RU2547382C1 - Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты - Google Patents
Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты Download PDFInfo
- Publication number
- RU2547382C1 RU2547382C1 RU2014104544/14A RU2014104544A RU2547382C1 RU 2547382 C1 RU2547382 C1 RU 2547382C1 RU 2014104544/14 A RU2014104544/14 A RU 2014104544/14A RU 2014104544 A RU2014104544 A RU 2014104544A RU 2547382 C1 RU2547382 C1 RU 2547382C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- aorta
- aortic
- aortic arch
- descending aorta
- arch
- Prior art date
Links
- 210000002376 aorta thoracic Anatomy 0.000 title claims abstract description 70
- 208000006179 Aortic Coarctation Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 206010009807 Coarctation of the aorta Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 208000026828 Aorta coarctation Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 230000001096 hypoplastic effect Effects 0.000 title 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims abstract description 33
- 210000000621 bronchi Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 14
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 claims abstract description 12
- 210000002168 brachiocephalic trunk Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims description 6
- 238000010792 warming Methods 0.000 claims description 5
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 claims description 4
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 claims 1
- 238000001816 cooling Methods 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000006835 compression Effects 0.000 abstract description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000003437 trachea Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 10
- 210000003516 pericardium Anatomy 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 5
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 208000010496 Heart Arrest Diseases 0.000 description 3
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 3
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 3
- 210000001168 carotid artery common Anatomy 0.000 description 3
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 3
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 3
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 description 3
- 210000001370 mediastinum Anatomy 0.000 description 3
- 230000037000 normothermia Effects 0.000 description 3
- 210000003270 subclavian artery Anatomy 0.000 description 3
- 238000000108 ultra-filtration Methods 0.000 description 3
- 208000002330 Congenital Heart Defects Diseases 0.000 description 2
- 208000035478 Interatrial communication Diseases 0.000 description 2
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 208000013914 atrial heart septal defect Diseases 0.000 description 2
- 206010003664 atrial septal defect Diseases 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 210000005241 right ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 2
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 2
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- MKGIQRNAGSSHRV-UHFFFAOYSA-N 1,1-dimethyl-4-phenylpiperazin-1-ium Chemical compound C1C[N+](C)(C)CCN1C1=CC=CC=C1 MKGIQRNAGSSHRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010004552 Bicuspid aortic valve Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000021654 bicuspid aortic valve disease Diseases 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 210000003017 ductus arteriosus Anatomy 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000036244 malformation Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 210000003492 pulmonary vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют доступ - срединную стернотомию. Подключают аппарат искусственного кровообращения по схеме «аорта-полые вены» или «аорта-правое предсердие». Начинают охлаждение больного до умеренной гипотермии. Выделяют нисходящую аорту до уровня левого главного бронха. Затем аортальную канюлю продвигают в просвет брахиоцефального ствола. После выполнения кардиоплегии брахиоцефальный ствол отжимают турникетом, затем снижают объемную скорость перфузии до 25-30%, пережимают ветви дуги аорты и нисходящую аорту на уровне левого главного бронха. После резекции коарктации аорты рассекают нижний край дуги аорты до дистальной трети восходящей аорты, рассекают левый край нисходящей аорты до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты. Накладывают анастомоз между дугой аорты и нисходящей аортой непрерывным швом. Снимают зажимы с аорты и ее ветвей. Расслабляют турникет на брахиоцефальном стволе. Аортальную канюлю перемещают в просвет аорты. Затем увеличивают объемную скорость перфузии до 100% и начинают согревание больного. Способ позволяет наложить широкий анастомоз между дугой и нисходящей аортой, уменьшить натяжение на анастомозе и визуально оценить взаиморасположение нисходящей аорты, левого главного бронха и трахеи в целях профилактики компрессии дыхательных путей. 2 пр., 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии.
