JP4287055B2

JP4287055B2 - 特に家庭用に適する透析機

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Publication number: JP4287055B2
Application number: JP2000554420A
Authority: JP
Inventors: トレジュールジュール
Original assignee: Valemont Participation Corp
Current assignee: Valemont Participation Corp
Priority date: 1998-06-17
Filing date: 1999-06-17
Publication date: 2009-07-01
Anticipated expiration: 2019-06-17
Also published as: FR2779964B1; FR2779964A1; AU754841B2; WO1999065543A1; CA2334987C; EP1087804B1; BR9911282A; EP1087804A1; JP2002518105A; ATE308352T1; ES2252947T3; ZA200007739B; AU4159599A; DE69928108T2; US6558340B1; CA2334987A1; DE69928108D1; DK1087804T3; CN1127355C; CN1309572A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、血液循環の第１注入口と第１排出口と、透析液供給手段と、患者の動静脈フィステルとダイアライザの前記第１注入口の間に結合された動脈線と、前記動静脈フィステルとダイアライザの前記第１排出口の間に結合された静脈線と、前記動脈線に連結されたポンプと、前記透析液供給手段とダイアライザの第２注入口の間に結合された透析液導入線と、透析液回収容器とダイアライザの第２排出口の間に結合された透析液排出線とを有する、ダイアライザを含む透析機に関する。
【０００２】
【従来の技術】
慢性的な透析は、伝統的に大量の透析液を必要とする。ダイアライザの膜レベルで拡散することによって、充分な交換を可能にし、かつこのようにして病気の患者の血液を浄化するためには、透析液量約１２０リットルが必要である。
【０００３】
現在、透析は、病院で週３回、約４時間行われ、かつ特に、ミネラルの観点および細菌学の観点から、充分な品質の水を送るための水処理装置を含む複雑な機械を必要とする。この精製水は、必要な透析液を作るために濃縮物に加えられる。これにも拘わらず、また透析機は毎日消毒されるにも拘わらず、汚染の危険性は相変わらず高い。
【０００４】
患者を比較的長い間隔を置いて治療することは、著しく不都合である。患者は治療の間に異化亢進になり、かつ治療には、長時間で患者を疲れさせる処置と、特に用意する透析液が多量であるという理由から、複雑な設備が必要である。
【０００５】
病院の環境で血液透析を行い得る機械は、非常に場所を取り、かつ熟練していない職員が操作することは不可能である。そのため、患者を補助もなくかつ医師の監督もなく、ただ１人で繋がれたままにしておくことは非常に難しい。現在の機械の複雑のため、機械のメンテナンスを保証できる技術者が近くにいることが必要となっている。
【０００６】
冒頭文に記載されているような、かつ特に家庭用を目的としているタイプの透析機は、例えば米国特許第４９５０３９５号によって、既に公知である。
【０００７】
この文献には、重力と血圧、並びに透析液導入線に連続して取り付けられたポンプによって作動する非常に初歩的な透析装置が記載されている。この装置は、透析の間に透析液の流量を、磁束計を用いて調節するために様々な線に取り付けられた、つまみ道具または「クランプ」を含んでいる。透析の成果に多大な影響を及ぼす透析の最初と最後では、透析液の流量に重要な変化が認められる。その上、流量調節は、比較的難しく、また第三者による継続的な補助を必要とする。
