RU201845U1 - Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота - Google Patents

Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота Download PDF

Info

Publication number
RU201845U1
RU201845U1 RU2020126409U RU2020126409U RU201845U1 RU 201845 U1 RU201845 U1 RU 201845U1 RU 2020126409 U RU2020126409 U RU 2020126409U RU 2020126409 U RU2020126409 U RU 2020126409U RU 201845 U1 RU201845 U1 RU 201845U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
oxygen
adapter
air
delivery
bacterial
Prior art date
Application number
RU2020126409U
Other languages
English (en)
Inventor
Николай Олегович Каменщиков
Юрий Кириллович Подоксенов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) filed Critical Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ)
Priority to RU2020126409U priority Critical patent/RU201845U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU201845U1 publication Critical patent/RU201845U1/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/105—Filters
    • A61M16/1055—Filters bacterial
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/105—Filters
    • A61M16/106—Filters in a path
    • A61M16/1065—Filters in a path in the expiratory path
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/10—Preparation of respiratory gases or vapours
    • A61M16/105—Filters
    • A61M16/106—Filters in a path
    • A61M16/107—Filters in a path in the inspiratory path

Abstract

Предлагаемая полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к оборудованию для респираторной поддержки.Задачей предлагаемой полезной модели является создание надежного контура доставки кислородно-воздушной смеси азота с расширенными эксплуатационными возможностями.Поставленная задача решается путем последовательного присоединения к первому клапану вдоха адаптера для подключения магистрали доставки воздуха и адаптера для подключения магистрали доставки NO, к которым присоединяют Т-образный переходник для подключения резервуарной емкости, и второй клапана вдоха, который соединяют с адаптером для подключения магистрали доставки кислорода, подключают к емкости с поглотителем NO2, который при помощи первого бактериально-вирусного фильтра присоединяют к Ү-насадке с мундштуком. Экспираторную часть Y-насадки подключают к клапану выдоха, соединенному со вторым бактериально-вирусным фильтром.Техническим результатом, на достижение которого направлена предлагаемая полезная модель, является создание контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота при спонтанном дыхании с возможностью очистки доставляемой смеси от токсичного NO2, минимальной скоростью генерации NO2, адекватным расходом NO, а также предотвращением контаминации окружающей среды и персонала за счет бактериально-вирусной фильтрации выдыхаемой смеси.

