RU211864U1 - Устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами при терапии оксидом азота - Google Patents
Устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами при терапии оксидом азота Download PDFInfo
- Publication number
- RU211864U1 RU211864U1 RU2021126953U RU2021126953U RU211864U1 RU 211864 U1 RU211864 U1 RU 211864U1 RU 2021126953 U RU2021126953 U RU 2021126953U RU 2021126953 U RU2021126953 U RU 2021126953U RU 211864 U1 RU211864 U1 RU 211864U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nitric oxide
- therapy
- line
- expiratory
- respiratory
- Prior art date
Links
- MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N nitric oxide Chemical compound O=[N] MWUXSHHQAYIFBG-UHFFFAOYSA-N 0.000 title claims abstract description 68
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 title claims abstract description 28
- 210000004072 Lung Anatomy 0.000 title claims abstract description 25
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 title abstract description 14
- 230000000241 respiratory Effects 0.000 claims abstract description 23
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 14
- 230000003434 inspiratory Effects 0.000 claims abstract description 11
- 238000000746 purification Methods 0.000 claims abstract description 11
- 239000006096 absorbing agent Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000002441 reversible Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000002644 respiratory therapy Methods 0.000 abstract description 5
- 200000000015 coronavirus disease 2019 Diseases 0.000 description 10
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 8
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 8
- MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N oxygen Chemical compound O=O MYMOFIZGZYHOMD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 238000002106 pulse oximetry Methods 0.000 description 6
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 5
- ZWGNFOFTMJGWBF-VZSHSMSCSA-N (2S)-2-amino-3-(1H-imidazol-5-yl)propanoic acid;(2S)-2-amino-3-(1H-indol-3-yl)propanoic acid;2-oxopentanedioic acid Chemical compound OC(=O)CCC(=O)C(O)=O.OC(=O)[C@@H](N)CC1=CN=CN1.C1=CC=C2C(C[C@H](N)C(O)=O)=CNC2=C1 ZWGNFOFTMJGWBF-VZSHSMSCSA-N 0.000 description 4
- 229920000160 (ribonucleotides)n+m Polymers 0.000 description 4
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 4
- 230000002612 cardiopulmonary Effects 0.000 description 4
- 206010053983 Corona virus infection Diseases 0.000 description 3
- 210000004351 Coronary Vessels Anatomy 0.000 description 3
- 210000003300 Oropharynx Anatomy 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic Effects 0.000 description 3
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 3
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 2
- 210000004115 Mitral Valve Anatomy 0.000 description 2
- 241000724284 Peanut stunt virus Species 0.000 description 2
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 2
- 230000001580 bacterial Effects 0.000 description 2
- 230000002146 bilateral Effects 0.000 description 2
- 239000005337 ground glass Substances 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000005399 mechanical ventilation Methods 0.000 description 2
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 description 2
- JCXJVPUVTGWSNB-UHFFFAOYSA-N nitrogen dioxide Chemical compound O=[N]=O JCXJVPUVTGWSNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000002640 oxygen therapy Methods 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000002588 toxic Effects 0.000 description 2
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 2
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010001052 Acute respiratory distress syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010002383 Angina pectoris Diseases 0.000 description 1
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 description 1
- 208000006887 Mitral Valve Stenosis Diseases 0.000 description 1
- 208000003067 Myocardial Ischemia Diseases 0.000 description 1
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 1
- 238000007374 clinical diagnostic method Methods 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 1
- 230000003612 virological Effects 0.000 description 1
Images
Abstract
Предлагаемая полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к оборудованию для респираторной поддержки и респираторной терапии. Задачей предлагаемой полезной модели является создание дыхательного контура с расширенными эксплуатационными возможностями, позволяющего проводить терапию оксидом азота при неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами. Поставленная задача решается путем подсоединения в магистраль вдоха дыхательного контура пациента емкости с поглотителем NO2, находящейся между линией подачи NO и линией мониторинга NO и NO2, Y-насадки, инспираторная часть которой подсоединена к бактериально-вирусному фильтру и ороназальной лицевой маске, а экспираторная часть подсоединена к направляющему нереверсивному клапану выдоха, к которому подсоединен генератор положительного конечно-экспираторного давления, состоящего из клапана положительного давления конца выдоха и его регулятора. Техническим результатом предлагаемой полезной модели является возможность проведения терапии оксидом азота при неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами с высокой степенью очистки вдыхаемой кислородно-воздушной смеси с оксидом азота.
