RU2418596C2 - Method of obtaining dialysing solution - Google Patents
Method of obtaining dialysing solution Download PDFInfo
- Publication number
- RU2418596C2 RU2418596C2 RU2009125387/15A RU2009125387A RU2418596C2 RU 2418596 C2 RU2418596 C2 RU 2418596C2 RU 2009125387/15 A RU2009125387/15 A RU 2009125387/15A RU 2009125387 A RU2009125387 A RU 2009125387A RU 2418596 C2 RU2418596 C2 RU 2418596C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bicarbonate
- solution
- sodium
- component
- chloride
- Prior art date
Links
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, касается способа получения гемодиализирующего раствора для бикарбонатного гемодиализа и найдет применение при проведении экстракорпоральной очистки крови для лечения больных с острой и хронической почечной недостаточностью.The invention relates to medicine, relates to a method for producing a hemodialysis solution for bicarbonate hemodialysis and will find application in extracorporeal blood purification for the treatment of patients with acute and chronic renal failure.
Состав диализирующих растворов соответствует крови человека по осмоляльности, концентрации основных ионов и значению показателя концентрации ионов водорода (рН). Существует два основных вида диализирующих растворов - ацетатный и бикарбонатный.The composition of dialysis solutions corresponds to human blood in terms of osmolality, the concentration of basic ions and the value of the concentration of hydrogen ions (pH). There are two main types of dialysis solutions - acetate and bicarbonate.
Известен способ получения концентрированного ацетатного раствора (RU 2200543, 2001.05.08, А61К 9/08). Он заключается в следующем. В очищенной воде, подогретой до 80-90°С, растворяют соли NaCl, KCl, СН3ООNа·3H2O, после полного растворения которых раствор охлаждают до 20-25°С. Неорганические соли СаСl2·6Н2O, MgCl2·6H2O, растворяют в очищенной воде при 20-25°С отдельно от солей NaCl, KCl, CH3OONa·3H2O и в виде раствора добавляют к охлажденному до 20-25°С раствору солей NaCl, KCl, СН3ООNа·3Н2О. Полученный раствор перемешивают в течение 15-20 минут и контролируют содержание ионов Na+, К+, Са++, Мg++, СН3СОО-, Сl-, осмолярность.A known method of obtaining a concentrated acetate solution (RU 2200543, 2001.05.08, A61K 9/08). It is as follows. In purified water, heated to 80-90 ° C, NaCl, KCl, CH 3 ОONa · 3H 2 O salts are dissolved, after complete dissolution of which the solution is cooled to 20-25 ° C. Inorganic salts of CaCl 2 · 6H 2 O, MgCl 2 · 6H 2 O, are dissolved in purified water at 20-25 ° C separately from the salts NaCl, KCl, CH 3 OONa · 3H 2 O and added as a solution to the cooled to 20- 25 ° C to a solution of salts of NaCl, KCl, CH 3 ОONa · 3Н 2 O. The resulting solution is stirred for 15-20 minutes and the content of ions Na + , K + , Ca ++ , Mg ++ , CH 3 СОО - , Сl is controlled - , osmolarity.
К недостаткам известного способа можно отнести то, что операция нагревания солей NaCl, KCl, CH3OONa·3H2O до температуры 80-90°С усложняет технологический процесс, так как требует дополнительного оборудования, что существенно повышает затраты на электроэнергию. Возможность поддержания стабильной гемодинамики во время бикарбонатного гемодиализа и меньшее число осложнений практически определили преимущественное использование бикарбонатного диализа перед ацетатным.The disadvantages of this method include the fact that the operation of heating salts of NaCl, KCl, CH 3 OONa · 3H 2 O to a temperature of 80-90 ° C complicates the process, as it requires additional equipment, which significantly increases the cost of electricity. The ability to maintain stable hemodynamics during bicarbonate hemodialysis and fewer complications have virtually determined the predominant use of bicarbonate dialysis over acetate.
