RU2129851C1 - Surgical method for treating the cases of aniridia - Google Patents
Surgical method for treating the cases of aniridia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2129851C1 RU2129851C1 RU96106131A RU96106131A RU2129851C1 RU 2129851 C1 RU2129851 C1 RU 2129851C1 RU 96106131 A RU96106131 A RU 96106131A RU 96106131 A RU96106131 A RU 96106131A RU 2129851 C1 RU2129851 C1 RU 2129851C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- corneal
- cornea
- aniridia
- intracorneal
- incision
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к аниридии, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения врожденной и травматической анеридии. The invention relates to aniridia, namely to ophthalmology, and can be used for the surgical treatment of congenital and traumatic aneridia.
Известен способ интракорнеальной коррекции аниридии /Федоров С.Н., Зуев В. К., Вагров С.Н., Осипов А.В., Исаенко М.В. Хирургическая коррекция аниридии и дефектов радужной оболочки глаза // Офтальмохирургия. - 1990. - N 2. - с. 20-22/, включающая проведение несквозного разреза роговицы длиной 5-6 мм на половину ее толщины, расслаивание роговицы по всей площади, включая центральную оптическую зону, имплантацию в образованный карман между слоями роговицы интракорнеальной диафрагмы из окрашенного инертными гидрогелевого материала, представляющей собой кольцо диаметром, равным диаметру роговицы пациента с оптическим отверстием в центре. Операция заканчивается наложением непрерывного шва на роговичный разрез. A known method of intracorneal correction of aniridia / Fedorov S.N., Zuev V.K., Vagrov S.N., Osipov A.V., Isaenko M.V. Surgical correction of aniridia and iris defects // Ophthalmic surgery. - 1990. -
Недостатком метода является излишняя травматизация центральной оптической зоны роговицы при ее расслаивании, что ведет к усиленному развитию в ней фибропластических изменений, разрастанию соединительной ткани, замещению роговичных структур соединительнотканными волокнами и нарушению питания роговичной ткани. В результате в большом проценте случаев возникают грубые дистрофические изменения в роговице, ее центральные помутнения, а также значительно снижается возможная острота зрения в послеоперационном периоде. The disadvantage of this method is excessive trauma to the central optical zone of the cornea when it is delaminated, which leads to increased development of fibroplastic changes in it, proliferation of connective tissue, replacement of corneal structures with connective tissue fibers and malnutrition of the corneal tissue. As a result, in a large percentage of cases, gross dystrophic changes occur in the cornea, its central opacities, and the possible visual acuity in the postoperative period is also significantly reduced.
Задачей изобретения является создание способа хирургического лечения аниридии для снижения травматичности оперативного вмешательства, уменьшения количества возможных послеоперационных осложнений, повышения остроты зрения после операции и улучшения косметического эффекта. The objective of the invention is to provide a method for the surgical treatment of aniridia to reduce the morbidity of surgical intervention, reduce the number of possible postoperative complications, increase visual acuity after surgery and improve the cosmetic effect.
Техническим результатом, достигаемым при использовании предлагаемого изобретения, является уменьшение травматичности оперативного вмешательства, снижение количества возможных послеоперационых осложнений, повышение остроты зрения после операции вследствие сохранения целостности центральной оптической зоны роговицы и уменьшения нейротрофических изменений в роговичной ткани. The technical result achieved by using the present invention is to reduce the morbidity of surgical intervention, reduce the number of possible postoperative complications, increase visual acuity after surgery due to the integrity of the central optical zone of the cornea and reduce neurotrophic changes in the corneal tissue.
Технический результат достигается тем, что в способе хирургического лечения аниридии, включающем проведение несквозного разреза роговицы половину ее толщины, расслаивание роговицы по этой же толщине, имплантацию в сформированный роговичный карман кольцевидной интракорнеальной диафрагмы производят два несквозных роговичных разреза на 10 и 14 часах длиной не более 2,5-3 мм, а расслаивание выполняют концентрично лимбу по кольцу до центральной оптической зоны роговицы диаметром, равным диаметру зрачка в здоровом глазу, вначале через правый разрез, затем через левый разрез и между разрезами, после чего имплантируют разомкнутую интракорнеальную диафрагму в роговичный карман. The technical result is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of aniridia, including a non-through corneal incision half of its thickness, exfoliation of the cornea along the same thickness, implantation into the formed corneal pocket of an annular intracorneal diaphragm, two non-perforated corneal incisions are made at 10 and 14 hours in length no more than 2 , 5-3 mm, and the delamination is performed concentrically in a limb along the ring to the central optical zone of the cornea with a diameter equal to the diameter of the pupil in a healthy eye, first through the right azrez, then through a left section and between the slits, whereupon implanted Intracorneal an open aperture in the corneal pocket.
