RU2348420C2 - Способ лечения местно-распространенного рака легкого - Google Patents

Способ лечения местно-распространенного рака легкого Download PDF

Info

Publication number
RU2348420C2
RU2348420C2 RU2007114468/14A RU2007114468A RU2348420C2 RU 2348420 C2 RU2348420 C2 RU 2348420C2 RU 2007114468/14 A RU2007114468/14 A RU 2007114468/14A RU 2007114468 A RU2007114468 A RU 2007114468A RU 2348420 C2 RU2348420 C2 RU 2348420C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lung cancer
treatment
day
locally advanced
million
Prior art date
Application number
RU2007114468/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2007114468A (ru
Inventor
Юрий Сергеевич Сидоренко (RU)
Юрий Сергеевич Сидоренко
Сергей Николаевич Кабанов (RU)
Сергей Николаевич Кабанов
Сергей Захарович Карташов (RU)
Сергей Захарович Карташов
Юрий Николаевич Лазутин (RU)
Юрий Николаевич Лазутин
Елена Юрьевна Златник (RU)
Елена Юрьевна Златник
Original Assignee
ФГУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росздрава
Юрий Сергеевич Сидоренко
Сергей Николаевич Кабанов
Сергей Захарович Карташов
Юрий Николаевич Лазутин
Елена Юрьевна Златник
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ФГУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росздрава, Юрий Сергеевич Сидоренко, Сергей Николаевич Кабанов, Сергей Захарович Карташов, Юрий Николаевич Лазутин, Елена Юрьевна Златник filed Critical ФГУ Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росздрава
Priority to RU2007114468/14A priority Critical patent/RU2348420C2/ru
Publication of RU2007114468A publication Critical patent/RU2007114468A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2348420C2 publication Critical patent/RU2348420C2/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении больных местно-распространенным раком легкого. Сущность изобретения состоит в том, что больным выполняют дренирование грудного лимфатического протока, собирают лимфу, инкубируют ее при температуре 37°С в течение 24 часов с 1 млн ME ронколейкина (IL-2). Затем проводят сочетанное воздействие аутолимфоиммунотерапии и аутолимфохимиотерапии. Способ позволяет стимулировать за счет генерации лимфокинактивированных киллеров противоопухолевый клеточный иммунный ответ, способствующий лизису опухоли, при низкой токсичности и хорошей переносимости химиотерапии. 2 з.п. ф-лы.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении больных местно-распространенным раком легкого аутолимфохимиотерапией в сочетании с другими средствами лечения.
Известен «Способ лечения местно-распространенного рака легкого», включающий химиотерапию в сочетании с лучевой терапией (Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмонология. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 600 с.: ил. - (Высокие технологии в медицине)). Однако это лечение не эффективно, сопровождается токсическими осложнениями: тошнотой, рвотой, гипотонией, лихорадкой, лейкопенией, тромбоцитопенией. Успешное лечение местно-распространенного рака легкого может зависеть от баланса между противоопухолевой эффективностью химиотерапевтического лечения и потенциалом иммунной системы, достаточным или недостаточным для того, чтобы справиться с оставшимся после лечения количеством опухолевых клеток.
Известен «Способ лечения местно-распространенного рака легкого» (Словеснова В.Г. Аутолимфохимиотерапия в комплексном лечении местно-распространенного рака легкого: Автореф. дис. … канд. мед. наук, Ростов-на-Дону, 1996), выбранный нами в качестве прототипа. Однако этот способ имеет недостатки: сопровождается деплецией (истощением) Т-клеточного звена иммунитета, наблюдаемой в течение от 3 до 6 месяцев после завершения химиотерапии.
