RU117284U1 - Венэкстрактор - Google Patents
Венэкстрактор Download PDFInfo
- Publication number
- RU117284U1 RU117284U1 RU2011153553/14U RU2011153553U RU117284U1 RU 117284 U1 RU117284 U1 RU 117284U1 RU 2011153553/14 U RU2011153553/14 U RU 2011153553/14U RU 2011153553 U RU2011153553 U RU 2011153553U RU 117284 U1 RU117284 U1 RU 117284U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- working part
- total length
- vein
- length
- varicose
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к области медицины, в частности, к сосудистой хирургии, и может быть использована при хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей.
Венэкстрактор представляет собой выполненный в виде плоской металлической пластины общей длиной 230-250 мм, толщиной 5-7 мм, с рабочей частью длиной, равной 1/5 общей длины, закругленной в дистальной части, снабженной зубцами длиной 1,8-2 мм, расположенными в горизонтальной плоскости под углом 50 градусов и загнутыми книзу под углом 90 градусов, и рукояткой, состоящей из двух частей: первая, граничащая с рабочей частью, длиной, составляющей 1/2 общей длины, шириной 3-4 мм, вторая - шириной 10-15 мм.
Верхушка рабочей части закругленная, что предотвращает дополнительную травматизацию мягких тканей.
Description
Полезная модель относится к области медицины, в частности к сосудистой хирургии, и может быть использована при хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей.
При хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей необходимо удалить как варикозно измененные магистральные стволы подкожных вен (большую и малую подкожные вены), так и их притоки. Основные методы и приспособления позволяют удалить магистральные вены. Удаление же их притоков часто бывает затруднительно, особенно притоков диаметром более 10 мм из измененной клетчатки.
Существуют различные устройства для удаления варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей.
Известен веноэкстрактор (патент на изобретение №2264794, 2005 г., содержащий проводник с утолщениями на концах и размещенную в центральной части проводника рабочую часть, концы которой имеют, конусность. Рабочая часть выполнена веретенообразной и имеет неровную поверхность для захватывания вены. Используется с целью внутрипросветного удаления магистральных стволов подкожных вен (большой подкожной вены и малой подкожной вены). Веноэкстрактор вводят в просвет магистральной вены от паховой складки до стопы и производят ее тракцию. Однако для удаления притоков подкожных вен инструмент непригоден.
Одним из современных методов удаления варикозных вен (основных магистральных стволов и их притоков) является методика криофлебэктомии. При этом используется криозонд, дистальная часть которого охлаждается до -85 градусов. Вена примораживается к этому участку и удаляется. Возможно интравазальное и экстравазальное использование криозонда (Гришин И.Н., Подгайский В.Н., Старосветская И.С. «Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей» 2005 г., стр.132). При наличии извитого притока, когда провести зонд интравазально не представляется возможным, подводят его со стороны адвентиции паравазально и удаляют вену. Однако при наличии перифокального воспаления, когда вена плотно спаяна с окружающими тканями, адекватно удалить ее на всем протяжении бывает невозможно.
В клинической практике в настоящее время наиболее часто используемым инструментом для удаления варикозно трансформированных притоков поверхностных вен является крючок Варади, который взят нами в качестве прототипа, поскольку используется для удаления притоков магистральных вен. Впервые в 1978 г. Мюллер предложил использовать для удаления варикозно измененных притоков специальный инструмент крючок-венэкстрактор с целью улучшения косметического эффекта, уменьшения травмы (Г.Д.Константинова «Практикум по лечению варикозной болезни» 2006 г., стр.79). Крючок представляет собой металлический инструмент, с одной стороны которого располагается шпатель, с другой стороны - крючок. Сперва подкожно вводится шпатель с целью создания кругового канала, затем вводится крючок для захватывания и удаления участка вены. Использование данного инструмента целесообразно при удалении интактных притоков небольшого диаметра (менее 10 мм), что сопровождается хорошим косметическим эффектом. Однако удаление крупных притоков (диаметр более 10 мм), спаянных с кожей, что часто наблюдается после перенесенного тромбофлебита, ранее выполненной склеротерапии, сопровождается травматизацией острой частью крючка стенки вены, формированием обширных гематом, травматизацией кожи в месте прокола.
Задача полезной модели - венэкстрактор, наиболее полно удаляющий притоки диаметром более 10 мм из измененной клетчатки, позволяющий снизить дополнительную травматизацию мягких тканей.
