Изобретение относится к медицинской технике и используется для лечения больных с повреждениями таза.The invention relates to medical equipment and is used to treat patients with pelvic injuries.
В результате проведенного патентного поиска аналогичного решения выявлено не было.As a result of the patent search, no similar solution was found.
Задачей изобретения является создание устройства, направленного на осуществление репозиции костных отломков при односторонних вертикальных переломах крестца или разрыве крестцово-подвздошного сочленения.The objective of the invention is to provide a device aimed at repositioning bone fragments with unilateral vertical fractures of the sacrum or rupture of the sacroiliac joint.
Сущность изобретения заключается в том, что чрескостный модуль для репозиции и фиксации задних отделов таза содержит правый и левый фиксирующие узлы и репонирующий узел, каждый из упомянутых фиксирующих узлов имеет два чрескостных стержня, внутреннюю и наружную планки, чрескостные стержни выполнены с внутрикостной резьбовой частью длиной не менее 40 мм и крепежной резьбовой частью длиной от 40 до 80 мм, каждая из упомянутых планок выполнена с тремя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце, при этом планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в первом и третьем отверстиях чрескостных стержней и фиксации их гайками между и снаружи планок, причем резьбовые отверстия направлены в противоположные стороны,The essence of the invention lies in the fact that the transosseous module for reposition and fixation of the posterior parts of the pelvis contains the right and left fixing nodes and a reponent node, each of the said fixing nodes has two transosseous rods, inner and outer strips, transosseous rods are made with an intraosseous threaded part not less than 40 mm and a mounting threaded part with a length of 40 to 80 mm, each of the said strips is made with three longitudinally arranged transverse holes and one threaded hole in the end, that strips are arranged in pairs in parallel with the location of the transverse holes aligned for placement in the first and third holes transosseous rods and their fixing bolts between the splines and outside, wherein the threaded holes are in opposite directions,
репонирующий узел выполнен из верхней длинной, не менее 160 мм и нижней короткой, не менее 80 мм балок с поперечными каналами, четырех резьбовых штанг длиной от 60 до 100 мм, четырех пластинчатых кронштейнов с отверстиями и резьбовым хвостовиком, при этом в каналах на каждом конце балок посредством гаек установлены резьбовые хвостовики пластинчатых кронштейнов, а в отверстиях каждого пластинчатого кронштейна установлены резьбовые штанги посредством регулировочных гаек сверху и снизу отверстия, причем резьбовые штанги, установленные в верхней длинной балке, крепятся в резьбовых отверстиях наружных планок сверху от правого и левого фиксирующих узлов, а резьбовые штанги, установленные в нижней короткой балке, крепятся в резьбовых отверстиях внутренних планок снизу от правого и левого фиксирующих узлов.the reparation unit is made of an upper long, at least 160 mm, and lower short, at least 80 mm beams with transverse channels, four threaded rods from 60 to 100 mm long, four plate brackets with holes and a threaded shank, while in the channels at each end beams by means of nuts have threaded shanks of plate brackets installed, and threaded rods are installed in the holes of each plate bracket by means of adjusting nuts at the top and bottom of the hole, and threaded rods installed in the upper th long beam are mounted in the threaded holes of the outer slats above the right and left fixing nodes, and threaded rods installed in the lower short beam are attached in the threaded holes of the inner slats from the bottom of the right and left fixing nodes.
На фиг. 1 представлен общий вид чрескостного модуля для репозиции задних отделов таза.In FIG. 1 shows a general view of the transosseous module for repositioning the posterior pelvic regions.
Модуль состоит из правого и левого фиксирующих узлов, каждый из которых содержит внутреннюю 1 и наружную 2 планки с тремя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце каждая, при этом планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в них пары резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза типа Шанца, которые должны быть расположены на расстоянии не менее 25 мм друг от друга и фиксированы гайками между и снаружи планок. Резьбовые отверстия в торцах последних направлены в противоположные стороны: на внутренней планке вниз, на наружной - вверх. Чрескостные стержни 3 выполнены с внутрикостной резьбовой частью длиной не менее 40 мм и крепежной резьбовой частью длиной от 40 до 80 мм. Репонирующий узел состоит из двух балок с поперечными каналами 4: верхней, длиной не менее 160 мм и нижней короткой, длиной не менее 80 мм, четырех резьбовых штанг 5, длиной от 60 до 100 мм, четырех пластинчатых кронштейнов 6 с отверстиями и резьбовыми хвостовиками. На каждом конце балок посредством гаек установлены хвостовики пластинчатых кронштейнов, а в отверстиях каждого пластинчатого кронштейна установлены посредством регулировочных гаек 7 резьбовые штанги 5, причем резьбовые штанги, установленные в верхней балке, крепятся в резьбовых отверстиях наружных планок сверху от правого и левого фиксирующих узлов, а резьбовые штанги, установленные в короткой балке, крепятся в резьбовых отверстиях внутренних планок снизу от правого и левого фиксирующих узлов.The module consists of a right and left locking knots, each of which contains an inner 1 and an outer 2 trims with three longitudinally arranged transverse holes and one threaded hole in the end face each, while the trims in a pair are parallel to the arrangement of the transverse holes coaxially for placement of a pair threaded transosseous rods 3 for Shantz type osteosynthesis, which should be located at a distance of at least 25 mm from each other and fixed with nuts between and outside the planks. The threaded holes in the ends of the latter are directed in opposite directions: on the inner strip down, on the outer - up. Transosseous rods 3 are made with an intraosseous threaded part with a length of at least 40 mm and a fastening threaded part with a length of 40 to 80 mm. The reponent assembly consists of two beams with transverse channels 4: the upper, at least 160 mm long and the short short, at least 80 mm long, four threaded rods 5, 60 to 100 mm long, four plate brackets 6 with holes and threaded shanks. The shanks of plate brackets are installed on each end of the beams by means of nuts, and threaded rods 5 are installed in the holes of each plate bracket by adjusting nuts 7, and the threaded rods installed in the upper beam are mounted in the threaded holes of the outer strips above the right and left fixing units, and threaded rods mounted in a short beam are mounted in the threaded holes of the inner slats from the bottom of the right and left fixing nodes.
