RU2814363C1 - Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system - Google Patents

Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system Download PDF

Info

Publication number
RU2814363C1
RU2814363C1 RU2023119619A RU2023119619A RU2814363C1 RU 2814363 C1 RU2814363 C1 RU 2814363C1 RU 2023119619 A RU2023119619 A RU 2023119619A RU 2023119619 A RU2023119619 A RU 2023119619A RU 2814363 C1 RU2814363 C1 RU 2814363C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
chewing
particles
chewed
size
impression mass
Prior art date
Application number
RU2023119619A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Марина Сергеевна Исаева
Георгий Викторович Максимов
Любовь Валерьевна Дубова
Елена Владимировна Самохина
Дмитрий Андреевич Харченко
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Application granted granted Critical
Publication of RU2814363C1 publication Critical patent/RU2814363C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to orthopaedic dentistry, and aims at determining the chewing efficacy of the dentoalveolar system in order to improve the quality of the orthopaedic treatment of the patients. Test material is prepared by manually mixing two base components of A-silicone impression mass until a homogeneous consistency is obtained. Test material is compacted into cylindrical cavities with diameter of 12 mm and depth of 6 mm of a plastic palette until its complete polymerization. Thereafter, the patient chews the test material in twenty chewing movements with simultaneous recording of the chewing time. Rectangular platform with thickness comparable to the maximum linear size of particles of the chewed impression mass is made from photopolymer resin. Particles of the chewed impression mass are dried and laid on the platform so that the distance between any two neighbouring particles is commensurate with the maximum linear size of a particle of the chewed impression mass. Digital 3D models of all particles of the chewed impression mass are obtained by 3D scanning of the platform with particles preliminarily oriented in space to determine the location of the upper edge of the platform and taking into account linear dimensions of only particles of the chewed impression mass. Particles with size of not less than 0.3 mm are distributed according to size classes, based on their size, and chewing capacity of dentoalveolar system is determined using computer software. Chewing efficacy of the patient’s dentoalveolar system is determined by comparing the chewing capacity of the dentoalveolar system with the average value of the chewing capacity of the dentoalveolar system of the preliminarily examined group of patients with completely intact dentitions.
EFFECT: by increasing the accuracy of evaluating the occlusal contacts of the dental arches regardless of the number of antagonist teeth and taking into account the size and volume of each individual chewed particle of the test portion, it enables to improve the quality of diagnosis and orthopaedic treatment of the patients.
1 cl, 4 dwg, 3 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть применено для определения жевательной эффективности зубочелюстной системы с целью повышения качества ортопедического лечения пациентов.The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and can be used to determine the chewing efficiency of the dental system in order to improve the quality of orthopedic treatment of patients.

Известны несколько диагностических направлений определения жевательной эффективности зубочелюстной системы.There are several known diagnostic directions for determining the chewing efficiency of the dental system.

Известен способ определения эффективности жевательного процесса - а с. SU №1718796, А61В 5/00, 1992. Определение эффективности жевательного процесса осуществляется путем исследования процесса измельчения пищевого продукта человеком, заключающегося в регистрации звукового сигнала, возникающего при измельчении пищевого продукта, определения общего времени жевания, количества жевательных движений и суммы амплитуд жевательных движений, вычисления процента каждой полученной величины от физиологической нормы и определения эффективности жевания по среднему их значению.There is a known method for determining the effectiveness of the chewing process - and p. SU No. 1718796, A61B 5/00, 1992. Determining the effectiveness of the chewing process is carried out by studying the process of grinding a food product by a person, which consists of recording the sound signal that occurs when grinding a food product, determining the total chewing time, the number of chewing movements and the sum of the amplitudes of chewing movements, calculating the percentage of each obtained value from the physiological norm and determining the effectiveness of chewing based on their average value.

Данный способ обладает ограниченными функциональными возможностями и низкой точностью диагностики, т.к. не учитывает силу жевательного давления, распределение жевательной нагрузки по зубным рядам и силу воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания.This method has limited functionality and low diagnostic accuracy, because does not take into account the force of chewing pressure, the distribution of the chewing load across the dentition and the force of influence of the muscular system on the act of mastication and mastication.

