RU2417766C2 - Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis - Google Patents
Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2417766C2 RU2417766C2 RU2009113251/14A RU2009113251A RU2417766C2 RU 2417766 C2 RU2417766 C2 RU 2417766C2 RU 2009113251/14 A RU2009113251/14 A RU 2009113251/14A RU 2009113251 A RU2009113251 A RU 2009113251A RU 2417766 C2 RU2417766 C2 RU 2417766C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- testis
- testicle
- rupture
- autograft
- free
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, к способам хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка, и может быть использовано в практической хирургии в условиях хирургических стационаров.The invention relates to medicine, namely to surgery, to methods of surgical treatment of post-traumatic testicular rupture with a free autograft of the parietal sheet of the vaginal sheath of the testicle, and can be used in practical surgery in surgical hospitals.
Известен способ хирургического лечения травм мошонки, включающий удаление нежизнеспособных тканей, восстановление тканей мошонки, дренирование и ушивание операционной раны, (см. Большая медицинская энциклопедия под редакцией академика Петровского Б.В., Москва, Издательство «Советская энциклопедия», издание 3, том 15, с.554-555, 1981 г.).A known method for the surgical treatment of scrotal injuries, including the removal of non-viable tissue, restoration of scrotum tissue, drainage and suturing of the surgical wound, (see Big Medical Encyclopedia edited by Academician BV Petrovsky, Moscow, Sovetskaya Encyclopedia Publishing House, vol. 3, volume 15 , p. 544-555, 1981).
Однако известный способ при своем использовании имеет следующие недостатки:However, the known method in its use has the following disadvantages:
- недостаточная надежность предотвращения возникновения инфекции,- insufficient reliability of preventing the occurrence of infection,
- не позволяет добиться сохранения целостности яичка и предотвратить его удаление,- does not allow to maintain the integrity of the testicle and prevent its removal,
- не позволяет достичь сохранения полноценной репродуктивной функции,- does not allow to achieve the preservation of a full reproductive function,
- не обеспечивает исключения повышения давления на паренхиму яичка,- does not provide exceptions for increasing pressure on the testicular parenchyma,
- не обеспечивает значительного повышения качества жизни пациента.- does not provide a significant improvement in the quality of life of the patient.
Задачей изобретения является разработка способа хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка.The objective of the invention is to develop a method of surgical treatment of post-traumatic rupture of the testis with a free autograft of the parietal leaf of the vaginal membrane of the testicle.
Техническим результатом является обеспечение высокой надежности предотвращения возникновения инфекции, достижение сохранения целостности яичка и предотвращение его удаления, обеспечение сохранения полноценной репродуктивной функции, обеспечение исключения повышения давления на паренхиму яичка, а также обеспечение значительного повышения качества жизни пациента.The technical result is to ensure high reliability of preventing the occurrence of infection, achieving preservation of the integrity of the testis and preventing its removal, ensuring the preservation of full reproductive function, ensuring that pressure on the testicle parenchyma is not raised, and also providing a significant improvement in the quality of life of the patient.
Технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что предложен способ хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка, включающий удаление нежизнеспособных тканей, восстановление тканей мошонки, дренирование и ушивание операционной раны, при этом после проведения анестезиологического пособия выполняют послойное вскрытие полости влагалищной оболочки травмированного яичка, удаляют жидкую кровь и ее сгустки, а также свободнолежащие некротизированные ткани, травмированное яичко мобилизуют с пересечением направляющей связки Гунтера и вывихивают в операционную рану, выполняют ревизию травмированного яичка и семенного канатика, затем выполняют экономную резекцию пролабирующей в рану нежизнеспособной паренхимы яичка, после чего определяют размеры дефекта белочной оболочки яичка, из париетального листка влагалищной оболочки выкраивают лоскут для создания свободного аутотрансплантата, размеры которого превышают размеры дефекта белочной оболочки яичка на 5-10 мм, затем свободный аутотрансплантат переворачивают на 180° и накладывают его внешней анатомической поверхностью внутрь к паренхиме яичка на поверхность дефекта белочной оболочки яичка, аутотрансплантат фиксируют без натяжения по периметру разрыва белочной оболочки яичка отдельными узловыми швами через 3-4 мм нитью из длительно рассасывающегося материала атравматической иглой с отступом вкола от края разрыва на 2-3 мм, операцию заканчивают ушиванием оставшихся оболочек яичка по Винкельману, дренированием ложа поврежденного яичка силиконовым дренажом через отдельный прокол длиной 5 мм в нижней части мошонки, операционную рану послойно ушивают наглухо и мошонку помещают в суспензорий. При этом в качестве анестезиологического пособия используют спинальную анестезию, или сочетанную внутривенную и/или эпидуральную анестезию. При этом при наличие гематомы семенного канатика размером более 2 см ее эвакуируют рассечением оболочек семенного канатика над гематомой с выполнением окончательной остановки кровотечения из поврежденных сосудов электрокоагуляцией или легированием.The technical result in the implementation of the invention is achieved by the fact that the proposed method of surgical treatment of post-traumatic rupture of the testicle with a free autograft of the parietal sheet of the vaginal membrane of the testicle, including the removal of non-viable tissues, restoration of scrotum tissue, drainage and suturing of the surgical wound, while after anesthesiological manual perform a layered opening of the vaginal cavity the shell of the injured testicle, remove liquid blood and its clots, as well as freely hedging necrotic tissues, an injured testicle are mobilized with the Gunther guide ligament intersection and dislocated into the surgical wound, the injured testicle and spermatic cord are revised, then an economical resection of the non-viable testicle prolapsing into the wound is performed, after which the size of the testicular membrane defect is measured from the parietal sheet membranes cut a flap to create a free autograft, the dimensions of which exceed the dimensions of the defect of the testicular membrane by 5- 10 mm, then the free autograft is turned 180 ° and placed with the external anatomical surface inward to the testis parenchyma on the surface of the testicular membrane defect, the autograft is fixed without tension along the perimeter of the testicular membrane rupture with separate interrupted sutures through 3-4 mm thread from a long absorbable material with an atraumatic needle with an indentation of an injection from the rupture edge by 2-3 mm, the operation is completed by suturing the remaining testicle shells according to Winkelmann, draining the bed of the damaged testicle Konov drainage through a separate puncture length of 5 mm at the bottom of scrotal incision sutured in layers tightly and placed in the scrotum suspensory. At the same time, spinal anesthesia, or combined intravenous and / or epidural anesthesia, is used as an anesthetic benefit. Moreover, if there is a hematoma of the spermatic cord larger than 2 cm in size, it is evacuated by dissection of the shells of the spermatic cord over the hematoma with the final stop of bleeding from damaged vessels by electrocoagulation or alloying.
Способ осуществляется следующим образом. Выполняют оперативное вмешательство на травмированном яичке. После проведения анестезиологического пособия (спинальной анестезии, или сочетанной внутривенной и/или эпидуральной анестезии) выполняют послойное вскрытие полости влагалищной оболочки травмированного яичка. Удаляют жидкую кровь и ее сгустки, а также свободнолежащие некротизированные ткани. Затем травмированное яичко мобилизуют с пересечением направляющей связки Гунтера и вывихивают в операционную рану. Выполняют ревизию травмированного яичка и семенного канатика. При этом при наличии гематомы семенного канатика размером более 2 см ее эвакуируют рассечением оболочек семенного канатика над гематомой с выполнением окончательной остановки кровотечения из поврежденных сосудов электрокоагуляцией или легированием. Выполняют экономную резекцию пролабирующей в рану нежизнеспособной паренхимы яичка и определяют