RU2058752C1 - Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко - Google Patents
Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко Download PDFInfo
- Publication number
- RU2058752C1 RU2058752C1 SU4829612A RU2058752C1 RU 2058752 C1 RU2058752 C1 RU 2058752C1 SU 4829612 A SU4829612 A SU 4829612A RU 2058752 C1 RU2058752 C1 RU 2058752C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thread
- loop
- tying
- fingers
- middle finger
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Использование: в хирургии, при завязывании хирургических лигатур простым узлом по А. В. Радченко. Сущность изобретения: фиксируют один конец нити 4 и 5 пальцами, другой конец - 1 и 2 пальцами, а фиксирование и затягивание первой и второй петель осуществляют 3 пальцем с образованием двух полуузлов, завязанных последовательно один над другим, что позволяет упростить способ за счет использования одной руки. 18 ил.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано специалистами хирургического профиля при лигировании и сшивании тканей в ходе операции.
Наиболее близкий к предлагаемому известен ускоренный способ завязывания простого узла (способ земских хирургов) двумя руками, при котором один конец нити захватывают большим и указательным пальцами левой руки, другой конец большим и средним пальцами правой руки. Указательный палец правой руки идет впереди нити и быстро переводит ее на перевес. Приближают правую руку к левой до плотного соприкосновения нитей, перекрещенных в промежутке между указательным, располагающимся сзади, и большим и средним пальцами впереди. Далее, большим пальцем придавливают место перекреста нитей к указательному пальцу той же руки, освобождают конец правой нити и с некоторым нажимом перекатывают его через левую нить впереди нее. Конец правой нити, образовавший первый узел, без дополнительных перехватов удерживают между большим и указательным пальцами. Затем то же самое повторяют правой рукой.
Недостаток этого способа завязывания узла в том, что он требует занятость двух рук хирурга, а при выполнении операции без ассистента или неукомплектованной операционной бригадой (операции в ночное время) осложняется и замедляется ее ход, снижается оперативная техника хирурга, кроме того снижается эффективность операции, потому что затруднено точное сопоставление друг с другом однородных тканей при их сшивании.
Цель изобретения упрощение за счет возможности завязывания простого узла одной рукой и возможности использования второй руки хирурга для точного сопоставления друг с другом однородных тканей при их сшивании.
На фиг. 1 показана фиксация длинного конца нити (лигатуры) в момент прошивания ткани; на фиг. 2 фиксация короткого конца нити после прошивания ткани; на фиг. 3 фиксация обоих концов нити после прошивания и введение среднего пальца в окно нитей после их перекрещивания; на фиг. 4 момент обвития коротким концом нити тыльной поверхности среднего пальца; на фиг. 5 проведение через окно концов нити короткого конца; на фиг. 6 момент фиксации концов нити после образования первой петли; на фиг. 7 обвитие коротким концом нити тыльной поверхности большого пальца; на фиг. 8 фиксация концов нити и положение пальцев руки в момент начала затягивания первой петли; на фиг. 9 общий вид первой петли; на фиг. 10 затягивание первой петли с одновременным сопоставлением друг с другом однородных тканей второй свободной рукой; на фиг. 11 положение пальцев в момент начала образования второй петли; на фиг. 12 момент перекрещивания концов нитей для образования второй петли; на фиг. 13 обвивание коротким концом нити тыльной поверхности среднего пальца; на фиг. 14 момент завершения образования второй петли; на фиг. 15 момент обвивания коротким концом нити тыльной поверхности большого пальца; на фиг. 16 фиксация концов нити и положение пальцев руки в момент начала затягивания второй петли; на фиг. 17 затягивание второй петли; на фиг. 18 общий вид образованного женского узла.
Способ завязывания женского узла при ведении операции предусматривает расположение концов 1 и 2 нити (лигатуры) 3 с перекрещиванием и обвиванием одним концом другого, их затягивания и последующего скрещивания с изменением направления обвивания этим же концом и их затягивания.
Для реализации предлагаемого способа завязывания женского узла свободный длинный конец 1 нити (лигатуры) 3 на игле 4 после ее вкола через соединяемые поверхности тканей 5 и 6 захватывают ладонными поверхностями мизинца 7 и безымянного 8 пальцев свободной руки 9 путем их сгибания в межфланговых суставах и одновременно обвивают длинным концом 1 нити 3 через ульнарный край 10 тыльной поверхности мизинца 7 и с последующим прижатием обоих пальцев 7 и 8 к ладони 11 (фиг. 1-3), после чего нитью 3 со стороны ладонной поверхности 11 руки 9 обвивают тыльные поверхности большого 12, указательного 13 и среднего 14 пальцев (фиг. 1 и 2). После выкола иглы 4 и протягивания нити 3 иглодержателем 15 второй короткий конец 2 нити 3 на игле 4 захватывают кончиками ладонных поверхностей большого 12 и указательного 13 пальцев (фиг. 2). При этом длинный конец 1 нити 3 помещают поверх короткого 2 и образуют перекрест на коротком конце 2 нити 3 и одновременно вводят ниже перекреста в окно 16 концов 1 и 2 нити 3 свободный средний палец 14 (фиг. 3). Затем сгибательным движением среднего пальца 14 выше перекреста концов 1 и 2 ниже 3 обвивают коротким концом 2 нити 3 тыльную поверхность среднего пальца 14 (фиг. 4).
Делают первую петлю 17 путем проведения через окно 16 концов 1 и 2 нити 3 короткого конца 2, захватив его тыльной поверхностью среднего пальца 14 (фиг. 5) и удерживают после этого короткий конец 2 прижатием указательного пальца 13 к боковой поверхности среднего пальца 14 и освобождают после этого большой палец 12 (фиг. 6).