Известен способ определения жевательной эффективности - патент RU №2667619, А61В 10/00, 2018. Способ включает пережевывание за 20 жевательных движений безвкусный контрастный неполимеризованный эластический оттискной материал высокой вязкости на основе винилполисилоксана, не разрушающийся при жевании, сформированный в виде шариков объемом 1,5 см3 двух цветов, помещенный на правую - материал песочного цвета и левую - материал белого цвета группы жевательных зубов нижнего зубного ряда, после чего полученную пережеванную массу выводят из полости рта и раздавливают между двумя стеклянными пластинками до толщины 3 мм, после чего фотографируют с двух сторон, получая растровое изображение перемешанной в полости рта поливинилсилоксановой двухцветной массы, и анализируют с применением компьютерной программы для определения качества смешивания масс различных цветов, при этом оценку жевательной эффективности проводят по степени смешивания полученной пережеванной двухцветной поливинилсилоксановой массы, оценивая степень взаимного проникновения масс белого и песочного цветов по отношению их площадей на каждой из поверхностей раздавленной между пластинками массы жевательного материала, причем, чем выше степень перемешивания, тем выше жевательная эффективность.There is a known method for determining chewing efficiency - patent RU No. 2667619, A61B 10/00, 2018. The method includes chewing for 20 chewing movements a tasteless contrasting non-polymerized elastic impression material of high viscosity based on vinyl polysiloxane, which does not collapse during chewing, formed in the form of balls with a volume of 1.5 cm 3 of two colors, placed on the right - sand-colored material and on the left - white material of the group of chewing teeth of the lower dentition, after which the resulting chewed mass is removed from the oral cavity and crushed between two glass plates to a thickness of 3 mm, after which it is photographed from both sides, receiving a raster image of a polyvinylsiloxane two-color mass mixed in the oral cavity, and analyzed using a computer program to determine the quality of mixing of masses of different colors, while the chewing efficiency is assessed by the degree of mixing of the resulting chewed two-color polyvinylsiloxane mass, assessing the degree of mutual penetration of the white and sandy masses colors in relation to their areas on each of the surfaces of the mass of chewing material crushed between the plates, and the higher the degree of mixing, the higher the chewing efficiency.

Способ достаточно трудоемкий, т.к. его реализация требует дополнительного инструментария в виде стеклянных пластин и фотооборудования, а также наличие оттискного материала 2-х цветов. Кроме того способ не учитывают силу жевательного давления, распределение жевательной нагрузки по зубным рядам и силу воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания, что существенно влияет на точность оценки окклюзионных контактов зубных рядов.The method is quite labor-intensive, because its implementation requires additional tools in the form of glass plates and photographic equipment, as well as the presence of impression material in 2 colors. In addition, the method does not take into account the force of chewing pressure, the distribution of the chewing load across the dentition and the force of influence of the muscular apparatus on the act of mastication and mastication, which significantly affects the accuracy of the assessment of occlusal contacts of the dentition.

Известен способ определения эффективности жевательного процесса - патент RU №2646485, G61N 33/48, 2018. Способ включает получение исследуемого образца в виде частиц пищевого продукта размером менее 1 мм с помощью мокрого просеивания через сито с размером ячеек менее 1 мм, проведение анализа дифракции лазерного излучения на частицах дисперсной фазы, распределенных в дисперсионной среде на лазерном анализаторе в интервале определяемых показателей с эффективным диаметром от 0,10 до 1000 мкм, для этого в бюкс с 15 см3 жидкости добавляют исследуемый образец, подготовку суспензии исследуемого образца, проведение измерения величины интенсивности фона, наполняя измерительную кювету 12 мл жидкости и помещая в ячейку прибора, далее приготовленную суспензию исследуемого образца объемом от 0,1 до 5 мл мерной пипеткой переносят в кювету с жидкостью, при этом необходимую концентрацию суспензии в кювете подбирают по данным световой интенсивности рассеянного света, считая, что световая интенсивность находится в пределах 35-75% от размера шкалы, полученные результаты сравнивают и анализируют и при выявленном размере частиц от 100 мкм до 1000 мкм судят о снижении эффективности жевательного процесса.There is a known method for determining the effectiveness of the chewing process - patent RU No. 2646485, G61N 33/48, 2018. The method includes obtaining a test sample in the form of particles of a food product less than 1 mm in size using wet sifting through a sieve with a mesh size less than 1 mm, conducting laser diffraction analysis radiation on particles of the dispersed phase distributed in a dispersion medium on a laser analyzer in the range of determined indicators with an effective diameter from 0.10 to 1000 μm, for this, the sample under study is added to a bottle with 15 cm 3 of liquid, a suspension of the sample under study is prepared, and the intensity value is measured background, filling the measuring cuvette with 12 ml of liquid and placing it in the cell of the device, then the prepared suspension of the test sample with a volume of 0.1 to 5 ml is transferred into a cuvette with liquid using a measuring pipette, while the required concentration of the suspension in the cuvette is selected according to the light intensity of the scattered light, assuming that the light intensity is within 35-75% of the scale size, the results obtained are compared and analyzed, and if the particle size is detected from 100 microns to 1000 microns, a decrease in the efficiency of the chewing process is judged.

Способ достаточно трудоемкий, т.к. его реализация требует дополнительного инструментария в виде кюветы, лазерного и специального измерительного оборудования. Кроме того способ не учитывает силу жевательного давления, распределение жевательной нагрузки по зубным рядам и силу воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания, что существенно влияет на точность оценки окклюзионных контактов зубных рядов.The method is quite labor-intensive, because its implementation requires additional instruments in the form of a cuvette, laser and special measuring equipment. In addition, the method does not take into account the force of chewing pressure, the distribution of the chewing load along the dentition and the force of influence of the muscular apparatus on the act of mastication and mastication, which significantly affects the accuracy of the assessment of occlusal contacts of the dentition.

