RU2372620C1 - Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns - Google Patents
Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns Download PDFInfo
- Publication number
- RU2372620C1 RU2372620C1 RU2008137878/15A RU2008137878A RU2372620C1 RU 2372620 C1 RU2372620 C1 RU 2372620C1 RU 2008137878/15 A RU2008137878/15 A RU 2008137878/15A RU 2008137878 A RU2008137878 A RU 2008137878A RU 2372620 C1 RU2372620 C1 RU 2372620C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cerebral ischemia
- newborns
- concentration
- optical density
- molecular peptides
- Prior art date
Links
Landscapes
- Peptides Or Proteins (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и неонатологии.The invention relates to medicine, namely to perinatology and neonatology.
В развитии церебральной ишемии у новорожденных первостепенную роль играет трансплацентарное поступление к внутриутробному плоду недоокисленных продуктов обмена, а также эндотоксинов бактериальной и вирусной природы, накапливающихся в организме у беременных женщин при акушерской или экстрагенитальной патологии [1, 2, 3, 4]. На этом фоне в фетальном головном мозге развиваются индуцированные дефицитом кислорода и эндотоксинами повреждения нейронов, глиальных клеток и кровеносных сосудов, приводящие к развитию церебральной ишемии у новорожденных [5, 6]. Одним из интегральных показателей неонатальной эндотоксемии является увеличение концентрации среднемолекулярных пептидов с молекулярной массой от 300 до 5000 дальтон в носоглоточном аспирате новорожденных [7].Of primary importance in the development of cerebral ischemia in newborns is the transplacental delivery to the intrauterine fetus of unoxidized metabolic products, as well as bacterial and viral endotoxins that accumulate in the body in pregnant women with obstetric or extragenital pathologies [1, 2, 3, 4]. Against this background, damage to neurons, glial cells and blood vessels induced by oxygen deficiency and endotoxins induced in the fetal brain leads to the development of cerebral ischemia in newborns [5, 6]. One of the integral indicators of neonatal endotoxemia is an increase in the concentration of medium-molecular peptides with a molecular weight of 300 to 5000 daltons in the nasopharyngeal aspirate of newborns [7].
Наибольшую диагностическую ценность в установлении степени тяжести церебральной ишемии у новорожденных имеют биохимические методы, основанные на исследовании в крови и спинномозговой жидкости ключевых метаболических констант [8, 9]: в частности, сукцинатдегидрогеназы, α-глицерофосфатдегидрогеназы и глутаматдегидрогеназы в лимфоцитах крови [10], а также концентрации ТНФ-α в цереброспинальной жидкости [11].The greatest diagnostic value in determining the severity of cerebral ischemia in newborns is provided by biochemical methods based on the study of key metabolic constants in blood and cerebrospinal fluid [8, 9]: in particular, succinate dehydrogenase, α-glycerophosphate dehydrogenase and glutamate dehydrogenase in blood lymphocytes 10 also the concentration of TNF-α in the cerebrospinal fluid [11].
Известен способ диагностики перинатальных поражений ЦНС у новорожденных с помощью оценки активности нейронспецифической енолазы (НСЕ), общей креатинкиназы в сыворотке крови, а также креатинкиназы (ВВ) и нейронспецифической енолазы (НСЕ) в церебральной жидкости [12].A known method for the diagnosis of perinatal CNS lesions in newborns by assessing the activity of neuron-specific enolase (NSE), total serum creatine kinase, as well as creatine kinase (BB) and neuron-specific enolase (NSE) in cerebral fluid [12].
Недостатками известного способа являются:The disadvantages of this method are:
1. Использование метаболических и энзиматических параметров крови и спинномозговой жидкости для диагностики церебральной ишемии различной степени тяжести у новорожденных предполагает проведение венепункции пуповины и люмбальной пункции, сопряженных с риском травматизации этих анатомических образований.1. The use of metabolic and enzymatic parameters of blood and cerebrospinal fluid for the diagnosis of cerebral ischemia of varying severity in newborns involves venipuncture of the umbilical cord and lumbar puncture, associated with the risk of trauma to these anatomical formations.
2. Диагностическая ценность метаболических и энзиматических тестов возрастает при их двухкратном использовании в течение нескольких суток после рождения пациентов, что, с одной стороны, еще в большей степени повышает риск возникновения осложнений вышеуказанных диагностических манипуляций, а с другой - значительно увеличивает срок постановки клинического диагноза.2. The diagnostic value of metabolic and enzymatic tests increases when they are used twice within a few days after the birth of patients, which, on the one hand, increases the risk of complications of the above diagnostic procedures even more, and on the other hand, significantly increases the time for making a clinical diagnosis.
Задачей предлагаемого способа является обеспечение ранней диагностики церебральной ишемии различной степени тяжести у новорожденных с помощью определения уровня среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, исключающее риск травматизации вены пуповины и анатомических структур спинномозгового канала.The objective of the proposed method is to provide early diagnosis of cerebral ischemia of varying severity in newborns by determining the level of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate, eliminating the risk of injury to the umbilical cord vein and anatomical structures of the spinal canal.
Сущность способа ранней диагностики церебральной ишемии различной степени тяжести у новорожденных заключается в следующем:The essence of the method for the early diagnosis of cerebral ischemia of varying severity in newborns is as follows:
1. К стерильному шприцу присоединяют мягкий зонд, выполненный, например, из полихлорвинила.1. A soft probe made of, for example, polyvinyl chloride is attached to a sterile syringe.
2. Зонд осторожно вводят в полость носа новорожденному сразу после рождения.2. The probe is carefully inserted into the nasal cavity of the newborn immediately after birth.
3. Шприцем медленно насасывают 2,5-3 мл биологической жидкости, содержащейся в носовых ходах и носоглотке у новорожденного.3. A syringe is slowly injected with 2.5-3 ml of biological fluid contained in the nasal passages and nasopharynx in a newborn.
