RU2258468C1 - Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows - Google Patents

Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows Download PDF

Info

Publication number
RU2258468C1
RU2258468C1 RU2004102774/14A RU2004102774A RU2258468C1 RU 2258468 C1 RU2258468 C1 RU 2258468C1 RU 2004102774/14 A RU2004102774/14 A RU 2004102774/14A RU 2004102774 A RU2004102774 A RU 2004102774A RU 2258468 C1 RU2258468 C1 RU 2258468C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chewing
ratio
test
patients
prosthetics
Prior art date
Application number
RU2004102774/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2004102774A (en
Inventor
В.Р. Шашмурина (RU)
В.Р. Шашмурина
Original Assignee
Смоленская государственная медицинская академия
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Смоленская государственная медицинская академия filed Critical Смоленская государственная медицинская академия
Priority to RU2004102774/14A priority Critical patent/RU2258468C1/en
Publication of RU2004102774A publication Critical patent/RU2004102774A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2258468C1 publication Critical patent/RU2258468C1/en

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, stomatology.
SUBSTANCE: in patients with defects of dental rows one should conduct masticatory testing, masticatiography and registration of somatoautonomic values (arterial pressure, heart rate) simultaneously before, during and after the end of orthopedic therapy to calculate the index of adaptive effect of masticatory system that characterizes the profitable ness of masticatory system. Due to comparing the values of the index of adaptive effect of the system with average values of efficiency optimum for different types of prostheses one should evaluate the result of orthopedic therapy and adaptational body capacities to plan further rehabilitation measures. The innovation enables to obtain objective evaluation of masticatory functional activity in patients in the process of orthopedic therapy.
EFFECT: higher efficiency of evaluation.
2 ex, 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при оценке результатов лечения пациентов с дефектами зубных рядов. Одним из важнейших критериев эффективности лечения пациентов при помощи различных видов зубных протезов является восстановление жевательной функции. Из всех описанных методов исследования функциональной ценности жевательного аппарата ведущее место занимает жевательная проба.The invention relates to medicine, in particular to orthopedic dentistry, and can be used to evaluate the results of treatment of patients with defects in the dentition. One of the most important criteria for the effectiveness of treating patients with various types of dentures is the restoration of masticatory function. Of all the described methods for studying the functional value of the chewing apparatus, the leading place is taken by the chewing test.

Известна жевательная проба И.С.Рубинова (Рубинов И.С. Физиологические пробы при учете эффективности акта жевания. //Стоматология. - 1951. - №1. - С.51-59) в модификации Л.М.Демнера (цит. по Аболмасов Н.Г. с соавт. Ортопедическая стоматология. // Смоленск, 2000. - С.57). Пациенту предлагают разжевать 0,8 г ореха до рефлекса глотания. Разжеванную массу взвешивают и просеивают через сито с отверстиями в 2,4 мм. Полученный остаток и прошедшую через сито массу взвешивают. В результате пробы получают два показателя: время жевания и эффективность системы жевания, вычисляемую как соотношение массы всего тестового продукта после пережевывания к массе прошедшей через сито порции (обозначаемый в дальнейшем КПД).Known chewing test I.S. Rubinova (Rubinov I.S. Physiological tests when taking into account the effectiveness of the act of chewing. // Dentistry. - 1951. - No. 1. - S. 51-59) in the modification of L.M. Demner (cit. by N. Abolmasov et al. Orthopedic dentistry. // Smolensk, 2000. - P. 57). The patient is offered to chew 0.8 g of nut until swallowing reflex. The chewed mass is weighed and sieved through a 2.4 mm sieve. The resulting residue and the mass passing through the sieve are weighed. As a result of the test, two indicators are obtained: chewing time and the effectiveness of the chewing system, calculated as the ratio of the mass of the entire test product after chewing to the mass of the portion that has passed through the sieve (hereinafter referred to as efficiency).

В.А.Кондрашов (Кондрашов В.А. //Труды Калининского мед. ин-та. -1965. - Выпуск 11. - С.320-323) предложил рассчитывать на основе пробы И.С.Рубинова жевательный индекс. Определение жевательного индекса основано на том, что взрослые люди без патологии жевательного аппарата для достижения 100% жевательной эффективности производят 20 жевательных движений за 14 секунд (определяется на мастикациограме). Жевательный индекс вычисляется по формулеV.A. Kondrashov (V. Kondrashov // Proceedings of the Kalininsky medical institute. -1965. - Issue 11. - P.320-323) suggested calculating a chewing index based on the test of I.S. Rubinov. The definition of the chewing index is based on the fact that adults without pathology of the chewing apparatus to achieve 100% chewing efficiency produce 20 chewing movements in 14 seconds (determined on a masticatiogram). Chewing index is calculated by the formula