Известен способ оценки эффективности жевательного процесса с использованием компьютерного программного обеспечения - патент RU №2708979, А61С 19/05, 2019. Способ включает определение суммарной площади окклюзионных контактов зубных рядов с помощью цифрового метода, получение отпечатков окклюзионных контактов антагонирующих зубов внеротовым непрямым методом путем смыкания монтированных в индивидуально настроенный артикулятор гипсовых моделей челюстей в положении привычной окклюзии зубных рядов с помощью проложенных между ними артикуляционной бумаги 8-20 мкм и кальки, перевод полученных отпечатков окклюзионных контактов на кальке в цифровой вариант путем компьютерного сканирования изображения, используя полученный скан изображения и компьютерное ПО, вычисление суммарной площади отпечатков окклюзионных контактов, выраженной в мм2.There is a known method for assessing the effectiveness of the chewing process using computer software - patent RU No. 2708979, A61C 19/05, 2019. The method includes determining the total area of occlusal contacts of the dentition using a digital method, obtaining prints of the occlusal contacts of antagonizing teeth using an extraoral indirect method by closing the mounted into an individually configured articulator of plaster jaw models in the position of habitual occlusion of the dentition using 8-20 micron articulation paper and tracing paper placed between them, converting the resulting prints of occlusal contacts on tracing paper into a digital version by computer scanning the image, using the resulting scanned image and computer software, calculation of the total area of occlusal contact prints, expressed in mm 2 .

Данный способ не учитывает силу жевательного давления, распределение жевательной нагрузки по зубным рядам и силу воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания, что существенно влияет на точность оценки окклюзионных контактов зубных рядов.This method does not take into account the force of chewing pressure, the distribution of the chewing load across the dentition and the force of the muscular apparatus on the act of mastication and mastication, which significantly affects the accuracy of the assessment of occlusal contacts of the dentition.

Наиболее близким аналогом является способ определения функции жевательного аппарата - а.с. SU №1822744, А61 В 5/00, 1993. Способ включает проведение нескольких жевательных проб при нарастании объема тестовой порции и твердости тестового материала и прочности на сжатие с одновременной регистрацией времени жевания, интеграла биоэлектрической активности мышц и последующего анализа измельченного материала.The closest analogue is the method for determining the function of the masticatory apparatus - a.s. SU No. 1822744, A61 B 5/00, 1993. The method involves conducting several chewing tests while increasing the volume of the test portion and the hardness of the test material and compressive strength with simultaneous registration of chewing time, the integral of the bioelectrical activity of the muscles and subsequent analysis of the crushed material.

Несмотря на то, что данный способ учитывает силу жевательного давления, распределение жевательной нагрузки по зубным рядам и силу воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания, он не учитывает размер и объем каждой отдельной пережеванной частицы тестовой порции, что существенно снижает точность оценки окклюзионных контактов зубных рядов и оценку жевательной эффективности зубочелюстной системы пациента.Despite the fact that this method takes into account the force of chewing pressure, the distribution of the chewing load across the dentition and the force of influence of the muscular apparatus on the act of mastication and mastication, it does not take into account the size and volume of each individual chewed particle of the test portion, which significantly reduces the accuracy of assessing the occlusal contacts of the teeth. rows and assessment of the chewing efficiency of the patient’s dental system.

Техническим результатом заявленного способа является повышение точности определения жевательной эффективности зубочелюстной системы, что позволит улучшить качество диагностики и ортопедического лечения пациентов за счет повышения точности оценки окклюзионных контактов зубных рядов независимо от количества зубов антагонистов благодаря учету размера и объема каждой отдельной пережеванной частицы тестовой порции.The technical result of the claimed method is to increase the accuracy of determining the chewing efficiency of the dentofacial system, which will improve the quality of diagnosis and orthopedic treatment of patients by increasing the accuracy of assessing the occlusal contacts of the dentition, regardless of the number of antagonist teeth, by taking into account the size and volume of each individual chewed particle of the test portion.

