RU189950U1 - A device for mental anesthesia according to S. Malamed method - Google Patents

A device for mental anesthesia according to S. Malamed method

Info

Publication number
RU189950U1
RU189950U1 RU2019105292U RU2019105292U RU189950U1 RU 189950 U1 RU189950 U1 RU 189950U1 RU 2019105292 U RU2019105292 U RU 2019105292U RU 2019105292 U RU2019105292 U RU 2019105292U RU 189950 U1 RU189950 U1 RU 189950U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mental
anesthesia
neck
premolar
needle
Prior art date
Application number
RU2019105292U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Александр Александрович Чахов
Иннокентий Дмитриевич УШНИЦКИЙ
Original Assignee
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова" filed Critical Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова"
Priority to RU2019105292U priority Critical patent/RU189950U1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU189950U1 publication Critical patent/RU189950U1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M19/00Local anaesthesia; Hypothermia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C19/00Dental auxiliary appliances
    • A61C19/06Implements for therapeutic treatment
    • A61C19/08Implements for therapeutic treatment combined with anaesthetising implements

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к стоматологии и может быть использована в качестве анестезиологического устройства для блокады подбородочного и резцовой ветви нижнего луночкового нервов при проведении стоматологических вмешательств. Устройство для проведения ментальной анестезии по методу С. Маламед, размещаемое при использовании в полости рта, характеризующееся тем, что корпус 1 выполнен в виде дугообразной рамки 9, способствующей при использовании смещению нижней губы и угла рта в вестибулярную сторону для улучшения визуализации области переходной складки для определения места инъекции, содержащая заднюю серединную стенку с градуированной шкалой 6, перед которой посредством регулирующего винта 4 перемещается передвижная ограничительная планка 5, а с обратной стороны имеет кронштейн для установки дополнительного регулирующего винта 7 с опорной площадкой 8, предназначенной для расположения на жевательной поверхности нижних премоляров, что необходимо при учете высоты клинической коронки зуба, и подпружиненного зажима 2, выполненного виде ручки 2а, подвижно устанавливаемой на поворотной опоре, причем нижний конец имеет изогнутую кромку 2б, повторяющую анатомическую форму шейки премоляра, при этом задняя серединная стенка с обратной стороны также снабжена изогнутой кромкой, повторяющей анатомическую форму шейки премоляра, что позволяет улучшить фиксацию устройства в области шейки нижних премоляров и дает возможность использовать устройство, как с правой, так и с левой стороны. Использование настоящей полезной модели позволяет определять топографию целевого пункта при проведении ментальной анестезии и способствует более точному подведению кончика инъекционной иглы подбородочному отверстию, где располагается сосудисто-нервный пучок перед входом в подбородочное отверстие, и повышает обезболивающий эффект. 6 ил.The invention relates to dentistry and can be used as an anesthetic device for blocking the mental and incisal branches of the lower alveolar nerve during dental procedures. A device for mental anesthesia according to C. Malamed, placed when used in the oral cavity, characterized in that the body 1 is designed as an arcuate frame 9, which contributes to the vestibular aspect of the lower lip and the angle of the mouth to the vestibular side to improve visualization of the transitional fold area determination of the injection site, containing the rear middle wall with a graduated scale 6, in front of which the adjusting bar 5 is moved by means of the adjusting screw 4, and with the reverse one It has a bracket for installing an additional adjusting screw 7 with a supporting platform 8 designed to be located on the chewing surface of the lower premolars, which is necessary when taking into account the height of the clinical crown of the tooth, and the spring-loaded clamp 2, designed as a handle 2a, movably mounted on a rotary support, and the lower the end has a curved edge 2b, which repeats the anatomical shape of the premolar neck, while the posterior middle wall on the reverse side is also provided with a curved edge that repeats the anatomical th shape of the neck of a premolar, which improves the fixation device in the neck of the lower premolars and makes it possible to use the device as a right or left side. Using this utility model allows you to determine the topography of the target point during mental anesthesia and contributes to a more accurate summing of the tip of the injection needle to the mental aperture, where the neurovascular bundle is located before entering the mental aperture, and increases the anesthetic effect. 6 Il.

