RU2638442C2 - Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте - Google Patents

Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте Download PDF

Info

Publication number
RU2638442C2
RU2638442C2 RU2016121487A RU2016121487A RU2638442C2 RU 2638442 C2 RU2638442 C2 RU 2638442C2 RU 2016121487 A RU2016121487 A RU 2016121487A RU 2016121487 A RU2016121487 A RU 2016121487A RU 2638442 C2 RU2638442 C2 RU 2638442C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
bone
publ
osteosynthesis
sleeves
protrusions
Prior art date
Application number
RU2016121487A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2016121487A (ru
Inventor
Артем Владимирович Павлов
Александр Анатольевич Виноградов
Ирина Владимировна Андреева
Дмитрий Игоревич Сучков
Максим Валерьевич Мнихович
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2016121487A priority Critical patent/RU2638442C2/ru
Publication of RU2016121487A publication Critical patent/RU2016121487A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2638442C2 publication Critical patent/RU2638442C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/82Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage
    • GPHYSICS
    • G09EDUCATION; CRYPTOGRAPHY; DISPLAY; ADVERTISING; SEALS
    • G09BEDUCATIONAL OR DEMONSTRATION APPLIANCES; APPLIANCES FOR TEACHING, OR COMMUNICATING WITH, THE BLIND, DEAF OR MUTE; MODELS; PLANETARIA; GLOBES; MAPS; DIAGRAMS
    • G09B23/00Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes
    • G09B23/06Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for physics
    • G09B23/08Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for physics for statics or dynamics

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Algebra (AREA)
  • Computational Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Mathematical Analysis (AREA)
  • Mathematical Optimization (AREA)
  • Mathematical Physics (AREA)
  • Pure & Applied Mathematics (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Educational Administration (AREA)
  • Educational Technology (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к экспериментальной травматологии и ортопедии, и может быть использовано для накостного остеосинтеза при переломах трубчатых костей у лабораторных животных, например крыс. Устройство содержит кольцевые фиксаторы. Фиксаторы выполнены в виде двух полувтулок. Боковые поверхности фиксирующей полувтулки снабжены фигурными выступами, а прижимной полувтулки - вырезами, соответствующими профилю и размерам выступов, на одном из которых закреплен хомут стяжки, а на другом - замок для предотвращения его «обратного хода». На наружной поверхности прижимной втулки между вырезами выполнен паз, размеры которого соответствуют ширине и толщине хомута стяжки. На внутренних поверхностях полувтулок закреплены выступы в виде встречно наклоненных внутрь под углом 45-60° силиконовых цилиндров. Изобретение обеспечивает возможность изучать в эксперименте фармакодинамику остеогенеза в процессе формирования хрящевой и костной мозоли; исключается нанесение дополнительной травмы костной ткани, например ее просверливание; обеспечивается возможность щадящего отношения к костной ткани вследствие регулирования силы давления на надкостницу, что сокращает сроки формирования хрящевой и костной мозоли; создается встречное давление на дистальный и проксимальный концы обломков кости и предупреждается смещение устройства при движении животного. 2 з.п. ф-лы, 8 ил.

