RU2561572C2 - Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство - Google Patents

Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство Download PDF

Info

Publication number
RU2561572C2
RU2561572C2 RU2012110892/14A RU2012110892A RU2561572C2 RU 2561572 C2 RU2561572 C2 RU 2561572C2 RU 2012110892/14 A RU2012110892/14 A RU 2012110892/14A RU 2012110892 A RU2012110892 A RU 2012110892A RU 2561572 C2 RU2561572 C2 RU 2561572C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
plates
rotation
link
closed position
insert
Prior art date
Application number
RU2012110892/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2012110892A (ru
Inventor
Лехослав Франсишек СИУПИК
Агниешка КИЕРЖКОВСКА
Original Assignee
Лфс Сполка З О.О.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Лфс Сполка З О.О. filed Critical Лфс Сполка З О.О.
Publication of RU2012110892A publication Critical patent/RU2012110892A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2561572C2 publication Critical patent/RU2561572C2/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7062—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
    • A61B17/7065—Devices with changeable shape, e.g. collapsible or having retractable arms to aid implantation; Tools therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A61F2/4425—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient made of articulated components
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4603—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2/4611—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of spinal prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30362—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit with possibility of relative movement between the protrusion and the recess
    • A61F2002/30364—Rotation about the common longitudinal axis
    • A61F2002/30367—Rotation about the common longitudinal axis with additional means for preventing said rotation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине. Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство состоит из двух взаимодействующих друг с другом пластин. На одном конце каждой пластины выполнена фасонная опора для костных элементов позвонков. Одна из пластин снабжена двухрожковым звеном, а другая - вкладышем. Звено снабжено штифтами на внутренних поверхностях звена. Штифты расположены в соответствующих фасонных пазах вкладыша, что обеспечивает поворот и поворот со скольжением пластин, которые пересекаются друг с другом в открытом положении устройства. Устройство снабжено механизмом, блокирующим поворот пластин в закрытом положении. Изобретение обеспечивает уменьшение хирургической инвазивности в рассечении мягких тканей с двух сторон позвоночника и в разрушении надостистой связки или ее отделения от отростков. 12 з.п. ф-лы, 6 ил.

