone holes of the upper outer edge of the orbit. The known method includes an external cantotomy, cantolysis, the formation of two bone holes in the upper outer edge of the orbit, then the channel in the form of a loop in the infraorbital region and the middle zone of the face with the beginning and end at the upper outer edge of the orbit, and the medial part of the channel is in the space between subcutaneous fat and muscle layer, and the lateral part is supraperiosteal, a non-absorbable suture is passed through the canal, its ends are brought out through the formed bone holes, and soft tissues of the middle zones are lifted face and infraorbital region of the thread ends with lifting hypercorrection tissues and knotting yarn thereafter carried lower outer tarzopeksiyu, partial outer tarsorrhaphy and then - resection excess skin in the region of the outer kantotomii (RF №2521352, 27.06.2014).
Недостатком прототипа является трудоемкость способа.The disadvantage of the prototype is the complexity of the method.
Техническим результатом предлагаемого способа является снижение трудоемкости.The technical result of the proposed method is to reduce the complexity.
Технический результат достигается тем, что вкол иглы-носителя с нитью из полидиаксанона с двунаправленными насечками для тредлифтинга осуществляют в области наружного края орбиты перпендикулярно поверхности кожи до надкостницы, затем проводят иглу-носитель в мягких тканях нижнего века вдоль ресничного края параллельно поверхности кожи и заканчивают продвижение иглы-носителя в проекции слезной борозды, после чего иглу выводят из тканей, осуществляют лифтинг мягких тканей подглазничной области путем закрепления мягких тканей века на насечках нити и подтягивания нити в ретроградном направлении до устранения выворота, а затем отсекают излишек нити.The technical result is achieved by injecting a carrier needle with a thread of polydiaxanone with bidirectional notches for threadlifting in the area of the outer edge of the orbit perpendicular to the skin surface to the periosteum, then the carrier needle is drawn in soft tissues of the lower eyelid along the ciliary edge parallel to the skin surface and complete the progress carrier needle in the projection of the lacrimal groove, after which the needle is removed from the tissues, soft tissue of the infraorbital region is lifted by fixing the soft tissues of the eyelid on notches of the thread and pulling the thread in the retrograde direction until the eversion is eliminated, and then the excess thread is cut off.
ПримерExample
Больная А., 67 лет. Обратилась с жалобами на деформацию лица, слезотечение, слезостояние справа, покраснение правого глаза. Считает себя больной в течение 25 лет, когда вышеописанные жалобы начали появляться после острого нарушения кровообращения с развитием паралича лицевого нерва справа. Объективно: расширение глазной щели правого глаза, нижнее веко располагается на 3 мм ниже лимба, лагофтальм 6 мм, по краю нижнего века выраженное слезостояние, дистопия нижней слезной точки.Patient A., 67 years old. She complained of facial deformation, lacrimation, lacrimation on the right, redness of the right eye. Considers herself a patient for 25 years, when the above complaints began to appear after acute circulatory disorders with the development of facial paralysis on the right. Objectively: the expansion of the palpebral fissure of the right eye, the lower eyelid is located 3 mm below the limb, lagophthalmos 6 mm, marked lacrimation along the edge of the lower eyelid, dystopia of the lower lacrimal opening.
После обработки операционного поля, местной анестезии провели вкол иглы-носителя с нитью из полидиаксанона с двунаправленными насечками длиной 90 мм в области наружного края орбиты перпендикулярно поверхности кожи до надкостницы, затем провели иглу-носитель в мягких тканях вдоль ресничного края параллельно поверхности кожи на 7 мм ниже переднего ребра нижнего века. Закончили продвижение иглы-носителя в проекции слезной борозды, после чего иглу вывели из тканей, затем подтянули нить в ретроградном направлении до желаемого эффекта и отсекли ее излишек. В вертикальном положении достигнута нормализация положения нижнего века. Место вкола обработали антисептическим раствором. Послеоперационный осмотр через 7 дней выявил отсутствие лагофтальма, глазная щель при закрытии была сомкнута.After processing the surgical field, local anesthesia, a carrier needle was injected with a thread of polydiaxanone with bi-directional notches 90 mm long in the region of the outer edge of the orbit perpendicular to the skin surface to the periosteum, then the carrier needle was drawn in soft tissues along the ciliary edge 7 mm parallel to the skin surface below the anterior rib of the lower eyelid. We finished the advancement of the carrier needle in the projection of the lacrimal groove, after which the needle was removed from the tissues, then the thread was pulled in the retrograde direction to the desired effect and its excess was cut off. In the vertical position, normalization of the position of the lower eyelid is achieved. The injection site was treated with an antiseptic solution. Postoperative examination after 7 days revealed the absence of lagophthalmus, the palpebral fissure was closed when closed.