4. Полученные 2,5-3 мл биологической жидкости носоглоточного аспирата центрифугируют на центрифуге при 1500 об/мин в течение 10 минут для получения ее надосадочной части.4. The resulting 2.5-3 ml of biological fluid of the nasopharyngeal aspirate is centrifuged in a centrifuge at 1500 rpm for 10 minutes to obtain its supernatant.
5. Для определения среднемолекулярных пептидов экспресс-методом в центрифужную пробирку наливают 1,0 мл надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, добавляют 0,5 мл 10% трихлоруксусной кислоты. Эту смесь встряхивают и центрифугируют в течение 30 минут при 3000 об/мин. Детекцию надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, освобожденной от грубодисперсных белков, осуществляют после предварительного разведения, при котором к 0,5 мл надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата добавляют 4,5 мл дистиллированной воды. Измерения осуществляют на спектрофотометре, например СФ-16 или HITACHI -557 (Япония), при длине волны 280 нм (Е28о)[13] в единицах оптической плотности (ед. опт. плот.).5. To determine the average molecular peptides by the express method, 1.0 ml of the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate is poured into the centrifuge tube, 0.5 ml of 10% trichloroacetic acid is added. This mixture is shaken and centrifuged for 30 minutes at 3000 rpm. The detection of the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate freed from coarse proteins is carried out after preliminary dilution, in which 4.5 ml of distilled water is added to 0.5 ml of the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate. Measurements are carried out on a spectrophotometer, for example, SF-16 or HITACHI-557 (Japan), at a wavelength of 280 nm (E 28 ° ) [13] in units of optical density (unit optical density.).
6. Определяют концентрацию среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата.6. Determine the concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate.
7. Проводят раннюю диагностику церебральной ишемии различной степени тяжести: при концентрации среднемолекулярных пептидов 0,386-0,714 единиц оптической плотности диагностируют раннюю стадию развития церебральной ишемии легкой степени тяжести, при уровне среднемолекулярных пептидов 0,715-0,785 единиц оптической плотности диагностируют раннюю стадию развития церебральной ишемии средней степени тяжести, а при уровне среднемолекулярных пептидов 0,786-0,853 единиц оптической плотности - диагностируют раннюю стадию развития церебральной ишемии тяжелой степени тяжести.7. An early diagnosis of cerebral ischemia of varying severity is carried out: at a concentration of medium molecular peptides of 0.386-0.714 units of optical density, the early stage of development of cerebral ischemia of mild severity is diagnosed, at a level of medium molecular peptides of 0.715-0.785 units of optical density, an early stage of development of cerebral ischemia of moderate severity is diagnosed and at the level of average molecular peptides 0.786-0.853 units of optical density - they diagnose an early stage of cerebral ischemia loy severity.
Для установления зависимости между выраженностью эндотоксикоза и степенью тяжести церебральной ишемии исследовалась концентрация среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата при рождении у 20 новорожденных с диагностированной в раннем неонатальном периоде развития церебральной ишемией легкой степени тяжести, у 21 новорожденного - с церебральной ишемией средней степени тяжести и у 22 новорожденных - с церебральной ишемией тяжелой степени тяжести.To establish the relationship between the severity of endotoxemia and the severity of cerebral ischemia, we studied the concentration of medium-molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate at birth in 20 newborns with mild cerebral ischemia diagnosed in the early neonatal period of development, and in 21 newborns with moderate cerebral ischemia and in 22 newborns with severe cerebral ischemia.
Контролем являлась группа из 32 новорожденных с нормальным течением раннего неонатального периода от матерей с физиологически протекающей беременностью.The control was a group of 32 newborns with a normal course of the early neonatal period from mothers with a physiological pregnancy.
Показатели концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата у здоровых новорожденных (контрольная группа), у новорожденных с церебральной ишемией различной степени тяжести представлены в таблице.The concentration of medium-molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate in healthy newborns (control group), in newborns with cerebral ischemia of varying severity are presented in the table.
(n=22)Severe cerebral ischemia
(n = 22)
Из таблицы видно, что за 4-6 часов до развития клинических признаков церебральной ишемии легкой степени тяжести у новорожденных отмечалось повышение концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата до 0,386-0,714 единиц оптической плотности. При рождении до появления признаков церебральной ишемии средней степени тяжести у новорожденных регистрировалось увеличение содержания среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата до 0,715-0,785 единиц оптической плотности. При рождении до появления признаков церебральной ишемии тяжелой степени тяжести у новорожденных диагностировался рост показателей среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата до 0,786-0,853 единиц оптической плотности.The table shows that 4-6 hours before the development of clinical signs of mild cerebral ischemia in newborns, an increase in the concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate was observed to reach 0.386-0.714 optical density units. At birth, before the onset of signs of moderate cerebral ischemia in newborns, an increase in the content of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate to 0.715-0.785 optical density units was recorded. At birth, before the onset of signs of severe cerebral ischemia in newborns, an increase in the average molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate to 0.786-0.853 optical density units was diagnosed.
Учитывая статистически достоверные различия концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата у новорожденных на ранней стадии развития церебральной ишемии, мы предлагаем использовать показатели концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата как критерии ранней диагностики заболевания легкой, среднетяжелой и тяжелой степени тяжести. При концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата новорожденных 0,275-0,385 единиц оптической плотности диагностируют нормальное течение раннего неонатального периода без признаков церебральной ишемии.Given the statistically significant differences in the concentration of medium-molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate in newborns at an early stage of cerebral ischemia, we propose the use of indicators of the concentration of medium-molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate as criteria for the early diagnosis of mild, moderate and severe disease. When the concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate of the newborn is 0.275-0.385 units of optical density, the normal course of the early neonatal period without signs of cerebral ischemia is diagnosed.
Для иллюстрации эффективности предлагаемого способа диагностики церебральной ишемии различной степени тяжести приводим клинические примеры.To illustrate the effectiveness of the proposed method for the diagnosis of cerebral ischemia of varying severity, we present clinical examples.