Коарктация аорты (КоАо) - врожденный порок сердечно-сосудистой системы (ВПС), характеризующийся сужением аорты в области перешейка. Частота порока высока и составляет от 6,3% до 15% всех ВПС [1]. В 65-80% случаев КоАо сочетается с гипоплазией дуги, которая является одной из главных причин развития рекоарктации аорты (реКоАо) [2].
Хирургические методики, направленные на устранение КоАо (резекция КоАо с наложением анастомоза «конец в конец», истмопластика заплатой, пластика КоАо подключичным лоскутом), не решали проблему гипоплазии дуги, что отражалось в высоких показателях развития реКоАо [3]. Разработанная Amato J. в 1977 году техника резекции КоАо с наложением расширенного анастомоза «конец в конец» (extended end-to-end anastomosis) до уровня левой общей сонной артерии (ОСА) не устраняла гипоплазию проксимального отдела дуги аорты. Elliott M. модифицировал способ Amato, увеличив анастомоз до уровня брахиоцефального ствола (БЦС) (radically extended end-to-end anastomosis), но метод не получил широкого распространения ввиду опасности частичного пережатия устья БЦС, хотя имел наилучшие результаты относительно частоты развития реКоАо [4, 5].
Известен способ коррекции КоАо с наложением анастомоза end-to-side доступом через срединную стернотомию в условиях селективной перфузии головного мозга [4]. Данный способ является наиболее близким к заявляемому по технической сущности и достигаемому результату. Он выбран в качестве прототипа.
Недостатками прототипа являются канюляция БЦС, что создает риск развития стеноза БЦС, наложение анастомоза «end-to-side» не устраняет тубулярную гипоплазию дуги аорты.
Целью изобретения является повышение безопасности операции и профилактика интраоперационных и послеоперационных осложнений.
Поставленная цель достигается техническим решением, представляющим собой способ коррекции КоАо в сочетании с гипоплазией дуги аорты, для чего после выполнения срединной стернотомии осуществляют подключение аппарата искусственного кровообращения (АИК) по схеме «аорта-полые вены» или «аорта-правое предсердие».
Устанавливают дренаж левого желудочка (ЛЖ) через правую верхнюю легочную вену (ЛВ). Начинают охлаждение больного до умеренной гипотермии. Выделяют, лигируют и пересекают открытый артериальный проток (ОАП) или аорто-легочную связку (АЛС). Выделяют ветви дуги, нисходящую аорту до уровня левого главного бронха с лигированием нескольких пар межреберных артерий. Далее БЦС берут на турникет, левую ОСА и левую подключичную артерию (ЛПА) берут на держалки. Кисет на аортальной канюле распускают, аортальную канюлю продвигают в просвет БЦС, не доходя до бифуркации правой ОСА и правой подключичной артерии, затягивают аортальный кисет. Пережимают восходящую аорту на уровне средней трети, выполняют кардиоплегию. Объем перфузии снижают до 25-30%, БЦС отжимают турникетом. Пережимают левую ОСА и ЛПА, нисходящую аорту пережимают на уровне левого главного бронха. Выполняют резекцию КоАо. Нижний край дуги рассекают по направлению к восходящей аорте, заходя за основание БЦС с переходом на дистальную треть восходящей аорты. Нисходящую аорту рассекают по левому краю до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты. Накладывают анастомоз между дугой и нисходящей аортой. Выполняют профилактику аэроэмболии, снимают зажимы с нисходящей аорты, ветвей дуги аорты. Распускают турникет на БЦС. Кисет на аортальной канюле расслабляют, аортальную канюлю перемещают в просвет восходящей аорты, аортальный кисет затягивают. Объем перфузии увеличивают до 100%. Снимают зажим с восходящей аорты. Начинают согревание больного.
Новым в предлагаемом способе является то, что осуществляют канюляцию восходящей аорты нормативной канюлей с последующим продвижением аортальной канюли в просвет БЦС, выполняют выделение нисходящей аорты до уровня левого главного бронха. Наложение анастомоза выполняют между дугой аорты до уровня дистальной трети восходящей аорты и нисходящей аортой.