Также к недостаткам способа можно отнести и дополнительную операцию по отдельному растворению СаСl2·6Н2O, MgCl2·6H2O с последующим смешением с остальными солями.Also, the disadvantages of the method include the additional operation of separately dissolving CaCl 2 · 6H 2 O, MgCl 2 · 6H 2 O, followed by mixing with other salts.
Известен способ лечения почечной недостаточности, при котором используют бикарбонатный диализирующий раствор (RU 2154499, 1998.10.16, А61М 1/34). Диализирующий раствор состоит из двух частей - компонентов «А» - кислотный компонент и «В» - бикарбонатный компонент.A known method of treating renal failure, in which a bicarbonate dialysis solution is used (RU 2154499, 1998.10.16, A61M 1/34). The dialysis solution consists of two parts - components "A" - the acid component and "B" - the bicarbonate component.
Кислотный компонент «А» содержит кислотный ион, в качестве которого в состав компонента А входит уксусная кислота либо ацетат натрия. При этом содержание ацетатного иона составляет 3-6 ммоль/л, что приводит к развитию ацидоза у больных, получающих хроническую процедуру гемодиализа.The acid component “A” contains an acid ion, in which component A contains acetic acid or sodium acetate. The content of acetate ion is 3-6 mmol / l, which leads to the development of acidosis in patients receiving a chronic hemodialysis procedure.
К недостаткам приготовления раствора можно отнести относительно сложный состав кислотного компонента «А», содержащего концентрированный раствор уксусной кислоты (2-5) мэкв/л, двухвалентные катионы - кальций (2,5-3,5) мэкв/л, магний (0,5-1,0) мэкв/л, калий (1,2-2,3) мэкв/л, натрий (135-140) мэкв/л, хлориды (100-120) мэкв/л, рН (7,2-7,4) мэкв/л, рСO2 (40-100) мм рт.ст. и бикарбонатного компонента «В» - (28-38) мэкв/л, причем упомянутые растворы должны производиться и храниться в асептических условиях.The disadvantages of preparing the solution include the relatively complex composition of the acid component "A" containing a concentrated solution of acetic acid (2-5) meq / l, divalent cations - calcium (2.5-3.5) meq / l, magnesium (0, 5-1.0) meq / l, potassium (1.2-2.3) meq / l, sodium (135-140) meq / l, chlorides (100-120) meq / l, pH (7.2- 7.4) meq / l, pCO 2 (40-100) mmHg and the bicarbonate component "B" - (28-38) meq / l, and the above solutions should be produced and stored under aseptic conditions.
Известны способы приготовления диализирующих растворов в виде жидких и сухих (порошкообразных) концентратов (Руководство по диализу, изд. Триада, Тверь, 2003, Третье издание, Lippincott Williams & Wilkins). Жидкий бикарбонатный концентрат готовят в виде двух компонентов: бикарбонатного и кислотного. Последний содержит молочную, уксусную или лимонную кислоты, плюс натрий, хлор, калий, при необходимости, декстрозу (желательно) и все необходимые количества кальция и магния. Специальное устройство диализного аппарата смешивает эти два компонента одновременно с очищенной водой и получают диализирующий раствор. Для уменьшения стоимости хранения, перевозки некоторые компании сегодня предлагают бикарбонатный концентрат или/и бикарбонатный и ацетатный концентраты в виде емкостей с сухим порошком, которые разводят непосредственно на месте в процессе проведения диализа.Known methods for preparing dialysis solutions in the form of liquid and dry (powder) concentrates (Dialysis Manual, ed. Triad, Tver, 2003, Third Edition, Lippincott Williams & Wilkins). Liquid bicarbonate concentrate is prepared in the form of two components: bicarbonate and acid. The latter contains lactic, acetic or citric acids, plus sodium, chlorine, potassium, if necessary, dextrose (preferably) and all the necessary amounts of calcium and magnesium. A special device of the dialysis apparatus mixes these two components simultaneously with purified water and get a dialysis solution. To reduce the cost of storage, transportation, some companies today offer bicarbonate concentrate and / or bicarbonate and acetate concentrates in the form of containers with dry powder, which are diluted on the spot during dialysis.