Пример 1.Example 1
Новорожденная П. Родилась от первой беременности. Мать регулярно наблюдалась в женской консультации, где находилась на учете с 6 недель. Течение первого, второго и третьего триместров беременности без особенностей. Группа крови А(II), резус - положительный. Роды первые, в срок, через естественные родовые пути. Околоплодные воды светлые.Newborn P. Born from the first pregnancy. Mother was regularly observed in the antenatal clinic, where she was registered since 6 weeks. The course of the first, second and third trimesters of pregnancy without features. Blood type A (II), Rhesus positive. First birth, on time, through the natural birth canal. Amniotic fluid light.
Клинический диагноз матери: Роды первые в срок. Амниотомия. Эпизиотомия.Clinical diagnosis of the mother: Birth first on time. Amniotomy. Episiotomy
Родилась девочка с массой 3890 г, длиной 55 см, окружностью головы 35 см и груди 33 см. В родильном зале оценка по Апгар 8/9 баллов. Группа крови А(II), резус - положительный. Диагноз при рождении: период новорожденности. В крови у ребенка при рождении количество лейкоцитов равнялось 10,2·109/л, эоз. 1%, п/я 2%, с/я 62%, лимфоцитов 31% и моноцитов 4%. Концентрация среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, полученного сразу после рождения ребенка, составляла 0,345 единиц оптической плотности.A girl was born with a mass of 3890 g, a length of 55 cm, a head circumference of 35 cm and a breast of 33 cm. In the maternity room, an Apgar score of 8/9 points. Blood type A (II), Rhesus positive. Diagnosis at birth: neonatal period. In the blood of a child at birth, the number of leukocytes was 10.2 · 10 9 / l, eos. 1%, s / I 2%, s / I 62%, lymphocytes 31% and monocytes 4%. The concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate obtained immediately after the birth of the baby was 0.345 units of optical density.
Состояние новорожденной при рождении было удовлетворительным.The condition of the newborn at birth was satisfactory.
Кожа лица и туловища розового цвета. Большой родничок 1,5×1,5 см, не напряжен. Крик громкий. У ребенка отмечался нормальный мышечный тонус и сухожильные рефлексы. Физиологические рефлексы четко выражены. Тоны сердца ясные, ритмичные до 142 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 45 в 1 минуту. Дыхание в легких проводится по всем полям, пуэрильное. Наружные половые органы развиты правильно по женскому типу. Помочилась в родильном зале. Допплерометрическое исследование кровеносных сосудов головного мозга у новорожденной двухдневного возраста показало, что индекс резистентности в ее средней мозговой артерии составляет 0,67.The skin of the face and torso is pink. Large fontanel 1.5 × 1.5 cm, not tense. The scream is loud. The child had normal muscle tone and tendon reflexes. Physiological reflexes are pronounced. Heart sounds are clear, rhythmic up to 142 beats per 1 minute. Respiratory rate 45 in 1 minute. Breathing in the lungs is carried out in all fields, puerile. The external genitalia are developed correctly according to the female type. Urinated in the delivery room. A Doppler study of the blood vessels of the brain in a two-day-old newborn showed that the resistance index in her middle cerebral artery is 0.67.
Ранний неонатальный период протекал без осложнений. Пуповина отпала на 3 сутки. Проведена вакцинация (гепатит В на 1 сутки, противотуберкулезная вакцина БЦЖ - на 5 сутки). Ребенок выписан из отделения в удовлетворительном состоянии.The early neonatal period was uneventful. The umbilical cord disappeared on the 3rd day. Vaccination was carried out (hepatitis B on day 1, BCG TB vaccine on day 5). The child was discharged from the ward in satisfactory condition.
Клинический диагноз: Период новорожденности.Clinical diagnosis: The period of the newborn.
Пример 2. Новорожденная Л. Родилась от второй беременности. Мать на учете в женской консультации с 7 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт без осложнений. В 16 недель угроза прерывания беременности, по поводу которой лечилась в течение 2 недель в стационаре. В 19 недель перенесла грипп A(H3N2) с головной болью, с повышением температуры тела до 37,8°C, ознобами, слезотечением, болями при движении глазных яблок, слабостью, адинамией и клиникой острого ринофарингита. В течение недели проводилось лечение народными средствами (чай с малиной, полоскание горла отваром ромашки). Дважды принимала аспирин по 0,5 г при повышении температуры более 37,5°C. В 33 недели отмечались угрожающие преждевременные роды и внутриутробная гипоксия плода. Получала лечение в течение 2 недель в акушерском стационаре. Группа крови В(III), резус - положительный. Роды через естественные родовые пути. Околоплодные воды светлые.Example 2. Newborn L. Born from a second pregnancy. Mother registered in antenatal clinic from 7 weeks. A history of 1 medical abortion without complications. At 16 weeks, the threat of abortion, for which he was treated for 2 weeks in a hospital. At 19 weeks, she had the flu A (H3N2) with a headache, with an increase in body temperature up to 37.8 ° C, chills, lacrimation, pain when moving the eyeballs, weakness, adynamia and a clinic of acute rhinopharyngitis. For a week, treatment with folk remedies was carried out (tea with raspberries, gargling with a decoction of chamomile). I took 0.5 g aspirin twice with a temperature increase of more than 37.5 ° C. At 33 weeks, there were menacing premature births and fetal hypoxia. She received treatment for 2 weeks in an obstetric hospital. Blood group B (III), Rhesus positive. Childbirth through the natural birth canal. Amniotic fluid light.
Клинический диагноз матери: Роды первые, в срок. Осложненное течение данной беременности (грипп A(H3N2) и угроза прерывания). Хроническая фетоплацентарная недостаточность.Clinical diagnosis of the mother: First birth, on time. The complicated course of this pregnancy (influenza A (H3N2) and the threat of termination). Chronic fetoplacental insufficiency.
