RU2487667C1 - Method of diagnosing exudative otitis media - Google Patents

Method of diagnosing exudative otitis media Download PDF

Info

Publication number
RU2487667C1
RU2487667C1 RU2012109148/14A RU2012109148A RU2487667C1 RU 2487667 C1 RU2487667 C1 RU 2487667C1 RU 2012109148/14 A RU2012109148/14 A RU 2012109148/14A RU 2012109148 A RU2012109148 A RU 2012109148A RU 2487667 C1 RU2487667 C1 RU 2487667C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
otitis media
exudative otitis
tympanic
tympanic cavity
exudative
Prior art date
Application number
RU2012109148/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Наталия Вениаминовна Щербик
Виталий Александрович Конушкин
Александр Владимирович Староха
Максим Михайлович Литвак
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России) filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2012109148/14A priority Critical patent/RU2487667C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2487667C1 publication Critical patent/RU2487667C1/en

Links

Landscapes

  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to otorhinilaryngology, and can be applied in diagnostics of exudative otitis media (EOM). Tympanic cavity is examined by means of one-dimensional ultrasound sonography. Auricle is pulled backward and upward, filled with NaCl 0.9% solution at temperature 36-39°C. Ultrasound sensor is placed near auditory meatus opening in such a way that its probing part is submerged into liquid. Registration of sound signal reflected from tympanic membrane and medial wall of tympanic cavity is carried out. In case of two peaks with distance between apexes from 2 to 7 mm are present on sonogram, exudative otitis media is diagnosed.
EFFECT: method makes it possible to increase accuracy and self-descriptiveness of examination due to improvement of presentation of signals from tympanic membrane and medial wall of tympanic cavity on sonogram.
2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано в диагностике экссудативного среднего отита (ЭСО).The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology, and can be used in the diagnosis of exudative otitis media (ESO).

Известен способ выявления патологии околоносовой пазухи путем ультразвуковой эхографии [1, 4]. Датчик перемещают в области проекции пазухи на лицевую стенку вверх-вниз, таким образом, чтобы задняя стенка была строго перпендикулярна к направлению излучения датчиком (оси зонда). Контакт между датчиком и кожей обеспечивается с помощью специального геля для ультразвуковых исследований. При контакте рабочей поверхности зонда с передней стенкой гайморовой или лобной пазух, заполненных воздухом, ультразвуковой импульс отразится от границы сред кость-воздух и на экране прибора появится при этом единственный пик отражения от этой границы. При наличии в пазухе жидкого содержимого ультразвук, частично отражаясь от мягких тканей, передней костной стенки (1-й пик), проникает в пазуху и, дойдя до задней стенки и отражаясь от нее, обуславливает появление 2-го пика. Расстояние между пиками отображает расстояние между стенками пазух.A known method for identifying the pathology of the paranasal sinus by ultrasound echography [1, 4]. The sensor is moved up and down in the area of the sinus projection onto the front wall, so that the back wall is strictly perpendicular to the direction of radiation of the sensor (probe axis). The contact between the sensor and the skin is ensured using a special gel for ultrasound examinations. When the working surface of the probe comes in contact with the anterior wall of the maxillary or frontal sinuses filled with air, the ultrasonic pulse will be reflected from the boundary between the bone and air and a single reflection peak from this boundary will appear on the screen of the device. If there is liquid contents in the sinus, ultrasound, partially reflected from the soft tissues of the anterior bone wall (1st peak), penetrates the sinus and, reaching the posterior wall and reflected from it, causes the appearance of the 2nd peak. The distance between the peaks displays the distance between the walls of the sinuses.

Однако существующий способ характеризуется низкой чувствительностью, которая обусловлена тем, что костная ткань передней стенки околоносовой пазухи обладает большим коэффициентом поглощения и сильно отражает акустическую энергию на границе с мягкой тканью, кроме того, затухание ультразвука в тканях в знчительной степени зависит от частоты: поглощение тем больше, чем выше частота колебаний [3, 6].However, the existing method is characterized by low sensitivity, which is due to the fact that the bone tissue of the anterior wall of the paranasal sinus has a large absorption coefficient and strongly reflects the acoustic energy at the border with the soft tissue, in addition, the attenuation of ultrasound in the tissues is significantly dependent on the frequency: absorption is greater the higher the oscillation frequency [3, 6].