Технический результат достигается тем, что способ определения жевательной эффективности зубочелюстной системы включает получение тестового материала путем смешивания вручную двух базовых компонентов А-силиконовой оттискной массы до получения гомогенной консистенции и утрамбовывание тестового материала в углубления цилиндрической формы диаметром 12 мм и глубиной 6 мм пластмассовой палетки до ее полной полимеризации, пережевывание пациентом двадцатью жевательными движениями тестового материала с одновременной регистрацией времени жевания, изготовление из фотополимерной смолы платформы прямоугольной формы и толщиной, соизмеримой с максимальным линейным размером частиц пережеванной оттискной массы, высушивание и выкладывание частиц пережеванной оттискной массы на платформы так, что расстояние между любыми двумя соседними частицами было соизмеримо с максимальным линейным размером частицы пережеванной оттискной массы, получение цифровой 3D-модели всех частиц пережеванной оттискной массы путем 3D-сканирования платформы с частицами, предварительно сориентированной в пространстве для определения расположения верхней грани платформы и принятия в расчет линейных размеров только частиц пережеванной оттискной массы, распределение частиц размером не менее 0,3 мм по классам крупности, исходя из их размера, определение жевательной способности зубочелюстной системы пациента с использованием компьютерного программного обеспечения, определение жевательной эффективности зубочелюстной системы пациента путем сравнения жевательной способности зубочелюстной системы пациента с усредненным значением жевательной способности зубочелюстной системы предварительно обследованной группы пациентов, имеющих полностью интактные зубные ряды.The technical result is achieved by the fact that the method for determining the chewing efficiency of the dentofacial system includes obtaining test material by manually mixing two basic components of the A-silicone impression mass until a homogeneous consistency is obtained and compacting the test material into cylindrical recesses with a diameter of 12 mm and a depth of 6 mm of a plastic palette until it complete polymerization, the patient chewing the test material with twenty chewing movements while simultaneously recording the chewing time, making a rectangular platform from a photopolymer resin with a thickness commensurate with the maximum linear size of the particles of the chewed impression mass, drying and laying out the particles of the chewed impression mass on the platforms so that the distance between any two adjacent particles was commensurate with the maximum linear size of a particle of the chewed impression mass, obtaining a digital 3D model of all particles of the chewed impression mass by 3D scanning a platform with particles, previously oriented in space to determine the location of the upper edge of the platform and taking into account only the linear dimensions particles of chewed impression mass, distribution of particles with a size of at least 0.3 mm into size classes based on their size, determination of the chewing ability of the patient’s dental system using computer software, determination of the chewing efficiency of the patient’s dental system by comparing the chewing ability of the patient’s dental system with the average the value of the chewing ability of the dental system of a previously examined group of patients with completely intact dentition.

Краткое описание иллюстраций.Brief description of the illustrations.

Фиг. 1 - изображение фотополимерной платформы с равномерно распределенными на ее поверхности измельченными частицами пережеванного материала.Fig. 1 - image of a photopolymer platform with crushed particles of chewed material evenly distributed on its surface.

Фиг. 2 - изображение сориентированной в пространстве фотополимерной платформы с равномерно распределенными на ее поверхности измельченными частицами пережеванного материала.Fig. 2 is an image of a photopolymer platform oriented in space with crushed particles of chewed material evenly distributed on its surface.

Фиг. 3 - изображение измельченных частиц пережеванного материала в пространстве после удаления фотополимерной платформы.Fig. 3 - image of crushed particles of chewed material in space after removal of the photopolymer platform.

Фиг. 4 - гистограмма распределения количества измельченных частиц пережеванного материала по классам крупности.Fig. 4 - histogram of the distribution of the number of crushed particles of chewed material by size class.