Description

Предлагаемая полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к оборудованию для респираторной поддержки.
Исследования последней декады указывают на важную роль оксида азота (NO) в реализации органопротективного фенотипа в кардиохирургии и делают целесообразным его применение не только во время искусственного кровообращения, но и в раннем послеоперационном периоде, в том числе после перевода пациентов на спонтанное дыхание [1, 2]. Применение NO у пациентов, находящихся на спонтанном дыхании может предотвращать ассоциированный с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 тяжелый острый респираторный дистресс синдром, а также профилактировать инфицирование у медицинского персонала.
Стандартные компоненты контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота включают последовательное подключение высокопоточного флуометра кислорода, магистрали доставки кислорода, соединенной с магистралью доставки оксида азота через адаптер " Υ " перед увлажнителем воздуха, и назальную канюлю [3].
Данное устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота является наиболее близким к заявленному по технической сущности и достигаемому результату и выбрано в качестве прототипа.
Недостатком устройства-прототипа является невозможность очистки доставляемой смеси от образующегося при взаимодействии NO с кислородом токсичного диоксида азота ΝΟ2, высокая скорость генерации ΝΟ2 за счет увеличения дистанции транзита NO в линии доставки кислорода, большой расход дорогостоящего NO за счет его дозирования через контур высокого потока, а также возможность контаминации окружающей среды и персонала так как устройство контура предполагает выдох образующегося аэрозоля без очистки от вирусных и бактериальных частиц.
Задачей предлагаемой полезной модели является создание надежного контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота с расширенными эксплуатационными возможностями.
Поставленная задача решается путем последовательного присоединения к первому клапану вдоха адаптера для подключения магистрали доставки воздуха и адаптера для подключения магистрали доставки NO, к которым присоединяют Т-образный переходник для подключения резервуарной емкости и второй клапана вдоха, который соединяют с адаптером для подключения магистрали доставки кислорода, подключают к емкости с поглотителем NO2, который при помощи первого бактериально-вирусного фильтра присоединяют к Y-насадке с мундштуком. Экспираторную часть Y-насадки подключают к клапану выдоха, соединенному со вторым бактериально-вирусным фильтром.
Техническим результатом, на достижение которого направлена предлагаемая полезная модель, является создание контура доставки кислородно - воздушной смеси с оксидом азота при спонтанном дыхании с возможностью очистки доставляемой смеси от токсичного NO2, минимальной скоростью генерации NO2, адекватным расходом NO, а также предотвращением контаминации окружающей среды и персонала за счет бактериально-вирусной фильтрации выдыхаемой смеси.
Отличительные признаки проявили в заявляемой совокупности новые свойства, явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области и не очевидные для специалиста. Идентичной совокупности признаков не обнаружено в проанализированной патентной и научно-медицинской литературе. Предлагаемая полезная модель может быть использована в практическом здравоохранении для повышения качества и эффективности лечения.
Полезная модель будет понятна из следующего описания и приложенной к нему фигуры 1 (фиг.1). На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, где 1 - первый клапан вдоха, 2 - адаптер для подключения магистрали доставки воздуха, 3 - адаптер для подключения магистрали доставки NO, 4 - Т-образный переходник, 5 - резервуарная емкость, 6 - второй клапан вдоха, 7 - адаптер для подключения магистрали доставки кислорода, 8 -емкость с поглотителем NO2, 9 - первый бактериально-вирусный фильтр, 10 - Y-насадка с мундштуком, 11 - клапан выдоха, 12 - второй бактериально-вирусный фильтр.
Предлагаемое устройство (фиг.1) состоит из первого клапана вдоха 1, соединенного с адаптерами для подключения магистрали доставки воздуха 2 и оксида азота 3, присоединенные через Т-образный переходник 4 к резервуарной емкости 5 и второму клапану вдоха 6, соединенному с адаптером для подключения магистрали доставки кислорода 7, подключенному к емкости с поглотителем NO2 8, присоединенному при помощи первого бактериально-вирусного фильтра 9 к Y-насадке с мундштуком 10, экспираторная часть которой подключена к клапану выдоха 11, соединенному со вторым бактериально-вирусным фильтром 12.
Предлагаемое устройство (фиг.1) работает следующим образом: при вдохе создается однонаправленный поток через первый клапан вдоха 1, через адаптеры для подключения магистралей доставки воздуха 2 и оксида азота 3 в контур подается смесь воздуха и оксида азота, поток газов регулируется в зависимости от минутного объема дыхания и требуемой фракционной концентрации оксида азота. Смесь проходит через Т-образный переходник 4, подключенный к резервуарной емкости 5, необходимой для сброса избыточного объема в случаях, если поток смеси превышает минутный объем дыхания. Во время вдоха смесь воздуха и оксида азота из Т-образного переходника 4 попадает во второй клапан вдоха 6, который также формирует однонаправленный поток. После прохождения второго клапана вдоха 6 смесь воздуха и оксида азота согласно требуемой фракционной концентрации на вдохе обогащается кислородом через адаптер для подключения магистрали доставки кислорода 7. В предлагаемом устройстве контура магистрали доставки оксида азот и кислорода максимально разобщены для снижения скорости генерации NO2. Сформированная таким образом согласно заданным параметрам кислородно - воздушная смесь с оксидом азота поступает в емкость с поглотителем NO2 8, где проходит очистку от токсического метаболита - NO2. После прохождения первого бактериально-вирусного фильтра 9, необходимого для предотвращения инфицирования, кислородно - воздушная смесь с оксидом азота поступает в Y-насадку с мундштуком 10, откуда поступает в верхние дыхательные пути за счет герметичного соединения (мундштук прижат губами). Выдох происходит через экспираторную часть Y-насадки 10 при герметичном соединении (мундштук прижат губами). Выдыхаемая смесь проходит через клапан выдоха 11, который создает однонаправленный поток, и проходит через второй бактериально-вирусный фильтр 12, что предотвращает контаминацию вирусными и бактериальными частицами окружающей среды и персонала
Клинический пример №1. Пациент Ф.,68 лет; вес 80 кг; рост 165 см
Основной диагноз: НКИ COVID-19. Внебольничная двусторонняя пневмония. Дыхательная недостаточность 2-3.
В порядке скорой медицинской помощи пациент поступил в респираторный госпиталь клиник Сибирского государственного медицинского университета с жалобами на чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке, кашель, лихорадку в течение 6 дней. При поступлении по данным пульсоксиметрии сатурация 82% при дыхании атмосферным воздухом. ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2-положительно. КТ-картина: субплевральные участки «матового стекла», очаги консолидации в базальных отделах билатерально. Пациенту назначено этиотропное и патогенетическое лечение в соответствии с версией 7 (03.06.2020) временных методических рекомендаций. «Профилактика, диагностика и лечение новой короновирусной инфекции (COVID-19)». Несмотря на проводимую терапию, по данным пульсоксиметрии сатурация не превышала 91% на фоне инсуффляции кислорода 6 л/мин. Учитывая то, что пациент находился на спонтанном дыхании, проводилась доставка кислородно-воздушной смеси с оксидом азота в дозе 160 ррт в течение 20 мин дважды в день через модифицированное устройство контура. На фоне проводимого лечения к 12 суткам купированы все клинические проявления заболевания: по данным пульсоксиметрии сатурация 96% при дыхании атмосферным воздухом, отсутствие лихорадки, ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2 двукратно - отрицательно. Пациент в удовлетворительном состоянии выписан на амбулаторное наблюдение.
Клинический пример №2
К., 48 лет; врач-пульмонолог.
В течение 2 месяцев работал в респираторном госпитале клиник Сибирского государственного медицинского университета. От профилактики гидроксихлорохином отказался. В течение 14 дней врачу-пульмонологу проводилась профилактическая ингаляция кислородно-воздушной смеси с оксидом азота (до и после рабочей смены) в дозе 160 ppm в течение 15 минут дважды в день через модифицированное устройство контура. За время работы в респираторном госпитале клиник Сибирского государственного медицинского университета не отмечалось клинических проявлений НКИ COVID-19, ПЦР диагностика мазка из ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2 за время работы - отрицательно.
Предлагаемое в качестве полезной модели устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота апробировано у 26 пациентов и медицинских работников и позволяет создать возможность для очистки доставляемой смеси от токсичного NO2, проводить доставку кислородно-воздушной смеси с оксидом азота с минимальной скоростью генерации NO2, адекватным расходом NO, а также предотвратить обсеменение окружающей среды и персонала за счет бактериально-вирусной фильтрации выдыхаемой смеси.
Список используемой литературы.
1. Kamenshchikov N. О. et al. Nitric oxide delivery during cardiopulmonary bypass reduces acute kidney injury: Randomized trial //The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2020.
2. Lei C. et al. Nitric oxide decreases acute kidney injury and stage 3 chronic kidney disease after cardiac surgery //American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2018. - T. 198. - №10. - C. 1279-1287.
3. Marrazzo F. et al. Protocol of a randomised controlled trial in cardiac surgical patients with endothelial dysfunction aimed to prevent postoperative acute kidney injury by administering nitric oxide gas //BMJ open. - 2019. - T. 9. - №7. - C. e026848.