Description
Предлагаемая полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к оборудованию для респираторной поддержки и респираторной терапии.
Быстрое и массовое распространение тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), ассоциированного с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, привела к кризису систем здравоохранения всего мира [1-3]. Среди пациентов с COVID-19 пациентов, страдающих гипоксемической дыхательной недостаточностью, частота потребности в интубации и проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) колеблется от 12 до 33% [4,5]. Для обеспечения потребности в коечном фонде отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) многие клиники вынуждены адаптировать палаты общего профиля в отделения промежуточной помощи с целью оказания респираторной поддержки и клинического мониторинга пациентам с гипоксемической дыхательной недостаточностью, у которых традиционная кислородотерапия оказывается неэффективна [6]. В условиях текущей пандемии COVID-19 резко возросло число пациентов, получающих неинвазивную вентиляцию легких (НИВЛ), так в ОРИТ данный метод респираторной терапии получает до 56% пациентов [7], при этом показано, что НИВЛ вне ОРИТ является осуществимой и эффективной методикой предотвращения интубации и ИВЛ с улучшением исходов заболевания [8,9]. В настоящее время НИВЛ является респираторной терапией выбора у пациентов с COVID-19 и гипоксемической дыхательной недостаточностью легкой и среднетяжелой степени и применяется у 62% пациентов, в том числе в общеклинических отделениях за пределами ОРИТ [10-12].
Другим крайне перспективным направлением респираторной терапии, в том числе при COVID-19, является ингаляционная терапия оксидом азота (iNO). Терапия iNO имеет этиотропную и патогенетическую направленность и должна применяться на ранних стадиях заболевания [13,14]. В клинической практике, терапия iNO должна проводиться в высокодозном режиме, начинаться до перевода пациента в ОРИТ, в том числе в общеклинических отделениях, и не сопровождаться перерывами или отменой в проведении НИВЛ.
Для технологического обеспечения методики терапии оксидом азота при проведении неинвазивной вентиляции легких необходима разработка специальных устройств дыхательного контура.
Известно устройство дыхательного контура для проведения терапии оксидом азота, включающее линию подачи NO, соединенную с генератором NO и блоком очистки от NO2 и линию мониторинга NO и NCb, соединенную с блоком мониторинга NO и NO2 и нейтрализатором, которые при помощи адаптеров и бактериально-вирусных фильтров подсоединены к магистрали вдоха дыхательного контура пациента [15].
Данное устройство является наиболее близким к заявленному по технической сущности и достигаемому результату и выбрано в качестве прототипа.
Недостатком устройства-прототипа является невозможность проведения неинвазивной вентиляции легких при терапии оксидом азота портативными, специально предназначенными для неинвазивной вентиляции легких аппаратами респираторной поддержки, поскольку данный дыхательный контур имеет инспираторную и экспираторную магистрали и требует наличие активного клапана выдоха. Данный клапан имеется исключительно в специализированных аппаратах ИВЛ. предназначенных для отделений реанимации и интенсивной терапии. Учитывая огромный дефицит в условиях текущей пандемии специализированных аппаратов ИВЛ и коечного фонда отделений реанимации и интенсивной терапии, это существенно ограничивает возможность применения терапии оксидом азота у широкого круга пациентов получающих неинвазивную вентиляцию легких вне отделений реанимации и интенсивной терапии. К недостаткам устройства-прототипа также относится невозможность полной очистки доставляемой смеси от образующегося при взаимодействии NO с кислородом токсичного диоксида азота (NCb) ввиду высокой скорости генерации NO2 в присутствии кислорода в режиме высокодозной терапии оксидом азота.
Задачей предлагаемой полезной модели является создание дыхательного контура с расширенными эксплуатационными возможностями, позволяющего проводить терапию оксидом азота при неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами.
Поставленная задача решается путем подсоединения в магистраль вдоха дыхательного контура пациента емкости с поглотителем NCb, находящейся между линией подачи NO и линией мониторинга NO и NCb, Y-насадки, инспираторная часть которой подсоединена к бактериально-вирусному фильтру и ороназальной лицевой маске, а экспираторная часть подсоединена к направляющему нереверсивному клапану выдоха, к которому подсоединен генератор положительного конечно-экспираторного давления, состоящего из клапана положительного давления конца выдоха и его регулятора.
Техническим результатом, предлагаемой полезной модели является возможность проведения терапии оксидом азота при неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами с высокой степенью очистки вдыхаемой кислородно-воздушной смеси с оксидом азота.