Description

В настоящем изобретении рассмотрено разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство, используемое в хирургии позвонков. Устройство используется для равномерной, устойчивой и регулируемой декомпрессии межпозвоночного межостистого промежутка и для сохранения расстояния, по крайней мере, между двумя позвонками, а также для лечения патологических боковых деформаций позвонков, обеспечивая крепление устройства на костных элементах задней части позвоночного столба, особенно на остистых отростках и дугах позвонков. Стабилизаторы, используемые для межостистой спинальной стабилизации при заднем хирургическом доступе, обычно известны в форме одного или нескольких совместно работающих несущих элементов, расположенных в межостистом пазу, заканчивающихся профилированными гильзами для остистых отростков. Такие стабилизаторы, расположенные по оси позвонков, служат, главным образом, для одноуровневой стабилизации смежных позвонков.
Известны также решения в форме пластинчатых или стержневых несущих элементов с регулируемой длиной, устанавливаемых в межостистом пазу и включающих крюки, опирающиеся на остистые отростки. Такие стабилизаторы могут использоваться для поддержания спинального хребта на одном и нескольких уровнях.
Описанные выше решения дополнительно предусматривают элементы, которые крепятся к кости с помощью винтов, болтов, других механических фиксаторов или гибких связок. В большинстве таких решений эти элементы поддерживаются на остистых отростках, и это требует применения двустороннего хирургического доступа.
В состав межостистого имплантанта, расположенного не на оси позвоночника, известного из патентной заявки WO 2007/127550, входят верхний и нижний несущие элементы, работающие совместно со сдвигом относительно друг друга вдоль оси, соответствующей оси позвоночника. Разделенные сбоку несущие элементы заканчиваются скобками для крепления на верхнем и нижнем спинальных межостистых отростках, соответственно. В сложенном положении высота устройства позволяет установить его между спинальными отростками, а при раздвижении обоих элементов межостистый промежуток увеличивается.
В патентной заявке WO 2007/127694 раскрыт осевой межостистый имплантант в форме рамы, охватывающей снаружи отростки позвонков. Рама выполнена в форме кольца или его частей, снабженных отверстиями, расположенными с обеих сторон оси, через которые пропускают эластичные жгуты. Жгуты составляют несущие элементы, вытягивающие верхний и нижний отростки соответственно к верхней и нижней частям рамы. Место соединения имплантанта с костью может фиксироваться острыми выступами, составляющими неотъемлемую часть внутренних поверхностей рамы.
Из патентной заявки США 2006/0241614 известен межостистый имплантант, который содержит несущую опорную часть с профилированными гильзами, расположенными по оси между смежными остистыми отростками и двумя крюками, соединенными эластичным жгутом, которая проходит через опору. Крюки фиксируют отростки с верхней стороны, предотвращая, тем самым, чрезмерное сгибание спинального сегмента перемещения. В патентной заявке WO 01/91658 раскрыто устройство и способ его применения для дистракции смежных остистых отростков. У устройства имеется скоба с вкладышем, которая крепится соединительным устройством к разделенному сбоку стержневому элементу, на конце которого выполнены крюки, которые охватывают остистые отростки. Конструкция устройства обеспечивает поворот скобы относительно крюка. Из патентной заявки США 4611582 известен многосегментный стабилизатор для регулирования межпозвонкового промежутка. Он включает продольный, разделенный сбоку несущий корпус и два пластинчатых зажима. Зажимы выполнены в форме двух чередующихся крюков, каждый из которых обеспечивает жесткий, двусторонний охват части одного позвонка. Корпус выполнен двойным, он состоит из подвижных совместно работающих частей, соединенных друг с другом резьбовыми элементами, обеспечивающими крепление и регулировку по длине корпуса.
Патентная заявка США 5439463 относится к спинальному устройству, которое состоит из двух зажимных элементов, оканчивающихся крюкообразными частями: одним неподвижным со стержнем для фиксации расстояния, и другим - регулируемым. Поверхность стержня скользит по соответствующей поверхности регулируемого зажима посредством зубчатых поверхностей, и их взаимодействие фиксируется элементом фиксации расстояния, снабженным зажимным кольцом и резьбовым винтом.
Из патентной заявки WO 2008/085445 известно устройство для имплантации и дистракции спинальных остистых отростков. Оно состоит из продольного корпуса и двух раздвижных элементов. Каждый из них состоит из главной части, взаимодействующей с корпусом, и крюков для крепления на кости. В примере осуществления рассматриваемого устройства крюки снабжены грубой поверхностью, увеличивающей трение в области контакта имплантанта и остистого отростка. Все описанные выше решения не обеспечивают устойчивой, равномерной и контролируемой интраоперационной дистракции, которая является главной целью лечения спинальной дисфункции.
После предварительной установки имплантанта в межостистый промежуток выполняются корректирующие действия, для чего необходим размерный ряд имплантантов и точный выбор размера имплантанта для межостистого промежутка. Большинство решений предназначено для обеспечения фиксации к слабым, с точки зрения биомеханики, межостистым отросткам, которые и предназначены только для такой фиксации. Применение подобных решений ограничено только одним сегментом позвоночника, особенно в поясничном сегменте или в пояснично-крестцовой зоне. Конструкции, используемые в вышеупомянутых решениях, часто сложны и состоят из многих элементов. Таким образом, хирург вынужден применять хирургический подход и подгонять хирургическим путем остистые отростки к несущей поверхности имплантанта. Еще одно неудобство упомянутых выше решений состоит в их большой хирургической инвазивности, которая следует из необходимости рассечения мягких тканей с двух сторон позвоночника и также из необходимости разрушения надостистой связки или ее отделения от отростков и извлечения во время установки имплантанта.
Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство свободно от вышеупомянутых недостатков. Оно состоит из двух пластин, взаимодействующих друг с другом, при этом на одном конце каждой из них выполнена фасонная опора для костных элементов позвоночника. В соответствии с настоящим изобретением одна из пластин снабжена звеном, тогда как другая - вкладышем. Кроме того, первая пластина снабжена, по крайней мере, одним штифтом, расположенным в соответствующем фасонном пазе другой пластины, что обеспечивает возможность вращаться и вращаться с проскальзыванием совместно работающих пластин, которые пересекаются, когда устройство находится в открытом положении. Устройство оборудовано механизмом, блокирующим поворот пластин в закрытом положении.
В зависимости от конструкции устройство содержит, по крайней мере, один фасонный паз во вкладыше, а звено снабжено, по крайней мере, одним штифтом, расположенным в пазе вкладыша, или, по крайней мере, один фасонный паз, выполнен в звене, который взаимодействует с концами штифта, установленного во вкладыше. В одном примере осуществления рассматриваемого устройства применяется звено с одним плечом, а в сквозном отверстии вкладыша расположен штифт, неподвижно установленный в звене, или наоборот, штифт, образующий соединение с вкладышем, располагается в звене.
Вырез, расположенный на торце вкладыша, и выступ, выполненный в звене, которое взаимодействует с вкладышем, образуют механизм, блокирующий поворот пластин и их взаимное положение, когда устройство находится в закрытом положении. В другом примере осуществления механизм, блокирующий поворот пластин, когда устройство находится в закрытом положении, образован выступом, выполненным на торце вкладыша, образующего сопряжение с вырезом, выполненным в звене. В зависимости от конструкции устройства вкладыш или звено снабжены, по крайней мере, одним фасонным пазом, заканчивающимся гнездом. Когда устройство находится в закрытом положении поворот пластин блокируется расположенным в гнезде штифтом, составляющим элемент механизма блокировки.
В соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения фасонные пазы в звене или вкладыше являются сквозными. Также в соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения фасонный паз необходимо соединить со входным каналом, что обеспечит введение штифта.
В соответствии с одним предпочтительным примером осуществления настоящего устройства, в звене которого выполнены фасонные пазы, в состав механизма, блокирующего поворот пластин, когда устройство находится в закрытом положении, входит планка, расположенная в фасонных пазах двухрожкового звена. В данном примере осуществления в состав механизма, блокирующего движение пластин в закрытом положении, входит болт, фиксирующий взаимное положение вкладыша и звена. В соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения, по крайней мере, одна фасонная опора составляет отдельный элемент, образующий подвижное соединение с соответствующей пластиной.
Для лучшей подгонки устройства к структуре костных элементов позвоночника пациента, по крайней мере, одна опора снабжена, по крайней мере, одним надрезом, что придает конструкции эластичность.
В соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения устройство снабжено шкалой, на которой видна величина дистракции, которая будет достигнута, когда устройство находится в закрытом положении.
Для фиксации устройства в теле пациента пластины устройства снабжены, по крайней мере, одним средством для направления жгута.
Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство по настоящему изобретению используется для устранения дисфункции любого спинального сегмента, включая также пороки развития. Устройство может использоваться на одном или многих уровнях с односторонней или двусторонней опорой на остистых отростках и/или одновременно на костных элементах, примыкающих к остистым отросткам, типа дуг позвонков. В устройстве по настоящему изобретению предусмотрена возможность устойчивой и равномерной межпозвонковой дистракции уже во время процесса установки между костистыми элементами, что невозможно в других решениях; это уменьшает риск неправильного выбора размеров имплантанта, исключает использование дополнительных хирургических инструментов, типа дистракторов, и уменьшает нагрузку на ткани, вовлеченные в стабилизацию. Ввиду взаимной подвижности взаимосвязанных звеньев, возможности их углового выравнивания, и благодаря регулируемой точке поворота, устройство обеспечивает регулируемый диапазон дистракции с помощью только одного устройства без необходимости иметь весь размерный ряд. Применение многоуровневой стабилизации позволяет распределить нагрузку на большую поверхность и на более длинный спинальной сегмент, и это также улучшает спинальную биомеханику. Стабилизация многих спинальных уровней приводит к разгрузке дисфункциональных позвонков, которые могут дополнительно поддерживаться с помощью других способов стабилизации. Устройство и способ его имплантации характеризуются малой инвазивностью, односторонним хирургическим подходом, обеспечивающим сохранность надостистой связки, что важно при стабилизации задней части позвоночного столба. В некоторых случаях, оправданных клиническими условиями, устройство может также использоваться с двух сторон. Имплантация устройства осуществляется легко и быстро, что влияет на продолжительность хирургической операции, и может быть реализована в разных вариантах, в зависимости от хирургических ограничений, которые в свою очередь зависят от уровня и анатомии костно-суставной системы, подверженной стабилизации.