размеры дефекта белочной оболочки яичка. Из париетального листка влагалищной оболочки выкраивают лоскут для создания свободного аутотрансплантата. Размеры свободного аутотрансплантата выбирают с превышением размеров дефекта белочной оболочки яичка на 5-10 мм. Свободный аутотрансплантат переворачивают на 180° и накладывают его внешней анатомической поверхностью внутрь к паренхиме яичка на поверхность дефекта белочной оболочки яичка. Свободный аутотрансплантат фиксируют без натяжения по периметру разрыва белочной оболочки яичка отдельными узловыми швами через 3-4 мм нитью из длительно рассасывающегося материала атравматической иглой с отступом вкола от края разрыва на 2-3 мм. Операцию заканчивают ушиванием оставшихся оболочек яичка по Винкельману. Ложе поврежденного яичка дренируют силиконовым дренажом через отдельный прокол длиной 5 мм в нижней части мошонки. Операционную рану послойно ушивают наглухо и мошонку помещают в суспензорий.The method is as follows. Perform surgery on an injured testicle. After carrying out anesthesiological aid (spinal anesthesia, or combined intravenous and / or epidural anesthesia), a layered opening of the cavity of the vaginal membrane of the injured testicle is performed. Liquid blood and its clots, as well as free-lying necrotic tissues, are removed. Then, the injured testicle is mobilized with the intersection of the Gunther guide ligament and dislocated into the surgical wound. An audit of the injured testicle and spermatic cord is performed. In this case, if there is a hematoma of the spermatic cord larger than 2 cm in size, it is evacuated by dissection of the shells of the spermatic cord over the hematoma with the final stop of bleeding from damaged vessels by electrocoagulation or alloying. An economical resection of the non-viable testicular parenchyma prolapsing into the wound is performed and the size of the defect of the testicle is determined. A flap is cut from the parietal leaf of the vaginal membrane to create a free autograft. The sizes of the free autograft are selected with the excess of the sizes of the defect of the testicular membrane by 5-10 mm The free autograft is turned 180 ° and imposed by its external anatomical surface inward to the testicular parenchyma on the surface of the defect of the testicle. A free autograft is fixed without tension along the perimeter of the rupture of the testicular protein membrane with separate interrupted sutures through 3-4 mm of thread from a long absorbable material with an atraumatic needle with a 2-3 mm indent from the edge of the gap. The operation is completed by suturing the remaining testicle shells according to Winkelmann. The bed of the damaged testicle is drained with silicone drainage through a separate 5 mm puncture in the lower part of the scrotum. The surgical wound is sutured in layers tightly and the scrotum is placed in a suspensory.
Среди существенных признаков предложенного способа хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка, отличительными являются:Among the essential features of the proposed method for surgical treatment of post-traumatic testicular rupture with a free autograft of the parietal leaf of the vaginal sheath of the testis, the following are distinguishing:
- выполнение после проведения анестезиологического пособия послойного вскрытия полости влагалищной оболочки травмированного яичка, удаление жидкой крови и ее сгустки,- the implementation after anesthesia benefits layer-by-layer opening of the cavity of the vaginal membrane of the injured testicle, the removal of liquid blood and its clots,
- выполнение удаления свободнолежащих некротизированных тканей,- performing the removal of free-lying necrotic tissue,
- мобилизация травмированного яичка с пересечением направляющей связки Гунтера и вывихивание яичка в операционную рану,- mobilization of the injured testicle with the intersection of the guiding ligament of Gunther and dislocation of the testicle into the surgical wound,
- выполнение ревизии травмированного яичка и семенного канатика,- the audit of the injured testicle and spermatic cord,
- выполнение экономной резекции пролабирующей в рану нежизнеспособной паренхимы яичка,- performing economical resection of a non-viable testicular parenchyma prolapsing into the wound,
- определение размеров дефекта белочной оболочки яичка,- determination of the size of the defect of the testicle,
- выкраивание из париетального листка влагалищной оболочки лоскута для создания свободного аутотрансплантата, размеры которого превышают размеры дефекта белочной оболочки яичка на 5-10 мм,- cutting out of the parietal leaf of the vaginal membrane of the flap to create a free autograft, the dimensions of which exceed the dimensions of the defect of the testicular membrane by 5-10 mm,
- переворачивание созданного свободного аутотрансплантата на 180° и наложение его внешней анатомической поверхностью внутрь к паренхиме яичка на поверхность дефекта белочной оболочки яичка,- turning the created free autograft 180 ° and applying its external anatomical surface inward to the testicle parenchyma on the surface of the defect of the testicle lining,
