RU185416U1

RU185416U1 - OPHTHALMIC MICROSURGICAL TWEEZERS

Info

Publication number: RU185416U1
Application number: RU2018126644U
Authority: RU
Inventors: Максим Леонидович Курзин; Олег Львович Фабрикантов
Priority date: 2018-07-19
Filing date: 2018-07-19
Publication date: 2018-12-04

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии, и может быть использована для установки монолитного ирис-ретрактора при проведении офтальмологических операций.Пинцет офтальмологический микрохирургический состоит из двух пружинящих браншей для захвата и удерживания тканей, каждая из которых имеет плечо и рабочую часть, причем рабочая часть каждой бранши состоит из двух участков - прямого и отогнутого по отношению к нему под углом 90° участка в виде закругленных дужек таким образом, что внешний диаметр закругленных дужек в сомкнутом состоянии составляет не более 1,5 мм, толщина дужек составляет 0,5 мм, а длина прямого участка рабочей части бранши пинцета составляет 3,5 мм.Использование полезной модели обеспечивает возможность заведения большей рабочей части пинцета с ретрактором в переднюю камеру без риска деформации конструкции ретрактора, что существенно облегчает его правильную установку, а также легкое прохождение пинцета с ретрактором через роговичный разрез, не нарушая архитектоники разреза.The utility model relates to the field of medicine, namely to ophthalmic surgery, and can be used to install a monolithic iris retractor during ophthalmic surgery. Microsurgical ophthalmic tweezers consist of two springy jaws for gripping and holding tissues, each of which has a shoulder and a working part, moreover, the working part of each branch consists of two sections - a straight section and bent relative to it at a 90 ° angle in the form of rounded arches in such a way that the outer diameter is rounded of closed arches is not more than 1.5 mm, the thickness of the arches is 0.5 mm, and the length of the straight section of the working part of the tweezers jaw is 3.5 mm. Using the utility model makes it possible to insert a larger working part of the tweezers with a retractor into the front chamber without the risk of deformation of the retractor design, which greatly facilitates its proper installation, as well as easy passage of tweezers with the retractor through the corneal incision, without violating the architectonics of the incision.

Description

Полезная модель относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии, и может быть использована для установки монолитного ирис-ретрактора при проведении офтальмологических операций.The utility model relates to the field of medicine, namely to ophthalmic surgery, and can be used to install a monolithic iris retractor during ophthalmological operations.

При хирургическом лечении осложненных катаракт с узким или ригидным зрачком используют различные конструкции замкнутых (монолитных) ирис-ретракторов, имплантируемых в область зрачка для его механического растяжения (Сравнительные результаты экспериментально-клинического исследования зрачковых колец и полимерных ретракторов при факоэмульсификации на глазах с недостаточной диафрагмальной функцией радужки / Б.Э. Малюгин, М.В. Семикова, А.В. Верзин и др. // Офтальмохирургия. - 2003. - №3, с. 18-25). Наиболее популярным монолитным ретрактором является четырехугольный ретрактор, представляющий собой замкнутый контур размером 5×5 мм с четырьмя петельками для крепления на радужке (http://valimed.ru/product/view/11/22). Использование монолитных ирис-ретракторов позволяет получить стабильный и дозированный зрачок, а умеренная нагрузка на зрачковый край минимизирует осложнения, связанные с деформацией зрачка.In the surgical treatment of complicated cataracts with a narrow or rigid pupil, various designs of closed (monolithic) iris retractors are used that are implanted in the pupil for mechanical stretching (Comparative results of an experimental-clinical study of pupil rings and polymer retractors with phacoemulsification in the eyes with insufficient iris diaphragm function / B.E. Malyugin, M.V. Semikova, A.V. Verzin, etc. // Ophthalmosurgery. - 2003. - No. 3, p. 18-25). The most popular monolithic retractor is a quadrangular retractor, which is a closed loop 5 × 5 mm in size with four loops for attaching to the iris (http://valimed.ru/product/view/11/22). The use of monolithic iris retractors allows you to get a stable and metered pupil, and a moderate load on the pupil edge minimizes complications associated with pupil deformation.