Description

Полезная модель относится к стоматологии и может быть использована в качестве анестезиологического устройства для блокады резцовой ветви нижнего луночкового и подбородочного нервов при проведении стоматологических вмешательств. The invention relates to dentistry and can be used as an anesthetic device for blocking the incisal branch of the lower alveolar and chin nerves during dental procedures.

Известен способ блокирования проводимости резцовой ветви нижнего луночкового и подбородочного нервов (см. RU №2426563, кл. A61M25/14, опубл. 20.08.2011), при котором для выполнения анестезии на иглу от шприца надевают пластиковый катетер. Для его выполнения предлагается использовать стандартную иглу и пластиковый катетер, который находится снаружи от нее и выступает за острый конец ее на 0,5 см. После обработки кожи спиртом извлекают иглу и шприц из оболочки. На иглу надевают пластиковый катетер. Вкол иглы с надетым на нее катетером производят в кожу или слизистую в тех анатомических местах тканей, где требует техника проводниковой анестезии. После прокалывания кожи и введения ее в глубину катетер сдвигают с иглы кпереди таким образом, чтобы острый край был прикрыт им на 0,5 см. Далее продвигают иглу и катетер в таком положении к месту локализации нервного ствола, по достижении которого выпускают раствор анестетика. Ввиду того, что конец иглы прикрыт катетером, повреждений сосудов не возникает. И можно выполнять такую анестезию и даже вводить в костные каналы, не рискуя повредить в них артерии, вены и сам нервный ствол.There is a method of blocking the conduction of the incisal branch of the inferior lunar and chin nerves (see RU No. 2426563, CL A61M25 / 14, publ. 08/20/2011), in which a plastic catheter is put on the needle from the syringe to perform anesthesia. To perform it, it is proposed to use a standard needle and a plastic catheter, which is outside of it and stands for its sharp end 0.5 cm. After treating the skin with alcohol, remove the needle and syringe from the sheath. A plastic catheter is put on the needle. Vcol needles with a catheter mounted on it are made into the skin or mucous membrane in those anatomical areas of tissue where conductive anesthesia technique is required. After piercing the skin and introducing it into the depth, the catheter is moved from the needle anteriorly so that the sharp edge is covered by 0.5 cm. Further, the needle and catheter are advanced in such a position to the localization of the nerve trunk, after reaching which the anesthetic solution is released. Due to the fact that the end of the needle is covered with a catheter, damage to the vessels does not occur. And you can perform such anesthesia and even enter into the bone canals without risking damage to their arteries, veins and the nerve trunk itself.

Недостатками известного решения являются следующие признаки:The disadvantages of the known solutions are the following features:

– способ имеет определенные трудности, так как для продвижения инъекционной иглы с катетером при выполнении ментальной анестезии необходимо приложить значительное усилие с целью достижения целевого пункта, так как катетер имеет не острый кончик и не гладкую поверхность, а также больший диаметр по сравнению с иглой;- the method has certain difficulties, since to move the injection needle with a catheter when performing mental anesthesia, it is necessary to apply considerable effort in order to reach the target point, since the catheter has not a sharp tip and not a smooth surface, as well as a larger diameter compared to the needle;

– в постинъекционный период за счет травмы мягких тканей при продвижении иглы с катетером на месте инъекции могут появиться отек и боль;- in the post-injection period, due to soft tissue injury, swelling and pain may appear at the injection site as the needle advances with a catheter;

– при выполнении анестезии данным способом в костных отверстиях с минимальными размерами диаметра ввести катетер в канал, в большинстве случаев, будет невозможным.- when performing anesthesia in this way, in a bone hole with a minimum diameter size, it will be impossible to introduce a catheter into the canal, in most cases.