- фиксация свободного аутотрансплантата без натяжения по периметру разрыва белочной оболочки яичка отдельными узловыми швами через 3-4 мм нитью из длительно рассасывающегося материала атравматической иглой с отступом вкола от края разрыва на 2-3 мм,- fixation of a free autograft without tension along the perimeter of the rupture of the testicle's white membrane with separate interrupted sutures through 3-4 mm of thread from a long absorbable material with an atraumatic needle with an indentation of the injection from 2-3 mm,
- операцию заканчивают ушиванием оставшихся оболочек яичка по Винкельману,- the operation is completed by suturing the remaining shells of the testicle according to Winkelman,
- выполнение дренирования ложа поврежденного яичка силиконовым дренажом через отдельный прокол длиной 5 мм в нижней части мошонки,- performing drainage of the bed of the damaged testicle with silicone drainage through a
- ушивание операционной раны послойно наглухо и размещение мошонки в суспензорий,- suturing the surgical wound in layers tightly and placing the scrotum in the suspensory,
- использование в качестве анестезиологического пособия спинальной анестезии, или сочетанной внутривенной и/или эпидуральной анестезии,- the use of spinal anesthesia, or combined intravenous and / or epidural anesthesia, as an anesthetic aid;
- при наличие гематомы семенного канатика размером более 2 см ее эвакуируют рассечением оболочек семенного канатика над гематомой с выполнением окончательной остановки кровотечения из поврежденных сосудов электрокоагуляцией или легированием.- if there is a hematoma of the spermatic cord larger than 2 cm in size, it is evacuated by dissection of the shells of the spermatic cord over the hematoma with the final stop of bleeding from damaged vessels by electrocoagulation or alloying.
Экспериментальные исследования предложенного способа хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка в клинических условиях госпиталя показали его высокую эффективность. С использованием всех существенных признаков предложенного технического решения обеспечена высокая надежность предотвращения возникновения инфекции, получена возможность сохранения целостности яичка и предотвращено его удаление, обеспечено сохранение полноценной репродуктивной функции, обеспечено исключение повышения давления на паренхиму яичка, а также значительно повышено качество жизни пациента.Experimental studies of the proposed method for surgical treatment of post-traumatic testicular rupture with a free autograft of the parietal leaf of the vaginal sheath of the testis under the clinical conditions of the hospital showed its high efficiency. Using all the essential features of the proposed technical solution, high reliability of preventing the occurrence of infection is ensured, it is possible to preserve the integrity of the testis and prevented its removal, the full reproductive function is maintained, the pressure is increased on the testis parenchyma, and the quality of life of the patient is significantly improved.
Сущность предложенного способа хирургического лечения посттравматического разрыва яичка свободным аутотрансплантатом париетального листка влагалищной оболочки яичка иллюстрируется чертежом, где представлена схема размещения свободного аутотрансплантата из париетального листка влагалищной оболочки на разрыве яичка, где показано яичко 1 с его придатком 2, париетальный листок 3 влагалищной оболочки вместе с оболочкой и семенной канатик 4. На париетальном листке 3 влагалищной оболочки показаны места 5 выделения лоскута свободного аутотрансплантата, травматический разрыва 6 яичка, закрытый аутотрансплантатом, а также показана внутренняя семенная фасция 7.The essence of the proposed method for surgical treatment of post-traumatic rupture of the testicle with a free autograft of the parietal leaf of the vaginal membrane of the testicle is illustrated in the drawing, which shows the layout of the free autograft from the parietal leaf of the vaginal membrane at the rupture of the testicle, where the
Реализация предложенного способа аутопластики разрывов яичка свободным трансплантатом иллюстрируется следующими клиническими примерами.The implementation of the proposed method for autoplasty of testicular ruptures with a free transplant is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациент К., 22 года, поступил в ЦВГ ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России» в первые сутки с момента травмы с диагнозом «Тупая травма мошонки, разрыв правого яичка».Example 1. Patient K., 22 years old, was admitted to CVH FGMU “Medical Center at Special Construction of Russia” on the first day after the injury with a diagnosis of “Dull scrotum injury, rupture of the right testicle”.
На основании результатов ультразвукового исследования органов мошонки, а также при пальпации выявлена травма высокой степени тяжести с выраженным увеличением половины мошонки овоидной формы плотно-эластической консистенции.Based on the results of an ultrasound examination of the scrotum organs, as well as upon palpation, a high severity injury was detected with a pronounced increase in half of the scrotum of an ovoid form of dense elastic consistency.
