RU2340316C1 - Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза - Google Patents
Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза Download PDFInfo
- Publication number
- RU2340316C1 RU2340316C1 RU2007114941/14A RU2007114941A RU2340316C1 RU 2340316 C1 RU2340316 C1 RU 2340316C1 RU 2007114941/14 A RU2007114941/14 A RU 2007114941/14A RU 2007114941 A RU2007114941 A RU 2007114941A RU 2340316 C1 RU2340316 C1 RU 2340316C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eye
- covers
- sclera
- posterior pole
- membranes
- Prior art date
Links
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано в экспериментальной офтальмологии для моделирования внутриглазного инородного тела (ВИТ), вколоченного в оболочки заднего полюса глаза, для разработки новых методик удаления внутриглазных инородных тел, а также способов профилактики и лечения осложнений в посттравматическом периоде. В качестве ВИТ используют гвоздь с телом с острым наконечником для перфорации оболочек глаза и с ножкой для фиксации к склере. Гвоздем перфорируют склеру в нескольких миллиметрах от диска зрительного нерва и фиксируют к склере узловым швом. После этого в произвольном квадранте производят прокол оболочек глаза иглой в нескольких миллиметрах от лимба. Иглу под визуальным контролем вводят до места расположения ВИТ в оболочках заднего полюса глаза и удаляют. Таким образом моделируют входное отверстие и раневой канал в стекловидном теле. Способ обеспечивает воспроизведение повреждения структур глаза при ВИТ, вколоченном в оболочки заднего полюса. 2 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и может быть использовано в экспериментальной офтальмологии для моделирования внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза, для разработки новых методик удаления внутриглазных инородных тел, а также способов профилактики и лечения осложнений в посттравматическом периоде.
Травматические поражения органа зрения с внутриглазным инородным телом (ВИТ), вколоченным в оболочки заднего полюса глаза, занимают одно из ведущих мест в практической деятельности офтальмохирурга. Сложность их обусловлена комбинированным характером поражения глазного яблока, а также возможными осложнениями, развивающимися в посттравматическом периоде. В подавляющем большинстве случаев ВИТ являются металлическими магнитными осколками (80-90% случаев).
По данным литературы, в 25-30% случаев при удалении инородных тел, вколоченных в оболочки глазного яблока, возникают осложнения в виде гемофтальма, отслойки сетчатки, дополнительных ее повреждений как во время операции, так и в послеоперационном периоде.
Создание экспериментальной модели ВИТ, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза, позволит разрабатывать новые эффективные малотравматичные методы его удаления, а также способы профилактики и лечения осложнений в посттравматическом периоде.
Авторам неизвестен способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза.
Задачей изобретения является создание легко воспроизводимой модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза.
Техническим результатом заявляемого способа является воспроизведение повреждения структур глаза при ВИТ, вколоченном в оболочки заднего полюса. Технический результат достигается за счет того, что:
1) транссклеральная перфорация оболочек глаза специальным гвоздем, имитирующим ВИТ, в нескольких миллиметрах от диска зрительного нерва и шовная фиксация его к склере обеспечивает стабильное положение ВИТ, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза;
2) прокол оболочек глаза иглой в нескольких миллиметрах от лимба вплоть до инородного тела обеспечивает формирование входного отверстия ВИТ и раневого канала в стекловидном теле.
В качестве внутриглазного инородного тела используют металлический гвоздь оригинальной конструкции из нержавеющей стали. Размеры гвоздя могут быть, например, следующими: ножка для фиксации к склере с помощью лигатуры - 2,5-3,0 мм на 1,0 мм; тело с острым наконечником для перфорации оболочек глаза - 1,8-2,8 мм на 0,5-1,0 мм, толщина гвоздя во всех участках - 0,8-1 мм. Способ осуществляется следующим образом. Острым наконечником гвоздя перфорируют склеру в нескольких миллиметрах, например, в 3-5 мм, от диска зрительного нерва, так что тело гвоздя полностью проникает в склеру и выходит в стекловидное тело, и фиксируют к ней узловым швом за ножку. В произвольном квадранте, в нескольких миллиметрах, например, в 2-3 мм, от лимба, производят прокол оболочек глаза иглой. Иглу под визуальным контролем вводят до места расположения ВИТ в оболочках заднего полюса глаза, после чего иглу удаляют. Операцию завершают субконъюнктивальной инъекцией гентамицина и дексаметазона.
