RU2058751C1 - Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко - Google Patents
Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко Download PDFInfo
- Publication number
- RU2058751C1 RU2058751C1 SU4829611A RU2058751C1 RU 2058751 C1 RU2058751 C1 RU 2058751C1 SU 4829611 A SU4829611 A SU 4829611A RU 2058751 C1 RU2058751 C1 RU 2058751C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thread
- loop
- finger
- tying
- fingers
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Использование: в хирургии, при завязывании хирургических лигатур скользящим узлом по А. В. Радченко. Сущность изобретения: один конец нити фиксируют на 4 и 5 пальцах, другой конец между 2 и 3 пальцами, первую петлю формируют на 1 пальце, а затягивают 3 пальцем, при формировании второго узла фиксацию концов осуществляют на 4 - 5 и между 1 - 2 пальцами, а формирование и затягивание петли 3 пальцем с образованием двух полуузлов один над другим, что позволяет упростить способ за счет использования одной руки. 18 ил.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано специалистами хирургического профиля при лигировании и сшивании тканей в ходе операции.
Известен наиболее близкий к предлагаемому способу завязывания скользящего узла двумя руками, при котором один конец нити фиксируют одной рукой, а второй рукой производят обвивание другим концом нити первого конца, а после затягивания первой петли также обвивают этим же концом нити первого конца и в последующем затягивают узел, при этом затягивании как первый, так и второй петли направления обоих концов нити (лигатуры) не меняют.
Недостаток этого способа завязывания узла в том, что он требует занятости двух рук хирурга, а при выполнении операции без ассистента или неукомплектованной операционной бригадой (операции в ночное время) осложняется и замедляется ее ход, снижается оперативная техника хирурга, кроме этого снижается эффективность операции, потому что затруднено точное сопоставление друг с другом однородных тканей при их сшивании.
Цель изобретения упрощение способа путем обеспечения возможности производства завязывания скользящего узла одной рукой и возможности использования второй руки хирурга для точного сопоставления друг с другом однородных тканей при их сшивании, и тем самым, повышения оперативной техники хирурга и эффективности операции при ее выполнении без ассистента или неукомплектованной операционной бригадой (операции в ночное время).
На фиг. 1 показана фиксация длинного конца нити (лигатуры) в момент прошивания ткани; на фиг. 2 фиксация короткого конца нити после прошивания ткани; на фиг. 3 фиксация обоих концов нити после прошивания ткани; на фиг. 4 положение пальцев в момент начала образования первой петли; на фиг. 5 то же, в момент обвивания длинным концом нити тыльной поверхности большого пальца; на фиг. 6 проведение через окно концов нити длинного конца; на фиг. 7 фиксация длинного конца нити и образование первой петли; на фиг. 8 начальный период затягивания первой петли; на фиг. 9 общий вид первой петли; на фиг. 10 затягивание первой петли с одновременным сопоставлением друг с другом однородных тканей второй рукой; на фиг. 11 положение пальцев в момент начала образования второй петли; на фиг. 12 момент перекрещивания концов нитей для образования второй петли; на фиг. 13 момент обвивания длинным концом нити тыльной поверхности среднего пальца; на фиг. 14 фиксация концов нити после образования второй петли; на фиг. 15 момент обвивания длинным концом нити тыльной поверхности большого пальца; на фиг. 16 положение пальцев перед затягиванием второй петли; на фиг. 17 затягивание второй петли; на фиг. 18 общий вид образованного скользящего узла.
Способ завязывания скользящего узла при ведении операции предусматривает расположение концов 1 и 2 нити 3 (лигатуры) с перекрещиванием и обвиванием одним концом другого с образованием петли, их затягивания и последующего обвивания этим же концом нити другого конца с образованием второй петли и последующим их затягиванием. При этом при затягивании как первой, так и второй петли направления обоих концов нити (лигатуры) не меняет.