В следующем известном техническом решении для выполнения ментальной внутриротовой анестезии при сомкнутых зубных рядах нижнюю губу и щеку отодвигают как можно больше от нижней челюсти (см. Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология, с. 163-164, 2011). Для чего, иглу вкалывают в переходную складку над медиальной половиной нижнего первого моляра и продвигают на глубину 0,75-1,0 см в направлении внутрь, вниз, вперед в область подбородочного отверстия. После этого выпускают 0,5 мл раствора анестетика и приступают к осторожному ощупыванию иглой данного участка для нахождения отверстия. Появление чувства проваливания иглы и колющей боли в нижней губе свидетельствует о достижении концом иглы подбородочного нерва и подбородочного отверстия, где продвигают иглу в канале 3-5 мм и вводят 0,5-1,0 мл обезболивающего раствора.In the following well-known technical solution to perform mental intraoral anesthesia, with closed tooth rows, the lower lip and cheek are pushed as much as possible from the lower jaw (see Afanasyev VV, Surgical Dentistry, pp. 163-164, 2011). For this purpose, the needle is injected into the transitional fold above the medial half of the lower first molar and advanced to a depth of 0.75-1.0 cm inward, downward and forward in the region of the mental foramen. After that, 0.5 ml of the anesthetic solution is released and proceed to carefully groping the given area with a needle to find the hole. The feeling of falling through the needle and stabbing pain in the lower lip indicates that the end of the needle has reached the chin nerve and the chin opening, where the needle is advanced in the canal 3-5 mm and 0.5-1.0 ml of anesthetic solution is injected.

Недостатком данного решения является то, что внутриканальную подбородочную проводниковую анестезию трудно производить внутриротовым путем, так как появляются сложности в придании необходимого положения шприца с учетом направления канала, поскольку ткани нижней губы и щеки имеют ограниченный степень растяжимости. Кроме того, во время поиска отверстия и введения иглы в канал, где располагаются сосуды и нервы, может привести к их травме с развитием гематомы и неврита подбородочного нерва (см. Хирургическая стоматология / Под ред. Т.Г.Робустовой. – М:, Медицина, 2003. - С.87).The disadvantage of this solution is that intracanal chin conduction anesthesia is difficult to produce by intraoral, as there are difficulties in imparting the required position of the syringe with regard to the channel direction, since the tissues of the lower lip and cheek have a limited degree of extensibility. In addition, during the search for the hole and the introduction of the needle into the canal, where the vessels and nerves are located, can lead to their injury with the development of hematoma and neuritis of the mental nerve (see Surgical Dentistry / Ed. By G. G. Robustova. - M :, Medicine, 2003. - P.87).

По способу проведения ментальной анестезии, предложенной С.Ф. Маламед (1997), можно достигать достаточного обезболивания, не вводя иглу в канал, а инфильтрируя ткани возле подбородочного отверстия. Благодаря этому можно значительно снизить травматичность анестезии, а также использовать внутриротовой способ введения и не придерживаться строго направления ориентации. После введения кончика иглы в область переходной складки, расположенной напротив подбородочного отверстия, создают пальцем мягкое давление на неё. Надавливание можно осуществлять либо на слизистую оболочку (при расположении пальца внутри рта), либо на кожу (при расположении пальца вне ротовой полости). Инъекцию местноанестезирующего раствора осуществляют, поддерживая это давление. В таких условиях вздутие тканей в месте инъекции будет происходить значительно меньше. Под действием давления пальцем раствор будет направлен внутрь канала через подбородочное отверстие, что позволит создать высокую концентрацию анестетика не только вокруг подбородочного нерва, но и резцовой ветви нижнего луночкового нерва.According to the method of mental anesthesia proposed by S.F. Malamed (1997), it is possible to achieve sufficient anesthesia, without introducing a needle into the canal, and infiltrating the tissue near the chinhole. Thanks to this, it is possible to significantly reduce the invasiveness of anesthesia, as well as to use the intraoral route of administration and not adhere strictly to the orientation direction. After inserting the needle tip into the region of the transition fold, located opposite the chin opening, the finger creates a gentle pressure on it. Pressing can be done either on the mucous membrane (at the location of the finger inside the mouth), or on the skin (at the location of the finger outside the mouth). Injection of a local anesthetic solution is carried out while maintaining this pressure. In such conditions, the swelling of the tissue at the injection site will occur much less. Under the action of pressure with a finger, the solution will be directed inside the canal through the chin opening, which will allow creating a high concentration of anesthetic not only around the chin nerve, but also on the incisal branch of the lower lune nerve.