I=t+v+m/t+v+m= 300/t+v+m,I = t + v + m / t + v + m = 300 / t + v + m,

где I - жевательный индекс, t+v+m - сумма условных единиц при интактном жевательном аппарате, равная 300 (продолжительность периода жевания, количество жевательных движений и 100%-ная жевательная эффективность, равные по 100 условных единиц), t+v+m - сумма условных единиц у данного больного. При интактных зубных рядах жевательный индекс, по мнению автора, должен быть равен 1.where I is the chewing index, t + v + m is the sum of conventional units for an intact chewing apparatus, equal to 300 (the duration of the chewing period, the number of chewing movements and 100% chewing efficiency, equal to 100 arbitrary units), t + v + m - the sum of arbitrary units for this patient. With intact dentition, the chewing index, according to the author, should be equal to 1.

В.А.Кондрашовым сделана первая попытка учесть разницу полезной и затраченной работы на пережевывание тестового продукта, косвенно отражающей энергозатраты самого жевательного аппарата. Однако проведенная нами апробация данного метода оценки жевательной функции показала, что у лиц с интактными зубными рядами значения индекса не достигают 1 и значительно варьируют. Это свидетельствует о затрате организмом энергии на работу других компонентов функциональной системы, на что указывают значительные изменения соматовегетативных показателей в процессе пищеварения. Таким образом, недостатком приведенной выше жевательной пробы и метода анализа ее результатов является то, что они не учитывают энергозатраты всего организма на осуществление жевательной функции, не позволяют получить представление о «физиологической цене», «уплачиваемой» за единицу полезного эффекта системы.V.A. Kondrashov made the first attempt to take into account the difference between useful and spent work on chewing a test product, which indirectly reflects the energy consumption of the chewing apparatus itself. However, our testing of this method of evaluating chewing function showed that in individuals with intact dentition, the index values do not reach 1 and vary significantly. This indicates the body’s expenditure of energy on the work of other components of the functional system, as indicated by significant changes in somatovegetative indicators in the digestion process. Thus, the disadvantage of the above chewing test and the method of analyzing its results is that they do not take into account the energy consumption of the whole body for the implementation of the chewing function, do not allow us to get an idea of the "physiological price" paid "per unit of the beneficial effect of the system.

Кроме того, искусственное приведение нормы жевательных движений к 20, а продолжительности жевательного периода к 14 с снижает достоверность оценки работы жевательного аппарата, так как эти параметры могут зависеть от индивидуальных особенностей организма: типа высшей нервной деятельности, функциональных и морфологических особенностей зубочелюстной системы. Физиологическая норма имеет значительно больший диапазон. Поэтому при оценке качества ортопедического лечения следует за эталон брать не четко установленные параметры количества жевательных движений и продолжительности жевательного периода, а исходные для каждого больного, регистрируемые при жевательной пробе до протезирования.In addition, the artificial reduction of the norm of masticatory movements to 20, and the duration of the masticatory period to 14 s reduces the reliability of the evaluation of the masticatory apparatus, since these parameters may depend on the individual characteristics of the body: type of higher nervous activity, functional and morphological features of the dentition. The physiological norm has a much wider range. Therefore, when assessing the quality of orthopedic treatment, it is necessary to take for the standard not clearly defined parameters for the number of chewing movements and the duration of the chewing period, but the initial ones for each patient, recorded with a chewing test before prosthetics.

Сущность изобретения состоит в том, что у пациентов с дефектами зубных рядов до, в процессе и после окончания ортопедического лечения проводят одновременно жевательную пробу, мастикациографию и регистрацию соматовегетативных показателей: артериального давления, частоты сердечных сокращений. На основании полученных данных рассчитывают индекс приспособительного эффекта системы жевания (ИПЭ) по формулеThe essence of the invention lies in the fact that in patients with defects in the dentition, before, during and after the end of orthopedic treatment, a chewing test, masticography and registration of somatovegetative indicators are carried out: blood pressure, heart rate. Based on the obtained data, the index of the adaptive effect of the chewing system (IPE) is calculated by the formula