Заявляемый способ коррекции лагофтальма при хроническом параличе лицевого нерва обладает высокой эффективностью, так как наносится минимальная травма тканям орбиты и века, не требуются госпитализация, проведение наркоза; минимизированы послеоперационный период и риск осложнений.The inventive method of correction of lagophthalmus with chronic facial paralysis is highly effective, since it causes minimal trauma to the tissues of the orbit and eyelid, hospitalization, anesthesia are not required; The postoperative period and the risk of complications are minimized.
Заявляемый способ прост в исполнении, его использование позволяет повысить органо-сберегающий, функциональный и эстетический эффекты, может быть использован в практике врача-офтальмолога.The inventive method is simple to implement, its use can improve the organ-saving, functional and aesthetic effects, can be used in the practice of an ophthalmologist.
Способ приводит к нормализации положения нижнего века и позволяет дозировать величину глазной щели, при этом является простым в исполнении. Преимуществами заявляемого способа является то, что наносится минимальная травма тканям орбиты и века, не требуются госпитализация, проведение наркоза; минимизирован послеоперационный период и риск осложнений.The method leads to the normalization of the position of the lower eyelid and allows you to dose the size of the palpebral fissure, while it is simple to perform. The advantages of the proposed method is that it causes minimal trauma to the tissues of the orbit and eyelid, does not require hospitalization, anesthesia; The postoperative period and the risk of complications are minimized.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014152676/14A RU2579351C1 (en) | 2014-12-24 | 2014-12-24 | Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014152676/14A RU2579351C1 (en) | 2014-12-24 | 2014-12-24 | Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2579351C1 true RU2579351C1 (en) | 2016-04-10 |
Family
ID=55793444
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014152676/14A RU2579351C1 (en) | 2014-12-24 | 2014-12-24 | Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2579351C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2633344C1 (en) * | 2016-12-01 | 2017-10-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for removal of soft tissues ptosis of middle facial area and formation of nasolabial fold in case of mimic muscles paralysis |
| RU2639811C1 (en) * | 2017-02-06 | 2017-12-22 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for soft tissues ptosis removal from middle face area and nasolabial fold formation in case of mimic muscles palsy |
| RU2662418C1 (en) * | 2017-07-26 | 2018-07-25 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for eliminating the paralytic and/or atonic reversal of the eyelid |
| RU2669988C1 (en) * | 2017-07-17 | 2018-10-17 | Общество с ограниченной ответственностью "Айкон Лаб ГмбХ" | Implant for correction of deforming ptosis of soft tissues of face |
| RU2694176C1 (en) * | 2018-04-23 | 2019-07-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for correction of involution inversion of lower eyelid |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1296151A1 (en) * | 1984-12-19 | 1987-03-15 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method of removing lagophthalmia in case of paralysis of orbicular muscle |
| RU2342106C1 (en) * | 2007-05-30 | 2008-12-27 | Государственное учреждение Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук (ГУ НИИГБ РАМН) | Correction method of lagophthalmia with lower eyelid eversion in case of chronic paralysis of facial nerve |
| RU2521352C1 (en) * | 2013-01-23 | 2014-06-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН") | Method for correction of paralytic eversion of lower eyelid |
-
2014
- 2014-12-24 RU RU2014152676/14A patent/RU2579351C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1296151A1 (en) * | 1984-12-19 | 1987-03-15 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method of removing lagophthalmia in case of paralysis of orbicular muscle |