Родилась девочка с массой 3070 г, длиной 52 см, окружностью головы 33,5 см и груди 33 см. Оценка состояния здоровья ребенка по Апгар в родильном зале составляла 6/7 баллов. Группа крови А(II), резус - положительный. В крови у ребенка при рождении количество лейкоцитов равнялось 8,1·109/л, п/я 1%, с/я 65%, лимфоцитов 30% и моноцитов 4%. Концентрация среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, полученного сразу после рождения ребенка, составляла 0,550 единиц оптической плотности.A girl was born with a weight of 3070 g, a length of 52 cm, a head circumference of 33.5 cm and a breast of 33 cm. The Apgar assessment of the child’s health status in the delivery room was 6/7. Blood type A (II), Rhesus positive. In the blood of a child at birth, the number of leukocytes was 8.1 · 10 9 / l, s / I 1%, s / I 65%, lymphocytes 30% and monocytes 4%. The concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate obtained immediately after the birth of the baby was 0.550 optical density units.
Состояние новорожденной при рождении удовлетворительное. Кожа лица, конечностей и туловища розовая, чистая. Большой родничок 1,5х1,5 см, не напряжен. У младенца выявлялись нормальный мышечный тонус и сухожильные рефлексы. Физиологические рефлексы нечетко выражены. Тоны сердца ясные, ритмичные до 142 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 45 в 1 минуту. Дыхание в легких пуэрильное. Отведение в тазобедренных суставах полное. Наружные половые органы развиты правильно по женскому типу. Мочилась в родильном зале.The condition of the newborn at birth is satisfactory. The skin of the face, limbs and trunk is pink, clean. Large fontanel 1.5x1.5 cm, not tense. The baby showed normal muscle tone and tendon reflexes. Physiological reflexes are not clearly expressed. Heart sounds are clear, rhythmic up to 142 beats per 1 minute. Respiratory rate 45 in 1 minute. Pueryl respiration in the lungs. The abduction in the hip joints is complete. The external genitalia are developed correctly according to the female type. Peeing in the delivery room.
При повторном осмотре ребенка через 6 часов отмечается отрицательная динамика. Состояние новорожденной ближе к удовлетворительному. Ребенок однократно срыгивал. Появилась вялость и цианоз носогубного треугольника. Крик стал слабый. Активность снижена. Отмечался преходящий легкий тремор рук и подбородка. Наблюдалось снижение мышечного тонуса в нижних конечностях. Сухожильные рефлексы не четкие. Физиологические рефлексы ослаблены (Моро и опоры). Тоны сердца приглушенные, ритмичные до 132 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 42 в 1 минуту. Дыхание через нос не затруднено. При аускультации отмечалась тенденция к ослаблению дыхания. Прогрессивно снижалась двигательная активность. Слабо выражен симптом Грефе. Допплерометрический анализ сосудов головного мозга у младенца на 2 сутки показал увеличение индекса резистентности в средней мозговой артерии до 0,75.When re-examining the child after 6 hours, a negative trend is noted. The condition of the newborn is closer to satisfactory. The child spewed once. There was lethargy and cyanosis of the nasolabial triangle. The scream became weak. Activity reduced. Transient mild tremor of hands and chin was noted. A decrease in muscle tone in the lower extremities was observed. Tendon reflexes are not clear. Physiological reflexes are weakened (Moro and support). Heart sounds are muffled, rhythmic up to 132 beats in 1 minute. Respiratory rate 42 in 1 minute. Breathing through the nose is not difficult. Auscultation showed a tendency to weaken breathing. Progressively decreased motor activity. Weakly expressed symptom Gref. Dopplerometric analysis of cerebral vessels in an infant on day 2 showed an increase in the resistance index in the middle cerebral artery to 0.75.
Признаки гипервозбудимости и двигательные нарушения купировались у ребенка в течение 5 суток.Signs of hyper-excitability and motor disorders were stopped in the child for 5 days.
Клинический диагноз новорожденной: Церебральная ишемия легкой степени тяжести.Clinical diagnosis of the newborn: Cerebral ischemia of mild severity.
Пример 3.Example 3
Новорожденный Г. Родился от первой беременности, протекавшей до 7 недель на фоне раннего гестоза с клиническими симптомами тошноты. Мать в 18 недель перенесла грипп A(H3N2) с головной болью, повышением температуры до 37,9°C, ознобом, болью при движении глаз, слезотечением, слабостью, адинамией и сухим кашлем. Лечилась народными средствами в течение 10 дней. Группа крови 0(I), резус - отрицательный. В женской консультации наблюдалась регулярно с 7 недель беременности. Околоплодные воды с примесью мекония.Newborn G. Born from the first pregnancy, which lasted up to 7 weeks against the background of early gestosis with clinical symptoms of nausea. At 18 weeks, the mother suffered influenza A (H3N2) with headache, fever up to 37.9 ° C, chills, pain during eye movement, lacrimation, weakness, adynamia, and a dry cough. It was treated with folk remedies for 10 days. Blood type 0 (I), Rhesus negative. The antenatal clinic was observed regularly from 7 weeks of pregnancy. Amniotic fluid mixed with meconium.
Клинический диагноз матери: Роды первые, в срок, быстрые. Раннее отхождение околоплодных вод. Умеренное многоводие. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Резус-отрицательная кровь без титра антител. Амниотомия. Эпизиотомия.Clinical diagnosis of the mother: First delivery, on time, fast. Early discharge of amniotic fluid. Moderate polyhydramnios. Chronic intrauterine hypoxia of the fetus. Rh negative blood without antibody titer. Amniotomy. Episiotomy
Родился мальчик с массой 3435 г, длиной 53 см, окружностью головы 35 см и груди 34 см. Оценка состояния здоровья ребенка по Апгар в родильном зале составляла 7/7 баллов. Группа крови 0(I), резус - положительный. В крови у ребенка при рождении количество лейкоцитов равнялось 13,9·109/л, эоз. 4%, п/я 4%, с/я 56%, лимфоцитов 36%. Концентрация среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, полученного сразу после рождения ребенка, составляла 0,755 единиц оптической плотности.A boy was born with a mass of 3435 g, a length of 53 cm, a head circumference of 35 cm and a chest of 34 cm. The Apgar assessment of the child’s health status in the delivery room was 7/7 points. Blood type 0 (I), rhesus positive. In the blood of a child at birth, the number of leukocytes was 13.9 · 10 9 / l, eos. 4%, s / I 4%, s / I 56%, lymphocytes 36%. The concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate obtained immediately after the birth of the baby was 0.755 units of optical density.