Figure 00000001
Figure 00000001

где КПД - эффективность системы жевания, вычисляемая как соотношение массы прошедшей через сито порции к массе всего тестового продукта после пережевывания,where the efficiency is the effectiveness of the chewing system, calculated as the ratio of the mass of the portion passed through the sieve to the mass of the entire test product after chewing,

qАДмин - отношение минимального артериального давления во время проведения пробы и до нее,qADmin - the ratio of the minimum blood pressure during the test and before it,

qAДмах - отношение максимального артериального давления во время проведения пробы и до нее,qA Dmah is the ratio of the maximum blood pressure during and before the test,

qЧСС - отношение частоты сердечных сокращений в мин во время проведения пробы и до нее,qHSS - the ratio of heart rate in minutes during the test and before it,

qv - отношение количества жевательных движений после протезирования и до его проведения,qv - the ratio of the number of chewing movements after prosthetics and before it,

qt - отношение продолжительности жевательного периода после протезирования и до его проведения, qt is the ratio of the duration of the chewing period after prosthetics and before it,

при этом если значение индекса равноif the index value is

для несъемных протезовfor fixed prostheses - 0,4-0,5,- 0.4-0.5, съемных опирающихсяremovable leaning - 0,3-0,4,- 0.3-0.4, съемных неопирающихсяremovable non-supporting - 0,15-0,2,- 0.15-0.2,

то эффективность протезирования считают высокой, а адаптационный процесс жевательной функции завершенным; если значение индекса ниже оптимума эффективности, то следует принять меры по улучшению качества протезирования или повышения адаптационных способностей организма больного.then the effectiveness of prosthetics is considered high, and the adaptive process of chewing function is completed; if the index value is below the optimum of efficiency, then measures should be taken to improve the quality of prosthetics or increase the adaptive abilities of the patient's body.

Индекс приспособительного эффекта системы выражает отношение полезного приспособительного эффекта системы жевания и интегральных энергозатрат, реализуемых во внутренней среде организма. ИПЭ является критерием успешно проведенного ортопедического лечения и завершения адаптационного периода жевательной функции.The index of the adaptive effect of the system expresses the ratio of the useful adaptive effect of the chewing system and the integrated energy costs realized in the internal environment of the body. IPE is the criterion for a successful orthopedic treatment and the completion of the adaptive period of chewing function.

Наиболее значимыми характеристиками состояния любой функциональной системы, в том числе системы жевания, в условиях напряжения ее деятельности по достижению полезного приспособительного эффекта (измельчения пищи) считаются показатели эффективности и рентабельности.The most significant characteristics of the state of any functional system, including the chewing system, under the stress of its activity to achieve a useful adaptive effect (chopping food) are considered indicators of efficiency and profitability.

Закономерностью динамики работы поведенческой функциональной системы для получения полезного приспособительного эффекта является последовательное повышение эффективности и рентабельности (снижение «цены эффекта») по мере нарастания пространственно-временной нагрузки до определенного индивидуального уровня - оптимума эффективности, определяемого психологическим и общесоматическим состоянием пациента, морфологическими и функциональными особенностями протезного ложа и протезного поля, качеством ортопедического лечения. Последнее может считаться успешным при достижении оптимума эффективности, поскольку ему соответствует наиболее рентабельный, экономичный режим работы, который обеспечивает удовлетворение повышенных обменных потребностей организма при минимальных энергозатратах.The regularity of the behavior of the behavioral functional system to obtain a useful adaptive effect is a consistent increase in efficiency and profitability (decrease in the "price of the effect") as the space-time load increases to a certain individual level - the optimum of efficiency, determined by the psychological and general somatic state of the patient, morphological and functional features prosthetic bed and prosthetic field, the quality of orthopedic treatment. The latter can be considered successful in achieving an optimum of efficiency, since it corresponds to the most cost-effective, economical mode of operation, which ensures the satisfaction of the increased metabolic needs of the body with minimal energy consumption.

Для оценки энергозатрат организма при различных дозированных нагрузках применяются методы, основой которых является измерение параметров работы сердечно-сосудистой системы. Физиологической предпосылкой этих методов является то, что всякая физическая работа сопровождается увеличением потребления кислорода, а его транспорт с кровью находится в пропорциональной зависимости от числа сердечных сокращений. Таким образом, показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления могут служить объективными критериями уровня энергозатрат и психоэмоционального состояния обследуемых в процессе адаптации к зубным протезам, а также рентабельности работы системы жевания.To assess the energy consumption of the body at various dosage loads, methods are used, the basis of which is the measurement of the parameters of the cardiovascular system. The physiological premise of these methods is that all physical work is accompanied by an increase in oxygen consumption, and its transport with blood is proportional to the number of heart contractions. Thus, indicators of heart rate and blood pressure can serve as objective criteria for the level of energy consumption and the psychoemotional state of the subjects in the process of adaptation to dentures, as well as the profitability of the chewing system.

