RU155637U1 - Интраоперационный остеофиксатор оскольчатых диафизарных переломов - Google Patents

Abstract

Интраоперационный остеофиксатор оскольчатых диафизарных переломов, содержащий стягивающие ленты и элементы фиксации стягивающих лент в натянутом состоянии, отличающийся тем, что под каждой из стягивающих лент размещена гибкая разъемная манжета, причем манжеты соединены между собой стержнями, расположенными параллельно друг другу и образующими решетку, при этом стержни имеют круглое поперечное сечение и выполнены с рифленой боковой поверхностью, а манжеты соединены с торцевыми частями стержней.

Description

Предлагаемое техническое решение относится к травматологии, а именно, к устройствам для временной фиксации отломков большеберцовой и других костей при лечении оскольчатых диафизарных переломов, когда количество фрагментов травмированной кости больше двух. К диафизарным относят переломы средней трети, например, большеберцовой кости [1].

Известно устройство для репозиции и удержания костных отломков по патенту на изобретение RU 2410054 [2], состоящее из рабочей части, представленной эластичными изогнутыми окончатыми губками толщиной 2 мм и шириной 30 мм, имеющими форму полумесяца с двумя расходящимися шипами и зубчатым профилем вогнутой стороны. Однако данное устройство не обеспечивает одновременной фиксации костных отломков при остеосинтезе оскольчатых переломов большеберцовой кости.

Известен костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза по патенту на изобретение RU 2503425 [3], содержащий прижимную платформу с рифленой поверхностью и стержень с резьбой для фиксации пластины на кости. Однако данное устройство не обеспечивает надежной фиксации костных отломков в процессе остеосинтеза при оперативном лечении оскольчатых переломов большеберцовой кости.

Наиболее близким аналогом предлагаемого технического решения является устройство и способ временной фиксации отломков трубчатых костей по патенту RU 2330626 [4]. Техническое решение фиксирующего устройства по данному патенту принято в качестве прототипа. При этом костные отломки фиксируют при помощи сменной перфорированной ленты путем обведения ее вокруг трубчатой кости, натяжения данной стягивающей ленты до сопоставления костных фрагментов и фиксирования ленты в данном состоянии. Фиксирование ленты и функционирование данного устройства аналогично соединению типа «хомут». Если для остеосинтеза используется металлическая накладка, то фиксирующее устройство устанавливают на трубчатую кость с предварительно установленной на нее накладкой. При длинных косых переломах используют два и более таких устройства. Однако данное устройство не обеспечивает надежной фиксации костных отломков и осколков при остеосинтезе оскольчатых диафизарных переломов, а также усложняет репозицию осколков, когда количество фрагментов травмированной кости больше двух.

Технический результат от применения предлагаемого технического решения заключается в повышении надежности фиксации костных фрагментов при остеосинтезе оскольчатых диафизарных переломов, когда количество фрагментов травмированной кости больше двух, а также в обеспечении удобства проведения операции за счет упрощения репозиции.

Данный технический результат достигается за счет того, что интраоперационный остеофиксатор оскольчатых диафизарных переломов под каждой из стягивающих лент размещена гибкая разъемная манжета, манжеты соединены между собой стержнями, расположенными параллельно друг другу и образующими решетку, при этом стержни имеют круглое поперечное сечение и выполнены с рифленой боковой поверхностью, а манжеты соединены с торцевыми частями стержней.

На фиг. 1 изображен предлагаемый фиксатор, вид сверху.

На фиг. 2 изображен предлагаемый фиксатор, вид сбоку.

На фиг. 3 изображен фиксатор в рабочем состоянии, смонтированный на фрагменте кости с оскольчатым переломом.

На фиг. 4 изображено поперечное сечение средней части предлагаемого фиксатора, изображенного на фиг. 3.

На фиг. 5 изображено поперечное сечение торцевой части предлагаемого фиксатора, изображенного на фиг. 3.

Техническая реализация устройства. Предлагаемый интраоперационный остеофиксатор оскольчатых диафизарных переломов содержит стержни круглого поперечного сечения с рифленой боковой поверхностью 1, причем примыкающие к торцам каждого стержня участки 2 имеют параллельно друг другу двумя гибкими разъемными манжетами 3.

Стержни с участками 1 и 2 могут быть выполнены, например, из нержавеющей стали или титана. Гибкие разъемные манжеты 3 могут быть изготовлены из резины или других полимерных материалов.

Предлагаемое устройство содержит также стяжную ленту 5 с фиксирующим замком 6. Элементы 5 и 6 необходимы в предлагаемом устройстве, однако как таковые они конструктивно и функционально не имеют существенных отличий от известных аналогов и применяются по прямому назначению в качестве соединения типа «хомут». Важно, однако, отметить, что, с учетом медицинского назначения предлагаемого устройства, стяжную ленту 5 и хомут 6 целесообразно использовать как одноразовое изделие, а для изготовления данной ленты и хомута использовать полипропилен или иной полимерный материал.

Функционирование устройства. Фиксирующее устройство охватывает травмированный фрагмент большеберцовой кости с оскольчатым переломом 4 (фиг. 3, 4 и 5). Стяжная лента 5 и замок 6 используются для создания механического контакта стержней 1 и фиксирования костных отломков. Стержни своей рифленой поверхностью 1 удерживают отломки кости в анатомически правильном положении. Рифленая поверхность, стержней обеспечивает сцепление стержней с поверхностью костных фрагментов и препятствует нежелательным перемещениям как фрагментов друг относительно друга, так и перемещениям фиксатора относительно кости. Таким образом, функционирование предлагаемого устройства обеспечивает стабильность системы «кость - фиксатор». Данная стабильность необходима для дальнейшего соединения отломков кости винтами (на рисунках не показаны), которые используются в известных методиках остеосинтеза при лечении переломов многих типов [1]. После того, как отломки кости соединены винтами, фиксатор освобождается от стяжной ленты 5, которая при этом может быть разрезана. Затем демонтируются эластичные элементы 3, а также стержни фиксатора и операция лечения перелома продолжается в обычном для остеосинтеза порядке [1].

Стержни по своим торцевым частям 2 соединены параллельно друг другу двумя гибкими разъемными манжетами 3.

Таким образом, существенные отличия предлагаемого устройства обеспечивают достижение указанного выше технического результата, который заключается в обеспечении фиксации костных фрагментов при остеосинтезе оскольчатых диафизарных переломов большеберцовой кости, когда переломы не являются косыми, а также когда число фрагментов травмированной кости больше двух.

Библиография

1. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Учебник // СПб.: Издательство «Гиппократ». 2001. 488 с.

2. Устройство для репозиции и удержания костных отломков. Патент на изобретение RU 2410054 RU. МПК A61B 17/56, A61B 17/28. Дата публикации заявки: 27.01.2011.

3. Костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза. Патент на изобретение RU 2503425. МПК A61B 17/80; A61B 17/56; A61B 17/58. Опубликовано: 10.01.2014.

4. Устройство и способ временной фиксации отломков трубчатых костей Патент на изобретение RU 2330626. МПК A61B 17/56. Опубликовано: 10.08.2008.

Claims (1)

1. Интраоперационный остеофиксатор оскольчатых диафизарных переломов, содержащий стягивающие ленты и элементы фиксации стягивающих лент в натянутом состоянии, отличающийся тем, что под каждой из стягивающих лент размещена гибкая разъемная манжета, причем манжеты соединены между собой стержнями, расположенными параллельно друг другу и образующими решетку, при этом стержни имеют круглое поперечное сечение и выполнены с рифленой боковой поверхностью, а манжеты соединены с торцевыми частями стержней.

   

Images