Новые признаки позволяют не использовать БЦС в качестве места постановки аортальной канюли или имплантации шунта для осуществления перфузии, тем самым уменьшить вероятность повреждения БЦС, наложение анастомоза между дугой аорты до уровня дистальной трети восходящей аорты и нисходящей аортой позволяет полностью устранить гипоплазию дуги аорты, выделение нисходящей аорты до уровня левого главного бронха позволяет уменьшить натяжение на анастомозе и визуально оценить взаиморасположение нисходящей аорты, левого главного бронха и трахеи в целях профилактики компрессии дыхательных путей.
Существенные признаки, характеризующие изобретение, проявили в заявляемой совокупности новые свойства, явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области и не являющиеся очевидными для специалиста.
Идентичной совокупности признаков не обнаружено при изучении патентной и научно-медицинской литературы.
Данное изобретение может быть использовано в практическом здравоохранении для повышения качества лечения, увеличения безопасности операций, уменьшения интра- и послеоперационных осложнений.
Исходя из вышеизложенного следует считать предлагаемый способ соответствующим условиям патентоспособности изобретения «Новизна», «Изобретательский уровень», «Промышленная применимость».
Предлагаемый способ будет понятен из следующего описания и приложенных к нему рисунков.
Рис.1 - вид коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги и открытым артериальным протоком;
1 - брахиоцефальный ствол;
2 - левая общая сонная артерия;
3 - левая подключичная артерия;
4 - дуга аорты;
5 - открытый артериальный проток;
6 - коарктация аорты;
7 - нисходящая аорты;
8 - восходящая аорта;
Рис.2 - вид основного этапа операции;
9 - турникет на брахиоцефальном стволе;
10 - аортальная канюля;
11 - канюля для кардиоплегии;
12 - зажимы;
13 - резецированный участок КоАо с легированным ОАП;
Рис.3 - конечный вид;
14 - линия шва.
Способ осуществляют следующим образом.
Выполняют доступ (срединная стернотомия) к сердцу и магистральным сосудам. Подключают АИК по схеме «аорта-полые вены» или «аорта-правое предсердие». Устанавливают дренаж ЛЖ через правую верхнюю ЛВ. Начинают охлаждение больного до умеренной гипотермии. Выделяют ОАП или АЛС, лигируют, пересекают. Выделяют дугу аорты и ее ветви, нисходящий отдел аорты до уровня левого главного бронха с дотированием нескольких пар межреберных артерий. Расслабляют аортальный кисет, аортальную канюлю продвигают в просвет БЦС, аортальный кисет затягивают. Пережимают восходящую аорту, выполняют кардиоплегию в корень аорты, достигают асистолии. Устье БЦС отжимают турникетом. Объем перфузии снижают до 25-30%. Пережимают левую ОСА, ЛПА. Нисходящую аорту пережимают на уровне левого главного бронха. Резецируют коарктацию аорты. Дугу аорты рассекают по нижнему краю до уровня дистальной трети восходящей аорты. Нисходящую аорту рассекают по левому краю до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты. Накладывают анастомоз по типу «конец-в-конец» между дугой аорты и нисходящей аорты. Выполняют профилактику аэроэмболии, снимают зажимы с нисходящей аорты и ее ветвей. Расслабляют турникет на БЦС, аортальную канюлю перемещают в просвет восходящей аорты. Увеличивают скорость перфузии до 100%. Снимают зажим с восходящей аорты. Начинают согревание до нормотермии. Затем останавливают АИК. Выполняют ультрафильтрацию, после чего проводят деканюляцию. Выполняют гемостаз. Послойно ушивают мягкие ткани операционной раны с дренированием перикарда и переднего средостения.