Устройство работает следующим образом: на операционном столе, под наркозом, в положении больного на боку (стабильной половине таза), после обработки операционного поля, резьбовые чрескостные стержни 3 для остеосинтеза типа Шанца попарно вводятся в левую и правую задневерхние ости подвздошных костей параллельно друг другу с таким расчетом, чтобы расстояние между ними соответствовало расстоянию между первым и третьим гладкими соосными отверстиями планок 1 и 2. Затем натяжные концы резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза пропускают через первое и третье отверстия параллельных друг другу внутренней и наружной планок и фиксируют с помощью гаек между и снаружи планок 1, 2. В резьбовые отверстия на торцах планок 1, 2, расположенные противоположно - на внутренней планке вниз, на наружной - вверх, устанавливают резьбовые штанги 5 длиной, например, 80 мм. После этого резьбовые штанги, установленные во внутренних планках, соединяют с нижней короткой балкой 4 снизу от левой и правой задневерхних остей подвздошных костей, а резьбовые штанги, установленные в наружных планках, соединяют с верхней длинной балкой 4 сверху от левой и правой задневерхних остей подвздошных костей при помощи пластинчатых кронштейнов 6, резьбовые хвостовики которых при помощи гаек установлены по краям балок 4, а в отверстиях пластинчатых кронштейнов установлены резьбовые штанги 5 при помощи регулировочных гаек 7 сверху и снизу от отверстия.The device operates as follows: on the operating table, under anesthesia, in the patient’s position on the side (stable half of the pelvis), after processing the surgical field, threaded transosseous rods 3 for Shantz osteosynthesis are introduced in pairs into the left and right posterior iliac spinal bones parallel to each other so that the distance between them corresponds to the distance between the first and third smooth coaxial holes of the strips 1 and 2. Then, the tension ends of the threaded transosseous rods 3 for osteosynthesis of the pass They are threaded through the first and third holes of the inner and outer strips parallel to each other and fixed with nuts between and outside the strips 1, 2. In the threaded holes on the ends of the strips 1, 2, located opposite - on the inner bar down, on the outer - up, set threaded rods 5, for example, 80 mm long. After this, the threaded rods installed in the inner trims are connected to the lower short beam 4 below the left and right posterior superior iliac spines, and the threaded rods installed in the outer trims are connected to the upper long beam 4 above the left and right posterior iliac spines using plate brackets 6, the threaded shanks of which with nuts are installed on the edges of the beams 4, and threaded rods 5 are installed in the holes of the plate brackets with the help of adjusting nuts 7 over at and below the hole.
После монтажа модуля для репозиции перемещением регулировочных гаек 7 на резьбовых штангах 5 с репонируемой стороны таза осуществляют низведение отломков нестабильной половины таза. Репозицию заканчивают проведением рентгенологического контроля. При удовлетворительном стоянии отломков модуль стабилизируют, при сохраняющемся смещении проводят дополнительную коррекцию регулировочными гайками 7.After installing the module for reposition by moving the adjusting nuts 7 on the threaded rods 5 from the repaired side of the pelvis, the fragments of the unstable half of the pelvis are reduced. The reposition is completed by X-ray control. With a satisfactory state of the fragments, the module is stabilized, with a continued displacement, an additional correction is carried out with the adjusting nuts 7.
Технический результат изобретения заключается в точной репозиции и стабильной фиксации отломков таза, а также в использовании более простой и удобной для больного конструкции по сравнению с аппаратами внешней фиксации, в которых используется циркулярная внешняя рама.The technical result of the invention consists in accurate reposition and stable fixation of fragments of the pelvis, as well as in the use of a simpler and more convenient design for the patient in comparison with external fixation devices in which a circular external frame is used.