Хирурги вводят монолитные ирис-ретракторы в переднюю камеру через роговичный разрез, предварительно сложив его и удерживая двумя инструментами, например, пинцетом и крючком. В этом случае могут возникнуть сложности при прохождении ретрактора через разрез, поскольку нет достаточно жесткой фиксации ретрактора инструментами, конструкция может пружинить, выгибаться, выскальзывать из инструментов и т.д. При установке ретрактора в передней камере вероятно воздействие краями конструкции на цилиарное тело, которое провоцирует избыточное выделение слезной влаги и повышение внутриглазного давления (ВГД). Все эти факторы увеличивают травматичность хирургического вмешательства и повышают риск осложнений.Surgeons insert monolithic iris retractors into the anterior chamber through the corneal incision, pre-folding it and holding it with two instruments, for example, tweezers and a hook. In this case, difficulties may arise when the retractor passes through the incision, since there is no sufficiently rigid fixation of the retractor by tools, the structure can spring, bend, slip out of the tools, etc. When installing a retractor in the anterior chamber, it is likely that the edges of the structure will affect the ciliary body, which provokes excessive secretion of lacrimal moisture and an increase in intraocular pressure (IOP). All these factors increase the invasiveness of surgical intervention and increase the risk of complications.

Технической задачей полезной модели является разработка конструкции офтальмологического инструмента для микрохирургии, обеспечивающую возможность быстрой и атравматичной установки монолитного ирис-ретрактора в переднюю камеру.The technical task of the utility model is to develop the design of an ophthalmic instrument for microsurgery, which provides the possibility of quick and atraumatic installation of a monolithic iris retractor in the anterior chamber.

За прототип полезной модели взят офтальмологический микрохирургический пинцет, состоящий из двух пружинящих браншей для захвата и удерживания тканей, каждая из которых имеет плечо и рабочую часть (http://cilita.com/instrument/14-pincet_oftal_mologicheskiy_mikrohirurgicheskiy-83).The prototype of the utility model is ophthalmic microsurgical tweezers, consisting of two springing jaws for gripping and holding tissues, each of which has a shoulder and a working part (http://cilita.com/instrument/14-pincet_oftal_mologicheskiy_mikrohirurgicheskiy-83).

Техническая задача решается разработкой офтальмологического пинцета следующей конструкции.The technical problem is solved by the development of ophthalmic tweezers of the following design.

Пинцет офтальмологический микрохирургический (фиг. 1), состоящий из двух пружинящих браншей для захвата и удерживания тканей (1), каждая из которых имеет плечо (2) и рабочую часть, причем рабочая часть каждой бранши состоит из двух участков - прямого (3) и отогнутого по отношению к нему под углом 90° участка в виде закругленных дужек (4) таким образом, что внешний диаметр закругленных дужек в сомкнутом состоянии составляет не более 1,5 мм, толщина дужек составляет 0,5 мм.Ophthalmic microsurgical tweezers (Fig. 1), consisting of two springy jaws for gripping and holding tissues (1), each of which has a shoulder (2) and a working part, and the working part of each jaw consists of two sections - a straight (3) and bent in relation to it at a 90 ° angle in the form of rounded arches (4) so that the outer diameter of the rounded arches in the closed state is not more than 1.5 mm, the thickness of the arches is 0.5 mm.

Длина прямого участка рабочей части бранши пинцета составляет

длины монолитного ирис-ретрактора в линейном (сложенном) состоянии (приблизительно 3,5 мм).The length of the straight section of the working part of the tweezers jaw is

the length of a monolithic iris retractor in a linear (folded) state (approximately 3.5 mm).

Технический результат от использования полезной модели заключается в следующем:The technical result of using the utility model is as follows:

- достигается возможность заведения большей рабочей части пинцета с ретрактором в переднюю камеру без риска деформации конструкции ретрактора, что существенно облегчает его правильную установку со значительным снижением количества манипуляций в передней камере;- it is possible to insert a larger working part of the tweezers with the retractor into the front chamber without the risk of deformation of the retractor design, which greatly facilitates its proper installation with a significant reduction in the number of manipulations in the front chamber;

- обеспечивается легкое прохождение пинцета с ретрактором через роговичный разрез без риска нарушения архитектоники разреза;- provides easy passage of tweezers with a retractor through the corneal incision without the risk of violating the architectonics of the incision;

- уменьшается травматичность операции и снижаются риски осложнений.- reduces the invasiveness of the operation and reduces the risks of complications.