Выполнили оперативное вмешательство на травмированном яичке. После проведения анестезиологического пособия в виде спинальной анестезии выполнили послойное вскрытие полости влагалищной оболочки травмированного яичка. Удалили жидкую кровь и ее сгустки, а также свободнолежащие некротизированные ткани. Затем травмированное яичко мобилизовали с пересечением направляющей связки Гунтера и осуществили вывихивание в операционную рану. Выполнили ревизию травмированного яичка и семенного канатика. Обнаруженную гематому семенного канатика размером более 2 см эвакуировали рассечением оболочек семенного канатика над гематомой с выполнением окончательной остановки кровотечения из поврежденных сосудов электрокоагуляцией, (или легированием). Выполнили экономную резекцию пролабирующей в рану нежизнеспособной паренхимы яичка и определили размеры дефекта белочной оболочки яичка. Из париетального листка влагалищной оболочки выкраивали лоскут для создания свободного аутотрансплантата. Размеры свободного аутотрансплантата выбирали превышающими размеры дефекта белочной оболочки яичка на 10 мм. Свободный аутотрансплантат перевернули на 180° и наложили его внешней анатомической поверхностью внутрь к паренхиме яичка на поверхность дефекта белочной оболочки яичка. Свободный аутотрансплантат зафиксировали без натяжения по периметру разрыва белочной оболочки яичка отдельными узловыми швами через 4 мм нитью из длительно рассасывающегося материала атравматической иглой с отступом вкола от края разрыва на 3 мм. Операцию закончили ушиванием оставшихся оболочек яичка по Винкельману. Ложе поврежденного яичка дренировали силиконовым дренажом через отдельный прокол длиной 5 мм в нижней части мошонки. Операционную рану послойно ушили наглухо и мошонку поместили в суспензорий.Surgery was performed on an injured testicle. After carrying out anesthesia in the form of spinal anesthesia, a layered opening of the cavity of the vaginal membrane of the injured testicle was performed. Liquid blood and its clots, as well as free-lying necrotic tissues, were removed. Then the injured testicle was mobilized with the intersection of the Gunther guide ligament and dislocated into the surgical wound. A revision of the injured testicle and spermatic cord was performed. The detected hematoma of the spermatic cord larger than 2 cm was evacuated by dissection of the shells of the spermatic cord over the hematoma with the final stop of bleeding from damaged vessels by electrocoagulation (or doping). An economical resection of the non-viable testicular parenchyma that prolapsed into the wound was performed and the size of the defect of the testicular membrane was determined. A flap was cut from the parietal leaf of the vaginal membrane to create a free autograft. The dimensions of the free autograft were selected to exceed the size of the defect of the testicular membrane by 10 mm. The free autograft was inverted 180 ° and laid with its external anatomical surface inward to the testis parenchyma on the surface of the defect of the testicle. A free autograft was fixed without tension along the perimeter of the rupture of the testicular membrane of the testis with separate interrupted sutures through a 4 mm thread from a long absorbable material with an atraumatic needle with a 3 mm spacing from the edge of the gap. The operation was completed by suturing the remaining testicle shells according to Winkelmann. The bed of the damaged testicle was drained with silicone drainage through a separate 5 mm puncture in the lower part of the scrotum. The surgical wound was sutured in layers and the scrotum was placed in a suspensory.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Целостность яичка сохранена, обеспечено исключение повышения давления на паренхиму яичка. Проводилась противовоспалительная, местная, симптоматическая и обезболивающая терапия. Возникновение инфекции отсутствовало. В результате проведенного лечения наступило выздоровление. Качество жизни пациента хорошее.The postoperative period was uneventful. The integrity of the testis is preserved, the exception is the increase in pressure on the parenchyma of the testis. Anti-inflammatory, local, symptomatic and analgesic therapy was performed. There was no infection. As a result of the treatment, recovery has come. The quality of life of the patient is good.
Пример 2. Пациент Ф., 26 лет, поступил в ЦВГ ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России» в первые сутки с момента спортивной травмы с диагнозом «Тупая травма мошонки, разрыв левого яичка».Example 2. Patient F., 26 years old, was admitted to CVH FGMU “Medical Center at Special Construction of Russia” on the first day after a sports injury with a diagnosis of “Dull scrotum injury, left testicle rupture”.