Известный способ получения кислотного компонента принят в качестве прототипа. К его недостаткам можно отнести наличие в составе концентрированной летучей уксусной кислоты с резким запахом, требующим при работе с ней принятия дорогостоящих мер предосторожности, как на стадии приготовления диализирующих растворов, так и на стадии использования при процедуре гемодиализа (установка вытяжных шкафов и приточно-вытяжной вентиляции).A known method of producing an acid component is adopted as a prototype. Its disadvantages include the presence of a pungent odor in the composition of concentrated volatile acetic acid, which requires expensive precautions when working with it, both at the stage of preparation of dialysis solutions and at the stage of use during the hemodialysis procedure (installation of fume hoods and supply and exhaust ventilation )
Задачи, на решение которых направлено изобретение, заключаются в создании сухой смеси солей для получения диализирующего раствора и заменой раствора уксусной кислоты на сухие компоненты диацетат натрия (реагент в порошкообразном состоянии) и янтарную кислоту (сукцинат-ионы) с целью снижения ацетат-ионов и уменьшения риска ацидоза.The problems to which the invention is directed are to create a dry salt mixture to obtain a dialysate solution and to replace the acetic acid solution with the dry components sodium diacetate (reagent in powder form) and succinic acid (succinate ions) in order to reduce acetate ions and reduce risk of acidosis.
Поставленные задачи решены следующим образом.The tasks are solved as follows.
Способ получения диализирующего раствора, состоящего из кислотного и бикарбонатного компонентов, включает смешение сухих реагентов с деминерализованной водой и отличается тем, что для приготовления упомянутого раствора согласно прописи формируют наборы сухих солей (НСС), для приготовления кислотного и бикарбонатного компонентов, затем кислотный компонент НСС растворяют при комнатной температуре в очищенной воде и получают концентрированный кислотный компонент, а бикарбонатный компонент НСС растворяют при температуре 37-40°С и получают концентрированный бикарбонатный компонент.The method of obtaining a dialysis solution consisting of acidic and bicarbonate components involves mixing dry reagents with demineralized water and differs in that for the preparation of the said solution, according to the recipe, sets of dry salts (HSS) are formed, for the preparation of the acid and bicarbonate components, then the acid component of the HSS is dissolved at room temperature in purified water, a concentrated acid component is obtained, and the bicarbonate component of the HCC is dissolved at a temperature of 37-40 ° C and obtaining concentrated bicarbonate component.
Кислотный концентрированный раствор подают в аппарат «Искусственная почка», который в автоматическом режиме производит его разбавление в соотношении, заданном программой аппарата, и смешение с бикарбонатным компонентом. Полученный диализирующий раствор содержит следующие составляющие, ммоль/л:The acidic concentrated solution is fed to the “Artificial kidney” apparatus, which automatically dilutes it in the ratio specified by the apparatus program and mixes it with the bicarbonate component. The resulting dialysis solution contains the following components, mmol / l:
К преимуществам полученного КДР можно отнести возможность выпуска сухих солей без жидкой уксусной кислоты.The advantages of the obtained CDD include the possibility of releasing dry salts without liquid acetic acid.
Реализация изобретения дает следующие преимущества. В известных решениях в аппарат «Искусственная почка» поставляют ККР, содержащие уксусную кислоту. При этом возникают технические трудности - ухудшается экологическая обстановка на отделениях гемодиализа, т.к. уксусная кислота летуча, ПДК в воздухе рабочей зоны составляет 3 мг/м3. Возникают клинические трудности у многих больных, получающих процедуру гемодиализа с использованием диализирующего раствора с уксусной кислотой, развивается ацидоз.The implementation of the invention provides the following advantages. In well-known solutions, KKR containing acetic acid is supplied to the Artificial Kidney apparatus. At the same time, technical difficulties arise - the environmental situation at the hemodialysis units worsens, because acetic acid is volatile; MAC in the air of the working area is 3 mg / m 3 . Clinical difficulties arise in many patients receiving the hemodialysis procedure using a dialysis solution with acetic acid, acidosis develops.