Claims (1)

  1. Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота, состоящее из магистрали доставки кислорода, соединенной с магистралью доставки оксида азота, отличающееся тем, что первый клапан вдоха последовательно соединен через адаптеры с магистралью доставки воздуха и магистралью доставки NO, которые через Т-образный переходник соединены с резервуарной емкостью, выполненной с возможностью сброса избыточного объема в случаях, если поток смеси превышает минутный объем дыхания, и вторым клапаном вдоха, соединенным через адаптер с магистралью доставки кислорода, подключенным к емкости с поглотителем NO2, присоединенным при помощи первого бактериально-вирусного фильтра к Y-насадке с мундштуком, экспираторная часть которой подключена к клапану выдоха, соединенному со вторым бактериально-вирусным фильтром.
RU2020126409U 2020-08-04 2020-08-04 Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота RU201845U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126409U RU201845U1 (ru) 2020-08-04 2020-08-04 Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126409U RU201845U1 (ru) 2020-08-04 2020-08-04 Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU201845U1 true RU201845U1 (ru) 2021-01-15

Family

ID=74183704

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020126409U RU201845U1 (ru) 2020-08-04 2020-08-04 Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU201845U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU211863U1 (ru) * 2021-08-13 2022-06-24 Николай Олегович Каменщиков Устройство для терапии оксидом азота

