RU172833U1

RU172833U1 - Device for osteosynthesis in metaphysical fractures

Info

Publication number: RU172833U1
Application number: RU2016105371U
Authority: RU
Inventors: Тимур Булатович Минасов; Искандер Булатович Минасов; Акоп Овикович Гиноян; Ильфат Радмирович Гафаров; Радмир Амирович Саубанов
Original assignee: Радмир Амирович Саубанов
Priority date: 2016-02-17
Filing date: 2016-02-17
Publication date: 2017-07-26

Abstract

Устройство относится к медицине, а именно к травматологии. Устройство включает проксимальное кольцо аппарата внешней фиксации, комбинированное дистальное кольцо, спицы для введения в лучевую кость в области верхней трети и в область пястных костей, штанги.Устройство позволяет устранить смещение по длине за счет смещения дистального кольца аппарата внешней фиксации, кроме того, позволяет устранить ротационный компонент смещения отломков за счет вращения внутреннего дистального кольца.Устройство позволяет сократить время операции, обеспечивает снижение травматизации мягких тканей, обеспечивает возможность анатомической репозиции в застарелых случаях и при наличии тугоподвижности отломков.The device relates to medicine, namely to traumatology. The device includes a proximal ring of the external fixation apparatus, a combined distal ring, knitting needles for insertion into the radial bone in the region of the upper third and in the region of the metacarpal bones, rods. The device allows to eliminate the displacement along the length due to the displacement of the distal ring of the external fixation apparatus, and also eliminates the rotational component of the displacement of fragments due to the rotation of the inner distal ring. The device allows to reduce the operation time, reduces trauma to soft tissues, provides AET opportunity anatomic reduction in chronic cases, and in the presence of fragments of stiffness.

Description

Устройство относится к медицине, а именно к травматологии, и может найти применение при хирургическом лечении метафизарных переломов.The device relates to medicine, namely to traumatology, and can find application in the surgical treatment of metaphysical fractures.

Из заявки №2008122992/22 известно устройство для репозиции при переломах лучевой кости, содержащее раздвижной кронштейн с ложементом и связанный с ним репонирующий узел с кистедержателем, отличающееся тем, что кронштейн снабжен упором, ложементом предплечья, соединенным с кронштейном с возможностью продольного перемещения, снабженным фиксатором положения, репонирующий узел выполнен в виде шарового шарнира, установленного на кронштейне и объединенного с кистедержателем, выполненным в виде ручки. Устройство позволяет производить репозицию отломков путем дистракции дистального фрагмента лучевой кости по отношению к диафизу, что весьма эффективно в раннем периоде после травмы, тем не менее применение данного устройства затруднительно в том случае, если имеется застарелое повреждение в сочетании с тугоподвижностью отломков.From application No. 2008122992/22, a device for reposition in case of radial fractures is known, comprising a sliding bracket with a lodgement and a related reponent assembly with a brush holder, characterized in that the bracket is provided with a stop, a forearm cradle connected to the bracket with the possibility of longitudinal movement, provided with a latch position, the reparation unit is made in the form of a ball joint mounted on an arm and combined with a brush holder made in the form of a handle. The device allows reposition of fragments by distraction of the distal fragment of the radius with respect to the diaphysis, which is very effective in the early period after injury, however, the use of this device is difficult if there is a chronic damage in combination with the stiffness of the fragments.

