RU2218884C1

RU2218884C1 - Surgical instrument for holding and fixing tissues

Info

Publication number: RU2218884C1
Application number: RU2002128358/14A
Authority: RU
Inventors: Я.О. Груша; И.В. Блинова
Original assignee: Груша Ярослав Олегович; Блинова Ирина Валентиновна
Priority date: 2002-10-23
Filing date: 2002-10-23
Publication date: 2003-12-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has spring-loaded branches with lock and working lips arranged at an angle to longitudinal branch axes. The working lips have internal dowels and parallel radial surfaces like guiding members of cutting instrument on lateral surfaces opposite to branches. The working lips are arranged crosswise to longitudinal axis and have parallel radial surfaces like recesses on longitudinal branch axes. Recess chord is equal to 1/8-3/3 of working lips length. The internal dowels have circular, oval or polygonal cross-sections. Dial is placed on the surface of one of the branches adjacent to the working lips. EFFECT: improved engagement of instrument working lips; higher quality of operation results. 5 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к хирургическому инструментарию и может использоваться, например, для удерживания и фиксации верхней тарзальной мышцы и тарзальной конъюнктивы верхнего века. The invention relates to surgical instruments and can be used, for example, to hold and fix the upper tarsal muscle and tarsal conjunctiva of the upper eyelid.

Известен хирургический инструмент для фиксации тканей, содержащий соединенные концами подпружиненные бранши со стопором и с расположенными под прямым углом к продольной оси бранш рабочими губками, имеющими шипы (каталог фирмы Bans Geuder Gmbh Edk Instruments, Heidelberg, February, 1987, p.74 G-19100). Known surgical instrument for tissue fixation, containing ends connected by spring-loaded jaws with a stopper and with working jaws spiked at right angles to the longitudinal axis of the jaw (catalog of Bans Geuder Gmbh Edk Instruments, Heidelberg, February, 1987, p.74 G-19100 )

Известный инструмент имеет ограниченные функциональные возможности, т.к. может использоваться только как пинцет. Более близким к заявленному устройству является устройство по авт. свид. СССР 1734733 А 61 В 17/30, 1990, являющееся хирургическим инструментом для удерживания тканей, содержащим соединенные концами подпружиненные бранши со стопором и с расположенными под прямым углом к продольной оси бранш рабочими губками, имеющими внутренние шипы и совпадающие радиусные поверхности в виде направляющих режущего инструмента на противоположных браншам боковых сторонах. A well-known tool has limited functionality, because can only be used as tweezers. Closer to the claimed device is a device by ed. testimonial. USSR 1734733 A 61 V 17/30, 1990, which is a surgical tissue holding instrument, comprising spring-connected branches with a stopper connected to the ends and with working jaws located at right angles to the longitudinal axis of the branches, having internal spikes and matching radius surfaces in the form of cutting tool guides on the opposite sides of the branches.

Инструмент известный по авт. свид. СССР 1734733, позволяет не только удерживать ткани в процессе операции, но и фиксировать их, например, для иссечения по направляющим поверхностям рабочих губок. A tool known by ed. testimonial. USSR 1734733, allows not only to hold tissue during the operation, but also to fix them, for example, for excision along the guide surfaces of the working jaws.

Недостатки известного инструмента обусловлены формой выполнения его рабочих губок, радиусные поверхности которых расположены по всей их длине, а также взаимное расположение рабочих губок и бранш. Поскольку бранши и рабочие губки в известном инструменте расположены под острым углом, такой инструмент трудно накладывать на ткани в случаях, когда бранши должны быть ориентированы к разрезу приблизительно под прямым углом. При этом из-за расположения радиусных поверхностей рабочих губок по всей их длине в значительной степени затруднительно точное определение крайних точек фиксации тканей. The disadvantages of the known tool are due to the form of execution of its working jaws, the radius surfaces of which are located along their entire length, as well as the relative position of the working jaws and jaws. Since the jaws and working jaws in the known tool are located at an acute angle, such a tool is difficult to impose on the tissue in cases where the jaws should be oriented to the cut at approximately a right angle. Moreover, due to the location of the radial surfaces of the working jaws along their entire length, it is largely difficult to accurately determine the extreme points of tissue fixation.