Из-за недостаточной точности подведения инъекционной иглы к подбородочному отверстию, обусловленной с отсутствием данных глубины ведения иглы, не исключается вероятность травмирования сосудисто-нервного пучка. Кроме того, имеются сомнения в данных о том, что «раствор будет направлен внутрь канала через подбородочное отверстие», поскольку депо анестетика создается в область отверстия над надкостницей, где сосудисто-нервный пучок плотно сращен с надкостницей, что является определенным барьером для попадания анестетика в отверстие. Due to the lack of accuracy of leading the injection needle to the chin hole, due to the lack of data on the depth of needle penetration, the probability of injury to the neurovascular bundle is not excluded. In addition, there are doubts about the fact that “the solution will be directed into the canal through the chin hole”, since the anesthetic depot is created in the hole area above the periosteum, where the neurovascular bundle is tightly adhered to the periosteum, which is a specific barrier for the anesthetic to enter the hole.

Прямых аналогов по признакам заявленного устройства не обнаружено.Direct counterparts on the grounds of the claimed device is not detected.

Задача, на решение которой направлено заявленное решение, заключается в создании устройства для проведения ментальной анестезии, характеризующегося простотой в использовании. The task, which the claimed solution is aimed at, is to create a device for mental anesthesia, characterized by ease of use.

Технический эффект, получаемый при решении поставленной задачи, выражается в повышении точности подведения иглы к подбородочному отверстию при выполнении ментальной анестезии в амбулаторно-поликлинических условиях стоматологических приемов.The technical effect obtained by solving the task, expressed in improving the accuracy of leading the needle to the chin hole when performing mental anesthesia in the outpatient conditions of dental techniques.

Для решения поставленной задачи устройство для проведения ментальной анестезии по методу С. Маламед, размещаемое при использовании в полости рта, характеризуется тем, что корпус выполнен в виде дугообразной рамки, способствующей при использовании смещению нижней губы и угла рта в вестибулярную сторону для улучшения визуализации области переходной складки для определения места инъекции, содержащая заднюю серединную стенку с градуированной шкалой, перед которой посредством регулирующего винта перемещается передвижная ограничительная планка, а с обратной стороны - кронштейн для установки дополнительного регулирующего винта с опорной площадкой, предназначенной для расположения на жевательной поверхности нижних премоляров, что необходимо при учете высоты клинической коронки зуба, и подпружиненного зажима, выполненного виде ручки, подвижно устанавливаемой на поворотной опоре, причем, нижний конец имеет изогнутую кромку, повторяющую анатомическую форму шейки премоляра, при этом, задняя серединная стенка с обратной стороны также снабжена изогнутой кромкой, повторяющей анатомическую форму шейки премоляра, что позволяет улучшить фиксацию устройства в области шейки нижних премоляров и дает возможность использовать устройство, как с правой, так и с левой стороны.To solve the problem, a device for mental anesthesia according to S. Malamed, placed when used in the oral cavity, is characterized by the fact that the body is designed as an arcuate frame that contributes to the vestibular aspect of the lower lip and the angle of the mouth to the vestibular side to improve visualization of the transitional region folds for determining the injection site, containing a back middle wall with a graduated scale, in front of which a movable restrictive is moved by means of a adjusting screw I plank, and from the back side - a bracket for installing an additional regulating screw with a supporting platform, designed to be located on the chewing surface of the lower premolars, which is necessary when taking into account the height of the clinical crown of the tooth, and the spring-loaded clip, made in the form of a handle, movably mounted on a rotary support, moreover, the lower end has a curved edge repeating the anatomical shape of the premolar neck, while the posterior middle wall on the reverse side is also provided with a curved edge repeating second premolar anatomical shape of the neck, which improves the fixation device in the neck of the lower premolars and makes it possible to use the device as a right or left side.

