RU89390U1 - Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью - Google Patents
Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью Download PDFInfo
- Publication number
- RU89390U1 RU89390U1 RU2009129179/22U RU2009129179U RU89390U1 RU 89390 U1 RU89390 U1 RU 89390U1 RU 2009129179/22 U RU2009129179/22 U RU 2009129179/22U RU 2009129179 U RU2009129179 U RU 2009129179U RU 89390 U1 RU89390 U1 RU 89390U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- filling
- venous
- circuit
- blood
- oxygenator
- Prior art date
Links
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Устройство аппарата искусственного кровообращения с заполнением его венозной кровью, включающее оксигенатор с теплообменником, роликовый насос, кардиотомный резервуар, магистрали, образующие контур аппарата и соединяющие его узлы между собой, зажимы на магистралях, венозный окклюдер, фильтры, канюли для подключения аппарата к полым венам и к аорте и контрольно-измерительную аппаратуру, отличающееся тем, что в магистрали между оксигенатором с теплообменником и аортальной канюлей установлен коннектор с боковой отводкой и к ней подключен стерильный резервуар для сбора первичного объема заполнения контура аппарата.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно, к анестезиологии и реанимации при сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использована для временной полной замены насосной функции сердца и газообменной функции легких в таких областях, как: коррекция врожденных и приобретенных пороков сердца, хирургическое лечение ишемической болезни сердца, операции по аорте, трансплантация сердца, легких и комплекса сердце-легкие, операции при опухолях сердца и т.д.
Известно устройство аппарата искусственного кровообращения, содержащее оксигенатор пузырькового или мембранного типа с теплообменником, роликовый или центрифужный насос, артериальный микрофильтр, контрольно-измерительную аппаратуру, зажимы, магистрали для связи деталей и узлов аппарата и канюли для подключения его к пациенту (Г.О.Лурье. Искусственное кровообращение. Медицинское информационное агентство. М., 2002 г, с.3-20). После сборки аппарата искусственного кровообращения и доставки в операционную производят его заправку, т.е. осуществляют заполнение всех его элементов, для чего используют свежезаготовленную индивидуально подобранную кровь. Ввиду большого (до 3-4 л) заправочного объема ранних моделей аппарата расход донорской крови на одну операцию с искусственным кровообращением был весьма значительным, что требовало большего числа доноров. Другим существенным недостатком известных аппаратов было то, что даже при самом тщательном контроле доноров существует вероятность передачи реципиенту целого ряда инфекций, иногда смертельно опасных (ВИЧ, сифилис, гепатиты и др.). К тому же донорская кровь и ее препараты содержат не контролируемое количество нежелательных биологически активных соединений (гормоны, ферменты, антитела и др.). Выше перечисленные опасности донорской крови вызвали усовершенствование биологических систем аппарата искусственного кровообращения и способствовали широкому распространению в клинике метода управляемой (дозируемой) гемодилюции.
Известно устройство аппарата искусственного кровообращения, аналогичного выше описанному, отличающегося тем, что в нем отсутствует артериальный фильтр и использована новая конструкция жесткого фильтрующего венозного резервуара, что позволяет в максимальной степени сократить первичный объем заполнения и минимизировать динамическое сопротивление контура, создаваемое магистралями. (И.Н.Меньшугин. Искусственное кровообращение у детей в условиях ганглионарной блокады и пульсирующего потока. Руководство для врачей. Санкт-Петербург, «Специальная литература», 1998, с.66-68, 84-88). Как правило, раствор для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения включает смесь электролитов, коллоид, буфер, маннитол и гепарин, а так же могут быть добавлены кровь или эритроцитарная масса. Нарушение при этом сердечно-легочной функции и органов ЖКТ вследствие экстракорпорального кровообращения (ЭКК) в кардиохирургии хорошо известный феномен. Так при гемодилюции перфузатом экстракорпорального контура у пациентов с исходно низким гемоглобином и снижение гемоглобина и гематокрита с началом ЭКК играет ключевую роль в постперфузионной органной дисфункции. Отрицательные факторы, способствующие сердечно-легочной дисфункции после ЭКК, включают повышение содержания экстравазальной легочной воды, образование миокардиального отека, а также избыточный положительный гидробаланс. Использование методов предоперационной заготовки крови у кардиохирургических больных не всегда доступно, т.к. декомпенсация системы кровообращения ведет к другим органным дисфункциям, в частности, кроветворной системы, а применение гемоконцентраторов в контуре аппарата искусственного кровообращения является весьма дорогостоящим.