Способ, описанный выше, не может быть применен для диагностики экссудативного среднего отита, поскольку уровень временной автоматической регулировки усиления (ВАРУ), поддерживающей эхосигналы с разных глубин на оптимальном для исследования уровне, находится в пределах своих максимальных значениях (выше 75 дБ). Увеличение уровня ВАРУ приводит к увеличению усиления сигнала в дальней зоне и уменьшению в ближней. Вследствие того что передняя стенка верхнечелюстной пазухи и латеральная стенка барабанной полости имеют разную толщину, а именно толщина передней стенки верхнечелюстной пазухи (костная стенка и мягкие ткани) колеблется от 4 мм до 10 мм, а толщина барабанной перепонки 0,1 мм, и, кроме того, расстояние между передней и задней стенкой верхнечелюстной пазухи и латеральной и медиальной стенкой барабанной полости также значительно различаются, составляя 30-60 мм и 2-7 мм соответственно, исходя из всего этого, в нашей работе мы использовали минимальный уровень ВАРУ, для отображения на сонограмме сигнала от барабанной перепонки. Следовательно, для исследования барабанной полости уровень ВАРУ будет находиться в пределах своих минимальных значений (40-50 дБ), в то время как при исследовании верхнечелюстной пазухи - в пределах своих максимальных значений (от 75 дБ и выше).The method described above cannot be used to diagnose exudative otitis media, since the level of temporary automatic gain control (VARU), which supports echo signals from different depths at the optimal level for research, is within its maximum values (above 75 dB). An increase in the VARU level leads to an increase in signal gain in the far zone and a decrease in the near one. Due to the fact that the front wall of the maxillary sinus and the lateral wall of the tympanic cavity have different thicknesses, namely the thickness of the front wall of the maxillary sinus (bone wall and soft tissue) ranges from 4 mm to 10 mm, and the thickness of the tympanic membrane is 0.1 mm, and, in addition to Moreover, the distance between the anterior and posterior walls of the maxillary sinus and the lateral and medial walls of the tympanic cavity also differ significantly, amounting to 30-60 mm and 2-7 mm, respectively, based on all this, in our work we used the minimum Level TVG, for display on a signal from the sonogram eardrum. Therefore, for the study of the tympanic cavity, the level of the VARU will be within its minimum values (40-50 dB), while in the study of the maxillary sinus it will be within its maximum values (from 75 dB and above).

Известен способ диагностики экссудативного среднего отита при помощи измерения тимпанической и аксиллярной температуры, и нахождения разности между ними [7]. Недостатками данного способа являются: очень низкая информативность, вследствие широкого варьирования показателей тимпанической и аксиллярной температуры у пациента, влияние различных окружающих факторов на точность измерения температуры: температура окружающей среды, различные воспалительные процессы в организме в целом и локально, в области наружного и среднего уха.A known method for the diagnosis of exudative otitis media by measuring tympanic and axillary temperature, and finding the difference between them [7]. The disadvantages of this method are: very low information content, due to the wide variation in the parameters of tympanic and axillary temperature in a patient, the influence of various environmental factors on the accuracy of temperature measurement: ambient temperature, various inflammatory processes in the body as a whole and locally, in the outer and middle ear.