Состояние новорожденного при рождении удовлетворительное. Кожа лица, конечностей и туловища розовые, чистые. Большой родничок 1,5×1,5 см, не напряжен. При осмотре младенца выявлялись нормальный мышечный тонус и сухожильные рефлексы. Физиологические рефлексы нечетко выражены. Тоны сердца ясные, ритмичные до 138 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 50 в 1 минуту. Дыхание в легких пуэрильное. Наружные половые органы развиты правильно по мужскому типу, яички опущены в мошонку. Мочился в родильном зале. Отведение в тазобедренных суставах полное, не затруднено.The condition of the newborn at birth is satisfactory. The skin of the face, limbs and torso is pink, clean. Large fontanel 1.5 × 1.5 cm, not tense. Examination of the baby revealed normal muscle tone and tendon reflexes. Physiological reflexes are not clearly expressed. Heart sounds are clear, rhythmic up to 138 beats in 1 minute. Respiratory rate 50 in 1 minute. Pueryl respiration in the lungs. The external genitalia are developed correctly in the male type, the testicles are lowered into the scrotum. He urinated in the delivery room. The abduction in the hip joints is complete, not difficult.
При повторном осмотре ребенка через 6 часов отмечается отрицательная динамика. Состояние новорожденного средней степени тяжести. У ребенка появилась гиперестезия, болезненный крик. Головка с тенденцией к запрокидыванию кзади. Ребенок неактивен. Цианоз носогубного треугольника и акроцианоз. Большой родничок 1,5×1,5 см, умеренно напряжен. Наблюдалось повышение мышечного тонуса в нижних конечностях. Физиологические рефлексы ослаблены (Моро и опоры). Тоны сердца приглушенные до 145 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 54 в 1 минуту. Дыхание через нос не затруднено. При аускультации отмечалась тенденция к ослаблению дыхания по задней поверхности легких. На фоне беспокойства у ребенка отмечалось повышение напряженности родничков. На фоне роста общей гиперестезии у ребенка выявлялся выраженный симптом Грефе и косоглазие. Допплерометрически при исследовании церебральных сосудов у ребенка на 2 сутки индекс резистентности в средней мозговой артерии составлял 0,78.When re-examining the child after 6 hours, a negative trend is noted. The condition of the newborn is moderate. The child developed hyperesthesia, a painful cry. Head with a tendency to tilt backward. The child is inactive. Cyanosis of the nasolabial triangle and acrocyanosis. Large fontanel 1.5 × 1.5 cm, moderately tense. An increase in muscle tone in the lower extremities was observed. Physiological reflexes are weakened (Moro and support). Heart sounds are muffled up to 145 beats per 1 minute. Respiratory rate 54 in 1 minute. Breathing through the nose is not difficult. Auscultation showed a tendency to weaken breathing along the posterior surface of the lungs. Against the background of anxiety, the child noted an increase in fontanel tension. Against the background of an increase in general hyperesthesia in the child, a pronounced Grefe symptom and strabismus were revealed. Dopplerometry in the study of cerebral vessels in a child on day 2, the resistance index in the middle cerebral artery was 0.78.
Клинический диагноз новорожденного: Церебральная ишемия средней степени тяжести. Гипертензионный синдром.Clinical diagnosis of the newborn: Cerebral ischemia of moderate severity. Hypertension syndrome.
Пример 4.Example 4
Новорожденный К. Родился от первой беременности, которая протекала с симптомами легкого гестоза (тошнота, рвота до 1 раза в сутки). В 20 недель мать перенесла обострение хронического обструктивного бронхита и фетоплацентарную недостаточность. Лечилась в стационаре 21 день. В женской консультации наблюдалась регулярно с 5 недель. Группа крови 0(I), резус -положительный. Роды первые, в срок, через естественные родовые пути. Околоплодные воды зеленые.Newborn K. Born from the first pregnancy, which proceeded with symptoms of mild gestosis (nausea, vomiting up to 1 time per day). At 20 weeks, the mother suffered an exacerbation of chronic obstructive bronchitis and fetoplacental insufficiency. She was treated in a hospital for 21 days. The antenatal clinic was observed regularly from 5 weeks. Blood type 0 (I), Rhesus positive. First birth, on time, through the natural birth canal. Amniotic fluid green.
Клинический диагноз матери: Роды первые, в срок. Хроническая фетоплацентарная недостаточность. Хроническая внутриутробная гипоксия плода (осложненное течение данной беременности - обострение хронического обструктивного бронхита в 20 недель). Эпизиотомия. Эпизиорафия.Clinical diagnosis of the mother: First birth, on time. Chronic fetoplacental insufficiency. Chronic intrauterine hypoxia of the fetus (the complicated course of this pregnancy is an exacerbation of chronic obstructive bronchitis at 20 weeks). Episiotomy Episioraphy.
Родился мальчик с массой 3520 г, длиной 56 см, окружностью головы 34 см и груди 33 см. В родильном зале оценка по Апгар 4/7 баллов. Группа крови 0(I), резус - положительный. Состояние новорожденного при рождении ближе к удовлетворительному. Кожа лица, конечностей и туловища чистые. Отмечается цианоз носогубного треугольника. Мышечный тонус и сухожильные рефлексы вызываются. Физиологические рефлексы нечетко выражены. Тоны сердца приглушенные, ритмичные до 147 ударов в 1 минуту. Частота дыхания 45 в 1 минуту. Дыхание в легких ослабленное. Наружные половые органы развиты правильно по мужскому типу. Мочился в родильном зале.A boy was born with a mass of 3520 g, length 56 cm, head circumference 34 cm and chest 33 cm. In the maternity room, the Apgar score is 4/7 points. Blood type 0 (I), rhesus positive. The condition of the newborn at birth is closer to satisfactory. The skin of the face, limbs and torso is clean. Cyanosis of the nasolabial triangle is noted. Muscle tone and tendon reflexes are caused. Physiological reflexes are not clearly expressed. Heart sounds are muffled, rhythmic up to 147 beats per 1 minute. Respiratory rate 45 in 1 minute. Weakened breathing in the lungs. The external genitalia are developed correctly by the male type. He urinated in the delivery room.