Для реализации предлагаемого способа завязывания скользящего узла свободный длинный конец 1 нити (лигатуры) 3 на игле 4 после ее вкола через соединяемые поверхности тканей 5 и 6 захватывают между боковыми поверхностями указательного 7 и среднего 8 пальцев со стороны ладонной поверхности 9 свободной руки 10 (фиг. 1), а после выкола иглы 4 и протягивания нити 3 иглодержателем 11, второй короткий конец 2 нити 3 на игле 4 захватывают ладонными поверхностями мизинца 12 и безымянного 13 пальцев (2) путем их сгибания в межфланговых составах и одновременно обвивают коротким концом 2 нити 3 через ульнарный край 14 тыльную поверхность мизинца 12 с последующим прижатием обоих пальцев к ладони (фиг. 2 и 3).
После чего делают пронацию кисти и одновременно сгибают указательный 7 и средний 8 пальцы, а свободный большой палец 15 расплогают поверх длинного конца 1 и подводят под короткий конец 2 нити 3 (фиг. 4) и сгибательным движением поверх длинного конца 1 обвивают им тыльную поверхность большого пальца 15 (фиг. 5).
Делают первую петлю 16 путем проведения через образовавшееся окно 17 концов 1 и 2 нити 3 длинного конца 1, захватив его тыльной поверхностью большого пальца 15 (фиг. 6) и удерживают после этого длинный конец 1 нити 3 между кончиками ладонных поверхностей большого 15 и указательного 7 пальцев и освобождают средний палец 8 (фиг. 7). Затягивание первой петли 16 производят кончиком тыльной поверхности ногтевой фаланги свободного среднего пальца 8 при его разгибании с приложением максимального физического усилия на длинный конец 1 нити 3 рядом с петлей 16 (фиг. 8 и 9), а свободной второй рукой 18 одновременно пинцетом 19 производят точное сопоставление друг с другом однородных тканей 5 и 6 (фиг. 20) и освобождают после этого средний палец 8.
В отдельных случаях для предупреждения расслабления первой петли 16 и образования в последующем прочного узла можно производить после затягивания концов 1 и 2 нити 3 прижатие петли 16 между браншами пинцета 19 с освобождением после этого среднего пальца 8, а убирают пинцет 19 в момент затягивания второй петли.
Вторую петлю образуют при постоянном натяжении обоих концов 1 и 2 нити 3 (фиг. 11), при этом свободный средний палец 8 помещают поверх длинного конца 1 нити 3 и позади короткого, образуя перекрест нитей на длинном конце 1, который располагают при этом сзади короткого конца 2 (фиг. 12), и сгибательным движением среднего пальца 8 выше перекреста концов 1 и 2 нити 3 обвивают длинным концом 1 нити 3 тыльную поверхность среднего пальца 8 (фиг. 13).
Делают вторую петлю 20 путем проведения через окно 21 концов 1 и 2 нити 3 длинного конца 1, захватив его тыльной поверхностью среднего пальца 8, и удерживают после этого длинный конец 1 нити 3 прижатием указательного пальца 7 к боковой поверхности среднего пальца 8 и освобождают после этого большой палец 15 (фиг. 13 и 14). Не ослабляя натяжения концов 1 и 2 нити 3 выше их перекреста, свободный большой палец 15 помещают позади длинного конца 1 и обвивают этим концом 1 нити 2 тыльную поверхность большого пальца 15 (фиг. 15), после чего удерживают длинный конец 1 нити 3 между кончиками ладонных поверхностей большого 15 и указательного 7 пальцев и освобождают после этого средний палец 8 (фиг. 16). Затем затягивают вторую петлю 20 кончиком тыльной поверхности ногтевой фаланги свободного среднего пальца 8 при его разгибании с приложением максимального физического усилия на длинный конец 1 нити 3 рядом с петлей 20 (фиг. 17) и таким образом завершают завязывание скользящего узла (фиг. 18).
Предлагаемый способ завязывания скользящего узла одной рукой повышает оперативную технику хирурга, легкость и простота выполнения узла значительно упрощает и ускоряет ход операции особенно при ее выполнении без ассистента или неукомплектованной операционной бригадой (операции в ночное время). Кроме этого, повышается эффективность операции, потому что свободной второй рукой с помощью пинцета в ходе операции одновременно производят точное сопоставление друг с другом однородных тканей при затягивании узла, что улучшает их заживление в послеоперационном периоде.
