RU2515850C1 - Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей - Google Patents
Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2515850C1 RU2515850C1 RU2012142445/14A RU2012142445A RU2515850C1 RU 2515850 C1 RU2515850 C1 RU 2515850C1 RU 2012142445/14 A RU2012142445/14 A RU 2012142445/14A RU 2012142445 A RU2012142445 A RU 2012142445A RU 2515850 C1 RU2515850 C1 RU 2515850C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pleural cavity
- drainage
- children
- combined
- wound
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, вертебрологии, хирургии детского возраста, и может быть использовано при операциях по поводу сколиоза у детей, осложнившихся пневмотораксом. Для этого вдоль раны в межмышечное пространство укладывают дренаж. При этом его дистальную часть устанавливают в плевральную полость через дефект в париетальной плевре. Второй дренаж укладывают с другой стороны. Функцию двух дренажей совмещают через одну дренажную трубку и один прокол кожи. Способ обеспечивает адекватное удаление воздуха из плевральной полости и раневого отделяемого из операционной раны за счет сочетанного дренирования плевральной полости без дополнительного рассечения тканей. 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохирургии, вертебрологии, хирургии детского возраста при операциях на позвоночнике у детей.
При выполнении оперативного вмешательства по поводу сколиоза у детей возникает необходимость устранения позвоночно-реберного блока. Это достигается путем максимальной мобилизации позвоночника и 4-6-реберной резекционной торакопластики с иссечением реберного горба на выпуклой и элевационной торакопластике на вогнутой стороне, что приводит к уменьшению степени деформации и значительному повышению мобильности позвоночника на операционном столе и устранению сколиотической деформации грудной клетки (Патент на изобретение №2238050 2004 г. «Способ оперативного лечения диспластического сколиоза 3 и 4 степени у детей и подростков).
При выполнении оперативного вмешательства существует опасность повреждения париетальной плевры с вероятностью возникновения пневмоторакса. При возникновении последнего выполняется активное дренирование плевральной полости, по общепринятой методике путем торакоцентеза на стороне пневмоторакса (Исаков Ю.Ф. Руководство по торакальной хирургии у детей/ Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, В.И. Гераськин М., «Медицина», 552 с.).
Операция, направленная на устранение сколиоза, заканчивается дренированием межмышечных пространств с целью профилактики осложнений, прежде всего неврологических. Дренирование выполняется путем наложения дренажа с активной аспирацией по Редону («Раны и раневая инфекция». Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченек. - М: Медицина, 1981, с.688).
Недостатком вышеперечисленных методов является то, что при окончании операции требуется дренирование межмышечных пространств, при сочетании пневмоторакса дополнительно требуется отдельное выполнение дренирования плеврального пространства. Кроме того, установка нескольких дренажей требует проведения дополнительного рассечения тканей и затрудняет уход за больным в послеоперационном периоде.
Техническая задача, с одной стороны, - адекватное удаление воздуха из плевральной полости и разрешение пневмоторакса и одновременное удаление раневого отделяемого из раны после операции на позвоночнике.
Технический результат - сочетанное дренирование плевральной полости и межмышечных пространств при операциях по поводу сколиоза у детей, осложнившихся пневмотораксом у детей, посредством дренирования межмышечных пространств с установкой дистальной части дренажа в плевральную полость через дефект париетальной плевры, с последующей активной аспирацией содержимого.
Поставленная задача решается следующим образом: при завершении операции на позвоночнике дренаж укладывают вдоль раны в межмышечные пространства и выводят через дополнительный разрез через кожу. Второй дренаж укладывают с другой стороны. При наличии пневмоторакса дистальный конец дренажа погружают через дефект в париетальной плевре в плевральную полость. При двустороннем пневмотораксе дренируют обе плевральные полости. После ушивания раны содержимое плевральной полости и раны активно аспирируется. Дренаж работает как активный до разрешения пневмоторакса и исчезновения раневого отделяемого.
Клинический пример. Родители пациентки Р. 10 лет обратились в детский вертебрологический центр г.Омска в 2008 году. Клинически установлен диагноз: Диспластический сколиоз 4 степени. Предложено оперативное лечение. После предоперационного обследования и подготовки проведено оперативное устранение деформации сколиоза. Во время операции при устранении позвоночно-реберного костного блока диагностирован правосторонний пневмоторакс. Операция закончена наложением дренажа по описанному способу с сочетанным дренированием плевральной полости и межмышечных пространств.
Послеоперационный период протекал без осложнений. По дренажам в первые сутки обильное кровянистое отделяемое, количество которого уменьшилось к 4 суткам. Дренажи удалены на 6 сутки. Швы сняты на 10 сутки. На 14 сутки выписана домой.
