RU2204332C1 - Surgical method for treating periodontium inflammation diseases - Google Patents

Surgical method for treating periodontium inflammation diseases Download PDF

Info

Publication number
RU2204332C1
RU2204332C1 RU2001133506/14A RU2001133506A RU2204332C1 RU 2204332 C1 RU2204332 C1 RU 2204332C1 RU 2001133506/14 A RU2001133506/14 A RU 2001133506/14A RU 2001133506 A RU2001133506 A RU 2001133506A RU 2204332 C1 RU2204332 C1 RU 2204332C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cells
osteoplastic
osteoplastic material
solution
growth medium
Prior art date
Application number
RU2001133506/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
И.А. Новикова
Г.И. Ронь
Н.П. Глинских
Original Assignee
Новикова Ирина Андреевна
Глинских Нина Поликарповна
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Новикова Ирина Андреевна, Глинских Нина Поликарповна filed Critical Новикова Ирина Андреевна
Priority to RU2001133506/14A priority Critical patent/RU2204332C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2204332C1 publication Critical patent/RU2204332C1/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves separating mucoperiosteal flap, its deepithelialization, removing granulations and subgingival deposits, applying antiseptic treatment of wound surfaces, treating osteoplastic material with fibroplastic material, implanting osteoplastic material into bone defects. Human embryo lung diploid cell suspension is used as fibroplastic material. The cells are cultured on osteoplastic material in growth medium with 10% fetal blood serum taken from cattle at a dose of 60000- 80000 cells/ml of growth medium. Hapcol or Collapan are used as osteoplastic material. EFFECT: enhanced effectiveness of therapeutic efficiency; excluded adverse side effects. 5 cl

Description

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано при хирургическом лечении воспалительно-деструктивных форм пародонта. The invention relates to dentistry and can be used in the surgical treatment of inflammatory and destructive forms of periodontal disease.

Патология пародонта занимает одно из ведущих мест среди стоматологических заболеваний. Согласно современным представлениям наряду с метаболическими и иммунологическими нарушениями сосудистый фактор признан одним из ключевых в патогенезе болезней пародонта. Pathology of periodontal disease is one of the leading places among dental diseases. According to modern concepts, along with metabolic and immunological disorders, the vascular factor is recognized as one of the key in the pathogenesis of periodontal diseases.

Болезни пародонта, являясь тяжелым недугом, по распространенности занимают четвертое место среди неинфекционных заболеваний, уступая лишь патологии сердечно-сосудистой системы, онкологическим заболеваниям и сахарному диабету. Неуклонно увеличивается заболеваемость среди лиц молодого возраста. Periodontal disease, being a serious ailment, is the fourth most common non-communicable disease in terms of prevalence, second only to pathology of the cardiovascular system, cancer and diabetes mellitus. The incidence among young people is steadily increasing.

Неэффективность оказываемой специализированной помощи, невозможность проведения комплексного лечения в полном объеме приводит к увеличению больных с тяжелой степенью заболеваний пародонта. The inefficiency of the specialized care provided, the inability to conduct comprehensive treatment in full, leads to an increase in patients with a severe degree of periodontal disease.

Известен способ хирургического лечения заболеваний пародонта путем отслаивания лоскута, кюретажа, заполнения костных карманов порошком из деминерализованной аллокости, который вводят в костные карманы после заполнения их кровяным сгустком (пат. РФ 2012242, А 61 В 17/00). A known method for the surgical treatment of periodontal disease by exfoliating a flap, curettage, filling bone pockets with powder from demineralized allocost, which is introduced into bone pockets after filling them with a blood clot (US Pat. RF 2012242, A 61 B 17/00).

Известен способ лечения заболеваний пародонта путем поддесневой и поднадкостничной имплантации остеотропной мембраны на основе коллагена и лекарственного средства (пат. РФ 2159101, А 61 В 17/24). A known method of treating periodontal disease by subgingival and subperiosteal implantation of an osteotropic membrane based on collagen and a drug (US Pat. RF 2159101, A 61 B 17/24).