Техническим результатом полезной модели является снижение гемодилюции у пациентов с исходно низкими показателями гемоглобина и гематокрита за счет вытеснения первичного объема заполнения контура аппарата в отдельную емкость венозной кровью пациента перед началом искусственного кровообращения. Предложено устройство аппарата искусственного кровообращения, включающее оксигенатор с теплообменником, роликовый насос, кардиотомный резервуар, магистрали, образующие контур аппарата и соединяющие его узлы между собой, зажимы на магистралях, венозный окклюдер, фильтры, канюли для подключения аппарата к полой вене и аорте и контрольно-измерительную аппаратуру.
Отличием является то, что в магистрали между оксигенатором с теплообменником и аортальной канюлей установлен коннектор с боковой отводкой и к ней подключен стерильный резервуар для сбора первичного объема заполнения контура аппарата.
Предлагаемая конструкция аппарата искусственного кровообращения позволяет, за счет возможности отвода до начала искусственного кровообращения первичного объема заполнения из контура в стерильный резервуар, исключив необходимость добавления в контур аппарата донорской крови и использование дорогостоящего гемоконцентратора и сохранить показатели гематокрита и гемоглобина на должном уровне путем заполнения при замещении первичного объема венозной кровью пациента.
Сущность полезной модели поясняется принципиальной схемой выполнения и фиг., где она приведена.
Аппарат искусственного кровообращения включает в себя оксигенатор 1 с теплообменником, роликовый насос 2, кардиотомный резервуар 3, магистрали 4-7, соединяющие узлы аппарата и создающие его циркуляционный контур. Аппарат снабжен аортальной канюлей 8 для подсоединения его к аорте 9, и тройником 10 для подключения с помощью канюль 11 и 12 к верхней полой вене 13 и к нижней полой вене 14. На магистрали 4 установлен венозный окклюдер 15, а на магистрали 7 - коннектор 16 с боковой отводкой, к которой подключен стерильный резервуар (емкость) 17 для сбора первичного объема заполнения контура аппарата. В конструкцию аппарата входит также необходимые фильтры и контрольно-измерительная аппаратура для измерения давления, расхода потоков и температуры (не показаны), которые подключают по известным схемам и не оказывают влияния на сущность полезной модели.
После заполнения контура аппарата искусственного кровообращения известным составом например, солевым раствором и прогонки аппарата путем циркуляции в нем указанного раствора с целью вытеснения воздуха, останавливают роликовый насос 2, разрывают цепь циркуляции раствора и при наложенных на магистрали 4 и 7 зажимах 18 и 19 с помощью канюль 11, 12 и 8 подключают аппарат к верхней и нижней полой вене 13, 14 и к аорте 9, после чего убирают зажим 18, а зажим 19 располагают по магистрали 7 выше коннектора с боковой отводкой 16. При данном расположении зажима 19 включают роликовый насос 2 и при постепенном открытии венозного оклюдера 15 первичный объем заполнения контура аппарата (солевой раствор) вытесняют через коннектор с боковой отводкой 16 в стерильный резервуар 17 венозной кровью пациента до появления этой крови в коннкторе 16. контроль параметров при этом осуществляют с помощью контрольно-измерительной аппаратуры. После вытеснения объема первичного заполнения и замены его венозной кровью пациента снимают зажим 19 и в случае если конектор 16 с боковой отводкой не оборудован автоматическим зажимом, зажим 19 перемещают на боковую отводку и начинают искусственное кровообращение.
