RU2244567C2 - Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления - Google Patents
Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления Download PDFInfo
- Publication number
- RU2244567C2 RU2244567C2 RU2002129269/14A RU2002129269A RU2244567C2 RU 2244567 C2 RU2244567 C2 RU 2244567C2 RU 2002129269/14 A RU2002129269/14 A RU 2002129269/14A RU 2002129269 A RU2002129269 A RU 2002129269A RU 2244567 C2 RU2244567 C2 RU 2244567C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- reinfusion
- valve
- red blood
- blood cells
- shutter
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к афферентной терапии и может быть использовано для аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде. В качестве аппарата для реинфузии используют устройство, обеспечивающее реинфузию отмытых эритроцитов по мере их поступления, а длительность реинфузии ограничивают 3-4 часами ближайшего послеоперационного периода, устройство снабжено клапаном для предотвращения избыточного разрежения, подключенным к магистрали для забора крови через Т-образный коннектор; клапан включает мембранный элемент, входной штуцер которого соединен с соплом клапана, заслонку и связанные между собой пружины верхней и нижней планок; на верхней планке установлен винт установки нуля, обеспечивающий смещение мембранного элемента, а на нижней установлен регулирующий винт, выполненный с возможностью отжимать заслонку от сопла для соединения его с атмосферой. Данное изобретение позволяет адекватно восполнить послеоперационную кровопотерю полноценными форменными элементами крови за счет предотвращения избыточного разрежения в системе насосом. 2 с.п. ф-лы, 2 ил.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к способам аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов и устройствам для его осуществления при лечении ортопедических больных после операции на тазобедренном суставе. Эндрпротезирование тазобедренного сустава сопровождается кровопотерей по дренажам в первые сутки после ее проведения, причем это происходит на фоне уже имеющейся интраоперационной кровопотери. Потребность в эритроцитах как переносчиках кислорода обычно восполняется донорской эритроцитарной массой. Однако это может сопровождаться реакциями непереносимости, переносом вирусных, бактериальных и протозойных инфекций. Один из способов возмещения кровопотери без применения донорской крови - способ реинфузии крови, оттекающей по дренажам. Данный способ, реализуемый с помощью отмывания эритроцитов в физиологическом растворе, является наиболее близким к предлагаемому техническому решению (см. Borghi В., Pignotti Е., Montebugnoli M. Autotransfusion in major orthopaedic surgery: experience with 1785 patients // Brit. J. Anaesth. - 1997. - V.79, №5. - P662-664).
Однако данный способ не дает возможности контролировать разрежения в линии забора крови.
Известно устройство для получения из дренажной крови отмытых эритроцитов (см. инструкцию Fresenius C.A.T.S, Continuous AutoTransfusion System), наиболее близкое к предлагаемому техническому решению и выбранное в качестве прототипа.
Устройство для реинфузии отмытых эритроцитов имеет подключенную к дренажу магистраль для забора крови, по которой кровь доставляется в резервуар с фильтром, роликовые насосы, центрифугу, мешок для реинфузии и емкость для отходов. Использование этого устройства значительно улучшает качество реинфузата, так как больному переливаются только взвешенные в физиологическом растворе эритроциты, в то время как плазма, лейкоциты, тромбоциты, свободный гемоглобин, гепарин, жир удаляются.
Однако применение этого устройства требует участия квалифицированного персонала, затрат энергии и расходных материалов. Так как кровопотеря по дренажам продолжается в той или иной степени в течение 1-2 суток после операции, возникает вопрос, как долго должна продолжаться реинфузия.
Задача, на решение которой направлено изобретение, - сохранение эритроцитов и установление оптимального времени проведения реинфузии в послеоперационном периоде у больных. Эта задача решается за счет того, что длительность реинфузии ограничивается 3-4 часами раннего послеоперационного периода, а устройство для реинфузии отмытых эритроцитов снабжено клапаном для предотвращения избыточного разрежения, выполненным в виде мембранного элемента, входной штуцер которого соединен с соплом, заслонки и связанных между собой пружинами верхней и нижней планок, причем на верхней планке расположен винт установки нуля.
Сущность предлагаемого изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 изображена блок-схема устройства, на фиг.2 - клапан.
Способ реинфузии отмытых эритроцитов осуществляется следующим образом. После доставки больного из операционной в отделение реанимации в условиях соблюдения асептики дренажи из раны подключают к заборной магистрали аппарата для реинфузии отмытых эритроцитов, с помощью которого производят сбор крови и ее обработку в режиме высококачественной отмывки. Отмытые эритроциты переливают больному по мере их поступления. Длительность реинфузии после операции ограничивают 3-4 часами. Выбор данного временного интервала обусловлен тем, что именно в это время происходит наибольшая послеоперационная кровопотеря, составляющая примерно 50% от всей кровопотери в ближайшие 16-18 часов после операции. Следовательно, дальнейшее использование аппаратной реинфузии становится малоэффективным, хотя по-прежнему требует затрат сил и средств.
Устройство для реинфузии отмытых эритроцитов содержит магистраль 1 для забора крови, подсоединенную к резервуару с фильтром 2, роликовый насос 3, центрифугу 4 для отмывания эритроцитов в физиологическом растворе, емкость 5 для реинфузии и мешок 6 для отходов. К магистрали 1 для забора крови через Т-образный коннектор подключен клапан 7, предотвращающий избыточное разрежение. Клапан 7 состоит из мембранного элемента 8, входной штуцер 9 которого соединен с соплом 10, в исходном состоянии закрытом упругой заслонкой 11. Винт 12 установки нуля через верхнюю планку 13, пружину 14 и нижнюю планку 15 создает начальное смещение мембранного элемента 8. На нижней планке 15 установлен регулировочный винт 16. При создании разрежения в мембранном элементе 8 опускается жестко связанная с ним нижняя планка 15. В момент достижения критического разрежения регулировочный винт 16, установленный на планке 15 отжимает заслонку 11 от сопла 10, при этом сопло 10 соединяется с атмосферой и рост разрежения прекращается.