Способ оценки жевательной функции осуществляется следующим образом.A method of evaluating chewing function is as follows.

В связи с тем, что изменение параметров работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы наступает через 20 с после начала нагрузки и устанавливается в стабильном состоянии в течение 2 минут, перед проведением пробы обследуемый жует орех в течение 20 с, без регистрации показателей.Due to the fact that the change in the parameters of the cardiovascular and respiratory system occurs within 20 s after the start of the load and is established in a stable state within 2 minutes, before the test, the subject chews a nut for 20 s, without recording indicators.

Далее проводят жевательную пробу по И.С.Рубинову в модификации Л.М.Демнера. Для изучения работы жевательной системы одновременно с жевательной пробой записывается мастикациограмма, которая помимо качественной характеристики позволяет вычислить параметры времени жевания и количества жевательных движений. Параметры артериального давления, частоты сердечных сокращений определяют при помощи прибора Omron RX-2.A chewing test is carried out according to I.S. Rubinov in the modification of L.M. Demner. To study the operation of the chewing system, a mastication chart is recorded simultaneously with the chewing sample, which, in addition to the qualitative characteristics, allows calculating the parameters of chewing time and the number of chewing movements. The parameters of blood pressure, heart rate are determined using the Omron RX-2 device.

Пациенту предлагают разжевать 0,8 г ореха до рефлекса глотания. Полученную массу пациент выплевывает в чашку, рот прополаскивает в ту же чашку. В дальнейшем разжеванную массу промывают, просушивают, взвешивают и просеивают через сито с круглыми отверстиями в 2,4 мм. Полученный остаток и прошедшую через сито массу взвешивают.The patient is offered to chew 0.8 g of nut until swallowing reflex. The patient spits the resulting mass into a cup, rinses the mouth into the same cup. Subsequently, the chewed mass is washed, dried, weighed and sieved through a 2.4 mm round sieve. The resulting residue and the mass passing through the sieve are weighed.

Постоянные показатели: масса тестового продукта 0,8 г.Constant indicators: the mass of the test product is 0.8 g.

Регистрируемые показатели: масса измельченной части тестового продукта (г), время жевания (с), количество жевательных движений, частота сердечных сокращений в минуту (ЧСС), артериальное давление - максимальное АДмах (мм рт.ст), минимальное АДмин (мм рт.ст).Recorded indicators: mass of the crushed part of the test product (g), chewing time (s), number of chewing movements, heart rate per minute (heart rate), blood pressure - maximum ADmax (mmHg), minimum ADmin (mmHg )

Расчетные показатели: Эффективность системы жевания (КПД). Индекс приспособительного эффекта (ИПЭ). Напряжение эффекторов: отношение частоты сердечных сокращений в мин во время проведения пробы и до нее (qЧСС), отношение артериального давления максимального(qАДмакс), минимального(qАДмин) во время проведения пробы и до нее, qv - соотношение количества жевательных движений после протезирования и до его проведения, qt - соотношение продолжительности жевательного периода после протезирования и до его проведения.Estimated indicators: The effectiveness of the chewing system (COP). Adaptive Effect Index (IPE). Effector voltage: the ratio of the heart rate in minutes during and before the test (q HR), the ratio of the maximum blood pressure (qADmax), minimum (qADmin) during and before the test, qv - the ratio of the number of chewing movements after prosthetics and before its conduct, qt is the ratio of the duration of the masticatory period after prosthetics and before it.

Расчетный показатель эффективности системы жевания:Estimated chewing system effectiveness:

Figure 00000002
Figure 00000002

где W- масса всего тестового продукта после пережевывания,where W is the mass of the entire test product after chewing,

Wп- масса прошедшей через сито порции.Wп - mass of portion passed through a sieve.

Вычисление индекса приспособительного эффекта системы (ИПЭ), получаемого в результате деления КПД на значения напряжения эффекторов:Calculation of the adaptive system effect index (IPE) obtained by dividing the efficiency by the voltage values of the effectors:

Figure 00000003
Figure 00000003

При этом если значение индекса равно для несъемных протезов 0,4-0,5, съемных опирающихся 0,3 - 0,4, съемных неопирающихся 0,15-0,2, то эффективность протезирования считают высокой, а адаптационный процесс жевательной функции завершенным. Moreover, if the index value is equal to 0.4-0.5 for fixed prostheses, 0.3-0.4 removable rests, 0.15-0.2 removable non-resting ones, then the effectiveness of prosthetics is considered high, and the adaptive process of chewing function is completed.