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к экспериментальной травматологии и ортопедии, и может быть использовано для накостного остеосинтеза при переломах трубчатой кости у лабораторных животных, например крыс.
В практической травматологии для остеосинтеза трубчатой кости применяют три большие группы устройств: внутрикостные, накостные и чрескостные. Однако на сегодняшний день практически нет изобретения, демонстрирующего в чистом виде накостные фиксаторы [21]. Широко используются накостные накладки, пластины с шурупами и специальные приспособления для дополнительного крепления погружных фиксаторов или как распределители усилий [1-20, 22-29].
Известные устройства для остеосинтеза трубчатых костей имеют недостатки, которые препятствуют применению их в экспериментальной травматологии и ортопедии для остеосинтеза трубчатых костей у лабораторного животного, например крысы. Общим недостатком является необходимость их фиксации к кости с нарушением ее целостности вследствие крепления устройства шурупами или острыми крючками, совмещенными с корпусом устройства. Кроме этого известные устройства по габаритам намного больше, чем трубчатые кости лабораторного животного, например крысы, что не создает условий для крепления их к кости.
Более близким техническим решением (прототипом) к предлагаемому устройству является устройство по Авт. свид. СССР 1049054, А61В 17/18, опубл. 23.10.1983 [6]. Оно выполнено из никелидтитановой проволоки, нагретой до 573 K в виде П-образных перемычек в перпендикулярной плоскости кольцевых фиксаторов, а свободные концы фиксаторов загнуты встречно под углом 60-90°. Для остеосинтеза подбирают кольцевидные фиксаторы с диаметром меньшим, чем диаметр кости. Затем устройство погружают жидкий азот и разводят свободные концы и зону перемычек. После сопоставления обломков устройство накладывают на кость. Через 20-30 секунд устройство стремится принять первоначальную форму. Кольцевые фиксаторы плотно охватывают и упруго прижимают костные отломки друг к другу. Загнутые встречно фиксаторы в жидком азоте отгибают. А затем их концы погружают в заранее просверленные отверстия в кости. По мнению авторов, это устройство позволяет повысить прочность остеосинтеза. Облегчает проведение операции, что ведет к сокращению срока лечения больных, улучшаются исходы.
Прототип не устраняет недостатки рассмотренных выше аналогов. Он не является «чистым» накостным устройством и предполагает крепление в просверленных в кости отверстиях. Кроме этого нельзя регулировать силу давления конструкций устройства на надкостницу и кость, что может вызвать пролежень и нарушения кровоснабжения кости с последующим некрозом. Удаление устройства после срастания кости будет сопровождаться нанесением дополнительной травмы мягким тканям и кости, что характеризует его как несъемный фиксатор кости. Применение жидкого азота требует определенных мер безопасности, чтобы предотвратить травму пациента и персонала. Все эти недостатки не позволяют применять данное устройство для остеосинтеза в экспериментальной практике у лабораторных животных, например крысы.
Технической задачей заявляемого изобретения является устранение негативных качеств прототипа и создание устройства для остеосинтеза трубчатых костей лабораторного животного, например крысы, с исключением просверливания кости, обеспечением возможности регулирования силы давления на надкостницу, а также созданием встречного давления на дистальный и проксимальный концы обломков кости.
Схема устройства для накостного остеосинтеза трубчатой кости в эксперименте представлена на фиг. 1-5:
2. На фиг. 2 изображена фиксирующая полувтулка (внутренний вид);
3. На фиг. 3 изображена прижимная полувтулка (внутренний вид);
4. На фиг. 4 изображены прижимная и фиксирующая полувтулки (вид сбоку);
5. На фиг. 5 изображена прижимная полувтулка (вид сверху);
6. На фиг. 6 изображено устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте, фиксированное на бедренную кость крысы после сопоставления концов дистального и проксимального обломков кости;
7. На фиг. 7 изображены поля грануляционной ткани с прорастающими сосудами в зоне перелома на 10-е сутки остеосинтеза;
8. На фиг. 8 изображена сформированная компактная молодая кость на 60-е сутки остеосинтеза.