Наиболее близким к предлагаемому является способ диагностики экссудативного среднего отита при помощи тимпанометрии, основанный на исследовании податливости барабанной перепонки при изменении разности между давлением в наружном слуховом проходе и давлением в барабанной полости, а также податливости (комплаенса) тимпанооссикулярной системы. При анализе данных тимпанометрии следует учитывать следующие обстоятельства: на плоских кривых может отмечаться повышение (комплаенс) в зоне отрицательного давления, характерное для кривых типа С, кроме того результаты, получаемые при данном исследовании во многом зависят от давления в барабанной полости, а также подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, которые могут быть нарушены не только при ЭСО, но и при тимпаносклерозе, адгезивном среднем отите, сальпингоотите и других заболеваниях. При проведении тимпанометрии при экссудативном среднем отите могут регистрироваться различные типы тимпанограмм. Кривые типа «В», характерные для экссудативного среднего отита, регистрируются не только при данном заболевании, но и при адгезивном среднем отите, в случаях, когда барабанная перепонка прилежит к мысу или сращена с ним, а также сальпингоотите [2, 5]. Кроме того, известный способ обладает недостаточной точностью и информативностью, поскольку даже незначительные нарушения проходимости слуховой трубы могут быть зарегистрированы импедансометром на тимпанограмме в виде кривой типа В, вследствие заметного повышения акустического сопротивления среднего уха, что не всегда соответствует наличию экссудата в барабанной полости. Кроме того, нормализация тимпанометрической кривой после излечения от экссудативного среднего отита значительно запаздывает по отношению к клинико-аудиометрическим данным, поскольку нормальное давление в барабанной полости восстанавливается гораздо позднее, нежели в ней исчезает экссудат, т.е. в таких случаях на фоне выздоровления на тимпанограмме продолжает регистрироваться кривая типа В, характерная для экссудативного отита.Closest to the proposed is a method for the diagnosis of exudative otitis media using tympanometry, based on the study of the compliance of the tympanic membrane with a change in the difference between the pressure in the external auditory canal and the pressure in the tympanic cavity, as well as the compliance (compliance) of the tympanosicular system. When analyzing tympanometry data, the following circumstances should be taken into account: on flat curves, an increase (compliance) in the negative pressure zone, characteristic for type C curves, can be noted, in addition, the results obtained in this study largely depend on the pressure in the tympanic cavity, as well as the mobility of the tympanic membranes and chains of auditory ossicles, which can be disturbed not only with ESO, but also with tympanosclerosis, adhesive otitis media, salpingo-otitis and other diseases. During tympanometry with exudative otitis media, various types of tympanograms can be recorded. Curves of type “B”, characteristic of exudative otitis media, are recorded not only with this disease, but also with adhesive otitis media, in cases when the tympanic membrane is adjacent to the cape or spliced with it, as well as salpingotitis [2, 5]. In addition, the known method has insufficient accuracy and information, since even minor violations of patency of the auditory tube can be detected by an impedance meter on the tympanogram in the form of a type B curve, due to a noticeable increase in the acoustic resistance of the middle ear, which does not always correspond to the presence of exudate in the tympanic cavity. In addition, the normalization of the tympanometric curve after curing from exudative otitis media is significantly delayed in relation to clinical and audiometric data, since normal pressure in the tympanic cavity is restored much later than exudate disappears, i.e. in such cases, against the background of recovery, a type B curve characteristic of exudative otitis media continues to be recorded on the tympanogram.

Новая техническая задача - повышение точности и информативности диагностики.A new technical task is to increase the accuracy and information content of diagnostics.

Для решения поставленной задачи в способе диагностики экссудативного среднего отита, заключающемся в исследовании барабанной полости, исследование проводят с помощью одномерной ультразвуковой сонографии, для чего ушную раковину оттягивают кзади и кверху, заполняют раствором NaCl 0,9%, при t=36-39°C, к отверстию прохода приставляется ультразвуковой датчик, таким образом, чтобы его зондирующая часть была погружена в жидкость, и производят регистрацию отраженных от барабанной перепонки и медиальной стенки барабанной полости звуковых сигналов, в случае наличия на соногорамме двух пиков, с расстоянием между вершинами от 2 до 7 мм диагностируют экссудативный средний отит.To solve the problem in the method for the diagnosis of exudative otitis media, consisting in the study of the tympanic cavity, the study is carried out using one-dimensional ultrasound sonography, for which the auricle is pulled back and up, filled with 0.9% NaCl solution, at t = 36-39 ° C , an ultrasonic sensor is attached to the passage opening so that its probing part is immersed in the liquid, and sound signals reflected from the eardrum and the medial wall of the tympanic cavity are recorded, in the case of the presence of two peaks on the sonogram, with a distance between the peaks from 2 to 7 mm, exudative otitis media is diagnosed.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Пациента укладывают на кушетку, таким образом, чтобы его голова была повернута в сторону, а исследуемое ухо было обращено кверху. Предварительно, временную автоматическую регулировку усиления сигнала устанавливают в пределах своих минимальных значений (40-50 дБ), ушную раковину оттягивают кзади и кверху, тем самым наружный слуховой проход выпрямляется, далее его заполняют жидкостью (теплым физиологическим раствором) и к отверстию прохода приставляют ультразвуковой датчик, таким образом, чтобы его зондирующая часть была погружена в жидкость, и в последующем производят регистрацию отраженных от барабанной перепонки и медиальной стенки барабанной полости звуковых сигналов, и в случае, отображаения в виде двух пиков на сонограмме, расстояние между которыми составляет от 2 до 7 мм диагностируют наличие экссудата в барабанной полости.The patient is laid on the couch so that his head is turned to the side and the studied ear is turned up. Previously, a temporary automatic adjustment of the signal gain is set within its minimum values (40-50 dB), the auricle is pulled back and up, thereby the external auditory canal is straightened, then it is filled with liquid (warm saline) and an ultrasound probe is attached to the passage opening , so that its probing part was immersed in a liquid, and subsequently register sound signals reflected from the eardrum and the medial wall of the tympanic cavity latter is present, and in the case otobrazhaeniya as two peaks in the sonogram, the distance between which is from 2 to 7 mm diagnose the presence of fluid in the tympanic cavity.