Наличие отогнутого под углом 90° участка рабочей части с закругленными дужками обеспечивает возможность захвата одновременно двух петелек ретрактора без риска деформации конструкции ретрактора, и удержание ретрактора в необходимом положении при проведении через роговичный разрез.The presence of a bent section of the working part with rounded arches bent at an angle of 90 ° makes it possible to simultaneously capture two retractor loops without risk of deformation of the retractor structure, and to keep the retractor in the required position when passing through the corneal incision.

Внешний диаметр закругленных дужек в сомкнутом состоянии не более 1,5 мм обеспечивает беспрепятственное прохождение пинцета с ретрактором через роговичный разрез, не нарушая архитектоники разреза.The outer diameter of the rounded arches in a closed state of not more than 1.5 mm ensures unhindered passage of tweezers with a retractor through the corneal incision, without violating the architectonics of the incision.

Длина прямого участка рабочей части бранши пинцета

длины ретрактора в линейном состоянии (приблизительно 3,5 мм) достаточна для возможности заведения рабочей части пинцета с ретрактором в переднюю камеру и выполнения манипуляций по установке ретрактора.The length of the straight section of the working part of the jaw forceps

the length of the retractor in a linear state (approximately 3.5 mm) is sufficient to allow the working part of the tweezers with the retractor to be inserted into the front chamber and to perform manipulations on installing the retractor.

Благодаря контролируемой установке ретрактора в передней камере уменьшается воздействие стенками конструкции ретрактора на цилиарное тело, что предотвращает выработку излишнего количества слезной жидкости, приводящее к повышению ВГД, а также снижаются болевые ощущения пациентов.Thanks to the controlled installation of the retractor in the anterior chamber, the walls of the retractor structure on the ciliary body are reduced, which prevents the production of excessive tear fluid, which leads to an increase in IOP, as well as pain relief for patients.

Полезную модель используют следующим образом. Две противоположные петельки ретрактора помещают в закругленные дужки пинцета. Надавливая пальцами руки на опорные поверхности пинцета, смыкают дужки, в результате чего ретрактор принимает линейную форму. Далее с использованием вспомогательного инструмента (шпатель, крючок для линзы) ретрактор через основной разрез 2,2 мм заводят в переднюю камеру. При дальнейшем продвижении пинцета в переднюю камеру петелька оттягивает радужку, и радужка принимает каплевидную форму. Вследствие этого воздействия стенки радужки, идущие от ее условного острого угла, стремятся к центру, что позволяет, не нарушая целостности конструкции, надеть захваченные пинцетом петельки еще в двух положениях. Затем хват пинцета ослабляют, и его рабочую часть раскрывают на расстояние, достаточное для высвобождения петелек с помощью вспомогательного инструмента от скоб пинцета. Надевают на радужку заключительную петельку. Пинцет извлекают из передней камеры.A utility model is used as follows. Two opposite loops of the retractor are placed in the rounded arch of the tweezers. By pressing fingers on the supporting surfaces of the tweezers, the arches are closed, as a result of which the retractor takes a linear shape. Then, using an auxiliary tool (putty knife, lens hook), the retractor is brought into the front chamber through a 2.2 mm main incision. With further advancement of the tweezers into the anterior chamber, the eyelet draws the iris, and the iris takes a teardrop shape. Due to this effect, the walls of the iris, going from its conditional acute angle, tend to the center, which allows, without violating the integrity of the structure, to put on the loops captured in the tweezers in two more positions. Then, the grip of the tweezers is loosened, and its working part is opened to a distance sufficient to release the loops with the help of an auxiliary tool from the tweezers staples. Put on the iris the final loop. The tweezers are removed from the anterior chamber.

Claims

Microsurgical ophthalmic tweezers, consisting of two springing jaws for gripping and holding tissues, each of which has a shoulder and a working part, characterized in that the working part of each jaw consists of two sections - a section straight and bent to it at an angle of 90 ° in in the form of rounded arches in such a way that the outer diameter of the rounded arches in the closed state is not more than 1.5 mm, the thickness of the arches is 0.5 mm, and the length of the straight section of the working part of the tweezers jaw is 3.5 mm.