Известен способ лечения быстропрогрессирующих пародонтов, включающий санацию полости рта, антибиотикотерапию с введением клафорана, хирургическую обработку пародонтальных карманов с обработкой корней зубов и костных дефектов альвеолярных отростков, заполняемых синтетическим трансплантатом - коллапаном и последующим ушиванием пародонтальных тканей (пат. РФ 2150903, А 61 В 17/24). A known method of treatment of rapidly progressive periodontal disease, including oral sanitation, antibiotic therapy with the introduction of claforan, surgical treatment of periodontal pockets with the treatment of tooth roots and bone defects of the alveolar processes, filled with a synthetic graft - a valve and subsequent suturing of periodontal tissues (US Pat. RF 2150903, A A 2150903, / 24).

Известно использование препаратов фирмы Geistlich при хирургическом лечении заболеваний пародонта (Bio-Oss, Bio-Gide). Перед применением гранулы смачивают физиологическим раствором, либо кровью из раневой поверхности (Новое в стоматологии, 8, 2001, с.72-77). It is known that Geistlich preparations are used in the surgical treatment of periodontal diseases (Bio-Oss, Bio-Gide). Before use, the granules are moistened with saline, or with blood from the wound surface (New in Dentistry, 8, 2001, p. 72-77).

Известен способ хирургического лечения пародонта, включающий выкраивание и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута, удаление грануляций из костных карманов и поддесневых отложений, обработку патологически измененных участков альвеолярного отростка, заполнение дефекта кости биокомпозиционным материалом - коллапаном, наложение швов, причем костные карманы сначала заполняют гелеобразным коллапаном на 30-40% объема дефекта, а затем полностью заполняют дефект и межзубные промежутки гранулированным коллапаном (пат. РФ 2130293, А 61 В 17/04 от 29.08.97). There is a method of surgical treatment of periodontal disease, including cutting and exfoliating a mucoperiosteal flap, removing granulations from bone pockets and subgingival deposits, treating pathologically altered areas of the alveolar ridge, filling a bone defect with a biocomposite material - a valve, suturing, and the bone pockets are first filled with a collagen gap to fill the gel 30-40% of the defect volume, and then the defect and interdental spaces are completely filled with a granular valve (Pat. RF 2130293, A 61 V 17/04 from 2 08/09/97).

Известен способ хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий отслаивание слизисто-надкостничных лоскутов с их одномоментной деэпителизацией, удаление грануляций и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку раневых поверхностей, имплантирование в костные дефекты остеопластического материала, наложение швов, причем при внесении остеопластического материала используют взвесь клеток линии М-22-линии диплоидных фибробластов кожи и мышц эмбриона человека, которые культивируют на среде ИГЛА с добавлением 10%-ной сыворотки крупного рогатого скота, при пассажах клетки отделяют от стекла смесью 0,25%-ного раствора трипсина и 0,02%-ного раствора версена в соотношении 3:1 (ж. Цитология, 9, т.43, 2001, с.853-854) - прототип. A known method for the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases, including peeling of the mucoperiosteal flaps with their simultaneous de-epithelialization, removal of granulations and subgingival dental deposits, antiseptic treatment of wound surfaces, implantation of bone defects in osteoplastic material, suturing, and when using the osteoplasty line, osteoplasty material is used M-22 lines of diploid fibroblasts of the skin and muscles of the human embryo, which are cultured on an Igla medium with ext by dilution of 10% serum of cattle, during passage, the cells are separated from the glass with a mixture of 0.25% trypsin solution and 0.02% versene solution in a ratio of 3: 1 (J. Cytology, 9, v. 43, 2001, p.853-854) - prototype.

Известные способы хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта либо недостаточно эффективны, либо сложны, либо обладают побочными эффектами. Known methods for the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases are either not effective enough, or complex, or have side effects.

Технической задачей изобретения является повышение лечебного эффекта и устранение побочных эффектов при хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта. An object of the invention is to increase the therapeutic effect and eliminate side effects in the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases.

