RU2521340C1 - Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori - Google Patents
Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori Download PDFInfo
- Publication number
- RU2521340C1 RU2521340C1 RU2013104792/15A RU2013104792A RU2521340C1 RU 2521340 C1 RU2521340 C1 RU 2521340C1 RU 2013104792/15 A RU2013104792/15 A RU 2013104792/15A RU 2013104792 A RU2013104792 A RU 2013104792A RU 2521340 C1 RU2521340 C1 RU 2521340C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stomach
- helicobacter pylori
- urea
- infection caused
- air
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к способу диагностики инфекции желудка, вызванной Helicobacter pylori. Сущность способа состоит в том, что проводят фиброгастродуоденоскопию, во время которой производят забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав на наличие аммиака, вводят нагрузочный раствор мочевины путем внутрижелудочного его распыления через катетер, производят повторный забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав и при повышении концентрации аммиака в повторной пробе диагностируют инфекцию желудка, вызванную Helicobacter pylori. Использование заявленного способа позволяет с высокой точностью диагностировать инфекцию желудка, вызванную Helicobacter pylori. 1 табл., 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики геликобактерной инфекции желудка.
В настоящее время для диагностики геликобактерной инфекции широко используют способы, позволяющие выявить бактерию по ее способности разлагать мочевину с помощью фермента уреазы, специфического для данной бактерии.
Известен способ диагностики инфекции желудка, вызванной Helicobacter pylori, путем взятия биоптата из стенки желудка для быстрого уреазного теста (обнаружение уреаза-продуцирующих микроорганизмов в стенке желудка) с последующей бактериоскопией (Барышникова Н.В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза. / Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2009, №2, с.50).
Недостатком способа является случайность попадания в места обсеменения Helicobacter pylori, что приводит к снижению достоверности результатов диагностики.
Большая группа способов, именуемых «дыхательными», основана на нагрузочном тесте (Цодинов Г.В., Морозова Н.А., Зякун А.М. и др. Диагностическое значение различных способов проведения методики уреазного дыхательного теста. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - №2-3. - С.185). Больной выпивает или ему вводят в желудок другим способом нагрузочное количество мочевины. По наличию в выдыхаемом воздухе продуктов разложения мочевины судят о геликобактериальной инфекции желудка.
Известен способ диагностики геликобактерной инфекции желудка путем введения С 13 или С 14 меченой мочевины и анализа выдыхаемого из легких воздуха, при этом выдыхаемый из легких воздух при наличии бактерии Helicobacter pylori содержит меченый углерод, который определяется масс-спектрографом (NIH Consensus Conference Helicobacter pylori in peptic ulcer desease JAMA 1994:272;65-96, Graham D.Y., Klein P.D., Evans D.J. JR et al. Campilobacter pylori detected noninvasively by the 13C-urea breath test. // Lancet. - 1987, i. - P.1174-1177.).
Недостатком способа является сложность выполнения.
Известен способ диагностики геликобактерной инфекции желудка, предложенный в РФ и названный Хелик-тестом (Беккер М.И., Бурцева Т.И., Новикова В.П. и др. Газоанализатор «Helico-Sense» в диагностике хеликобактериоза в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений. // Материалы XVI Конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. - М., 2009. - С.152-153). Способ позволяет после введения нагрузочной мочевины выявить наличие или отсутствие аммиака в выдыхаемом воздухе или в ротовой полости с помощью индикаторных трубок и газоанализатора. Этот способ принят авторами за прототип.
Недостатком прототипа является его неспецифичность, что часто приводит к ложноположительным результатам. Существуют различные штаммы Helicobacter pylori. Доказано, что образование язв двенадцатиперстной кишки вызывают только те штаммы, которые содержат ген cagA или вакуолизированный цитотоксин VacA с молекулярной массой 120000. Тем не менее, уреазной активностью обладают все штаммы данного микроба. Наличие сапрофитно существующих микроорганизмов в организме, не связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обладающих уреазной активностью, сводит на нет возможно получаемый позитивный результат при Хелик-тесте. Изменения в системе гомеостаза и, в частности, ферментных систем почек и печени также могут участвовать в разложении искусственно введенной мочевины.
Известно, что до 80 процентов населения инфицированы Helicobacter pylori, однако это не означает их обитания в желудочно-кишечном тракте и индукции его заболеваний. По мнению Маршалла, наличие этой бактерии в организме не является абсолютным показанием к эрадикации.
Техническим результатом изобретения является создание высокоспецифичного способа диагностики геликобактерной инфекции желудка, повышающего точность диагностики.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе диагностики геликобактерной инфекции желудка, включающем введение нагрузочного раствора мочевины в желудок, согласно изобретению проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), во время которой производят забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав на наличие аммиака, вводят нагрузочный раствор мочевины путем внутрижелудочного его распыления через катетер, производят повторный забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав и при повышении концентрации аммиака в повторной пробе диагностируют геликобактерную инфекцию желудка.