Таким образом, применение предлагаемой полезной модели во время проведения терапии оксидом азота NO позволяет поддерживать функциональную остаточную емкость легких больше объема закрытия легких, что является физиологичным для здоровых людей.
Отличительные признаки проявили в заявляемой совокупности новые свойства, явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области и неочевидные для специалиста. Идентичной совокупности признаков не обнаружено в проанализированной патентной и научно-медицинской литературе. Предлагаемая полезная модель может быть использована в практическом здравоохранении для повышения качества и эффективности лечения.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что предлагаемая полезная модель соответствует условиям патентоспособности «Новизна», Изобретательский уровень», «Промышленная применимость».
Полезная модель будет понятна из следующего описания и приложенной к нему фигуры 1 (фиг.1). На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, где
1 - адаптер с линией подачи NO,
2 - блок очистки от NO2,
3 - генератор NO,
4 - магистраль вдоха дыхательного контура пациента,
5 - емкость с поглотителем NO2,
6 - адаптер с линией мониторинга NO и NO2,
7 - блок мониторинга NO и NO2,
8 - нейтрализатор,
9 - Y-насадка,
10 - бактериально-вирусный дыхательный фильтр,
11 - ороназальная лицевая маска
12 - направляющий нереверсивный клапан выдоха,
13 - генератор положительного конечно-экспираторного давления.
14 - клапан положительного давления конца выдоха,
15 - регулятор клапана положительного давления конца выдоха.
Предлагаемое устройство (фиг.1) состоит из адаптера с линией подачи NO 1, соединенного с генератором NO 3 и блоком отчистки от NO2 2, который через магистраль вдоха дыхательного контура пациента 4 подсоединен к емкости с поглотителем NO2 5 и к адаптеру с линией мониторинга NO и NO2 6, соединенному с блоком мониторинга NO и NO2 7 и нейтрализатором 8, при этом дыхательный контур 4 при помощи инспираторной части Y-насадки 9 соединен с бактериально-вирусным дыхательным фильтром 10 и ороназальной лицевой маской 11, подсоединенной через экспираторную часть Y-насадки 9 к направляющему нереверсивному клапану выдоха 12, и генератору положительного конечно-экспираторного давления 13, состоящему из клапана положительного давления конца выдоха 14 и регулятора клапана положительного давления конца выдоха 15.
Предлагаемое устройство (фиг.1) работает следующим образом: при вдохе пациента аппаратом неинвазивной вентиляции легких генерируется инспираторный поток с заданными давлением поддержки и инспираторной фракцией кислорода, при этом синтезированный в генераторе NO 3 оксид азота проходит очистку в блоке очистки от NO22 и подается в линию подачи NO 1. полученная кислородно-воздушная смесь с оксидом азота поступает в магистраль вдоха дыхательного контура пациента 4, подсоединенную к емкости с поглотителем NO2 5, где проходит дополнительную очистку от токсического метаболита - NO2, что особенно важно при проведении терапии NO в присутствии высокой концентрации кислорода, необходимой пациенту. Очищенная кислородно-воздушная смесь с оксидом азота поступает в магистраль вдоха дыхательного контура пациента 4, откуда через адаптер с линией мониторинга NO и NO2 6 забираются образцы, проходит анализ состава смеси в блоке мониторинга NO и NO2 7 и нейтрализация метаболитов в нейтрализаторе 8. Далее кислородно-воздушная смесь с оксидом азота поступает из магистрали вдоха дыхательного контура пациента 4 в инспираторную часть Y-насадки 9 и бактериально-вирусный дыхательный фильтр 10, откуда поступает в верхние дыхательные пути за счет герметичного соединения с ороназальной лицевой маской 11. Выдыхаемая смесь проходит через бактериально-вирусный дыхательный фильтр 10, что предотвращает контаминацию вирусными и бактериальными частицами окружающей среды и персонала. После прохождения бактериально-вирусного дыхательного фильтра 10, выдыхаемая смесь поступает в экспираторную часть Y-насадки 9, а затем в направляющий нереверсивный клапан выдоха 12, за счет которого осуществляется пассивный выдох, поскольку портативные респираторы не имею активного клапана выдоха. Далее выдыхаемая смесь поступает в генератор положительного конечно-экспираторного давления 13, где за счет клапана 14 создается положительное давление конца выдоха, уровень которого установлен с помощью регулятора клапана 15.
Клинический пример №1.