В зависимости от вида взаимодействия с костью или типа кости, на которую опирается имплантант, плоскость, в которой устройство закрывается при повороте и повороте-проскальзывании, может приближаться к сагиттальной плоскости позвоночника, или может быть наклонена к ней под углом 90º, что дает операционному хирургу большие возможности при установке. Конструкция и размеры устройства дают возможность лечить пациентов различных возрастных групп.
Устройство представлено в нескольких примерах осуществления с прилагаемыми фигурами, где на фиг.1 показан один пример осуществления рассматриваемого устройства, изображающий элементы механизма блокировки; на фиг.2 показано сечение фрагмента подвижного соединения пластин; на фиг.3 показан один пример осуществления рассматриваемого устройства в аксонометрической проекции в открытом положении с перпендикулярной ориентацией опор и частичным разрезом, на котором изображен механизм блокировки; на фиг.4 в аксонометрической проекции показан один пример осуществления рассматриваемого устройства с фасонными пазами, снабженными гнездами и подвижной опорой, и планка механизма блокировки; на фиг.5 в аксонометрической проекции показан один пример осуществления рассматриваемого устройства с однорожковым звеном, механизм блокировки в форме болта и зажимной жгут, тогда как на фиг.6 в аксонометрической проекции показан пример осуществления рассматриваемого устройства, оборудованного шкалой и надрезами в опоре.
Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство состоит из двух подвижных совместно работающих пластин 1, 2, имплантация которых в область спинальной дисфункции заключается в переходе из открытого положения в закрытое положение с одновременным смещением костных элементов во время дистракции. На одном конце каждой пластины 1, 2 выполнена фасонная опора 3, 4 для позвоночных костных элементов типа остистого отростка или дуги позвонка. С другого конца одной из пластин (пластины 1) выполнено двухрожковое звено 5, тогда как на другом конце другой пластины (пластины 2) выполнен вкладыш 6. Поворот со скольжением и взаимный поворот пластин 1, 2, которые пересекаются в открытом положении устройства, реализуются с помощью штифтов 7, расположенных на внутренних поверхностях звена 5, и глухих фасонных пазов 8 во вкладыше 6, как показано на фиг.2.
Когда устройство находится в закрытом положении, обратное движение пластин 1, 2 блокировано механизмом блокировки. Этот механизм состоит из выреза 9, расположенного на торце вкладыша 6, и выступа 10, выполненного в звене 3, взаимодействующего с ним. В одном примере осуществления настоящего изобретения, изображенном на фиг.3, вырез 9 выполнен в звене 3, тогда как выступ 10 составляет конструктивный фрагмент конца вкладыша 6. Поворот со скольжением и взаимный поворот пластин 1, 2, которые пересекаются друг с другом в открытом положении, реализуются с помощью концов штифта 7, закрепленных во вкладыше 6, которые взаимодействуют с двумя сквозными фасонными пазами 8, выполненными в звене 5. Кроме того, по-разному сориентированные опоры 3, 4 позволяют устройству опираться одновременно на остистый отросток одного позвонка и дугу другого позвонка. В одном примере осуществления настоящего изобретения, изображенном на фиг.4, фасонные пазы 8 в звене 5 снабжены гнездами 11, расположенными парами, и взаимодействуют с двумя штифтами 7, расположенными во вкладыше 6. Такая конфигурация составляет механизм, блокирующий поворот со скольжением пластин 1, 2, и обеспечивает регулируемый диапазон дистракции с использованием только одного устройства без необходимости иметь весь размерный ряд. Чтобы облегчать введение штифта 7, фасонные пазы 8 снабжены входным каналом 12.
В соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения устройство снабжено дополнительным механизмом, блокирующим поворот пластин 1, 2 в закрытом положении, в форме планки 13, расположенной в пазах 8 двухрожкового звена 5, и опирающейся на вкладыш, как показано на фиг.4. Для лучшей подгонки к костным элементам в различных частях позвонков в соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения применяется подвижное соединение, по крайней мере, одной пластины 1 с опорой 3. Элементы соединения могут составить трехмерное соединение, как показано на фиг.4, или плоское соединение, как показано на фиг.5.
В одном примере осуществления рассматриваемого устройства по настоящему изобретению, изображенному на фиг.5, механизм блокировки состоит из резьбового болта 14, проходящего сквозь однорожковое звено 5 и вкладыш 6. В соответствии с предпочтительным примером осуществления настоящего изобретения устройство снабжено средством 15 для задания направления жгута 16, который крепит устройство к костистым элементам, и предотвращает его от смещения в теле пациента. В одном примере осуществления рассматриваемого устройства, изображенного на фиг.6, в опоре 4 выполнены два надреза 17, повышающие его упругость и придающие устройству динамические свойства. Устройство оборудовано угловой шкалой 18 перемещения пластин 1, 2 в открытом положении, которая предоставляет информацию о диапазоне дистракции, когда устройство находится в закрытом положении.