При создании настоящего изобретения решалась задача по созданию хирургического инструмента, свободного от перечисленных недостатков. When creating the present invention, the task was solved to create a surgical instrument free of the above disadvantages.

Технический результат изобретения проявляется в улучшенном взаимодействии его рабочих губок с удерживаемыми и фиксируемыми тканями и, как следствие, в лучших результатах операции. The technical result of the invention is manifested in an improved interaction of its working jaws with retained and fixed tissues and, as a result, in better results of the operation.

Сущность изобретения выражается в том, что хирургический инструмент удерживания и фиксации тканей, содержащий соединенными концами подпружиненные бранши со стопором и с расположенными под углом к продольной оси бранш рабочими губками, имеющими внутренние шипы и параллельные радиусные поверхности в виде направляющих режущего инструмента на противоположных браншам боковых сторонах, в отличие от ближайшего аналога содержит рабочие губки, расположенные поперек к продольной оси и имеющие параллельные радиусные поверхности в виде выполненных на продольной оси бранш углублений, хорда которых составляет 1/8-2/3 от длины рабочих губок, при этом внутренние шипы имеют поперечные сечения в виде кругов, или овалов, или многоугольников, а на примыкающей к рабочим губкам поверхности одной из бранш расположена шкала. The essence of the invention is that a surgical instrument for holding and fixing tissues, containing spring-connected branches with a stop and connected jaws with angles to the longitudinal axis of the jaws having internal spikes and parallel radial surfaces in the form of guides of the cutting tool on the sides opposite to the jaws , unlike the closest analogue, contains working jaws located transverse to the longitudinal axis and having parallel radius surfaces in the form recesses located on the longitudinal axis of the branch, the chord of which is 1 / 8-2 / 3 of the length of the working jaws, while the internal spikes have cross sections in the form of circles, or ovals, or polygons, and on the surface adjacent to the working jaws one of the branches is located scale.

Приведенная совокупность существенных признаков достаточна для достижения технического результата во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны. The above set of essential features is sufficient to achieve a technical result in all cases to which the requested amount of legal protection applies.

В частных случаях выполнения или использования хирургический инструмент может содержать рабочие губки с отверстиями, выполненными под внутренние шипы, рабочие губки с одним из шипов, расположенным на продольной оси бранш, или с частью внутренних шипов, расположенных на продольной оси бранш, а также рабочие губки, ориентированные к продольной оси бранш под прямым углом и имеющие насечки. In special cases of implementation or use, the surgical instrument may contain working jaws with holes made for internal spikes, working jaws with one of the spikes located on the longitudinal axis of the jaw, or with a part of the internal spikes located on the longitudinal axis of the jaw, and also working jaws, jaws oriented to the longitudinal axis at right angles and having notches.

Причинно-следственная связь перечисленных признаков с техническим результатом заявленного изобретения заключается в том, что расположение рабочих губок поперек продольной оси подпружиненных бранш, имеющих стопор и шкалу, позволяет повысить удобство работы с инструментом. Наличие на рабочих поверхностях губок параллельных радиусных поверхностей в виде направляющих режущего инструмента, расположенных на противоположных браншам боковых сторонах и выполненных в виде углублений на продольной оси бранш с хордой, составляющей 1/8-2/3 от длины рабочих губок, дает возможность точно наложить инструмент на ткани. Соотношение хорды радиусных углублений и длины хорды рабочих губок найдено экспериментальным путем. В результате проведенных исследований было установлено, что изменение указанных граничных значений диапазона соотношений снижает эффективность хирургического инструмента в одном случае из-за уменьшения прямых участков рабочих губок, а в другом случае из-за уменьшения размеров выемок. The causal relationship of the above features with the technical result of the claimed invention lies in the fact that the location of the working jaws across the longitudinal axis of the spring-loaded branches having a stopper and a scale, improves the usability of the tool. The presence on the working surfaces of the jaws of parallel radius surfaces in the form of guides of the cutting tool located on the sides opposite to the branches and made in the form of recesses on the longitudinal axis of the branch with a chord of 1 / 8-2 / 3 of the length of the working jaws makes it possible to accurately lay the tool on the fabric. The ratio of the chord of the radial recesses and the chord length of the working jaws was found experimentally. As a result of the studies, it was found that changing the specified boundary values of the range of ratios reduces the effectiveness of the surgical instrument in one case due to a decrease in the straight sections of the working jaws, and in the other case due to a reduction in the size of the notches.

