RU161525U1

RU161525U1 - DEVICE FOR FIXING BONE FRAGMENTS

Info

Publication number: RU161525U1
Application number: RU2015153326/93U
Authority: RU
Inventors: Сергей Николаевич Куценко; Владимир Сергеевич Дутко; Август Васильевич Павелко
Original assignee: Сергей Николаевич Куценко
Priority date: 2015-12-14
Filing date: 2015-12-14
Publication date: 2016-04-20

Abstract

Устройство для фиксации фрагментов кости, содержащее цилиндрический корпус с резьбовой средней частью, на которой расположены опорно-регулируемые гайки, перемещающиеся вдоль резьбы и имеющие на боковой грани резьбовые отверстия под элементы для блокирования гайки; в торце верхней части корпуса выполнено продольное резьбовое отверстие, в котором установлен винт для создания компрессии с отверстием под инструмент для затягивания резьбы, а также выполненный в верхней части корпуса перпендикулярный к продольной оси во фронтальной плоскости сквозной паз, в котором установлен фиксирующий шуруп с неполной резьбой; в нижней части корпуса перпендикулярно к его продольной оси выполнены резьбовые сквозные отверстия во взаимно перпендикулярных плоскостях, в отверстиях установлены фиксирующие крепежные детали в виде винтов с полной резьбой, отличающееся тем, что опорно-регулируемые гайки 5 выполнены разъёмными в виде двух равных симметричных частей, соединенных между собой двумя винтами через сквозные резьбовые отверстия в боковых гранях гайки.A device for fixing bone fragments, comprising a cylindrical body with a threaded middle part, on which are located support-adjustable nuts that move along the thread and have threaded holes for the blocking of the nut on the side face; at the end of the upper part of the housing there is a longitudinal threaded hole in which a screw is installed to create compression with an opening for a tool for tightening the thread, as well as a through groove made in the upper part of the housing perpendicular to the longitudinal axis in the frontal plane, in which a fixing screw with incomplete thread is installed ; threaded through holes in mutually perpendicular planes are made in the lower part of the housing perpendicular to its longitudinal axis, fixing fasteners in the form of screws with full thread are installed in the holes, characterized in that the support-adjustable nuts 5 are made detachable in the form of two equal symmetrical parts connected between each other with two screws through threaded holes in the side faces of the nut.

Description

Предлагаемая полезная модель принадлежит к области медицины, в частности к ортопедии, травматологии и костной онкологии, и может быть использована для оперативного лечения патологических переломов длинных костей метадиафизарной локализации, при высоком риске возникновения последних (метастатические поражения длинных костей, первичных костных новообразований, но ДР-).The proposed utility model belongs to the field of medicine, in particular to orthopedics, traumatology and bone oncology, and can be used for surgical treatment of pathological fractures of long bones of metadiaphysis localization, with a high risk of the latter (metastatic lesions of long bones, primary bone tumors, but DR- )

В качестве прототипа выбрано устройство для фиксации фрагментов кости [Патент Украины на полезную модель № 73664, МПК: А61В 17/60 (2006.01), Публ. 10.10.2012 р., Бюл. № 19, Пристрiй для фiксацii фрагментов kictkи, автори Куценко СМ., Дутко B.C., Павелко А.В., Miтюнiн Д.А., Нiкiфоров P.P.], которое содержит цилиндрический корпус, нижний конец которого плавно закруглен. В верхней части цилиндра выполнен перпендикулярный к продольной оси во фронтальной плоскости сквозной паз, в котором установлен фиксирующий шуруп с неполной резьбой (шуруп гладок в части, связанной с головкой и в средней части, и имеет резьбу на конце).A device for fixing bone fragments was selected as a prototype [Patent of Ukraine for utility model No. 73664, IPC: А61В 17/60 (2006.01), Publ. 10.10.2012 p., Bull. No. 19, Pristry for fixation of kictka fragments, author Kutsenko SM., Dutko B.C., Pavelko AV, Mityunin DA, Nikiforov P.P.], which contains a cylindrical body, the lower end of which is smoothly rounded. In the upper part of the cylinder there is a through groove perpendicular to the longitudinal axis in the frontal plane, in which a fixing screw with an incomplete thread is installed (the screw is smooth in the part connected with the head and in the middle part and has a thread at the end).