Claims (13)

1. Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство, состоящее из двух взаимодействующих друг с другом пластин, при этом на одном конце каждой пластины выполнена фасонная опора для костных элементов позвонков, отличающееся тем, что,
- одна из пластин (1, 2) снабжена двухрожковым звеном (5), а другая - вкладышем (6),
- звено (5) снабжено штифтами (7) на внутренних поверхностях звена (5), при этом штифты расположены в соответствующих фасонных пазах (8) вкладыша (6), что обеспечивает поворот и поворот со скольжением пластин (1, 2), которые пересекаются друг с другом в открытом положении устройства, и
- устройство снабжено механизмом, блокирующим поворот пластин (1, 2) в закрытом положении.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что в звене (5) выполнен, по крайней мере, один фасонный паз (8), и концы штифта (7), неподвижно установленные во вкладыше (6), сопрягаются с этим пазом.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что механизм, блокирующий поворот пластин (1, 2) в закрытом положении, состоит из выреза (9), расположенного на торце вкладыша (6), и выступа (10), выполненного в звене (5), взаимодействующего с ним.
4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что в состав механизма, блокирующего поворот пластин (1, 2), когда устройство находится в закрытом положении, входит выступ (10), расположенный на торце вкладыша (6), который взаимодействует с вырезом (9), выполненным в звене (5).
5. Устройство по п. 2 или 3, отличающееся тем, что фасонный паз (8) снабжен, по крайней мере, одним гнездом (11), составляющим элемент механизма, блокирующего поворот пластин (1, 2), когда устройство находится в закрытом положении; при этом в гнезде (11) располагается штифт (7).
6. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что фасонный паз (8) является сквозным.
7. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что фасонный паз (8) соединен со входным каналом (12) для ввода штифта (7).
8. Устройство по п. 4, отличающееся тем, что механизм, блокирующий поворот пластин (1, 2), когда устройство находится в закрытом положении, состоит из пластины (13), расположенной в фасонных пазах (8) двухрожкового звена (5).
9. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что механизм, блокирующий движение пластин (1, 2), когда устройство находится в закрытом положении, снабжен болтом (14).
10. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что, по крайней мере, одна фасонная опора (3, 4) составляет отдельный элемент, образующий подвижное соединение с соответствующей пластиной (1, 2).
11. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что, по крайней мере, одна опора (3, 4) снабжена, по крайней мере, одним надрезом (17).
12. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что оно снабжено шкалой (18), на которой видна величина дистракции, которая будет достигнута, когда устройство находится в закрытом положении.
13. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что пластины (1, 2) снабжены, по крайней мере, одним средством (15) для задания направления жгута (16).
RU2012110892/14A 2009-10-09 2010-10-06 Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство RU2561572C2 (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PLP-389241 2009-10-09
PL389241A PL217862B1 (pl) 2009-10-09 2009-10-09 Odciążeniowo-dynamiczny przyrząd międzykręgowy
PCT/PL2010/000101 WO2011043681A1 (en) 2009-10-09 2010-10-06 Unloading-dynamic intervertebral device