Для решения поставленной задачи предлагается способ хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий отслаивание слизисто-надкостничных лоскутов с их одномоментной деэпителизацией, удаление грануляций и поддесневых зубных отложений, антисептическую обработку раневых поверхностей, имплантирование в костные дефекты остеопластического материала, обработанного фибробластами, отличающийся тем, что в качестве фибробластов используют взвесь клеток ЛЭЧ - 4(81) - штамма диплоидных клеток легкого эмбриона человека, клетки культивируют на остеопластическом материале в среде ИГЛА-МЕМ с добавлением сыворотки крови плодов крупного рогатого скота, из расчета 10% сыворотка, 90% ИГЛА-МЕМ. To solve this problem, we propose a method for the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases, including exfoliation of mucoperiosteal flaps with their simultaneous de-epithelization, removal of granulations and subgingival dental deposits, antiseptic treatment of wound surfaces, implantation of osteoplastic material treated with fibroblasts into bone defects, which is treated with fibroblasts, which as fibroblasts, a suspension of LEC-4 (81) cells is used - a strain of human lung embryo diploid cells, cells Nets are cultivated on osteoplastic material in the environment of Igla-MEM with the addition of blood serum of cattle fruits, at the rate of 10% serum, 90% Igla-MEM.

Способ отличается также, тем, что в качестве остеопластического материала используют Гапкол или Коллапан. The method also differs in that Gapcol or Collapan is used as the osteoplastic material.

Способ отличается также тем, что в качестве антисептического средства используют 0,05%-ный раствор хлоргексидина биклюконата или раствор метронидазола из расчета 500 мг на 100 мл раствора. The method also differs in that a 0.05% solution of chlorhexidine bicluconate or a solution of metronidazole at the rate of 500 mg per 100 ml of solution is used as an antiseptic.

Способ реализуется следующим образом. The method is implemented as follows.

Остеопластический материал Гапкол или Коллапан, представляющие собой комплекс гидроксиапатита с коллагеном, замачивают в 0,05%-ном растворе хлоргексидина биклюконата или в растворе метрогила (метронидазола) на 24 ч. Затем раствор антисептика сливают и остеопластический материал замачивают в стерильной среде ИГЛА на 5 ч, после чего остеопластический материал отмывают свежими порциями этой же стерильной среды три раза по 10 мин каждый раз. Подготавливают взвесь клеток фибробластов из расчета 60000-80000 клеток на 1 мл среды роста (штамм диплоидных клеток легкого эмбриона человека ЛЭЧ - 4(81) по а.с. СССР 1147748). В качестве среды роста используют среду ИГЛА-МЕМ с добавлением 10%-ной сыворотки крови плодов крупного рогатого скота (КРС) с рН среды роста 7,2-7,4. В сосуд объемом 0,1 л помещают остеопластический материал, а затем вносят 15 мл клеточной взвеси из расчета 60000-80000 кл/мл. В сосуды другого объема клеточная взвесь вносится в той же концентрации из расчета 12-15% объема сосуда. Сосуд помещают в термостат при 35-37oС на 48-72 ч.The osteoplastic material Gapcol or Collapan, which is a complex of hydroxyapatite with collagen, is soaked in a 0.05% chlorhexidine bicluconate solution or in a solution of metrogyl (metronidazole) for 24 hours. Then, the antiseptic solution is drained and the osteoplastic material is soaked in sterile HALA 5 hours. after which the osteoplastic material is washed with fresh portions of the same sterile medium three times for 10 minutes each time. A suspension of fibroblast cells is prepared at the rate of 60,000-80000 cells per 1 ml of growth medium (strain of diploid cells of the human lung embryo LEC-4 (81) according to the USSR AS 1147748). As the growth medium, IGLA-MEM medium is used with the addition of 10% blood serum of cattle fruits (cattle) with a pH of growth medium of 7.2-7.4. Osteoplastic material is placed in a 0.1-liter vessel, and then 15 ml of cell suspension are added at a rate of 60,000-80000 cells / ml. In the vessels of another volume, the cell suspension is introduced in the same concentration at the rate of 12-15% of the volume of the vessel. The vessel is placed in a thermostat at 35-37 o C for 48-72 hours

В качестве остеопластического материала для выращивания клеточного субстата используют 0,1-0,15-граммовые пластины Гапкола или 0,1-0,13-граммовые пластины Коллапана. As an osteoplastic material for growing a cell substrate, 0.1-0.15 gram Gapkola plates or 0.1-0.13 gram Kollapan plates are used.

Подготовленный клеточный трансплантат при 4-6oС может храниться 3-4 суток.Prepared cell transplant at 4-6 o C can be stored for 3-4 days.