Наиболее близким аналогом является устройство для лечения сложных переломов лучевой кости (№2352284). Устройство содержит полукольца, штанги, скрепляющие полукольца с помощью гаек, навинченных на штанги с противоположных торцов полуколец, спицы и держатели спиц. Устройство позволяет произвести дистракцию отломков за счет спиц, введенных в лучевую кость и в пястные кости кисти. Однако недостатком устройства является то, что оно состоит из полуколец, что не обеспечивает ему механическую жесткость, необходимую для дистракции отломков при наличии сформированного ложного сустава либо при наличии перелома, срастающегося со смещением, кроме того, при помощи данного устройства затруднительно устранить ротационный компонент деформации.The closest analogue is a device for the treatment of complex fractures of the radial bone (No. 2352284). The device contains half rings, rods fastening the half rings with the help of nuts screwed onto the rods from opposite ends of the half rings, knitting needles, and spoke holders. The device allows for the distraction of fragments due to spokes inserted into the radius and metacarpal bones of the hand. However, the disadvantage of the device is that it consists of half rings, which does not provide it with the mechanical stiffness necessary for the distraction of fragments in the presence of a formed false joint or in the presence of a fracture fused with displacement, in addition, using this device it is difficult to eliminate the rotational component of the deformation.

Технический результат - сокращение времени операции, снижение травматизации мягких тканей, возможность выполнения репозиции в застарелых случаях и при наличии тугоподвижности отломков.EFFECT: reduction of operation time, reduction of soft tissue traumatization, the ability to perform reposition in old cases and in the presence of fragments stiffness.

Указанный технический результат достигается тем, что в устройстве для репозиции лучевой кости при переломах в области дистального метаэпифиза, включающем проксимальное и дистальные кольца, спицы для проведения в лучевую кость в области верхней трети, в область пястных костей, штанги аппарата наружной фиксации, согласно изобретению внутри дистального кольца размещено дополнительное кольцо, при этом внутренне кольцо имеет возможность свободного вращения по отношению к наружному.The specified technical result is achieved by the fact that in the device for reposition of the radius during fractures in the distal metaepiphysis, including the proximal and distal rings, knitting needles for conducting into the radius in the region of the upper third, in the area of the metacarpal bones, rods of the external fixation apparatus, according to the invention, inside an additional ring is placed on the distal ring, while the inner ring has the possibility of free rotation with respect to the outer.

Предлагаемое устройство представлено на фиг. 1. Устройство содержит проскимальное (1) и дистальные кольца (2), спицы для введения в лучевую кость и пястные кости кисти (5), штанги (4). Кроме того, в области дистального кольца располагается дополнительное внутреннее кольцо (3), связанное с наружным кольцом при помощи шарикоподшипников, в результате чего внутреннее кольцо имеет возможность вращения по отношению к наружному. Спицы для фиксации в области пястных костей фиксируются к внутреннему кольцу, в результате чего дистальный фрагмент лучевой кости в сочетании с лучезапястным суставом и костями кисти получает возможность анатомической репозиции.The proposed device is presented in FIG. 1. The device contains proskimalny (1) and distal rings (2), knitting needles for insertion into the radius and metacarpal bones of the hand (5), rods (4). In addition, in the region of the distal ring there is an additional inner ring (3), connected to the outer ring by ball bearings, as a result of which the inner ring is rotatable with respect to the outer. The needles for fixation in the area of the metacarpal bones are fixed to the inner ring, as a result of which the distal fragment of the radial bone in combination with the wrist joint and the bones of the hand gets the possibility of anatomical reposition.

Преимуществом устройства является его механическая прочность, обеспечиваемая кольцами аппарата наружной фиксации. Преимуществом является возможность выполнения дистракции отломков за счет тяги по оси конечности посредством смещения дистального кольца по отношению к проксимальному.An advantage of the device is its mechanical strength provided by the rings of the external fixation apparatus. The advantage is the ability to perform distraction of fragments due to traction along the axis of the limb by displacing the distal ring relative to the proximal.

Преимуществом является возможность вращения внутреннего дистального кольца по отношению к наружному, в результате чего обеспечивается возможность устранения всех видов смещения дистального метеэпифиза лучевой кости как в раннем, так и в отдаленном периоде после травмы.The advantage is the possibility of rotation of the inner distal ring with respect to the outer one, as a result of which it is possible to eliminate all types of displacements of the distal meteepiphysis of the radius, both in the early and in the distant period after the injury.

Устройство применяется следующим образом.The device is used as follows.