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2012110892A RU2012110892A (ru) 2013-11-20
RU2561572C2 true RU2561572C2 (ru) 2015-08-27

Family

ID=43413929

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012110892/14A RU2561572C2 (ru) 2009-10-09 2010-10-06 Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство

Country Status (13)

Country Link
US (1) US9017383B2 (ru)
EP (1) EP2485668B1 (ru)
KR (1) KR101701171B1 (ru)
CN (1) CN102573680B (ru)
AU (1) AU2010304038B2 (ru)
BR (1) BR112012008248A2 (ru)
CA (1) CA2775752C (ru)
IL (1) IL218863A (ru)
IN (1) IN2012DN02231A (ru)
MX (1) MX2012004187A (ru)
PL (1) PL217862B1 (ru)
RU (1) RU2561572C2 (ru)
WO (1) WO2011043681A1 (ru)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101677862B (zh) * 2007-02-06 2012-04-18 先锋外科技术公司 椎间植入装置及其插入方法
US10448977B1 (en) * 2012-03-31 2019-10-22 Ali H. MESIWALA Interspinous device and related methods
US9668773B2 (en) * 2013-03-14 2017-06-06 Globus Medical, Inc. Spinal implant for use in thoracic insufficiency syndrome
US20160022324A1 (en) * 2013-11-13 2016-01-28 Ant Technology Interspinous fusion implant
US11627997B1 (en) * 2020-10-01 2023-04-18 Jason Zook Lumbar spinous process static and dynamic stabilization device
TWI784572B (zh) * 2021-06-16 2022-11-21 兆峰生技股份有限公司 脊突間撐開支撐裝置及方法

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4611582A (en) * 1983-12-27 1986-09-16 Wisconsin Alumni Research Foundation Vertebral clamp
RU2207061C1 (ru) * 2001-11-01 2003-06-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ устранения деформации грудной клетки при сколиозе позвоночника
WO2007127550A2 (en) * 2006-04-28 2007-11-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Interspinous process brace

Family Cites Families (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5092889A (en) * 1989-04-14 1992-03-03 Campbell Robert M Jr Expandable vertical prosthetic rib
US5439463A (en) 1993-11-12 1995-08-08 Lin; Chih-I Spinal clamping device
US5885284A (en) * 1996-07-11 1999-03-23 Third Millennium Engineering, L.L.C. Hinged variable length cross-link device
US7201751B2 (en) 1997-01-02 2007-04-10 St. Francis Medical Technologies, Inc. Supplemental spine fixation device
US6264658B1 (en) * 1998-07-06 2001-07-24 Solco Surgical Instruments Co., Ltd. Spine fixing apparatus
CN1750799A (zh) * 2003-02-14 2006-03-22 齐默尔脊骨公司 可扩张的椎间植入支架
FR2870106B1 (fr) * 2004-05-11 2007-07-27 Spine Next Sa Implant intervertebral
US8034079B2 (en) 2005-04-12 2011-10-11 Warsaw Orthopedic, Inc. Implants and methods for posterior dynamic stabilization of a spinal motion segment
US7883532B2 (en) * 2005-04-25 2011-02-08 Spineco, Inc. Vertebral pars interarticularis clamp a new spine fixation device, instrumentation, and methodology
US7837688B2 (en) * 2005-06-13 2010-11-23 Globus Medical Spinous process spacer
US8357181B2 (en) * 2005-10-27 2013-01-22 Warsaw Orthopedic, Inc. Intervertebral prosthetic device for spinal stabilization and method of implanting same
ATE497370T1 (de) * 2006-02-23 2011-02-15 Eden Spine Europ Sa Verbindungselement für knochenteile
TW200738209A (en) * 2006-04-07 2007-10-16 Chung-Chun Yeh Apparatus for holding open the vertebral spinous process
US8105357B2 (en) 2006-04-28 2012-01-31 Warsaw Orthopedic, Inc. Interspinous process brace
US8048118B2 (en) * 2006-04-28 2011-11-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Adjustable interspinous process brace
US8187307B2 (en) * 2006-10-19 2012-05-29 Simpirica Spine, Inc. Structures and methods for constraining spinal processes with single connector
WO2008085445A2 (en) 2007-01-05 2008-07-17 Collabcom5, Llc Interspinous implant, tools and methods of implanting
CN101677862B (zh) * 2007-02-06 2012-04-18 先锋外科技术公司 椎间植入装置及其插入方法
US8034081B2 (en) * 2007-02-06 2011-10-11 CollabComl, LLC Interspinous dynamic stabilization implant and method of implanting
US9173686B2 (en) * 2007-05-09 2015-11-03 Ebi, Llc Interspinous implant
EP2197374B1 (en) 2007-09-14 2018-10-31 Synthes GmbH Interspinous spacer
DE102007052799A1 (de) * 2007-11-02 2009-05-07 Taurus Gmbh & Co.Kg. Implantat
US8480680B2 (en) * 2007-12-07 2013-07-09 Adam Lewis Spinal decompression system and method
US8080037B2 (en) 2008-01-04 2011-12-20 Life Spine, Inc. Spinal cross-connector with spinal extensor muscle curvature
US8202299B2 (en) 2008-03-19 2012-06-19 Collabcom II, LLC Interspinous implant, tools and methods of implanting
US8313512B2 (en) 2008-03-26 2012-11-20 Depuy Spine, Inc. S-shaped interspinous process spacer having tight access offset hooks
US20090326589A1 (en) * 2008-06-26 2009-12-31 Lemoine Jeremy J Hinged plate for dynamic stabilization