При рождении у ребенка количество лейкоцитов составляло 10,0·109/л, п/я 2%, с/я 61%, лимфоцитов 35%, моноцитов 2%. Концентрация среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата, полученного сразу после рождения ребенка, составляла 0,825 единиц оптической плотности.At birth, the number of leukocytes in the baby was 10.0 · 10 9 / L, s / I 2%, s / I 61%, lymphocytes 35%, monocytes 2%. The concentration of medium molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate obtained immediately after the birth of the baby was 0.825 units of optical density.
При осмотре ребенка через 6 часов наблюдалась отрицательная динамика. Состояние новорожденного тяжелое. Кожа лица и носогубного треугольника с цианотическим оттенком. Срыгивание аспирированными околоплодными водами с меконием. Отмечалась асимметрия углов рта. Регистрировалось значительное снижение активности, мышечного тонуса, угнетение сухожильных и физиологических рефлексов. Тоны сердца приглушенные, ритмичные до 158 ударов в 1 минуту. Частота дыхательных движений 47 в 1 минуту. При аскультации дыхание проводилось над большей поверхностью легких, ослабленное. Отмечалось умеренно выраженное вздутие кишечника. При беспокойстве наблюдалось повышение напряженности большого родничка и его пульсация, а также значительное снижение двигательной активности. Выявлялось чередование избирательного повышения тонуса в сгибательных мышцах, переходящее в судороги. Наблюдались резко выраженный симптом Грефе, а также нистагм и косоглазие. Обращала внимание асимметрия мышечного тонуса. Допплерометрическое исследование сосудов головного мозга на 2 сутки показало повышение индекса резистентности в средней мозговой артерии до 0,82. Признаки вегето-висцеральных дисфункций и судорожный синдром диагностировались у ребенка в течение 8 суток.When examining the child after 6 hours, negative dynamics were observed. The condition of the newborn is serious. The skin of the face and nasolabial triangle with a cyanotic hue. Regurgitation of aspirated amniotic fluid with meconium. The asymmetry of the corners of the mouth was noted. A significant decrease in activity, muscle tone, inhibition of tendon and physiological reflexes was recorded. Heart sounds are muffled, rhythmic up to 158 beats per 1 minute. Respiratory rate 47 in 1 minute. During ascultation, breathing was carried out over a larger surface of the lungs, weakened. There was a mild bloating. With anxiety, there was an increase in tension of the large fontanel and its pulsation, as well as a significant decrease in motor activity. An alternation of selective increase in tone in the flexor muscles was revealed, turning into convulsions. A pronounced symptom of Gref was observed, as well as nystagmus and strabismus. The asymmetry of muscle tone drew attention. Dopplerometric examination of cerebral vessels on the 2nd day showed an increase in the index of resistance in the middle cerebral artery to 0.82. Signs of vegeto-visceral dysfunction and convulsive syndrome were diagnosed in the child within 8 days.
Клинический диагноз новорожденного: Церебральная ишемия тяжелой степени тяжести. Гипертензионный синдром. Судорожный синдром. Синдром вегето-висцеральных дисфункций.Clinical diagnosis of the newborn: Cerebral ischemia of severe severity. Hypertension syndrome. Convulsive syndrome. Vegeto-visceral dysfunction syndrome.
Технический результат предлагаемого изобретения заключается в следующем:The technical result of the invention is as follows:
1. Позволяет по величине концентрации среднемолекулярных пептидов в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата при рождении ребенка у женщин с акушерской и экстрагенитальной патологией в период беременности диагностировать любую степень церебральной ишемии на ранней стадии заболевания.1. Allows the largest concentration of medium-molecular peptides in the supernatant of the biological fluid of the nasopharyngeal aspirate during childbirth in women with obstetric and extragenital pathology during pregnancy to diagnose any degree of cerebral ischemia at an early stage of the disease.
2. Позволяет своевременно осуществлять лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития наиболее грозных симптомов церебральной ишемии различной степени тяжести у новорожденных.2. Allows timely implementation of therapeutic and preventive measures aimed at preventing the development of the most formidable symptoms of cerebral ischemia of varying severity in newborns.
Информационные источникиInformation sources
1. Гориков И.Н., Нахамчен Л.Г., Сорокина Т.С. Клинико-лабораторные маркеры внутриутробного инфицирования новорожденных от матерей, больных хроническим обструктивным бронхитом./ Аллергология и иммунология. - 2008. - Т.9, №1. - С.143.1. Gorikov I.N., Nakhamchen L.G., Sorokina T.S. Clinical and laboratory markers of intrauterine infection of newborns from mothers with chronic obstructive bronchitis. / Allergology and immunology. - 2008. - T.9, No. 1. - S. 143.
2. Елютин Д.В., Садчиков Д.В., Шанина Н.Ю., Маршалов Д.В. и другие. Эндогенная интоксикация у женщин с гестозом, перенесших операцию кесарева сечения. // Акуш. и гин. - 2002. - №1. - С.20-23.2. Elyutin D.V., Sadchikov D.V., Shanina N.Yu., Marshalov D.V. and others. Endogenous intoxication in women with preeclampsia undergoing caesarean section. // Akush. and gin. - 2002. - No. 1. - S.20-23.