Наличие на рабочих губках внутренних шипов и/или насечек, а также отверстий под шипы повышает надежность удерживания и фиксации тканей, а выполнение поперечных отверстий шипов в виде кругов, или овалов, или многоугольников дает возможность использовать инструмент с наиболее подходящей для фиксируемой ткани формой шипов. The presence of internal spikes and / or notches, as well as holes for the spikes on the working jaws, increases the reliability of holding and fixing fabrics, and the transverse holes of the spikes in the form of circles, or ovals, or polygons make it possible to use the tool with the shape of the spikes most suitable for the fixed fabric.

Точности наложения инструмента и удобной работе с ним способствует расположение рабочих губок под прямым углом к продольной оси бранш, а расположение одного из шипов на продольной оси бранш или расположение части внутренних шипов на продольной оси бранш дают возможность точно определить места проколов тканей в процессе операции. The positioning of the working jaws at right angles to the longitudinal axis of the jaws contributes to the accuracy of the tool laying and convenient work with it, and the location of one of the spikes on the longitudinal axis of the jaw or the location of part of the internal spikes on the longitudinal axis of the jaw makes it possible to accurately determine the places of tissue punctures during the operation.

Сущность изобретения поясняется чертежом, где на фиг.1 изображен общий вид инструмента для удерживания и фиксации тканей, а на фиг.2-4 - поперечные сечения внутренних шипов, выполненные соответственно в виде кругов, овалов и многоугольников. The invention is illustrated in the drawing, where Fig.1 shows a General view of a tool for holding and fixing tissues, and Fig.2-4 is a cross-section of the internal spikes, made respectively in the form of circles, ovals and polygons.

Хирургический инструмент для удерживания и фиксации тканей содержит соединенные концами подпружиненные бранши 1 и 2 со стопором 3 и с расположенными под углом к продольной оси бранш 1 и 2 рабочими губками 4 и 5, имеющими внутренние шипы 6 и параллельные радиусные поверхности 7 и 8 в виде направляющих режущего инструмента на противоположных браншах 1 и 2 сторонах. Рабочие губки 4 и 5, расположенные поперек оси бранш 1 и 2, имеют параллельные радиусные поверхности 7 и 8 в виде выполненных на продольной оси бранш углублений, хорда которых составляет 1/8-2/3 от длины рабочих губок, при этом внутренние шипы 6 имеют поперечные сечения в виде кругов (фиг.2), или овалов (фиг. 3), или многоугольников (фиг.4), а на примыкающей к рабочим губкам поверхности одной из бранш расположена шкала 9. The surgical instrument for holding and fixing tissues contains spring-loaded branches 1 and 2 connected by ends with a stopper 3 and with working lips 4 and 5 located at an angle to the longitudinal axis of the jaws 4 and 5, having internal spikes 6 and parallel radial surfaces 7 and 8 in the form of guides cutting tool on opposite branches 1 and 2 sides. The working jaws 4 and 5, located across the axis of the branches 1 and 2, have parallel radial surfaces 7 and 8 in the form of grooves made on the longitudinal axis of the jaw, the chord of which is 1 / 8-2 / 3 of the length of the working jaws, while the inner spikes 6 have cross sections in the form of circles (Fig. 2), or ovals (Fig. 3), or polygons (Fig. 4), and on a surface adjacent to the working jaws of one of the branches there is a scale 9.

