RU2157656C2 - Способ наблюдения состояния органов брюшной полости - Google Patents
Способ наблюдения состояния органов брюшной полости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2157656C2 RU2157656C2 RU97119989A RU97119989A RU2157656C2 RU 2157656 C2 RU2157656 C2 RU 2157656C2 RU 97119989 A RU97119989 A RU 97119989A RU 97119989 A RU97119989 A RU 97119989A RU 2157656 C2 RU2157656 C2 RU 2157656C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cylinder
- closed state
- canal
- canal dilator
- trocar
- Prior art date
Links
Landscapes
- Endoscopes (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Способ относится к медицине, в частности к диагностике заболеваний органов брюшной полости. Способ осуществляют путем прокалывания брюшной стенки с последующей лапароскопией и установкой в брюшной стенке каналорасширителя. Для предупреждения осложнений во время первичного осмотра каналорасширитель вводят в сомкнутом состоянии в лапароскопический троакар. Затем троакар извлекают и проводят повторные обследования введением лапароскопа между раздвинутыми боковыми частями каналорасширителя. Каналорасширитель представляет собой разъемный цилиндр с отверстиями для ограничителей продольного смещения, например цапки для белья. Цилиндр выполнен с возможностью установки на нем крышки с сердечником, диаметр которого соответствует диаметру цилиндра в сомкнутом состоянии. Для исключения продольных смещений части цилиндра имеют возможность фиксации в сомкнутом состоянии, например замковым соединением. На наружной поверхности цилиндра предусмотрены насечки для нитей, а на его внутренней поверхности выполнены пазы для бранш расширителя. В результате способ не вызывает ограничений подвижности и исключает дополнительную травму мышечно-апоневротического "пласта" боковых отделов брюшной стенки, где имеется не менее 5 - 6 послойно расположенных анатомических образований, противоположно направленных друг к другу. Кроме того, способ обеспечивает проведение ЭГ-обработки самого канала без извлечения каналорасширителя. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к диагностике заболеваний органов брюшной полости.
Известен способ наблюдения состояния органов брюшной полости путем прокалывания брюшной стенки с последующей лапароскопией, что позволяет уточнить диагноз и в ряде случаев выбрать правильный способ лечения (Савельев B.C. и др. Эндоскопия органов брюшной полости.- М.: Медицина, 1977, с. 165-205).
Однако результат, полученный указанным способом, фиксирует состояния органов на момент исследования. Проведение повторных манипуляций, особенно в ближайшие часы и сутки, связано с нанесением дополнительной травмы больному и в ряде случаев вообще невыполнимо.
Известен способ наблюдения состояния органов брюшной полости, согласно которому для первичного осмотра в брюшной полости после прокалывания фиксируют каналорасширитель, представляющий собой лапароскопический троакар с дополнительным каналом. Повторные обследования проводят введение лапароскопа через гильзу троакара (а.с. СССР 1090373, A 61 B 17/02, 1984).
Однако использование известного способа вызывает ограничение подвижности больного из-за большой массы и размеров оставляемого в брюшной полости троакара, тем более что для проведения лапароскопических ЭГ-санаций таких троакаров может понадобиться 2 или 3.
С учетом большой важности раннего активного ведения пациентов в послеоперационном периоде, необходимости занятий Л.Ф.К. и самостоятельного передвижения уже на вторые сутки после лапароскопической операции поставлены задача разработать способ, не вызывающий ограничений подвижности и исключающий дополнительную травму мышечно-апроневротического "пласта" боковых отделов брюшной стенки, где имеется не менее 5-6 послойно расположенных анатомических образований, противоположно направленных друг к другу. Кроме того, способ должен обеспечить проведение ЭГ-обработки самого канала без извлечения каналорасширителя.
Поставленная задача достигается тем, что согласно способу наблюдения состояния органов брюшной полости путем прокалывания брюшной стенки с последующей лапароскопией и установкой в брюшной полости каналорасширителя во время первичного осмотра каналорасширитель вводят в сомкнутом состоянии вводят в троакар, после чего троакар извлекают и повторные обследования проводят введением лапароскопа между раздвинутыми боковыми частями каналорасширителя, представляющего собой разъемный цилиндр с отверстиями для ограничителей продольного смещения, например, цапки для белья, выполненный с возможностью установки на нем крышки с сердечником, диаметр которого соответствует диаметру цилиндра в сомкнутом состоянии, причем части цилиндра в сомкнутом состоянии для исключения продольных смещений имеют возможность фиксации, например, замковым соединением, а на наружной поверхности цилиндра предусмотрены насечки для нитей, при этом на внутренней поверхности цилиндра выполнены пазы для бранш расширителя.