3. Полякова С.М. Некоторые аспекты действия хронической гипоксии на развивающийся мозг плода. // Тезисы докладов XI Всесоюзного съезда детских врачей 30 ноября - 3 декабря 1982 г., Москва, 1982. - С.205-206.3. Polyakova S.M. Some aspects of the effects of chronic hypoxia on the developing brain of the fetus. // Abstracts of the XI All-Union Congress of Pediatric Doctors November 30 - December 3, 1982, Moscow, 1982. - S.205-206.
4. Гипоксия плода и новорожденного. / Под ред. М.Я.Студеникина (СССР), Н. Халлмана (Финляндия). Совместное издание СССР - Финляндия. - М.: Медицина, 1984.- 240 с.4. Hypoxia of the fetus and newborn. / Ed. M.Ya. Studenikin (USSR), N. Hallman (Finland). Joint publication of the USSR - Finland. - M.: Medicine, 1984.- 240 p.
5. Барашнев Ю.И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поиск методов лекарственной терапии. // Росс. Вестник перинатологии и педиатрии. - 2002. - Т.47, №1. - С.6-13.5. Barashnev Yu.I. Hypoxic encephalopathy: hypotheses of the pathogenesis of cerebral disorders and the search for drug therapy methods. // Ross. Bulletin of perinatology and pediatrics. - 2002. - T. 47, No. 1. - S.6-13.
6. Бариков В.А., Тарасенко Э.В. Влияние неблагоприятных факторов в пре- и перинатальный периоды развития на ликворную систему головного мозга новорожденных детей. // Акуш. и гинекол. - 1996. - №3, - С.47-49.6. Barikov V.A., Tarasenko E.V. The influence of adverse factors in the pre- and perinatal periods of development on the cerebrospinal fluid system of the brain of newborn children. // Akush. and gynecol. - 1996. - No. 3, - P. 47-49.
7. Гориков И.Н. Клинико-метаболические критерии внутриутробного инфицирования новорожденных вирусом гриппа A(H3N2). // Вопросы современной педиатрии. - 2003. - Т.2. - Приложение №1. - С.88.7. Gorikov I.N. Clinical and metabolic criteria for intrauterine infection of newborns with influenza A virus (H3N2). // Questions of modern pediatrics. - 2003. - T.2. - Appendix No. 1. - P.88.
8. Райвио К.О., Антонов А.Г., Сафонова Т.Я. Биохимические параметры гипоксии плода и новорожденного. // Гипоксия плода и новорожденного./ Под ред. М.Я.Студеникина, Н.Халтмана. Совместное издание СССР-Финляндия. - М.: Медицина, 1984. - С.91-115.8. Raivio K.O., Antonov A.G., Safonova T.Ya. Biochemical parameters of fetal and newborn hypoxia. // Hypoxia of the fetus and newborn./ Ed. M.Ya. Studenikin, N. Khaltman. Joint publication of the USSR-Finland. - M .: Medicine, 1984. - S.91-115.
9. Mathew O.P., Voepe J.J. Neonatal intraventricular hemorrhage hypoglycorrachia and ist relationship to CSF lactate levels./J.Pediat. - 1980. - V.97, №2. - P.292-294.9. Mathew O.P., Voepe J.J. Neonatal intraventricular hemorrhage hypoglycorrachia and ist relationship to CSF lactate levels. / J. Pediat. - 1980. - V.97, No. 2. - P.292-294.
10. Болотокова Р.А. Перинатальные поражения центральной нервной системы у недоношенных новорожденных при осложненном течении родов в зависимости от способа родоразрешения: Автореф. дис… канд. мед. наук, Москва, 2005. - 25 с.10. Bolotokova R.A. Perinatal lesions of the central nervous system in premature infants with a complicated course of childbirth, depending on the method of delivery: Abstract. dis ... cand. honey. Sciences, Moscow, 2005. - 25 p.
11. Миночкин П.И. Клинико-лабораторные диагностические критерии внутриутробных инфекций у детей с перинатальными неврологическими поражениями: Автореф. дис…канд. мед. наук, Челябинск, 2000. - 21 с.11. Minochkin P.I. Clinical and laboratory diagnostic criteria for intrauterine infections in children with perinatal neurological lesions: Abstract. dis ... cand. honey. Sciences, Chelyabinsk, 2000. - 21 p.
12. Баканов М.И., Алатырцев В.В., Подкопаев В.Н. Новые биохимические критерии диагностики и прогноза перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей. // Медицинский научный и учебно-методический журнал. - 2001. - №1. - С.126-141.12. Bakanov M.I., Alatirtsev V.V., Podkopaev V.N. New biochemical criteria for the diagnosis and prognosis of perinatal CNS lesions in newborns. // Medical scientific and educational journal. - 2001. - No. 1. - S.126-141.