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070151561A1 (en) * 2005-12-29 2007-07-05 Santtu Laurila Arrangement in connection with an anaesthesia/ventilation system for a patient and a gas separation unit for an anaesthesia/ventilation system
US20080066739A1 (en) * 2006-09-20 2008-03-20 Lemahieu Edward Methods and systems of delivering medication via inhalation
RU174585U1 (ru) * 2016-11-28 2017-10-23 Общество с ограниченной ответственностью "КсеМед" Ксеноновый терапевтический аппарат
WO2019164418A1 (ru) * 2018-02-26 2019-08-29 Алексей Витальевич БОБРОВНИКОВ Устройство блокирования клеточной памяти, аппарат формирования дыхательной газовой смеси и способ лечения онкологических, бактериальных, вирусных заболеваний, доброкачественных опухолей смесью кислорода и благородных газов
US20200124104A1 (en) * 2017-04-23 2020-04-23 Fisher & Paykel Healthcare Limited Breathing assistance apparatus

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070151561A1 (en) * 2005-12-29 2007-07-05 Santtu Laurila Arrangement in connection with an anaesthesia/ventilation system for a patient and a gas separation unit for an anaesthesia/ventilation system
US20080066739A1 (en) * 2006-09-20 2008-03-20 Lemahieu Edward Methods and systems of delivering medication via inhalation
RU174585U1 (ru) * 2016-11-28 2017-10-23 Общество с ограниченной ответственностью "КсеМед" Ксеноновый терапевтический аппарат
US20200124104A1 (en) * 2017-04-23 2020-04-23 Fisher & Paykel Healthcare Limited Breathing assistance apparatus
WO2019164418A1 (ru) * 2018-02-26 2019-08-29 Алексей Витальевич БОБРОВНИКОВ Устройство блокирования клеточной памяти, аппарат формирования дыхательной газовой смеси и способ лечения онкологических, бактериальных, вирусных заболеваний, доброкачественных опухолей смесью кислорода и благородных газов

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU211863U1 (ru) * 2021-08-13 2022-06-24 Николай Олегович Каменщиков Устройство для терапии оксидом азота

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP6518284B2 (ja) 高濃度一酸化窒素の送達
ES2471460T3 (es) Sistema de suministro de medicamentos para sedación consciente
SE506208C2 (sv) Anordning för uppsamling av gas från de övre luftvägarna och leverans av denna gas till inandningsluften i en respirator
Glass et al. Ten tips for safer suctioning
JP2019089775A (ja) 高濃度の一酸化窒素の投与法
Motley et al. Use of intermittent positive pressure breathing combined with nebulization in pulmonary disease
JP6104513B2 (ja) 人工呼吸器
RU201845U1 (ru) Устройство контура доставки кислородно-воздушной смеси с оксидом азота
Lindqvist et al. Minimal flow anaesthesia for short elective day case surgery; high vaporiser settings are needed but still cost-effective
EP3666279A1 (en) Medical gas mixture
RU211864U1 (ru) Устройство дыхательного контура для проведения неинвазивной вентиляции легких портативными респираторами при терапии оксидом азота
RU2744550C1 (ru) Способ респираторной терапии при новой коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких
Servera et al. Respiratory muscle aids during an episode of aspiration in a patient with Duchenne muscular dystrophy
Ballah et al. High Flow Nasal Oxygen Therapy in COVID-19 Patients; Our Experience in a Low Resource Setting
RU220899U1 (ru) Устройство дыхательного контура для низкопоточной доставки и высокодозной терапии оксидом азота
Tiglis et al. The importance of high flow nasal cannula (HFNC) oxygen therapy
NAAZ et al. It is Time to Revise the Ventilation Strategy in COVID-19 Affected Patients.
Gianni et al. Inhaled nitric oxide (iNO) administration in intubated and nonintubated patients: Delivery systems, interfaces, dose administration, and monitoring techniques
US20230201514A1 (en) Systems and methods for nitric oxide generation and treatment
Misgar et al. A hypothetic review on “HELIOX: The medium for conscious sedation in severely ill patients”
Meena et al. Oxygen Therapy in Trauma
Womack Development of a porcine model for the testing of the rapidvent emergency ventilator for the treatment of Covid-19
Paccaud et al. Feasibility of sedation with sevoflurane inhalation via AnaConDa for Covid-19 patients under venovenous extracorporeal mem-brane oxygenation
Liu et al. Drawover anaesthesia for cleft palate and lip surgery in Pokhara, Nepal
RU127633U1 (ru) Устройство для ингаляционного введения лекарственных препаратов при неинвазивной вентиляции легких