【０００８】
国際公開第ＷＯ９５２０９８５号で公開された国際特許出願は、主にケースと、ケースを加圧および減圧するための可逆ポンプと、ケース内に置かれ、かつ患者の腹膜に連結されたカテーテルにＴ字型継手によって結合された、無菌透析液の加熱袋、および使用済みの透析液の排出袋とを含む透析装置に関するものである。
【０００９】
弁装置は、カテーテルと袋の一つの間に液体を選択的に通すことを可能にする。ケースが減圧されると、無菌透析液は供給袋から加熱袋に流れ、かつ使用済みの透析液は、患者から排出袋に排出される。ケースが加圧されると、無菌の加熱した透析液は、加熱袋から患者の方へ流れ、かつ使用済みの透析液は回収容器の方へ流れる。しかしながら、この透析装置は、腹膜透析を行うためにのみ構想されている。
【００１０】
米国特許第４１３２６４４号は、透析液の流れが蠕動ポンプで作られる使用済みの透析液を再利用する透析装置を対象としており、これは、透析の間の透析液の流量を調節することを余儀なくしている。透析液供給袋は、透析液の流量を調節するべく袋と循環の圧力を修正するために、変圧密封ケースに入れられている。この装置は、正確に使用することが難しく、また熟練した人の補助を必要とする。
【００１１】
米国特許第４３８６６３４号は、透析液製造装置に関する技術を対象としている。
【００１２】
【発明の説明】
本発明は、病院の環境での長い治療時間をなくし、毎日の治療時間を遙かに短くすることができ、例えば無菌バッグに詰めた、少量の透析しか必要とせず、かつ患者が２回の透析の間に、異化亢進になる危険性を取り除いて、慢性的な透析のための先に述べたさまざまな不都合を緩和することを意図するもので、透析を家庭で行うことができ、かつ医師の補助または監督、および透析機を作動させるための複雑な操作を全く必要としないものである。
【００１３】
本発明のもう一つの目的は、治療を継続して行う必要のある、急性の透析のために、また慢性的な透析のために使用して、血液ダイアフィルトレーションを行うのに使用できる、簡易で信頼できる透析機を提供することである。
【００１４】
これらの目的は、冒頭文に記載したような透析機によって達成され、かつ前記透析液供給手段は、無菌透析液を含む少なくとも１個の袋と、透析液の導入線内への流れを引き起こすための前記袋の加圧手段とが中に配置された少なくとも１個のケースを含み、前記袋は、ダイアライザへ透析液を導入する前記導入線に結合されており、前記透析液導入線は、ケース内の一定の圧力に従って、ダイアライザの前記第２注入口への透析液の流量および圧力が一定の決まった値を有するように、一定の装入量損失を生じるように構成された、口径が決定された流量の絞りを含み、前記機械は、排出線でダイアライザの第２排出口へ結合された容量測定装置を含み、かつこの容量測定装置は、ケースの前記加圧手段と組み合わせて、ダイアライザ内で決定される膜間圧力ＴＭＰを生じさせるために構成されていることを特徴としている。
【００１５】
急性の透析のための透析機の好ましい実施例によれば、前記供給手段は、各々が少なくとも１個の無菌透析液袋を含む、少なくとも２個のケースを含み、これら２個の袋は、前記加圧手段によって、別々に加圧されるようになっており、かつ前記ケースの外部に配置され、かつ各々が導管によってそれぞれ前記袋の一つに結合された、少なくとも２個の無菌透析液貯蔵袋を備えている。前記透析機は、導管の交互つまみシステムを備えている。
【００１６】
血液ダイアフィルトレーションを行うために使用される本発明の透析機の特別な実施例によれば、前記供給手段は、ケースに入れられ、かつ導入線を介して、前記静脈線に結合された少なくとも１個の無菌透析液袋を含んでいる。
【００１７】