Замена раствора уксусной кислоты на сухие реагенты - диацетат натрия и янтарную кислоту позволяет снизить расходы на упаковку и транспортировку наборов сухих солей. Кроме того, частичная замена ацетат-ионов в диацетате натрия на янтарную кислоту позволяет снизить содержание ацетат-ионов. Технические и клинические трудности, возникающие при использовании уксусной кислоты, значительно удорожают процедуру гемодиализа.Replacing a solution of acetic acid with dry reagents - sodium diacetate and succinic acid can reduce the cost of packaging and transportation of sets of dry salts. In addition, the partial replacement of acetate ions in sodium diacetate with succinic acid can reduce the content of acetate ions. Technical and clinical difficulties that arise when using acetic acid significantly increase the cost of hemodialysis.
ПРИМЕР 1EXAMPLE 1
Сначала приготавливают кислотный компонент, для чего в бак, заполненный на 1/3 необходимого объема очищенной для гемодиализа водой, загружают необходимое количество солей из набора сухих солей, включают перемешивающее устройство, производят перемешивание раствора до полного растворения солей, добавляют очищенную воду до необходимого объема. Кислотный компонент подают в аппарат «Искусственная почка», где смешивают при разбавлении очищенной водой в автоматическом режиме с бикарбонатным компонентом и получают бикарбонатный диализирующий раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:First, an acid component is prepared, for which a necessary amount of salts from a set of dry salts is loaded into a tank filled to 1/3 of the required volume with water purified for hemodialysis, the mixing device is turned on, the solution is mixed until the salts are completely dissolved, and purified water is added to the required volume. The acid component is fed to the "Artificial kidney" apparatus, where it is mixed with diluted purified water in an automatic mode with a bicarbonate component and a bicarbonate dialysis solution is obtained with the following components, mmol / l:
В полученном растворе контролируют содержание ионов Na+, Са++, Mg++, K+, СН3СOO-, Cl-, рН, осмолярность. Перед подачей приготовленного кислотного компонента в аппарат «Искусственная почка» производят его фильтрацию через фильтр размером пор 100 мкм.In the resulting solution, the content of ions Na + , Ca ++ , Mg ++ , K + , CH 3 СOO - , Cl - , pH, osmolarity is controlled. Before serving the prepared acid component in the apparatus "Artificial kidney" produce its filtration through a filter with a pore size of 100 microns.
ПРИМЕР 2EXAMPLE 2
Производят те же действия, что в примере 1, и получают раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:Perform the same actions as in example 1, and get a solution with the following content of components, mmol / l:
В полученном растворе контролируют содержание ионов Na+, Са++, Mg++, K+, СН3СOO-, Cl-, рН, осмолярность. Перед подачей приготовленного кислотного компонента в аппарат «Искусственная почка» производят его фильтрацию через фильтр размером пор 100 мкм.In the resulting solution, the content of ions Na + , Ca ++ , Mg ++ , K + , CH 3 СOO - , Cl - , pH, osmolarity is controlled. Before serving the prepared acid component in the apparatus "Artificial kidney" produce its filtration through a filter with a pore size of 100 microns.
ПРИМЕР 3EXAMPLE 3
Производят те же действия, что в примере 1, и получают раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:Perform the same actions as in example 1, and get a solution with the following content of components, mmol / l:
В полученном растворе контролируют содержание ионов Na+, Са++, Mg++, K+, СН3СOO-, Cl-, рН, осмолярность. Перед подачей приготовленного кислотного компонента в аппарат «Искусственная почка» производят его фильтрацию через фильтр размером пор 100 мкм.In the resulting solution, the content of ions Na + , Ca ++ , Mg ++ , K + , CH 3 СOO - , Cl - , pH, osmolarity is controlled. Before serving the prepared acid component in the apparatus "Artificial kidney" produce its filtration through a filter with a pore size of 100 microns.