Пример 1. Пациенту К. поставлен диагноз: дефект зубного ряда нижней челюсти. Проведено лечение при помощи съемного неопирающегося протеза. Результаты оценки жевательной функции показали:Example 1. Patient K. was diagnosed with a defect in the dentition of the lower jaw. The treatment was carried out using a removable non-resting prosthesis. The results of the evaluation of chewing function showed:

Figure 00000004
Figure 00000004

где Wп=0,52 г,where Wp = 0.52 g,

W=0,80 г.W = 0.80 g.

Figure 00000005
Figure 00000005

где КПД=0,65,where efficiency = 0.65,

qАДмин=81 мм рт.ст. / 73 мм рт.ст.=1,1,qADmin = 81 mmHg / 73 mmHg = 1.1,

дАДмах=160 мм рт.ст. /156 мм рт.ст.=1,dADmax = 160 mmHg / 156 mmHg = 1,

qЧСС=88/78=1,1,qHR = 88/78 = 1.1,

qv=45,6/24=1,9,qv = 45.6 / 24 = 1.9,

qt=57с/21с=2,7.qt = 57s / 21s = 2.7.

Сравнивая значение ИПЭ с оптимумом эффективности, равным 0,15-0,2, можно считать результат лечения неудовлетворительным. В качестве возможной меры повышения эффективности лечения следует изменить его план.Comparing the value of IPE with the optimum of efficiency equal to 0.15-0.2, we can consider the treatment result unsatisfactory. As a possible measure to increase the effectiveness of treatment, one should change his plan.

Пример 2. Пациент К. с диагнозом: дефект зубного ряда нижней челюсти. Проведено лечение при помощи съемного опирающегося протеза. Результаты оценки жевательной функции показали:Example 2. Patient K. with a diagnosis of a defect in the dentition of the lower jaw. The treatment was carried out using a removable leaning prosthesis. The results of the evaluation of chewing function showed:

Figure 00000006
Figure 00000006

где Wп=0,59 г,where Wp = 0.59 g

W=0,80 г.W = 0.80 g.

Figure 00000007
Figure 00000007

где КПД=0,74,where efficiency = 0.74,

qАДмин=83 мм рт.ст. / 75 мм рт.ст.=1,1,qADmin = 83 mmHg / 75 mmHg = 1.1,

qАДмах=159 мм рт.ст. / 156 мм рт.ст.=1,qADmax = 159 mmHg / 156 mmHg = 1,

qЧСС=88/79=1,1,qHR = 88/79 = 1.1,

qv=34/24=1,4,qv = 34/24 = 1.4,

qt=28 с/21 с =1,3,qt = 28 s / 21 s = 1.3,

Сравнивая значение ИПЭ с оптимумом эффективности, равным 0,3-0,4, можно считать результат лечения удовлетворительным.Comparing the IPE value with an optimum of efficiency equal to 0.3-0.4, the treatment result can be considered satisfactory.

Способ был апробирован на 30 пациентах с интактными зубными рядами; 20 - с дефектами зубных рядов, замещаемых мостовидными протезами; 22 - с дефектами зубных рядов, замещаемых съемными неопирающимися протезами; 18 - с дефектами зубных рядов, замещаемых опирающимися съемными протезами.The method was tested on 30 patients with intact dentition; 20 - with defects in the dentition, replaced by bridges; 22 - with defects in the dentition, replaced by removable non-supportive prostheses; 18 - with defects in the dentition, replaced by leaning dentures.

В анамнезе обследуемых не было сердечно-сосудистой патологии. Для проведения пробы были отобраны лица с нормальным слюноотделением, так как физиологичный акт глотания наступает после ряда жевательных движений при соответствующем выделении слюны для формирования пищевого комка.In the history of the subjects there was no cardiovascular pathology. Persons with normal salivation were selected for the test, since the physiological act of swallowing occurs after a series of chewing movements with appropriate salivation to form a food lump.

В таблице 1 представлены значения эффективности системы жевания, индекса приспособительного эффекта и уравновешенности эффекторов у пациентов с интактными зубными рядами.Table 1 presents the values of the effectiveness of the chewing system, the index of the adaptive effect and the balance of effectors in patients with intact dentition.

Проведенные нами исследования позволили установить среднее значение ИПЭ у пациентов с интактными зубными рядами, соответствующее оптимуму эффективности, равное 0,47. Сравнивая значения КПД и ИПЭ, можно сказать, что их среднее соотношение, равное 2:1, характеризует затраты энергии на осуществление жевательной функции.Our studies have allowed us to establish the average value of the IPE in patients with intact dentition, corresponding to the optimum efficiency, equal to 0.47. Comparing the values of efficiency and IPE, we can say that their average ratio of 2: 1 characterizes the energy costs for the implementation of the chewing function.