前記加圧手段は、好ましくは、前記ケースに繋がれた少なくとも１個のガスタンクを含んでいる。前記加圧手段は、少なくとも１個の空気圧縮機を備えているのが良い。
【００１８】
前記透析液導入線の口径は、ケース内の一定の圧力に従って、流量が一定の決まった値となるように、決定するのがよい。
【００１９】
ダイアライザに透析液を導入する線の口径は、ケース内の一定の圧力に従って、透析液の流量が約１００〜５００ｍｌ／ｍｉｎ、好ましくは１００〜２５０ｍｌ／ｍｉｎの値を有するように決定するのが好ましい。
【００２０】
透析液導入線は、少なくとも部分的に一定の断面で、かつ口径が決定された強化管からなっているのが良い。
【００２１】
血液ダイアフィルトレーションを行うために使用される本発明の透析機の特別な実施例によれば、前記加圧手段は、透析液の流れを気泡トラップとダイアライザとにそれぞれ導入する線の中で引き起こすのに充分なように、ケースの内圧を保つようにしている。導入線の口径は、ケース内の一定の圧力に従って、好ましくは流量が一定の決まった値となるように決定される。
【００２２】
前記容量測定装置は、流量を調節し得る透析液ポンプであっても良い。
【００２３】
好ましい構成態様では、本発明の透析機は、前記ダイアライザと、少なくとも１個の無菌透析液袋を含む少なくとも１個のケースと、患者の動脈とダイアライザの前記第１注入口の間に結合されるように構成された動脈線と、患者の静脈とダイアライザの前記第１排出口の間に結合されるように構成された前記静脈線と、前記動脈線に連結された前記ポンプと、前記無菌透析液袋とダイアライザの第２注入口の間に結合された前記無菌透析液導入線と、前記透析液回収容器と、ダイアライザの前記第２排出口と前記回収容器の間に結合された前記透析液排出線と、前記ケース内に入れられた前記無菌透析液袋の前記加圧手段を含む収納部を有するフレームと、このフレームに取り付けられた折り返し可能な蓋とを備えている。
【００２４】
急性の透析を行うための透析機の特別な構成例によれば、前記収納部は、各々が少なくとも１個の無菌透析液袋を含む２個のケースを収容し、かつ前記透析機は、フレームと連帯した、無菌透析液貯蔵袋を有する支持体を備えている。貯蔵袋の前記支持体は、前記蓋から構成されていても良い。
【００２５】
本発明による透析機の様々な好ましい実施例の以下の記載を参照し、かつ限定的ではない例として示した添付の図面を参照することにより、本発明をより良く理解しうると思う。
【００２６】
【発明の実施の形態】
図1で概略的に示す透析機１０は、収納部１２を有し、かつ矢印Ａで示すように、折り返し可能な蓋１３が取り付けられたフレーム１１を備えている。
【００２７】
機械の正面には、患者自身、または、必ずしも練達していない助手が機械を簡易に使用し得るために必要な制御ボタンを含む制御盤１４が設けられている。制御盤１４に設けられた開口部１５には、患者１９の前腕１８に差し込んだ動静脈フィステル（詳細には示されていない）に繋がる動脈線１６および静脈線１７と呼ばれる導管を通過させることができる。
【００２８】
図１に示す実施態様は、患者が規則的に、好ましくは毎日透析を受けねばならない慢性的な透析に対応しうるものである。本発明による機械は、操作および制御が簡単であるため、患者自身で処置を行うことができる。盤の制御ボタンは、赤外放射遠隔操作装置、またはそれに類するものによって、補完または代えることができる。
【００２９】
次に、図２Ａおよび図３Ａを参照して、慢性的な透析に、かつ特に図２Ｂおよび図３Ｂを参照して、急性の透析にそれぞれ対応する本発明の透析機１０の好ましい２つの実施例をこれから詳細に記載する。これら２つの実施例の同一の構成要素には、図中、同じ符合を付してある。
【００３０】
この透析機１０は、主に下記の構成要素を含んでいる。
−第１注入口２１と、第１排出口２２と、第２注入口２３と、第２排出口２４を有するホローファイバタイプのダイアライザ２０。