ПРИМЕР 4EXAMPLE 4
Производят те же действия, что в примере 1, и получают раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:Perform the same actions as in example 1, and get a solution with the following content of components, mmol / l:
В полученном растворе контролируют содержание ионов Na+, Са++, Mg++, K+, СН3СOO-, Cl-, рН, осмолярность. Перед подачей приготовленного кислотного компонента в аппарат «Искусственная почка» производят его фильтрацию через фильтр размером пор 100 мкм.In the resulting solution, the content of ions Na + , Ca ++ , Mg ++ , K + , CH 3 СOO - , Cl - , pH, osmolarity is controlled. Before serving the prepared acid component in the apparatus "Artificial kidney" produce its filtration through a filter with a pore size of 100 microns.
ПРИМЕР 5EXAMPLE 5
Производят те же действия, что в примере 1, и получают раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:Perform the same actions as in example 1, and get a solution with the following content of components, mmol / l:
ПРИМЕР 6EXAMPLE 6
Производят те же действия, что в примере 1, и получают раствор со следующим содержанием компонентов, ммоль/л:Perform the same actions as in example 1, and get a solution with the following content of components, mmol / l:
Предлагаемое изобретение найдет применение при проведении экстракорпоральной очистки крови для лечения больных с острой и хронической почечной недостаточностью.The present invention will find application in extracorporeal blood purification for the treatment of patients with acute and chronic renal failure.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009125387/15A RU2418596C2 (en) | 2009-07-02 | 2009-07-02 | Method of obtaining dialysing solution |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009125387/15A RU2418596C2 (en) | 2009-07-02 | 2009-07-02 | Method of obtaining dialysing solution |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2009125387A RU2009125387A (en) | 2011-01-10 |
RU2418596C2 true RU2418596C2 (en) | 2011-05-20 |
Family
ID=44054300
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009125387/15A RU2418596C2 (en) | 2009-07-02 | 2009-07-02 | Method of obtaining dialysing solution |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2418596C2 (en) |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2547423C2 (en) * | 2012-09-19 | 2015-04-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Белфармаком" | Medical and preventive agent for farm animals "rumisol" |
-
2009
- 2009-07-02 RU RU2009125387/15A patent/RU2418596C2/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
О продукции, [найдено 15.04.2010] Найдено в Интернете: http://tehnahim.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=46&Itemi d=34. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2009125387A (en) | 2011-01-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2311202C1 (en) | Method for preparing acidic component for hydrocarbonate hemodialysis | |
TWI583378B (en) | Dialysis acid precursor composition, use thereof and method of providing dialysis acid concentrate solution | |
JP4778681B2 (en) | Bicarbonate-based solutions for dialysis therapy | |
JP5690040B2 (en) | Bicarbonate-based peritoneal dialysis solution | |
TWI500424B (en) | Dialysis precursor composition | |
US5945129A (en) | Process for the production of an infusion or dialysis solution containing bicarbonate | |
WO2010112570A1 (en) | Dialysis solution | |
RU2418596C2 (en) | Method of obtaining dialysing solution | |
RU2410080C1 (en) | Method for producing bicarbonate dialysis fluid | |
CN101366710A (en) | Medicinal composition for haemofiltration or hemodialysis | |
CN102573828B (en) | The cytoprotection in dialysis patient by applying creatine compound | |
CA2893478C (en) | Dialysis composition | |
CN105726566A (en) | Hemodialysis condensate capable of being used online | |
RU2435567C2 (en) | Method of obtaining hemodialysing solution for bicarbonate hemodialysis | |
CN108310005A (en) | A kind of peritoneal dialysis solution for resisting fibration of peritonaeum | |
RU2568846C2 (en) | Acid dialysis concentrate | |
RU2438663C1 (en) | Method for making hemodialysis solution for bicarbonate hemodialysis | |
JP7034933B2 (en) | Dialysis concentrate | |
CN103998045B (en) | Dialysis precursor composition | |
CN104010645B (en) | Dialysis precursor composition | |
KR100993178B1 (en) | Concentrate containing citric acid and low level acetic acid | |
Sam et al. | Addition of monosodium dihydrogen phosphate to an acid concentrate to prepare a phosphate-enriched, bicarbonate-based hemodialysis solution. | |
CN104434960A (en) | Dialyzing concentrate for replenishing strontium element |