Способ определения жевательной эффективности зубочелюстной системы осуществляется следующим образом. Предварительно изготавливают тестовый материал в виде цилиндров диаметром 12 мм и высотой 6 мм из А-силиконовой оттискной массы с помощью пластмассовой палетки с углублениями, соответствующих размеров, путем смешивания вручную тестового материала из двух базовых компонентов А-силиконовой оттискной массы до получения гомогенной консистенции и утрамбовывание материала в углубления пластмассовой палетки до его полной полимеризации. Далее пациенту предлагается пережевывать порцию тестового материала в свойственной ему манере двадцатью жевательными движениями с одновременной регистрацией времени жевания. После окончания жевательного цикла измельченные частицы пережеванного материала пациент сплевывает в плотный бумажный фильтр-пакет, ополаскивает полость рта и снова сплевывает возможные оставшиеся частицы тестового материала в тот же бумажный фильтр-пакет. Далее измельченные частицы пережеванной оттискной массы высушивались в течение 2 минут и раскладывались на специальной фотополимерной платформе прямоугольной формы, напечатанной методом лазерной стереолитографии из жидкой фотополимерной смолы (фиг. 1). Измельченные частицы пережеванной оттискной массы равномерно распределялись на фотополимерной платформе так, что расстояние между любыми двумя соседними частицами было соизмеримо с максимальным линейным размером частицы пережеванной оттискной массы. Затем интраоральным 3D сканером, например, 3Shape Trios 3, получают цифровые 3D-модели всех частиц пережеванной оттискной массы путем 3D-сканирования платформы с частицами, предварительно сориентированной в пространстве (фиг. 2), для определения расположения верхней грани платформы и принятия в расчет линейных размеров только частиц пережеванной оттискной массы (фиг. 3). Причем толщина полимерной платформы, составляющая 50 мм, должна быть соизмерима с максимально возможным линейным размером частиц пережеванной оттискной массы, что обеспечивает надежный контроль непрерывности и целостности 3D изображений частиц пережеванной оттискной массы. Отсканированные частицы пережеванной оттискной массы распределяют по классам крупности, исходя из их размера (фиг. 4). Частицы размером менее 0,3 мм не принимаются во внимание, т.к. они незначительны для нормального акта жевания и формирования пищевого комка. По результатам диагностики с использованием компьютерного программного обеспечения вычисляют жевательную способность зубочелюстной системы пациента по формуле:The method for determining the chewing efficiency of the dental system is carried out as follows. Test material is pre-made in the form of cylinders with a diameter of 12 mm and a height of 6 mm from A-silicone impression mass using a plastic pallet with recesses of appropriate sizes, by manually mixing the test material from two basic components of A-silicone impression mass until a homogeneous consistency is obtained and compacted material into the recesses of the plastic palette until it is completely polymerized. Next, the patient is asked to chew a portion of the test material in his own manner with twenty chewing movements while simultaneously recording the chewing time. After the end of the chewing cycle, the patient spits the crushed particles of the chewed material into a thick paper filter bag, rinses the mouth and again spits any remaining particles of test material into the same paper filter bag. Next, the crushed particles of the chewed impression mass were dried for 2 minutes and laid out on a special rectangular photopolymer platform printed by laser stereolithography from liquid photopolymer resin (Fig. 1). The crushed particles of the chewed impression mass were evenly distributed on the photopolymer platform so that the distance between any two adjacent particles was commensurate with the maximum linear size of the chewed impression mass particle. Then, with an intraoral 3D scanner, for example, 3Shape Trios 3, digital 3D models of all particles of the chewed impression mass are obtained by 3D scanning a platform with particles, previously oriented in space (Fig. 2), to determine the location of the upper edge of the platform and take into account linear the size of only the particles of the chewed impression mass (Fig. 3). Moreover, the thickness of the polymer platform, which is 50 mm, must be commensurate with the maximum possible linear size of the particles of the chewed impression mass, which ensures reliable control of the continuity and integrity of 3D images of the particles of the chewed impression mass. The scanned particles of the chewed impression mass are distributed into size classes based on their size (Fig. 4). Particles smaller than 0.3 mm are not taken into account because they are insignificant for the normal act of chewing and the formation of a food bolus. Based on the diagnostic results using computer software, the chewing ability of the patient’s dental system is calculated using the formula:

ЖСп=А/tJSp=A/t

Где - ЖСп - жевательная способность пациента,Where - JSp is the patient’s chewing ability,

А - полезная работа дробления,A is the useful work of crushing,

t - время жевательного цикла.t is the time of the chewing cycle.

Полезная работа дробления рассчитывается по формуле:The useful work of crushing is calculated by the formula:

Где А - полезная работа дробления,Where A is the useful work of crushing,

W - объем тестовой порции,W is the volume of the test portion,

V - объемный выход данного класса крупности,V is the volumetric output of a given size class,

d - средний диаметр частиц узкого класса крупности,d is the average diameter of particles of a narrow size class,

d ср - средний диаметр частиц измельченного материала,d av - average diameter of particles of crushed material,

D ср - средний диаметр частиц исходной порции тестового материала.D cf is the average particle diameter of the initial portion of the test material.

До начала определения жевательной эффективности зубочелюстной системы пациента было определено эталонное значение (ЖСэ) жевательной эффективности зубочелюстной системы человека. Для чего предварительно была обследована группа женщин и мужчин в количестве 90 человек в возрасте 19-25 лет, не имеющих множественных кариозных поражений, разрушенных коронковых частей зубов, периодонтальных изменений, в области апексов корней зубов, заболеваний тканей пародонта и слизистых оболочек полости рта, дисфункций височно-нижнечелюстного сустава и нейромышечные патологии, патологического прикуса, аномалий окклюзии или деформаций зубных рядов, т.е. имеющие полностью интактные зубные ряды. Имея эталонное значение жевательной эффективности зубочелюстной системы человека, определяют жевательную эффективность (ЖЭ) зубочелюстной системы пациента путем сравнения жевательной способности зубочелюстной системы пациента с усредненным эталонным значением жевательной способности зубочелюстной системы предварительно обследованной группы пациентов, имеющих полностью интактные зубные ряды по формуле:Before determining the chewing efficiency of the patient's dentofacial system, the reference value (RV) of the chewing efficiency of the human dentofacial system was determined. For this purpose, a group of 90 women and men aged 19-25 years, who did not have multiple carious lesions, destroyed crown parts of teeth, periodontal changes in the area of the apexes of tooth roots, diseases of periodontal tissues and oral mucosa, dysfunctions, was previously examined temporomandibular joint and neuromuscular pathologies, pathological occlusion, anomalies of occlusion or deformations of the dentition, i.e. having completely intact dentition. Having a reference value for the chewing efficiency of the human dentofacial system, the chewing efficiency (ME) of the patient’s dentofacial system is determined by comparing the chewing ability of the patient’s dentofacial system with the average reference value of the chewing ability of the dentofacial system of a previously examined group of patients with completely intact dentition according to the formula:

ЖЭ=ЖСп/ЖСэ × 100%ZhS=ZhSp/ZhSe × 100%

Заявленный способ позволяет провести в реальном времени эффективное исследование и повысить точность и объективность результатов определения с учетом силы жевательного давления, распределения жевательной нагрузки по зубным рядам и силы воздействия мышечного аппарата на акт жевания и пережевывания жевательной эффективности зубочелюстной системы, функционирования зубочелюстного аппарата благодаря учету размера и объема каждой отдельной пережеванной частицы тестовой порции, до, на этапах и после оказания ортопедической стоматологической помощи. Это удается за счет получения и анализа трехмерных изображений каждой из измельченных частиц пережеванного тестового материала.The claimed method makes it possible to conduct an effective real-time study and increase the accuracy and objectivity of the determination results, taking into account the strength of chewing pressure, the distribution of the chewing load across the dentition and the force of influence of the muscular apparatus on the act of chewing and mastication of the chewing efficiency of the dentofacial system, the functioning of the dentofacial apparatus due to taking into account the size and the volume of each individual chewed particle of the test portion, before, at the stages and after the provision of orthopedic dental care. This is achieved by obtaining and analyzing three-dimensional images of each of the crushed particles of the chewed test material.

Клинические случаи.Clinical cases.

Пример 1. Пациент А., 31 год, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи и эстетический дефект. Диагноз: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни. При обследовании пациента определен коэффициент жевательной эффективности зубочелюстного аппарата - 73%. Проведено ортопедическое лечение с целью восстановления непрерывности зубного ряда, т.е. замещение отсутствующих зубов несъемными ортопедическими конструкциями. При повторном определении коэффициента жевательной эффективности зубочелюстного аппарата получили значение 94%. Это говорит о повышении жевательной эффективности зубочелюстного аппарата пациента.Example 1. Patient A., 31 years old, came to the clinic with complaints of difficulty chewing food and an aesthetic defect. Diagnosis: tooth loss due to an accident, extraction or local periodontal disease. When examining the patient, the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus was determined to be 73%. Orthopedic treatment was carried out in order to restore the continuity of the dentition, i.e. replacement of missing teeth with fixed orthopedic structures. When re-determining the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus, a value of 94% was obtained. This indicates an increase in the chewing efficiency of the patient’s dentofacial apparatus.

Пример 2. Пациент П., 46 лет, обратился в клинику с жалобами на разрушение коронковой части зубов, затрудненное пережевывание пищи. Диагноз: хронический апикальный периодонтит. При обследовании пациента определен коэффициент жевательной эффективности зубочелюстного аппарата - 76%. Проведена санация полости рта и терапевтическое лечение зубов. Проведено ортопедическое лечение с целью восстановления коронковых частей зубов несъемными ортопедическими конструкциями. При повторном определении коэффициента жевательной эффективности зубочелюстного аппарата получили значение 95%. Это говорит о повышении жевательной эффективности зубочелюстного аппарата пациента.Example 2. Patient P., 46 years old, came to the clinic with complaints of destruction of the crown of the teeth and difficulty chewing food. Diagnosis: chronic apical periodontitis. When examining the patient, the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus was determined to be 76%. Sanitation of the oral cavity and therapeutic dental treatment were carried out. Orthopedic treatment was carried out to restore the crown parts of the teeth with non-removable orthopedic structures. When re-determining the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus, a value of 95% was obtained. This indicates an increase in the chewing efficiency of the patient’s dentofacial apparatus.

Пример 3. Пациент В., 37 лет, обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Диагноз, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни. При обследовании пациента определен коэффициент жевательной эффективности зубочелюстного аппарата - 65%. Проведена санация полости рта и хирургическое лечение пациента с целью установки дентальных имплантатов в области отсутствующих зубов. Проведено ортопедическое лечение с целью восстановления непрерывности зубного ряда, т.е. замещение отсутствующих зубов несъемными ортопедическими конструкциями с опорой на имплантаты. При повторном определении коэффициента жевательной эффективности зубочелюстного аппарата получили значение 98%. Это говорит о повышении жевательной эффективности зубочелюстного аппарата пациента.Example 3. Patient V., 37 years old, came to the clinic with complaints of missing teeth and difficulty chewing food. Diagnosis: tooth loss due to accident, extraction or local periodontal disease. When examining the patient, the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus was determined to be 65%. The patient's oral cavity was sanitized and surgically treated to install dental implants in the area of missing teeth. Orthopedic treatment was carried out in order to restore the continuity of the dentition, i.e. replacement of missing teeth with fixed orthopedic structures supported by implants. When re-determining the coefficient of chewing efficiency of the dentofacial apparatus, a value of 98% was obtained. This indicates an increase in the chewing efficiency of the patient’s dentofacial apparatus.