Приводим клинические примеры которые подтверждают осуществимость предлагаемого способа.We present clinical examples that confirm the feasibility of the proposed method.

Пример 1. Больной Г., 5 лет, поступил с жалобами на снижение слуха на оба уха, частые рецидивы острых средних отитов. Из анамнеза: страдает вышеперечисленными симптомами давно. Наблюдался у оториноларинголога по месту жительства. Оториноларингологом поликлиники назначалась антибактериальная терапия, секретолитическая терапия, сосудосуживающие капли в нос, механотерапия, физиолечение. Эффект незначительный, направлен на госпитализацию в клинику ТФ ФГУ НКЦО.Example 1. Patient G., 5 years old, was admitted with complaints of hearing loss in both ears, frequent relapses of acute otitis media. From the anamnesis: suffers from the above symptoms for a long time. It was observed at the otorhinolaryngologist at the place of residence. Otolaryngologist of the clinic prescribed antibacterial therapy, secretolytic therapy, vasoconstrictor drops in the nose, mechanotherapy, physiotherapy. The effect is insignificant, it is aimed at hospitalization in the clinic of TF FSI NCCO.

Отоскопия: ПРАВОЕ УХО: ушная раковина обычная. Кожа не изменена, слуховой проход свободен, кожа бледная, барабанная перепонка мутная, серая, выбухает, опознавательные знаки выражены четко. Перфорации, рубцов нет. Сосцевидный отросток безболезненный.Otoscopy: RIGHT EAR: Auricle is common. The skin is not changed, the ear canal is free, the skin is pale, the eardrum is cloudy, gray, swells, the identification marks are clearly expressed. Perforation, no scars. The mastoid process is painless.

ЛЕВОЕ УХО: ушная раковина обычная. Кожа не изменена, слуховой проход свободен, кожа бледная, барабанная перепонка мутная, серая, выбухает, опознавательные знаки выражены четко. Перфораций, рубцов нет. Сосцевидный отросток безболезненный.LEFT EAR: Auricle is common. The skin is not changed, the ear canal is free, the skin is pale, the eardrum is cloudy, gray, swells, the identification marks are clearly expressed. Perforations, no scars. The mastoid process is painless.

По предложенному способу пациенту проведена одномерная ультразвуковая сонография обеих ушей, ВАРУ 45 дБ, заключение: на сонограмме с обеих сторон выявлено 2 пика, расстояние между пиками 7 мм, что свидетельствует о наличии жидкости в барабанной полости. Выставлен диагноз: Хронический двусторонний экссудативный средний отит.According to the proposed method, the patient underwent a one-dimensional ultrasound sonography of both ears, VARU 45 dB, conclusion: 2 peaks were detected on the sonogram on both sides, the distance between the peaks was 7 mm, which indicates the presence of fluid in the tympanic cavity. Diagnosed with Chronic bilateral exudative otitis media.

Лечение: пациенту выполнена операция: шунтирование барабанной полости справа и слева. Во время операции достоверно получено большое количество густого экссудата из обоих ушей.Treatment: the patient underwent surgery: shunting of the tympanic cavity on the right and left. During the operation, a large amount of thick exudate from both ears was reliably obtained.