−後で詳細に記載する透析液供給手段２５。
−矢印Ｂで記号で示した窒素のような気体または圧縮空気によって、圧力下に置かれ得る少なくとも１個のケース２６。なお、このケースは、少なくとも部分的に前記透析液供給手段２５を含んでいる、
−排出された透析液の回収タンク２７。
−患者１９の前腕１８に差し込まれた動静脈フィステルをダイアライザ２０の第１注入口２１に連結する動脈線１６。
−フィルタとして働くダイアライザ２０を通って患者の血液循環を生じさせるため、動脈線１６に取り付けた蠕動ポンプ２８。
−患者１９の前腕１８に差し込まれた前記動静脈フィステルと、第１注入口２９ａがダイアライザ２０の排出口２２に繋がれた、気泡トラップ２９の排出口とに結合された静脈線１７。
−前記透析液供給手段２５に繋がれたコレクタまたはセパレータ３２と、ダイアライザ２０の第２注入口２３の間に結合された透析液導入線３１。
−ダイアライザ２０の第２排出口２４を回収容器２７に結合する排出線３３。
−例えば抗凝固薬のような薬剤を含むことが可能で、かつ迂回路で動脈線１６に接続された、押し注射器（ｐｏｕｓｓｅｓｅｒｉｎｇｕｅ）３４または同等の機能を有する自動的に制御される装置。
−ケース２６の内部を、従って無菌透析液供給手段２５を、圧力下に置くことを確実にする窒素ボンベのようなガスタンク３５（図５参照）または空気圧縮機。
−排出線３３に結合された容量測定装置３６、好ましくは透析液ポンプ。
−矢印Ｃで概略的に示した、透析液を下水に排出する装置３７。
【００３１】
ダイアライザ２０に透析液を導入する導入線３１は、装入量の損失を生じさせる流量の大きな絞りを備えている。透析液の流量を規定可能にするのは、この装入量損失である。この絞りは、好ましくは、比較的長い予め決定した長さに渡る狭い部分をなす、一定断面で、口径を所要決められた強化管からなっている。
【００３２】
この絞りが、管の長い部分にあるため、流量は安定し、かつ特に管の押出し成形から生じる欠陥による不同を防ぐことが可能となっている。
【００３３】
図２Ａおよび図３Ａの、慢性的な透析用の透析機１０は、示されている例では、１個だけのケース２６を備えている。
【００３４】
処置の所要時間は、非常に正確に知られており、また必要な透析液量も知られている。この量は、比較的少なく、約２５〜３０リットルであるので、ケース２６を、透析に必要な全量を含めるように形成しることができる。
【００３５】
無菌透析液供給手段２５は、示された例では、ケース２６内部に配置され、かつ透析液導入線３１に繋がれたコレクタ３２に結合された比較的容量の少ない、例えば各々５リットルの６個の柔らかい袋２５ａを備えている。ケース２６内の圧力は、直接袋２５ａに加えられ、かつケースは、無菌透析液がほぼ３７℃になるよう適当な温度に保たれる。
【００３６】
図２Ｂおよび図３Ｂに示す、急性の透析の場合には、治療は連続して行われ、数週間続くこともある。透析液は、常に自由に使ることが必要である。そのため、透析機１０は、図示の例では、矢印Ｂで示した加圧手段３５によって、別々に加圧される２個のケース２６を備えている。
【００３７】
無菌透析液供給手段２５は、各々がケース２６の内部にそれぞれ配置され、かつコレクタ３２を介して連結された、比較的容量の少ない（例えば各々５リットル）２個の柔らかい袋２５ａを含み、また、ケース２６の外部に配置され、かつ各々が接続導管３８によって袋２５ａにそれぞれ結合された、比較的容量の少ない（例えば各々５リットル）２個の袋を備えている。袋２５ｂは貯蔵場所となり、またフレーム１１と連動する支持体によって支えられる。この支持体は、機械１０の蓋１３からなっている。
【００３８】
この独特の機械は、操作を簡単とし、加圧される可能性のあるケース２６が開くことを防いでいる。実際、袋２５ａは、そのケースに固定して保たれ、また再供給は、ケースの外側にあり、例えば看護婦によって規則的に取り替えられる袋２５ｂによってなされる。
