RU46924U1

RU46924U1 - DEVICE FOR IRIDECTOMY

Info

Publication number: RU46924U1
Application number: RU2005102726/22U
Authority: RU
Inventors: М.А. Гизатуллина; М.Т. Азнабаев; С.Р. Кидралеева; Т.А. Файрушина
Original assignee: Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней
Priority date: 2005-02-03
Filing date: 2005-02-03
Publication date: 2005-08-10

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к офтальмологии и может быть использовано при проведении иридэктомии в ходе антиглаукоматозных операций и имплантации переднекамерных ИОЛ. Предлагаемое устройство содержит цилиндрическую рукоятку, имеющую рычаг, подвижно соединенный с рукояткой посредством оси, центральное глухое отверстие для вмещения спиральной пружины и подвижного штока, с неподвижной браншей, цангу с гайкой, направляющую трубку, в которой размещены неподвижная и подвижная бранши, при этом на рычаге имеется возвратная пружина, размещенная в трубке, кроме того, рабочий элемент бранш имеет режущие кромки. Использование данного устройства уменьшает травматизацию радужки и эндотелия роговицы при имплантации интраокулярной линзы в переднюю камеру глаза, сокращает время выполнения иридэктомии, обеспечивает удобство при проведении манипуляций. Ил.1.The utility model relates to medical equipment, namely to ophthalmology and can be used for iridectomy during antiglaucomatous operations and implantation of anterior chamber IOL. The proposed device comprises a cylindrical handle having a lever movably connected to the handle by means of an axis, a central blind hole for receiving the coil spring and the movable rod, with a fixed jaw, a collet with a nut, a guide tube in which the fixed and movable jaws are placed, while on the lever there is a return spring located in the tube, in addition, the working element of the jaw has cutting edges. The use of this device reduces trauma to the iris and endothelium of the cornea during implantation of an intraocular lens into the anterior chamber of the eye, reduces the time for performing an iridectomy, and provides convenience during manipulations. Fig. 1.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к офтальмологии и может быть использовано при проведении иридэктомии в ходе антиглаукоматозных операций и имплантации переднекамерных ИОЛ.The utility model relates to medical equipment, namely to ophthalmology and can be used for iridectomy during antiglaucomatous operations and implantation of anterior chamber IOL.

При выполнении иридэктомии необходимо пользоваться пинцетом, предназначенным для захвата радужки и ножницами для ее отсечения.When performing an iridectomy, it is necessary to use tweezers designed to capture the iris and scissors to cut it off.

Известен пинцет, содержащий пружинящие бранши с изогнутыми рабочими концами, рабочий элемент которых имеет зубья высотой 0,12 мм (Микрохирургический инструмент. Каталог, Екатеринбург. - 1998. - С.17.), который принят за прототип.Known tweezers containing springing jaws with curved working ends, the working element of which has teeth 0.12 mm high (Microsurgical instrument. Catalog, Yekaterinburg. - 1998. - P.17.), Which is adopted as a prototype.

Известный инструмент имеет следующие недостатки:A known tool has the following disadvantages:

- для размыкания бранш в передней камере глазного яблока недостаточно длины стандартного парацентеза в 1 мм, требуется его продление до 2 мм, что более травматично;- to open the jaw in the anterior chamber of the eyeball, the length of the standard paracentesis of 1 mm is not enough, it needs to be extended to 2 mm, which is more traumatic;

- при выполнении иридэктомии в месте проведения тоннельного разреза периферия радужки остается недоступной для захвата браншами;- when performing an iridectomy at the site of the tunnel incision, the periphery of the iris remains inaccessible for capture by branches;

- длина бранш не позволяет производить иридэктомию в удаленном (противоположном парацентезу) секторе, что требует дополнительного парацентеза;- the length of the branches does not allow iridectomy in the remote (opposite to paracentesis) sector, which requires additional paracentesis;

Технический результат - уменьшение травматизации радужки и эндотелия роговицы, сокращение времени операции, удобство при проведении манипуляций.EFFECT: reduction of traumatization of the iris and endothelium of the cornea, reduction of operation time, convenience during manipulations.

Технический результат достигается устройством для иридэктомии, содержащим бранши с рабочими концами, образующие рабочий элемент, отличающимся тем, что оно снабжено цилиндрической рукояткой, имеющей рычаг, подвижно соединенный с рукояткой посредством оси, центральное глухое отверстие для вмещения спиральной пружины и подвижного штока с неподвижной браншей, цангу с гайкой, направляющую трубку, в которой размещены подвижный и неподвижные бранши при этом на рычаге имеется The technical result is achieved by a device for iridectomy, containing jaws with working ends, forming a working element, characterized in that it is equipped with a cylindrical handle having a lever movably connected to the handle by means of an axis, a central blind hole for accommodating a coil spring and a movable rod with a fixed jaw, a collet with a nut, a guide tube in which movable and fixed branches are placed while the lever has

возвратная пружина, размещенная в трубке, кроме того рабочий элемент бранш имеет режущие кромки.a return spring located in the tube, in addition, the working element of the jaw has cutting edges.