Целью изобретения является стимуляция противоопухолевого клеточного иммунитета, уменьшение осложнений противоопухолевой терапии, улучшение непосредственных клинических результатов.
Поставленная цель достигается тем, что больным выполняют дренирование грудного лимфатического протока, собирают лимфу в объеме 200 мл, инкубируют при 37°С в течение 24 часов с 1 млн МЕ ронколейкина (IL-2), затем проводят сочетанное воздействие адоптивной аутолимфоиммунотерапией (АЛИТ) и аутолимфохимиотерапией по схеме и в следующих режимах:
для мелкоклеточного рака легкого: цисплатин - 80 мг/м2 в 1-й день, вепезид - 120 мг/м2 в 1-й, 2-й, 3-й день, ронколейкин - 1 млн ME во 2-й, 3-й, 4-й, 5-й день;
для немелкоклеточного рака легкого: цисплатин - 80 мг/м2 в 1-й день, вепезид - 120 мг/м2 в 1-й, 3-й, 5-й день, ронколейкин - 1 млн МЕ во 2-й, 4-й, 6-й, 7-й день. Всего 1-2 курса лечения.
Изобретение «Способ лечения местно-распространенного рака легкого» является новым, так как оно не известно в области медицины при лечении местно-распространенного рака легкого путем сочетанного воздействия аутолимфохимиотерапии с адоптивной аутолимфоиммунотерапией.
Основную роль в противоопухолевой защите организма играет определенная группа лимфоцитов, называемых натуральными киллерами (NK). Они способны эффективно лизировать опухолевые клетки. Однако их численность не велика, всего 10-15% всех лимфоцитов крови, что не позволяет им справиться с опухолевой массой.
Новизна изобретения состоит в том, что для увеличения количества лимфоцитов киллеров нами был применен метод адоптивной (привнесенной-adoptive) иммунотерапии. Способ позволяет из обычных лимфоцитов крови или других биологических жидкостей, а в нашем способе лечения - из лимфы больного получить значительное количество так называемых лимфокинактивированных киллеров (ЛАК). ЛАК вводят в организм пациента, где они оказывают противоопухолевое действие. Препаратом, вызывающим генерацию ЛАК in vitro, является интерлейкин-2 (IL-2).
Таким образом, новизна предложенного способа лечения местно-распространенного рака легкого в сочетании аутолимфохимиотерапии с ЛАК терапией.
Изобретение «Способ лечения местно-распространенного рака легкого» является промышленно применимым, так как может быть использовано в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских онкологических институтах, онкологических диспансерах и других медицинских учреждениях, занимающихся лечением рака легкого.
Примеры конкретного выполнения «Способа лечения местно-распространенного рака легкого».
Клинический пример 1.
Больной Ожог Виктор Степанович, 1952 г.р., и/б №22659/т, поступил в торакальное отделение РНИОИ 25.11.2004 с Ds: BL. верхней доли правого легкого, центральная форма, Т2N2Мх, StIIIA, кл.гр. 2.
Жалобы при поступлении на влажный кашель, одышку при нагрузке, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
При дообследовании больного признаков генерализации процесса не выявлено, получена его верификация, г.а. №774345-346 - плоскоклеточный рак.
Рентгенологически центральный рак правого легкого с поражением верхнедолевого, промежуточного и главного бронхов, с ателектазом верхней доли справа, метастазами в лимфатические узлы правого корня и средостения.
02.12.2004 выполнена операция: «Дренирование грудного лимфатического протока».
С 03.12 по 09.12.2004 проведен курс АЛХТ по схеме ЕР с курсом АЛИТ.
03.12.04 после стандартной регидратации на 300 мл аутолимфы в/в капельно введено 150 мл цисплатина. На 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
04.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в калельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
05.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
06.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