В нижней части корпуса выполнены резьбовые сквозные отверстия, перпендикулярные к его продольной оси и расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях, в которых установлены фиксирующие крепежные детали в виде фиксирующих винтов с полной резьбой. Фиксирующие крепежные детали в торце верхней части корпуса выполнены в виде цилиндрического отверстия, которое переходит в резьбовой и дальше в сквозной паз, в отверстии установлен компрессирующий винт, выполненный с отверстием под инструмент для затягивания резьбы. В средней части корпуса имеется диафизарная резьбовая часть с опорно-регулируемыми гайками, которые перемещаются вдоль резьба и имеют резьбовые отверстия под блокирующие элементы.In the lower part of the housing there are threaded through holes perpendicular to its longitudinal axis and located in mutually perpendicular planes in which fixing fasteners are installed in the form of fixing screws with full thread. The fixing fasteners in the end face of the upper part of the body are made in the form of a cylindrical hole, which goes into a threaded hole and then into a through groove; a compression screw is installed in the hole, made with a hole for a tool for tightening the thread. In the middle part of the body there is a diaphyseal threaded part with support-adjustable nuts that move along the thread and have threaded holes for locking elements.

Признаками, совпадающими с существенными признаками заявляемого устройства, являются: наличие цилиндрического корпуса с диафизарной резьбовой частью, в торце верхней части корпуса выполнено продольное резьбовое отверстие, в котором для создания компрессии установленный винт с отверстием под инструмент для затягивания резьбы, также в верхней части цилиндрического корпуса выполнен перпендикулярно относительно продольной оси паз, в котором установлено фиксирующий шуруп; в нижней части корпуса, перпендикулярно к продольной оси, выполнены резьбовые сквозные отверстия, которые расположены во взаимно перпендикулярных плоскостях, в этих отверстиях установлены фиксирующие крепежные детали.Signs that coincide with the essential features of the claimed device are: the presence of a cylindrical body with a diaphyseal threaded part, a longitudinal threaded hole is made in the end of the upper part of the body, in which, to create compression, an installed screw with a hole for a tool for tightening the thread is also in the upper part of the cylindrical body made perpendicular to the longitudinal axis of the groove in which the fixing screw is installed; in the lower part of the housing, perpendicular to the longitudinal axis, threaded through holes are made, which are located in mutually perpendicular planes, fixing fasteners are installed in these holes.

Техническим результатом предлагаемой полезной модели является усовершенствование конструкции устройства, повышение его эффективности за счет конструктивного выполнения опорно-регулируемых гаек разъёмными, что при необходимости позволяет удалить лишь эти разъёмные опорно-регулируемые гайки без удаления конструкции полностью.The technical result of the proposed utility model is to improve the design of the device, increase its efficiency due to the constructive design of the support-adjustable nuts with detachable ones, which, if necessary, allows you to remove only these detachable support-adjustable nuts without removing the structure completely.

Причинами, препятствующими достижению ожидаемого технического результата при использовании прототипа, является тот факт, что опорно-регулируемые гайки выполнены в стандартном виде, - неразъёмными, что не позволяет при необходимости удалить лишь сами гайки без удаления конструкции полностьюThe reasons that impede the achievement of the expected technical result when using the prototype is the fact that the support-adjustable nuts are made in the standard form - one-piece, which does not allow, if necessary, to remove only the nuts themselves without removing the structure completely

Поставленная задача решена тем, что устройство для фиксации фрагментов кости содержит корпус, выполненный в виде цилиндрического стержня, средняя часть которогоThe problem is solved in that the device for fixing bone fragments contains a body made in the form of a cylindrical rod, the middle part of which