В таблице 2 представлены значения эффективности системы жевания, индекса приспособительного эффекта и уравновешенности эффекторов у пациентов с дефектами зубных рядов, замещенными различными видами протезов.Table 2 presents the values of the effectiveness of the chewing system, the index of adaptive effect and the balance of effectors in patients with defects in the dentition, replaced by various types of prostheses.

Согласно общепринятой точке зрения после завершения адаптационного периода оптимальным следует считать восстановление эффективности жевания (КПД) при лечении несъемными протезами 0,9 раза, съемными опирающимися - 0,7 раза, съемными неопирающимися - на 0,3 раза. Однако для получения объективных данных о жевательной функции следует проанализировать ее рентабельность (определить «физиологическую цену»). Только в случае полного отсутствия энергозатрат на жевание эти цифры можно принять за оптимум эффективности. Так как энергозатраты на выполнение полезной работы составляют около 50%, то ИПЭ как критерий успешно проведенного ортопедического лечения должен приближаться к оптимуму эффективности.According to the generally accepted point of view, after the end of the adaptation period, the restoration of chewing efficiency (COP) in the treatment of non-removable prostheses 0.9 times, removable supporting ones - 0.7 times, removable non-supporting - 0.3 times should be considered optimal. However, to obtain objective data on chewing function, one should analyze its profitability (determine the “physiological price”). Only in the case of complete absence of energy consumption for chewing, these figures can be taken as optimum efficiency. Since the energy consumption for performing useful work is about 50%, the IPE as a criterion for successfully performed orthopedic treatment should approach the optimum of efficiency.

Таким образом, ИПЭ может служить значимым критерием количественной оценки оптимальной физиологической работоспособности данной функциональной системы и взаимодействующих с ней функциональных систем гомеостаза. Знание этих закономерностей обеспечивает возможность определения показаний к подготовке тканей и органов челюстно-лицевой области (хирургической, терапевтической, функциональной тренировке, перестройке миостатического рефлекса); выбора и оптимизации уровня нагрузки именно для данного жевательного аппарата, создаваемой в результате замещения дефектов зубных рядов и направленной на оптимизацию параметров его работы.Thus, IPE can serve as an important criterion for quantitative assessment of the optimal physiological performance of a given functional system and the functional systems of homeostasis interacting with it. Knowledge of these patterns provides the ability to determine indications for the preparation of tissues and organs of the maxillofacial region (surgical, therapeutic, functional training, restructuring of the myostatic reflex); selection and optimization of the load level for this particular chewing apparatus, created as a result of the replacement of defects in the dentition and aimed at optimizing the parameters of its operation.

Планирование и осуществление ортопедического лечения должно строиться таким образом, чтобы учитывать исходное состояние тканей протезного ложа и протезного поля (их готовность к восприятию повышенной нагрузки) и индивидуально подобрать именно такие значения этой нагрузки, которым соответствует оптимум эффективности важнейших эффекторов его внутренней среды.Planning and implementation of orthopedic treatment should be structured in such a way as to take into account the initial state of the tissues of the prosthetic bed and prosthetic field (their readiness to absorb increased load) and individually select exactly such values of this load that correspond to the optimum efficiency of the most important effectors of its internal environment.

Разница исходного состояния соматовегетативных показателей с их значениями во время жевательной пробы может дать представление об адаптационных возможностях организма: чем меньше напряжение эффектов при пробе до протезирования, тем лучше прогноз адаптации.The difference in the initial state of somatovegetative indicators with their values during a chewing test can give an idea of the adaptive capabilities of the body: the less stress effects during the test before prosthetics, the better the forecast for adaptation.

Преимущества способа:The advantages of the method:

1. Предложенный способ открывает новые возможности объективной оценки работы функциональной системы жевания у пациентов в процессе ортопедического лечения с учетом ее «физиологической цены».1. The proposed method opens up new possibilities for an objective assessment of the functioning of the functional chewing system in patients during orthopedic treatment, taking into account its “physiological price”.

2. Определение соматовегетативных показателей в процессе проведения жевательной пробы позволяет оценить готовность организма к повышенной нагрузке, создаваемой протезом; прогнозировать течение адаптационных реакций у каждого пациента.2. The definition of somatovegetative indicators in the process of conducting a chewing test allows you to assess the readiness of the body for the increased load created by the prosthesis; to predict the course of adaptive reactions in each patient.