Пациент Л., 62 года; вес 82 кг; рост 164 см
Основной диагноз: НКИ COVID-19. Внутрибольничная двусторонняя полисегментарная пневмония. Дыхательная недостаточность 2-3.
Сопутствующие заболевания: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения ФК3. NYHA 3. Состояние после аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии «Кустодиолом».
В плановом порядке поступил в Научно-исследовательский институт кардиологии Томского НИМЦ. Пациенту было выполнено мамарнокоронарное шунтирование ПНА, аортокоронарное шунтирование ПКА и OA в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии «Кустодиолом». Ранний послеоперационный период протекал без особенностей, пациент переведен из отделения реанимации в общую палату на 2 сутки. Через 5 суток после операции появились жалобы на чувство нехватки воздуха, кашель, отмечалась лихорадка до 39°С. По данным пульсоксиметрии сатурация 82% при дыхании атмосферным воздухом. ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV2: положительно. КТ-картина: субплевральные участки «матового стекла» до 60% легочной паренхимы, КТ-3. Был переведен во временное отделение для пациентов с НКИ COVID-19. Пациенту назначено этиотропное и патогенетическое лечение в соответствии с текущей версией временных методических рекомендаций. «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Несмотря на проводимую терапию, по данным пульсоксиметрии сатурация не превышала 92% на фоне инсуффляции кислорода 15 л/мин в положении лежа на животе. Учитывая тяжесть состояния пациенту, начата неинвазивная вентиляция легких портативным респиратором в режиме PSV с инспираторной фракцией кислорода 60%. Пациенту начата терапия оксидом азота аппаратом производства, доставки и мониторинга газовой смеси с оксидом азота «Тианокс». Пациенту проводилась терапия оксидом азота 180 ppm в течение 30 мин дважды в день через предложенное устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких при высокодозной терапии оксидом азота. Для обеспечения безопасности проводимой терапии через предложенное устройство дыхательного контура непрерывно мониторировались ингалируемые концентрации NO и NCK, при этом концентрация NO2 не превышала 1.1 ppm. Терапия оксидом азота проводилась без прекращения сеансов неинвазивной вентиляции легких на фоне положительного давления конца выдоха 8 см вод. ст. генерируемого с использованием предложенного устройства дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких.
На фоне проводимого лечения к 10 суткам от развития заболевания купированы все клинические проявления: по данным пульсоксиметрии сатурация 96% при дыхании атмосферным воздухом, отсутствие лихорадки, ГИДР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARSCoV2 двукратно - отрицательно. Пациент в удовлетворительном состоянии выписан на амбулаторное наблюдение.
Клинический пример №2
Пациент К., 70 лет; вес 65 кг; рост 170 см
Основной диагноз: НКИ COV1D-19. Внутрибольничная двусторонняя
полисегментарная пневмония. Дыхательная недостаточность 2-3.
Сопутствующие заболевания: Стеноз митрального клапана. NYHA 2. Состояние после протезирования митрального клапана в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии «Кустодиолом».
Хроническая обструктивная болезнь легких, ремиссия ДН 0.
В плановом порядке поступил в Научно-исследовательский институт кардиологии Томского НИМЦ. Пациенту выполнено протезирование митрального клапана в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии «Кустодиолом». Ранний послеоперационный период протекал без особенностей, пациент переведен из отделения реанимации в общую палату на 2 сутки. Через 4 суток после операции появились жалобы на кашель, отмечалась лихорадка до 38,4°С. По данным пульсоксиметрии сатурация 86% при дыхании атмосферным воздухом. ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК 8АК8СоУ2-положительно. КТ-картина: субплевральные участки «матового стекла» до 70% легочной паренхимы, КТ-3. Был переведен во временное отделение для пациентов с НКИ COVID-19. Пациенту назначено этиотропное и патогенетическое лечение в соответствии с текущей версией временных методических рекомендаций. «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Несмотря на проводимую терапию, по данным пульсоксиметрии сатурация не превышала 91% на фоне высокопоточной оксигенотерапии с потоком кислорода 35 л/мин в положении лежа на животе. Учитывая тяжесть состояния, пациенту начата неинвазивная вентиляция легких портативным респиратором в режиме PSV с инспираторной фракцией кислорода 70%. Пациенту начата терапия оксидом азота аппаратом производства, доставки и мониторинга газовой смеси с оксидом азота «Тианокс». Пациенту проводилась терапия оксидом азота 180 ppm в течение 30 мин дважды в день через предложенное устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких при высокодозной терапии оксидом азота. Для обеспечения безопасности проводимой терапии через предложенное устройство дыхательного контура непрерывно мониторировались ингалируемые концентрации NO и NO2, при этом концентрация NO2 не превышала 1,5 ppm. Терапия оксидом азота проводилась без прекращения сеансов неинвазивной вентиляции легких на фоне положительного давления конца выдоха 10 см вод. ст., генерируемого с использованием предложенного устройства дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких.