Изобретение поясняется следующими данными. Экспериментальные исследования были проведены на 10 кроликах (10 глаз) породы шиншилла, массой 1,5-2,0 кг. В качестве внутриглазных инородных тел использовали металлические «гвозди» оригинальной конструкции из нержавеющей стали. Размеры «гвоздей» составляли: ножка для фиксации к склере с помощью лигатуры - от 2,5 до 3,0 мм на 1,0 мм; тело - от 1,8 до 2,8 мм на 0,5-1,0 мм, толщина гвоздя на всем протяжении - от 0,8 до 1 мм. «Гвоздем» перфорировали склеру на расстоянии от 3 до 5 мм от диска зрительного нерва и фиксировали к ней узловым швом. В верхне-височном или нижне-височном, или верхне-назальном, или нижне-назальном квадранте, на расстоянии от 2 до 3 мм от лимба, производили прокол оболочек глаза иглой. Иглу под визуальным контролем вводили до места расположения ВИТ в оболочках заднего полюса глаза, после чего иглу удаляли.
В 1-е сутки по данным оптической когерентной томографии был отчетливо виден сквозной дефект оболочек глазного яблока и оптическая тень, соответствующая расположению ВИТ. В зоне 0,2-0,5 мм вокруг инородного тела определялось увеличение толщины сетчатки на 30-40 мкм по сравнению с интактной сетчаткой (зона перифокального отека). По данным В-сканирования в области заднего полюса глаза определялась акустическая тень от инородного тела.
Повторные обследования проводились на 7-е и 14-е сутки после операции. В указанные сроки на обзорных снимках глазного дна отмечалась полная резорбция перифокального отека вокруг инородного тела. Дислокации инородного тела ни в одном случае не произошло.
При гистологическом исследовании энуклеированных глаз лабораторных животных выявлено проникающее ранение заднего отдела глаза. Раневой канал представлял собой сквозное отверстие (дефект) склеры, собственной сосудистой оболочки и сетчатки глаза, иногда с повреждением зрительного нерва и его оболочек, точно повторявшее размеры и форму инородного тела (гвоздь). Прокол переднего отрезка глазного яблока с проникновением в полость стекловидного тела до сетчатки на ранних сроках не имел морфологических особенностей. Однако этой манипуляцией достигалось нарушение целостности оболочек глазного яблока, соответствовавшее двойному прободному ранению глаза, с прохождением инородного тела без видимых ранних изменений через цилиарное тело, цилиарные связки, касаясь хрусталика, проникновение через переднюю гиалоидную мембрану в витреальную полость, сотрясание стекловидного тела, изменение хода его волокон и каналов. Все эти повреждения позднее приводили к развитию явлений пролиферативной витреоретинопатии с локальной отслойкой сетчатки, повреждение связочного аппарата хрусталика, с возможным развитием травматической катаракты, слабыми рубцовыми изменениями цилиарного тела и его отростков. Это подтверждено морфологически при исследовании энукеированных глаз в отдаленные сроки.
Таким образом, заявляемый способ обеспечивает воспроизведение повреждения структур глаза при ВИТ, вколоченном в оболочки заднего полюса.
Claims (3)
1. Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза, заключающийся в том, что в качестве внутриглазного инородного тела (ВИТ) используют гвоздь с телом с острым наконечником для перфорации оболочек глаза и с ножкой для фиксации к склере, которым перфорируют склеру в нескольких миллиметрах от диска зрительного нерва и фиксируют к ней узловым швом, затем в произвольном квадранте, в нескольких миллиметрах от лимба, производят прокол оболочек глаза иглой, иглу под визуальным контролем вводят до места расположения ВИТ в оболочках заднего полюса глаза, после чего иглу удаляют.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что склеру перфорируют в 3-5 мм от диска зрительного нерва, а прокол оболочек глаза иглой производят в 2-3 мм от лимба.
3. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что склеру перфорируют гвоздем с размерами: ножка для фиксации к склере - 2,5-3,0 мм на 1,0 мм, тело с острым наконечником - 1,8-2,8 мм на 0,5-1,0 мм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007114941/14A RU2340316C1 (ru) | 2007-04-20 | 2007-04-20 | Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007114941/14A RU2340316C1 (ru) | 2007-04-20 | 2007-04-20 | Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2340316C1 true RU2340316C1 (ru) | 2008-12-10 |
Family
ID=40194194
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007114941/14A RU2340316C1 (ru) | 2007-04-20 | 2007-04-20 | Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2340316C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2764368C1 (ru) * | 2021-03-29 | 2022-01-17 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации | Способ моделирования прободного ранения глазного яблока |
-
2007
- 2007-04-20 RU RU2007114941/14A patent/RU2340316C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
SHIVER A.S. et al. Detection of metallic ocular foreign bodies with handheld sonography in a porcine model. // J. Ultrasound Med., 2005, vol.24, №10, pp.1341-1346. GELLRICH N-C. et al. Quantification of histological changes after calibrated crush of the intraorbital optic nerve in rats. // Br. J. Ophthalmol., 2002, vol.86, №2, pp.233-237. * |
БАЛАШОВА Л.М. Морфологические особенности витреоретинальной пролиферации, осложняющей дистрофическую отслойку сетчатки, и экспериментальное моделирование. // Вестник офтальмологии, 1995, №2, с.37-39. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2764368C1 (ru) * | 2021-03-29 | 2022-01-17 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации | Способ моделирования прободного ранения глазного яблока |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2019500989A (ja) | 眼科ナイフ及び使用方法 | |
RU2340316C1 (ru) | Способ создания модели внутриглазного инородного тела, вколоченного в оболочки заднего полюса глаза | |
RU2644700C1 (ru) | Способ выполнения конъюнктивального разреза и наложения на него шва при выполнении микроинвазивных антиглаукомных операций с формированием фильтрационной подушки | |
JP7385563B2 (ja) | 二重切開のための眼内デバイス | |
Lindner | Shortening of the eyeball for detached retina | |
RU2557705C1 (ru) | Способ хирургической гониопунктуры после операции непроникающей глубокой склерэктомии | |
RU2570039C1 (ru) | Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы у пациентов пресбиопического возраста | |
RU2801859C1 (ru) | Способ интраоперационной индукции задней отслойки стекловидного тела с применением данных предоперационной спектральной оптической когерентной томографии | |
RU2740845C1 (ru) | Способ тотальной сквозной кератопластики с ободком склеры | |
RU2226376C1 (ru) | Способ устранения иридодиализа | |
RU2271782C1 (ru) | Способ моделирования проникающего ранения роговицы, осложненного травматической катарактой | |
RU2408337C1 (ru) | Способ выполнения капсулорексиса | |
RU2525276C1 (ru) | Микроиглодержатель для микроинвазивной трансвитреальной шовной фиксации сетчатки | |
RU2595045C1 (ru) | Способ проведения непроникающей глубокой склерэктомии | |
RU2649823C1 (ru) | Способ хирургического лечения неврита зрительного нерва различного генеза | |
Foreign | Perforations with IOFB | |
RU2550281C1 (ru) | Способ выполнения корнеосклерального тоннельного разреза при факоэмульсификации катаракты | |
RU2077295C1 (ru) | Способ удаления глазного яблока при внутриглазных опухолях | |
RU2201733C2 (ru) | Способ лечения открытоугольной глаукомы | |
RU2477106C1 (ru) | Способ увеличения угла передней камеры при глаукоме | |
SU260817A1 (ru) | Способ локализации и удаления немагнитных инородных тел из угла передней камеры глаза | |
RU2588396C1 (ru) | Способ комбинированного хирургического лечения вторичной глаукомы при посттравматической аниридии | |
RU2240084C2 (ru) | Способ иммобилизации радужной оболочки глаза при гигантских ее отрывах | |
RU2173129C1 (ru) | Металлосодержащий инструмент для внутриглазных манипуляций | |
Dellaporta | Retinal detachment surgery: Historical notes |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090421 |