3. Предложенный способ повышает достоверность оценки работы жевательного аппарата, так как учитывает индивидуальные особенности организма, зависящие от типа высшей нервной деятельности, функционального и морфологического состояния зубочелюстной системы.3. The proposed method improves the reliability of the evaluation of the masticatory apparatus, as it takes into account the individual characteristics of the body, depending on the type of higher nervous activity, the functional and morphological state of the dentition.

4. Способ оценки жевательной функции обеспечивает возможность выбора и оптимизации режима различных управляющих воздействий на организм на основе приближения показателей эффективности и уравновешенности работы эффекторов к оптимальным значениям.4. A method for evaluating the masticatory function provides the opportunity to select and optimize the mode of various control actions on the body based on the approximation of performance indicators and the balance of the effectors to optimal values.

5. Разработанная методика проста, не требует специальных условий и сложного оборудования.5. The developed technique is simple, does not require special conditions and sophisticated equipment.

Таблица 1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ
Table 1
METHOD FOR EVALUATING CHEWING FUNCTION IN PATIENTS WITH DENTAL DEFECTS
ПоказательIndicator ЗначениеValue КПДEfficiency 0,91+0,20.91 + 0.2 ИПСIPS 0,47+0,120.47 + 0.12 qАДмахqADmax 1,0+0,091.0 + 0.09 qАДминqADmin 1,13+0,301.13 + 0.30 qЧССqHR 1,07+0,11.07 + 0.1 qЧДq BH 0,94+0,400.94 + 0.40 qtqt 1,31+0,041.31 + 0.04 qvqv 1,30+0,091.30 + 0.09 Таблица 2
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПОМОЩИ РАЗЛИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ
table 2
RESULTS OF EVALUATING THE CHEWING FUNCTION IN PATIENTS AFTER TREATMENT USING VARIOUS PROSTHESES
Вид протезаType of prosthesis КПДEfficiency ИПЭIPE Мостовидные протезыDentures 0,87+0,020.87 + 0.02 0,43+0,040.43 + 0.04 Съемные опирающиеся протезыRemovable resting prostheses 0,70+0,100.70 + 0.10 0,33+0,070.33 + 0.07 Съемные неопирающиеся протезыRemovable fixed prostheses 0,34+0,090.34 + 0.09 0,16+0,020.16 + 0.02

Claims (1)

Способ оценки жевательной функции у пациентов с дефектами зубных рядов, включающий проведение жевательной пробы и мастикациографии до, в процессе, после окончания ортопедического лечения, отличающийся тем, что дополнительно проводят регистрацию соматовегетативных показателей организма: артериального давления, частоты сердечных сокращений, на основании чего рассчитывают индекс приспособительного эффекта системы жевания (ИПЭ) по формулеA method for evaluating masticatory function in patients with defects in the dentition, including performing a mastication test and masticatiography before, during, after the end of orthopedic treatment, characterized in that they additionally register somatovegetative indicators of the body: blood pressure, heart rate, based on which the index is calculated adaptive effect of the chewing system (IPE) according to the formula
Figure 00000008
Figure 00000008
где КПД - эффективность системы жевания, вычисляемая как соотношение массы всего тестового продукта после пережевывания к массе прошедшей через сито порции;where the efficiency is the effectiveness of the chewing system, calculated as the ratio of the mass of the entire test product after chewing to the mass of the portion that has passed through the sieve; qАДмин - отношение минимального артериального давления во время проведения пробы и до нее;qADmin - the ratio of the minimum blood pressure during the test and before it; qAДмax - отношение максимального артериального давления во время проведения пробы и до нее;qADmax is the ratio of the maximum blood pressure during and before the test; qЧCC - отношение частоты сердечных сокращений в мин во время проведения пробы и до нее;qCHCC - ratio of heart rate in minutes during and before the test; qv - отношение количества жевательных движений после протезирования и до его проведения;qv is the ratio of the number of chewing movements after prosthetics and before it; qt - отношение продолжительности жевательного периода после протезирования и до его проведения,qt is the ratio of the duration of the chewing period after prosthetics and before it, при этом, если значение индекса равно для несъемных протезов 0,4-0,5, съемных опирающихся - 0,3-0,4, съемных неопирающихся - 0,15-0,2, то эффективность протезирования считают высокой, а адаптационный процесс жевательной функции завершенным; если значение индекса ниже оптимума эффективности, то следует принять меры по улучшению качества протезирования или повышения адаптационных способностей организма больного.at the same time, if the index value is equal to 0.4-0.5 for fixed prostheses, 0.3-0.4 fixed, removable non-fixed prostheses, 0.15-0.2 fixed, then the prosthetics are considered effective, and the adaptive process is chewing function complete; if the index value is below the optimum of efficiency, then measures should be taken to improve the quality of prosthetics or increase the adaptive abilities of the patient's body.
RU2004102774/14A 2004-01-30 2004-01-30 Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows RU2258468C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004102774/14A RU2258468C1 (en) 2004-01-30 2004-01-30 Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004102774/14A RU2258468C1 (en) 2004-01-30 2004-01-30 Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2004102774A RU2004102774A (en) 2005-07-10
RU2258468C1 true RU2258468C1 (en) 2005-08-20

