RU2508066C1 - Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy - Google Patents

Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy Download PDF

Info

Publication number
RU2508066C1
RU2508066C1 RU2012146228/14A RU2012146228A RU2508066C1 RU 2508066 C1 RU2508066 C1 RU 2508066C1 RU 2012146228/14 A RU2012146228/14 A RU 2012146228/14A RU 2012146228 A RU2012146228 A RU 2012146228A RU 2508066 C1 RU2508066 C1 RU 2508066C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mini
plate
lower jaw
osteosynthesis
screws
Prior art date
Application number
RU2012146228/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Николаевич Сенюк
Максим Андреевич Романовский
Рустам Назимович Аскеров
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Priority to RU2012146228/14A priority Critical patent/RU2508066C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2508066C1 publication Critical patent/RU2508066C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be applied for osteosynthesis of lower jaw after its osteotomy. Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy has case of rectangular shape, which includes links with disks and openings in them for mini-screws and connective elements. Case is made in form of continuous plate, on each end of which there is one link with disk and opening in it for mini-screws and connecting element and one arm, placed to miniplate case at angle 25±5°, representing links in form of plate from two disks with openings in them for mini-screws and connecting elements.
EFFECT: invention ensures increase of strength (rigidity) and reliability of fixation of osteotomed fragments of lower jaw in position specified in accordance with operation plan.
3 cl, 1 ex, 1 dwg

Description

Данное изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза нижней челюсти после ее остеотомии.This invention relates to medicine, namely to dentistry, and can be used for osteosynthesis of the lower jaw after its osteotomy.

Известна стандартная прямая титановая минипластина для остеосинтеза верхней и нижней челюстей, имеющая тело прямоугольной формы, состоящая из звеньев с дисками диаметром 4,5 мм с отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами.Known standard direct titanium miniplate for osteosynthesis of the upper and lower jaws, having a rectangular body, consisting of links with discs with a diameter of 4.5 mm with holes in them for minivans and connecting elements.

Ширина минипластины равна 2,17 мм. Расстояние между отверстиями в теле пластины составляет 6 мм.The width of the mini-plate is 2.17 mm. The distance between the holes in the body of the plate is 6 mm.

Известные стандартные титановые минипластины фирмы «Конмет» находят широкое применение в ортогнатической хирургии [А.И.Неробеев, А.Н.Сенюк и др. «Устранение сочетанных деформаций челюстей различной этиологии с применением ортогнатических операций». Новая медицинская технология. - М., 2010. -5].The well-known standard titanium mini-plates manufactured by Konmet are widely used in orthognathic surgery [A.I. Nerobeev, A.N. Senyuk and others. “Elimination of combined deformations of the jaws of various etiologies using orthognathic operations”. New medical technology. - M., 2010. -5].

Однако при проведении сагиттальной остеотомии нижней челюсти, особенно при сильном выдвижении остеотомированного фрагмента вперед и ротации его по часовой стрелке, осуществить остеосинтез фрагментов и получить жесткую фиксацию крайне затруднительно. Недостатками данных пластин являются:However, when conducting a sagittal osteotomy of the lower jaw, especially when the osteotomized fragment is pulled forward and rotates clockwise, it is extremely difficult to carry out osteosynthesis of fragments and obtain rigid fixation. The disadvantages of these plates are:

форма, не позволяющая провести позиционирование пластины с учетом анатомии остеотомированных участков - угла нижней челюсти и наружной косой линии;a form that does not allow the positioning of the plate, taking into account the anatomy of the osteotomized areas - the angle of the lower jaw and the external oblique line;

недостаточная прочность, приводящая к деформации пластин и смещению остеотомированного фрагмента нижней челюсти;insufficient strength, leading to deformation of the plates and displacement of the osteotomized fragment of the lower jaw;

неудобство фиксации пластин, связанное с необходимостью использования троакара при позиционировании фиксирующих отверстий.the inconvenience of fixing the plates associated with the need to use a trocar when positioning the fixing holes.

Техническим результатом данного изобретения является повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов нижней челюсти в заданном согласно операционному плану положении.The technical result of this invention is to increase the strength (rigidity) and reliability of fixation of osteotomized fragments of the lower jaw in a predetermined position according to the operational plan.