После этого свободный большой палец 12 выше перекреста концов 1 и 2 нити 3 помещают позади короткого конца 2 и обвивают этим концом 2 нити 3 тыльную его поверхность (фиг. 7), после чего удерживают короткий конец 2 нити 3 между кончиками ладонных поверхностей большого 12 и указательного 13 пальцев с освобождением после этого среднего пальца 14. Затягивание первой петли 17 производят кончиком тыльной поверхности ногтевой фаланги свободного среднего пальца 14 при его разгибании с приложением максимального физического усилия на короткий 2 или длинный 1 конец нити 3 рядом с петлей 17 (фиг. 8). Концы 1 и 2 нити 3 при этом располагают в плоскости петли 17 (фиг. 9), а свободной второй рукой 18 одновременно пинцетом 19 производят точное сопоставление друг с другом однородных тканей 5 и 6 (фиг. 10).
В отдельных случаях для предупреждения расслабления первой петли 17 и образования в последующем прочного узла можно производить после затягивания концов 1 и 2 нити 3 прижатие петли 17 между браншами пинцета 19 с освобождением после этого среднего пальца 14, а убирают пинцет в момент затягивания второй петли.
Вторую петлю образуют при постоянном натяжении обоих концов 1 и 2 нити 3 (фиг. 11), при этом свободный средний палец 14 помещают поверх короткого конца 2 нити 3 и позади длинного 1, образуя перекрест нитей на коротком конце 2, который располагают при этом сзади длинного 1 (фиг. 12) и сгибательным движением среднего пальца 14 выше перекреста концов 1 и 2 нити 3 обвивают коротким концом 2 тыльную поверхность среднего пальца 14 (фиг. 13).
Делают вторую петлю 20 путем проведения через окно 21 концов 1 и 2 нити 3 короткого конца 2, захватив его тыльной поверхностью среднего пальца 14 и удерживают после этого короткий конец 2 прижатием указательного пальца 13 к боковой поверхности среднего пальца 14 и освобождают после этого большой палец 12 (фиг. 13 и 14).
Не ослабляя натяжения концов 1 и 2 нити 3 выше их перекреста, свободный большой палец 12 помещают позади короткого конца 2 и обвивают этим концом 2 нити 3 тыльную его поверхность (фиг. 15), после чего удерживают короткий конец 2 нити 3 между кончиками ладонных поверхностей большого 12 и указательного 13 пальцев с освобождением после этого среднего пальца 14 (фиг. 16).
После этого делают кистью максимальную пронацию и одновременно производят затягивание второй петли 20 кончиком тыльной поверхности ногтевой фаланги свободного среднего пальца 14 при его разгибании с приложением максимального физического усилия на длинный конец 1 нити 3 с петлей 20 (фиг. 17) и таким образом завершают завязывание женского узла (фиг. 18).
Предлагаемый способ завязывания простого узла одной рукой наиболее приемлем в пластической хирургии, где применяется шовный материал наименьшей толщины, не требуется значительного натяжения тканей и особенно необходимо соблюдение абсолютной стерильности и сохранения топографо-анатомических взаимоотношений сшиваемых тканей. Простой узел предлагаемым способом может завязываться как правой, так и левой рукой хирурга.
Claims (1)
- Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом, включающий образование двух полуузлов, завязанных последовательно один над другим, отличающийся тем, что, с целью упрощения за счет использования одной руки, фиксируют один конец нити 4-м и 5-м пальцами, другой конец 1-м и 2-м пальцами, а фиксирование и затягивание первой и второй петли осуществляют 3-м пальцем.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4829612 RU2058752C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4829612 RU2058752C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2058752C1 true RU2058752C1 (ru) | 1996-04-27 |
Family
ID=21516616
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU4829612 RU2058752C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2058752C1 (ru) |
-
1990
- 1990-05-28 RU SU4829612 patent/RU2058752C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Шипов А. К. Клиническая хирургия. Ярославль: Верхне-Волжское изд., 1969, с.411-417. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5843099A (en) | Single system ligature carrier and tissue clamp for sacrospinous colpopexy | |
US6511487B1 (en) | Suturing instrument and method | |
US5192287A (en) | Suture knot tying device | |
US5261917A (en) | Suture tying forceps with a plurality of suture holders and method of tying a suture | |
US5366459A (en) | Surgical clip and clip application procedures | |
US4452246A (en) | Surgical instrument | |
US4781190A (en) | Method of arthroscopic repair of a limb joint | |
US6296659B1 (en) | Single-tailed suturing method and apparatus | |
US5320629A (en) | Device and method for applying suture | |
US4373530A (en) | Surgical stitching instrument | |
US8795295B2 (en) | Multiple loop device for passing suture tails through a surgical pledget | |
US2887111A (en) | Surgical forceps | |
JPS6085736A (ja) | 子宮摘出用具 | |
JP4986007B2 (ja) | シングルテール付き縫合方法及び装置 | |
US2895478A (en) | Suture-tying instrument | |
US9943303B2 (en) | Method of passing suture tails through a surgical pledget | |
RU2058752C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко | |
RU2058751C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко | |
RU2058754C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур хирургическим узлом по а.в. радченко | |
RU2058753C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур морским узлом по а.в. радченко | |
Murphy | Endoscopic knot tying made easier | |
RU225568U1 (ru) | Хирургический инструмент в виде иглодержателя | |
RU213892U1 (ru) | Хирургический инструмент для наложения швов лабораторным животным | |
SU929090A1 (ru) | Хирургический пинцет | |
SU1489732A1 (ru) | Хирургическая игла для наложения пластиночных швов |