Пример 2. Больной С., 3 г., поступил с жалобами на затруднение носового дыхания, храп во сне, частые простудные заболевания, снижение слуха. Из анамнеза: Страдает вышеперечисленными симптомами в течении года. Наблюдался у оториноларинголога по месту жительства с диагнозом: Аденоиды II ст. Лечился амбулаторно, лечение не дало должного эффекта. Консультация специалистов клиники ТФ ФГУ НКЦО: Диагноз: Аденоиды II ст. Двусторонний сальпингоотит. Направлен на госпитализацию в клинику ТФ ФГУ НКЦО.Example 2. Patient S., 3 years old, was admitted with complaints of difficulty in nasal breathing, snoring in a dream, frequent colds, hearing loss. From the anamnesis: Suffers from the above symptoms for a year. It was observed at the otorhinolaryngologist at the place of residence with a diagnosis of Adenoids II tbsp. It was treated on an outpatient basis, treatment did not give the desired effect. Consultation of specialists of the clinic TF TFU NKTSO: Diagnosis: Adenoids II Art. Bilateral salpingotitis. Directed to hospitalization at the clinic TF TFU NKTsO.

Отоскопия: ПРАВОЕ УХО: ушная раковина обычная. Кожа не изменена, слуховой проход свободен, кожа бледная, барабанная перепонка мутная, серая, выбухает, опознавательные знаки выражены четко. Перфорации, рубцов нет. Сосцевидный отросток безболезненный.Otoscopy: RIGHT EAR: Auricle is common. The skin is not changed, the ear canal is free, the skin is pale, the eardrum is cloudy, gray, swells, the identification marks are clearly expressed. Perforation, no scars. The mastoid process is painless.

ЛЕВОЕ УХО: ушная раковина обычная. Кожа не изменена, слуховой проход свободен, кожа бледная, барабанная перепонка мутная, серая, выбухает, опознавательные знаки выражены четко. Перфораций, рубцов нет. Сосцевидный отросток безболезненный.LEFT EAR: Auricle is common. The skin is not changed, the ear canal is free, the skin is pale, the eardrum is cloudy, gray, swells, the identification marks are clearly expressed. Perforations, no scars. The mastoid process is painless.

По предложенному способу пациенту проведена одномерная ультразвуковая сонография обоих ушей, ВАРУ 45 дБ, заключение: на сонограмме с обеих сторон выявлено 2 пика, расстояние между пиками 2 мм, что свидетельствует о наличии жидкости в барабанной полости. Диагноз изменен на: Аденоиды II степени. Хронический двусторонний экссудативный средний отит. В связи с чем тактика лечения изменена и пациенту выполнена операция: оптико-эндоскопическая аденотомия, шунтирование барабанной полости справа и слева. Во время операции достоверно получено небольшое количество густого экссудата из обоих ушей в объеме до 2 мл.According to the proposed method, the patient underwent a one-dimensional ultrasound sonography of both ears, VARU 45 dB, conclusion: 2 peaks were detected on the sonogram on both sides, the distance between the peaks was 2 mm, which indicates the presence of fluid in the tympanic cavity. Diagnosis changed to: Adenoids of the II degree. Chronic bilateral exudative otitis media. In this connection, the treatment tactics were changed and the patient underwent surgery: optic endoscopic adenotomy, shunting of the tympanic cavity on the right and left. During the operation, a small amount of thick exudate from both ears in a volume of up to 2 ml was reliably obtained.