07.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
08.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
09.12.04 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
Курс лекарственной терапии перенес удовлетворительно, без патологических реакций. Клинически и рентгенологически с эффектом: уменьшился кашель, регрессировала одышка, нормализовалась температура тела, уменьшились размеры первичной опухоли и метастатичского компонента в правом корне и средостении, восстановилась пневматизация верхней доли правого легкого.
Клинический пример 2.
Больной Горбунов Николай Яковлевич, 1938 г.р., и/б №13520/р, поступил в торакальное отделение РНИОИ 27.01.2005 с Ds: BI. правого легкого, центральная форма, T2N3Mx, StIIIБ, кл.гр. 2.
Жалобы при поступлении на сухой кашель, одышку при нагрузке, боли в правой половине грудной клетки.
При дообследовании больного признаков генерализации процесса не выявлено, получена его верификация, г.а. №780812-813 - мелкоклеточный рак. Рентгенологически центральный рак правого легкого с переходом на промежуточный бронх, с метастазами в лимфатические узлы правого корня, ретрокавальные лимфатические узлы и лимфатические узлы аортального окна.
31.01.2005 выполнена операция: «Дренирование грудного лимфатического протока».
С 01.02 по 05.02.2005 проведен курс АЛХТ по схеме ЕР с курсом АЛИТ.
01.02.05 после стандартной регидратации на 300 мл аутолимфы в/в капельно введено 150 мл цисплатина. На 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
02.02.05 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов. На 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
03.02.05 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов. На 200 мл аутолимфы в/в капельно введено 200 мг вепезида.
04.02.05 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
05.02.05 на 200 мл аутолимфы в/в капельно введен 1 млн МЕ ронколейкина после инкубации в течение 24 часов.
Курс лекарственной терапии перенес удовлетворительно, без патологических реакций. Клинически и рентгенологически с эффектом: полностью регрессировали кашель, одышка и боли в грудной клетке, уменьшились размеры первичной опухоли и метастатического компонента в правом корне и средостении с обеих сторон.
С целью улучшения непосредственных результатов лечения местно-распространенного рака легкого нами был апробирован способ аутолимфохимиотерапии в сочетании с ЛАК терапией. Этим способом проведено лечение 10 пациентам с верифицированным местно-распространенным раком легкого IIIА-IIIБ стадии. Все больные были мужчины в возрасте 54-65 лет. У 4-х из них был мелкоклеточный рак (МРЛ) и у 6 - немелкоклеточный рак (НМРЛ): у 3-х - аденокарцинома и у 3-х - плоскоклеточный рак.
Клинический эффект проведенной терапии заключался в уменьшении или полном регрессе кашля, одышки, болей в грудной клетке, нормализации температуры тела. Рентгенологически полный ответ (CR) отмечен у 2-х больных с мелкоклеточным раком, частичный ответ (PR) - у 6 и стабилизация процесса (SD) - у 2-х пациентов. Прогрессирование процесса (RD) не зарегистрировано ни в одном случае.
Таким образом, технико-экономическая эффективность «Способа лечения местно-распространенного рака легкого» заключается в расширении спектра возможностей противоопухолевой терапии в сочетании с ЛАК иммунотерапией. Способ обладает рядом преимуществ по сравнению с химиотерапией и облучением: отсутствие токсичности и хорошая переносимость, возможность применения совместно с традиционными методами лечения, а также в случаях лекарственной резистентности в качестве самостоятельного вида терапии, стимуляция противоопухолевого клеточного иммунитета, приводящая к лизису опухоли, улучшение качества и продолжительности жизни.