В результате проведенных исследований были проанализированы инструментальные данные 8 больных язвенной болезнью двенадцатитиперстной кишки (табл.). Из таблицы видно, что всем больным в процессе ФГДС исследования проводилось визуальное исследование желудка, производилось взятие биоптата для быстрого уреазного теста (обнаружение уреаза-продуцирующих микроорганизмов в стенке желудка) и бактериоскопии, определение наличия хеликобактериозной инфекции желудка с помощью Хелик-теста (прототипа) путем анализа выдыхаемого изо рта воздуха и предлагаемого изобретения - путем анализа воздуха из желудка на появление аммиака до и после введения одинаковой тестовой дозы мочевины (500 мг).
Пациент | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Быстрый уреазный тест (аналог) | + | + | + | - | + | - | - | - |
Бактериоскопия (аналог) | + | + | + | - | + | - | - | - |
Хелик-тест: нагрузка мочевиной с использованием газоанализатора Хелик-тест (прототип) | + | + | + | + | + | + | +/- | + |
Хелик-тест: нагрузка мочевиной с использованием газоанализатора Helico-Sense (прототип) |
+ | + | + | + | + | + | - | + |
ИЗО: нагрузка мочевиной с использованием газоанализатора Helico-Sense | + | + | + | - | + | - | - | - |
Результаты, представленные в таблице, свидетельствуют о том, что и аналоги, и прототип действительно способны с высокой точностью зарегистрировать источники уреазной активности в организме пациента, в том числе и внежелудочные, однако это ведет к декларированию ложноположительных выводов об инфекции Helicobacter pylori желудка.
Предлагаемый способ позволяет выявить уреазную активность в желудке, ассоциированную именно с Helicobacter pylori.
Способ осуществляют, например, следующим образом.
Производят контрольный забор пробы воздуха из желудка во время процедуры ФГДС. Оценивают состав воздуха с помощью газоанализатора Helico-Sense. Осуществляют введение нагрузочного раствора мочевины путем внутрижелудочного распыления через катетер. Через 2-4 минуты производят повторный забор пробы воздуха из желудка с анализом ее состава. При повышении концентрации аммиака в пробе делают вывод о геликобактерной инфекции желудка.
Сущность изобретения подтверждается следующим клиническим примером.
Пример. Пациентка К., 32 года. Обратилась с жалобами на боли в эпигастрии. Направлена на обследование гастроэнтерологом. На ФГДС - множественные поверхностные этозии в антральном отделе желудка и луковице двенадцатиперстной кишки. Биоптат не дает уреазной активности. Бактериоскопия - отрицательная.
Проведенный хелик-тест (прототип) с использованием прибора Helico-Sense дает положительный ответ.
Была проведена процедура ФГДС, во время которой произведен контрольный забор пробы воздуха из желудка. Анализ состава воздуха с помощью газоанализатора Helico-Sense показал отсутствие аммиака. Был введен нагрузочный раствор мочевины путем внутрижелудочного распыления через катетер. Произведен повторный забор пробы воздуха из желудка с анализом ее состава. Повышение концентрации аммиака в повторной пробе позволило диагностировать геликобактерную инфекцию желудка.
Предлагаемый способ высокоспецифичен и позволяет с высокой точностью диагностировать геликобактерную инфекцию желудка.