Предлагаемое конструктивное изменение аппарата искусственного кровообращения не требует существенного изменения контура и позволяет в любое время начать экстракорпоральное кровообращение.
Claims (1)
- Устройство аппарата искусственного кровообращения с заполнением его венозной кровью, включающее оксигенатор с теплообменником, роликовый насос, кардиотомный резервуар, магистрали, образующие контур аппарата и соединяющие его узлы между собой, зажимы на магистралях, венозный окклюдер, фильтры, канюли для подключения аппарата к полым венам и к аорте и контрольно-измерительную аппаратуру, отличающееся тем, что в магистрали между оксигенатором с теплообменником и аортальной канюлей установлен коннектор с боковой отводкой и к ней подключен стерильный резервуар для сбора первичного объема заполнения контура аппарата.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009129179/22U RU89390U1 (ru) | 2009-07-28 | 2009-07-28 | Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009129179/22U RU89390U1 (ru) | 2009-07-28 | 2009-07-28 | Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU89390U1 true RU89390U1 (ru) | 2009-12-10 |
Family
ID=41489866
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009129179/22U RU89390U1 (ru) | 2009-07-28 | 2009-07-28 | Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU89390U1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2654776C1 (ru) * | 2017-12-20 | 2018-05-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для экстракорпорального кровообращения и способ его сборки |
-
2009
- 2009-07-28 RU RU2009129179/22U patent/RU89390U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2654776C1 (ru) * | 2017-12-20 | 2018-05-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для экстракорпорального кровообращения и способ его сборки |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US4540399A (en) | Emergency bypass system | |
Wesolowski et al. | Extracorporeal circulation: the role of the pulse in maintenance of the systemic circulation during heart-lung by-pass | |
JPS62500006A (ja) | 完全携帯式、半自動機械式心肺機能代行装置およびその方法 | |
JPS6343673A (ja) | 血液の自然濾過の置換のための多機能を有する装置 | |
JP4063330B2 (ja) | 心肺バイパス装置およびそれに使用される血液バッグ装置 | |
RU89389U1 (ru) | Устройство аппарата искусственного кровообращения с заполнением его артериальной кровью | |
RU89390U1 (ru) | Устройство аппарата искуcственного кровообращения с заполнением его венозной кровью | |
Kawai et al. | Implantation of a total artificial heart in calves under hypothermia with 10 day survival | |
JP6452761B2 (ja) | 灌流装置及びその作動方法 | |
Kwan-Gett et al. | Artificial heart with hemispherical ventricles II and disseminated intravascular coagulation | |
RU2445126C1 (ru) | Способ модифицированной ультрафильтрации крови в условиях искусственного кровообращения у детей раннего возраста | |
US20080319369A1 (en) | Systems and Methods for Removing Fluid and Atherogenic, Thrombotic, and Inflammatory Markers From Blood | |
Skinner et al. | Applications of mechanical ventricular assistance. | |
CN108310504B (zh) | 一种腔静脉逆行灌注管及其使用方法 | |
Anastasiadis et al. | Principles of miniaturized extracorporeal circulation | |
Worner et al. | A Low‐Cost, Small Volume Circuit for Autologous Blood Normothermic Perfusion of Rabbit Organs | |
RU2190428C2 (ru) | Способ модифицированной ультрафильтрации крови в условиях искусственного кровообращения | |
Vanderhoeft et al. | Lande-Edwards membrane oxygenator without pump as total lung prosthesis | |
CN213131173U (zh) | 一种肾脏内科用血液透析装置 | |
CN219398428U (zh) | Ecmo环路内血液回输装置 | |
Blumenthal et al. | Inflow time and recirculation in single-needle hemodialysis | |
Rogers et al. | Extracorporeal membrane oxygenation to cardiopulmonary bypass with a single circuit exposure | |
Thuys et al. | New technology increases perioperative haemoglobin levels for paediatric cardiopulmonary bypass: what is the benefit? | |
Kawai et al. | Long-term effects of the artificial heart. | |
Hancock et al. | Fundamentals of Cardiopulmonary Bypass Machine Equipment and Technique |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20120729 |