Сопоставительный анализ признаков заявленного решения с известными признаками свидетельствует о соответствии заявленного решения критерию «новизна».Comparative analysis of the signs of the claimed solution with known signs indicates the compliance of the stated decision to the criterion of "novelty."

Совокупность признаков полезной модели обеспечивает решение заявленной технической задачи, а именно, создание устройства, обеспечивающего более точное определение глубины погружения инъекционной иглы к подбородочному отверстию с учетом индивидуальных особенностей расстояния между жевательной поверхностью премоляров нижней челюсти и подбородочным отверстием, а также высоты клинической коронки, что необходимо для проведения безопасного и эффективного обезболивания нижней челюсти. Кроме того, использование устройства не требует особой наработки для применения, что немаловажно для начинающих врачей.The combination of features of the utility model provides a solution to the stated technical problem, namely, the creation of a device that provides a more accurate determination of the depth of immersion of the injection needle to the chin opening, taking into account the individual characteristics of the distance between the chewing surface of the mandible premolar and the crown, which is necessary for safe and effective pain relief of the lower jaw. In addition, the use of the device does not require special time for use, which is important for novice doctors.

Таким образом, определение топографии целевого пункта при проведении ментальной анестезии осуществляется путем использования устройства, которое способствует более точному подведению кончика инъекционной иглы к подбородочному отверстию, где располагается сосудисто-нервный пучок перед входом в подбородочное отверстие. Thus, the definition of the topography of the target point during mental anesthesia is carried out by using a device that contributes to a more accurate leading of the tip of the injection needle to the mental foramen, where the neurovascular bundle is located before entering the mental foramen.

Заявленное устройство иллюстрируется чертежами, где на фигуре 1 схематически показан общий вид устройства для проведения ментальной анестезии по методу С. Маламед в аксонометрии; фигурах 2, 3 - вид устройства спереди и сбоку, соответственно; фигуре 4 – схема измерения расстояния между жевательной поверхностью нижнего премоляра и подбородочным отверстием на основании данных компьютерной томографии; фигурах 5, 6 – виды расположения устройства на нижней челюсти справа и слева, соответственно.The claimed device is illustrated by drawings, where figure 1 schematically shows a general view of the device for carrying out mental anesthesia according to the method of S. Malamed in a perspective view; figures 2, 3 are a front and side view of the device, respectively; Figure 4 is a diagram of measuring the distance between the chewing surface of the lower premolar and the chin opening based on computed tomography data; figures 5, 6 - views of the location of the device on the lower jaw on the right and left, respectively.

Устройство состоит из цельнометаллического корпуса 1, выполненного в виде дугообразной рамки 9, на задней части которой содержит серединную стенку с градуированной шкалой 6 и монолитно исполненный с корпусом кронштейн для установки зажима 2 с упругим элементом (пружиной) 3 и дополнительного регулирующего винта 7 с опорной площадкой 8. При этом в передней части корпус 1 снабжен поперечной ограничительной планкой 5, перемещающейся перед серединной стенкой посредством основного регулирующего винта 4 (см. фиг. 1-3).The device consists of an all-metal case 1, made in the form of an arcuate frame 9, on the back of which contains a middle wall with a graduated scale 6 and monolithically executed with the case bracket for mounting the clamp 2 with an elastic element (spring) 3 and an additional adjusting screw 7 with a support platform 8. At the same time, in the front part, the housing 1 is provided with a transverse limiting bar 5 moving in front of the middle wall by means of the main adjustment screw 4 (see FIG. 1-3).