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4611582A (en) * 1983-12-27 1986-09-16 Wisconsin Alumni Research Foundation Vertebral clamp
RU2207061C1 (ru) * 2001-11-01 2003-06-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ устранения деформации грудной клетки при сколиозе позвоночника
WO2007127550A2 (en) * 2006-04-28 2007-11-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Interspinous process brace

Also Published As

Publication number Publication date
EP2485668B1 (en) 2016-03-09
AU2010304038A1 (en) 2012-04-05
CN102573680B (zh) 2015-04-08
BR112012008248A2 (pt) 2019-09-24
AU2010304038B2 (en) 2015-07-02
IL218863A0 (en) 2012-06-28
IL218863A (en) 2016-04-21
KR101701171B1 (ko) 2017-02-01
WO2011043681A1 (en) 2011-04-14
PL217862B1 (pl) 2014-08-29
US9017383B2 (en) 2015-04-28
EP2485668A1 (en) 2012-08-15
MX2012004187A (es) 2012-05-08
RU2012110892A (ru) 2013-11-20
CA2775752A1 (en) 2011-04-14
CN102573680A (zh) 2012-07-11
CA2775752C (en) 2014-04-22
KR20120093841A (ko) 2012-08-23
PL389241A1 (pl) 2011-04-11
US20110087286A1 (en) 2011-04-14
IN2012DN02231A (ru) 2015-08-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1940305B1 (en) Distance-keeping inter-process implant
US9795419B2 (en) Spinal stabilization system
EP2091448B1 (en) Spinal implant system
US9480502B2 (en) Expansion interspinous fixation device and method
RU2561572C2 (ru) Разгрузочное динамическое межпозвонковое устройство
ES2556111T3 (es) Dispositivos de estabilización vertebral y lumbosacra interespinosos
US10195047B2 (en) Systems and methods for treating spinal deformities
US8623022B2 (en) Surgical instrument support system and method
US20020161367A1 (en) Anatomic posterior lumbar plate
US20050234456A1 (en) Plate system for minimally invasive support of the spine
US20090125067A1 (en) In-line occipital plate and method of use
ES2739197T3 (es) Dispositivo multifuncional híbrido de artrodesis interespinosa posterior
US20120016420A1 (en) Devices, systems, and methods for inter-transverse process dynamic stabilization
US20150142058A1 (en) Method and apparatus for the treatment of scoliosis
US11382669B2 (en) Guide device for attachment and transfixation of sliding plates for dynamic implants
Pearson et al. Cervical and cervicothoracic instrumentation
UA55819A (ru) Имплантируемый стержневой аппарат для хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника
UA35075A (ru) Устройство для фиксации позвоночника

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20171007