выполнена резьбовой. В верхней части фиксатора выполнен перпендикулярный к продольной оси во фронтальной плоскости сквозной паз, в который установлен фиксирующий шуруп с неполной резьбой (шуруп гладок в части, связанной с головкой и в средней части, и имеет резьбу на конце).made threaded. A through groove is made perpendicular to the longitudinal axis in the frontal plane in the upper part of the lock, into which a fixing screw with an incomplete thread is installed (the screw is smooth in the part connected with the head and in the middle part, and has a thread at the end).

В нижней части корпуса выполнены резьбовые сквозные отверстия, перпендикулярные к его продольной оси и расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях, в которых установлены фиксирующие крепежные детали в виде фиксирующих винтов с полной резьбой. Конец нижней части корпуса плавно закруглен. Фиксирующие крепежные детали в торце верхней части корпуса выполнены в виде цилиндрического отверстия, переходящего в резьбовой и дальше в сквозной паз, в отверстии установленный винт для компрессии, выполненный с отверстием под инструмент для затягивания резьбы. Это техническое решение отличается тем, что опорно-регулируемые гайки, которые имеют возможность перемещения вдоль резьбовой части корпуса, выполнены разъёмными в виде двух равных симметричных частей, соединенных между собой двумя винтами через сквозное отверстие в боковой грани гайки.In the lower part of the housing there are threaded through holes perpendicular to its longitudinal axis and located in mutually perpendicular planes in which fixing fasteners are installed in the form of fixing screws with full thread. The end of the lower case is smoothly rounded. The fixing fasteners in the end face of the upper part of the body are made in the form of a cylindrical hole passing into the threaded and further into the through groove, a compression screw is installed in the hole, made with a hole for the tool for tightening the thread. This technical solution is characterized in that the support-adjustable nuts, which can be moved along the threaded part of the body, are made detachable in the form of two equal symmetrical parts, interconnected by two screws through a through hole in the side face of the nut.

Между совокупностью существенных признаков предлагаемой полезной модели и ожидаемым техническим результатом проявляется следующая причинно-следственная связь: появляется возможность удаления опорно-регулируемых гаек без удаления конструкции полностью, что необходимо для последующих реконструктивных вмешательств на конечности. Остается возможность перемещения блокирующих опорно-регулируемых гаек вдоль резьбовой части корпуса на величину резекционного дефекта кости, тем самым уменьшается нагрузка на дистальные и проксимальные блокирующие элементы с повышением стабильности фиксации фрагментов кости.Between the totality of the essential features of the proposed utility model and the expected technical result, the following causal relationship is manifested: it becomes possible to remove the support-adjustable nuts without removing the structure completely, which is necessary for subsequent reconstructive interventions on the limbs. It remains possible to move the locking support-adjustable nuts along the threaded part of the body by the value of the bone resection defect, thereby reducing the load on the distal and proximal locking elements with increasing stability of fixation of bone fragments.

Полезная модель иллюстрируется графическим материалом.The utility model is illustrated by graphic material.

На фиг. 1 представлен общий вид устройства для фиксации фрагментов кости (вид сбоку) в разрезе без фиксирующих винтов, где 1 - корпус устройства, 2 - диафизарная резьбовая часть фиксатора, 3 - съемные опорно-регулируемые гайки с резьбовым отверстием под элемент, который блокирует, 4 - сквозной паз, 5 - компрессирующий винт с отверстием под инструмент для затягивания резьбы, 6, 7 - сквозные резьбовые отверстия под фиксирующие винты.In FIG. 1 shows a general view of a device for fixing bone fragments (side view) in a section without fixing screws, where 1 is the device body, 2 is the diaphyseal threaded portion of the retainer, 3 are removable support-adjustable nuts with a threaded hole for an element that blocks, 4 - a through groove, 5 - a compression screw with a hole for a tool for tightening the threads, 6, 7 - through threaded holes for fixing screws.