На чертеже изображен общий вид устройства, поясняющего предлагаемый способ.
Устройство представляет собой разъемный цилиндр 1, части 2, 3 которого в сомкнутом состоянии для исключения продольных смещений фиксируются, например, замковым соединением 4. Каналорасширитель выполнен с возможностью установки на нем крышки с сердечником, диаметр которого соответствует диаметру цилиндра в сомкнутом состоянии. В проксимальной части цилиндра выполнены отверстия 5 для органичителей продольного смещения, например, цапок для белья. На наружной поверхности проксимальной часть цилиндра предусмотрены насечки 6 для нитей, а на внутренней - пазы 7 для браншей расширителя, в качестве которого можно применить стандартное оториноларингологическое зеркало Килиана.
Способ осуществляют следующим образом.
После наложения пневмоперитонеума брюшную стенку прокалывают и проводят лапароскопию или ЭГ-обработку из латеральных точек.
После первичного осмотра в лапароскопический троакар вводят цилиндр 1 в сомкнутом состоянии, троакар извлекают, а на цилиндре устанавливают крышку с сердечником, диаметр которого соответствует диаметру цилиндра в сомкнутом состоянии. При необходимости повторных обследований или манипуляций браншами, введенными в пазы 7 раздвигают части цилиндра и вводят между ними троакар. Части цилиндра удерживают от продольного смещения введением в отверстия 5 ограничителей, например цапок для белья. По окончанию троакар извлекают, части 2,3 цилиндра фиксируют между собой и на цилиндре опять размещают крышку с сердечником, после чего фиксируют цилиндр к коже, используя насечки для нитей 6.
Claims (1)
- Способ наблюдения состояния органов брюшной полости путем прокалывания брюшной стенки с последующей лапароскопией и установкой в брюшной стенке каналорасширителя, отличающийся тем, что для предупреждения осложнений во время первичного осмотра каналорасширитель вводят в сомкнутом состоянии в лапароскопический троакар, после чего троакар извлекают, и повторные обследования проводят введением лапароскопа между раздвинутыми боковыми частями каналорасширителя, представляющего собой разъемный цилиндр с отверстиями для ограничителей продольного смещения, например цапки для белья, выполненный с возможностью установки на нем крышки с сердечником, диаметр которого соответствует диаметру цилиндра в сомкнутом состоянии, причем части цилиндра в сомкнутом состоянии для исключения продольных смещений имеют возможность фиксации, например, замковым соединением, а на наружной поверхности цилиндра предусмотрены насечки для нитей, при этом на внутренней поверхности цилиндра выполнены пазы для бранш расширителя.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97119989A RU2157656C2 (ru) | 1997-12-03 | 1997-12-03 | Способ наблюдения состояния органов брюшной полости |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97119989A RU2157656C2 (ru) | 1997-12-03 | 1997-12-03 | Способ наблюдения состояния органов брюшной полости |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU97119989A RU97119989A (ru) | 1999-08-27 |
| RU2157656C2 true RU2157656C2 (ru) | 2000-10-20 |
Family
ID=20199576
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU97119989A RU2157656C2 (ru) | 1997-12-03 | 1997-12-03 | Способ наблюдения состояния органов брюшной полости |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2157656C2 (ru) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7867238B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-01-11 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using dynamic lordotic guard |
| US7955360B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-06-07 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using dynamic lordotic guard with movable extensions for creating an implantation space posteriorly in the lumbar spine |
| US7976463B2 (en) | 2002-06-26 | 2011-07-12 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for minimally invasive tissue retraction and surgery |
| US7981030B2 (en) | 2002-04-05 | 2011-07-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Devices and methods for percutaneous tissue retraction and surgery |
| US7981029B2 (en) | 2002-06-26 | 2011-07-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for minimally invasive tissue retraction and surgery |
| US9622732B2 (en) | 2004-10-08 | 2017-04-18 | Nuvasive, Inc. | Surgical access system and related methods |
-
1997
- 1997-12-03 RU RU97119989A patent/RU2157656C2/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Струков В.И. и др. Общая хирургия. - М.: Медицина, 1988, с.192 - 195. * |
Cited By (16)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8372079B2 (en) | 2001-03-01 | 2013-02-12 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dynamic guard and method for use thereof |