На основании результатов ультразвукового исследования органов мошонки, а также при пальпации выявлена травма высокой степени тяжести с выраженным увеличением половины мошонки овоидной формы плотно-эластической консистенции.Based on the results of an ultrasound examination of the scrotum organs, as well as upon palpation, a high severity injury was detected with a pronounced increase in half of the scrotum of an ovoid form of dense elastic consistency.
Выполнили оперативное вмешательство на травмированном яичке. После проведения анестезиологического пособия в виде эпидуральной анестезии выполнили послойное вскрытие полости влагалищной оболочки травмированного яичка. Удалили жидкую кровь и ее сгустки, а также свободнолежащие некротизированные ткани. Затем травмированное яичко мобилизовали с пересечением направляющей связки Гунтера и осуществили вывихивание в операционную рану. Выполнили ревизию травмированного яичка и семенного канатика. Обнаруженную гематому семенного канатика размером более 2 см эвакуировали рассечением оболочек семенного канатика над гематомой с выполнением окончательной остановки кровотечения из поврежденных сосудов легированием. Выполнили экономную резекцию пролабирующей в рану нежизнеспособной паренхимы яичка и определили размеры дефекта белочной оболочки яичка. Из париетального листка влагалищной оболочки выкраивали лоскут для создания свободного аутотрансплантата. Размеры свободного аутотрансплантата выбирали превышающими размеры дефекта белочной оболочки яичка на 5 мм. Свободный аутотрансплантат перевернули на 180° и наложили его внешней анатомической поверхностью внутрь к паренхиме яичка на поверхность дефекта белочной оболочки яичка. Свободный аутотрансплантат зафиксировали без натяжения по периметру разрыва белочной оболочки яичка отдельными узловыми швами через 3 мм нитью из длительно рассасывающегося материала атравматической иглой с отступом вкола от края разрыва на 2 мм. Операцию закончили ушиванием оставшихся оболочек яичка по Винкельману. Ложе поврежденного яичка дренировали силиконовым дренажом через отдельный прокол длиной 5 мм в нижней части мошонки. Операционную рану послойно ушили наглухо и мошонку поместили в суспензорий.Surgery was performed on an injured testicle. After carrying out anesthesia in the form of epidural anesthesia, a layered opening of the vaginal cavity of the injured testicle was performed. Liquid blood and its clots, as well as free-lying necrotic tissues, were removed. Then the injured testicle was mobilized with the intersection of the Gunther guide ligament and dislocated into the surgical wound. A revision of the injured testicle and spermatic cord was performed. The detected hematoma of the spermatic cord larger than 2 cm was evacuated by dissection of the shells of the spermatic cord over the hematoma with the final stop of bleeding from damaged vessels by doping. An economical resection of the non-viable testicular parenchyma that prolapsed into the wound was performed and the size of the defect of the testicular membrane was determined. A flap was cut from the parietal leaf of the vaginal membrane to create a free autograft. The size of the free autograft was chosen to exceed the size of the defect of the testicle by 5 mm. The free autograft was inverted 180 ° and laid with its external anatomical surface inward to the testis parenchyma on the surface of the defect of the testicle. A free autograft was fixed without tension along the perimeter of the rupture of the testicular membrane of the testis with separate interrupted sutures through a 3 mm thread from a long absorbable material with an atraumatic needle with a 2 mm spacing from the edge of the gap. The operation was completed by suturing the remaining testicle shells according to Winkelmann. The bed of the damaged testicle was drained with silicone drainage through a separate 5 mm puncture in the lower part of the scrotum. The surgical wound was sutured in layers and the scrotum was placed in a suspensory.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Целостность яичка сохранена, обеспечено исключение повышения давления на паренхиму яичка. Проводилась противовоспалительная, местная, симптоматическая и обезболивающая терапия. Возникновение инфекции отсутствовало. В результате проведенного лечения наступило выздоровление. Качество жизни пациента хорошее.The postoperative period was uneventful. The integrity of the testis is preserved, the exception is the increase in pressure on the parenchyma of the testis. Anti-inflammatory, local, symptomatic and analgesic therapy was performed. There was no infection. As a result of the treatment, recovery has come. The quality of life of the patient is good.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009113251/14A RU2417766C2 (en) | 2009-04-09 | 2009-04-09 | Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009113251/14A RU2417766C2 (en) | 2009-04-09 | 2009-04-09 | Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2009113251A RU2009113251A (en) | 2010-10-20 |