Предоперационная подготовка больного включает:
обучение гигиене полости рта;
местную и общую противовоспалительную терапию;
обследование.
Preoperative preparation of the patient includes:
oral hygiene training;
local and general anti-inflammatory therapy;
examination.

Под проводниковым и инфильтрационным обезболиванием рассекают межзубные сосочки, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, удалают зубные отложения и грануляции, производят деэпителизацию лоскута, сглаживают резорбированную кость, рану промывают антисептическим раствором (0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата или раствором метронидазола), костный дефект полностью заполняют комбинированным клеточным трансплантатом, лоскут укладывают на место, накладывают швы. Interdental papillae are dissected under conduction and infiltration anesthesia, the mucoperiosteal flap is exfoliated, dental deposits and granulations are removed, the flap is epithelialized, the resorbed bone is smoothed, the wound is washed with an antiseptic solution (0.05% chlorhexidine solution of methenolone bicluconate), completely filled with a combined cell transplant, the flap is placed in place, stitches are applied.

Послеоперационный период. The postoperative period.

Больным назначают противовоспалительную, десенсибилизирующую, общеукрепляющую терапию; физиотерапевтические процедуры, орошение полости рта антисептическим раствором. Patients are prescribed anti-inflammatory, desensitizing, restorative therapy; physiotherapeutic procedures, irrigation of the oral cavity with an antiseptic solution.

Швы снимают на 5-7 сутки. Sutures are removed for 5-7 days.

Использование комбинированного клеточного трансплантата при хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта позволяет повысить эффективность лечения за счет гладкого течения послеоперационного периода и выраженного положительного эффекта в виде восстановления пародонтальных структур в короткие сроки (до 6 мес). The use of a combined cell transplant in the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases allows to increase the effectiveness of treatment due to the smooth course of the postoperative period and a pronounced positive effect in the form of restoration of periodontal structures in a short time (up to 6 months).

Хлоргексидина биглюконат 0,05%-ный обладает антибактериальным действием; проявляет бактериостатическое и бактерицидное действие по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Chlorhexidine bigluconate 0.05% has an antibacterial effect; exhibits bacteriostatic and bactericidal action in relation to gram-positive and gram-negative microorganisms.

Метронидазол представляет собой терапевтический препарат группы нитроимидазола, воздействует на грамотрицательные анаэробные микроорганизмы и спирохеты. Metronidazole is a therapeutic drug of the nitroimidazole group, acts on gram-negative anaerobic microorganisms and spirochetes.

Штамм диплоидных клеток легкого эмбриона человека ЛЭЧ-4(81), используемый в композиции, способствует активной регенерации тканей пародонта, в том числе - костной ткани. The strain of diploid cells of the human lung embryo LEC-4 (81) used in the composition promotes the active regeneration of periodontal tissues, including bone tissue.

Замачивание остеопластических материалов в растворах предлагаемых лекарственных препаратов позволяет обеспечить стерильность используемого для хирургического лечения клеточного трансплантата, осуществить антисептическое воздействие на патогенную микрофлору пародонтальных карманов. Обеспечение нетоксичности обработанного антисептическими препаратами остеопластического материала достигается за счет отмывания последнего средой ИГЛА. Soaking osteoplastic materials in solutions of the proposed drugs allows us to ensure the sterility of the cell transplant used for surgical treatment, to provide an antiseptic effect on the pathogenic microflora of periodontal pockets. Ensuring the non-toxicity of the osteoplastic material treated with antiseptic drugs is achieved by washing the latter with an IgLA medium.

Claims (5)