На фиг. 2 представлена переменная опорно-регулируемая гайка, где 3.1 - съемные части гайки, 3.2, 3.4 - сквозные резьбовые отверстия под винты, для соединения съемных частей гайки, 3.3 - резьбовое отверстие под элемент, который блокирует (вид сверху).In FIG. Figure 2 shows a variable support-adjustable nut, where 3.1 - removable parts of the nut, 3.2, 3.4 - through threaded holes for screws to connect the removable parts of the nut, 3.3 - threaded hole for the element that blocks (top view).

На фиг. 3 приведено устройство для фиксации фрагментов кости, расположенное в плечевой кости, где 9 - установленный фиксирующий шуруп, введенный в сквозной паз для фиксации проксимального фрагмента кости, 3 - съёмные опорно-регулируемые гайки с резьбовым отверстием под блокирующий элемент, 10, 11 - установленные фиксирующие винты для дистального фрагмента кости, 8 - плечевая кость.In FIG. 3 shows a device for fixing bone fragments located in the humerus, where 9 is an installed fixing screw inserted into the through groove to fix the proximal fragment of the bone, 3 is removable support-adjustable nuts with a threaded hole for the blocking element, 10, 11 are installed fixing screws for the distal fragment of bone, 8 - humerus.

Устройство для фиксации фрагментов кости имеет выполненный в виде цилиндрического стержня корпус 1. В торце верхней части корпуса 1 выполнено цилиндрическое отверстие, которое переходит в резьбовый и далее в сквозной паз, в отверстии установлен винт для создания компрессии 5 с отверстием под инструмент для затягивания резьбы. В верхней части устройства выполнен перпендикулярный к продольной оси во фронтальной плоскости сквозной паз 4. Тело корпуса выполнено сThe device for fixing bone fragments has a body 1 made in the form of a cylindrical rod. At the end of the upper part of the body 1 there is a cylindrical hole that goes into a threaded and then into a through groove, a screw is installed in the hole to create compression 5 with an opening for a tool for tightening the thread. In the upper part of the device, a through groove is made perpendicular to the longitudinal axis in the frontal plane 4. The body of the body is made with

резьбовой частью 2, на которой расположены разъёмные опорно-регулируемые гайки 3, выполненные из двух равных частей 3.1, соединенных между собой двумя винтами через сквозное резьбовое отверстие в боковой грани гайки 3.2, 3.4, а также резьбовым отверстием под блокирующий элемент3.3. В нижней части корпуса есть сквозные резьбовые отверстия под фиксирующие винты, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях.threaded part 2, on which are located detachable support-adjustable nuts 3 made of two equal parts 3.1, interconnected by two screws through a through threaded hole in the side face of the nut 3.2, 3.4, as well as a threaded hole for the blocking element 3.3. In the lower part of the case there are through threaded holes for fixing screws located in mutually perpendicular planes.

В сквозной паз 4 устанавливают фиксирующий шуруп 9, в сквозные резьбовые отверстия 6, 7 устанавливаются фиксирующие винты 10, 11.A fixing screw 9 is installed in the through groove 4, and fixing screws 10, 11 are installed in the through threaded holes 6, 7.

Операцию с использованием устройства для фиксации фрагментов кости осуществляют таким образом.The operation using the device for fixing bone fragments is carried out in this way.