Отличительным признаком устройства является наличие закругленной в дистальной части рабочей поверхности, снабженной зубцами длиной, расположенными в горизонтальной плоскости под углом 50 градусов и загнутыми книзу под углом 90 градусов, что позволяет более полно удалить притоки на всем протяжении, даже если они спаяны с кожей. Рабочая часть (фиг.2) имеет закругленную верхушку, что предотвращает дополнительную травматизацию мягких тканей.
Поставленная задача решается венэкстрактором (фиг.1) выполненным в виде плоской металлической пластины общей длиной 230-250 мм, толщиной 5-7 мм, с рабочей частью (1) длиной, равной 1/5 общей длины, закругленной в дистальной части, снабженной зубцами длиной 1,8-2 мм, расположенными в горизонтальной плоскости под углом 50 градусов и загнутыми книзу под углом 90 градусов, и рукояткой, состоящей из двух частей: первая, граничащая с рабочей частью (2), длиной, составляющей 1/2 общей длины, шириной 3-4 мм, вторая (3) - шириной 10-15 мм.
Предлагаемое устройство используется для удаления варикозно измененных притоков диаметром более 10 мм, при наличии перифокального воспаления вокруг вены, процессов липодерматосклероза. Инструмент через разрез на коже подводят к варикозно измененным притокам, вращательными движениями наматывают вены на инструмент и тракцией удаляют их. Загнутые книзу зубцы позволяют максимально захватить вену и без излишней травматизации мягких тканей удалить ее. Длинная рукоятка венэкстрактора позволяет удалить измененный приток на расстоянии до 25 см. Преимущество данного инструмента в более полном удалении притока на всем протяжении, даже если он спаян с кожей. Верхушка рабочей части закругленная, что предотвращает дополнительную травматизацию мягких тканей.
Клинический пример
Пациентка А.М.Н. 58 лет обратилась в клинику кафедры госпитальной хирургии №2 на базе ГКБ№79 с жалобами на наличие варикозно расширенных вен на нижних конечностях, тяжесть, болезненность и отечность нижних конечностей особенно после нагрузки. Из анамнеза: варикозная болезнь нижних конечностей более 15 лет, лечилась самостоятельно, 2 года назад перенесла тромбофлебит в области притока БПВ на правой голени.
При осмотре: обе голени отечны. На нижних конечностях визуализируются варикозно расширенные вены. В н/3 правой голени определяется гиперпигментация кожных покровов, умеренное уплотнение мягких ткане в области медиальной лодыжки справа.
АД=140/90, пульс 86 уд.в мин.
По данным ультразвукового ангиосканирования:
Общие, глубокие и поверхностные бедренные, подколенные, задние большеберцовые, передние большеберцовые, суральные вены проходимы, сжимаемы датчиком при компрессии, полностью прокрашиваются в режиме ЦДК, регистрируется фазный кровоток.
Справа: сафено-феморальное соустье не состоятельно, диаметр 11,0 мм. Клапаны ствола большой подкожной вены и ее притоков не функционируют на всем протяжении. Диаметр ствола от 5 мм до 13,5 мм, средний диаметр притоков на голени 10,8 мм. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно. Клапаны ствола малой подкожной вены функционируют на всем протяжении. На голени лоцируются расширенные перфорантные вены с нефункционирующими клапанами (диаметр 3,3 и 4,2 мм). У3-признаки отека мягких тканей голени.
Слева: сафено-феморальное соустье не состоятельно, диаметр 8,5 мм. Клапаны ствола большой подкожной вены и ее притоков не функционируют на всем протяжении. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно. Клапаны ствола малой подкожной вены функционируют на всем протяжении.
Диагноз: Варикозная болезнь нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность 3 ст.
Пациентка госпитализирована в плановом порядке для хирургического лечения варикозной болезни на обеих нижних конечностях.
Операция: выполнена комбинированная флебэктомия в бассейне большой подкожной вены справа по традиционной методике по Бэбкокку (длинный стриппинг). Затем выполнена перевязка перфорантных вен надфасциально. На бедре варикозно измененные притоки диаметром менее 10 мм удалены с помощью крючка Варади (минифлебэктомия). При попытке удалить притоки на голени: вена плотно спаяна с окружающими тканями, травмируется и обрывается. Из разреза около 1,5 см использован предлагаемый венэкстрактор. Инструмент через разрез на коже подводят к варикозно измененным притокам, вращательными движениями наматывают вены на инструмент и тракцией удаляют их. Загнутые книзу зубцы позволяют максимально захватить вену и без излишней травматизации мягких тканей удалить ее. Длинная рукоятка венэкстрактора позволяет удалить измененный приток на расстоянии до 25 см. Закругленная верхушка рабочей части предотвращает дополнительную травматизацию мягких тканей.