Критерии диагностики подобраны на основании анализа данных клинических исследований. Всего обследовано 35 пациентов обратившихся по поводу экссудативного среднего отита и аденоидов с применением обычного обследования и предлагаемого способа. В результате, диагностика с помощью предлагаемого способа имеет точность 100%, что подтверждено течением болезни или оперативным вмешательством. У всех обследованных пациентов по данным тимпанометрии был выставлен диагноз экссудативного среднего отита (кривая типа В на тимпанограмме). После проведения исследования по предлагаемому способу диагноз экссудативного среднего отита был подтвержден только в 26 случаях. У 9 оставшихся пациентов экссудата за барабанной перепонкой выявлено не было. После проведенного оперативного лечения, миринготомии и шунтирования барабанной полости, диагноз экссудативного среднего отита был подтвержден у 26 пациентов, у остальных 9 пациентов были выявлены сальпингоотит и адгезивный отит.Diagnostic criteria are selected based on the analysis of clinical trial data. A total of 35 patients were examined who applied for exudative otitis media and adenoids using a routine examination and the proposed method. As a result, the diagnosis using the proposed method has an accuracy of 100%, which is confirmed by the course of the disease or surgical intervention. In all examined patients, tympanometry was diagnosed with exudative otitis media (type B curve on the tympanogram). After conducting research on the proposed method, the diagnosis of exudative otitis media was confirmed in only 26 cases. In the remaining 9 patients, exudate behind the eardrum was not detected. After surgical treatment, myringotomy and shunting of the tympanic cavity, the diagnosis of exudative otitis media was confirmed in 26 patients, the remaining 9 patients were diagnosed with salpingotitis and adhesive otitis media.

Таким образом, комплексная оценка всех параметров клинического исследования у обследованных нами пациентов подтверждает, что предлагаемый способ является эффективным методом выявления экссудата в барабанной полости.Thus, a comprehensive assessment of all parameters of a clinical study in the patients examined by us confirms that the proposed method is an effective method for detecting exudate in the tympanic cavity.

Преимущества заявляемого способа заключаются в следующем: способ прост, имеет высокую эффективность, выполнение его требует минимального количества времени, поэтому он может использоваться в качестве скринингового метода диагностики экссудативного среднего отита, кроме того у представленного нами способа отсутствует инвазивность. Отсутствие нежелательных эффектов при использовании одномерной ультразвуковой сонографии у всех обследованных свидетельствует о хорошей переносимости и безопасности предложенного нами способа.The advantages of the proposed method are as follows: the method is simple, has high efficiency, it requires a minimum amount of time, therefore, it can be used as a screening method for the diagnosis of exudative otitis media, in addition, the method we present has no invasiveness. The absence of undesirable effects when using one-dimensional ultrasound sonography in all examined indicates a good tolerance and safety of our proposed method.

Источники информации, принятые во внимание при составлении описанияSources of information taken into account when compiling the description

1. Бырихина В.В. Двумерная ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух // Автореферат кандидатской диссертации, 2007 г.1. Byrikhina V.V. Two-dimensional ultrasound diagnosis of diseases of the paranasal sinuses // Abstract of the PhD thesis, 2007

2. Давыдов А.В., Книпенберг А.Э., Староха А.В. и др. Средство и способ лечения экссудативного среднего отита. Патент РФ №2358743. Опубликовано 20.06.2009.2. Davydov A.V., Knipenberg A.E., Starokha A.V. and other Means and method of treatment of exudative otitis media. RF patent No. 2358743. Published 06/20/2009.

3. Никитин К.А., Петров Н.Л., Ковальчук В.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух с использованием эхосинускопа «ЛОР-ЭКСПРЕСС» // Российская ринология. 1994. - №2. - С.52-53.3. Nikitin K.A., Petrov N.L., Kovalchuk V.P. Ultrasound diagnosis of diseases of the paranasal sinuses using the echosinuscope LOR-EXPRESS // Russian rhinology. 1994. - No. 2. - S. 52-53.

4. Александров А.А., Староха А.В., Давыдов А.В., Вотяков В.Ф. Применение вихретоковой синусоскопии в алгоритме диагностики и лечения одонтогенных верхнечелюстных синуситов // Бюллетень сибирской медицины. 2011 - №1. - С.137-142.4. Aleksandrov A.A., Starokha A.V., Davydov A.V., Votyakov V.F. The use of eddy current sinusoscopy in the algorithm for the diagnosis and treatment of odontogenic maxillary sinusitis // Bulletin of Siberian medicine. 2011 - No. 1. - S.137-142.

5. Савенко И.В., Бобошко М.Ю., Лопотко А.И., Цвылева И.Д. Экссудативный средний отит. СПб.: Диалог, 2010. 80 с.5. Savenko I.V., Boboshko M.Yu., Lopotko A.I., Tsvyleva I.D. Exudative otitis media. St. Petersburg: Dialog, 2010. 80 p.