【００３９】
ケース内に２個の袋２５ａが有るため、貯蔵袋２５ｂからの単純な重さで交互に満たすことが可能になるものであり、しかしながら、それは一般に「クランプ」と呼ばれる導管の交互のつまみシステムと、貯蔵液を含む袋２５ｂから袋２５ａを、連続して、かつ交互に充填するためにケースの一方を減圧することとによって行われる。そのため、加圧されたケース２６に配置された１個の袋２５ａから、透析液を導入線３１に連続して補給することができる。
【００４０】
慢性的な透析および急性の透析用の上記透析機１０は、無菌透析液が同時に、ダイアライザ２０のレベルで血液との交換液と、患者の血液循環に直接導入される代替液として役立つ、血液ダイアフィルトレーションと呼ばれる技術を行うために使用することもできる。
【００４１】
このため、無菌透析液袋２５ａに連結されたコレクタ３２は、代替液、つまり無菌透析液の導入線３０を介して、排出口が患者１９の前腕１８に差し込まれた動静脈フィステルに繋がれた静脈線１７に結合された、気泡トラップ２９の第２注入口２９ｂに繋がれている。この導入線３０は、透析機１０に固定して保たれることに留意するべきである。
【００４２】
後者は、機械が血液ダイアフィルトレーションを行うために使用されていないときは、一般的に「クランプ」と呼ばれるつまみ装置（図には示されていない）によって塞がれる。
【００４３】
透析機１０が信頼することができ、簡単で、かつ確実であるという性質を保つように、電子制御装置を構成するために、無菌透析液供給手段２５を気泡トラップ２９とダイアライザ２０にそれぞれ連結する主要なパイプ、即ち線３０および３１の口径は、ケース２６の内部に一定の圧力を送って、許容された流量が完全に認識されるように正確に決められる。
【００４４】
血液ダイアフィルトレーションの場合、透析に要する時間、即ち約２時間半の間、導入線３１は、透析液を約２５リットル送り、導入線３０は、患者１９の静脈線１７中に代替液約５リットルを送る。これにより、大規模な対流が起きるため、血液の浄化性能は向上する。
【００４５】
透析機１０は、ダイアライザ２０の膜を通じて、患者が排泄できない一定量の水、即ち１日当たり１〜２リットルを引き出す。このことは、流量を調節することができ、かつケース２６の加圧手段３５と組み合わせて、一定の膜間圧力（ＴＭＰ）、つまり血液循環側の圧力とダイアライザ２０内の透析液循環側の圧力の間の差異を生じさせることが可能な、透析液ポンプ３６によって行われる。この膜間圧力は、必要な水量を排泄するように調節される。
【００４６】
膜間圧力は、また、使用された透析膜の装入量損失と、ケース２６に含まれた袋２５ａとダイアライザ２０の間に結合された透析液導入線３１の装入量損失とに依存する。導入線３１が、透析液が袋２５ａからダイアライザ２０ヘ通過しない膜間圧力の影響で、水が膜をより容易に通過するように、装入量に損失が生じることは不可欠である。
【００４７】
換言すれば、透析液ポンプ３６によって生じる膜間圧力、および透析液へのケース２６内部の圧力が、どのようであれ、要求される透析液の余剰がケース２６からではなく、膜からしか到達し得ないように、装入量の損失は、導入線３１中に充分大量に生じる。
【００４８】
透析液の流量が、線３１中に約１００〜５００ｍｌ／ｍｉｎ、好ましくは１００〜２５０ｍｌ／ｍｉｎ、かつ有利には約１５０ｍｌ／ｍｉｎとなるように、ケース２６内の圧力を充分にしなければならない。血液ダイアフィルトレーションの場合、静脈線１７に注入された無菌透析液５リットルは、適当な膜間圧力を生じさせ、例えば透析液ポンプ３６を用いて減圧を生じさせて、透析液側から引き出される。この透析液ポンプは、その機能を確実にするために、完全に信頼できる容量測定装置である。
【００４９】
図４および図５に示す通り、機械の大部分の構成要素は、フレーム１１の収納部１２に配置されている。急性の透析時には、機械１０の蓋１３は、持ち上げられ、また貯蔵袋２５ｂは、垂直に吊り下げられる。電子制御装置もまた、この収納部１２内部に配置されている。