Клинический пример №1. Больной С., 23 дня. Диагноз: Врожденный порок сердца. Коарктация аорты. Гипоплазия дуги аорты. ОАП. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП). НК НА ст. ФК III. Диагноз поставлен на основании ультразвукового исследования сердца, спиральной компьютерной томографии с контрастированием грудной аорты. Доступ - срединная стернотомия. Подключен АИК по схеме «аорта-полые вены». Начало искусственного кровообращения (ИК). Установлен дренаж ЛЖ через правую верхнюю ЛВ. Выделен ОАП, лигирован, пересечен между лигатурами. Выделена дуга аорты, ветви дуги и нисходящая аорта до уровня левого главного бронха с лигированием нескольких пар межреберных артерий. Гипотермия до 28 градусов Цельсия. Аортальная канюля перемещена в просвет БЦС. Пережата восходящая аорта, кардиоплегия в корень аорты, асистолия. БЦС отжат турникетом, объем перфузии уменьшен до 30%. Пережаты нисходящая аорта на уровне левого главного бронха, левая ОСА и ЛПА. Резекция коарктации аорты. Дуга аорты рассечена по нижнему краю до уровня восходящей аорты. Нисходящая аорта рассечена по левому краю до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты. Наложен широкий анастомоз по типу «конец в конец» между дугой аорты и дистальным участком аорты нитью пролен 7/0. Профилактика аэроэмболии. Сняты зажимы с нисходящей аорты, левой ОСА и ЛПА. Снят турникет с БЦС, аортальная канюля перемещена в просвет аорты, перфузия 100%. Согревание больного до нормотермии. Правая атриотомия. Центральный ДМПП 9 мм, ушит двухрядным швом нитью пролен 6/0. Снятие зажима с восходящей аорты. Самостоятельное восстановление сердечной деятельности с исходом в синусовый ритм. Ушивание правого предсердия нитью пролен 6/0. Окончание окклюзии полых вен. Мероприятия по удалению воздуха из сердца и магистральных сосудов. Удален дренаж ЛЖ. ИК остановлено. Деканюляция. К правому желудочку подшит электрод для осуществления временной электрокардиостимуляции (ЭКС). Ультрафильтрация. Гемостаз. Перикард ушит узловыми швами. Остеосинтез грудины проволочными лигатурами. Послойное ушивание раны с дренированием перикарда, переднего средостения одним дренажом. Кутасепт. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал гладко. В течение первых суток пациент экстубирован, на 3-и сутки переведен из отделения интенсивной терапии. По данным спиральной компьютерной томографии с контрастированием грудной аорты в послеоперационном периоде: данных за стенозирование грудной аорты, трахеи и левого главного бронха нет. На 14 сутки больной выписан из стационара.
Клинический пример №2. Больной Б., 12 лет. Диагноз: Врожденный порок сердца. Гипоплазия дуги аорты. Коарктация аорты. Бикуспидальный клапан аорты. НК 0 ст. ФК I. Диагноз поставлен на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра, ультразвукового исследования сердца, спиральной компьютерной томографии с контрастированием грудной аорты. Доступ - срединная стернотомия. Подключен АИК по схеме «аорта-правое предсердие». Начало ИК. Установлен дренаж ЛЖ через правую верхнюю ЛВ. Гипотермия до 28 градусов Цельсия. Аортальная канюля перемещена в просвет БЦС. Пережата восходящая аорта, кардиоплегия в корень аорты, асистолия. БЦС отжат турникетом, объем перфузии уменьшен до 30%. Пережаты нисходящая аорта на уровне левого главного бронха, левая ОСА и ЛПА. Резекция коарктации аорты. Дуга аорты рассечена по нижнему краю до уровня восходящей аорты. Нисходящая аорта рассечена по левому краю до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты. Наложен анастомоз по типу «конец-в-конец» между дугой аорты и дистальным участком аорты нитью пролен 6/0. Профилактика аэроэмболии. Сняты зажимы с нисходящей аорты, левой ОСА и ЛПА. Снят турникет с БЦС, аортальная канюля перемещена в просвет аорты, перфузия 100%.