На фоне проводимого лечения к 8 суткам от развития заболевания купированы все клинические проявления: по данным пульсоксиметрии сатурация 96% при дыхании атмосферным воздухом, отсутствие лихорадки. ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARSCoV2 двукратно - отрицательно. Пациент в удовлетворительном состоянии выписан на амбулаторное наблюдение.
Предлагаемое в качестве полезной модели устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких при терапии оксидом азота апробировано у 10 пациентов и позволяет проводить терапию оксидом азота при неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами с высокой степенью очистки вдыхаемой кислородно - воздушной смеси с оксидом азота.
Список используемой литературы.
1. Zhou P, Yang X Lou, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronaviras of probable bat origin.Nature; 2020.
2. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet; 2020.
3. Wang D, Hu В, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA J Am Med Assoc. 2020;323:1061-9.
4. Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, Schenck EJ, Chen R, Jabri A, et al.Clinical characteristics of Covid-19 in New York City. N Engl J Med. 2020;382:2372-4.
5. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City Area. JAMA - J Am Med Assoc. 2020.
6. Vitacca M, Nava S, Santus P, Harari S. Early consensus management for non-ICU ARF SARS-CoV-2 emergency in Italy: from ward to trenches. Eur Respir J. 2020;55:2000632.
7. Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med Elsevier Ltd. 2020;8:475-81.
8. Franco C, Facciolongo N, Tonelli R, Dongilli R, Vianello A, Pisani L, et al. Feasibility and clinical impact of out-of-ICU noninvasive respiratory support in patients with COVID-19-related pneumonia. Eur Respir J. 2020;56:2002130.
9. Vaschetto R, Barone-Adesi F, Racca F, Pissaia C, Maestrone C, Colombo D, et al. Outcomes of COVID-19 patients treated with continuous positive airway pressure outside the intensive care unit. ERJ Open Res.2021;7:00541-2020.
10. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronaviras in Wuhan. China Lancet. 2020;395:497-506.
11. Guan W, Ni Z, Hu Y, Liang W, Ou C, He J, et al. Clinical characteristics of coronaviras disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382:1708-20.
12. Cammarota G. et al. Noninvasive respiratory support outside the intensive care unit for acute respiratory failure related to coronaviras-19 disease: a systematic review and meta-analysis //Critical Care. - 2021. - T. 25. - №. 1. - C. 1-14.
13. Rimmelzwaan GF, Baars MM, de Lijster P, et al. Inhibition of influenza virus replication by nitric oxide. Journal of virology. 1999;73(10):8880-8883.doi:10.1128/JVI.73.10.8880-8883.1999
14. Akerstrom S, Gunalan V, Keng CT, et al. Dual effect of nitric oxide on SARS-CoV replication: viral RNA production and palmitoylation of the S protein are affected. Virology.2009;395(1):1-9.doi:10.1016/j.virol.2009.09.007
Claims (1)
- Устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами при терапии оксидом азота, включающее линию подачи NO, соединенную с генератором NO и блоком очистки от NO2, выполненным с возможностью очистки синтезированного в генераторе NO оксида азота и подачи в линию подачи NO, и линию мониторинга NO и NO2, соединенную с блоком мониторинга NO и NO2 и нейтрализатором, которые при помощи адаптеров и бактериально-вирусных фильтров подсоединены к магистрали вдоха дыхательного контура пациента, отличающееся тем, что к магистрали вдоха дыхательного контура пациента подсоединена емкость с поглотителем NO2 с функцией дополнительной очистки вдыхаемой кислородно-воздушной смеси с оксидом азота, находящаяся между линией подачи NO и линией мониторинга NO и NO2, соединенная с бактериально-вирусным фильтром и ороназальной лицевой маской через инспираторную часть Y-насадки, а к экспираторной части Y-насадки подсоединен направляющий нереверсивный клапан выдоха с функцией осуществления пассивного выдоха, к которому подсоединен генератор положительного конечно-экспираторного давления, состоящий из клапана положительного давления конца выдоха и его регулятора.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU211864U1 true RU211864U1 (ru) | 2022-06-24 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU220899U1 (ru) * | 2023-06-21 | 2023-10-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Устройство дыхательного контура для низкопоточной доставки и высокодозной терапии оксидом азота |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6158434A (en) * | 1996-02-27 | 2000-12-12 | Henk W. Koster | Ventilatory system with additional gas administrator |