Изобретение применяется в медицине, в частности, в стоматологии на диагностическом этапе и после проведенного лечения у пациентов с частичным и полным отсутствием зубов, с зубочелюстными аномалиями и деформациями, поражениями зубов кариозного и некариозного происхождения для определения жевательной эффективности зубочелюстной системы.The invention is used in medicine, in particular in dentistry at the diagnostic stage and after treatment in patients with partial and complete absence of teeth, with dental anomalies and deformations, lesions of teeth of carious and non-carious origin to determine the chewing efficiency of the dentofacial system.

Claims (3)

Способ определения жевательной эффективности зубочелюстной системы, включающий получение тестового материала путем смешивания вручную двух базовых компонентов А-силиконовой оттискной массы до получения гомогенной консистенции и утрамбовывание тестового материала в углубления цилиндрической формы диаметром 12 мм и глубиной 6 мм пластмассовой палетки до ее полной полимеризации, пережевывание пациентом двадцатью жевательными движениями тестового материала с одновременной регистрацией времени жевания, изготовление из фотополимерной смолы платформы прямоугольной формы и толщиной, соизмеримой с максимальным линейным размером частиц пережеванной оттискной массы, высушивание и выкладывание частиц пережеванной оттискной массы на платформу так, что расстояние между любыми двумя соседними частицами было соизмеримо с максимальным линейным размером частицы пережеванной оттискной массы, получение цифровой 3D модели всех частиц пережеванной оттискной массы путем 3D-сканирования платформы с частицами, предварительно сориентированной в пространстве для определения расположения верхней грани платформы и принятия в расчёт линейных размеров только частиц пережеванной оттискной массы, распределение частиц размером не менее 0,3 мм по классам крупности, исходя из их размера, определение жевательной способности зубочелюстной системы пациента с использованием компьютерного программного обеспечения, определяют эталонное значение жевательной эффективности зубочелюстной системы человека (ЖСэ), вычисление жевательной способности зубочелюстной системы пациента (ЖСп) по формуле: ЖСп=А/t, где - ЖСп - жевательная способность пациента, А - полезная работа дробления, t - время жевательного цикла, при этом, полезную работу дробления (А) рассчитывают по формуле:A method for determining the chewing efficiency of the dental system, including obtaining a test material by manually mixing two basic components of an A-silicone impression mass until a homogeneous consistency is obtained and compacting the test material into cylindrical recesses with a diameter of 12 mm and a depth of 6 mm of a plastic pallet until it is completely polymerized, chewing by the patient twenty chewing movements of the test material with simultaneous recording of the chewing time, making a rectangular platform from photopolymer resin with a thickness commensurate with the maximum linear size of the particles of the chewed impression mass, drying and laying out the particles of the chewed impression mass on the platform so that the distance between any two adjacent particles was commensurate with the maximum linear size of a particle of the chewed impression mass, obtaining a digital 3D model of all particles of the chewed impression mass by 3D scanning of a platform with particles, previously oriented in space to determine the location of the upper edge of the platform and taking into account the linear dimensions of only particles of the chewed impression mass, distribution particles with a size of at least 0.3 mm by size class, based on their size, determination of the chewing ability of the patient’s dental system using computer software, determining the reference value of the chewing efficiency of the human dental system (HS), calculation of the chewing ability of the patient’s dental system (DS) according to the formula: JSp = A/t, where - JSp is the patient’s chewing ability, A is the useful work of crushing, t is the time of the chewing cycle, and the useful work of crushing (A) is calculated by the formula: где А - полезная работа дробления, W - объем тестовой порции, V - объемный выход данного класса крупности, d - средний диаметр частиц узкого класса крупности, dср - средний диаметр частиц измельченного материала, Dср - средний диаметр частиц исходной порции тестового материала, определение жевательной эффективности зубочелюстной системы пациента путем сравнения жевательной способности зубочелюстной системы пациента с усредненным значением жевательной способности зубочелюстной системы предварительно обследованной группы пациентов, имеющих полностью интактные зубные ряды по формуле: ЖЭ=ЖСп/ЖСэ × 100%. where A is the useful work of crushing, W is the volume of the test portion, V is the volumetric yield of a given size class, d is the average diameter of particles of a narrow size class, dav is the average diameter of particles of crushed material, Dav is the average diameter of particles of the initial portion of test material, definition of chewing the effectiveness of the patient's dental system by comparing the chewing ability of the patient's dental system with the average value of the chewing ability of the dental system of a previously examined group of patients with completely intact dentition using the formula: ZhE=ZhSp/ZhSe × 100%.
RU2023119619A 2023-07-26 Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system RU2814363C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2814363C1 true RU2814363C1 (en) 2024-02-28