Предлагаемый способ завязывания скользящего узла одной рукой наиболее приемлем в пластической хирургии, где применяется шовный материал наименьшей толщины, не требуется значительного натяжения тканей и особенно необходимо соблюдение абсолютной стерильности и сохранения топографо-анатомических взаимоотношений сшиваемых тканей. Скользящий узел предлагаемым способом может завязываться как правой, так и левой рукой хирурга.
Claims (1)
- Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом, включающий образование двух полуузлов один над другим в одну сторону, отличающийся тем, что, с целью упрощения путем использования одной руки, один конец нити фиксируют на 4-м и 5-м пальцах, другой конец между 2-м и 3-м пальцами, первую петлю формируют на 1-м пальце, а затягивают 3-м пальцем, при формировании второго узла фиксацию концов осуществляют на 4 5-м и между 1 - 2-м пальцами, а формирование и затягивание петли 3-м пальцем.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4829611 RU2058751C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4829611 RU2058751C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2058751C1 true RU2058751C1 (ru) | 1996-04-27 |
Family
ID=21516615
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU4829611 RU2058751C1 (ru) | 1990-05-28 | 1990-05-28 | Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2058751C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2639442C2 (ru) * | 2016-02-19 | 2017-12-21 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) | Способ завязывания хирургического узла |
RU2740855C1 (ru) * | 2020-07-03 | 2021-01-21 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) | Способ выполнения интракорпорального скользящего узла при использовании шовного материала с повышенными свойствами скольжения |
-
1990
- 1990-05-28 RU SU4829611 patent/RU2058751C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Шипов А. К. Клиническая хирургия. Ярославль, Верхне-Волжское изд., 1969, с.411-417. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2639442C2 (ru) * | 2016-02-19 | 2017-12-21 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) | Способ завязывания хирургического узла |
RU2740855C1 (ru) * | 2020-07-03 | 2021-01-21 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) | Способ выполнения интракорпорального скользящего узла при использовании шовного материала с повышенными свойствами скольжения |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US10765418B2 (en) | Knotless dynamic suture tensioning device and methods | |
US5192287A (en) | Suture knot tying device | |
US8795295B2 (en) | Multiple loop device for passing suture tails through a surgical pledget | |
US5261917A (en) | Suture tying forceps with a plurality of suture holders and method of tying a suture | |
US2887111A (en) | Surgical forceps | |
JPS6085736A (ja) | 子宮摘出用具 | |
JPH07508440A (ja) | 体内での結び目つくりの方法および装置 | |
US9943303B2 (en) | Method of passing suture tails through a surgical pledget | |
JP4986007B2 (ja) | シングルテール付き縫合方法及び装置 | |
US2895478A (en) | Suture-tying instrument | |
RU2058751C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур скользящим узлом по а.в. радченко | |
US11123177B2 (en) | Advanced tendon grasping devices and devices for their application | |
RU2058753C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур морским узлом по а.в. радченко | |
JP2021506442A (ja) | 結び目送達装置 | |
RU2058752C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур простым узлом по а.в. радченко | |
RU2058754C1 (ru) | Способ завязывания хирургических лигатур хирургическим узлом по а.в. радченко | |
Murphy | Endoscopic knot tying made easier | |
RU2334479C2 (ru) | Способ лечения повреждений сухожилия разгибателя пальца кисти | |
RU225568U1 (ru) | Хирургический инструмент в виде иглодержателя | |
RU213892U1 (ru) | Хирургический инструмент для наложения швов лабораторным животным | |
SU929090A1 (ru) | Хирургический пинцет | |
US11712238B2 (en) | Device and method for intracorporeal and extracorporeal laparoscopic suturing and knot tying | |
RU2211667C2 (ru) | Способ вязания тройного узла и усечения избытка концов узловой лигатуры | |
RU2326606C2 (ru) | Способ формирования хирургического узла | |
RU2190360C2 (ru) | Способ наложения кожного шва |