6. Цукерберг Л.И., Свистушкин В.М. Эхография в диагностике заболеваний придаточных пазух носа // Вестн. оторинолар. - 1986. - №6, - С.60-63.6. Zuckerberg L. I., Svistushkin V. M. Sonography in the diagnosis of diseases of the sinuses // Vestn. otorhinolar. - 1986. - No. 6, - S.60-63.

7. Ивкина С.В. Тимпаническая термометрия - объективный метод диагностики и контроля за эффективностью лечения при хронических экссудативных и гнойных средних отитах // Автореферат кандидатской диссертации, 2002 г.7. Ivkina S.V. Tympanic thermometry is an objective method of diagnosis and monitoring the effectiveness of treatment for chronic exudative and purulent otitis media // Abstract of the Ph.D. thesis, 2002

Claims (1)

Способ диагностики экссудативного среднего отита, заключающийся в исследовании барабанной полости, отличающийся тем, что исследование проводят с помощью одномерной ультразвуковой сонографии, для чего ушную раковину оттягивают кзади и кверху, заполняют раствором NaCl 0,9% при температуре 36-39°C и к отверстию прохода приставляют ультразвуковой датчик, таким образом, чтобы его зондирующая часть была погружена в жидкость, и производят регистрацию отраженных от барабанной перепонки и медиальной стенки барабанной полости звуковых сигналов и в случае наличия на соногорамме двух пиков с расстоянием между вершинами от 2 до 7 мм диагностируют экссудативный средний отит. A method for the diagnosis of exudative otitis media, consisting in the study of the tympanic cavity, characterized in that the study is carried out using one-dimensional ultrasound sonography, for which the auricle is pulled back and up, filled with 0.9% NaCl solution at a temperature of 36-39 ° C and to the hole an ultrasonic sensor is attached to the passage so that its probing part is immersed in the liquid, and sound signals reflected from the eardrum and the medial wall of the tympanic cavity are recorded and in In the case of the presence of two peaks on the sonogram, exudative otitis media is diagnosed with an apex distance between 2 and 7 mm.
RU2012109148/14A 2012-03-11 2012-03-11 Method of diagnosing exudative otitis media RU2487667C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012109148/14A RU2487667C1 (en) 2012-03-11 2012-03-11 Method of diagnosing exudative otitis media

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012109148/14A RU2487667C1 (en) 2012-03-11 2012-03-11 Method of diagnosing exudative otitis media

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2487667C1 true RU2487667C1 (en) 2013-07-20

Family

ID=48791084

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012109148/14A RU2487667C1 (en) 2012-03-11 2012-03-11 Method of diagnosing exudative otitis media

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2487667C1 (en)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2630352C1 (en) * 2016-08-30 2017-09-07 Сергей Геннадиевич Вахрушев Method for eustachian tube diseases research and treatment
RU2690171C1 (en) * 2018-10-04 2019-05-31 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Method for determining exudative otitis media
RU2693049C1 (en) * 2019-02-18 2019-07-01 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Diagnostic technique for exudative otitis media
RU2698910C1 (en) * 2019-01-10 2019-09-02 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Method for predisposition determination to development of exudative otitis media
RU2706027C1 (en) * 2019-07-24 2019-11-13 Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) Method for integrated auditory tube examination with functional tests
RU2730973C1 (en) * 2019-03-01 2020-08-26 Алексей Александрович Новожилов Diagnostic technique for exudative otitis media
RU2750024C1 (en) * 2020-11-17 2021-06-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting development of otitis media in patients with rhinosinusitis

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1337052A1 (en) * 1983-06-22 1987-09-15 Предприятие П/Я М-5174 Method of diagnosis of middle ear disease
RU2160040C1 (en) * 2000-04-20 2000-12-10 Московский государственный медико-стоматологический университет Method for diagnosing exudative middle otitis
RU2331362C1 (en) * 2007-03-06 2008-08-20 Виктория Викторовна Шиленкова Method of ultrasound examination of paranasal sinus diseases
KR20100130765A (en) * 2009-06-04 2010-12-14 을지대학교 산학협력단 Ultrasonic prove for diagnosing otitis media with effusion
RU2411909C1 (en) * 2009-09-03 2011-02-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития России) Method of dynamic multispiral computer tomographic diagnostics of adhesive otitis media