| RU2692953C2 (ru) * | 2013-03-15 | 2019-06-28 | Взе Дженерал Хоспитал Корпорейшн | Синтез газообразного оксида азота для ингаляции |
| RU2730960C2 (ru) * | 2014-10-20 | 2020-08-26 | Зе Дженерал Хоспитал Корпорэйшн | Системы и способы синтеза оксида азота |
| WO2021040814A1 (en) * | 2019-08-23 | 2021-03-04 | NOTA Laboratories, LLC | Nitric oxide generating systems for nasal inhalation |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6158434A (en) * | 1996-02-27 | 2000-12-12 | Henk W. Koster | Ventilatory system with additional gas administrator |
| RU2692953C2 (ru) * | 2013-03-15 | 2019-06-28 | Взе Дженерал Хоспитал Корпорейшн | Синтез газообразного оксида азота для ингаляции |
| RU2730960C2 (ru) * | 2014-10-20 | 2020-08-26 | Зе Дженерал Хоспитал Корпорэйшн | Системы и способы синтеза оксида азота |
| WO2021040814A1 (en) * | 2019-08-23 | 2021-03-04 | NOTA Laboratories, LLC | Nitric oxide generating systems for nasal inhalation |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Аппарат для ингаляционной NO-Терапии // Технические, организационные и иные аспекты озонотерапии // С.Н. Буранов и др. // Биорадикалы и Антиоксиданты // Том 3, N 3//2016//стр.225, 226. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU220899U1 (ru) * | 2023-06-21 | 2023-10-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Устройство дыхательного контура для низкопоточной доставки и высокодозной терапии оксидом азота |
| RU220900U1 (ru) * | 2023-06-21 | 2023-10-10 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Устройство дыхательного контура для персонифицированной высокодозной терапии оксидом азота |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wujtewicz et al. | COVID-19–what should anaethesiologists and intensivists know about it? | |
| Price et al. | Respiratory management in severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection | |
| JP2017525468A (ja) | 換気マスク | |
| Wang et al. | Respiratory care for the critical patients with 2019 novel coronavirus | |
| Benditt | Novel uses of noninvasive ventilation | |
| Liet et al. | Noninvasive therapy with helium–oxygen for severe bronchiolitis | |
| Hull | The value of non-invasive ventilation | |
| Colla et al. | Fighting COVID-19 hypoxia with one hand tied behind our back: blanket prohibition of high-flow oxygen and noninvasive positive end-expiratory pressure in US hospitals | |
| CN204106789U (zh) | 麻醉手术用防倒吸式通气口鼻面罩 | |
| Bellgardt et al. | Extracorporeal membrane oxygenation and inhaled sedation in coronavirus disease 2019-related acute respiratory distress syndrome | |
| RU211864U1 (ru) | Устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами при терапии оксидом азота | |
| Авдеев | Non-invasive ventilation in patients with novel coronavirus infection COVID-19 | |
| Makhabah et al. | Airway clearance in the intensive care unit | |
| Kissoon et al. | Ventilation strategies and adjunctive therapy in severe lung disease | |
| RU2744550C1 (ru) | Способ респираторной терапии при новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких | |
| RU201845U1 (ru) | Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота | |
| RU86104U1 (ru) | Мобильный ксеноновый терапевтический комплекс | |
| Odek et al. | A life-threatening respiratory syncytial virus infection: a previously healthy infant with bilateral spontaneous pneumothorax and acute respiratory distress syndrome | |
| RU211905U1 (ru) | Устройство дыхательного контура при терапии для аппаратов производства, доставки и мониторинга газовой смеси с оксидом азота | |
| Talan et al. | COVID-19 and intensive care | |
| CN214912269U (zh) | 多功能呼吸机管路 | |
| US20230201514A1 (en) | Systems and methods for nitric oxide generation and treatment | |
| Bersot et al. | COVID-19 induced acute hypoxaemic respiratory failure respiratory ventilatory strategies | |
| RU211863U1 (ru) | Устройство для терапии оксидом азота | |
| Fiorentino et al. | The role of HFNC |