【００５０】
電子制御装置は、図１に明示されている制御盤１４に連結されている。
透析機１０は、それ自体公知である下記の２通りの方法のいずれかによって、患者の限外濾過を決定するようになっている計量手段を備えているのがよい。
− Ｐ₁は、ダイアライザの注入口で計量手段によって計測された透析液の重量、
− Ｐ₂は、ダイアライザの排出口で計測された透析液の重量、
− ＵＦは、患者の限外濾過である。
ａ）
− 患者の限外濾過を、方程式ＵＦ＝ΔＰ＝Ｐ２−Ｐ１によって求める。
ｂ）
− Ｐ₁＋Ｐ₂を、ｔ₁の時点、例えば透析の開始時に計測し、
− Ｐ₁＋Ｐ₂を、ｔ₂の時点、例えば透析の終了時に計測し、
− 次に、透析の開始時と終了時のＰ₁＋Ｐ₂の和の差に等しい、患者の限外濾過を計算する。
ＵＦ＝（Ｐ₁＋Ｐ₂）_t2−（Ｐ₁＋Ｐ₂）_t1
【００５１】
これらの計量により、透析の途中での効果または治療時間の終了を、簡単かつ全く安全に制御することができる。
【００５２】
本発明の透析機は、例えば既に述べた急性の透析または慢性の透析、また同様に自動腹膜透析のような、様々な用途に利用できる。
【００５３】
本発明の機械の形状および寸法は、図面から導き得るもののみには限定されない。簡単で、かつ信頼できる制御エレクトロニクスは、患者が危険を伴わずに容易に毎日の自動透析を行い得るためには、不可欠な部材である。
【００５４】
この機械の利点は、その構造の簡易性および高い信頼性に負うが、このことは前記機械を安価にかつ使用に際して安全にしている。また、前記機械は使用に対し大幅な柔軟性を有し、かつあらゆる透析様式に適合する。即ち、血液透析、血液ダイアフィルトレーション、希釈前または後の血液濾過である。
【図面の簡単な説明】
【図１】慢性的な透析を必要とする患者に適用した、本発明による透析機を概略的に示す。
【図２】Ａ、Ｂは、それぞれ慢性的な透析および急性の透析を行うための２つの実施例で、本発明による透析機の必要不可欠な構成要素を明示した略斜視図を示す。
【図３】Ａ、Ｂは、それぞれ図２Ａおよび図２Ｂに明示された２つの実施例に対応する透析機の様々な構成要素の破断図を示す。
【図４】概略的に必要不可欠な構成要素の配置を明示した、本発明による機械のそれぞれ正面図と側面図を示す。
【図５】概略的に必要不可欠な構成要素の配置を明示した、本発明による機械のそれぞれ正面図と側面図を示す。

Claims

血液循環の第１注入口（２１）と第１排出口（２２）と、透析液供給手段（２５）と、患者の動静脈フィステルとダイアライザの前記第１注入口の間に結合された動脈線（１６）と、前記動静脈フィステルとダイアライザの前記第１排出口の間に結合された静脈線（１７）と、前記動脈線に連結されたポンプ（２８）と、前記透析液供給手段とダイアライザの第２注入口（２３）の間に結合された透析液導入線（３１）と、透析液回収容器（２７）とダイアライザの第２排出口（２４）の間に結合された透析液排出線（３３）と、前記静脈線に結合された気泡トラップ（２９）と、前記透析液供給手段と気泡トラップの第２注入口（２９ｂ）の間に結合された透析液導入線（３０）とを有する、ダイアライザを含む透析機であって、前記透析液供給手段（２５）は、無菌透析液を含む少なくとも１個の袋（２５ａ）と、透析液の前記導入線（３０）（３１）内の流れを引き起こすための前記袋（２５ａ）の加圧手段とが中に配置された少なくとも１個のケース（２６）とを含み、前記袋は、ダイアライザ（２０）へ透析液を導入する前記導入線（３１）に結合され、前記透析液導入線（３１）は、ケース（２６）内の一定の圧力に従って、ダイアライザ（２０）の前記第２注入口（２３）への透析液の流量および圧力が一定の決まった値を有するように、一定の装入量損失を生じるように構成され、かつ口径が定められた絞りを含み、前記機械は、排出線（３３）でダイアライザ（２０）の第２排出口（２４）へ結合された容量測定装置（３６）を含み、この容量測定装置（３６）は、ケース（２６）の前記加圧手段（３５）と組み合わせて、ダイアライザ内で決定される膜間圧力（ＴＭＰ）を生じさせるように構成されていることを特徴とする透析機。