Устройство для накостного остеосинтеза трубчатой кости в эксперименте представлено фиксирующей (1) и прижимной (2) полувтулками, выполненными из полимерного сырья (полиэтилена, полипропилена) методом литья. Боковые поверхности фиксирующей полувтулки 1 снабжены фигурными выступами (3 и 4). На выступе 3 закреплен хомут стяжки (5), выполненный из полимерного материала, например нейлона или полиамида, а на выступе 4 - замок (6) для предотвращения «обратного хода» хомута стяжки при фиксации устройства на кости (7). На боковых поверхностях прижимной втулки 2 выполнены вырезы (8 и 9), соответствующие профилю и размерам выступов 3 и 4 на боковой поверхности фиксирующей полувтулки 1. При фиксации устройства на кости 7, выступы 3 и 4 вставляются в вырезы 8 и 9, что предотвращает смещение полувтулок относительно друг друга. На наружной поверхности прижимной втулки 2 перпендикулярно длинной оси прижимной полувтулки 2 имеется паз (10), соединяющий вырезы 8 и 9. Размеры паза соответствуют ширине и толщине хомута стяжки 5. На внутренней поверхности полувтулок 1 и 2 имеются выступы в виде встречно наклоненных под углом 45-60° во внутрь полувтулок 1 и 2 силиконовых цилиндров (11 и 12). При фиксации устройства на кости 7 силиконовые цилиндры 11 и 12, которые навнутренних поверхностях полувтулок расположены в нескольких смещенных относительно друг друга рядов, пригибаются и оказывают встречное давление на дистальный и проксимальный концы обломки кости 7 и щадящее давление на надкостницу без нарушения ее кровоснабжения.
Принцип работы с устройством для накостного остеосинтеза трубчатой кости в эксперименте
Доступ к бедренной кости крысы осуществляется под общим обезболиванием и с соблюдением асептики и антисептики. Бедренную кость перепиливают проволочной пилой Джигли или Оливикрона. За кость заводят фиксирующую полувтулку 1. Укладывают в нее обломки кости и совмещают их дистальный и проксимальный концы. Сверху на кость накладывают прижимную втулку 2 и фиксируют ее хомутом стяжки 5, который проводят через отверстие замка 6. После плотного натяжения излишек хомута стяжки 5 обрезают. После гемостаза рану закрывают наглухо. Кожный шов обрабатывают спиртовой настойкой йода. На фиг. 6 устройство фиксировано на бедренную кость крысы после сопоставления концов дистального и проксимального обломков кости.
Положительный эффект применения устройства для накостного остеосинтеза трубчатой кости в эксперименте
1. простота конструкции и выполнения остеосинтеза;
2. исключение нанесения травмы костной ткани, например ее просверливания;
3. обеспечивается возможности щадящего отношения к костной ткани вследствие регулирования силы давления на надкостницу, что обеспечивает хорошее формирование хрящевой и костной мозоли;
4. созданием встречного давления на дистальный и проксимальный концы обломков кости и предупреждение смещения устройства при движении животного;
5. уже на 10-е сутки остеосинтеза в зоне перелом определялись поля грануляционной ткани (13) с прорастающими сосудами (14) (фиг. 7), а к 60-м суткам остеосинтеза в зоне перелома формировалась компактная молодая кость (15) с выраженными гаверсовыми каналами (16) (фиг. 8).
Источники информации
1. Авт. свид. СССР 442201, А61В 17/58, опубл. 15.04.1974.
2. Авт. свид. СССР 895427, А61В 17/18, опубл. 07.01.1982.
3. Авт. свид. СССР 929077, А61В 17/00, опубл. 23.05.1982.
4. Авт. свид. СССР 929085, А61В 17/18, опубл. 23.05.1982.
5. Авт. свид. СССР 984469, А61В 17/18, опубл. 30.12.1982.
6. Авт. свид. СССР 1049054, А61В 17/18, опубл. 23.10.1983.
7. Авт. свид. СССР 1050689, А61В 17/00, опубл. 30.10.1983.
8. Авт. свид. СССР 1074511, А61В 17/18, опубл. 23.02.1984.
9. Авт. свид. СССР 1097297, А61В 17/00, опубл. 15.06.1984.
10. Авт. свид. СССР 1128937, А61В 17/18, опубл. 15.12.1984.
11. Авт. свид. СССР 1205903, А61В 17/58, опубл. 23.01.1986.
12. Авт. свид. СССР 1284533, А61В 17/58, опубл. 23.01.1987.
13. Авт. свид. СССР 1375251, А61В 17/58, опубл. 23.02.1988.
14. Авт. свид. СССР 1442201, А61В 17/18, опубл. 07.12.1988.
15. Авт. свид. СССР 1491492, А61В 17/58, опубл. 07.07.1989.
16. Авт. свид. СССР 1502019, А61В 17/58, опубл. 23.08.1989.
17. Авт. свид. СССР 1616639, А61В 17/58, опубл. 30.12.1990
18. Авт. свид. СССР 1706595, А61В 17/58, опубл. 23.01.1992.
19. Авт. свид. СССР 1710017, А61В 17/58, опубл. 07.02.1992.
20. Авт. свид. СССР 1779353, А61В 17/58, опубл. 07.12.1992.
21. Коваленко Т.Н. Устройства для остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости (обзор патентной литературы) / Т.Н. Коваленко, Ю.М. Сысенко, А.В. Каминский // Гений Ортопедии. - 2001. - №4. - С. 125-129.
22. Патент РФ 2016554, А61В 17/56, 17/58, опубл. 30.07.1994.
23. Патент РФ 2044522, А61В 17/74, опубл. 27.09.1995.
24. Патент РФ 2118134, А61В 17/72, 17/90, опубл. 27.08.1998.
25. Патент РФ 2161922, А61В 17/56, 17/90, опубл. 20.01.2001.
26. Патент РФ 2204957, А61В 17/80, 17/83, опубл. 27.05.2003.
27. Патент РФ 2206290, А61В 17/72, опубл. 20.06.2003.
28. Патент РФ 2206291, А61В 17/80, опубл. 20.06.2003.
29. Патент РФ 2465859, А61В 17/80, опубл. 10.11.2012