Зажим 2 выполнен в виде ручки 2а, подвижно устанавливаемой на поворотной опоре в кронштейне корпуса 1, причем, нижний конец имеет изогнутую кромку 2б, повторяющую анатомическую форму шейки премоляра, что позволяет улучшить фиксацию устройства в области шейки нижних премоляров и дает возможность использовать устройство, как с правой, так и с левой стороны. При этом, для обеспечения фиксации устройства и облегчения размещения прибора в полости рта зажим 2 дополнительно подпружинен элементом 3. Аналогичный выступ 2б имеется с обратной стороны серединной стенки корпуса 1.The clamp 2 is made in the form of a handle 2a movably mounted on a pivot bearing in the bracket of the housing 1, the lower end having a curved edge 2b repeating the anatomical shape of the premolar neck, which allows to improve the fixation of the device in the neck of the lower premolars and makes it possible to use the device as on the right and on the left side. At the same time, to ensure fixation of the device and facilitate placement of the device in the oral cavity, clamp 2 is additionally spring-loaded by element 3. A similar protrusion 2b is provided on the reverse side of the middle wall of the housing 1.

Ограничительная планка 5 завинчена на регулирующий винт 4 и предназначена для ограничения глубины погружения иглы шприца, устанавливаемого посредством градуированной шкалы 6. При этом дополнительный регулирующий винт 7 снабжен опорной площадкой 8, располагающейся при использовании на жевательной поверхности нижних премоляров, что позволяет учитывать высоту клинической коронки зуба. Передняя часть корпуса устройства, выполненная в виде рамки 9 дугообразной формы, способствует смещению нижней губы и угла рта в вестибулярную сторону, что позволяет визуализировать область переходной складки для определения места инъекции.The limit strap 5 is screwed onto the adjusting screw 4 and is designed to limit the depth of immersion of the syringe needle set by means of the graduated scale 6. At the same time, the additional adjusting screw 7 is equipped with a support pad 8, which is located when used on the chewing surface of the lower premolars, which allows to take into account the height of the clinical tooth crown . The front part of the device, made in the form of an arcuate frame 9, contributes to the displacement of the lower lip and the angle of the mouth in the vestibular side, which allows visualizing the area of the transition fold to determine the injection site.

Для изготовления деталей устройства используются известные материалы для медицинских инструментов, например, на основе углеродистой стали – закаленная нержавейка, легированный вольфрам-ванадиевый сплав или титановые сплавы. For the manufacture of parts of the device using known materials for medical instruments, for example, based on carbon steel - hardened stainless steel, alloyed tungsten-vanadium alloy or titanium alloys.

Устройство стерилизуется известными способами, например, в автоклаве и используется следующим образом. The device is sterilized by known methods, for example, in an autoclave and is used as follows.

Прибор размещают в полости рта пациента в области нижних премоляров. В начале для фиксации устройства в полости рта разжимают зажим 2 ручкой 2а и опорную площадку 8 устанавливают на жевательную поверхность премоляра (справа или слева) (см. фиг. 5, 6). При этом переднюю часть корпуса 1 устройства в виде дугообразной рамки 9 располагают в области переходной складки для смещения нижней губы и угла рта в вестибулярную сторону, что необходимо для последующего создания обзора и визуализации места вкола инъекционной иглы. Далее, в зависимости от высоты клинической коронки зуба нижний конец зажима 2б устанавливают в пришеечной области первого нижнего премоляра с помощью дополнительного винта 7. Посредством основного регулирующего винта 4 верхнюю часть поперечной ограничительной планки 5 устанавливают на уровне нижней части опорной площадки 8 (жевательной поверхности зуба). С учетом показателя расстояния между жевательной поверхностью и подбородочным отверстием, полученным на основании результатов компьютерной томографии (см. фиг. 4) (например, для примера это расстояние составляет 24 мм), передвижную планку 5 при помощи основного регулирующего винта 4 перемещают вверх или вниз (для приведенного примера при использовании иглы длиной 25 мм перемещают вверх на 1 мм) для исключения травмы сосудисто-нервного пучка. Карпульный шприц устанавливают вертикально в область премоляров и производят вкол в переходную складку в проекции подбородочного отверстия, что также определяется по данным компьютерной томографии, и погружают до контакта канюли иглы с поверхностью ограничительной планки 5, который соответствует расстоянию между жевательной поверхностью и подбородочным отверстием. При этом планка 5 является ограничителем глубины погружения иглы.The device is placed in the oral cavity of the patient in the area of the lower premolars. At the beginning, in order to fix the device in the oral cavity, the clip 2 is unclamped with the handle 2a and the supporting platform 8 is placed on the chewing surface of the premolar (right or left) (see Fig. 5, 6). In this case, the front part of the housing 1 of the device in the form of an arcuate frame 9 is positioned in the transition fold to displace the lower lip and the angle of the mouth to the vestibular side, which is necessary for the subsequent creation of a review and visualization of the injection needle. Further, depending on the height of the clinical tooth crown, the lower end of the clamp 2b is installed in the cervical area of the first lower premolar with the help of an additional screw 7. By means of the main adjusting screw 4, the upper part of the transverse limiting bar 5 is installed at the level of the lower part of the supporting platform 8 (chewing tooth surface) . Taking into account the distance between the chewing surface and the chin opening, obtained on the basis of the results of computed tomography (see Fig. 4) (for example, this distance is 24 mm for example), the mobile bar 5 is moved up or down ( for the given example, when using a needle 25 mm long, move upwards by 1 mm) to exclude trauma of the neurovascular bundle. A carpool syringe is installed vertically in the premolars area and is injected into the transitional fold in the projection of the chin opening, which is also determined by computed tomography, and immersed until the needle cannula contacts the surface of the restrictive bar 5, which corresponds to the distance between the chewing surface and the chin opening. In this case, the bar 5 is the limiter of the depth of immersion of the needle.