Технический результат достигается тем, что в минипластине для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии, имеющей тело прямоугольной формы, включающее звенья с дисками и отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами, отличительной особенностью является то, что тело выполнено в виде сплошной пластинки, на каждом конце которой имеется по звену с диском и отверстием в нем под минивинты и соединительным элементом и по плечу, расположенному к телу минипластины под углом 25±5°, представляющим собой звенья в виде пластинки из двух дисков с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов.The technical result is achieved by the fact that in the mini-plate for osteosynthesis of the lower jaw after a sagittal osteotomy, which has a rectangular body, including links with disks and holes in them for minicrews and connecting elements, a distinctive feature is that the body is made in the form of a solid plate on each the end of which there is a link with a disk and a hole in it under the mini-screws and a connecting element and along the shoulder located to the body of the mini-plate at an angle of 25 ± 5 °, representing links in the form of plates of two disks with holes in them for mini-screws and connecting elements.

Обычно в минипластине для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии соотношение длины плеча между отверстиями в нем к длине тела минипластины между отверстиями в теле минипластины и шириной пластины составляет 6,0±0,1:23,5±0,1:3,0±0,1 или 6,0±0,1:28,5±0,1:3,0±0,1.Usually in a mini-plate for osteosynthesis of the lower jaw after a sagittal osteotomy, the ratio of the length of the shoulder between the holes in it to the length of the body of the mini-plate between the holes in the body of the mini-plate and the width of the plate is 6.0 ± 0.1: 23.5 ± 0.1: 3.0 ± 0.1 or 6.0 ± 0.1: 28.5 ± 0.1: 3.0 ± 0.1.

Минипластины для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии нижней челюсти могут быть использованы как справа, так и слева от средней линии лица.Miniplates for osteosynthesis of the lower jaw after sagittal osteotomy of the lower jaw can be used both to the right and to the left of the midline of the face.

Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии (Фиг.1) имеет тело (1) прямоугольной формы, имеющее на каждом конце звенья (2) в виде диска (3) с отверстием (4) под минивинты и по плечу (5), представляющим собой звенья (2) из двух дисков (3) в виде пластинки с отверстиями (4) под минивинты и соединительных элементов (6). Плечи (5) расположены в одну сторону от тела минипластины и под углом 25±5°. Тело (1) минипластины между отверстиями (4) в нем имеет длину 23,5±0,1 мм или 28,5±0,1 мм. Плечо (5) имеет длину 6 мм между отверстиями (4) под минивинты в нем.The miniplate for osteosynthesis of the lower jaw after sagittal osteotomy (Figure 1) has a rectangular body (1), having at each end of the link (2) in the form of a disk (3) with an opening (4) for minivintes and along the shoulder (5), representing links (2) from two disks (3) in the form of a plate with holes (4) for minicrews and connecting elements (6). The shoulders (5) are located one side of the body of the mini-plate and at an angle of 25 ± 5 °. The body (1) of the mini-plate between the holes (4) in it has a length of 23.5 ± 0.1 mm or 28.5 ± 0.1 mm. The shoulder (5) has a length of 6 mm between the holes (4) for the mini-screws in it.

Подобная форма минипластины полностью соответствует анатомической кривизне наружной косой линии нижней челюсти, позволяя позиционировать фиксирующие отверстия в зоне наибольшей толщины костной ткани, не используя троакар.This form of a mini-plate fully corresponds to the anatomical curvature of the external oblique line of the lower jaw, allowing you to position the fixing holes in the zone of the greatest thickness of bone tissue, without using a trocar.

Ширина минипластины 3,0±0,1 мм. Увеличение ширины минипластины до 3,0 мм приводит к повышению физических свойств (прочность, гибкость), что снижает возможность ее деформации и, следовательно, смещения остеотомированных фрагментов нижней челюсти.The width of the mini-plate is 3.0 ± 0.1 mm. An increase in the width of the mini-plate to 3.0 mm leads to an increase in physical properties (strength, flexibility), which reduces the possibility of its deformation and, consequently, the displacement of osteotomized fragments of the lower jaw.

Минипластины выполнены из титана толщиной 1±0,1 мм.Mini-plates are made of titanium with a thickness of 1 ± 0.1 mm.

Пример.Example.