Проводят спицу в области верхней трети лучевой кости, после чего монтируется проксимальное кольцо аппарата внешней фиксации.A spoke is carried out in the region of the upper third of the radius, after which the proximal ring of the external fixation apparatus is mounted.

Проводят спицы через пястные кости. Монтируют дистальное комбинированное кольцо с последующей фиксацией спиц к внутреннему подвижному кольцу. Проксимальное и дистальное наружное кольца соединяют при помощи штанг. Схема сегмента после наложения аппарата представлена на фиг. 2. Осуществляют устранение ротационного смещения отломков за счет вращения внутреннего дистального кольца (фиг. 3).Spokes are carried through the metacarpal bones. Mount the distal combination ring, followed by fixing the spokes to the inner movable ring. The proximal and distal outer rings are connected using rods. The segment diagram after applying the apparatus is shown in FIG. 2. Carry out the elimination of the rotational displacement of fragments due to the rotation of the inner distal ring (Fig. 3).

Осуществляют последовательно дистракцию и компрессию отломков для устранения смещения по длине, при помощи перемещения дистальных колец аппарата наружной фиксации. Схема сегмента после репозиции - фиг. 4.Carry out the distraction and compression of fragments sequentially to eliminate displacement along the length by moving the distal rings of the external fixation apparatus. Segment diagram after reposition - FIG. four.

Сведения об авторахInformation about authors

Минасов Т.Б. Профессор кафедры травматологии и ортопедии с курсом ИДПО БГМУ, д.м.н.Minasov T.B. Professor of the Department of Traumatology and Orthopedics with a course IDPO BSMU, MD

Минасов И.Б. Аспирант кафедры травматологии и ортопедии с курсом ИДПО.Minasov I.B. Graduate student of the Department of Traumatology and Orthopedics with an IDPO course.

Гиноян Акоп Овикович. Аспирант кафедры травматологии и ортопедии с курсом ИДПО.Ginoyan Hakob Ovikovich. Graduate student of the Department of Traumatology and Orthopedics with an IDPO course.

Саубанов Радмир Амирович. Ординатор кафедры травматологии и ортопедии с курсом ИДПО.Saubanov Radmir Amirovich. The coordinator of the Department of Traumatology and Orthopedics with an IDPO course.

Гафаров Ильфат Радмирович - врач травматолог-ортопед ГБУЗ «РКБ им. Г.Г. Куватова».Gafarov Ilfat Radmirovich - orthopedic and traumatologist doctor GBUZ "Clinical Hospital named after G.G. Kuvatova. "

Возможность коммерциализацииCommercialization opportunity

Частота переломов лучевой кости в типичном месте составляет до 40% от всех травм опорно-двигательного аппарата. Имеющиеся устройства на основе аппаратов наружной фиксации не позволяют осуществить устранение всех возможных видов смещений. Введение в аппарат наружной фиксации дополнительного кольца позволяет осуществлять вращение дистального фрагмента и его анатомическую репозицию. Изготовление устройства не является технически сложным и легко производственно реализуемо.The frequency of fractures of the radius in a typical location is up to 40% of all injuries of the musculoskeletal system. Existing devices based on external fixation devices do not allow the elimination of all possible types of displacements. The introduction of an additional ring into the external fixation apparatus allows rotation of the distal fragment and its anatomical reposition. The manufacture of the device is not technically sophisticated and easy to manufacture.

Применение устройства возможно в условиях специализированных ортопедотравматологических отделений.The use of the device is possible in specialized orthopedic and trauma departments.

Claims

A device for reposition in metaphysical fractures of the radius, including the proximal and distal rings, knitting needles for conducting into the radius in the region of the upper third for attaching to the proximal ring, knitting needles for conducting to the metacarpal bones, rods for connecting the proximal and distal rings, characterized in that it has an additional inner ring, which is placed inside the distal ring with the possibility of free rotation relative to the outer one, while the knitting needles are for holding into the metacarpal region Tey are fixed on the inner ring.