Интракоренальную диафрагму изготовляют, например, из биоинертных синтетических нитей /по АС 1474907/; из пористого тетрафтороэтилена /Lаmberts D. W. , Grandon S.C. A new alloplastiс material for oftalmic surgery // Oftolmic surgery 1978. - N 9. - p. 35-42/; из гидрогеля на основе непрозрачного поли-2-гидроксиэтилметакрилата /U.S. Pat. N 5.300, 116/. Intracorenal diaphragm is made, for example, from bioinert synthetic fibers / according to AC 1474907 /; from porous tetrafluoroethylene / Lamberts D. W., Grandon S.C. A new alloplastiс material for oftalmic surgery // Oftolmic surgery 1978.- N 9. - p. 35-42 /; from hydrogel based on opaque poly-2-hydroxyethyl methacrylate /U.S. Pat. N, 5.300, 116 /.
Способ позволяет значительно уменьшить процент возникновения грубых дистрофических изменений в роговице, исключить ее центральное помутнение, снизить травматичность оперативного вмешательства, максимально повысить остроту зрения после операции и улучшить косметический эффект. The method can significantly reduce the percentage of gross dystrophic changes in the cornea, eliminate its central opacification, reduce the invasiveness of surgery, maximize visual acuity after surgery and improve the cosmetic effect.
Оптимальная длина производимых роговичных разрезов 2,5 - 3 мм. Увеличение параметров длины разреза ведет к излишней травматизации роговицы, тогда как их уменьшение делает операцию технически невыполнимой. The optimal length of the produced corneal incisions is 2.5 - 3 mm. An increase in the length of the incision leads to excessive trauma to the cornea, while their reduction makes the operation technically impossible.
Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1-5 соответственно изображены этапы операции. На роговице 1 производят разметку центральной оптической зоны 2, отступив 1 мм от лимба 3 к роговице, выполняют два несквозных роговичных разреза 4, расслаивают роговицу 1 до центральной оптической зоны 2, формируют роговичный карман 5 и имплантируют разомкнутую кольцевидную интракорнеальную диафрагму 6 в роговичный карман 5. Накладывают два узловых шва 7 на разрезы роговицы 4. The invention is illustrated by drawings, where in FIG. 1-5 respectively depict the steps of the operation. On the cornea 1, the central
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
Производят эпибульбарную анестезию 1%-ным раствором дикаина, ретробульбарную анестезию 2%-ным раствором новокаина и акинезию. Выполняют разметку центральной оптически зоны 2 роговицы 1 диаметром 3,5 мм. Дозированным алмазным ножом, отступив 1 мм от лимба 3 к роговице, производят два несквозных разреза роговицы 4 на половину ее толщины размером 2,5 - 3 мм на 10 и 14 часах. Изогнутым влево тонким расслаивателем через правый разрез 4 формируют правую часть роговичного кармана 5 на глубину половины толщины роговицы до размеченной центральной оптической зоны 2. Аналогично через левый роговичный разрез 4 изогнутым вправо расслаивателем формируют левую часть роговичного кармана 5. Заканчивают формирование роговичного кармана 5 расслаиванием расстояния между разрезами 4. При помощи шпателя имплантируют разомкнутую интракорнеальную диафрагму 6 в сформированный роговичный карман 5. Накладывают два узловых шва 7 на разрезы роговицы 4. Под конъюнктиву вводят растворы дексазона и антибиотика. Epibulbar anesthesia is performed with 1% dicaine solution, retrobulbar anesthesia with 2% novocaine solution and akinesia. The marking of the central
Показанием к использованию метода является врожденная и травматическая аниридия. Indication for the use of the method is congenital and traumatic aniridia.
Пример 1. Больной П., 25 лет, диагноз: врожденная аниридия правого глаза. Острота зрения правого глаза /ОД/ = 0,1 н/к; острота зрения левого глаза /ОС/ = 0,2 н/к. Электроретинография: ОИ - умеренное снижение функции сетчатки. Example 1. Patient P., 25 years old, diagnosis: congenital aniridia of the right eye. Visual acuity of the right eye / OD / = 0.1 n / a; visual acuity of the left eye / OS / = 0.2 n / K. Electroretinography: OI - a moderate decrease in retinal function.
На правом глазу выполнена операция по вышеуказанной методике. Произведены два несквозных роговичных разреза, сформирован роговичный карман и имплантирован интракорнеальная диафрагма. An operation was performed on the right eye according to the above method. Two non-through corneal incisions were made, a corneal pocket was formed and an intracorneal diaphragm was implanted.
Острота зрения через 3 месяца после операции 0,3.
Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдения /1 год/ глаз спокоен, роговица в центральной оптической зоне прозрачна, по периферии окрашена в естественный цвет радужки. Зрительные функции стабильны. The operation and the postoperative period proceeded without complications. During the control examinations throughout the observation period / 1 year / the eye is calm, the cornea in the central optical zone is transparent, at the periphery it is painted in the natural color of the iris. Visual functions are stable.
Приме 2. Больной Ю., 34 лет, диагноз: травматическая аниридия правого глаза. Example 2. Patient Yu., 34 years old, diagnosis: traumatic aniridia of the right eye.
Острота зрения правого глаза /ОД/ = 0,4 н/к. Острота зрения левого глаза /ОС/ = 1,0. Электроретинография: ОИ - умеренно снижение функций сетчатки. Visual acuity of the right eye / OD / = 0.4 n / K. Visual acuity of the left eye / OS / = 1.0. Electroretinography: OI - moderately reduced retinal function.
На правом глазу произведена операция по вышеуказанной методике. Острота зрения через 3 месяца после операции 0,6. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдений /1 год/ глаз спокоен, роговица в центральной оптической зоне прозрачна, по периферии окрашена в естественный цвет радужки. Зрительные функции стабильны. An operation was performed on the right eye according to the above method.
Предложенным способом произведено 11 хирургически вмешательств у больных с аниридией. Прооперировано 6 глаз с врожденной аниридией и 5 глаз с травматической аниридией с достижением стойких положительных результатов после операции. The proposed method produced 11 surgical interventions in patients with aniridia. 6 eyes with congenital aniridia and 5 eyes with traumatic aniridia were operated on to achieve lasting positive results after surgery.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU96106131A RU2129851C1 (en) | 1996-03-29 | 1996-03-29 | Surgical method for treating the cases of aniridia |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU96106131A RU2129851C1 (en) | 1996-03-29 | 1996-03-29 | Surgical method for treating the cases of aniridia |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU96106131A RU96106131A (en) | 1998-06-10 |
RU2129851C1 true RU2129851C1 (en) | 1999-05-10 |
Family
ID=20178663
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU96106131A RU2129851C1 (en) | 1996-03-29 | 1996-03-29 | Surgical method for treating the cases of aniridia |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2129851C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2672384C1 (en) * | 2017-10-05 | 2018-11-14 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of surgical treatment of aniridia with ametropia |
-
1996
- 1996-03-29 RU RU96106131A patent/RU2129851C1/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Федоров С.Н. и др. Хирургическая коррекция аниридии и дефектов радужной оболочки глаза. Офтальмохирургия, - 1990, N 2, с.20 - 22. Венгер Г.Е. Имплантация искусственной радужной оболочки при тяжелых травмах глаз. Офтальмологический журнал. - 1992, N 2, с.65 - 69. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2672384C1 (en) * | 2017-10-05 | 2018-11-14 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of surgical treatment of aniridia with ametropia |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
AU667342B2 (en) | Corneal ring inlay and methods of use | |
Polack et al. | Ceramic keratoprostheses | |
Troutman et al. | Refractive keratoplasty: keratophakia and keratomileusis. | |
US20180289468A1 (en) | Method for performing ophthalmosurgical operations using an autograft | |
RU2129851C1 (en) | Surgical method for treating the cases of aniridia | |
Lindstrom et al. | Cataract surgery and astigmatic keratotomy | |
Lindstrom | Cataract surgery and lens implantation: Commentary | |
RU2629245C1 (en) | Method for evisceration in case of eyeball subatrophy | |
SU1641326A1 (en) | Method for refractive keratoplasty | |
RU2118144C1 (en) | Method and implant for surgically correcting high-degree myopia | |
RU2080846C1 (en) | Method for performing keratoprosthetic treatment of vascular thinned leukoma | |
RU2179427C2 (en) | Method for applying keratoprosthesis for treating the cases of thinned vascular leukomas | |
RU2261071C1 (en) | Method for carrying out eyeball enucleation | |
RU2256430C1 (en) | Method for implanting intracorneal lens | |
SU1660698A1 (en) | Myopia correction method | |
RU2807860C1 (en) | Method of combined fixation of amniotic membrane for treatment of chronic corneaal erosions | |
RU2126670C1 (en) | Vascularized leukoma treatment method | |
RU2671515C1 (en) | Method of keratoprosthesis of thinned burn leukoma | |
RU2664609C1 (en) | Method for increasing the volume of the fibrous capsule of the eye during evisceration | |
RU2184513C1 (en) | Method for forming locomotor eyeball stump with following cosmetic correction applied | |
RU2150927C1 (en) | Surgical method for performing myopia correction | |
RU2121328C1 (en) | Method for performing surgical repair of high degree myopia | |
RU2245696C2 (en) | Method fro treating keratoconus | |
RU2102939C1 (en) | Keratoprosthesis | |
RU2121827C1 (en) | Surgical method for treating myopia |