Адекватная анестезия в зоне иннервации резцовой ветви нижнего луночкового и подбородочного нервов, также как при стандартном способе ментальной анестезии, наступает через 5-7 минут. При этом в зону обезболивания входят: премоляры, клык и боковой резец, половина нижней губы и кожи подбородка, слизистая оболочка и надкостница альвеолярного отростка с вестибулярной стороны в зависимости от стороны обезболивания.Adequate anesthesia in the zone of innervation of the incisal branch of the inferior lunar and chin nerves, as well as with the standard method of mental anesthesia, occurs in 5-7 minutes. At the same time, the area of anesthesia includes: premolars, canine and lateral incisor, half of the lower lip and chin skin, mucous membrane and periosteum of the alveolar process from the vestibular side, depending on the side of anesthesia.

Преимуществами применения данного устройства является точное определение глубины погружения иглы с учетом индивидуальных особенностей пациента, что не предусматривается при ментальной анестезии по методу С. Маламед, что значительно минимизирует травму подбородочного сосудисто-нервного пучка при проведении ментальной анестезии и повышает обезболивающий эффект. При этом простейшее устройство характеризуется универсальностью для использования при выполнении ментальной анестезии, как с правой, так и левой стороны.The advantages of using this device is to accurately determine the depth of the needle, taking into account the individual characteristics of the patient, which is not foreseen by mental anesthesia according to S. Malamed, which significantly minimizes trauma to the mental neurovascular bundle during mental anesthesia and increases the anesthetic effect. In this case, the simplest device is characterized by versatility for use when performing mental anesthesia, both on the right and on the left side.

Claims (1)

Устройство для проведения ментальной анестезии по методу С. Маламеда, характеризующееся тем, что корпус выполнен в виде дугообразной рамки, содержащей заднюю серединную стенку с градуированной шкалой, перед которой размещена передвижная ограничительная планка, регулируемая посредством винта, а с обратной стороны - выполнен с кронштейном для установки дополнительного регулирующего винта с опорной площадкой и подпружиненного зажима, выполненного виде ручки, подвижно установленной на поворотной опоре, причем нижний конец имеет изогнутую кромку, повторяющую анатомическую форму шейки премоляра, при этом задняя серединная стенка с обратной стороны снабжена изогнутой кромкой, повторяющей анатомическую форму шейки премоляра.A device for mental anesthesia according to S. Malamed’s method, characterized in that the body is made in the form of an arcuate frame containing a back middle wall with a graduated scale, in front of which a movable restrictive bar is placed, adjustable by means of a screw, and on the reverse side is made with a bracket for installation of an additional adjustment screw with a bearing pad and a spring-loaded clamp, made in the form of a handle, movably mounted on a pivot bearing, the lower end having a bent th edge repeating the anatomical shape of the neck of a premolar, wherein the rear wall Median reverse side is provided with a curved edge, repeating the anatomical shape of the neck premolar.
RU2019105292U 2019-02-26 2019-02-26 A device for mental anesthesia according to S. Malamed method RU189950U1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019105292U RU189950U1 (en) 2019-02-26 2019-02-26 A device for mental anesthesia according to S. Malamed method