С помощью предлагаемого венэкстрактора удалось удалить все измененные притоки голени из одного доступа. Интраоперационная кровопотеря 500 мл. Швы на кожу, эластическая компрессия.
Послеоперационный период протекал без осложнений, швы сняты на 8-е сутки. В области удаленного ствола и притоков большой подкожной вены определяются гематомы, которые постепенно рассасывались в течение двух недель.
Claims (1)
- Венэкстрактор, выполненный в виде плоской металлической пластины общей длиной 230-250 мм, толщиной 5-7 мм, с рабочей частью длиной, равной 1/5 общей длины, закругленной в дистальной части, снабженной зубцами длиной 1,8-2 мм, расположенными в горизонтальной плоскости под углом 50° и загнутыми книзу под углом 90°, и рукояткой, состоящей из двух частей: первая, граничащая с рабочей частью, длиной, составляющей 1/2 общей длины, шириной 3-4 мм, вторая - шириной 10-15 мм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011153553/14U RU117284U1 (ru) | 2011-12-28 | 2011-12-28 | Венэкстрактор |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011153553/14U RU117284U1 (ru) | 2011-12-28 | 2011-12-28 | Венэкстрактор |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU117284U1 true RU117284U1 (ru) | 2012-06-27 |
Family
ID=46682086
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011153553/14U RU117284U1 (ru) | 2011-12-28 | 2011-12-28 | Венэкстрактор |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU117284U1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU167672U1 (ru) * | 2015-12-28 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Флебэкстрактор |
RU194036U1 (ru) * | 2019-08-09 | 2019-11-25 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Веноэкстрактор |
-
2011
- 2011-12-28 RU RU2011153553/14U patent/RU117284U1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU167672U1 (ru) * | 2015-12-28 | 2017-01-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Флебэкстрактор |
RU194036U1 (ru) * | 2019-08-09 | 2019-11-25 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Веноэкстрактор |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU117284U1 (ru) | Венэкстрактор | |
Blalock | Successful suture of a wound of the ascending aorta | |
RU95246U1 (ru) | Устройство для атравматичного расширения краев операционной раны | |
RU2570291C1 (ru) | Способ малоинвазивного лечения венозной недостаточности нижних конечностей | |
RU2550280C1 (ru) | Способ восстановления кровеносных сосудов пальца кисти при травматической ампутации | |
RU55571U1 (ru) | Эндоскопический крючок | |
RU167672U1 (ru) | Флебэкстрактор | |
RU2322952C1 (ru) | Способ тендопластики глубокого сгибателя пальца | |
RU2666402C2 (ru) | Способ диссекции несостоятельных перфорантных вен при тяжелых формах хронической венозной недостаточности у пожилых больных, имеющих выраженную сопутствующую патологию | |
RU2623650C1 (ru) | Способ хирургического лечения атеросклеротического поражения сонных артерий при сочетанном поражении общей и внутренней сонных артерий | |
RU2651081C1 (ru) | Способ чрескожной перевязки большой подкожной вены под ультразвуковым контролем с использованием тумесцентной анестезии | |
RU2812293C1 (ru) | Способ тотального стриппинга большой подкожной вены при варикозной болезни вен нижних конечностей, осложненной перенесенным тромбофлебитом | |
RU2550279C1 (ru) | Способ формирования сосудистого анастомоза при реплантации пальца | |
RU2759384C1 (ru) | Способ хирургического лечения злокачественных новообразований дистального отдела локтевой кости с созданием синостоза между опилом локтевой кости и лучевой костью с использованием аутотрансплантата из диафиза локтевой кости | |
RU113962U1 (ru) | Зонд для удаления варикозных вен | |
RU213945U1 (ru) | Устройство для микрофлебэктомии | |
RU2600859C2 (ru) | Способ оптимизации консолидации переломов костей голени | |
RU2205601C2 (ru) | Способ малоинвазивной венэктомии варикозно расширенных вен | |
RU2526271C1 (ru) | Способ склерооблитерации перфорантных вен голени | |
RU2547777C1 (ru) | Способ ампутации конечности на уровне голени у больных с облитерирующими поражениями сосудов нижних конечностей | |
RU107685U1 (ru) | Хирургический инструмент для лечения вен | |
RU130829U1 (ru) | Инструмент для малоинвазивного хирургического лечения дегенеративно-деструктивных заболеваний кисти | |
RU46173U1 (ru) | Игольчатый электрод для электрокоагуляции телеангиоэктазии | |
RU165372U1 (ru) | Двухвитковый диссектор | |
RU2527835C1 (ru) | Способ пластики послеоперационной раны после ампутации конечности на уровне голени у больных с облитерирующими поражениями сосудов нижних конечностей |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20121229 |