Больной Ф. обратился с жалобами на нарушение прикуса, затрудненное пережевывание пищи.Patient F. complained of malocclusion, difficulty chewing food.

Диагноз: нижняя ретрогнатия, скелетная аномалия окклюзии II класса по Энглю.Diagnosis: lower retrognathia, skeletal anomaly of Class II Engl occlusion.

Анамнез заболевания: заболевание врожденное. В начале 2010 года после ортодонтического предоперационного лечения больному была проведена двучелюстная ортогнатическая операция - остеотомия верхней челюсти и двусторонняя сагиттальная остеотомия нижней челюстей с целью нормализации окклюзии.Medical history: congenital disease. In early 2010, after orthodontic preoperative treatment, the patient underwent a two-jaw orthognathic operation - an osteotomy of the upper jaw and a bilateral sagittal osteotomy of the lower jaw in order to normalize occlusion.

Ход операции.The progress of the operation.

После обработки операционного поля раствором антисептика и предварительного гидропрепарирования в области переходной складки нижней челюсти подслизистого и поднадкостничного пространства раствором анестетика артикаинового ряда с вазоконстриктором в разведении 1:200000 проводят разрез по переходной складке снизу с двух сторон до средней трети крылочелюстной складки, скелетированы боковые поверхности нижней челюсти. На внутренней стороне ветви визуализируют язычок нижней челюсти (место входа нижнего альвеолярного нерва). Выполняют остеотомию внутренней кортикальной пластинки ветви, отступив от язычка кверху на 0.5 см. Далее остеотомию продолжают параллельно наружной косой линии нижней челюсти, затем в области 36 зуба проводят вертикальный распил наружной кортикальной пластинки до основания нижней челюсти. Посредством костных расщепителей выполняют расщепление нижней челюсти на дистальный и праксимальный фрагменты, последней перемещают на 4,0 мм вперед с ротацией по часовой стрелке и устанавливают в заданном положении при помощи окончательного накусочного шаблона с фиксацией с помощью титановых минипластин с длиной тела 23.5 и титановых минишурупов (диаметр 2,0 мм; длина 5,5 мм) в области наружной косой линии кортикальной пластинки тела нижней челюсти. Осуществляют гемостаз. Раны ушивают мононитью 4/0, 5/0.After treating the surgical field with an antiseptic solution and preliminary hydrotreating in the area of the transitional fold of the lower jaw of the submucosal and subperiosteal space with an anesthetic solution of the articaine series with a vasoconstrictor at a dilution of 1: 200000, an incision is made along the transition fold from the bottom from two sides to the middle third of the maxillary fold, the lateral surfaces of the lower jaw are skeletonized . On the inner side of the branch visualize the tongue of the lower jaw (the entry point of the lower alveolar nerve). An osteotomy of the internal cortical plate of the branch is performed, 0.5 cm from the tongue upward. Next, the osteotomy is continued parallel to the external oblique line of the lower jaw, then in the region of the 36 tooth a vertical cut of the external cortical plate is performed to the base of the lower jaw. Bone splitters perform splitting of the lower jaw into distal and praximal fragments, the latter is moved 4.0 mm forward with clockwise rotation and set in the desired position using the final bite template with fixation using titanium mini-plates with a body length of 23.5 and titanium mini-screws ( diameter 2.0 mm; length 5.5 mm) in the region of the external oblique line of the cortical plate of the body of the lower jaw. Carry out hemostasis. Wounds are sutured with monofilament 4/0, 5/0.

Вторым этапом проводят мультисегментную остеотомию верхней челюсти с использованием L-образных титановых минипластин и минивинтов, так как коррекцию дисгнатий осуществляют путем двучелюстной ортогнатической операции.The second stage is a multi-segment osteotomy of the upper jaw using L-shaped titanium miniplates and mini-screws, since the correction of dysgnathies is carried out by a double-jawed orthognathic operation.

Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. Проводили инфузионную, антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную, десенсибилизирующую терапию.The early postoperative period was uneventful. Conducted infusion, antibacterial, detoxification, anti-inflammatory, desensitizing therapy.