Длительность реинфузии после операции ограничивается 3-4 часами. Выбор данного интервала времени обусловлен тем, что именно в это время происходит наибольшая послеоперационная кровопотеря. Она составляет примерно 50% от всей послеоперационной кровопотери за первые сутки. Следовательно дальнейшее использование аппаратной реинфузии крови становится малоэффективным, однако по-прежнему требует затрат сил и средств. Поэтому аппаратную реинфузию отмытых эритроцитов эффективно проводить не дольше 3-4-х часов ближайшего послеоперационного периода, что позволяет в дальнейшем отказаться от переливания донорской крови.
Claims (2)
1. Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде, включающий забор крови, оттекающей по дренажу из раны, отмывание эритроцитов в физиологическом растворе, отличающийся тем, что в качестве аппарата для реинфузии используют устройство по п.2, обеспечивающее реинфузию отмытых эритроцитов по мере их поступления, и длительность реинфузии ограничивают 3-4 часами ближайшего послеоперационного периода.
2. Устройство для реинфузии отмытых эритроцитов, содержащее магистраль для забора крови, подсоединенную к резервуару с фильтром, роликовые насосы, центрифугу для отмывания эритроцитов в физиологическом растворе, емкость для реинфузии и мешок для отходов, отличающееся тем, что оно снабжено клапаном для предотвращения избыточного разрежения, подключенным к магистрали для забора крови через Т-образный коннектор, при этом клапан включает мембранный элемент, входной штуцер которого соединен с соплом клапана, заслонку и связанные между собой пружины верхней и нижней планок, при этом на верхней планке установлен винт установки нуля, обеспечивающий смещение мембранного элемента, а на нижней планке установлен регулирующий винт, выполненный с возможностью отжимания заслонки от сопла для соединения его с атмосферой.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002129269/14A RU2244567C2 (ru) | 2002-11-01 | 2002-11-01 | Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002129269/14A RU2244567C2 (ru) | 2002-11-01 | 2002-11-01 | Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2002129269A RU2002129269A (ru) | 2004-04-27 |
RU2244567C2 true RU2244567C2 (ru) | 2005-01-20 |
Family
ID=34978291
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002129269/14A RU2244567C2 (ru) | 2002-11-01 | 2002-11-01 | Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2244567C2 (ru) |
-
2002
- 2002-11-01 RU RU2002129269/14A patent/RU2244567C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
BORGHI B et al. Autotransfusion in major ortopaedic surgery: experience with 1785 patients. Brit. J. Anaesth. V.79, №5, р.662-664. МАЛЯРЧУК В.И. и др. Курс лекций по общей хирургии. - М.: Издательство Российского университета дружбы народов. 1999, с.101. * |
ЧУХНОВ С.А. и др. Интра- и послеоперационная реинфузия отмытых эритроцитов. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - М.: Медицина, 2000, №4, с.61-67. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5368305B2 (ja) | 患者の血液から液体を除去するためのデバイス | |
US4239041A (en) | Method for continuous ambulatory peritoneal dialysis | |
US7597677B2 (en) | Wearable ultrafiltration device | |
DE60112513T2 (de) | Verfahren zum entleeren eines blutkreislaufs in einer vorrichtung zur extrakorporalen blutbehandlung | |
CA1173712A (en) | Method and apparatus for peritoneal dialysis | |
JP4287055B2 (ja) | 特に家庭用に適する透析機 | |
JP2001519211A (ja) | 持続的受動血漿限外濾過による急性および慢性腎疾患治療用器具および方法 | |
CA2345741A1 (en) | Methods and apparatus for performing flow-through peritoneal dialysis | |
CN101400387A (zh) | 至少部分排空体外血液循环的方法以及用于应用此方法的血液透析仪 | |
JP6896757B2 (ja) | 埋込型腎代替療法システム | |
US7708710B2 (en) | Method and apparatus for collecting and processing blood | |
GB1601223A (en) | Method and apparatus for continuous ambulatory peritoneal dialysis | |
RU2244567C2 (ru) | Способ аппаратной реинфузии отмытых эритроцитов в послеоперационном периоде и устройство для его осуществления | |
US9327066B2 (en) | CPB system with dual function blood reservoir | |
CN111821199A (zh) | 一种肿瘤内科护理用呕吐物盛接杀毒装置 | |
US20140263065A1 (en) | Method Of Controlling Blood Reservoir Volume And Flow In An Extracorporeal Blood Circulation System | |
CN210873286U (zh) | 一种一体式医用肠液回输装置 | |
CN214679564U (zh) | 一种在体外使用的肝脏支持系统 | |
CN112755288B (zh) | 一种体外肝脏支持系统 | |
Zhilo et al. | Control of Wearable Artificial Kidney | |
EP4129355A1 (en) | Systems and methods for converting an apheresis fluid processing circuit to single or double needle mode | |
US20140271358A1 (en) | CPB Pump System With Double Y Tubing | |
RU89390U1 (ru) | Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью | |
González-Fernández et al. | PROTOCOL OF EXTRACORPOREAL PURIFICATION TECHNIQUES | |
Ronco et al. | Nomenclature for continuous renal replacement therapies |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20041102 |