| US7909832B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-03-22 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Retractor for percutaneous surgery in a patient and method for use thereof |
| US7955360B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-06-07 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using dynamic lordotic guard with movable extensions for creating an implantation space posteriorly in the lumbar spine |
| US9597202B2 (en) | 2001-03-01 | 2017-03-21 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using a guard for creating a socket posteriorly in the spine |
| US7867238B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-01-11 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using dynamic lordotic guard |
| US9211198B2 (en) | 2001-03-01 | 2015-12-15 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using a guard for creating a socket posteriorly in the lumbar spine |
| US8764755B2 (en) | 2001-03-01 | 2014-07-01 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Method for using a guard for creating a socket posteriorly in the lumbar spine |
| US7998143B2 (en) | 2001-03-01 | 2011-08-16 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dynamic guard |
| US7981030B2 (en) | 2002-04-05 | 2011-07-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Devices and methods for percutaneous tissue retraction and surgery |
| US7988624B2 (en) | 2002-04-05 | 2011-08-02 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Devices and methods for percutaneous tissue retraction and surgery |
| USRE46134E1 (en) | 2002-04-05 | 2016-09-06 | Warsaw Othopedic, Inc. | Devices and methods for percutaneous tissue retraction and surgery |
| USRE46148E1 (en) | 2002-04-05 | 2016-09-20 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Devices and methods for percutaneous tissue retraction and surgery |
| US7981029B2 (en) | 2002-06-26 | 2011-07-19 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for minimally invasive tissue retraction and surgery |
| US7976463B2 (en) | 2002-06-26 | 2011-07-12 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Instruments and methods for minimally invasive tissue retraction and surgery |
| US9622732B2 (en) | 2004-10-08 | 2017-04-18 | Nuvasive, Inc. | Surgical access system and related methods |
| US11723644B2 (en) | 2004-10-08 | 2023-08-15 | Nuvasive, Inc. | Surgical access system and related methods |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP5662097B2 (ja) | 平行でない管腔を有するシールアンカー | |
| US8480657B2 (en) | Detachable distal overtube section and methods for forming a sealable opening in the wall of an organ | |
| US8066730B2 (en) | Medical dilator system or dilator device | |
| US20110124964A1 (en) | Methods for closing a gastrotomy | |
| JPH07265321A (ja) | 腹腔鏡による処置に用いる器具 | |
| MXPA04007575A (es) | Montaje introductor para instrumentos medicos. | |
| JP2006255408A (ja) | トロカールシールを備える半径方向拡張可能アクセスシステム | |
| Memon et al. | Hand-assisted laparoscopic surgery (HALS): a useful technique for complex laparoscopic abdominal procedures | |
| US9055907B2 (en) | Surgical access port | |
| Scranton et al. | Transulcal parafascicular minimally invasive approach to deep and subcortical cavernomas | |
| JP2016507277A (ja) | ２ショットで成形される閉塞具 | |
| Lim et al. | Biportal endoscopic transorbital approach: a quantitative anatomical study and clinical application | |
| RU2157656C2 (ru) | Способ наблюдения состояния органов брюшной полости | |
| Knuth et al. | Transvaginal hybrid-NOTES appendectomy in routine clinical use: prospective analysis of 13 cases and description of the procedure | |
| Bernhardt et al. | Clinical NOTES appendectomy study: comparison of transvaginal NOTES appendectomy in hybrid technique with laparoscopic appendectomy | |
| RU97119989A (ru) | Способ наблюдения состояния органов брюшной полости | |
| RU2661080C1 (ru) | Способ мануально-ассистированной лапароскопической операции при открытой травме живота | |
| Moussavi_Khoshdel et al. | Port-less laparoscopic repair of pediatric inguinal hernia as a novel idea: non-inferiority randomized clinical trial | |
| KR20150134726A (ko) | 캐뉼라 장치 | |
| RU2241388C1 (ru) | Устройство для лапаролифтинга | |
| RU97260U1 (ru) | Троакарная трубка для малоинвазивной хирургии | |
| RU2796760C1 (ru) | Устройство для ушивания раневого канала при пункционных и троакарных доступах | |
| RU2817942C1 (ru) | Способ лечения перитонеоперикардиальной диафрагмальной грыжи у собак | |
| RU2181987C1 (ru) | Способ эндохирургической адреналэктомии | |
| RU2049421C1 (ru) | Способ динамического наблюдения состояния органов брюшной полости в неотложной хирургии детского возраста |