Наличие длинной направляющей трубки позволяет проводить манипуляции в любом секторе передней камеры, а скрытые в ней и сомкнутые при введении в полость глаза бранши устройства исключают травматизацию роговицы, радужки и повреждение опорных элементов ИОЛ.The presence of a long guide tube allows manipulation in any sector of the anterior chamber, and the branches of the device hidden in it and closed when the eye cavity is inserted exclude trauma to the cornea, iris and damage to the supporting elements of the IOL.

На фигуре 1 изображен общий вид устройства.The figure 1 shows a General view of the device.

Предлагаемое устройство содержит цилиндрическую рукоятку 1, имеющую рычаг 2, подвижно соединенный с рукояткой 1 посредством оси 3, центральное глухое отверстие для вмещения спиральной пружины 4 и подвижного штока 5, с неподвижной браншей 6, цангу 7 с гайкой 8, направляющую трубку 9, в которой размещены неподвижная 6 и подвижная бранши 10, при этом на рычаге 2 имеется возвратная пружина 11, размещенная в трубке 9, кроме того, рабочий элемент бранш имеет режущие кромки 12.The proposed device comprises a cylindrical handle 1, having a lever 2, movably connected to the handle 1 by means of an axis 3, a central blind hole for receiving the coil spring 4 and the movable rod 5, with a fixed branch 6, a collet 7 with a nut 8, a guide tube 9, in which fixed 6 and movable branches 10 are placed, while on the lever 2 there is a return spring 11 located in the tube 9, in addition, the working element of the branch has cutting edges 12.

Достаточная длина бранш позволяет производить захват ткани радужки, необходимый для создания функционирующей колобомы, длинная направляющая трубка позволяет производить иридэктомию в любом секторе радужки вне зависимости от локализации операционного доступа.A sufficient length of the jaw allows you to capture the iris tissue necessary to create a functioning coloboma, a long guide tube allows you to perform an iridectomy in any sector of the iris, regardless of the location of the surgical access.

В исходном положении устройства бранши 6 и 10 фиксированы в направляющей трубке 9. Устройство для иридэктомии приводят в действие движением рычага 2 на оси 3, который входит в паз рукоятки 1. Одна из сторон паза имеет скос под углом 45°, что при поднятом рычаге 2 позволяет пружине 11 выдвигать вперед подвижной шток 5 с впрессованной в него неподвижной браншей 6. Это приводит к раскрытию пружины 11 и отведению подвижной бранши 10 на 30°, отпускание рычага 2 ведет к обратному движению штока 5 и смыканию браншей устройства.In the initial position of the device, the jaws 6 and 10 are fixed in the guide tube 9. The device for iridectomy is actuated by moving the lever 2 on the axis 3, which enters the groove of the handle 1. One of the sides of the groove has a bevel at an angle of 45 °, which when the lever 2 is raised allows the spring 11 to push forward the movable rod 5 with the stationary jaw 6 pressed into it. This leads to the opening of the spring 11 and the movable jaw 10 moves away by 30 °, releasing the lever 2 leads to the reverse movement of the rod 5 and the closing of the jaws of the device.

Для удобства и многократного использования во время операционного дня предусмотрена замена рабочей части устройства. Для этого при поднятом до упора рычаге 2 отвинчивают гайку 8, что приводит к For convenience and repeated use during the trading day, the replacement of the working part of the device is provided. To do this, with the lever 2 fully raised, unscrew the nut 8, which leads to

ракрытию цанги 7, при этом возможна замена использованного подвижного штока 5 на стерильный.opening collet 7, while it is possible to replace the used movable rod 5 with sterile.

Предлагаемым устройством пользуются следующим образом.The proposed device is used as follows.

В парацентез роговицы вводят направляющую трубку 9 устройства, содержащего зубчатые кромки, подводят к необходимому сектору радужки, надавливают на рычаг 2 до упора, при этом происходит выдвижение штока 5 по направляющей трубке 9 и раскрытие на 30° бранш 6 и 10, захватывают складку радужки браншами 6 и 10, отжимают рычаг 2, производя приподнимание складки радужки. Через другой парацентез роговицы вводят направляющую трубку 9 устройства, содержащего режущие кромки, подводят к складке радужки, надавливают на рычаг 2 до упора, при этом происходит выдвижение штока 5 по направляющей трубке 9 и раскрытие на 30° бранш 6 и 10, и отжимая рычаг 2, производят отсечение складки радужки браншами 6 и 10. После выполнения иридэктомии оба устройства извлекают из передней камеры.A guide tube 9 of the device containing the serrated edges is introduced into the corneal paracentesis, brought to the necessary sector of the iris, push the lever 2 all the way, while the rod 5 is extended along the guide tube 9 and the jaw 6 and 10 open by 30 °, they capture the iris fold with jaws 6 and 10, squeeze the lever 2, lifting the folds of the iris. Through another paracentesis of the cornea, a guide tube 9 of the device containing the cutting edges is inserted, brought to the fold of the iris, press the lever 2 all the way, while the rod 5 is extended along the guide tube 9 and the branch 6 and 10 are opened by 30 °, and squeezing the lever 2 cut the folds of the iris with branches 6 and 10. After performing an iridectomy, both devices are removed from the anterior chamber.