В результате оперативного вмешательства с применением данных усовершенствованных титановых минипластин достигнуто: правильное ортогнатическое соотношение челюстей, нормализация эстетических параметров лица. В процессе оценки результата через один год определяется сохранность достигнутых эстетических и окклюзионных параметров, что соотносится с необходимой стабильностью остеосинтеза, выполненного с использованием предлагаемых минипластин.As a result of surgery using these advanced titanium mini-plates, the following were achieved: the correct orthognathic ratio of the jaws, normalization of the aesthetic parameters of the face. In the process of evaluating the result, after one year, the preservation of the achieved aesthetic and occlusal parameters is determined, which correlates with the necessary stability of the osteosynthesis performed using the proposed mini-plates.

Claims (3)

1. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии, имеющая тело прямоугольной формы, включающее звенья с дисками и отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами, отличающаяся тем, что тело выполнено в виде сплошной пластинки, на каждом конце которой имеется по звену с диском и отверстием в нем под минивинты и соединительным элементом и по плечу, расположенному к телу минипластины под углом 25±5°, представляющим собой звенья в виде пластинки из двух дисков с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов.1. A mini-plate for osteosynthesis of the lower jaw after a sagittal osteotomy, having a rectangular body, including links with disks and holes for them under the mini-screws and connecting elements, characterized in that the body is made in the form of a solid plate, at each end of which there is a link with a disk and a hole in it under the mini-screws and a connecting element and along the shoulder located to the body of the mini-plate at an angle of 25 ± 5 °, representing links in the form of a plate of two disks with holes in them for mini-screws and the connection to the elements. 2. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины плеча между отверстиями в нем к длине тела минипластины между отверстиями в теле минипластины и шириной пластины составляет 6,0±0,1:23,5±0,1:3,0±0,1.2. Miniplate for osteosynthesis of the lower jaw after sagittal osteotomy according to claim 1, characterized in that the ratio of the length of the shoulder between the holes in it to the length of the body of the mini plate between the holes in the body of the mini plate and the width of the plate is 6.0 ± 0.1: 23.5 ± 0.1: 3.0 ± 0.1. 3. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины плеча между отверстиями в нем к длине тела минипластины между отверстиями в теле минипластины и шириной пластины составляет 6,0±0,1:28,5±0,1:3,0±0,1. 3. Miniplate for osteosynthesis of the lower jaw after sagittal osteotomy according to claim 1, characterized in that the ratio of the length of the shoulder between the holes in it to the length of the body of the mini plate between the holes in the body of the mini plate and the width of the plate is 6.0 ± 0.1: 28.5 ± 0.1: 3.0 ± 0.1.
RU2012146228/14A 2012-10-30 2012-10-30 Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy RU2508066C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012146228/14A RU2508066C1 (en) 2012-10-30 2012-10-30 Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012146228/14A RU2508066C1 (en) 2012-10-30 2012-10-30 Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2508066C1 true RU2508066C1 (en) 2014-02-27

Family

ID=50152040

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012146228/14A RU2508066C1 (en) 2012-10-30 2012-10-30 Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2508066C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU187373U1 (en) * 2018-07-03 2019-03-04 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тольяттинский государственный университет" Device for bone osteosynthesis in maxillofacial surgery
RU214691U1 (en) * 2021-09-27 2022-11-10 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Mini-plate for mandibular osteosynthesis

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4966599A (en) * 1987-04-07 1990-10-30 Pollock Richard A Anatomical precontoured plating, instruments and methods
UA39746A (en) * 2001-01-31 2001-06-15 Дніпропетровська Державна Медична Академія Supraosteal plate for osteosynthesis of mandibulary fracture
US6423068B1 (en) * 2000-10-18 2002-07-23 Erhard Reisberg Method and apparatus for mandibular osteosynthesis
DE102005032026B3 (en) * 2005-07-08 2006-12-14 Stryker Leibinger Gmbh & Co. Kg Osteosynthesis plate for treatment of mandibular fractures, has passage openings with angle adjustments with respect to one of longitudinal axes within plane, where adjustments deviate from each other at preset value with respect to axis
RU74558U1 (en) * 2008-03-17 2008-07-10 Муниципальное учреждение Центральная городская больница N23 PLASTIC MINI PLATE FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL CONDITION FRACTURES OF THE LOWER JAW
US8246663B2 (en) * 2006-04-10 2012-08-21 Scott Lovald Osteosynthesis plate, method of customizing same, and method for installing same