Family

ID=

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5410028A (en) * 1990-11-19 1995-04-25 Showa Yakuhin Kako Co., Ltd. Test agent composition for dentistry
JPH07102218B2 (en) * 1989-05-22 1995-11-08 明治製菓株式会社 Chewing gum for determining chewing ability
RU2258468C1 (en) * 2004-01-30 2005-08-20 Смоленская государственная медицинская академия Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows
US8376966B2 (en) * 2006-08-15 2013-02-19 Examastica Co. Evaluating system of masticatory efficiency and artificial food material
RU2646485C1 (en) * 2016-07-04 2018-03-05 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) Method of determining the effectiveness of the chewing process
RU2708979C1 (en) * 2018-10-19 2019-12-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessment of chewing efficiency of tooth-jaw system using computer

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07102218B2 (en) * 1989-05-22 1995-11-08 明治製菓株式会社 Chewing gum for determining chewing ability
US5410028A (en) * 1990-11-19 1995-04-25 Showa Yakuhin Kako Co., Ltd. Test agent composition for dentistry
RU2258468C1 (en) * 2004-01-30 2005-08-20 Смоленская государственная медицинская академия Method for evaluating masticatory function in patients with defects of dental rows
US8376966B2 (en) * 2006-08-15 2013-02-19 Examastica Co. Evaluating system of masticatory efficiency and artificial food material
RU2646485C1 (en) * 2016-07-04 2018-03-05 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России) Method of determining the effectiveness of the chewing process
RU2708979C1 (en) * 2018-10-19 2019-12-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessment of chewing efficiency of tooth-jaw system using computer

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ТОКАРЕВИЧ И.В. и др. Методика определения жевательной эффективности с применением разработанной жевательной пробы, Военная медицина, 2011, номер 2. Стр.106-109. ХУДОРОШКОВ Ю.Г. и др. Оценка функционального состояния жевательных у пациентов с постоянным прикусом в норме с нарушением окклюзии, Современные проблемы науки и образования, 2016, номер 4. Стр. 78-82. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Al-Shamout et al. Age and gender differences in gonial angle, ramus height and bigonial width in dentate subjects
Karkazis et al. Cephalometrically predicted occlusal plane: implications in removable prosthodontics
Park et al. Three-dimensional measurement of periodontal surface area for quantifying inflammatory burden
Okamoto et al. Accuracy of optical interocclusal registration using an intraoral scanner
Ma et al. Influence of intraoral conditions on the accuracy of digital and conventional implant impression techniques for two-implant-supported fixed dental prostheses
RU2814363C1 (en) Method for determining chewing efficiency of dentoalveolar system
Vasconcelos et al. The influence of maxillary and mandibular osteoporosis on maximal bite force and thickness of masticatory muscles
Abduo Geometrical effects of conventional and digital prosthodontic planning wax-ups on lateral occlusal contact number, contact area, and steepness
KR101750663B1 (en) Method for producing periodontal index, production device therefor, production program therefor, recording medium recording same, method for diagnosing periodontitis, diagnosis device thereof, diagnosis program therefor, and recording medium recording same
Karataban et al. An investigation into the total mandibular length and its potential correlation with the intraoral forces
RU2706545C1 (en) Method for determining the effectiveness of dental treatment
RU2731648C1 (en) Method of controlling increase in width of attached gingiva after conducting vestibuloplasty
Milić-Lemić et al. Stress and strain distribution in the lower jaw with shortened dental arch: A finite element method study
RU2256404C2 (en) Method for determining periodontium failure degree
Lüpke et al. Finite element analysis of the equine periodontal ligament under masticatory loading
Al-Dhaher et al. Determination of the vertical dimension by cranio-facial measurement using clinical and cephalometric analysis (comparative study)
de Lima et al. The nasopalatine canal and its relationship with the maxillary central incisors: a cone-beam computed tomography study
Elashiry et al. Application of radiopaque micro-particle fillers for 3-D imaging of periodontal pocket analogues using cone beam CT
RU2784783C1 (en) Method for assessing occlusal relationships of dentitions
Sugitatsu et al. Reproducibility of occlusal contacts on dental casts with the bite impression for full arch using a prototype tray Comparison between conventional and bite impression methods
Tutwiler The average periodontal ligament space of normal, healthy teeth: a retrospective cone-beam computed tomography review
RU2784187C1 (en) Method for measuring the thickness of the gums above the alveolar bone of the jaw
RU2799816C1 (en) Digital method of determining the thickness of the attached gingiva
RU2708979C1 (en) Method for assessment of chewing efficiency of tooth-jaw system using computer
Zidan et al. Clinical and Radiographic Evaluation of the Effect of Different Denture Bases in Implant Supported Mandibular Overdenture Cases