Claims (1)
- Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях по поводу сколиоза у детей, осложнившихся пневмотораксом, характеризующийся тем, что вдоль раны в межмышечное пространство укладывают дренаж, при этом его дистальную часть устанавливают через дефект в париетальной плевре в плевральную полость, второй дренаж укладывают с другой стороны, при этом функцию двух дренажей совмещают через одну дренажную трубку и один прокол кожи.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012142445/14A RU2515850C1 (ru) | 2012-10-04 | 2012-10-04 | Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2012142445/14A RU2515850C1 (ru) | 2012-10-04 | 2012-10-04 | Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2012142445A RU2012142445A (ru) | 2014-04-10 |
RU2515850C1 true RU2515850C1 (ru) | 2014-05-20 |
Family
ID=50435960
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2012142445/14A RU2515850C1 (ru) | 2012-10-04 | 2012-10-04 | Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2515850C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2654419C1 (ru) * | 2017-06-27 | 2018-05-17 | Виктор Андреевич Козлов | Способ лечения спонтанного пневмоторакса |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2129844C1 (ru) * | 1996-10-15 | 1999-05-10 | Савченко Павел Антонович | Устройство для коррекции деформации позвоночника |
RU2238050C2 (ru) * | 2002-05-06 | 2004-10-20 | ФГУ Омская государственная медицинская академия | Способ оперативного лечения диспластического сколиоза iii и iv степени у детей и подростков |
US20080195081A1 (en) * | 2007-02-02 | 2008-08-14 | Hansen Medical, Inc. | Spinal surgery methods using a robotic instrument system |
RU2010111820A (ru) * | 2010-03-26 | 2011-10-10 | Владислав Васильевич Мишкин (RU) | Способ длительного закрытого наружного дренирования субдуральных скоплений у детей |
-
2012
- 2012-10-04 RU RU2012142445/14A patent/RU2515850C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2129844C1 (ru) * | 1996-10-15 | 1999-05-10 | Савченко Павел Антонович | Устройство для коррекции деформации позвоночника |
RU2238050C2 (ru) * | 2002-05-06 | 2004-10-20 | ФГУ Омская государственная медицинская академия | Способ оперативного лечения диспластического сколиоза iii и iv степени у детей и подростков |
US20080195081A1 (en) * | 2007-02-02 | 2008-08-14 | Hansen Medical, Inc. | Spinal surgery methods using a robotic instrument system |
RU2010111820A (ru) * | 2010-03-26 | 2011-10-10 | Владислав Васильевич Мишкин (RU) | Способ длительного закрытого наружного дренирования субдуральных скоплений у детей |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
ЗЛОТНИКОВ Е.Н., Оптимизация хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей, Автореферат дисс..к.м.н., М., 2011, . * |
ЛАРЬКИН И.И., Острая и хроническая вертебро-медуллярная недостаточность при повреждениях, опухолях и деформациях позвоночника у детей, автореферат дисс..д.м.н., дата поступления в библиотеку 19.03.2009, с.31 абз.4. Spears FD, et al., Contralateral pneumothorax following thoracotomy for vertebrectomy., Anaesthesia. 1996 Jul;51(7):685-6., реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8758165 * |
реферат. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2654419C1 (ru) * | 2017-06-27 | 2018-05-17 | Виктор Андреевич Козлов | Способ лечения спонтанного пневмоторакса |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2012142445A (ru) | 2014-04-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2515850C1 (ru) | Способ сочетанного дренирования плевральной полости и межмышечных пространств при операциях на позвоночнике у детей | |
RU2536715C1 (ru) | Способ лечения спинальных арахноидитов и арахноидальных кист | |
RU154460U1 (ru) | Трехпросветная трубка для дренирования гнойных полостей | |
RU160304U1 (ru) | Устройство для эндоскопического удаления гипертензивных внутримозговых гематом | |
RU2364346C1 (ru) | Способ пластики обширных дефектов кожи | |
RU197290U1 (ru) | Устройство для удаления тканей | |
RU158259U1 (ru) | Устройство для формирования пункционного компрессионного анастомоза между полыми органами | |
RU2412670C1 (ru) | Способ комбинированной малоинвазивной нефролитотомии | |
RU2619750C1 (ru) | Способ лечения пациентов с гангренозным абсцессом легкого | |
RU2722704C2 (ru) | Способ лапароскопического трансперитонеального удаления поликистозно-измененной почки в условиях карбоксиперитонеума низкого давления с использованием лапаролифта | |
RU2713982C2 (ru) | Способ хирургического удаления острых, подострых и хронических субдуральных гематом через фрезевое отверстие с использованием ригидного эндоскопа с угловым направлением оптики | |
RU2716200C1 (ru) | Эндоскопический способ установки люмбального катетера в субарахноидальное пространство | |
RU208050U1 (ru) | Кондуктор лигатурный модифицированный | |
RU205045U1 (ru) | Дренажное устройство | |
RU2783423C1 (ru) | Способ лечения парапроктита | |
RU2632531C2 (ru) | Малоинвазивный способ лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы при сахарном диабете | |
RU197303U1 (ru) | Гибкий наконечник аспиратора для эндоскопического удаления внутримозговых гематом | |
RU2180802C1 (ru) | Способ оперативного лечения изолированных повреждений селезенки у детей | |
RU2132656C1 (ru) | Способ лечения кист и кистом яичников | |
RU56161U1 (ru) | Зажим хирургический комбинированный | |
RU2125407C1 (ru) | Способ удаления склерозированного желчного пузыря | |
RU2308898C1 (ru) | Субксифоидный эндовидеоторакоскопический способ хирургического лечения выпотного перикардита и гемоперикарда | |
RU2674111C1 (ru) | Способ оперативного лечения свищей прямой кишки | |
RU2511458C2 (ru) | Способ лапароскопического дренирования остаточной полости гнойника при отграниченных и комбинированных аппендикулярных перитонитах у детей | |
RU174551U1 (ru) | Устройство для введения гидрогелевых имплантатов при чрескожных видеоэндоскопических вмешательствах на позвоночнике |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20151005 |