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019105292U RU189950U1 (en) 2019-02-26 2019-02-26 A device for mental anesthesia according to S. Malamed method

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU189950U1 true RU189950U1 (en) 2019-06-11

Family

ID=66948002

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019105292U RU189950U1 (en) 2019-02-26 2019-02-26 A device for mental anesthesia according to S. Malamed method

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU189950U1 (en)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2008135615A (en) * 2008-09-02 2010-03-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет METHOD OF CONDUCTIVE ANASTESIA
RU2401670C1 (en) * 2009-04-28 2010-10-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" Method of conduction mental anaesthesia
US20170028143A1 (en) * 2014-02-27 2017-02-02 Nicholas CAILLIEUX Guiding Device for Dental Anesthesia
RU184398U1 (en) * 2018-06-29 2018-10-24 Александр Александрович Чахов Ushnitsky-Chakhov device for mandibular anesthesia

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2008135615A (en) * 2008-09-02 2010-03-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет METHOD OF CONDUCTIVE ANASTESIA
RU2401670C1 (en) * 2009-04-28 2010-10-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" Method of conduction mental anaesthesia
US20170028143A1 (en) * 2014-02-27 2017-02-02 Nicholas CAILLIEUX Guiding Device for Dental Anesthesia
RU184398U1 (en) * 2018-06-29 2018-10-24 Александр Александрович Чахов Ushnitsky-Chakhov device for mandibular anesthesia

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gow-Gates Mandibular conduction anesthesia: a new technique using extraoral landmarks
Malamed The Gow-Gates mandibular block: evaluation after 4,275 cases
Lowe et al. Tongue and jaw muscle activity in response to mandibular rotations in a sample of normal and anterior open-bite subjects
Saelens et al. Therapeutic changes in extraction versus non-extraction orthodontic treatment
Akinosi A new approach to the mandibular nerve block
Bell et al. Surgical correction of the atrophic alveolar ridge: A preliminary report on a new concept of treatment
US11129946B2 (en) Guiding device for dental anesthesia
US8257341B1 (en) Inferior alveolar nerve block guide
Blustein et al. Use of splint material in the placement of implants.
RU2695895C1 (en) Ushnytsky-chakhov mandibular anesthesia by goy-gates method
RU189950U1 (en) A device for mental anesthesia according to S. Malamed method
RU2695896C1 (en) Method for mandibular anesthesia
RU184398U9 (en) Ushnitsky-Chakhov device for mandibular anesthesia
RU2699736C1 (en) Method of mental anesthesia for blockade of the mental and incisor branch of lower lunar nerves
UA13803U (en) Technique for mandibular intraoral anesthesia in aged patients
RU2672369C1 (en) Method for determining height of arch of hard palate in children with connective tissue dysplasia
RU2401670C1 (en) Method of conduction mental anaesthesia
Chaconas et al. Orthognathic diagnosis and treatment planning: a cephalometric approach
RU196101U1 (en) Device for measuring the width of the lower jaw branch
RU2727579C1 (en) Method for measuring width of ramus of mandible
RU189949U1 (en) Device for conducting mandibular anesthesia according to Go-Gates
RU2727580C1 (en) Method of mandibular anesthesia
KR20180043869A (en) dental retractor
Pearce Intraosseous injection for profound anesthesia of the lower molar
RU2427393C1 (en) Method of infraorbital block