Обезболивание общее или региональная анестезия. Положение больного на здоровом боку. После удаления патологического костного очага с соблюдением принципов абластики и радикальности, с помощью набора сверл разного поперечника рассверливают костно-мозговую полость дистального и проксимального фрагментов бедренной кости 8 до диаметра, соответствующего устройству. Через отдельный доступ длиной до 30 мм в проекции верхушки большого вертела,. в подготовленный канал проксимального и дистальный обломков вводят устройство для фиксации фрагментов кости, устанавливают разъёмные опорно-регулируемые гайки 3, части которых 3.1 соединяют между собой двумя винтами через сквозное резьбовое отверстие в боковой грани гайки 3.2, 3.4. Проводят коррекцию длины сегмента с учетом величины резекционного дефекта, обусловленного во время операции, зажимают блокирующий элемент 3.3. Через разрез кожи 15 мм с предыдущим рассверливанием кости во фронтальной плоскости вводят фиксирующий шуруп 9 в верхнюю часть сквозного паза 4. С помощью кондукторного устройства в предварительно выполненные отверстия в дистальном фрагменте кости в резьбовые отверстия 6 и 7 вводят фиксирующие винты 10 и 11. В отверстие верхнего торца стержня вводят компрессирующий винт 5, при взаимодействии которого с фиксирующим шурупом 9 и опорно-регулируемыми гайками 3 осуществляется компрессия кости в положении коррекции. На раны налагают швы. Внешняя иммобилизация не применяетсяAnesthesia general or regional anesthesia. The position of the patient on a healthy side. After removal of the pathological bone lesion in compliance with the principles of ablasticity and radicalism, using the set of drills of different diameters, the bone marrow cavity of the distal and proximal femur fragments 8 is drilled to a diameter corresponding to the device. Through a separate access up to 30 mm long in the projection of the apex of the greater trochanter. A device for fixing bone fragments is inserted into the prepared channel of the proximal and distal fragments, detachable support-adjustable nuts 3 are installed, parts of which 3.1 are connected to each other by two screws through a through threaded hole in the side face of the nut 3.2, 3.4. The segment length is corrected taking into account the size of the resection defect caused during the operation, the blocking element 3.3 is clamped. Through a skin incision of 15 mm with a previous reaming of the bone in the frontal plane, a fixing screw 9 is inserted into the upper part of the through groove 4. Using a conductor device, fixing screws 10 and 11 are inserted into pre-made holes in the distal bone fragment into threaded holes 6 and 7. a compression screw 5 is inserted into the upper end of the rod, during the interaction of which with the fixing screw 9 and the support-adjustable nuts 3, the bone is compressed in the correction position. Stitches are sutured. External immobilization not applicable

Заявляемое устройство является малотравматичным и высокоэффективным при необходимости фиксации фрагментов кости после сегментарных резекций бедренной, плечевой, болыдеберцовой костей, он исполняет роль эндопротеза диафиза кости, восстанавливает функцию и длину конечности с учетом пострезекционного дефекта, улучшает качество жизни пациента.The inventive device is less traumatic and highly effective if it is necessary to fix bone fragments after segmental resections of the femur, humerus, and tibia, it acts as an endoprosthesis of the diaphysis of the bone, restores the function and length of the limb taking into account the post-resection defect, improves the quality of life of the patient.

Данное устройство обладает достаточной простотой, надежностью и высокой эффективностью, позволяет достичь хороших клинических результатов и может применяться в специализированных лечебных учреждениях.This device has sufficient simplicity, reliability and high efficiency, allows to achieve good clinical results and can be used in specialized medical institutions.

Claims

A device for fixing bone fragments, comprising a cylindrical body with a threaded middle part, on which are located support-adjustable nuts that move along the thread and have threaded holes for the blocking of the nut on the side face; at the end of the upper part of the housing there is a longitudinal threaded hole in which a screw is installed to create compression with an opening for a tool for tightening the thread, as well as a through groove made in the upper part of the housing perpendicular to the longitudinal axis in the frontal plane, in which a fixing screw with incomplete thread is installed ; threaded through holes in mutually perpendicular planes are made in the lower part of the housing perpendicular to its longitudinal axis, fixing fasteners in the form of screws with full thread are installed in the holes, characterized in that the support-adjustable nuts 5 are made detachable in the form of two equal symmetrical parts connected between each other with two screws through threaded holes in the side faces of the nut.