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4966599A (en) * 1987-04-07 1990-10-30 Pollock Richard A Anatomical precontoured plating, instruments and methods
US6423068B1 (en) * 2000-10-18 2002-07-23 Erhard Reisberg Method and apparatus for mandibular osteosynthesis
UA39746A (en) * 2001-01-31 2001-06-15 Дніпропетровська Державна Медична Академія Supraosteal plate for osteosynthesis of mandibulary fracture
DE102005032026B3 (en) * 2005-07-08 2006-12-14 Stryker Leibinger Gmbh & Co. Kg Osteosynthesis plate for treatment of mandibular fractures, has passage openings with angle adjustments with respect to one of longitudinal axes within plane, where adjustments deviate from each other at preset value with respect to axis
US8246663B2 (en) * 2006-04-10 2012-08-21 Scott Lovald Osteosynthesis plate, method of customizing same, and method for installing same
RU74558U1 (en) * 2008-03-17 2008-07-10 Муниципальное учреждение Центральная городская больница N23 PLASTIC MINI PLATE FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMAL CONDITION FRACTURES OF THE LOWER JAW

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Неробеев А.И., Сенюк А.Н. и др. Устранение сочетанных деформаций челюстей различной этиологии с применением ортогнатических операций. Новая медицинская технология. - М., 2010, c.5. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU187373U1 (en) * 2018-07-03 2019-03-04 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тольяттинский государственный университет" Device for bone osteosynthesis in maxillofacial surgery
RU214691U1 (en) * 2021-09-27 2022-11-10 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Mini-plate for mandibular osteosynthesis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Yamaguchi et al. Complications following orthognathic surgery for patients with cleft lip/palate: a systematic review
Kanno et al. Transoral open reduction with rigid internal fixation for subcondylar fractures of the mandible using a small angulated screwdriver system: is endoscopic assistance necessary?
Chao et al. Bone-supported arch bars are associated with comparable outcomes to Erich arch bars in the treatment of mandibular fractures with intermaxillary fixation
Elsayed et al. Clinical outcomes of three different types of hardware for the treatment of mandibular angle fractures: a comparative retrospective study
Gao et al. Piezoelectric ultrasonic bone surgery system in the extraction surgery of supernumerary teeth
Ahmed et al. Bioresorbable versus titanium plates for mandibular fractures
RU2563588C1 (en) Method for eliminating posttraumatic enophthalmos
RU2508066C1 (en) Miniplate for osteosynthesis of lower jaw after sagittal osteotomy
Bouletreau et al. Surgical correction of transverse skeletal abnormalities in the maxilla and mandible
RU2489982C1 (en) Mini plate for ostesynthesis after multi-segment osteotomy of upper jaw
RU2489981C1 (en) L-shaped miniplate for osteosynthesis of upper jaw after osteotomy
Seblain et al. Minimally invasive versus standard approach in LeFort 1 osteotomy in patients with history of cleft lip and palate
RU110966U1 (en) PLASTIC PLATE FOR FIXING INTRIOTIC ACCESS OF BREAKFAST IN THE AREA OF THE LOWER JAW
Gibreel et al. Cleft lip and palate: Le Fort I distraction using an internal device
RU2699532C1 (en) Method of treating double-sided cross bite in patients with upper jaw constriction
Takano et al. A case of Sotos syndrome treated with distraction osteogenesis in maxilla and mandible
Cherackal et al. Distraction osteogenesis: Evolution and contemporary applications in orthodontics
Zavattero et al. Piezosurgery-assisted minimally invasive surgical rapid palatal expansion
RU2629061C2 (en) Method for orthodontic treatment of children with impacted teeth
Parker et al. Retained third molars with orthodontics and orthognathic surgery
RU213082U1 (en) An individual surgical template for osteosynthesis in case of a fracture of the condylar process of the mandible
RU2786323C1 (en) Method for eliminating gingival recession by fixing a connective tissue graft
RU2756131C1 (en) Method for low invasive osteosynthesis of angular fractures of lower jaw with one-point removal of adentia
Millwaters et al. The role of distraction osteogenesis in patients presenting with dento-facial deformity—An overview
Sahoo et al. Comparative evaluation of vertical body osteotomy and sagittal split osteotomy for mandibular corpus distraction

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20191031