Пример 1. Пациент М., 75 лет, пенсионер, поступил с диагнозом "Полная осложненная катаракта, сублюксация хрусталика II степени, оперированная открытоугольная глаукома IIа". Острота зрения при поступлении правильная светопроекция. Произведена факоэмульсификация через роговичный тоннельный разрез 6 мм с имплантацией переднекамерной ИОЛ с выполнением иридэктомии в двух секторах на 3 и 9 часах. Послеоперационный период протекал без особенностей, острота зрения после операции составляет 0,4 н/к и сохраняется в течение года. Величина послеоперационного астигматизма 1,0 Д. При биомикроскопии роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, ИОЛ занимает центрированное положение, зрачок круглой формы, колобомы радужки на 3 и 9 часах, реакция зрачка на свет сохранена.Example 1. Patient M., 75 years old, a pensioner, was admitted with a diagnosis of Complete complicated cataract, subluxation of the lens of the II degree, operated on open-angle glaucoma IIa. Visual acuity upon receipt of the correct light projection. Phacoemulsification was performed through a 6 mm corneal tunnel incision with anterior chamber IOL implantation and iridectomy in two sectors at 3 and 9 hours. The postoperative period was uneventful, visual acuity after surgery is 0.4 n / a and lasts for a year. The magnitude of postoperative astigmatism is 1.0 D. During biomicroscopy, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the IOL occupies a centered position, the pupil is round in shape, coloboma of the iris at 3 and 9 hours, the pupil’s reaction to light is preserved.

Пример 2. Пациет X., 86 лет, пенсионер, поступил с диагнозом "Травматическая катаракта, подвывих хрусталика III степени, грыжа стекловидного тела, частичная атрофия зрительного нерва". Острота зрения Example 2. Patient X., 86 years old, a pensioner, was admitted with a diagnosis of Traumatic cataract, subluxation of the lens of the III degree, a hernia of the vitreous body, partial atrophy of the optic nerve. Visual acuity

при поступлении 0,01 н/к. Произведено удаление сублюкированного хрусталика петлей, передняя витрэктомия с имплантацией переднекамерной ИОЛ с выполнением иридэктомии в двух секторах на 2 и 8 часах. Операция прошла без осложнений, послеоперационный период протекал без особенностей, острота зрения после операции составляет 0,2 н/к и сохраняется в течение года. Величина послеоперационного астигматизма составила 1,5 Д. При биомикроскопии роговица прозрачна, передняя камера средней глубины, ИОЛ занимает центрированное положение, зрачок круглой формы, колобомы радужки на 2 и 8 часах, реакция зрачка на свет сохранена. Стекловидное тело полностью прозрачно.upon receipt of 0.01 n / a. The sublucified crystalline lens was removed by a loop, anterior vitrectomy with anterior chamber IOL implantation, and iridectomy was performed in two sectors at 2 and 8 hours. The operation was uneventful, the postoperative period was uneventful, visual acuity after surgery is 0.2 n / k and lasts for a year. The magnitude of postoperative astigmatism was 1.5 D. During biomicroscopy, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the IOL is centered, the pupil is round in shape, coloboma of the iris at 2 and 8 hours, the pupil’s reaction to light is preserved. The vitreous is completely transparent.

Таким образом, использование данного устройства уменьшает травматизацию радужки и эндотелия роговицы при имплантации интраокулярной линзы в переднюю камеру глаза, сокращает время выполнения иридэктомии, обеспечивает удобство при проведении манипуляций.Thus, the use of this device reduces trauma to the iris and endothelium of the cornea during implantation of an intraocular lens in the anterior chamber of the eye, reduces the time for performing an iridectomy, and provides convenience during manipulations.

Claims

1. Device for iridectomy, containing jaws with working ends, forming a working element, characterized in that it is equipped with a cylindrical handle having a lever, movably connected to the handle by means of an axis, a central blind hole for accommodating a coil spring and a movable rod with a fixed jaw, collets with a nut, a guide tube in which the movable and fixed branches are placed, in addition, on the lever there is a return spring located in the tube.

2. The device according to claim 1, characterized in that the working element of the jaw has cutting edges.