Family

ID=35837899

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2004102774/14A RU2258468C1 (en) 2004-01-30 2004-01-30 Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2258468C1 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101849832A (en) * 2010-05-18 2010-10-06 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 Method for testing mechanical properties of flexion and extension muscles of cervical vertebrae
RU2455959C1 (en) * 2011-02-07 2012-07-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of determining morphofunctional preservation of dentoalveolar apparatus
RU2515504C2 (en) * 2012-07-10 2014-05-10 Маргарита Александровна Белоусова Method for using soft masticatory test in masticatory electromyography in patients with mobile teeth
RU2814363C1 (en) * 2023-07-26 2024-02-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
VAN RUIJVEN LJ, WEIJS WA. A new model for calculating muscle forces from electromyograms. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1990; 61(5-6):479-85. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN101849832A (en) * 2010-05-18 2010-10-06 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 Method for testing mechanical properties of flexion and extension muscles of cervical vertebrae
CN101849832B (en) * 2010-05-18 2013-04-03 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 Method for testing mechanical properties of flexion and extension muscles of cervical vertebrae
RU2455959C1 (en) * 2011-02-07 2012-07-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of determining morphofunctional preservation of dentoalveolar apparatus
RU2515504C2 (en) * 2012-07-10 2014-05-10 Маргарита Александровна Белоусова Method for using soft masticatory test in masticatory electromyography in patients with mobile teeth
RU2814363C1 (en) * 2023-07-26 2024-02-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system

Also Published As

Publication number Publication date
RU2004102774A (en) 2005-07-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Dugas et al. Quality of life and satisfaction outcomes of endodontic treatment
Ferrario et al. Neuromuscular coordination of masticatory muscles in subjects with two types of implant‐supported prostheses
Garrett et al. A randomized clinical trial comparing the efficacy of mandibular implant-supported overdentures and conventional dentures in diabetic patients. Part II. Comparisons of masticatory performance
Bana et al. Comparing oral health-related quality of life (OHIP-14) and masticatory efficiency with complete denture treatment
RU2258468C1 (en) Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows
Kimoto et al. Effect of mandibular ridge height on patients' perceptions with mandibular conventional and implant-assisted overdentures.
Holland et al. A cross-sectional study of physical activity and arterial compliance: the effects of age and artery size
RU2628045C1 (en) Method of dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment
RU2402275C1 (en) Method of chewing system functioning evaluation
Hanau et al. CPITN in Iraqi females with thyroid dysfunction
RU2603117C1 (en) Diagnostic technique for pain dysfunction syndrome of temporomandibular joint
RU2387408C2 (en) Method of evaluating chewing efficiency
RU2707433C1 (en) Method for lower occlusion treatment by prosthetic repair
Hodselmans et al. Determinants of change in perceived disability of patients with non-specific chronic low back pain.
Modaresi et al. The comparison of tooth pulp electrical threshold in patients with type II uncontrolled diabetes and healthy subject
RU2502467C1 (en) Method of diagnosing functional state of dentition
RU2364343C1 (en) Method of quantitative assessment of dental health
RU2419381C1 (en) Method of estimating adaptive abilities of human organism under physical loading and methods of treating reduction of adaptive abilities
Lobbezoo et al. Bilateral asymmetries in the jaw-jerk reflex activity in man
RU2363375C2 (en) Method of measuring human adaptation capacity
RU2611902C1 (en) Determination method of relaxation of masseter muscle in case of phlegmon of parotic-masticatory area during post-operation period
Nakamura et al. Electromyographic evaluation of masticatory function in denture wearers in related to existing occlusal support
NE et al. Comparative Evaluation of Some Modern Approaches to Determining Chewing Effectiveness, Taking Into Account the temperament of patients
Sudiono The features of degenerative diseases and their association with the loss of teeth in the eldery of East Jakarta, Indonesia
Kim et al. Quadriceps Neuromuscular Function During and After Exercise-Induced Fatigue in Patients With Patellofemoral Pain

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20060131