| RU2342106C1 (en) * | 2007-05-30 | 2008-12-27 | Государственное учреждение Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук (ГУ НИИГБ РАМН) | Correction method of lagophthalmia with lower eyelid eversion in case of chronic paralysis of facial nerve |
| RU2521352C1 (en) * | 2013-01-23 | 2014-06-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИГБ" РАМН") | Method for correction of paralytic eversion of lower eyelid |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ИВАНЧЕНКО Ю.Ф, Хирургическая коррекция лагофтальма при хроническом параличе лицевого нерва, автореферат дисс.к.м.н., Москва, 2011, 86с. SEIFF S.R. Surgical management of seventh nerve paralysis and floppy eyelid syndrome, Curr. Opin. Ophthalmol. 1999. - Vol. 10. - p. 242-246 реферат. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2633344C1 (en) * | 2016-12-01 | 2017-10-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for removal of soft tissues ptosis of middle facial area and formation of nasolabial fold in case of mimic muscles paralysis |
| RU2639811C1 (en) * | 2017-02-06 | 2017-12-22 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for soft tissues ptosis removal from middle face area and nasolabial fold formation in case of mimic muscles palsy |
| RU2669988C1 (en) * | 2017-07-17 | 2018-10-17 | Общество с ограниченной ответственностью "Айкон Лаб ГмбХ" | Implant for correction of deforming ptosis of soft tissues of face |
| RU2662418C1 (en) * | 2017-07-26 | 2018-07-25 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for eliminating the paralytic and/or atonic reversal of the eyelid |
| RU2694176C1 (en) * | 2018-04-23 | 2019-07-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for correction of involution inversion of lower eyelid |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2579351C1 (en) | Method for correction of lagophthalmos in chronic paralysis of facial nerve | |
| Sulamanidze et al. | APTOS suture lifting methods: 10 years of experience | |
| RU2521352C1 (en) | Method for correction of paralytic eversion of lower eyelid | |
| RU2342106C1 (en) | Correction method of lagophthalmia with lower eyelid eversion in case of chronic paralysis of facial nerve | |
| RU2380066C1 (en) | Method for elimination of through edge defect of superior eyelid | |
| RU2702601C1 (en) | Method of treating primary hyperfunction of lower oblique muscle | |
| RU2694176C1 (en) | Method for correction of involution inversion of lower eyelid | |
| RU2531458C1 (en) | Method of treating hyperactive inferior oblique muscle of eye | |
| RU2635082C1 (en) | Method for paralytic lagophthalmos surgery | |
| RU2406468C1 (en) | Technique for lagophthalmos surgery | |
| KR101161652B1 (en) | Suturing clip | |
| RU2533963C1 (en) | Method for performing surgical operation for high nasal dorsum correction according to nasal dorsum modelling by pedicle hump | |
| RU2636879C1 (en) | Method for thread tig | |
| RU2639811C1 (en) | Method for soft tissues ptosis removal from middle face area and nasolabial fold formation in case of mimic muscles palsy | |
| RU2633344C1 (en) | Method for removal of soft tissues ptosis of middle facial area and formation of nasolabial fold in case of mimic muscles paralysis | |
| RU2405476C1 (en) | Method of lagophtalm elimination | |
| RU2452446C2 (en) | Method of otoplasty | |
| RU2637920C1 (en) | Method for posterior intraocular lens (iol) implantation and fixation in case of enophthalmos and narrow eye fissure | |
| RU2614889C1 (en) | Method for lagophthalmos surgery | |
| RU2809695C1 (en) | Frontotemporal lifting method | |
| RU2553944C1 (en) | Method of surgical treatment of upper eyelid ptosis with absence of levator function in children | |
| RU2573800C1 (en) | Method for plastic repair of vast or subtotal eyelid defect, as well as totally lost eyelid | |
| RU2807863C1 (en) | Method of eliminating eyebrow ptosis | |
| RU2819518C1 (en) | Method for surgical removal of eyebrow ptosis | |
| Wheeler | Correction of ptosis by attachment of strips of orbicularis muscle to the superior rectus muscle |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20161225 |