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1337052A1 (en) * 1983-06-22 1987-09-15 Предприятие П/Я М-5174 Method of diagnosis of middle ear disease
RU2160040C1 (en) * 2000-04-20 2000-12-10 Московский государственный медико-стоматологический университет Method for diagnosing exudative middle otitis
RU2331362C1 (en) * 2007-03-06 2008-08-20 Виктория Викторовна Шиленкова Method of ultrasound examination of paranasal sinus diseases
KR20100130765A (en) * 2009-06-04 2010-12-14 을지대학교 산학협력단 Ultrasonic prove for diagnosing otitis media with effusion
RU2411909C1 (en) * 2009-09-03 2011-02-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения и социального развития (ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития России) Method of dynamic multispiral computer tomographic diagnostics of adhesive otitis media

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
САВЕНКО И.В. и др. Экссудативный средний отит. - СПб.: Диалог, 2010 г, с.80. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2630352C1 (en) * 2016-08-30 2017-09-07 Сергей Геннадиевич Вахрушев Method for eustachian tube diseases research and treatment
RU2690171C1 (en) * 2018-10-04 2019-05-31 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Method for determining exudative otitis media
RU2698910C1 (en) * 2019-01-10 2019-09-02 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Method for predisposition determination to development of exudative otitis media
RU2693049C1 (en) * 2019-02-18 2019-07-01 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) Diagnostic technique for exudative otitis media
RU2730973C1 (en) * 2019-03-01 2020-08-26 Алексей Александрович Новожилов Diagnostic technique for exudative otitis media
RU2706027C1 (en) * 2019-07-24 2019-11-13 Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) Method for integrated auditory tube examination with functional tests
RU2750024C1 (en) * 2020-11-17 2021-06-21 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting development of otitis media in patients with rhinosinusitis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2487667C1 (en) Method of diagnosing exudative otitis media
US6093150A (en) Ultrasound otoscope
CN105392529B (en) Focused ultrasound device and method of use
US7771356B2 (en) Ultrasound tympanoscope
Garcia-Ibanez et al. An evaluation of the preservation of residual hearing with the Nucleus® Contour Advance™ electrode
KR20100130765A (en) Ultrasonic prove for diagnosing otitis media with effusion
Thomsen Employment of impedance measurements in otologic and otoneurologic diagnostics
Gabr et al. Audiovestibular functions in chronic kidney disease in relation to haemodialysis
RU2467687C2 (en) Method for ultrasonic detection of impairement level of acoustic analyser
KR20170050031A (en) Universal ear Checker
Hsieh et al. Intraoperative Investigation of Vibration and Acoustic Characteristics of Venous Pulsatile Tinnitus Using Confocal Laser Displacement Sensor, Doppler Ultrasonography, and Piezoelectric Film Sensor: A Pilot Study.
Naida About the efficiency and costs ratio of the hearing screening of the newborns
Torbatian et al. Listening to the cochlea with high-frequency ultrasound
Shulman et al. The tympanic membrane displacement test and tinnitus: preliminary report on clinical observations, applications, and implications.
RU2726481C1 (en) Method of surgical differential diagnosis of primary and secondary endolymphatic hydrops of labyrinth
RU2198596C2 (en) Method of estimating chronic prostatitis treatment
Tan et al. Primary mastoid cyst
RU2730973C1 (en) Diagnostic technique for exudative otitis media
Masud et al. The effect of middle ear cavity and superior canal dehiscence on wideband acoustic immittance in fresh human cadaveric specimens
TWI778922B (en) nasal measurement system
RU2730935C1 (en) Method for non-invasive detection of labyrinth hydrop in patients with mixed form of hearing loss
RU2675196C1 (en) Method for determining form of hearing loss in patients with bilateral change of hearing
Pyykkö et al. Low-frequency sound pressure and transtympanic endoscopy of the middle ear in assessment of “spontaneous” perilymphatic fistula
RU2438638C2 (en) Intraoperative diagnostic technique for patency of natural fistulae of tympanic diaphragm in patients with chronic otitis media with apical retraction pockets of eardrum
Bashir et al. Ocular ultrasound for evaluation of eye diseases among hypertensive patients with long term of diabetes

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20140312