Claims (3)

1. Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте, содержащее кольцевые фиксаторы, отличающееся тем, что фиксаторы выполнены в виде двух полувтулок, причем боковые поверхности фиксирующей полувтулки снабжены фигурными выступами, а прижимной полувтулки - вырезами, соответствующими профилю и размерам выступов, на одном из которых закреплен хомут стяжки, а на другом - замок для предотвращения его «обратного хода», при этом на наружной поверхности прижимной втулки между вырезами выполнен паз, размеры которого соответствуют ширине и толщине хомута стяжки, а на внутренних поверхностях полувтулок закреплены выступы в виде встречно наклоненных внутрь под углом 45-60° силиконовых цилиндров.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что полувтулки выполнены из полимерного сырья, например полиэтилена или полипропилена, методом литья, а хомут стяжки - из полимерного сырья, например нейлона или полиамида.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что силиконовые цилиндры образуют несколько смещенных относительно друг друга рядов, ориентированных параллельно торцевым поверхностям полувтулок.
RU2016121487A 2016-05-31 2016-05-31 Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте RU2638442C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016121487A RU2638442C2 (ru) 2016-05-31 2016-05-31 Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016121487A RU2638442C2 (ru) 2016-05-31 2016-05-31 Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2016121487A RU2016121487A (ru) 2017-12-05
RU2638442C2 true RU2638442C2 (ru) 2017-12-13

Family

ID=60580922

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016121487A RU2638442C2 (ru) 2016-05-31 2016-05-31 Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2638442C2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU197305U1 (ru) * 2019-12-17 2020-04-20 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Шаблон для моделирования накостных пластин

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU858802A1 (ru) * 1979-07-13 1981-08-30 Центральная Районная Больница Города Мукачево Устройство дл остеосинтеза трубчатых костей
SU862937A1 (ru) * 1979-06-26 1981-09-15 Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова Устройство дл фиксации костных фрагментов
SU1359795A1 (ru) * 1986-06-30 1987-12-15 Курганский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной И Клинической Ортопедии И Травматологии Способ моделировани посттравматического остеомиелита
RU2028110C1 (ru) * 1991-05-22 1995-02-09 Рузибаев Зерипбай Аминович Устройство для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей
RU2127093C1 (ru) * 1997-04-23 1999-03-10 Дальневосточный государственный аграрный университет Устройство для накостного остеосинтеза
US6589246B1 (en) * 2001-04-26 2003-07-08 Poly-4 Medical, Inc. Method of applying an active compressive force continuously across a fracture
US20130165978A1 (en) * 2007-08-10 2013-06-27 Neos Surgery, S.L. Fixation device for the fixation of bone fragments
US20150216576A1 (en) * 2009-08-20 2015-08-06 Dallen Medical, Inc. Low friction buckle tightening systems and methods