13. Самсонов В.П., Луценко М.Т., Новик Е.В. Диагностика различных степеней эндотоксикоза при абсцессах легких: методические рекомендации МЗ РСФСР, Институт физиологии и патологии дыхания СО АМН СССР. - Благовещенск, 1988. - 10 с.13. Samsonov V.P., Lutsenko M.T., Novik E.V. Diagnosis of various degrees of endotoxemia in lung abscesses: guidelines of the Ministry of Health of the RSFSR, Institute of Physiology and Respiratory Pathology, Siberian Academy of Medical Sciences. - Blagoveshchensk, 1988 .-- 10 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008137878/15A RU2372620C1 (en) | 2008-09-22 | 2008-09-22 | Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008137878/15A RU2372620C1 (en) | 2008-09-22 | 2008-09-22 | Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2372620C1 true RU2372620C1 (en) | 2009-11-10 |
Family
ID=41354825
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008137878/15A RU2372620C1 (en) | 2008-09-22 | 2008-09-22 | Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2372620C1 (en) |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2492488C1 (en) * | 2012-07-31 | 2013-09-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Method of predicting lethal outcome on newborn babies in case of cerebral ischemia of severe degree |
| RU2517162C2 (en) * | 2012-09-24 | 2014-05-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for prevention of perinatal central nervous system damage in newborn infants |
| RU2532361C1 (en) * | 2013-07-16 | 2014-11-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Московский клинический научно- практический центр Департамента здравоохранения города Москвы | Method for determining risk of ischemic heart disease |
| RU2542463C1 (en) * | 2013-10-18 | 2015-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of perinatal hypoxic central nervous system lesions in newborn children |
| RU2542429C1 (en) * | 2013-12-12 | 2015-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying severe cerebral ischemia in new-borns with intrauterine cytomegalovirus-herpetic infection |
| RU2546010C1 (en) * | 2013-12-04 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying moderate cerebral ischemia in newborns suffering intrauterine cytomegaloviral infection |
| RU2563132C1 (en) * | 2014-06-02 | 2015-09-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Method of early diagnostics of inflammatory diseases of brain and its meninges in term newborns with intrauterine cytomegalovirus-herpes infection |
| RU2745474C1 (en) * | 2020-06-09 | 2021-03-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the severity of cerebral ischemia in premature infants with low and very low body weight |
| RU2775706C1 (en) * | 2021-10-20 | 2022-07-06 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the severity of cerebral ischemia in newborns born to mothers with preeclampsia |
-
2008
- 2008-09-22 RU RU2008137878/15A patent/RU2372620C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАКАНОВ М.И. и др. Новые биохимические критерии диагностики и прогноза перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей, Медицинский научный и учебно-методический журнал, 2001, №1, с.126-141. * |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2492488C1 (en) * | 2012-07-31 | 2013-09-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Method of predicting lethal outcome on newborn babies in case of cerebral ischemia of severe degree |
| RU2517162C2 (en) * | 2012-09-24 | 2014-05-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for prevention of perinatal central nervous system damage in newborn infants |
| RU2532361C1 (en) * | 2013-07-16 | 2014-11-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Московский клинический научно- практический центр Департамента здравоохранения города Москвы | Method for determining risk of ischemic heart disease |
| RU2542463C1 (en) * | 2013-10-18 | 2015-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of perinatal hypoxic central nervous system lesions in newborn children |
| RU2546010C1 (en) * | 2013-12-04 | 2015-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying moderate cerebral ischemia in newborns suffering intrauterine cytomegaloviral infection |
| RU2542429C1 (en) * | 2013-12-12 | 2015-02-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying severe cerebral ischemia in new-borns with intrauterine cytomegalovirus-herpetic infection |
| RU2563132C1 (en) * | 2014-06-02 | 2015-09-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Сибирского отделения РАМН | Method of early diagnostics of inflammatory diseases of brain and its meninges in term newborns with intrauterine cytomegalovirus-herpes infection |
| RU2745474C1 (en) * | 2020-06-09 | 2021-03-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the severity of cerebral ischemia in premature infants with low and very low body weight |
| RU2775706C1 (en) * | 2021-10-20 | 2022-07-06 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for predicting the severity of cerebral ischemia in newborns born to mothers with preeclampsia |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2372620C1 (en) | Early diagnostic technique for cerebral ischemia of various severities in newborns | |
| Calvert et al. | Periventricular leukomalacia: ultrasonic diagnosis and neurological outcome | |
| Seales et al. | Acute hemorrhagic leukoencephalitis: a successful recovery | |
| RU2565095C1 (en) | Method of predicting risk of development of neurological deficiency in full-term new-born babies with hypoxic-ischemic brain injury | |
| CHRISTIE et al. | Hydranencephaly caused by congenital infection with herpes simplex virus | |
| RU2605389C1 (en) | Method for prediction of fatal outcome in premature newborns in cerebral ischemia caused by congenital cytomegalovirus infection | |
| RU2492488C1 (en) | Method of predicting lethal outcome on newborn babies in case of cerebral ischemia of severe degree | |
| Freeman et al. | Porencephaly simulating subdural hematoma in childhood: a clinical syndrome secondary to arterial occlusion | |
| RU2342668C1 (en) | Diagnostics method for newborn endotoxicosis in case of intrauterine viral and viral-bacterial infection | |
| RU2609462C1 (en) | Method of post mortem diagnostics of inborn pneumonia in newborn | |
| McCarthy et al. | Intracranial hemorrhage and subsequent communicating hydrocephalus in a neonate with classical hemophilia | |
| RU2492489C1 (en) | Method of pre-clinic diagnostics of severity degree of respiratory distress-syndrome in case of intrauterine influenza a (h3n2) in premature infants | |
| RU2342667C1 (en) | Diagnostics method for respiratory distress syndrome in newborn | |
| Edwards et al. | Perinatal risk factors in preterm infants with moderate‐to‐profound hearing deficits | |
| Kim et al. | Pott's puffy tumor in an adolescent boy. | |
| RU2542429C1 (en) | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying severe cerebral ischemia in new-borns with intrauterine cytomegalovirus-herpetic infection | |
| Hemmatipour et al. | A rare case of dandy-walker syndrome with bilateral choanal atresia: a case report | |
| RU2168946C1 (en) | Method for predicting risk of intrauterine infection development in newborns | |
| RU2542083C1 (en) | Diagnostic technique for respiratory distress syndrome in mature newborn infants in first minutes of life | |
| D'Eufemia et al. | Vitamin D deficiency rickets in five" at-risk" children | |
| PLAUT | FETAL HYDROPS WITH ERYTHROBLASTOSIS By EDWARD A. BULLARD, MD | |
| RU2546010C1 (en) | Early diagnostic technique for ventriculomegalia accompanying moderate cerebral ischemia in newborns suffering intrauterine cytomegaloviral infection | |
| RU2563132C1 (en) | Method of early diagnostics of inflammatory diseases of brain and its meninges in term newborns with intrauterine cytomegalovirus-herpes infection | |
| RU2553632C1 (en) | Differential diagnostic technique for generalised form of intrauterine mono- and mixed cytomegalovirus infection in newborns | |
| RU2089901C1 (en) | Method for differential diagnostics of respiratory distress-syndrome in neonatals |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100923 |