1. Способ хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающий отслаивание слизисто-надкостничного лоскута, его одномоментную деэпителизацию, удаление грануляций и поддесневых отложений, антисептическую обработку раневых поверхностей, обработку остеопластического материала фибробластами, имплантирование остеопластического материала в костные дефекты, отличающийся тем, что в качестве фибробластов используют взвесь клеток ЛЭЧ-4(81) - штамма диплоидных клеток легкого эмбриона человека, которые культивируют на остеопластическом материале в среде роста ИГЛА-МЕМ с добавлением 10%-ной сыворотки крови плодов крупного рогатого скота из расчета 60000-80000 кл/мл среды роста. 1. A method for the surgical treatment of inflammatory periodontal diseases, including peeling of the mucoperiosteal flap, its simultaneous de-epithelialization, removal of granulations and subgingival deposits, antiseptic treatment of wound surfaces, treatment of osteoplastic material with fibroblasts, implantation of osteoplastic material into bone defects, which differs in quality use a suspension of LEC-4 cells (81), a strain of diploid cells of the human lung embryo, which are cultured on osteo plastic material in the growth medium IGLA-MEM with the addition of 10% blood serum of cattle fruits at the rate of 60000-80000 cells / ml of growth medium. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве остеопластического материала используют Гапкол. 2. The method according to p. 1, characterized in that Gapcol is used as the osteoplastic material. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве остеопластического материала используют Коллапан. 3. The method according to p. 1, characterized in that as an osteoplastic material using a valve. 4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве антисептического средства используют 0,05%-ный раствор хлоргексидина биглюконата. 4. The method according to p. 1, characterized in that a 0.05% solution of chlorhexidine bigluconate is used as an antiseptic. 5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве антисептического средства используют раствор метронидазола из расчета 500 мг на 10 мл раствора. 5. The method according to p. 1, characterized in that as an antiseptic agent, a solution of metronidazole is used at the rate of 500 mg per 10 ml of solution.
RU2001133506/14A 2001-12-07 2001-12-07 Surgical method for treating periodontium inflammation diseases RU2204332C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001133506/14A RU2204332C1 (en) 2001-12-07 2001-12-07 Surgical method for treating periodontium inflammation diseases

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001133506/14A RU2204332C1 (en) 2001-12-07 2001-12-07 Surgical method for treating periodontium inflammation diseases

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2204332C1 true RU2204332C1 (en) 2003-05-20

Family

ID=20254679

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001133506/14A RU2204332C1 (en) 2001-12-07 2001-12-07 Surgical method for treating periodontium inflammation diseases

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2204332C1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Цитология - 2001, № 9, т.43, с. 853 и 854. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Trombelli et al. Fibrin glue application in conjunction with tetracycline root conditioning and coronally positioned flap procedure in the treatment of human gingival recession defects
JPS62228029A (en) Drug composition and manufacture
Suchetha et al. Post-operative complications after periodontal surgery
Cullum et al. Minimally invasive extraction site management with dehydrated amnion/chorion membrane (dHACM): open-socket grafting.
Poli et al. Therapeutic Strategies in the Management of Nonresorbable Membrane and Titanium Mesh Exposures Following Alveolar Bone Augmentation: A Systematic Scoping Review.
RU2343858C1 (en) Method of surgical treatment serious parodontosis
RU2204332C1 (en) Surgical method for treating periodontium inflammation diseases
RU2626826C1 (en) Method for hypertrophic gingivitis treatment in patients with non-removable orthodontic devices with application of injection form of autological platelet-rich plasma
RU2112550C1 (en) Chonsuride as a preparation to fill postoperative osseous cavities
RU2368338C1 (en) Method of parodentium tissues regeneration
RU2286112C1 (en) Method for replanting teeth in severe parodontitis cases
RU2271769C2 (en) Method for treating patients for periodontitis
RU2816035C1 (en) Method for integrated treatment of gum recession
RU2785189C1 (en) Method for treating gum recession using multipotent mesenchymal stem cells
RU2217096C1 (en) Method for carrying out post-traumatic dental autoreplantation
RU2713954C1 (en) Method for surgical treatment of periodontium diseases accompanied by loss of keratinized gums
RU2231318C1 (en) Method for treating the cases of rapid progressive periodontitis
RU2210352C1 (en) Composition for treatment of parodontium inflammatory sickness based on cellular cultures
RU2787679C1 (en) Method for treatment of gingi recession using sans mots oil
RU2106781C1 (en) Method of manufacturing dental plates from compound transplant
RU2395247C1 (en) Complex conservative-surgigal method of treating chronic granulomatous forms of periodontitis
RU2344772C1 (en) Method of treatment of destructive forms of chronic generalised periodontitis
RU2691618C1 (en) Diagnostic and therapeutic approach method for postoperative soft tissue wound of the oral cavity
RU2371125C1 (en) Surgery technique for gingival fibromatosis
RU40885U1 (en) MATERIAL FOR IMPLANTATION IN PERIODONTAL FABRIC

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20041208

NF4A Reinstatement of patent

Effective date: 20080527

MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20131208