Снят зажим с восходящей аорты. Восстановление сердечной деятельности с исходом в синусовый ритм. Согревание до нормотермии. Мероприятия по удалению воздуха из сердца и магистральных сосудов. АИК остановлен. Деканюляция. Ультрафильтрация. К правому желудочку подшит электрод для осуществления временной ЭКС. Гемостаз. Перикард ушит. Остеосинтез грудины проволочными лигатурами. Послойное ушивание раны. Дренирование перикарда, переднего средостения одним дренажом. Кутасепт. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал гладко. В течение первых суток пациент экстубирован, на 2-е сутки переведен из отделения интенсивной терапии. Послеоперационное течение гладкое. На 11 сутки больной выписан из стационара.
Предлагаемый авторами способ применен у 27 пациентов. Осложнений при использовании данного способа во время операции, в раннем и отдаленном послеоперационном периоде не наблюдалось.
Таким образом, применение предлагаемого способа позволяет эффективно устранить коарктацию аорты с сопутствующей гипоплазией дуги с наименьшими показателями хирургического риска.
Список использованной литературы
1. Белоконь Н.А. Врожденные пороки сердца / Н.А. Белоконь, В.П. Подзолков; М.: Медицина, 1991. - С.159-167.
2. Коарктация аорты у новорожденных / М.В. Борисков [и др.] // Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. - 2010. - №10. - С.89-94.
3. Mavrodis С., Backer С. Pediatric Cardiac Surgery: Fourth ed. / Blackwell Publishing Ltd. - 2013. - C.256-282.
4. Kouchoukos N. et al. Kirklin/Barratt-Boyes cardiac surgery: morphology, diagnostic criteria, natural history, techniques, results, and indications / Nicholas T. Kouchoukos. - 2013. - 4th ed; - C.1718-1779.
5. Jonas R., DiNardo J., Laussen P. et al. Comprehensive Surgical Management of Congenital Heart Disease // Oxford University Press Inc. - 2004. - C.207-224.
Claims (1)
- Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты, заключающийся в том, что после выполнения доступа через срединную стернотомию подключают аппарат искусственного кровообращения по схеме «аорта-полые вены» или «аорта-правое предсердие», начинают охлаждение больного до умеренной гипотермии, выделяют дугу аорты и ее ветви, отличающийся тем, что выделяют нисходящую аорту до уровня левого главного бронха, после чего аортальную канюлю продвигают в просвет брахиоцефального ствола, после выполнения кардиоплегии брахиоцефальный ствол отжимают турникетом, затем снижают объемную скорость перфузии до 25-30%, пережимают ветви дуги аорты и нисходящую аорту на уровне левого главного бронха, после резекции коарктации аорты рассекают нижний край дуги аорты до дистальной трети восходящей аорты, рассекают левый край нисходящей аорты до соответствующего диаметра рассеченной дуги аорты, накладывают анастомоз между дугой аорты и нисходящей аортой непрерывным швом, выполняют профилактику аэроэмболии, снимают зажимы с аорты и ее ветвей, расслабляют турникет на брахиоцефальном стволе, аортальную канюлю перемещают в просвет аорты, после чего увеличивают объемную скорость перфузии до 100% и начинают согревание больного.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2014104544/14A RU2547382C1 (ru) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2014104544/14A RU2547382C1 (ru) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2547382C1 true RU2547382C1 (ru) | 2015-04-10 |
Family
ID=53296305
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2014104544/14A RU2547382C1 (ru) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2547382C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2621953C1 (ru) * | 2016-02-16 | 2017-06-08 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии" | Способ пластики коарктации и рекоарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты |
RU2799145C1 (ru) * | 2022-11-21 | 2023-07-04 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения изолированной гипоплазии проксимального сегмента дуги аорты |
Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2477082C1 (ru) * | 2011-07-07 | 2013-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "ННИИПК им. акад. Е.Н.Мешалкина" Минздравсоцразвития России) | Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста |
-
2014