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU862937A1 (ru) * 1979-06-26 1981-09-15 Центральный Ордена Трудового Красного Знамени Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии Им.Н.Н.Приорова Устройство дл фиксации костных фрагментов
SU858802A1 (ru) * 1979-07-13 1981-08-30 Центральная Районная Больница Города Мукачево Устройство дл остеосинтеза трубчатых костей
SU1359795A1 (ru) * 1986-06-30 1987-12-15 Курганский Научно-Исследовательский Институт Экспериментальной И Клинической Ортопедии И Травматологии Способ моделировани посттравматического остеомиелита
RU2028110C1 (ru) * 1991-05-22 1995-02-09 Рузибаев Зерипбай Аминович Устройство для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей
RU2127093C1 (ru) * 1997-04-23 1999-03-10 Дальневосточный государственный аграрный университет Устройство для накостного остеосинтеза
US6589246B1 (en) * 2001-04-26 2003-07-08 Poly-4 Medical, Inc. Method of applying an active compressive force continuously across a fracture
US20130165978A1 (en) * 2007-08-10 2013-06-27 Neos Surgery, S.L. Fixation device for the fixation of bone fragments
US20150216576A1 (en) * 2009-08-20 2015-08-06 Dallen Medical, Inc. Low friction buckle tightening systems and methods

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU197305U1 (ru) * 2019-12-17 2020-04-20 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Шаблон для моделирования накостных пластин

Also Published As

Publication number Publication date
RU2016121487A (ru) 2017-12-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20150039029A1 (en) Implant device and system for stabilized fixation of bone and soft tissue
US20180368896A1 (en) Rib fixation device
US8083740B2 (en) Device for facilitating the healing of bone including Olecranan
RU2638442C2 (ru) Устройство для накостного остеосинтеза трубчатых костей в эксперименте
US10045822B2 (en) Veterinary orthopedic kit
WO2017037733A1 (en) External fixator for trauma management of limb
RU2424777C2 (ru) Способ лечения оскольчатых переломов трубчатых костей
Wander External fixators
Alam et al. Use of wire suture for the management of fractures in calves
Patel et al. Clinical and radiographic evaluation of tibia fracture management using intramedullary pinning-a study in three calves
Kothamdi et al. Fracture repair in birds: A clinical study
Gaikwad et al. Efficacy of Hybrid Ilizarov fixation in reducing time span of union in infected non-union of tibia
RU2547725C1 (ru) Способ закрытого интрамедуллярного остеосинтеза при переломах проксимального отдела плечевой кости
RU2535770C2 (ru) Способ остеосинтеза спицами
RU64500U1 (ru) Устройство для временной фиксации отломков трубчатых костей
RU2762911C1 (ru) Способ остеосинтеза перелома внутренней лодыжки
Gemmill History of fracture treatment
RU165825U1 (ru) Аппарат внешней фиксации для полевых условий
RU2209048C1 (ru) Способ оперативного лечения многооскольчатых переломов
RU74558U1 (ru) Накостная мини-пластина для остеосинтеза переломов мыщелкового отростка нижней челюсти
RU2400168C1 (ru) Способ остеосинтеза эпифизарных и метафизарных переломов костей на фоне остеопороза шурупами с биологическим блокированием
RU2637110C1 (ru) Способ упруго-напряженного остеосинтеза дистального отдела плечевой кости
Kumar A clinical study on the use of point contact fixator plate system (PC-FIX) in the treatment of radius ulna fractures in dogs
RU2605647C1 (ru) Способ лечения открытых и осложненных переломов дистального отдела голени
Akhila et al. Para-osseous clamp assisted cerclage wiring for management of tibial fracture in a dog.