Claims (1)
- Способ диагностики инфекции желудка, вызванной Helicobacter pylori, включающий введение нагрузочного раствора мочевины в желудок, отличающийся тем, что проводят фиброгастродуоденоскопию, во время которой производят забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав на наличие аммиака, вводят нагрузочный раствор мочевины путем внутрижелудочного его распыления через катетер, производят повторный забор пробы воздуха из желудка, анализируют ее состав и при повышении концентрации аммиака в повторной пробе диагностируют инфекцию желудка, вызванную Helicobacter pylori.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013104792/15A RU2521340C1 (ru) | 2013-02-05 | 2013-02-05 | Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2013104792/15A RU2521340C1 (ru) | 2013-02-05 | 2013-02-05 | Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2521340C1 true RU2521340C1 (ru) | 2014-06-27 |
Family
ID=51218227
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2013104792/15A RU2521340C1 (ru) | 2013-02-05 | 2013-02-05 | Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2521340C1 (ru) |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2184781C2 (ru) * | 1997-09-30 | 2002-07-10 | Дмитриенко Марина Александровна | Способ диагностики хеликобактериоза по оценке уреазной активности биологического материала и устройство для его осуществления |
RU2229714C2 (ru) * | 2001-12-18 | 2004-05-27 | Общество с ограниченной ответственностью "ТСД ИЗОТОПЫ " Лтд. | Способ неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции |
RU2431477C1 (ru) * | 2010-04-15 | 2011-10-20 | Общество с ограниченной ответственностью Малое научно-производственное предприятие "Старт-Фарм" | СПОСОБ ЭРАДИКАЦИИ ИНФЕКЦИИ Helicobacter pylori В ЖЕЛУДКЕ |
-
2013
- 2013-02-05 RU RU2013104792/15A patent/RU2521340C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2184781C2 (ru) * | 1997-09-30 | 2002-07-10 | Дмитриенко Марина Александровна | Способ диагностики хеликобактериоза по оценке уреазной активности биологического материала и устройство для его осуществления |
RU2229714C2 (ru) * | 2001-12-18 | 2004-05-27 | Общество с ограниченной ответственностью "ТСД ИЗОТОПЫ " Лтд. | Способ неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции |
RU2431477C1 (ru) * | 2010-04-15 | 2011-10-20 | Общество с ограниченной ответственностью Малое научно-производственное предприятие "Старт-Фарм" | СПОСОБ ЭРАДИКАЦИИ ИНФЕКЦИИ Helicobacter pylori В ЖЕЛУДКЕ |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
БЕККЕР М.И. и др. Газоанализатор "HELICO-SENSE" в диагностике хеликобактериоза в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений // Материалы XVI Конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. М, 2009. С.152-153. БАРЫШНИКОВА Н.В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, N2, 2009, с.50-56. ДМИТРИЕНКО М.А. Диагностика инфекции Helicobacter pylori по уреазной активности. Автореферат. Санкт-Петербург. 2003. ИВАНОВ О.В. и др. Хеликобактериоз у детей: сравнение чувствительности и специфичности неинвазивных методов диагностики // Медико-фармацевтический Вестник Поволжья. N3 (521), 01.02.2012. Инструкция по применению устройства для экспресс-диагностики хеликобактериоза дыхательным методом (in vivo) тест-система ХЕЛИК с индикаторной трубкой. 30.06.2009 . Методы диагностики хеликобактериоза. Под. ред. Козлова А.В., Новиковой В.П. Санкт-Петербург: Диалект, 2008,с. 24-40. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7897400B2 (en) | Non-invasive rapid diagnostic test for M. tuberculosis infection | |
EP0679721B1 (en) | Device for examining infection with Helicobacter pylori | |
Oertel et al. | Continuous real-time breath analysis in ruminants: effect of eructation on exhaled VOC profiles | |
GB2568876A (en) | Detection of biomarkers | |
Chey et al. | The 13C-Urea Blood Test Accurately Detects ActiveHelicobacter PyloriInfection: A United States, Multicenter Trial | |
CN103293305A (zh) | 口腔螺旋杆菌感染检测方法及用于检测的唾液试板 | |
CN105954212A (zh) | 基于分光光度仪建立的诊断人体幽门螺杆菌感染的体系及检测人体呼气中氨气含量的方法 | |
RU2521340C1 (ru) | Способ диагностики инфекции желудка, вызванной helicobacter pylori | |
EP0253927A1 (en) | A breath test for measuring urease activity in the stomach using carbon isotope urea | |
RU2593008C1 (ru) | СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ Helicobacter pylori И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО РЕАЛИЗАЦИИ | |
WO2022015261A1 (en) | Artificial intelligence (ai) aided covid - 19 diagnostic kit | |
JPH08145991A (ja) | ウレアーゼ活性を有する微生物の感染判定方法 | |
JP2015102414A (ja) | ヘリコバクター・ピロリの検出方法及び検出器具 | |
RU2263468C2 (ru) | Способ неинвазивной диагностики инфекции helicobacter pylori ин виво и устройство для его реализации | |
RU2176792C2 (ru) | Способ исследования уреазной активности | |
Kasperski et al. | Does Helicobacter Pylori Infection Increase the Levels of Exhaled Nitric Oxide? | |
YAMASHIRO et al. | Helicobacter pylori colonization in children with peptic ulcer disease iii. Diagnostic value of the 13C‐urea breath test to detect gastric h. Pylori colonization | |
Cherednikova et al. | Study of exhaled air composition during recovery after respiratory disease by mass spectrometric analysis, St | |
SU1575116A1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики саркоидоза и туберкулеза органов дыхани | |
Urita et al. | Endoscopic 13C‐urea breath test | |
GB2581357A (en) | Cancer | |
Amann et al. | Breath-taking: How to catch a chemical signature | |
SHIMAMOTO et al. | An Ammonia Concentration and Gastric Mucosal Lesions with Helicobacter pylori Infection | |
JP3492440B2 (ja) | ヘリコバクタ−・ピロリ由来ウレアーゼの検出方法 | |
GB2591133A (en) | Cancer |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160206 |