- 2014-02-07 RU RU2014104544/14A patent/RU2547382C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2477082C1 (ru) * | 2011-07-07 | 2013-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "ННИИПК им. акад. Е.Н.Мешалкина" Минздравсоцразвития России) | Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
Kouchoukos N. et al, Kirklin/Barratt-Boyes cardiac surgery: morphology, diagnostic criteria, natural history, techniques, results, and indications, Nicholas T. Kouchoukos 2013, 4th ed, C.1718-1779 . * |
Сердечно-сосудистая хирургия. Руководство. Под ред. В. И. Бураковского, Л. А. Бокерия. - М.: Медицина, 1996, с.299-312. MEIER M.A. et al. A new technique for repair of aortic coarctation. Subclavian flap aortoplasty with preservation of arterial blood flow to the left arm. J Thorac Cardiovasc Surg 1986; 92: 1005-1012 * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2621953C1 (ru) * | 2016-02-16 | 2017-06-08 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии" | Способ пластики коарктации и рекоарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты |
RU2799145C1 (ru) * | 2022-11-21 | 2023-07-04 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения изолированной гипоплазии проксимального сегмента дуги аорты |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2457797C1 (ru) | Способ гемодинамической коррекции врожденных пороков сердца с функционально единственным желудочком сердца | |
RU2405465C1 (ru) | Способ гемодинамической коррекции врожденных пороков сердца с функционально единственным желудочком сердца | |
RU2547382C1 (ru) | Способ коррекции коарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты | |
RU2477082C1 (ru) | Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста | |
Kouchoukos et al. | Repair of primary or complicated aortic coarctation in the adult with cardiopulmonary bypass and hypothermic circulatory arrest | |
Hrapkowicz et al. | Endoscopic harvesting of the left internal mammary artery | |
RU2563436C1 (ru) | Способ коррекции коарктации и рекоарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты | |
Paradela et al. | Endovascular closure of Potts shunt before double lung transplantation for idiopathic pulmonary arterial hypertension | |
RU2621953C1 (ru) | Способ пластики коарктации и рекоарктации аорты в сочетании с гипоплазией дуги аорты | |
Boudjemline et al. | Novel method of surgical preparation for transcatheter completion of Fontan circulation: creation of an extracardiac pathway | |
Garg et al. | Cervical cannulation for surgical repair of congenital cardiac defects in infants and small children | |
RU2723751C1 (ru) | Способ полной малоинвазивной эндоскопически ассистированной реваскуляризации миокарда при многососудистом атеросклеротическом поражении коронарного русла | |
RU2652754C1 (ru) | Способ наложения системно-легочного шунта синтетическим протезом у пациентов с гипоплазией ствола легочной артерии | |
O'Donnell et al. | How He Did It–The James S. Tweddell approach to single ventricle palliation in patients with hypoplastic left heart syndrome | |
Eghtesady | Potts shunt for children with severe pulmonary hypertension | |
Dark | Median sternotomy for lung transplantation | |
RU2604716C2 (ru) | Способ коррекции частичного аномального дренажа правых легочных вен в верхнюю полую вену | |
RU2454192C1 (ru) | Способ защиты висцеральных органов во время операций по протезированию аорты при ренальных и супраренальных аневризмах | |
RU2833924C1 (ru) | Способ мобилизации супрааортальных сосудов из верхнего министернотомного доступа | |
RU2784770C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденного перерыва дуги аорты у детей грудного возраста и новорожденных | |
RU2560076C1 (ru) | Способ введения протамина сульфата после третьего этапа гемодинамической коррекции врожденных пороков сердца у больных с функционально единственным желудочком сердца | |
Imamura et al. | Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Neck Cannulation: A Fixation Strategy Without Tourniquets | |
RU2704235C1 (ru) | Способ временного подключично-подключичного шунтирования при ограничении кровотока по брахиоцефальному стволу | |
RU2668468C1 (ru) | Способ наложения швов при бикавальной канюляции в сердечно-сосудистой хирургии | |
Honjo et al. | Implantation of HeartWare left ventricular assist device in pediatric population |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160208 |