急性の透析には、前記供給手段（２５）は、各々が少なくとも１個の無菌透析液袋（２５ａ）を含む、少なくとも２個のケース（２６）を備え、２個の袋（２５ａ）は、前記加圧手段によって別々に加圧可能であり、かつ前記ケース（２６）の外部に配置され、かつ各々が導管（３８）によって、前記袋（２５ａ）の一つにそれぞれ結合された、少なくとも２個の無菌透析液貯蔵袋（２５ｂ）を含むことを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記導管（３８）の交互つまみシステムを含むことを特徴とする請求項２に記載の透析機。
前記加圧手段は、前記ケース（２６）に繋がれた少なくとも１個のガスタンク（３５）を含むことを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記加圧手段は、少なくとも１個の空気圧縮機を含むことを特徴とする請求項１に記載の透析機。
ダイアライザ（２０）に透析液を導入する前記導入線（３０）（３１）の口径は、前記ケース（２６）内の一定の圧力に従って、透析液の流量が約１００〜５００ｍｌ／ｍｉｎ、好ましくは１００〜２５０ｍｌ／ｍｉｎの値を有するように決定されることを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記透析液導入線（３０）（３１）は、所定の長さに渡って一定の断面積を有する、口径が定められた強化管からなることを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記加圧手段は、透析液の流れを気泡トラップ（２９）とダイアライザ（２０）とにそれぞれ導入する導入線（３０）（３１）の中で引き起こすのに充分なように、前記ケース（２６）の内圧を保つようになっていることを特徴とする請求項１または２に記載の透析機。
前記導入線（３０）（３１）は、前記ケース（２６）内の一定の圧力に従って、流量が一定の決まった値を有するように、口径が決定されることを特徴とする請求項８に記載の透析機。
前記容量測定装置（３６）は、流量を調節し得る透析液ポンプであることを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記ダイアライザ（２０）と、少なくとも１個の無菌透析液袋（２５ａ）を含む少なくとも１個のケース（２６）と、患者（１９）の動脈とダイアライザ（２０）の前記第１注入口（２１）の間に結合されるように構成された前記動脈線（１６）と、患者（１９）の静脈とダイアライザ（２０）の前記第１排出口（２２）の間に結合されるように構成された前記静脈線（１７）と、前記動脈線（１６）に連結された前記ポンプ（２８）と、前記無菌透析液袋（２５ａ）とダイアライザ（２０）の第２注入口（２３）の間に結合された前記無菌透析液導入線（３１）と、前記透析液回収容器（２７）と、ダイアライザ（２０）の前記第２排出口（２４）と前記回収容器（２７）の間に結合された前記透析液排出線（３３）と、前記ケース（２６）に置かれた前記無菌透析液袋（２５ａ）の前記加圧手段を含む収納部（１２）を有するフレーム（１１）と、このフレーム（１１）に取り付けられた折り返し可能な蓋（１３）とを含むことを特徴とする請求項１に記載の透析機。
前記収納部（１２）は、少なくとも１個の無菌透析液袋（２５ａ）を含む２個のケース（２６）を収容し、かつ前記透析機は、フレーム（１１）と連帯した、無菌透析液貯蔵袋（２５ｂ）を有する支持体を含むことを特徴とする請求項２または１１に記載の透析機。
前記貯蔵袋（２５ｂ）の支持体は、前記蓋（１３）から構成されていることを特徴とする請求項１２に記載の透析機。