Claims (3)

1. Способ лечения местно-распространенного рака легкого, включающий аутолимфохимиотерапию, отличающийся тем, что больным выполняют дренирование грудного лимфатического протока, собирают лимфу, инкубируют ее при 37°С в течение 24 ч с 1 млн ME ронколейкина (IL-2), затем проводят сочетанное воздействие аутолимфоиммунотерапии и аутолимфохимиотерапии.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при мелкоклеточном раке легкого вводят цисплатин - 80 мг/м2 в 1-й день, вепезид - 120 мг/м2 в 1-й, 2-й, 3-й день, ронколейкин - 1 млн ME во 2-й, 3-й, 4-й, 5-й день.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при немелкоклеточном раке легкого вводят цисплатин - 80 мг/м2 в 1-й день, вепезид - 120 мг/м2 в 1-й, 3-й, 5-й день, ронколейкин (IL-2)-1 млн ME во 2-й, 4-й, 6-й, 7-й день.
RU2007114468/14A 2007-04-17 2007-04-17 Способ лечения местно-распространенного рака легкого RU2348420C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007114468/14A RU2348420C2 (ru) 2007-04-17 2007-04-17 Способ лечения местно-распространенного рака легкого

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007114468/14A RU2348420C2 (ru) 2007-04-17 2007-04-17 Способ лечения местно-распространенного рака легкого

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2007114468A RU2007114468A (ru) 2008-10-27
RU2348420C2 true RU2348420C2 (ru) 2009-03-10

Family

ID=40528829

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007114468/14A RU2348420C2 (ru) 2007-04-17 2007-04-17 Способ лечения местно-распространенного рака легкого

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2348420C2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2463062C2 (ru) * 2010-05-25 2012-10-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно- исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ лечения рака легкого

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ДАРЬЯЛОВА С.Л. и др. Диагностика и лечение злокачественных опухолей. - М.: Медицина, 1993, с.85-99. SIDORENKO IUS et al. The effect of autolymph on peripheral blood antioxidants in lung cancer patients // Vopr Onkol. 1999; 45(3):245-8. реферат, он-лайн [Найдено в Интернет на www.pubmed.com 21.03.2008], PMID: 10443224 [PubMed - indexed for MEDLINE]. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2463062C2 (ru) * 2010-05-25 2012-10-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно- исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ лечения рака легкого

Also Published As

Publication number Publication date
RU2007114468A (ru) 2008-10-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Hitt et al. Induction chemotherapy with paclitaxel, cisplatin and5-fluorouracil for squamous cell carcinoma of the head and neck: long-term results of a phase II trial
Morano et al. Intraperitoneal immunotherapy: historical perspectives and modern therapy
Yoshida et al. Randomized phase II trial of three intrapleural therapy regimens for the management of malignant pleural effusion in previously untreated non-small cell lung cancer: JCOG 9515
Chen et al. Intrapleural chemo-and hyperthermotherapies for malignant pleural effusion: a randomized prospective study
CN101569746A (zh) 抗肿瘤复合疫苗
RU2348420C2 (ru) Способ лечения местно-распространенного рака легкого
Kuropatnicki et al. The beginnings of modern research on propolis in Poland
Bodeker Integrative oncology meets immunotherapy: new prospects for combination therapy grounded in Eastern medical knowledge
RU2311185C2 (ru) Способ консервативного лечения больных неоперабельным раком легкого
CN102283839A (zh) 血根碱在制备提高顺铂抗肿瘤疗效的增敏药物中的应用
RU2351346C2 (ru) Способ лечения местно-распространенного и генерализованного рака легкого
US10806762B2 (en) Method of treatment of cancer cells by using pharmaceutical composition
Toge et al. Lymphocyte responsiveness to phytohemagglutinin (PHA) and serum inhibitory effect in patients with gastric cancer
RU2428993C1 (ru) Способ лечения перстневидноклеточного рака желудка
Okawaki et al. Adoptive immunotherapy using autologous lymphocytes activated ex vivo with antigen stimulation for patients with incurable cancer
Ferrero et al. Evaluation of the toxicity of the combined treatment of chemoradiotherapy, according to the scheme of Macdonald, after radical surgery in patients diagnosed of gastric cancer
RU2107494C1 (ru) Способ лечения рака легкого
CN103405542B (zh) 一种治疗化疗后白细胞减少的中药
RU2393879C1 (ru) Способ лечения распространенного и рецидивного рака кожи
RU2548506C1 (ru) Способ восстановительного лечения онкогинекологических больных репродуктивного возраста раком тела и шейки матки после проведенного противоопухолевого лечения
Bese et al. Toxicity and survival results of a phase II study investigating the role of postoperative chemo-radioimmunotherapy for gastric adenocarcinoma
RU2257233C2 (ru) Способ лечения неоперабельного рака легкого
Witt et al. High AXL Expression Predicts Worse Overall Survival and Locoregional Recurrence in Esophageal Cancer
Berretta et al. FOLFOX2 regimen in the treatment of advanced colorectal cancer: a comparison between elderly and young patients
RU2558473C1 (ru) Способ лечения рецидивного немелкоклеточного рака легкого

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090418