| RU2417766C2 true RU2417766C2 (en) | 2011-05-10 |
Family
ID=44023588
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009113251/14A RU2417766C2 (en) | 2009-04-09 | 2009-04-09 | Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2417766C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2802719C1 (en) * | 2022-11-03 | 2023-08-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of crushed testicles treatment |
-
2009
- 2009-04-09 RU RU2009113251/14A patent/RU2417766C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Детская хирургия. Национальное руководство, ГЭОТАР-Меди, 13.08.2008, 701-704. Mc LATCHIE GR et. al. Jnjuries in karate - a case for meolical control. J.Trauma, 1980, Nov, 20(II): 956-8. * |
| Руководство по урологии под ред. Н.А.Лопаткина, т.3. - М.: Медицина, 1998, с.89-97. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2802719C1 (en) * | 2022-11-03 | 2023-08-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of crushed testicles treatment |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2009113251A (en) | 2010-10-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jimenez et al. | Free omental flap for skin-sparing breast reconstruction harvested laparoscopically | |
| Wang et al. | Retroperitoneal laparoscopic versus open dismembered pyeloplasty for ureteropelvic junction obstruction | |
| RU2452402C1 (en) | Method of treating children with inguinal hernias by method of video-assisted extraperitoneal ligation of hernial sac neck | |
| Laje et al. | Laparoscopic leak-free technique for the treatment of choledochal cysts | |
| RU2417766C2 (en) | Method of surgical management of posttraumatic testis rupture with free autograft of parietal leaf of vaginal tunic of testis | |
| RU2665676C1 (en) | Method of free delayed plasty of skin autografts in traumatic skin detachments | |
| Nakamura et al. | A safe technique for laparoscopic distal pancreatectomy involving a large cystic tumor | |
| RU2311879C1 (en) | Minimally invasive surgical method for treating abdominal wall defects | |
| RU2692463C2 (en) | Method for liver wounds closure | |
| RU2658161C1 (en) | Method of surgical treatment of hernias in combination with abdominoplasty | |
| RU2519365C2 (en) | Method for surgical management of inguinal hernia in children | |
| RU2295930C2 (en) | Method for performing preperitoneal gernioplasty | |
| RU2334470C2 (en) | Method of radial hepatotomy | |
| RU2480168C1 (en) | Method of hernioplasty of entrapped inguinal hernia | |
| RU2705463C1 (en) | Method for fixation of testis in scrotum with cryptorchidism in children | |
| RU2813031C1 (en) | Method of mesh medialization of wound edges during vacuum-assisted laparostomy in patients with combined closed abdominal trauma and peritonitis | |
| RU2426501C1 (en) | Method of surgical treatment of hip hernia | |
| RU2506955C1 (en) | Method for making dura mater biograft for endoscopic operations in reconstructive surgery | |
| RU2464940C1 (en) | Method of surgical treatment of oblique inguinal-scrotal hernia in children | |
| RU2454193C2 (en) | Method of autoplasty of old rupture of ankle joint deltoid ligaments with tendon of posterior tibial muscle | |
| RU2313289C1 (en) | Method for carrying out inguinal hernioplasty | |
| RU2610784C1 (en) | Method of inguinal hernia operation | |
| RU2201149C2 (en) | Method for treating the cases of umbilical hernia | |
| RU2362494C1 (en) | Two-staged hand revascularisation plasty technique following total loss of hand and fingers skin | |
| MARCY | THE SURGICAL ADVANTAGES OF THE BURIED ANIMAL SUTURE, AND ITS ADAPTABILITY TO SPECIAL PURPOSES.: Read in the Section on Surgery, at the Thirty-ninth Annual Meeting of the American Medical Association, May, 1888. |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110410 |