Хирургический инструмент также может содержать рабочие губки 4 и 5, имеющие отверстия 10, выполненные под внутренние шипы 6, при этом один из внутренних шипов 6 может быть расположен на продольной оси бранш 1 и 2, а рабочие губки 4 и 5 могут быть ориентированы к продольной оси бранш 1 и 2 под прямым углом и имеют насечки (на чертеже не показаны). The surgical tool may also contain working jaws 4 and 5 having holes 10 made under the inner spikes 6, while one of the inner spikes 6 can be located on the longitudinal axis of branches 1 and 2, and the working jaws 4 and 5 can be oriented towards the longitudinal the axes of branches 1 and 2 are at right angles and have notches (not shown in the drawing).

Работа хирургического инструмента поясняется на примере удерживания и фиксации верхней тарзальной мышцы и тарзальной конъюнктивы верхнего века. The operation of the surgical instrument is illustrated by the example of holding and fixing the superior tarsal muscle and the tarsal conjunctiva of the upper eyelid.

В условиях вывернутого верхнего века формируется складка тарзальной конъюнктивы путем подвода к рабочей губке 4 бранши 1 под внутреннюю поверхность тарзальной конъюнктивы верхнего века на необходимую глубину. Одновременно рабочая губка 5 бранша 2 помещается на наружную часть тарзальной конъюнктивы. При смыкании браншей 1 и 2 в рабочих губках 4 и 5 фиксируется вышеозначенная складка, состоящая из тарзальной конъюнктивы и верхней тарзальной мышцы. Стопором 3 фиксируют бранши 1 и 2 в нужном положении, при этом внутренние шипы 6, проникая в выполненные под них отверстия 10, исключают смещение тканей, которые иссекают по радиусным поверхностям 7 и 8. Положение инструмента в процессе операции определяют по шкале 9. Under the conditions of an inverted upper eyelid, a fold of the tarsal conjunctiva is formed by supplying to the working jaw 4 branches 1 under the inner surface of the tarsal conjunctiva of the upper eyelid to the required depth. At the same time, the working sponge 5 of jaw 2 is placed on the outside of the tarsal conjunctiva. When the jaws 1 and 2 are closed in the working jaws 4 and 5, the above-mentioned fold is fixed, consisting of the tarsal conjunctiva and the superior tarsal muscle. The stopper 3 fixes the jaws 1 and 2 in the desired position, while the internal spikes 6, penetrating the holes 10 made under them, exclude the displacement of tissues that are excised along the radius surfaces 7 and 8. The position of the tool during the operation is determined on a scale of 9.

Claims

1. A surgical tool for holding and fixing tissues, comprising spring-connected branches connected with ends with a stopper and with working jaws located at an angle to the longitudinal axis of the branches, having internal spikes and parallel radial surfaces in the form of guides of the cutting tool on the opposite sides of the branches, characterized in that the working jaws are located transverse to the longitudinal axis of the branch and have parallel radial surfaces in the form of grooves made on the longitudinal axis of the branch, the chord of which leaves 1 / 8-2 / 3 of the length of the working jaws, while the inner spikes have cross sections in the form of circles, or ovals, or polygons, and on the surface adjacent to the working jaws of one of the branches there is a scale.

2. The tool according to claim 1, characterized in that the working jaws have holes made under the internal spikes.

3. The tool according to claim 1 or 2, characterized in that one of the inner spikes is located on the longitudinal axis of the jaw or part of the internal spikes is located on the longitudinal axis of the jaw.

4. The tool according to claim 1, or 2, or 3, characterized in that the working jaws are oriented to the longitudinal axis of the branch at a right angle.

5. The tool according to claim 1, or 2, or 3, characterized in that the working jaws have notches.